Меню
Бесплатно
Регистрация
Главная  /  Всё про нос  /  Проктолог. Чем занимается данный специалист, какие исследования производит, какие болезни лечит? Что лечит проктолог, кому и когда к нему стоит обращаться

Проктолог. Чем занимается данный специалист, какие исследования производит, какие болезни лечит? Что лечит проктолог, кому и когда к нему стоит обращаться

Некоторые не знают, что лечит врач проктолог у женщин и с какими заболеваниями нужно обращаться к этому врачу. Проктология - это наука, которая выявляет и изучает болезни кишечника. Если говорить о ней, то это скорее отрасль хирургическая, а терапевтические и диагностические процедуры проводит врач-колонопроктолог. Но для удобства людей, которые не связаны с медициной, эти два направления объединили в одно. Поэтому проктолог и у мужчин, и у женщин, и у детей лечит одно и то же - заболевания кишечника и органов, которые к нему прилегают.

1 Заболевания, которые лечит специалист

Безусловно, проктолог лечит много различных заболеваний, но их очень много, поэтому ниже приведены самые распространенные из них:

  • геморрой;
  • анальные трещины;
  • понос;
  • язвенные образования;
  • воспалительные процессы в слизистой кишечника;
  • любые образования в кишечнике;
  • парапроктит;
  • злокачественные образования;
  • выпадения кишки.

Не так давно такой врач проводил диагностику и лечение заболеваний только прямой кишки, сейчас же сфера его деятельности расширилась, и на данный момент проктолог лечит все отделы кишечника и органов, которые к нему прилегают.

2 Показания к осмотру

Визит к проктологу обязателен, если:

  • пациент долгое время страдает из-за поносов или запоров;
  • если возникают неприятные ощущения в области анального отверстия, особенно если это сильные боли;
  • если прямая кишка потеряла свою эластичность и выпадает из ануса;
  • если после акта дефекации имеется кровь;
  • если из ануса имеются выделения;
  • если наблюдается покраснение мягких тканей в области ануса и в анальном отверстии ощущается присутствие инородного тела;
  • если пациент ощущает, что слизистая оболочка кишечника раздражена.

Кроме того, услуги проктолога могут понадобиться беременным женщинам и молодым мамам, для того чтобы провести коррекцию некоторых дефектов, связанных с физиологическими процессами. Во время вынашивания ребенка и сразу после родов возникают проблемы со стулом, которые характерны для геморроя.

Женщинам, у которых начинается менопауза, тоже показана консультация проктолога, в связи с тем, что гормональные процессы, проходящие в этот период в женском организме, могут провоцировать заболевания в этой сфере.

Визит к врачу-проктологу стоит периодически наносить людям, которые имеют избыточный вес и страдают ожирением, а также тем, кто по роду своей профессии много времени проводит в сидячем положении. Что касается детей, то им нужна консультация проктолога в тех же случаях, что и взрослым. Если акт дефекации вызывает плач у ребенка, то он тоже должен обследоваться у проктолога.

3 Процесс обследования

После беседы с пациентом и выяснения причин его беспокойства врач может попросить пациента сесть на специальное кресло, затем он осматривает анальное отверстие на наличие геморроя и других патологий. При поверхностном визуальном осмотре врач может обнаружить кондиломы, папилломавирус, перианальный дерматит, наружный геморрой, свищи и образования на внешней стороне ануса.

После этого врачу надо определить состояние сфинктера, для этого он должен его прощупать. При пальцевом осмотре он может выявить опухоли в прямой кишке, геморрой внутренней локализации, слабые мышцы сфинктера, язвы, отложения на стенках нижнего отдела кишечника, а также состояние яичников и матки.

Если есть необходимость, то врач осмотрит проблемную зону при помощи инструментов. Это может быть аноскопия или колоноскопия, для этих процедур нужна подготовка, и в первый же прием это сделать вряд ли возможно.

Самое простое исследование при помощи инструментов - это аноскопия, оно проводится с применением аноскопа. Он вводится в прямую кишку, и врач может видеть, что происходит в ней на глубине до 15 см. При возникновении болезненных ощущений пациенту делается местная анестезия. Если в аноректальной области имеются воспаления, то аноскопию проводить нельзя, так как кроме повышенной чувствительности слизистой, еще и будет иметь место плохая проходимость, что будет отрицательно влиять на процесс введения аноскопа. При помощи ректороманоскопа врач может изучить кишечник на глубину до 40 см. Прибор представляет собой трубку с подсветкой, он вводится пациенту в колено-локтевой позе без анестезии.

Самым современным исследованием кишечника является колоноскопия. Это исследование позволяет определить любые заболевания кишечника на всем его протяжении. Проводится при местной анестезии. Кроме диагностического осмотра, процедура позволяет брать некоторые анализы и проводить небольшие хирургические вмешательства, например прижигание. В особо тяжелых и запущенных случаях пациенту делают общий наркоз.

4 Как подготовиться к проктологическому осмотру?

Современная медицина способна вылечить многие заболевания, и проктология не исключение. Но благоприятный прогноз заболеваний во многом зависит от того, насколько своевременно пациент обратился к врачу и насколько адекватным было лечение. Прием у проктолога длится не более часа, а вот подготовка к осмотру займет больше времени. Суть подготовки заключается в полном и правильном очищении кишечника.

Перед первым походом в клинику каких-то особых приготовлений не требуется, главное - подготовиться морально и записаться на прием. Вы расскажете врачу, что вас беспокоит, а он объяснит вам, что надо сделать, чтобы подготовиться к процедуре осмотра. Чаще всего это исключение из рациона некоторых продуктов и очищение кишечника при помощи слабительных или клизмы. За несколько дней до осмотра нежелательно пить газированные напитки. Если вы очень сильно боитесь идти к проктологу, выпейте успокоительное или почитайте отзывы пациентов, которые уже прошли эту процедуру и не нашли в ней ничего страшного.

Для тех, кто очень стесняется, существуют специальные одноразовые трусы для инструментального осмотра проктолога, они имеют отверстие на необходимом месте. Важно понять, что проктологический осмотр - это совершенно безопасная и вместе с тем очень информативная процедура. Пациенты ее переносят спокойно, а сведения, которые при этом получаются, необходимы для точного диагноза и правильного лечения.

Кто такой проктолог и чем он занимается? Проктология – ветвь медицины, занимающаяся изучением заболеваний толстого кишечника (прямой и ободочной кишки) и заднего прохода.

Проктолог - это врач, занимающийся профилактикой, диагностикой и лечением патологий толстого кишечника. К таким заболеваниям можно отнести геморрой , зуд в заднем проходе, трещины заднего прохода, язвы, выпадение прямой кишки, проктит, парапроктит, недержание кала , запоры, перианальные боли и другие проблемы. Так как заболевания этой сферы достаточно интимные, то и обращаются за помощью к врачу в случае крайней необходимости, часто в запущенной стадии заболевания.

Причин возникновения проктологических заболеваний достаточно много, это и злоупотребление некоторыми видами медикаментов (слабительного, оральных контрацептивов), неподвижный образ жизни, малая подвижность, нарушение гигиены питания, проблемы с алкоголем, анальный секс, беременность. Все перечисленные факторы приводят к нарушению кровообращения и застою крови в малом тазу, и, как следствие – нарушение кровообращения в прямой кишке. А при условии нескольких факторов риска вероятность развития патологий толстого кишечника и прямой кишки возрастает в несколько раз.

При подозрении на грибковые заболевания перианальной зоны или аногенитальный герпес назначают мазок с перианальной области.

При подозрении на полипы кишечника, проводят ДНК-диагностику, чтобы определить наличие мутаций в генах. Наличие полипов является предопределяющим фактором развития рака толстой кишки, поэтому своевременная диагностика и лечение может предупредить это заболевание.

Какие методы диагностики использует проктолог?

Какие методы диагностики использует проктолог, зависит от предварительного диагноза. Прием у проктолога длится в среднем от 30 до 60 минут, за этот период времени врач может провести диагностику, включающую методы аноскопии, ректороманоскопии, ректального пальцевого обследования, ультразвуковой диагностики (УЗИ) брюшной полости, онкологические и другие обследования.

Кроме того, врач-проктолог может назначить дополнительные методы диагностики:

  • ректоскопия;
  • гистологическое исследование;
  • онкообследование.

Также, врач проктолог может применять для лечения проктологических заболеваний следующую методику и подход:

  • щадящий, безоперационный метод лечения геморроя;
  • полная безболезненная диагностика заболеваний прямой кишки;
  • удаление геморроидальных узлов без операции, без боли, без изменения привычного образа жизни;
  • высокоэффективное лечение трещин прямой кишки;
  • удаление полипов;
  • лечение выпадения прямой кишки;
  • оперативное лечение.

Важно помнить, что своевременное обращение к врачу и отказ от самолечения поможет предотвратить развитие тяжелых осложнений и ускорит период полного восстановления организма.

Чем занимается проктолог?

Чем занимается проктолог и какова область его специализации? Врач-проктолог занимается мерами профилактики, диагностики и лечения болезней толстой и прямой кишки. Среди распространенных заболеваний в этой сфере можно выделить геморрой, проктит , парапроктит, зуд анального отверстия, трещины заднего прохода, свищи, полипы, язвы, выпадение прямой кишки , недержание каловых масс.

Большая часть указанных заболеваний начинается с расстройства дефекации – возникает понос или запор , появляются выделения из анального отверстия (гнойные, кровянистые), опорожнение болезненное, в положении сидя также беспокоят болезненные ощущения внизу живота. По причине интимности возникших проблем, больные оттягивают визит к врачу, а в итоге заболевания приобретают достаточно тяжелую форму.

Чтобы не смущать пациента, врач может провести прием у пациента на дому, такая обстановка не будет смущать пациента, а врач сможет собрать анамнез, провести обследование и выдвинуть версию диагноза, а при необходимости уточнения первичного диагноза назначить дополнительные исследования. Плюс, некоторые из инструментальных методов исследования можно провести даже дома – современные технологии позволяют использовать портативную аппаратуру в любых условиях.

Какие заболевания лечит проктолог?

Какие заболевания лечит проктолог? Проктолог (колопроктолог) специализируется на диагностике, профилактике патологий прямой кишки, ободочной кишки и заднего прохода. Раньше в специализицию проктолога входили заболевания только прямой кишки, а колопроктолог занимается патологиями двух отделов толстого кишечника (прямой и ободочной).

В 1997 году отрасль медицины «проктология» была официально переименована в «колопроктологию», поэтому, по сути, проктология и колопроктология являются одной сферой. Разделяют два раздела проктологии – хирургический и терапевтический.

Хирургическая проктология специализируется на неотложных состояниях прямой кишки – кровотечение из разорванного геморроидального узла и др.

Заболевания, профилактикой, диагностикой и лечением которых занимается проктолог:

  • полипы;
  • травмы;
  • инородные тела;
  • опухоли;
  • выпадение кишки;
  • глистные инвазии;
  • проктит;
  • колит;
  • эпителиальный копчиковый ход;
  • папиллит;
  • дивертикулы толстого кишечника;
  • анокопчиковый болевой синдром.

Советы врача проктолога сводятся к профилактике заболеваний толстого кишечника и прямой кишки и отказу от самолечения при появлении первых признаков нарушения функции кишечника.

Профилактика появления геморроя:

  • лечение запора и диареи (поноса), нормализация работы пищеварительного тракта, регулярное и сбалансированное питание.
  • полный или частичный отказ от употребления спиртного, сильно острой, копченой и соленой пищи.
  • соблюдение личной гигиены после посещения туалета. Тщательное соблюдение чистоты анальной области после каждой дефекации. В случае необходимости - отказ от использования туалетной бумаги и переход на обмывание водой комнатной температуры с мылом после посещения туалета, в целях профилактики обострений следует делать прохладные марганцевые ванночки (бледно-розовый раствор) по 1,5-2 минуты после каждого стула.
  • при появлении начальных признаков геморроя необходимо отказаться от любых физических нагрузок.
  • беременным, чтобы уменьшить венозный застой в органах малого таза рекомендуют ежедневную гимнастику, прогулки пешком, диету с большим количеством послабляющих продуктов, запрет на ношение тугих поясов.
  • тем, кто ведет сидячий образ жизни, необходимо заниматься гимнастикой, плаванием, больше гулять пешком.

Профилактика рака прямой кишки в первую очередь касается больных из группы риска – с полипами прямой кишки, хроническими воспалениями капсулы прямой кишки, трещинами анального отверстия. Больные с диагностированными патологиями фиксируются на учете у проктолога и обязаны посещать врача не менее одного раза в год. При посещении врача больному назначают анализ кала на скрытую кровь, ректосигмоскопию, колоноскопию или ирригоскопию.

Профилактика запоров проходит в несколько этапов:

  • Нормализация питания. Из меню необходимо исключить продукты, тормозящие перистальтику кишечника - мясные продукты, сахар, сладкое, яйца, белый хлеб, различная выпечка, шоколад. Нужно как можно чаще употреблять фрукты, овощи, каши, пищу, богатую клетчаткой. Клетчатка стимулирует работу кишечника, облегчает акт дефекации.
  • Также нужно выпивать необходимое количество жидкости – порядка 2-х литров от общей массы тела.
  • Употребление в пищу большого количества овощей и фруктов в сыром виде, отварном, тушеном, на пару.
  • Есть дробно, небольшими порциями, чтобы не допустить переедания.
  • Не терпеть, не сдерживать акт дефекации.
  • Пользоваться слабительными и антибактериальными препаратами с особой осторожностью, в случае крайней необходимости.
  • Также, важный аспект профилактики запоров – поддержание физической активности, например, регулярно ходить пешком – это поможет держать кишечник и весь организм в тонусе.

Профилактика полипов толстого кишечника заключается в следующем:

  • Своевременном обращении к врачу, ранней диагностике и лечении хронического колита, запоров, дисбактериоза.
  • Диагностике и лечении болезней желудочно-кишечного тракта.
  • Соблюдении диеты, богатой клетчаткой и кисломолочными продуктами. Ограничении приема жирного, острого, консерв, мяса, жареных блюд.
  • Приеме витаминных комплексов, богатых бета-каротином (провитамином А).
  • Приеме специальных препаратов после перенесенных онкологических заболеваний – фотостима, пролонгина.
  • Ежегодном иммунохимическом тестировании больных старше 40 лет на скрытую кровь в кале.
  • Эндоскопическом обследовании толстой кишки (сигмоидоскопии, колоноскопии).

Профилактика анальных трещин не требует соблюдения сложных правил, достаточно:

  • Питаться преимущественно теми продуктами, которые содержат больше клетчатки, чтобы избежать запоров.
  • Не терпеть, не препятствовать дефекации.
  • Обмывать область заднего прохода прохладной водой после посещения туалета.
  • Поддерживать тонус организма, вести подвижный образ жизни.

Как проходит прием у проктолога? Считается, что это «мужской врач», но к проктологу с теми же проблемами обращаются и женщины. Осмотр проводится одинаково для пациентов обоих полов. Сначала врач побеседует с пациентом, а затем проведет визуальный осмотр, мануальное исследование, а при необходимости воспользуется инструментальными методами, чтобы точно поставить диагноз.

Проктолог: что это за врач

Проктолог (или колопроктолог — так называют этого врача в соответствии с европейскими стандартами с 1997 года) занимается диагностикой и лечением болезней толстой кишки. В этот список входят ректоцеле у женщин (то есть выпячивания прямой кишки через стенку влагалища), геморрой в любой стадии и форме, травмы толстой и прямой кишки, проктит, колит, анальные трещины и ссадины, глистные инвазии, доброкачественные и злокачественные новообразования, раздражение в области заднего прохода, попадание инородного тела в толстый кишечник, эпителиальный копчиковый ход и так далее. Чтобы попасть на прием, нужно получить направление врача общей практики. В частную клинику можно записаться на консультацию и без направления терапевта.

В каких случаях нужно обратиться к проктологу

Как проходит прием у проктолога, хотят узнать те, кто столкнулся с неприятными симптомами, требующими посещения этого специалиста. Действительно, большинство заболеваний, связанных с толстой кишкой, легче обнаружить на начальной стадии и вылечить консервативными методами, чем дождаться того момента, когда терапия будет возможна только радикальная, то есть хирургическим путем. Так, обратиться к проктологу следует при хронических запорах или диарее. Эти симптомы свидетельствуют о проблемах в работе органов пищеварения. Постоянные нарушения стула травмируют кишечник и раздражают его слизистую. Это может привести к геморрою и анальным трещинам. Врач проверит наличие данных нарушений, исследует слизистую кишечника и назначит подходящее лечение.

Ректальные кровотечения — тоже очень тревожный симптом, который является поводом для срочного посещения врача. Это может свидетельствовать об обострении геморроя, свищах, полипах и более серьезных образованиях — опухолях. Возможны воспаление, выпадение геморроидальных узлов. Это состояние характеризуется ощущением инородного тела в анусе, жжением, зудом и выраженной болью. Часто при повреждении узлов открывается обильное кровотечение. Боль при опорожнении кишечника может свидетельствовать об анальных трещинах или спазме мышц сфинктера. Эти нарушения требуют специального лечения. Игнорирование патологии опасно развитием воспалительных и гнойных процессов в окружающих тканях. Кроме того, рекомендуются профилактические осмотры, которые нужно проходить всем пациентам старше 40 лет.

Как подготовиться к посещению врача

Как проходит прием проктолога у женщин и у мужчин? Как свидетельствуют отзывы, в ходе диагностики применяются и ручной осмотр, и инструментальные методы, так что необходимо должным образом подготовиться к приему. Подготовка не требуется в тех случаях, когда у пациента наблюдается обильное кровотечение, сильные боли и нарушение дефекации. При таких симптомах подготовительные мероприятия (очищение кишечника) крайне нежелательны и даже могут быть опасными. В остальных случаях самым простым и безопасным способом подготовки являются очистительные клизмы.

Чтобы врач мог быстро и качественно осмотреть прямую кишку, не причиняя пациенту дискомфорта, необходимо сделать вечернюю очистительную клизму на 1-1,5 литра или заранее принять слабительное. Перед первым приемом желательно изменить рацион питания. Лучше идти на прием к врачу «натощак», но если есть сильный голод или нельзя долго не кушать из-за других заболеваний, то можно сделать легкий перекус. Нужно избегать употребления газированных напитков, фруктов и овощей, кисломолочных продуктов.

Иногда (в отзывах часто об этом упоминается) рекомендуется делать очистительную клизму трижды. Два раза нужно делать процедуру вечером (интервал — один час), еще раз — непосредственно перед приемом. В качестве слабительного специалисты рекомендуют использовать «Фортранс». Если времени мало, подойдут для подготовки микроклизмы. Такая процедура очистит кишечник за 30-40 минут. Для полного очищения понадобятся две-три микроклизмы. За одни-двое суток до осмотра рекомендуется употреблять каши, бульоны и нежирное мясо. Обследование, как уже было указано выше, лучше проходить натощак.

Применение слабительного

Подготовиться можно при помощи слабительных препаратов «Эндофальк» или «Фортранс». Это, судя по отзывам, способ щадящий. Достаточно трех пакетов лекарства (один пакетик на 15-20 кг). Вечером накануне дня приема (приблизительно в 18 часов) нужно развести порошок одним литром воды. Раствор нужно выпить в несколько приемов в течение часа. Затем готовят еще столько же раствора и выпивают. Далее нужен перерыв в течение часа. Потом можно выпить еще один литр жидкости. При такой схеме слабительное будет работать эффективно. За два часа до осмотра нужно отказаться от любой пищи.

Как правильно ставить клизму

Для очистительной процедуры потребуется груша (1-1,5 л). Вода нужна комнатной температуры, можно использовать солевой или мыльный раствор, раствор со слабительным. В положении лежа на боку нужно согнуть колени и подтянуть их к животу. Наконечник клизмы смазывается вазелином и аккуратно вводится в анальное отверстие. Затем нужно ввести необходимое количество воды внутрь. Удерживать состав следует от пяти до десяти минут.

Как проходит прием у проктолога

Любой человек, который пришел на консультацию к проктологу, переживает и волнуется. Тревогу вызывают и жалобы. Как проходит первичный прием у проктолога? Сначала врач побеседует с пациентом, чтобы собрать анамнез, то есть жалобы и особенности образа жизни. Важно узнать, были ли ранее какие-то заболевания, которые могли повлиять на сегодняшние проблемы. Проктологу нужно предоставить максимально правдивые данные о течении заболевания. Для подготовки к беседе нужно продумать ответы на такие вопросы:

  • какова регулярность стула;
  • замечали ли вы примеси крови, слизи или гноя в каловых массах;
  • испытываете ли вы боль, жжение или дискомфорт при дефекации;
  • возникает ли у вас чувство не до конца опорожненного кишечника;
  • каким было меню за последнюю неделю;
  • есть ли жалобы на самочувствие (головные боли, слабость, тошнота и так далее).

На прием нужно не забыть взять медицинскую карточку, паспорт, полис ОМС и любую медицинскую документацию о ранее перенесенных болезнях, результаты анализов или диагностики.

Визуальный осмотр

Как проходит прием у проктолога для женщин и мужчин далее? После опроса врач начнет визуальный осмотр. Эта процедура позволяет выявить наличие папиллом и кондилом, опухоли, наружный геморрой, свищевые ходы (появляются при парапроктитах), прианальный дерматит. Пациента приглашают к проктологическому креслу. Как проходит прием у проктолога, возможно, сразу поймут женщины. Конструкция кресла очень схожа с гинекологическим. Для мужчин это кресло будет новинкой, но такая конструкция позволит специалисту тщательно произвести осмотр.

Как проходит прием у проктолога мужчин? При осмотре поза одинакова и для мужчин, и для женщин. Пациенту предлагают занять место на кресле (лежа на спине), согнуть ноги в коленях и развести их в стороны. Важно помнить, что смущаться при осмотре не нужно. Смущение — это важный психологический момент, который, судя по отзывам, чаще возникает у мужчин, чем у женщин. Но от тщательной диагностики зависит постановка правильного диагноза и адекватное лечение.

Как проходит прием у проктолога? Отзывы свидетельствуют о том, что далеко не все кабинеты оборудованы специальными креслами. В таком случае пациенту предлагается лечь на кушетку на бок. Боковая поза для мужчин и для женщин одинакова. Чтобы сделать процедуру безболезненной, врач может использовать анестезирующий гель.

Мануальное исследование

Далее как проходит первый прием у проктолога? Как утверждают специалисты, клинической картины и визуального осмотра для уточнения диагноза недостаточно. Поэтому врач проведет мануальное исследование, то есть пальпацию ануса. Это поможет определить тонус сфинктера, обнаружить геморрой или анальные трещины. У мужчин мануальное исследование помогает определить состояние простаты.

Исследование проводится в медицинских перчатках. Чтобы процедура была безболезненной, применяется вазелин или любая мазь с антисептиком. Мануальное исследование, как показывают отзывы пациентов, доставляет не слишком приятные ощущения, но процедура необходима. Врач должен поставить верный диагноз, чтобы впоследствии назначить адекватное лечение.

Инструментальные методы

Как проходит прием у проктолога? Простым и доступным исследованием является аноскопия. Для проведения обследования пациент должен находиться в положении лежа. При помощи специального прибора (ректального зеркала) определяет наличие узлов, трещин, опухолей, свищей, парапроктита. Это обследование требует от пациента предварительной подготовки, то есть очищения прямой кишки при помощи клизмы.

Врач может проводить и другую процедуру — ректоскопию. Это осмотр сигмовидной кишки. Показанием к проведению данного исследования являются подозрение на онкологию. Процедура, по словам пациентов, несколько болезненная, но опытный специалист минимизирует неприятные ощущения пациента в процессе проведения манипуляции.

Осмотр проктологом беременных

Как проходит прием у проктолога беременных? При осмотре будущих мам врач редко применяет инструментальные методы. Обычно геморрой (распространенную проблему во время беременности) можно определить визуально или в ходе мануального исследования. На основе этих данных и назначается лечение.

Противопоказания к проведению осмотра

Как проходит прием у проктолога при геморрое? Точно так же, как и при других жалобах. Но есть ряд противопоказаний, при которых проведение осмотра мануально или инструментальными методами запрещено. Не проводятся исследования при обострении геморроя, парапроктита, обильном кровотечении, спазме мышц сфинктера, сильной боли, патологии сосудов, дыхательной недостаточности.

В таких случаях проктолог сначала установит причину данного состояния и назначит лечение, чтобы снять острые симптомы. В дальнейшем будет возможно тщательное обследование. После осмотра и получения результатов анализов врач определит диагноз и назначит курс терапии, а также посоветует, каким мерам профилактики стоит следовать, чтобы в дальнейшем избежать обострений болезни.

Профессия проктолога столь же почетна и уважаема, как и любая другая медицинская специальность. Специфика этого направления в том, что помимо оказания квалифицированной помощи, врач должен как можно деликатнее относиться к каждому пациенту, ведь объектом лечения является орган, болезни которого не принято выносить на всеобщее обсуждение.

Так что же лечит проктолог? Рассмотрим подробнее, чем занимается эта отрасль медицины, и в каких случаях необходимо обращаться за помощью к проктологу.

Проктология (колопроктология) – отрасль клинической медицины, занимающаяся изучением болезней толстой кишки (прямой и ободочной), заднего прохода и аноректальной области. Соответственно врач-проктолог осуществляет диагностику, лечение и профилактику патологических состояний нижнего отдела кишечника и анальной области. Врачи этой специализации проводят диагностические мероприятия с использованием современных эндоскопических методик и осуществляют не только медикаментозное лечение, но и производят разнообразные хирургические вмешательства.

На сегодняшний день правильнее называть этот раздел медицины – колопроктология, так как такое определение наиболее полно отражает сферу деятельности проктологов. И если раньше узкие специалисты занимались только патологиями прямой кишки, то теперь в их компетенцию входят все отделы толстого кишечника, включая прямую и ободочную кишку.

Профессия требует от проктолога обширных знаний в медицине, он должен не только выявлять заболевания, относящиеся к проктологии, но и иметь познания в области урологии, гинекологии, венерологии, онкологии и при этом находить к каждому пациенту особый психологический подход. Чаще всего пациентами врачей этого профиля становятся лица старше 45 лет, так как такие распространенные патологии, как геморрой и рак толстой кишки редко встречаются у молодых людей.

В проктологических центрах на базах крупных лечебных учреждений проводятся сложные реконструктивные хирургические операции, требующие применения самого передового и инновационного оборудования. Вместе с тем большое распространение в лечении заболеваний этого профиля получили современные малоинвазивные безоперационные методики, такие как, лечение лазером, радиочастотная хирургия, склеротерапия и другие.

Рассмотрим подробнее список заболеваний, с которыми сталкивается проктолог в ходе своей работы.

При врожденных анатомических поражениях прямой кишки у детей может наблюдаться недержание газов и кала, такие же симптомы, но только приобретенные, бывают у людей пожилого возраста. У женщин часто наблюдается послеродовая недостаточность сфинктера, вызванная разрывами промежности. Эти патологические состояния нуждаются в грамотном и своевременном оперативном лечении.

Наиболее распространенными состояниями являются анальные трещины и воспалительные явления, связанные . Они сопровождаются болевым синдромом, кровотечениями, отеками и зудом в аноректальной области. Эти проявления успешно лечатся консервативным медикаментозным путем. В запущенных случаях, на последних стадиях геморроя, когда отмечается выпадение узлов, и развиваются осложнения, проктологи вынуждены прибегать к хирургическим операциям или малоинвазивным методикам лечения.

К осложнениям геморроя относится тромбирование ущемленных узлов, свищи заднего прохода, и парапроктита. Могут развиваться хронические воспалительные процессы: энтероколиты, колиты различной этиологии. При этом наблюдаются нарушения моторики кишечника, отечность и поражения слизистой оболочки толстой кишки.

Существуют и поражения неврологического характера, проявляющиеся в сильных болях в области копчика. Они усиливаются при натуживании, ходьбе и распространяются на нижнюю часть живота и промежность. Такие упорные боли могут длиться годами и приводят к физическому истощению больных.

Наибольшую опасность представляют злокачественные опухоли толстого кишечника. В этих случаях важна своевременная диагностика и выявление новообразований на ранних стадиях. В большинстве случаев рак анального канала протекает на ранних стадиях бессимптомно, поэтому так важны профилактические обследования у проктолога, позволяющие своевременно установить правильный диагноз.

В каких случаях необходимо обследование?

Для очень многих пациентов визит к проктологу связан с таким . Он занимает ведущее место в структуре данных заболеваний и можетдиагностироваться в неосложненной форме на начальных стадиях или проявляться различными, опасными осложнениями в запущенных случаях. Многие пациенты тянут с визитом к врачу до последнего, надеясь на народные методы лечения и отказываясь от обследования из-за ложного чувства стыда.

Итогом такого неразумного отношения к собственному здоровью могут стать опасные для жизни осложнения, вплоть до возникновения злокачественных опухолей. Чтобы этого не случилось, необходимо вовремя обращать внимание на появление неблагоприятных симптомов и посетить врача при возникновении следующих проявлений:

  • Упорные хронические запоры, чередующиеся с диареей.
  • Боль в области заднего прохода, усиливающаяся при длительном нахождении в сидячем положении, во время опорожнения кишечника или после него.
  • Появление в каловых массах патологических примесей в виде крови, гноя или слизи.
  • Кровотечения из заднего прохода.
  • Воспаление, зуд, гиперемия или отек перианальной области.
  • Ощущение неполного опорожнения кишечника и инородного тела в прямой кишке.
  • Воспаленные геморроидальные узлы в области заднего прохода.
  • Гнойничковые высыпания в анальной области.
  • Выпадение узлов геморроя или части прямой кишки.
  • Постоянные боли в животе, вздутие, .

Появление хотя бы одного из этих симптомов говорит о том, что необходимо пройти обследование у проктолога.

Во время приема специалист проведет осмотр и выслушает жалобы пациента. Для постановки правильного диагноза понадобится ряд обследований. Первоначально применяют наиболее простые методы. С помощью пальпации врач может исследовать кишечник. Для этого пациента укладывают на кушетку и пальцами через брюшную стенку прощупывают кишку.

Затем специалист проводит пальцевое исследование прямой кишки через заднепроходное отверстие. Таким образом, прощупывается анальный канал и ближайшие к нему отделы прямой кишки. Это позволяет выявить повреждения ее стенок или патологические образования. Для обследования других отделов кишечника применяют инструментальные методы.

Многие пациенты необоснованно бояться таких манипуляций, считая их очень болезненными. Это не соответствует действительности. Обследования проводятся с помощью специальных приборов - аноскопа или ректороманоскопа, которые позволяют визуально осмотреть внутреннюю поверхность прямой кишки и увидеть патологические изменения. Во многих случаях показана колоноскопия. Рассмотрим подробнее, как осуществляются эти диагностические мероприятия:

. Диагностика осуществляется с помощью специального прибора – аноскопа, предназначенного для визуального осмотра внутренней поверхности прямой кишки. Аноскоп представляет собой полую трубку, внутри которой находится волоконно - оптический переходник с осветительным прибором.

После пальцевого ректального исследования, пациента укладывают на бок с подтянутыми к животу коленями и в задний проход осторожно вводят прибор на глубину до 14 см. Помимо осмотра во время манипуляции можно взять мазок или материал для биопсии. При обращении к проктологу этот метод обследования считается обязательным.

Обследование не занимает много времени, но сопровождается определенным дискомфортом. При возникновении сильных болей, необходимо сообщить об этом врачу. В подобных ситуациях применят обезболивающие средства. Противопоказанием к проведению подобного исследования могут быть острые воспалительные процессы в области заднего прохода (тромбоз узлов геморроя, острый парапроктит).

Ректороманоскопия . Является наиболее точным диагностическим методом обследования сигмовидной и прямой кишки. С помощью специального прибора – ректороманоскопа врач может визуально исследовать слизистую оболочку кишки на глубину до 40 см от анального отверстия.

Прибор представляет собой оптоволоконную трубку с освещением на конце. Процедура проводится в колено - локтевом положении, которое пациент занимает на медицинском кресле. Такая поза считается наиболее удобной для исследования, так как облегчает прохождение прибора из прямой кишки в сигмовидную.

Во время выполнения процедуры врач оценивает состояние слизистой оболочки, ее тонус и двигательные функции, наличие патологических изменений. Процедура абсолютно безопасна, а при проведении опытным врачом - безболезненна и проводится в большинстве случаев без анестезии.

Колоноскопия . Эндоскопический метод, который считается максимально информативным для ранней диагностики опухолей толстой кишки, болезни Крона и других заболеваний. Он позволяет осмотреть толстую кишку практически на всем ее протяжении. Кроме того, во время процедуры можно осуществить дополнительные лечебные манипуляции: удалить небольшую доброкачественную опухоль, остановить кровотечение, извлечь инородное тело или взять кусочек ткани на гистологический анализ.

Процедура осуществляется с помощью специального прибора – колоноскопа, под местной анестезией. В тяжелых случаях колоноскопию делают под общей анестезией. Процедура довольно сложная, требующая от врача внимания и опыта. Колоноскоп вводят в заднепроходное отверстие и начинают продвигать вперед, одновременно подавая воздух, чтобы расправить просветы кишки.

У пациента могут возникать болезненные ощущения в момент прохождения прибора через изгибы кишечных петель, к тому же при подаче воздуха возникает чувство . По окончании процедуры, введенный в кишку воздух отсасывается эндоскопом.

В ходе диагностических мероприятий врач назначает лабораторные исследования, среди которых анализ крови, кала (на скрытую кровь, гельминты). Во многих случаях делают копрограмму, исследования на кандидоз, грибковые инфекции, паппиломавирус, онкомаркеры.

При подозрении на серьезные заболевания применяют современные методы аппаратной диагностики. Пациенту назначают рентгенографию с контрастным веществом, УЗИ, компьютерную томографию, гидроколонотерапию, озонирование кишечника.

Как подготовиться к приему у проктолога?

Перед тем, как идти на прием к специалисту, необходимо правильно подготовиться к осмотру и провести очистку кишечника. Сделать это можно несколькими способами:

  1. Прием слабительных препаратов. Наилучшим образом для этих целей подходит препарата Фортранс. Его прием по определенной схеме позволяет эффективно очистить все отделы кишечника. Средство хорошо переносится, не влияет на общее самочувствие, очищение можно проводить в домашних условиях. Фортанс не вызывает спазмов, боли в животе и идеально подходит больным с сопутствующими заболеваниями желчного пузыря и печени.
  2. Подготовка Процедуру делают вечером, накануне осмотра и утром, за 2-3 часа до приема. Для клизмы используют кружку Эсмарха, которую заполняют теплой кипяченой водой в количестве полутора литров. Процедуру удобнее делать с помощью близких людей. Кружку необходимо поднять вверх и держать в таком положении, либо на чем - то ее закрепить. Больной должен лечь на бок, ноги подтянуть к животу. Наконечник клизмы смазывают вазелином, открывают краник и выпускают воздух до появления капель воды. Затем наконечник осторожно вводят в анальное отверстие. Жидкость нужно постараться удерживать не менее 10 минут. Для лучшего результата можно сделать две клизмы с перерывом в полчаса. При этом следует помнить, что если причиной обращения к проктологу является кровотечение из заднего прохода, то делать клизму запрещено.

За два дня до приема пациент должен соблюдать определенную диету, чтобы исключить излишнее газообразование и формирование большого объема каловых масс. Для этого из рациона исключаются черный хлеб, картофель, бобовые, сырые овощи и фрукты, молоко, газированные напитки.

Необходимо обратить внимание на особую категорию пациентов, которые относятся к группе риска и нуждаются в плановом посещении проктолога. В эту группу входят:

Профилактические меры

Советы специалистов проктологов помогут осуществить профилактику заболеваний прямой кишки и толстого кишечника.

Соблюдая эти несложные советы, вы долго сможете оставаться в хорошей физической форме и не нуждаться в услугах проктолога.

Профессия «проктолог» входит в список самых смешных специальностей. Считается, что объектом изучения этого специалиста служит орган, о котором в приличном обществе вспоминать не принято. По крайней мере, до того момента, пока услуги этого специалиста не понадобятся самим любителям пошутить над этой профессией. Но все не так уж и просто, как может показаться на первый взгляд, и сфера того, что лечит проктолог, намного шире узкого «сортирного» юмора.

Проктология как область медицинских знаний рассматривает диагностику, лечение, исследование и профилактику заболеваний таких органов, как прямой кишечник, ободочная кишка и прилегающие к ним органы. Таким образом, то, что лечит проктолог, скорее, относится к желудочно-кишечному тракту, а не к заднему проходу.

Но и заболевания, связанные с анусом, также входят в сферу компетенции такого специалиста. И в целом профессия эта на данный момент носит правильное название - колопроктолог. И это понятие несколько шире привычного слуху. Чем такой врач отличается от проктолога, что он лечит, и почему имеется приставка «коло» в этом названии? Ранее его "сферой деятельности" были сугубо На данный момент расширилась также на прилегающие органы, поскольку зачастую заболевания их тесно взаимосвязаны между собой и затрагивают

Есть еще одна область, к которой имеет отношение врач-проктолог. Что лечит этот специалист, кроме заболеваний и воспалительных процессов в кишечнике? Это область деликатная, имеющая название геморрой - воспаление и тромбоз геморроидальных вен, расположенных в районе заднего прохода. Это заболевание является лидирующим среди пациентов проктолога.

Когда следует проходить обязательный осмотр у специалиста этой области медицины? Несмотря на то, что лечит проктолог заболевания кишечника, обязательное его посещение показано не только людям, страдающим от каких-либо симптомов этих болезней. Осмотр необходим следующим категориям людей:

Беременным женщинам в третьем триместре или женщинам после недавних родов;

Женщинам, вступившим в период менопаузы;

Людям, страдающим от избыточного веса;

Тем, кто в силу каких-либо причин длительное время пребывал в сидячем положении (к примеру, из-за серьезного заболевания);

Тем людям, родственники которых страдали от рака прямой кишки, если их возраст выше сорока лет.

Выяснив, что лечит проктолог, можно выделить следующие симптомы, когда его консультация крайне необходима. Это:

Регулярные запоры или диарея;

Которые активизируются при ходьбе или сидении;

Образование отечности в области ануса;

Появление крови в кале;

Ощущение инородного тела в заднем проходе;

Выход наружу геморроидального узла.

Теперь понятно, кто такой проктолог, что лечит Если вы заметили какой-то вышеперечисленный признак у себя, то возможно, что у вас кишечник функционирует с перебоями, это значит, что вам требуется постановка конкретного диагноза и назначение квалифицированного лечения у такого специалиста.