Крайнон вытекает. В каком виде производится? Особые указания для терапии Крайноном

Гель для вагинального применения - 1 аппликатор:

• активное вещество: прогестерон - 90 мг;
• вспомогательные вещества: глицерол - 145,1 мг, парафин жидкий - 47,25 мг, пальмового масла гидрогенизированного глицериды - 11,25 мг, карбомер 974Р - 11,25 мг, сорбиновая кислота - 0,9 мг, поликарбофил - 22,5 мг, натрия гидроксид - q.s., вода - q.s.

Гель вагинальный, 8%. По 1,125 г геля в полипропиленовых аппликаторах белого цвета с отламывающимся колпачком. По одному аппликатору в пакетах из ламинированной фольги. По 6 или 15 пакетов помещены в пачку картонную.

Описание лекарственной формы

Однородный гель белого или почти белого цвета со специфическим запахом.

Фармакологическое действие

Прогестаген.

Фармакокинетика

Всасывание. При применении вагинального геля в дозе, содержащей 90 мг прогестерона, Tmax препарата в крови (11 нг/мл) составляет около 6 ч. T1/2 - 34–48 ч.

Метаболизм. Прогестерон метаболизируется преимущественно в печени. Влагалищное применение значительно снижает эффект первого прохождения через печень.

Основной метаболит - 3α,5β-прегнандиол - выделяется с мочой.

Фармакодинамика

Прогестерон является гормоном желтого тела. Вызывает переход слизистой оболочки матки из фазы пролиферации, вызываемой ФСГ, в секреторную фазу. Уменьшает возбудимость и сократимость мускулатуры матки и маточных труб. Прогестерон ингибирует секрецию гипоталамических факторов высвобождения ФСГ и ЛГ, угнетает образование в гипофизе гонадотропных гормонов и тормозит овуляцию. В препарате Крайнон® прогестерон в виде вагинального геля включен в полимерную систему доставки, которая связывается со слизистой влагалища и гарантирует постоянное высвобождение препарата, по крайней мере, в течение 3 дней.

Инструкция

Следует выполнять аппликацию в соответствии с данной инструкцией:

Взять аппликатор, плотно зажав его верхний конец между большим и указательным пальцами. Встряхнуть аппликатор подобно медицинскому термометру так, чтобы гель переместился в нижний конец аппликатора.

Держать аппликатор за верхний плоский конец воздушного контейнера, удалить с противоположного конца отламывающуюся крышечку путем поворота. Не надавливать на воздушный контейнер.

Аппликатор может быть введен как в положении сидя, так и в положении лежа со слегка согнутыми коленями. Осторожно ввести нижний конец аппликатора во влагалище.

Сильно сдавить воздушный контейнер, чтобы гель из аппликатора попал во влагалище. Несмотря на то, что некоторое количество геля остается в аппликаторе, пациентка получает необходимую дозу полностью. Затем можно выбросить аппликатор с остатком геля в нем. Крайнон® покрывает слизистую влагалища, обеспечивая длительное высвобождение прогестерона.

Показания к применению Крайнон

• поддержание лютеиновой фазы в процессе применения вспомогательных методов репродукции;
• вторичная аменорея, дисфункциональные маточные кровотечения, обусловленные дефицитом прогестерона;
• заместительная гормонотерапия в постменопаузе (в комбинации с эстрогенными препаратами).

Противопоказания к применению Крайнон

• гиперчувствительность к прогестерону или к другим компонентам препарата;
• вагинальные кровотечения неясной этиологии;
• острая порфирия;
• злокачественные опухоли половых органов или молочных желез или подозрение на их наличие;
• острые тромбозы или тромбофлебиты, тромброэмболические заболевания, острое нарушение мозгового кровообращения (в т.ч. в анамнезе);
• неполный аборт;
• период грудного вскармливания.

С осторожностью: артериальная гипертензия, хроническая почечная недостаточность, сердечно-сосудистая недостаточность, сахарный диабет, бронхиальная астма, эпилепсия, мигрень, депрессия, гиперлипопротеинемия.

Крайнон Применение при беременности и детям

Крайнон® может применяется в I триместре беременности при недостаточности функции желтого тела. Применение препарата Крайнон® в более поздний период беременности не рекомендовано.

Крайнон® нельзя применять в период грудного вскармливания.

Крайнон Побочные действия

Головная боль, сонливость, боли в животе, болезненность молочных желез, межменструальные кровотечения, раздражение слизистой влагалища и другие местные реакции умеренной выраженности в области аппликации; возможны также реакции гиперчувствительности, как правило, проявляющиеся в виде кожной сыпи.

Лекарственное взаимодействие

Нет данных о взаимодействии препарата Крайнон® с другими препаратами. Применение препарата вместе с другими интравагинальными средствами не рекомендуется.

Дозировка Крайнон

Интравагинально.

Поддержание лютеиновой фазы в процессе применения вспомогательных методов репродукции. Начиная со дня переноса эмбриона, гель в количестве 1,125 г (90 мг прогестерона - 1 аппликатор) вводится ежедневно интравагинально. При наступлении беременности терапию продолжают до 12 нед или в течение 10–12 нед с момента подтвержденной беременности.

Вторичная аменорея, дисфункциональные маточные кровотечения, обусловленные дефицитом прогестерона. 1,125 г (90 мг прогестерона) геля вводят интравагинально через день с 15-го по 25-й день цикла. При необходимости доза может быть уменьшена или увеличена.

Заместительная гормонотерапия в постменопаузе (в комбинации с эстрогенными препаратами). 90 мг прогестерона (1 аппликатор) 2 раза в неделю.

Информация для пациента при самостоятельном применении

Необходимо точно следовать рекомендациям врача при применении препарата Крайнон®. Крайнон® содержит гормон желтого тела, идентичный природному гормону прогестерону. Крайнон® вводится во влагалище. По гигиеническим соображениям и для удобства применения препарат Крайнон® упакован в одноразовый аппликатор, который выбрасывается после использования.

В состав аппликатора входят воздушный контейнер, плоский конец, верхний конец, нижний конец, отламывающаяся крышечка.

Передозировка

О случаях передозировки препарата Крайнон® не сообщалось.

Меры предосторожности

Лечащий врач должен проявлять особое внимание к возможному появлению ранних симптомов тромботических нарушений (тромбофлебита, нарушений мозгового кровообращения, эмболии легочной артерии и тромбоза сетчатки глаза). В случае обнаружения симптома, свидетельствующего о данных нарушениях или даже предполагающего их наличие, следует незамедлительно отменить прием препарата. Пациенты, имеющие какие-либо факторы риска тромботических нарушений, должны находиться под тщательным наблюдением. В процессе длительного лечения необходимы регулярные гинекологические осмотры для того, чтобы исключить возможность развития гиперплазии эндометрия. Физикальное обследование перед началом терапии должно включать в себя оценку состояния и развития молочных желез и тазовых органов, а также цервикальный мазок (тест Папаниколау).

Для того, чтобы предотвратить возможность неполного аборта при применении препарата Крайнон®, следует определять уровень ХГ или провести УЗИ. Применять с осторожностью в случае нарушения функции печени. В случаях кровотечения прорыва, как во всех случаях нерегулярного влагалищного кровотечения, следует исключить органическую патологию. В случае вагинального кровотечения неясной этиологии следует провести соответствующее обследование. Так как прогестагены обладают способностью задерживать жидкость в организме, пациенты с заболеваниями, такими как эпилепсия, мигрень, бронхиальная астма, сердечно-сосудистая недостаточность, нарушение функции почек, должны находиться под тщательным наблюдением. Следует внимательно наблюдать за пациентами, имеющими в анамнезе депрессию и прервать лечение, если депрессия усилится. У небольшого количества пациентов, получающих эстроген-прогестагенную терапию, может наблюдаться снижение толерантности к глюкозе. Механизм этого нарушения не известен. В связи с этим, пациенты, страдающие сахарным диабетом, в процессе лечения прогестероном должны находиться под тщательным наблюдением. В состав препарата Крайнон® входит сорбиновая кислота, которая может вызывать местную кожную реакцию (контактный дерматит).

Влияние препарата на способность к вождению автомобиля и управлению другими механизмами. Крайнон® оказывает слабое или умеренной степени воздействие на способность к управлению автомобилем и работе с механизмами. Так как при применении препарата Крайнон® может появиться ощущение усталости или сонливость, требуется осторожность при управлении автомашиной и другими механизмами. Применение алкоголя может усилить этот эффект.

Парафин жидкий, глицериды пальмового масла, сорбиновая кислота, вода, поликарбофил, натрия гидроксид, — как вспомогательные вещества.

Форма выпуска

Вагинальный гель 1,125 г в полипропиленовых аппликаторах.

Фармакологическое действие

Прогестагеное, гормональное.

Фармакодинамика и фармакокинетика

Фармакодинамика

Крайнон содержит синтетический прогестерон идентичный природному - гормону желтого тела. Под действием гормона слизистая матки переходит в секреторную фазу. Прогестерон угнетает образование гонадотропных гормонов, уменьшает сократимость мускулатуры матки и труб. При таком способе введения связывается со слизистой влагалища, поступает в полость матки и в течение 3 дней постепенно высвобождается. В результате чего в эндометрии обеспечиваются более высокие концентрации, если сравнивать с внутримышечным введением прогестерона.

Фармакокинетика

При применении геля Tmax в крови определяется через 6 ч. T1/2 - 34–48 ч. Прогестерон метаболизируется в печени, но применение Крайнона в виде вагинального геля уменьшает эффект прохождения через печень и позволяет достичь высокой концентрации в эндометрии. Основной метаболит прогестерона выделяется почками.

Показания к применению

• вторичная , , связанные с дефицитом прогестерона;
• поддержание лютеиновой фазы при ЭКО ;
• климактерическое состояние (заместительная терапия в комбинации с эстрогенами).

Противопоказания

• гиперчувствительность;
• порфирия ;
• вагинальные кровотечения ;
• опухоли половых органов;
• или ;
• ОНМК ;
• неполный ;
• грудное вскармливание.

Применяется в I триместре беременности, в более поздние сроки не применять не рекомендуется. С осторожностью назначается при , и сердечно-сосудистой недостаточности , , , , , .

Побочные действия

• кожная сыпь;
• сонливость;
• головная боль;
• межменструальные кровотечения ;
• боли в молочных железах;
• боли в животе;
• раздражение слизистой влагалища.

Крайнон, инструкция по применению (Способ и дозировка)

Препарат вводится интравагинально.

Для поддержания лютеиновой фазы после ЭКО/ИКСИ . Со дня переноса эмбриона ежедневно, 1 аппликатор. При подтверждении беременности поддержку продолжают до 12 недель.

При вторичной аменорее и маточных кровотечениях , связанных с дефицитом прогестерона. Дозу геля вводят через день с 15 по 25 день цикла.

В качестве заместительной терапии в постменопаузе - 1 аппликатор 2 раза в неделю.
В случае пропуска очередной дозы геля необходимо провести процедуру немедленно, но не увеличивать рекомендованную дозировку. Не следует использовать препарат одновременно с другими вагинальными препаратами. По гигиеническим соображениям препарат упакован в одноразовый аппликатор. Его можно вводить в положении сидя или лежа с согнутыми коленями. В аппликаторе остается небольшое количество геля, однако необходимая доза полностью вводится.

Гормональные сбои в разные периоды жизни женщины являются серьезным сигналом из организма. Этот процесс нельзя оставлять незамеченным и пускать на самотек. В большинстве случаев врач назначит заместительную гормональную терапию.

Для такого лечения существует много лекарственных препаратов в разных формах выпуска. Вагинальный гель Крайнон один из них.

Как правильно его использовать? Чем он лучше других лекарственных средств такого же воздействия?

Фармакологическое действие

Уровни гормонов в зависимости от дней менструального цикла

Лекарственный препарат Крайнон создан на основе синтетического прогестерона, который хоть и искусственный, но полностью соответствует природному прогестеронному гормону женщины, выделяемого желтым телом.

Под влиянием вагинального геля Крайнон происходит процесс перехода матки в секреторную фазу.

В результате этого прекращается выделение гонадотропина, а маточная мускулатура и трубы сокращаются реже и с меньшей силой.

Лекарство Крайнон для интравагинального введения начинает взаимодействовать с влагалищной слизистой тканью и попадает внутрь самой матки.

На протяжении 3 суток вагинальный гель потихоньку вытекает и усиливает свою активность. Результатом становится более высокое содержание прогестерона в эндометрии, даже по сравнению с внутримышечной инъекцией.

Максимальное количество активного компонента лекарственного препарата Крайнон скапливается спустя 6 часов , после использования.

Местное использование позволяет оказать сильное местное воздействие без расхода действующего вещества и негативного влияния на пищеварительные органы.

Продукты распада вагинального геля Крайнон выходят из организма вместе с мочой.

Состав и форма выпуска

Лекарственный препарат Крайнон производится в виде вагинального геля.

Он продается в одноразовых аппликаторах в объеме 1,125 г, что является 1 дозой

В таком количестве вагинального геля Крайнон содержится 90 мг прогестерона. В упаковке может быть 6 или 15 аппликаторов.

В роли дополнительных составляющих используются :

1. Очищенная вода;
2. Глицерид пальмового масла гидрированного;
3. Легкий жидкий парафин;
4. Карбомер 974Р;
5. Поликарбофил;
6. Кислота сорбиновая;
7. Гидроксид натрия;
8. Глицерол.

Полезное видео :

Показания к применению

Лекарственный препарат Крайнон в виде вагинального геля используют:

• При аменореи вторичного типа, маточных кровотечениях по причине нехватки прогестерона;
• При для поддержки лютеиновой фазы;
• Климаксе в качестве заместительной гормональной терапии.

Фотогалерея показаний :

Аменорея вторичного типа Климакс

Противопоказания

При диагностировании или подозрении некоторых заболеваний применение лекарственного препарата в виде вагинального геля Крайнон противопоказано полностью или может использоваться с осторожностью.

№ п/п	Абсолютные противопоказания	Относительные противопоказания
1	Непереносимость компонентов	Поздние сроки беременности
2	Порфирический синдром	Артериальная гипертензия
3	Кровотечение из влагалища	Почечная недостаточность
4	Новообразования в области половых органов	Сердечно-сосудистая недостаточность
5	ОНМК	Астма
6	Неполный аборт	Мигрень
7	Лактация	Сахарный диабет
8	-	Эпилептический синдром
9	-	Депрессивные состояния

При всем этом, вагинальный гель на ранних сроках беременности, то есть в первые три месяца вынашивания ребенка, использовать можно без опасения.

Побочные действия

Лекарственный препарата Крайнон не вызывает много побочных реакций, а те, которые могут возникать, не опасные:

• Высыпания на кожном слое;
• Кровотечения между месячными;
• Болевые ощущения в молочных железах;
• Болевой сидром в животе;
• Ощущение раздражения влагалищного слизистого слоя.

Фотографии побочных действий :

Кровотечения между месячными Боль в молочных железах
Болевой сидром в животе Ощущение раздражения влагалища

Многие женщины, использующие вагинальный гель, беспокоятся при появлении выделений после Крайнона. Чаще всего они имеют творожистую структуру и белый цвет, что свидетельствует о скоплении лекарственного препарата и его постепенного выделения. Иногда они могут быть с коричневыми прожилками, что тоже не считается отклонением.

Как объясняют врачи, гель становится таким, когда находится во влагалище длительное время и поэтому начинает темнеть.

Но, если вас беспокоят сильные боли в животе или розовые и красные выделения, обратитесь к гинекологу.

При месячных о применении вагинального геля необходимо посоветоваться с врачом.

Лекарственное взаимодействие

Сведения по сочетаемости медицинского препарата Крайнон с другими лекарствами отсутствуют.

Запрещается одновременное применение с иными лекарственными средствами для интравагинального лечения

Дозировка и передозировка

Доза вагинального геля Крайнон всегда одна, потому до сих пор о передозировке информации нет.

Инструкция по применению

Применение лекарственного препарата Крайнон немного отличается в зависимости от цели назначения.

№ п/п	Причина использования	Как правильно применять вагинальный гель?
1	Как очищать?	Лекарственный препарат может накапливаться во влагалище в виде белых комочков, которые необходимо удалять механическим воздействием. Врачи рекомендуют делать это 1 раз в 2-3 суток при помощи марлевого тампона.
2	ЭКО, ИКСИ	По 1 дозе в сутки только после переноса эмбриона. Поддерживающая терапия длится около 12 недель с момента зарождения беременности.
3	Вторичная аменорея и кровотечения	Лечение производится только в отрезке между 15 и 25 днями цикла менструации. 1 аппликатор каждые 2 суток.
4	Постменопауза	Используется только дважды в неделю по 1 дозе.
* Чтобы правильно воспользоваться аппликатором, надо захватить его контейнером вверх в руке. После этого несколько раз хорошенько встряхнуть, чтобы препарат переместился к низу. Плоской формы конец аппликатора нужно отломать, чтобы не выпустить воздух. Ввести глубоко во влагалище и сильно нажать на контейнер.
* Женщину не должно пугать, если после введения вагинального геля Крайнон в аппликаторе осталось немного лекарства. Это норма. Нужная доза была использована.
* Если применение вагинального геля было пропущено, необходимо сделать процедуру побыстрее, но не превышая стандартной дозы.

Срок годности и хранение препарата

Со дня выпуска лекарственный препарат Крайнон в виде геля пригоден 3 года . В помещение не должны проникать прямые солнечные лучи, а температура не может превышать + 25 ̊ С.

Особые указания

Лекарственный препарат обладает способностью вызывать желание спать и ощущения усталости, потому лучше избегать вождения транспортом и управления механизмами.

Переход на Дюфастон происходит после отмены вагинального геля Крайнон. На одну неделю назначают 2 приема, а на вторую - только 1

Цена на препарат в аптеках

Стоимость вагинального геля Крайнон очень разная, что зависит от аптечной сети. Минимальная цена — 2200 рублей, а максимальная — выше 3700 рублей.

Условия отпуска из аптек

Купить вагинальный гель можно только при наличии рецепта.

Аналоги заменители

Аналогов этого лекарственного препарата не так и много.

Его можно заменить :

• выпускают в капсулах на основе прогестерона. Производитель: Catalent France Beinheim S.A. for Laboratoires Effik (Франция).
• производится в гелевой форме с прогестероном. Производитель: Besins Healthcare (Бельгия).

О том, как принимать Прожестожель читайте .

• Праджисан прогестероновые таблетки и гель. Производитель: «Лтд. Сан Фармасьютикл Индастриз» (Индия).
• Утрожестан выпускают в капсулах с прогестероном. Производитель: Besins Healthcare (Бельгия).
• Прогестерон можно приобрести в виде геля, таблеток, раствора. Производитель: ОАО «Дальхимфарм» (Россия), ОАО «Фармак» (Украина), ЧАО «Биофарма» (Украина).

Фото аналогов :

Крайнон и Утрожестан

По эффективности лекарственные препараты не уступают друг другу. Иногда они назначаются в комплексе.

Крайнон из-за гелевой формы считается более легким в использовании и быстрым по действию.

В настоящее время семьи, у которых не может быть детей, получили шанс стать родителями благодаря возможности искусственного оплодотворения. Это не самый лёгкий путь, требующий финансовых затрат, дисциплинированного выполнения предписаний и применения множества препаратов, обеспечивающих благополучное оплодотворение и вынашивание ребёнка. Одним из таких препаратов является «Крайнон», содержащий необходимый гормон прогестерон.

Состав, форма выпуска

Действующее вещество «Крайнона» - прогестерон.

В состав препарата входят вспомогательные вещества:

• 145,1 мг глицерола;
• 47,25 мг жидкого парафина;
• 11,25 мг специально подготовленного пальмового масла;
• 11,25 мг карбомера;
• 0,9 мг сорбиновой кислоты;
• 22,5 мг поликарбофила;
• гидроксид натрия и вода.

Знаете ли вы? Прогестерон, тестостерон и эстрогены присутствуют в разной физиологической пропорции как в женском, так и в мужском организмах.

Это лекарственное средство бывает только в виде геля, который, впрочем, некоторые пациенты могут называть ошибочно кремом или мазью. Сам гель имеет белый цвет и специфический запах жира.

Видео: все о геле «Крайнон» Однократная доза препарата - 1,125 г - помещена в белый полипропиленовый аппликатор, у которого отламывается колпачок. Каждый аппликатор упакован в ламинированную фольгу. В упаковке может быть 6 либо 15 пакетов с аппликаторами, содержащими одну порцию лекарства.

Фармакологические свойства

Когда беременность наступает естественным путём, организм начинает вырабатывать гормоны, обеспечивающие:

• подготовку эндометрия к принятию оплодотворённой яйцеклетки;
• закрепление яйцеклетки в полости матки;
• полноценную имплантацию и обеспечение эмбриона до момента, когда собственный организм женщины «опомнится» и перестроит свою работу для вынашивания беременности.

Важно! Если при физиологической беременности необходимые для дальнейшего успешного исхода процессы происходят под влиянием естественных факторов сразу после оплодотворения, то искусственную беременность нужно обеспечить условиями для принятия эмбриона и его развития.

Для того чтобы на раннем сроке не случилось самопроизвольного выкидыша, репродуктивную систему необходимо обеспечить достаточным количеством прогестерона - гормона, который вырабатывает жёлтое тело.

Благодаря ему:

• слизистая матки (эндометрий) переходит из полиферативной в секреторную фазу;
• снижается возбудимость и тонус матки и маточных труб;
• подавляется овуляция;
• замедляется продукция гонадотропного и некоторых других гормонов;
• гормональная система организма настраивается на вынашивание искусственно внедрённого в него эмбриона.

Знаете ли вы? Ошибочно считать прогестерон половым гормоном. Фактически он является матрицей всех половых, а также стероидных гормонов, и именно данная «прародительская» функция обуславливает его важность и исключительность для организма.

Для чего назначают при ЭКО

Препарат с прогестероном во время применения экстракорпорального оплодотворения искусственно поддерживает лютеиновую фазу, что позволяет осуществить успешное прикрепление эмбриона и дальнейшее его развитие, пока организм женщины получит возможность задействовать собственные ресурсы.
Его назначают со дня переноса оплодотворённой яйцеклетки и продолжают применение по назначению врача.

Важно! Установлено, что не имеет смысла применять средство до дня пункции. Максимальный результат приёма прогестерона получается, если начать его использование от первого до третьего дня после введения эмбриона.

Как вводить

При экстракорпоральном оплодотворении «Крайнон» назначают интравагинально один раз в день, желательно на ночь. Дозировка - 90 мг прогестерона, что означает 1,125 г геля, который содержится в аппликаторе для однократного применения.

Начинают терапию со дня перенесения эмбриона в организм женщины и продолжают её после подтверждения беременности весь первый триместр. Производителем сделано всё для того, чтобы соблюсти гигиеничное, безопасное и максимально комфортное введение геля во влагалище:

• строго выверенная дозировка;
• одноразовый аппликатор;
• удобное при самостоятельном применении введение.

Перед применением аппликатор следует зажать большим и указательным пальцами и энергично встряхнуть, как медицинский термометр. Это нужно для того, чтобы переместить весь гель в нижний конец приспособления.

Важно! Очень важно аккуратно придерживаться рекомендаций и не пропускать приём поддерживающего беременность средства, поскольку последствия такого пренебрежения могут быть весьма печальными.

Взять его за верхний (плоский) конец контейнера, наполненного воздухом, и отломить путём прокручивания крышечку на противоположном конце, пока не нажимая на воздушный контейнер.

1. Занять удобное для введения лекарства положение: сидячее или лежачее с разведёнными в стороны коленями и ввести нижний конец приспособления во влагалище.
2. Сдавить с силой пальцами воздушный контейнер, вводя во влагалище гель из аппликатора.
3. Не нужно пытаться ввести абсолютно всё средство, какая-то его часть неизбежно останется в приспособлении, тем не менее, доза считается применённой полностью.
4. После использования аппликатор с остатками препарата надо выбросить.

Применение при беременности

В тех случаях, когда недостаточна функция жёлтого тела, в том числе при вспомогательных репродуктивных методах, к которым относится ЭКО, назначают препараты прогестерона, например, тот же гель «Крайнон». Во время грудного вскармливания средство применять нельзя.

Знаете ли вы? Прогестерон в организме женщины вырабатывается яичниками и плацентой при имеющейся беременности. Первый называется лютеиновым, второй - плацентарным. Несмотря на идентичность их строения, функции у каждого из них различны.

До какого срока принимать

Позднее первого триместра не имеет смысла использовать данный препарат, его также не рекомендуют на более поздних сроках.

Как отменять

Самодеятельность в вопросе приёма поддерживающего беременность препарата не приветствуется и может обернуться трагедией. Недопустимо самостоятельно отменять приём прогестерона, это делается исключительно под присмотром врача.
Считается, что отменять «Крайнон» следует по достижении 12 недели развивающейся беременности, когда плацента уже достаточно развита для самостоятельной продукции прогестерона. В некоторых случаях терапия может быть продолжена до 16 недели.

Однако современные наблюдения за развивающимися вследствие искусственного оплодотворения беременностями дают возможность делать выводы о более раннем прекращении приёма прогестерона.

В настоящее время, когда речь идёт о стандартном протоколе, некоторые клиники рекомендуют своим пациенткам отменять на 6–7 неделе приём препарата, и даже на более ранних сроках - когда получен положительный результат ХГЧ.

Важно! Считается, что здоровому плоду для полноценного развития достаточно оказанной поддержки, а беременность с патологическими процессами у плода всё равно обречена на прерывание, только на более поздних сроках при искусственной поддержке, что весьма нежелательно для здоровья женщины.

Вышесказанное не касается криопротоколов, протоколов с донорской яйцеклеткой и суррогатной матерью: они имеют собственные особенности.

Взаимодействие с другими лекарственными препаратами

Знаете ли вы? При первой беременности уровень прогестерона значительно выше на ранних сроках, нежели в последующие беременности. Однако, вопреки имеющимся заблуждениям, на него не влияют ни вес, ни возраст матери, ни пол ребёнка.

Противопоказания

К противопоказаниям для применения геля «Крайнон» относятся:

• аллергические реакции на препарат или его составляющие;
• кровотечения невыясненного происхождения;
• злокачественные опухоли, расположенные на органах репродуктивной системы;
• болезни крови;
• перенесённый инсульт;
• неполный аборт;
• период вскармливания грудью.

Всякий препарат в отдельных случаях может вызывать нежелательные побочные реакции, и «Крайнон» в этом смысле не является исключением. Многие из реакций могут быть приняты за обычную слабость во время беременности.

Это могут быть:

• местные реакции;
• боль в голове, промежности или суставах;
• общая слабость;
• нарушение памяти;
• сонливость;
• депрессия;
• нервозное состояние;
• агрессивность;
• обморочное состояние;
• спазмы и вздутие живота;
• диарея или запор;
• тошнота и/или рвота;
• повышенная чувствительность молочных желёз;
• снижение либидо;
• молочница;
• выделения из вагины или, напротив, сухость и т. д.

Как хранить гель

Гель хранят при температуре +25°С. Его запрещено замораживать. Разумеется, место хранения лекарственного средства должно быть недоступно для детей. Запрещено применять средство по истечении срока годности, который составляет 3 года.

Важно! Следует обратить внимание, что в летнее время комнатная температура зачастую превышает 25-градусный рубеж, что для препаратов, содержащих прогестерон, в том числе для «Крайнона», критично. Нужно очень внимательно отнестись к данной его особенности.

Чем заменить: аналоги

Другие препараты, содержащие прогестерон, которые могут быть назначены вашим врачом вместо «Крайнона»:

• «Прогестерон»;
• «Утрожестан»;
• «Лютеина»;
• «Прожестожель».

Ответы на вопросы пользователей

Будущие родители, которые интересуются темой, но ещё не избрали для себя клинику и врача, а также те, кто уже в протоколе, но врач-репродуктолог в данный момент недоступен, чаще всего ищут в сети ответы на следующие вопросы.

Через сколько впитывается

«Крайнон» - средство в виде геля, который вводят непосредственно во влагалище. Благодаря полимерной системе доставки, которая входит в формулу препарата, оно связывается со слизистой влагалища и постепенно высвобождается, постоянно и равномерно впитываясь большей частью в течение первых 6 часов.

Знаете ли вы? Продуцирование прогестерона происходит не только в яичниках, ведь у мужчин их нет. Небольшое количество, достаточное для мужского организма, производят надпочечники.

Именно поэтому и рекомендуется применять его на ночь. Почти целиком средство впитывается в слизистую влагалища в течение 12 часов после введения. Врачи часто советуют непосредственно после приёма сохранять спокойствие и по возможности лежачее положение по крайней мере ближайшие полчаса, если больше по каким-то причинам это невозможно.

Задерживает ли месячные

При неудачной попытке экстракорпорального оплодотворения месячные приходят примерно на шестой день. Если это случилось, проводятся дополнительные исследования, чтобы убедиться в том, что беременность не наступила. В этом случае «Крайнон» не в состоянии задержать месячные, если имплантация плодного яйца не произошла.

Важно! Нет необходимости соблюдать постельный режим, однако из-за образовавшихся функциональных кист желательно избегать не только энергичного секса, но и дополнительных нагрузок в виде спортивных тренировок.

Можно ли заниматься сексом при использовании препарата

«Крайнон» не является противопоказанием к интимной жизни, наблюдения врачей говорят о том, что при этом результативность ЭКО не увеличивается и не уменьшается, однако следует соблюдать некоторые ограничения, которые, впрочем, не влияют особо на личную жизнь:

1. Следует знать, что презервативы содержат спермициды - убивающие всё живое вещества, поэтому не используйте их, будучи в программе ЭКО.
2. Во время пункции у женщины образуются кисты яичника, и слишком активный секс может способствовать их травмированию, что чревато болью и кровотечением, поэтому желательно соблюдать некоторую осторожность.

Почему выходит с коричневыми прожилками и что делать в этом случае

Бывает, что «Крайнон» выходит с коричневыми комочками и/или прожилками. Наиболее часто это происходит за несколько дней до теста ХГЧ. Это происходит по причине уменьшения выработки прогестерона и эстрадиола собственным жёлтым телом, ресурс которого исчерпался.

Если яйцеклетка успешно прикрепилась и эмбрион начал продукцию собственного ХГЧ, он будет стимулировать жёлтое тело. Если этого не происходит, значит, с имплантацией возникли проблемы.

Знаете ли вы? Помимо подготовки матки к беременности и принятию эмбриона, прогестерон имеет другие «обязанности»: успокоить нервную систему, снять спазм гладкой мускулатуры и стимулировать рост матки, помочь молочным железам подготовиться к лактации и… простимулировать продукцию кожного сала.

При скудных выделениях имеются шансы сохранить беременность, поскольку, вероятнее всего, начали отслаиваться находящиеся возле шейки нижние слои слизистой матки - эндометрия, в то время как эмбрион переносят на дно матки.
Коричневые прожилки также могут указывать на местную реакцию влагалища на препарат. Следует знать, что тёмный цвет (бурый, коричневый, чёрный, сероватый) указывает на то, что это кровь, но она давняя, и на данный момент у женщины нет острого состояния. В кровеносных сосудах кровь алая, и если вы её видите, немедленно обращайтесь к врачу, особенно если данное кровотечение не похоже на обычную менструацию.

Важно! Кровотечение наступает из-за того, что эмбрион некачественный, и никогда наоборот, поэтому нет показаний сохранять такую беременность, она всё равно прервётся, только позже. В любом случае при изменении цвета выходящего из влагалища препарата следует обратиться к врачу. Он, скорее всего, назначит уточняющее УЗИ, которое покажет происходящие внутри процессы и состояние эмбриона.

Если началась полноценная менструация, в этот раз нет шансов сохранить беременность, в этом случае не требуется уточнять ХГЧ, а прогестероновая поддержка отменяется. Технически кровотечение может быть приостановлено, но шансов на то, что с эмбрионом может быть всё в порядке, нет.

Что лучше: «Утрожестан» или «Крайнон» при ЭКО

«Крайнон» и «Утрожестан» - современные средства, содержащие прогестерон, они одинаково эффективные и хорошо переносимые женщинами.

Знаете ли вы? При физиологической беременности яичники прекращают продукцию прогестерона, начиная с 6–7 недели. В необходимом для плода количестве он вырабатывается плацентой примерно на 16 неделе, а до того эту функцию выполняет жёлтое тело.

Тем не менее, между ними существуют различия, несмотря на одно действующее вещество:

1. «Утрожестан» значительно дешевле «Крайнона», причём в несколько раз. С учётом длительности программы ЭКО и необходимости долго принимать прогестерон, «Крайнон» сильнее повлияет на бюджет пациентки.
2. «Крайнон» выпускается только в виде геля, заключённого в одноразовый аппликатор, а «Утрожестан» бывает в виде пероральных или вагинальных таблеток. Как известно, пероральный систематический приём таблеток способен вызвать большее количество побочных эффектов, нежели местное, вагинальное применение препарата.
3. «Крайнон» вводится один раз в день на ночь, в то время как «Утрожестан» необходимо применять несколько раз, что, несомненно, менее удобно.

Какое средство лучше - нужно решать индивидуально. «Крайнон» дороже, но удобнее, «Утрожестан» дешевле, но при его приёме необходимо располагать местом и временем для приёма очередной таблетки, а также аккуратно соблюдать график приёма.

Важно! Если вы пришли к мнению, что препарат, которым вы пользуетесь на данный момент, может быть заменён другим, не делайте себе самостоятельных назначений. Обратитесь к врачу со своей просьбой, и он подберёт для вас нужную дозировку и кратность приёма лекарства.

Наработанный за последние десятилетия опыт благополучного вынашивания искусственной беременности позволяет осуществить мечту стать родителями людям, которые в иные времена не смогли бы иметь детей. Современные методы диагностики и препараты, в том числе «Крайнон», способствуют успешности их устремлений.

Помощь специалиста

Не стесняйтесь, задавайте ваши вопросы и наш штатный специалист, поможет разобраться!

Подготовка к ЭКО очень важна, так как позволяет максимально повысить шансы на наступление долгожданной беременности. И одним из её этапов может быть применение препарата «Крайнон».

«Крайнон» — это препарат на основе прогестерона, который выпускается в двух формах: свечи и гель. Свечи - это традиционный и привычный для многих вид. Но гель, во-первых, гораздо быстрее всасывается а, значит, начинает действовать. Во-вторых, его применение многим кажется более удобным.

Что касается показаний, то средство назначается при ЭКО и при использовании некоторых других методов вспомогательной репродукции (например, при инсеминации) для поддержки лютеиновой фазы (именно при ней наиболее вероятна правильная имплантация эмбриона).

Состав

Действующим веществом средства Крайнон является прогестерон - очень важный женский гормон. Также в составе можно обнаружить и некоторые вспомогательные вещества, такие как очищенная вода, гидроксид натрия, карбомер, поликарбофил, лёгкий разжиженный парафин, глицерид пальмового масла, а также глицерол. Все эти компоненты не только являются основой для прогестерона, но и выполняют транспортную функцию, то есть доставляют гормон туда, куда он должен попасть, а также помогают ему высвободиться и начать действовать.

Зачем применять «Крайнон» при ЭКО?

Почему многим женщинам, планирующим экстракорпоральное оплодотворение, гинекологи назначают свечи или гель «Крайнон»? Дело в том, что при физиологической беременности (то есть наступившей после естественного зачатия) в организме будущей матери начинают происходить важнейшие процессы, которые обеспечивают нормальное закрепление яйцеклетки в маточной полости, а также дальнейшее развитие эмбриона. И способствует этому прогестерон, выработка которого начинается практически сразу же после слияния мужской и женской половой клеток и продолжается большую часть срока вынашивания.

При ЭКО, по сути, оплодотворение осуществляется искусственно, так что организм не успевает быстро среагировать и начать действовать. В результате всё идёт своим чередом, и неподготовленный эндометрий (оболочка, которая выстилает матку изнутри) не может принять оплодотворённую яйцеклетку. Она просто не прикрепляется к стенкам, что приводит к самопроизвольному выкидышу на ранних сроках. И чтобы минимизировать риск прерывания беременности, врачи принимают ряд мер, позволяющих создать практически идеальные условия для подсадки эмбриона и его дальнейшей правильной и полноценной имплантации.

Как действует «Крайнон»?

Какое воздействие на организм женщины оказывают свечи или гель «Крайнон» при экстракорпоральном оплодотворении? Прогестерон включён в уникальную транспортную полимерную систему, представляющую собой водно-масляную эмульсию. Она попадает на слизистые оболочки, практически сразу же связывается с ними и запускает процесс высвобождения основного активного вещества. Период активности может составлять 30-48 часов. Максимальная концентрация достигается примерно через шесть часов после однократного применения.

Высвобождающийся прогестерон активно готовит эндометрий к имплантации плодного яйца. Во-первых, он утолщает его, что позволяет обеспечить полноценную имплантацию. Во-вторых, данный гормон провоцирует переход слизистых маточных оболочек из фазы пролиферации, при которой клетки активно делятся, а ткани разрастаются, в фазу секреции. И именно на этой стадии эндометрий наполняется кровью, набухает и становится более мягким. В-третьих, прогестерон снижает сократительную активность мускулатуры.

Способ применения при ЭКО

Начинать применять свечи/гель «Крайнон» при ЭКО врачи рекомендуют сразу же после переноса эмбриона. Ежедневно надо вводить интравагинально (то есть во влагалище) по одной свече или же по одной дозе гелевого субстрата . Гель заключён в аппликаторы, в каждом из которых содержится по 1,125 грамма состава, что соответствует 90 граммам гормона прогестерона. Кратность применения составляет раз в сутки, причём желательно вводить препарат перед сном, чтобы активный компонент смог достичь цели и начать действовать. При ходьбе и активных движениях часть введённого средства может выделиться из влагалища, что несколько снизит эффективность использования.

Если беременность наступила, то продолжать введение следует до двенадцатой недели вынашивания или же в течение 11 или 12 недель с момента достоверного подтверждения успешного оплодотворения.

Правила применения формы геля:

1. Сначала надо взять аппликатор в руку и зажать его верхнюю часть. Удобнее всего делать это указательным, а также большим пальцами. Далее встряхните упаковку, как градусник, чтобы гель оказался внизу.
2. Держите упаковку за конец контейнера с воздухом. Теперь резким движением удалите крышку на другом конце аппликатора. Но на контейнер пока не давите.
3. Аккуратно поместите конец, с которого вы сняли крышку, во влагалище. Сделать это можно и сидя, и лёжа.
4. Сильно и резко надавите на контейнер с воздухом. В результате гель должен оказаться во влагалище.

Противопоказания

К противопоказаниям относятся период лактации, некоторые болезни сосудов и вен (тромбофлебит, тромбоэмболия, тромбоз), порфирия, серьёзные нарушения кровообращения мозга, незавершившийся аборт, новообразования молочных желёз или репродуктивных органов, маточные кровотечения неустановленной природы, а также чувствительность к отдельным компонентам.

Осторожно использовать свечи и гель следует при астме, депрессии, острой сердечной недостаточности, склонности к тромбообразованию, артериальной гипертензии, нарушениях функций печени, мигрени, сахарном диабете, эпилепсии, гиперлипопротеинемии, а также при почечной недостаточности.

Возможные побочные эффекты

Побочные эффекты возникают нечасто. Среди них встречаются расстройства пищеварения, нагрубание или болезненность молочных желёз, жжение или зуд во влагалище, сонливость, межменструальные прорывные кровотечения, головные боли и крапивница.

Особые указания

Указания:

• При любых самых ранних признаках тромботических нарушений следует немедленно прекратить применять гель или свечи «Крайнон».
• При длительном использовании показано постоянное наблюдение гинеколога с целью исключения гиперплазии (разрастания) эндометрия.
• Для исключения и предотвращения неполного аборта требуется контроль уровня ХГЧ (хорионического гонадотропина) в крови.
• Перед началом применения обязательно обследование, которое должно включать оценку состояния репродуктивной системы и молочных желёз.
• «Крайнон» может провоцировать развитие сонливости и усталости, так что стоит проявлять осторожность при управлении транспортом.