Меню
Бесплатно
Главная  /  Орз  /  Современные методы ветеринарной клинической диагностики. Курсовая работа: Клиническая диагностика животных. Методы клинического исследования животного

Современные методы ветеринарной клинической диагностики. Курсовая работа: Клиническая диагностика животных. Методы клинического исследования животного

1. Предварительное знакомство с животным;

1.1 Registrftio;

1.2 Anamnesis vitae et morbid;

2.Собственое исследования;

2.1 Общее исследования;

2.2Исследвание сердечнососудистой системы;

2.3 Исследование дыхательной системы;

2.4 Исследование пищеварительной системы;

2.5 Исследование мочеполовой системы;

2.6 Исследование нервной системы;

2.7 Лабораторные исследование;

3. Заключение;

4. Дополнительная тема;

4.1 Перкуссия гайморовых пазух

4.2 Перкуссия печени

5. Список использованной литературы.


1. Предварительное знакомство с животным

1.1 Registratio

Вид: Собака

Пол: Кобель

Кличка: Люк

Возраст: 5 лет

Порода: Американский бульдог

Масть: Белого цвета с коричневыми пятнами на спине имеется отметина в виде звездочки

Владелиц животного: ________________________

Адрес владельца: ___________________________.

1.2 Anamnesis vitae et morbi

Происхождение животного: Питомник

Условия содержание животного: Домашние

Уход: Каждые полгода проводится купание собаки, ногти, стачиваются на улице во время прогулки

Кормление: Вместе с кормом собака получает 2697 кКал в день

· Рацион: Мясо домашней птицы, мясо с/х животных, каша гречневая, каша ячневая.

· Режим кормление: Два раза в день. Первое кормление проводится утром перед прогулкой, второе - вечером, после прогулки.

Водопой: К воде доступ свободный

Использование животного: Декоративное

Инфекционные заболевание: За период жизни, собака инфекционными заболеваниями не болело.

Предохранительные прививки: В возрасте 9 недель была проведена вакцинация против чумы плотоядных, вторую проводили через 3 недели. Каждые полгода собака принимает препараты против гельминтов, а также против блох и клещей.

Весной 2008 года собаке проводили операцию на ухе с целью извлечения из уха экссудата. Операция прошла успешно.

Весной 2009 года у собаки был обнаружен аллергодерматоз на цветущие растения. Симптомы проявлялись сильнейшим раздражением слизистых оболочек, покраснением и зудом в области носа, рта, щек и глаз, общим недомоганием.

Лечение: 1) мазь Санодерм – наносить на пораженные участки кожи;

2) Кларитин по 1таб/3 раза в день 10 дней.


2. Собственное исследование

Т-38,6°с П-83 уд/мин Д-21 дых. движ/мин

2.1 Общее исследование:

Габитус:

· Телосложение: Сильное

· Упитанность: Удовлетворительная

· Тип конституции: Сухой, крепкий, хорошо развита мускулатура

· Темперамент: Подвижный

· Положения тела: Добровольно-физиологическое

Кожный покров: Короткошерстный. Кожа толстая, без провисаний, плотно прилегает к телу.

Физиологические свойства кожи:

· Цвет: Бледно желтушный

· Влажность: Умеренная

· Эластичность: Эластичная

· Запах: Специфический

· Температура: Умеренно теплая

· Целостность: Наличие отеков, эмфизем, первичных и вторичных элементов сыпи не выявлено.

Слизистые оболочки:

· СО ротовой полости: Цвет-розовый, припухлостей, наложения, сыпи не выявлено.

· СО конъюнктивы: Оболочка глаза белая без покраснений.

Исследования слизистой оболочки рта.

Лимфатические узлы: Пальпация паховых лимфатических узлов

· Форма: Бобовидная

· Поверхность: Гладкая

· Подвижность: Подвижные

Термометрия: Показатель температуры в прямой кишке 38,6°с.

2.2 Исследование сердечнососудистой системы:

Общие признаки расстройства кровообращения: Отеки, синюшность слизистых, одышка во время осмотра не выявлено.

Сердечный толчок: Локализуется в 5 межреберье, ниже середины нижней трети грудной клетки (лучше выражен с лева) ритмичный, умеренный

Перкуторные границы сердца: 3-6 ребро. Нижняя граница-грудная кость, верхняя граница лапаточно -плечевой сустав; абсолютная тупость в 4-6 межреберье, передняя граница ее начинается от средины грудной кости параллельно каудальному краю 4 ребра. Идет отвесно до реберных симфизов, а дорсальная граница идет в 5 межреберье горизонтально и достигает 6-го межреберного промежутка, образуя кривую, изогнутую назад; каудально она без резкой границы переходит в зону печеночного притупления, а со средней линии грудной кости- в правостороннее сердечное притупление в 4-м межреберье дорсального верхнего края грудной кости при этом образуется одна сливающаяся зона притупления на вентральном участке грудной клетки, хорошо определяемая в сидячем положении.

Сердечные тоны: (перкуссия) ЧСС 70 уд/мин, громкие, четкие, ясные без изменений.

Аускультация сердечных тонов

Артериальный пульс: 70 уд /мин, ритмичный, средний, твердый, полный, равномерный, сильный.

Измерения артериального пульса

Венный пульс: Отрицательный, при передавливании яремной вены она быстро опустошается и не пульсирует.

2.3 Исследование дыхательной системы

Дыхательные движения:

· ЧДД: 21 уд /мин.

· Тип: Грудной

· Ритм: Ритмичное

· Симметричное:

· Наличие одышки: Не выявлено

Исследование внутренних дыхательных путей: Осмотр, пальпация, перкуссия придаточных пазух, аускультация ВДП.

· Кашля и истечений из носа нет

· Выдыхаемый воздух теплый, имеет сладковатый запах, сила струи средняя

· Носовые отверстия расширены

· Слизистая носовой полости розовая, влажная, без трещин и сыпи

· Придаточные полости носа при перкуссии, звук коробочный, что говорит про отсутствия экссудата

· Гортань и трахея при аускультации улавливается шум гортанного стука, без патологических шумов, хрипов не обнаружено; при наружном осмотре положения головы и шеи физиологическое не принужденное; при пальпации деформации, болезненности и повышении температуры в данной области не обнаружено; при внутреннем осмотре отеков ткани, увеличения в объеме нет.

Аускультация ВДП

Грудная клетка:

· Форма: Умеренно-округлая

· Чувствительность: При пальпации болезненности нет, местная температура не отличается от температуры окружающих тканей, вибрационных шумов не обнаружено.

Перкусионые границы легких: Задняя граница перкуссионного поля пересекает линию маклока в 11 межреберье, линию седалишнего бугра в 10 межреберье, линию лопатка – плечевого сустава в 8 межреберье; перкуссионный звук ясный легочный; везикулярное дыхание интенсивное и резкое по характеру оно близко к бронхиальному дыханию; придаточных дыхательных шумов нет.

2.4 Исследование пищеварительной системы

Аппетит: Хороший, корм принимает зубами, расстройств при приеме корма и глотании нет.

Жажда: Умеренная, воду лакает.

Ротовая полость: Губы, щеки без трещин и повреждений; ротовая щель располагается симметрично; губы плотно прилагают друг другу; истечения изо рта отсутствует; запах изо рта характерный, слабо выраженный.

Язык: Розовый; не увеличен в размере; наложение, сыпи, трещины отсутствуют; подвижный, средне плотный.

Зубы: Прикус у животного не правильный нижняя челюсть не много выдвинута в перед, отклонение в числе зубов нет, наблюдается отклонения в размере и в форме(неровные, неодинаковые), стерты обыкновенно, заболевание зубов(кариес, выпадение) не выявлено.

Глотка: Проведен внутренний и наружный осмотр и наружная пальпация

· Голова и шея располагаются в физиологическом непринужденном положении

· Припухлостей в области глотки не обнаружено

· Пальпация болезненности не вызывает

· Температура в данной области не отличается от температуры окружающих тканей

· При внутреннем осмотре слизистая глотки и миндалины розового цвета без припухлостей и покраснений.

Слюнные железы: При пальпации припухлости и болезненности не выявлено.

Пищевод: Исследовалась шейная часть пищевода, осмотр и пальпация; размер пищевода не увеличен; болезненности и припуханий в денной области нет.

Область живота: При осмотре области живота изменений в объеме и форме не обнаружено при пальпации скопления жидкости и болезненности не выявлено. При перкуссии звук в области кишечника темпонический. При аускультации в этой области слышны характерные перистальтические шумы.

Пальпация живота

Акт дефекации: Животное приседает в характерную для собак позу; частота дефекации 1-2 раза в сутки; по виду болезненности нет. Количество кала небольшое, цвет светло-коричневый. Консистенция плотная.

2.5 Исследование мочеполовой системы

Акт мочеиспускания: Пес останавливается возле выбранной точки, приподнимая одну из тазовых конечностей. Количество мочеиспусканий 6 и более раз в сутки. Болезненности и задержки мочеиспускания нет.

Почки: При осмотре внешних признаков поражения почек (рвота, почечные отеки, изменения кожного и волосяного покрова)не выявлено. При глубокой баллотирующей пальпации через брюшную стенку левая почка прощупывается в области голодной ямки под 2-3 поясничным позвонком. Правая прощупывается под 1-2 поясничными позвонками. Почки без изменении в объеме, консистенции; поверхность гладкая, подвижны умеренно, болезненности нет.

Мочеточники: Пальпацией не прощупываются.

Мочевой пузырь: При бимануальной пальпации через брюшную стенку. Мочевой пузырь располагается ниже пупочной области живота в брюшной полости, размер в теннисный мяч; болезненности при пальпации нет, прощупываемых камней(и др.) нет.

Уретра: При осмотре устья уретры просвет не сужен, цвет слизистой розовый; язв, эрозий, припухлостей, воспалений, кровоизлияний и прочих патологических изменений нет; выделяется не значительное количество слизи.

Пальпация почек

2.6 Исследование нервной системы

Поведение: Нормальное

Череп и позвоночный столб: Костных деформаций, повышения температуры в данной области, размягчения костей, искривлений позвоночника не обнаружено.

Зрение: Изменений и повреждений век, зрачка, глазного яблока, роговицы-нет.

Вкус, слух, обоняние: Хорошо развиты.

Кожная чувствительность: Тактильная и болевая в норме, без изменений на всех участках тела.

Мышечный тонус: Умеренный

Рефлексы :Хорошо выражены

Координация движений: Движения скоординированы

Судороги и паралич: Не выявлено

Тип вегетативной нервной системы: Нормотоник

2.7 Лабораторные исследование

Клинический и биохимический анализ крови

Показатель единицы измерения Референтный уровень Полученный результат
Эритроциты млн./мм3 5.2-8.4 5.9
СОЭ 2-6 4.7
Гемоглобин, г /л 11-17 16
Цветной показатель 0.7-1.2 0.98
Среднее содержания гемоглобина в одном эритроците(пг) 33
Лейкоциты тыс./мм3 8.5-10.5 3.8
Лейкоформула %
Базофилы 0-1 1
Эозинофилы 3-9 18
Юные нейтрофилы 5
Палочкоядерные нейтрофилы 1-6 19
Сегментоядерные нейтрофилы 47-71 55
Лимфоциты 21-40 37
Моноциты 1-5 3
Общий белок, г/ л 55-75 74
Альбумины, г /л 27-40 26
Кальций общий ммоль /л 2.5-3.0 4.5
Фосфор неорганический ммоль /л 0.97-1.45 0.4
АЛТ, ммоль /л час 0.4-0.6 0.67
АСТ, ммоль /л час 0.35-0.5 0.65
Мочевина, мкмоль/л 4.3-9.7 8.6
Креатинин, мкмоль/л 20.0-270.0 209

3. Заключение

На основании проведенных клинических и лабораторных исследований с учетом камнестических данных, в целях предотвращения и профилактики аллергодерматоза у собаки желательно давать ему антигистаминные препараты перед прогулкой. Во время цветения растений давать такие препараты как супростин, кларитин, диксометарон, оксикорд и др. Провести дополнительные анализы-аллергопроба.

4. Методики (индивидуальное задание):

4.1 Перкуссия гайморовых пазух:

Перкуссия - метод исследования, осуществляемый путем выстукивания какой-либо части тела с целью вызвать колебательное движение ее, чтобы по характеру возникающего при этом звука сделать заключение о физическом состоянии перкутируемых органа, полости и т.п.

Перкуссию следует проводить в небольшом закрытом помещении. В этом случае звук в силу резонанса получается более четким и ясным. Кроме того, в помещении не должно быть посторонних шумов, затрудняющих оценку получаемых звуков.

Непосредственная перкуссия – ее проводят кончиками одного – двух (указательного, среднего) пальцем, согнутых во второй фаланге. Наносят короткие, отрывистые удары непосредственного по поверхности кожи исследуемой зоны.

Посредственная перкуссия – это когда перкуссионные удары наносят не на поверхность кожи, а на прижатый к ней палец или плессиметр. В связи с этим перкуссия может быть двух видов: двигательная и инструментальная.

Перкуссия гайморовых пазух

Перкуссию гайморовых пазух проводят обушком перкуссионного молоточка или согнутым указательным или средним пальцем. У беспокойных животных при этом закрывают глаз со стороны исследователя, а при необходимости накладывают закрутку. У здоровых животных обнаруживают своеобразный притупленный тимпанический звук. При эмпиеме верхнечелюстной и лобной пазух, а также при новообразованиях, утолщениях костной стенки пазух слышен притупленный звук.

4.2 Перкуссия печени:

При перкуссии печени определяют границы печеночного притупления, а также границы печени.

У крупного рогатого скота область печеночного притупления (часть печени соприкасающаяся с реберной стенкой) занимает с правой стороны верхнюю часть 10, 11 и 12-го межреберных промежутков в виде неправильного четырехугольника, прилегающего к задней границе поля перкуссию легкого. Верхняя граница печеночного притупления сливается с почечным притуплением, а задняя граница с последним межреберье спускается вниз почти до линии наружного подвздошного бугра (маклока), затем идет вперед и вниз до места пересечения границы легкого с 10-м ребром.

Перкуссия печени у КРС

У овец и коз область печеночного притупления определяется от 8-го до 12-го межреберье справа. При увеличении печени область печеночного притупления расширяется, ее граница в заднем направлении иногда может выходить за 13- е ребро и опускается вниз в 12-м межреберье ниже линии маклока, а в 10-м межреберье – ниже линии лопатко-плечевого сустава. При увеличении часто отмечается болезненность при перкуссии.

У лошадей в норме печень не заходит за легочный край, поэтому не обнаруживается перкуссией. При значительном увеличении печени притупление проявляется справа непосредственно за границей легочного на площади между 10-м и 17-м межреберьями.

У свиней печень лежит больше в правой стороне и доходит в правом подреберье до 12-го ребра, а в левом – до 17-го ребра. Исследование печени у них проводят также как и у плотоядных.

У плотоядных печень лежит почти в центре, справа и слева она соприкасается с реберной стенкой. Поэтому при исследовании печени одновременно осматривают правое и левое подреберье и сравнивают между собой.

Перкуссию печени у плотоядных целеообразние проводить дигитальную и на стоящем животном. Правый край печени, прилегающий к реберной стенки, у собак создает полосу притупления то 10-го до 13-го ребра; слева она меньше и доходит до 13-го ребра.

5. Список использованной литературы

1. ”Диагностический справочник терапевта” Карапата А.П. – Киев – 1979 г.

2. ”Клиническая диагностика внутренних незаразных болезней животных” Смирнов А.М., Конопелько П.Я. и др.-Москва-1988 г.

3. Методические указания к лабораторным занятием по клинической диагностике ”Общая диагностика”.Кокович Н.Я., Коренев Н.И., Козленко С.В. Харьков 2002 г.

4. Методические указания к лабораторным занятием по клинической диагностике “Исследование сердечно - сосудистой системы” Харьков 1997 г.

5. Методические указания к лабораторным занятием по клинической диагностике “ Исследование дыхательной системы” Харьков 2002 г.

6. Методические указания к лабораторным занятием по клинической диагностике “Исследование пищеварительной системы” Харьков 2002 г.

7. Методические указания к лабораторным занятием по клинической диагностике” Исследование мочеполовой системы” Харьков 2002 г.

8. Методические указания к лабораторным занятием по клинической диагностике “Исследование мочи у животных” Кокавич Н.Я., Коренев Н.И. Харьков 2002 г.

9. Методические указания к лабораторным занятием по клинической диагностике” Исследование крови у животных”Кокович Н.Я., Бабкина С.И. Харьков 1991 г.

10.Электронная книга “ Болезни домашних животных”-СD”Библиотека в кормане”.

Лабораторная диагностика животных — одна из популярнейших услуг нашего центра! Мы проводим ее на высочайшем уровне!

Лабораторное оборудование IDEXX позволяет проводить полный спектр лабораторных исследований, предоставляя детальную информацию о здоровье пациента, позволяя тем самым ставить точные диагнозы с целью назначения правильного и эффективного лечения Вашим питомцам.

Использование в нашей практике анализаторов IDEXX, благодаря новейшим научно-техническим достижениям, максимально снижает риск получения неточных результатов. Прежде всего вследствие того, что отсутствует человеческий фактор, связанный, например, с необходимостью разведения реактивов для проведения биохимических исследований крови. Кроме этого, приборы оснащены специальным программным обеспечением, (IDEXX VetLab® Station) которое учитывает множество нюансов, в том числе вид животного, его возраст, половую принадлежность и состояние, при котором мы проводим исследование. Ежедневно проводится автоматический контроль качества. Всё это подтверждает первенство IDEXX, среди анализаторов подобного уровня, делая его действительно ЗОЛОТЫМ СТАНДАРТОМ для работы серьёзного ветеринарного центра!

Зачастую, на результаты исследования оказывает влияние сам фактор забора крови в условиях стресса. Все знают, что визиты в ветеринарную клинику не добавляют хорошего настроения нашим питомцам и избежать стресс-фактора, как правило, не удаётся. Использование в биохимических анализаторах IDEXX «сухих» компонентов, работающих как фильтр, помогает избежать получения некорректных результатов, связанных со стрессом пациента или его тяжёлым состоянием (например, гемолиз или желтушность сыворотки крови из-за повышенного содержания ферментов при пироплазмозе собак или гепатите кошек).

Благодаря минимальному времени, за которое можно провести исследование, мы значительно экономим Ваше время, так исследования крови, обычно проводятся параллельно приёму пациента. Помимо этого, мы имеем возможность провести оперативные и точные исследование перед экстренной операцией, что поможет значительно снизить хирургические и анестезиологические риски для пациента!

Кроме рутинных исследований, мы можем, с помощью тестов IDEXX проводить своевременную диагностику панкреатитов собак и кошек исследуя видоспецифичную панкреатическую липазу. Этот метод является одним из самых точных для диагностики заболеваний поджелудочной железы животных. Также у нас есть возможность лабораторной диагностики кардиологических заболеваний кошек с помощью исследований кардиомаркера, указывающего на повреждение миокарда!

Если Вам нужна ветеринарная клиническая диагностика животных, то смело обращайтесь к нам! В нашем ветеринарном центре особое внимание уделяется важности и точности проводимых лабораторных исследований, поэтому в любое время дня и ночи мы стоим на страже здоровья Ваших любимцев и готовы оказать им помощь!

П.А.Паршин

Методы клинического обследования

больного животного

Москва

С О Д Е Р Ж А Н И Е

Введение 3

    Предмет клинической диагностики, его цели и задачи 3

    Развитие клинической диагностики 4

    Методы клинического исследования 5

3.1. Общие методы клинического исследования 5

3.2. Специальные методы исследования 9

3.3. Лабораторные методы исследования 9

    Понятие о диагнозе 10

    Правила работы и обращения с животными при их исследовании 13

    История болезни 15

    Схема общего клинического исследования и по системам 16

Введение

В современных условиях ведения животноводства, где главная роль отводится зооветспециалистам в обеспечении создания здоровых и высокопродуктивных стад животных, особенно необходимы расширенные знания по клинической диагностике заразных и незаразных болезней. Общая заболеваемость и падеж животных в основном связаны с ведением их биологической эксплуатации в экстремальных условиях: ограниченные производственные площади, отсутствие моциона, нарушение правил кормления и зоогигиенических норм содержания и ухода за животными.

При изучении курса основ клинической диагностики студентам необходимо овладеть знаниями при работе с больными животными, освоить методы клинического обследования, научиться оценивать полученные при этом результаты.

Учитывая большую потребность в данном методическом пособии по основам клинической диагностики для студентов факультета зоотехнии и агробизнеса, коллектив авторов постарался создать его в соответствии с программой по данной дисциплине.

Настоящее методическое пособие должно помочь студентам узнать основные разделы клинической диагностики и освоить схемы общего иследования животных и по отдельным системам. Это позволит им приобрести навыки по системному порядку исследования, правильной формулировке клинических признаков основных заболеваний животных, грамотному изложению данных в документации.

  1. Предмет клинической диагностики, его цели и задачи

Клиническая диагностика (от греч. diagnosticon - способный распознавать) - важнейший раздел клинической ветеринарии, изучающий современные методы и последовательные этапы распознавания болезней и состояния больного животного.

Она разрабатывает методы исследований нормально и патологически функционирующих систем и отдельных органов с целью выявления факторов, вызывающих то или иное заболевание животных, и оказания им на научной основе лечебной помощи и проведения профилактических мероприятий. Методы клинической диагностики широко используются при определении и изучении внутренних незаразных болезней. В полной мере они применяются и при диагностировании инфекционных и инвазионных заболеваний.

Современные условия ведения животноводства требуют от зооветспециалистов комплексных и глубоких знаний для постоянного контороля за состоянием здоровья животных, их уровнем обмена и продуктивностью. В этих условиях основу деятельности зооветспециалистов составляет диагностическая и профилактическая работа. Для организации не только лечебных, но и профилактических и ветеринарно-санитарных мероприятий важное значение имеет изучение состояния животных и их работоспособность. Знания клинической диагностики позволяют уметь анализировать результаты исследований и на этой основе делать заключение о состоянии здоровья животного.

В задачу клинической диагностики входит изучение рациональных приемов подхода и методов фиксации больных животных для обеспечения техники безопасности работы с ними. Основное внимание уделяется освоению методов и порядка исследования, необходимого для получения исчерпывающей информации о состоянии больного животного. Этот сложный познавательный процесс включает изучение причин и условий возникновения заболевания, закономерностей развития патологического процесса, места его локализации, характера морфологических, функциональных нарушений и клинического проявления этих изменений в организме симптомами, определяющими клиническую картину болезни животного.

Продукцию высокой биологической ценности и ветеринарно-санитарного качества в максимальном количестве и при наименьших затратах труда и средств можно получить только от здоровых животных. Поэтому ранняя диагностика болезней животных, особенно субклинических форм, занимает ведущее место в комплексе зоотехнических и ветеринарно-санитарных мероприятий, проводимых в животноводческих хозяйствах.

Для диагностики болезней животных используют целый ряд методов. Среди них выделяют общие, специальные (инструментальные), лабораторные и функциональные.

Общие методы подразделяются на осмотр, пальпацию, перкуссию, аускультацию и термометрию. Общими они называются потому, что применяются при исследовании практически каждого пациента независимо от характера болезни.

Осмотр [лат. inspectare – смотреть, наблюдать] проводят невооруженным глазом при хорошем освещении или с применением рефлекторов, эндоскопических приборов. Осмотр может быть групповым и индивидуальным, общим и местным, наружным и внутренним.

Групповой осмотр проводят при исследовании большого количества животных и с его помощью выделяют больных или подозрительных на заболевание особей для дальнейшего всестороннего обследования. Индивидуальному осмотру подвергают каждое заболевшее животное, поступившее на лечение. Общий осмотр проводят слева и справа, спереди и сзади, а также, при возможности, и сверху. При этом определяют габитус, состояние волосяного покрова, кожи, наличие поверхностных повреждений, симметричность различных участков тела. Местный осмотр позволяет исследовать области локализации болезненного процесса и может быть наружным или внутренним (посредством осветительных приборов).

Пальпация [лат. palpatio – щупанье]. Метод ощупывания основан на осязании. Проводят исследование сначала здоровых участков тела, а затем и пораженных. При этом пальпация не должна причинять животному боль или напоминать щекотание. Различают поверхностную и глубокую пальпацию.

Поверхностной исследуют кожу, подкожную клетчатку, мышцы, суставы, сухожилия и связки. Посредством плотного прикладывания ладони устанавливают, например, температуру и влажность тканей, оценивают состояние сердечного толчка, наличие осязаемых шумов. Консистенцию и болезненность тканей определяют надавливанием кончиков пальцев с возрастающей силой до ответной реакции животного. Поглаживанием ладонью устанавливают характер поверхности, а пальцами – определяют форму и целостность костей, суставов. Собиранием кожи в складку устанавливают ее эластичность и выявляют зоны повышенной болевой чувствительности.

Глубокой пальпацией исследуют органы брюшной и тазовой полости посредством определения их места расположения, величины, формы, консистенции, болезненности. Глубокая пальпация может быть наружной и внутренней. К глубокой наружной относят:

Проникающую, когда надавливают пальцами руки или кулаком на брюшную стенку и исследуют определенный орган, например печень, рубец и др.

Бимануальную, т.е. двумя руками, когда удается обхватить орган и определить его состояние. Наиболее информативна при исследовании мелких животных, жеребят и телят.

Толчкообразную или баллотирующую, когда толчки, осуществляемые с одной стороны брюшной стенки, улавливаются ладонью с другой стороны. При этом можно обнаружить скопление жидкости в брюшной полости, установить наличие плода в матке.

Глубокую внутреннюю пальпацию проводят у крупных животных через прямую кишку (ректальное исследование), чтобы получить данные о состоянии органов, расположенных в тазовой и брюшной полостях.

Перкуссия [лат. percussio – постукивание] – метод исследования для определения состояния и топографии внутренних органов по звуку, получаемому при выстукивании поверхности тела молоточком или пальцами. Нанесение удара по поверхности тела вызывает колебательные движения поверхностных и глубоко лежащих тканей, которые воспринимаются исследователем как звук. Перкуссию желательно проводить в закрытом небольшом помещении с соблюдением тишины. Различают непосредственную и посредственную, а также дигитальную и инструментальную перкуссию.

Непосредственную перкуссию проводят кончиком одного или двух (указательного и среднего) пальцев, согнутых во второй фаланге. Удары наносят непосредственно по исследуемой поверхности. Звук при этом возникает слабый и нечеткий. Поэтому этот вид перкуссии используют только при исследовании воздушных полостей, ограниченных костями (лобные, верхнечелюстные пазухи). Иногда эти полости выстукивают нанося несильные удары обушком перкуссионного молоточка.

При посредственной перкуссии удары наносят не по исследуемой поверхности, а на прижатый к коже палец или плессиметр. Звук при этом получается более громким и четким, поскольку складывается из удара по пальцу или плессиметру, из колебаний грудной или брюшной стенки и столба воздуха, находящегося в исследуемом органе.

Посредственной дигитальной перкуссией исследуют мелких животных и молодняк. Указательный или средний палец левой руки плотно прикладывают к коже, а пальцами правой руки наносят отрывистые удары.

Посредственную инструментальную перкуссию проводят у крупных животных при помощи плессиметра и молоточка различных размеров и форм. Плессиметр плотно прикладывают к исследуемому участку тела. Молоточек удерживают указательным и большим пальцем другой руки не зажимая конец рукоятки. Удары наносят по плессиметру перпендикулярно, при этом они должны быть парными, короткими и отрывистыми.

При топографической перкуссии удары должны быть средней или слабой силы, а молоточек несколько задерживают на плессиметре. Исследование проводят, как правило, по вспомогательным линиям.

При перкуссии с целью установления патологических изменений в органах и тканях выстукивание проводят сильными, короткими и отрывистыми ударами. Плессиметр при этом перемещают в зоне проекции органа на поверхность тела сверху вниз и спереди назад.

Аускультация [лат. auscultatio – выслушивание] – метод исследования внутренних органов путем выслушивания и оценки звуков, образующихся при их работе. Аускультацию следует проводить по возможности в закрытом помещении и при полной тишине. Выслушивание осуществляют непосредственно ухом или посредством специальных инструментов.

При непосредственном выслушивании ухо прикладывают к покрытому простыней телу животного, при этом необходимо строго соблюдать технику безопасности. Таким образом можно проводить аускультацию крупных животных в стоячем положении. Выслушивание же мелких и крупных лежачих животных довольно затруднительно.

Посредственную аускультацию проводят с помощью стетоскопов, фонендоскопов или стетофонендоскопов. Эти инструменты создают закрытую акустическую систему, благодаря чему звуки воспринимаются более громкими и отчетливыми. Выслушивание начинают с центра проекции органа на поверхность тела (при аускультации легкого – посредине перкуссионного треугольника позади лопатки, сердца – в месте наибольшей выраженности сердечного толчка), а затем последовательно оценивают звуки на других участках.

Термометрия [греч. thermos – теплый + metreo – мерю] – метод, основанный на измерении температуры тела животного. Термометрия обязательна при исследовании больных или подозрительных в заболевании животных. Проводят посредством термометров различной конструкции (ртутных, электрических, регистрирующих инфракрасное излучение тела).

В ветеринарной практике используют в основном максимальный ветеринарный ртутный термометр со шкалой деления от 34 до 44оС (медицинский имеет шкалу деления до 42оС). Им измеряют температуру тела у животных в прямой кишке (у птиц – в клоаке) в течение 5-7 минут. После каждого исследования термометр необходимо очищать и дезинфицировать.

Специальные (инструментальные) методы требуют использования различных приборов. Среди методов этой группы в ветеринарной практике наиболее часто используют следующие:

Эндоскопия – метод визуального исследования полостных и трубчатых органов приборами с оптикой и электрическим освещением. Метод находит все более широкое применение для исследования животных, особенно после появления волоконно-оптических гибких эндоскопов.

Зондирование – метод исследования каналов и полостей специальными резиновыми или другими (пластмассовыми, полихлорвиниловыми) трубками, называемыми зондами. Их вводят животным через ротовую полость или носовые ходы. Зондами также исследуют раневые каналы, свищи, полости абсцессов и т.д. Зондирование позволяет установить проходимость органа, наличие инородных тел, а также получить содержимое, например желудка. В ряде случаев зонды используют с лечебной целью – для извлечения металлических инородных предметов из сетки и рубца у крупного рогатого скота, восстановления проходимости пищевода, промывания желудка.

Катетеризация проводится специальными гибкими или жесткими трубочками – катетерами, изготовленными из различного материала. Так, при исследовании органов мочеотделения катетеризацией устанавливают проходимость мочеиспускательного канала, получают мочу, промывают мочевой пузырь и т.д.

Графические методы предполагают получение документа, это может быть график, фотография, рентгенограмма и т.д. Ринография (запись струи выдыхаемого воздуха) и пневмография (запись дыхательных движений грудной клетки) позволяют определить частоту дыхательных движений у животного, их силу, ритм, что важно для распознавания одышки. Гастрография и руменография используются для оценки моторной функции соответственно желудка и рубца. Сфигмография (запись артериальной пульсовой волны) важна для диагностики аритмий. С помощью электрокардиографии (запись биопотенциалов сердца) оценивают функциональное состояние сердца и распознают практически все виды сердечных аритмий. При фонокардиографии проводят запись звуковых явлений в работающем сердце. Эти и некоторые другие графические методы, их диагностическая значимость, более подробно рассмотрены в разделах, посвященных исследованию отдельных систем и органов.

Рентгенологические методы основаны на использовании электромагнитных колебаний определенной длины волны – рентгеновых лучей. В зависимости от используемого приемника этих лучей различают рентгеноскопию (получение теневого изображения участка тела на флюороскопическом экране) и рентгенографию (рентгеновское изображение на специальной фотопленке, которая после проявки называется рентгенограммой). Существуют и разновидности рентгенографии – флюорография, электрорентгенография, рентгенофотометрия и др.

Оперативно-хирургические методы позволяют получать материал для последующих лабораторных и других исследований. Среди них наиболее часто используют биопсию и пункцию. Биопсия – прижизненное иссечение кусочка ткани органа. Пункция – прокол полости тела или сосуда с целью получения биологической жидкости или клеток ткани. Проводят оперативно-хирургические манипуляции специальными иглами с мандренами или троакарами определенной конструкции при строгом соблюдении правил оперативного вмешательства.

Следует иметь в виду, что перечень специальных методов исследования животных с развитием науки и техники постоянно расширяется. Ветеринарными специалистами с успехом используются в клинической практике эхография (получение изображения органов и тканей посредством ультразвуковых волн), биотелеметрия (регистрация информации на расстоянии от объекта исследования), радиоизотопные исследования (изучение функции и структуры органов с помощью введенных в организм радиоактивных веществ) и многие другие методы.

Лабораторные методы предполагают исследование крови, мочи, фекалий, истечений, пунктатов, секретов. Общий клинический анализ крови складывается из определения скорости оседания эритроцитов, концентрации гемоглобина, подсчета числа эритроцитов, лейкоцитов и тромбоцитов, выведения лейкограммы и расчета цветового показателя. Биохимическое исследование крови включает определение показателей, характеризующих белковый, углеводный, липидный, минеральный, витаминный и другие виды обмена веществ. Лабораторный анализ мочи, фекалий, выпотных жидкостей и т.д. проводят в следующих направлениях: изучение физических свойств материала (количество, цвет, консистенция, запах, примеси, относительная плотность и др.); химическое исследование для определения наличия тех или иных веществ; микроскопическое исследование.

Функциональные методы применяются с целью оценки функции систем организма в целом или отдельных его органов. Их обычно используют когда у животного отмечается снижение продуктивности или работоспособности, а при клинико-лабораторном исследовании не удается обнаружить каких-либо серьезных изменений. Кроме того, знание функциональной способности системы необходимо для формулирования прогноза болезни. В ветеринарной медицине наиболее разработаны методы функционального исследования сердечно-сосудистой, дыхательной, пищеварительной, нервной систем, органов мочеотделения (почек), эндокринных органов и органов кроветворения.

1. Предварительное знакомство с животным;

1.1 Registrftio;

1.2 Anamnesis vitae et morbid;

2. Собственое исследования;

2.1 Общее исследования;

2.2Исследвание сердечнососудистой системы;

2.3 Исследование дыхательной системы;

2.4 Исследование пищеварительной системы;

2.5 Исследование мочеполовой системы;

2.6 Исследование нервной системы;

2.7 Лабораторные исследование;

3. Заключение;

4. Дополнительная тема;

4.1 Перкуссия гайморовых пазух

4.2 Перкуссия печени

5. Список использованной литературы.

1. Предва рительное знакомство с животным

1.1 Registratio

Вид: Собака

Пол: Кобель

Кличка: Люк

Возраст: 5 лет

Порода: Американский бульдог

Масть: Белого цвета с коричневыми пятнами на спине имеется отметина в виде звездочки

Владелиц животного: ________________________

Адрес владельца: ___________________________.

1. 2 Anamnesis vitae et morbi

Происхождение животного: Питомник

Условия содержание животного: Домашние

Уход: Каждые полгода проводится купание собаки, ногти, стачиваются на улице во время прогулки

Кормление: Вместе с кормом собака получает 2697 кКал в день

· Рацион: Мясо домашней птицы, мясо с/х животных, каша гречневая, каша ячневая.

· Режим кормление: Два раза в день. Первое кормление проводится утром перед прогулкой, второе - вечером, после прогулки.

Водопой: К воде доступ свободный

Использование животного: Декоративное

Инфекционные заболевание: За период жизни, собака инфекционными заболеваниями не болело.

Предохранительные прививки: В возрасте 9 недель была проведена вакцинация против чумы плотоядных, вторую проводили через 3 недели. Каждые полгода собака принимает препараты против гельминтов, а также против блох и клещей.

Весной 2008 года собаке проводили операцию на ухе с целью извлечения из уха экссудата. Операция прошла успешно.

Весной 2009 года у собаки был обнаружен аллергодерматоз на цветущие растения. Симптомы проявлялись сильнейшим раздражением слизистых оболочек, покраснением и зудом в области носа, рта, щек и глаз, общим недомоганием.

Лечение: 1) мазь Санодерм - наносить на пораженные участки кожи;

2) Кларитин по 1таб/3 раза в день 10 дней.

2. Собственное исследование

Status praesens на 29 апреля 2009 г.

Т-38,6°с П-83 уд/мин Д-21 дых. движ/мин

2.1 Общее исследование:

Габитус:

· Телосложение: Сильное

· Упитанность:Удовлетворительная

· Тип конституции:Сухой, крепкий, хорошо развита мускулатура

· Темперамент: Подвижный

· Положения тела: Добровольно-физиологическое

Кожный покров: Короткошерстный. Кожа толстая, без провисаний, плотно прилегает к телу.

Физиологические свойства кожи:

· Цвет: Бледно желтушный

· Влажность: Умеренная

· Эластичность: Эластичная

· Запах: Специфический

· Температура: Умеренно теплая

· Целостность: Наличие отеков, эмфизем, первичных и вторичных элементов сыпи не выявлено.

Слизи стые оболочки:

· СО ротовой полости: Цвет-розовый, припухлостей, наложения, сыпи не выявлено.

· СОконъюнктивы : Оболочка глаза белая без покраснений.

Исследования слизистой оболочки рта.

Лимфатические узлы: Пальпация паховых лимфатических узлов

· Форма: Бобовидная

· Поверхность: Гладкая

· Подвижность: Подвижные

Термометрия: Показатель температуры в прямой кишке 38,6°с.

2. 2 Исследо в ание сердечнососудистой системы:

Общие признаки расстройства кровообращения: Отеки, синюшность слизистых, одышка во время осмотра не выявлено.

Сердечный толчок: Локализуется в 5 межреберье, ниже середины нижней трети грудной клетки (лучше выражен с лева) ритмичный, умеренный

Перкуторные границы сердца: 3-6 ребро. Нижняя граница-грудная кость, верхняя граница лапаточно -плечевой сустав; абсолютная тупость в 4-6 межреберье, передняя граница ее начинается от средины грудной кости параллельно каудальному краю 4 ребра. Идет отвесно до реберных симфизов, а дорсальная граница идет в 5 межреберье горизонтально и достигает 6-го межреберного промежутка, образуя кривую, изогнутую назад; каудально она без резкой границы переходит в зону печеночного притупления, а со средней линии грудной кости- в правостороннее сердечное притупление в 4-м межреберье дорсального верхнего края грудной кости при всём этом образуется одна сливающаяся зона притупления на вентральном участке грудной клетки, хорошо определяемая в сидячем положении.

Сердечные тоны: (перкуссия) ЧСС 70 уд/мин, громкие, четкие, ясные без изменений.

Аускультация сердечных тонов

Артериальный пульс: 70 уд /мин, ритмичный, средний, твердый, полный, равномерный, сильный.

Измерения артериального пульса

Венный пульс: Отрицательный, при передавливании яремной вены она быстро опустошается и не пульсирует.

2.3 Исследование дыхательной системы

Дыхательные движения:

· ЧДД: 21 уд /мин.

· Тип : Грудной

· Ритм : Ритмичное

· Симметричное:

· Наличие одышки: Не выявлено

Исследование внутренних дыхательных путей: Осмотр, пальпация, перкуссия придаточных пазух, аускультация ВДП.

· Кашля и истечений из носа нет

· Выдыхаемый воздух теплый, имеет сладковатый запах, сила струи средняя

· Носовые отверстия расширены

· Слизистая носовой полости розовая, влажная, без трещин и сыпи

· Придаточные полости носа при перкуссии, звук коробочный, что говорит про отсутствия экссудата

· Гортань и трахея при аускультации улавливается шум гортанного стука, без патологических шумов, хрипов не обнаружено; при наружном осмотре положения головы и шеи физиологическое не принужденное; при пальпации деформации, болезненности и повышении температуры в этой области не обнаружено; при внутреннем осмотре отеков ткани, увеличения в объеме нет.

Аускультация ВДП

Грудная клетка:

· Форма: Умеренно-округлая

· Чувствительность : При пальпации болезненности нет, местная температура не отличается от температуры окружающих тканей, вибрационных шумов не обнаружено.

Перкусионые границы легких: Задняя граница перкуссионного поля пересекает линию маклока в 11 межреберье, линию седалишнего бугра в 10 межреберье, линию лопатка - плечевого сустава в 8 межреберье; перкуссионный звук ясный легочный; везикулярное дыхание интенсивное и резкое по характеру оно близко к бронхиальному дыханию; придаточных дыхательных шумов нет.

2.4 Исследование пищеварительной системы

Аппетит: Хороший, корм принимает зубами, расстройств при приеме корма и глотании нет.

Жажда: Умеренная, воду лакает.

Ротовая полость: Губы, щеки без трещин и повреждений; ротовая щель располагается симметрично; губы плотно прилагают друг другу; истечения изо рта отсутствует; запах изо рта характерный, слабо выраженный.

Язык: Розовый; не увеличен в размере; наложение, сыпи, трещины отсутствуют; подвижный, средне плотный.

Зубы: Прикус у животного не правильный нижняя челюсть не много выдвинута в перед, отклонение в числе зубов нет, наблюдается отклонения в размере и в форме(неровные, неодинаковые), стерты обыкновенно, заболевание зубов(кариес, выпадение) не выявлено.

Глотка: Проведен внутренний и наружный осмотр и наружная пальпация

· Голова и шея располагаются в физиологическом непринужденном положении

· Припухлостей в области глотки не обнаружено

· Пальпация болезненности не вызывает

· Температура в этой области не отличается от температуры окружающих тканей

· При внутреннем осмотре слизистая глотки и миндалины розового цвета без припухлостей и покраснений.

Слюнные железы: При пальпации припухлости и болезненности не выявлено.

Пищевод: Исследовалась шейная часть пищевода, осмотр и пальпация; размер пищевода не увеличен; болезненности и припуханий в денной области нет.

Область живота: При осмотре области живота изменений в объеме и форме не обнаружено при пальпации скопления жидкости и болезненности не выявлено. При перкуссии звук в области кишечника темпонический. При аускультации в этой области слышны характерные перистальтические шумы.

Пальпация живота

Акт дефекации: Животное приседает в характерную для собак позу; частота дефекации 1-2 раза в сутки; по виду болезненности нет. Количество кала небольшое, цвет светло-коричневый. Консистенция плотная.

2.5 Исследование мочеполовой системы

Акт мочеиспускания: Пес останавливается возле выбранной точки, приподнимая одну из тазовых конечностей. Количество мочеиспусканий 6 и более раз в сутки. Болезненности и задержки мочеиспускания нет.

Почки: При осмотре внешних признаков поражения почек (рвота, почечные отеки, изменения кожного и волосяного покрова)не выявлено. При глубокой баллотирующей пальпации через брюшную стенку левая почка прощупывается в области голодной ямки под 2-3 поясничным позвонком. Правая прощупывается под 1-2 поясничными позвонками. Почки без изменении в объеме, консистенции; поверхность гладкая, подвижны умеренно, болезненности нет.

Мочеточники: Пальпацией не прощупываются.

Мочевой пузырь: При бимануальной пальпации через брюшную стенку. Мочевой пузырь располагается ниже пупочной области живота в брюшной полости, размер в теннисный мяч; болезненности при пальпации нет, прощупываемых камней(и др.) нет.

Уретра: При осмотре устья уретры просвет не сужен, цвет слизистой розовый; язв, эрозий, припухлостей, воспалений, кровоизлияний и прочих патологических изменений нет; выделяется не значительное количество слизи.

Пальпация почек

2.6 Исследование нервной системы

Поведение: Нормальное

Череп и позвоночный столб : Костных деформаций, повышения температуры в этой области, размягчения костей, искривлений позвоночника не обнаружено.

Зрение: Изменений и повреждений век, зрачка, глазного яблока, роговицы-нет.

Вкус, слух, обоняние: Хорошо развиты.

Кожная чувствительность: Тактильная и болевая в норме, без изменений на всех участках тела.

Мышечный тонус: Умеренный

Рефлексы :Хорошо выражены

Координация движений: Движения скоординированы

Судороги и паралич: Не выявлено

Тип вегетативной нервной системы: Нормотоник

2.7 Лабораторные исследование

Клинический и биохимический анализ крови

Показатель единицы измерения

Референтный уровень

Полученный результат

Эритроциты млн./мм3

Гемоглобин, г /л

Цветной показатель

Лейкоциты тыс./мм3

Лейкоформула %

Базофилы

Эозинофилы

Юные нейтрофилы

Палочкоядерные нейтрофилы

Сегментоядерные нейтрофилы

Лимфоциты

Моноциты

Общий белок, г/ л

Альбумины, г /л

Кальций общий ммоль /л

Фосфор неорганический ммоль /л

АЛТ, ммоль /л час

АСТ, ммоль /л час

Мочевина, мкмоль/л

Креатинин, мкмоль/л

3 . Заключение

На основании проведенных клинических и лабораторных исследований с учетом камнестических данных, в целях предотвращения и профилактики аллергодерматоза у собаки желательно давать ему антигистаминные препараты перед прогулкой. Во время цветения растений давать такие препараты как супростин, кларитин, диксометарон, оксикорд и др. Провести дополнительные анализы-аллергопроба.

4. Методики (индивидуальное задание ):

4.1 Перкуссия гайморовых пазух:

Перкуссия - метод исследования, осуществляемый путем выстукивания какой-либо части тела с целью вызвать колебательное движение ее, чтобы по характеру возникающего при всём этом звука сделать заключение о физическом состоянии перкутируемых органа, полости и т.п.

Перкуссию следует проводить в небольшом закрытом помещении. В этом случае звук в силу резонанса получается более четким и ясным. Кроме того, в помещении не должно быть посторонних шумов, затрудняющих оценку получаемых звуков.

Непосредственная перкуссия - ее проводят кончиками одного - двух (указательного, среднего) пальцем, согнутых во второй фаланге. Наносят короткие, отрывистые удары непосредственного по поверхности кожи исследуемой зоны.

Посредственная перкуссия - это когда перкуссионные удары наносят не на поверхность кожи, а на прижатый к ней палец или плессиметр. В связи с этим перкуссия может быть двух видов: двигательная и инструментальная.

Перкуссия гайморовых пазух

Перкуссию гайморовых пазух проводят обушком перкуссионного молоточка или согнутым указательным или средним пальцем. У беспокойных животных при всём этом закрывают глаз со стороны исследователя, а при необходимости накладывают закрутку. У здоровых животных обнаруживают своеобразный притупленный тимпанический звук. При эмпиеме верхнечелюстной и лобной пазух, а также при новообразованиях, утолщениях костной стенки пазух слышен притупленный звук.

4.2 Перкуссия печени:

При перкуссии печени определяют границы печеночного притупления, а также границы печени.

У крупного рогатого скота область печеночного притупления (часть печени соприкасающаяся с реберной стенкой) занимает с правой стороны верхнюю часть 10, 11 и 12-го межреберных промежутков в виде неправильного четырехугольника, прилегающего к задней границе поля перкуссию легкого. Верхняя граница печеночного притупления сливается с почечным притуплением, а задняя граница с последним межреберье спускается вниз почти до линии наружного подвздошного бугра (маклока), затем идет вперед и вниз до места пересечения границы легкого с 10-м ребром.

Перкуссия печени у КРС

У овец и коз область печеночного притупления определяется от 8-го до 12-го межреберье справа. При увеличении печени область печеночного притупления расширяется, ее граница в заднем направлении иногда может выходить за 13- е ребро и опускается вниз в 12-м межреберье ниже линии маклока, а в 10-м межреберье - ниже линии лопатко-плечевого сустава. При увеличении часто отмечается болезненность при перкуссии.

У лошадей в норме печень не заходит за легочный край, поэтому не обнаруживается перкуссией. При значительном увеличении печени притупление проявляется справа непосредственно за границей легочного на площади между 10-м и 17-м межреберьями.

У свиней печень лежит больше в правой стороне и доходит в правом подреберье до 12-го ребра, а в левом - до 17-го ребра. Исследование печени у них проводят также как и у плотоядных.

У плотоядных печень лежит почти в центре, справа и слева она соприкасается с реберной стенкой. Поэтому при исследовании печени одновременно осматривают правое и левое подреберье и сравнивают между собой.

Перкуссию печени у плотоядных целеообразние проводить дигитальную и на стоящем животном. Правый край печени, прилегающий к реберной стенки, у собак создает полосу притупления то 10-го до 13-го ребра; слева она меньше и доходит до 13-го ребра.

5. Спи с ок использованной литературы

1. ”Диагностический справочник терапевта” Карапата А.П. - Киев - 1979 г.

2. ”Клиническая диагностика внутренних незаразных болезней животных” Смирнов А.М., Конопелько П.Я. и др.-Москва-1988 г.

3. Методические указания к лабораторным занятием по клинической диагностике ”Общая диагностика”.Кокович Н.Я., Коренев Н.И., Козленко С.В. Харьков 2002 г.

4. Методические указания к лабораторным занятием по клинической диагностике “Исследование сердечно - сосудистой системы” Харьков 1997 г.

5. Методические указания к лабораторным занятием по клинической диагностике “ Исследование дыхательной системы” Харьков 2002 г.

6. Методические указания к лабораторным занятием по клинической диагностике “Исследование пищеварительной системы” Харьков 2002 г.

7. Методические указания к лабораторным занятием по клинической диагностике” Исследование мочеполовой системы” Харьков 2002 г.

8. Методические указания к лабораторным занятием по клинической диагностике “Исследование мочи у животных” Кокавич Н.Я., Коренев Н.И. Харьков 2002 г.

9. Методические указания к лабораторным занятием по клинической диагностике” Исследование крови у животных”Кокович Н.Я., Бабкина С.И. Харьков 1991 г.

10.Электронная книга “ Болезни домашних животных”-СD”Библиотека в кормане”.