Главная / Грипп / Складка на белке глаза. Морщины на глазном яблоке. Эписклерит, покраснение не проходит

Складка на белке глаза. Морщины на глазном яблоке. Эписклерит, покраснение не проходит

СОЗДАТЬ НОВОЕ СООБЩЕНИЕ. Но Вы - неавторизованный пользователь.

Если Вы регистрировались ранее, то «залогиньтесь» (форма логина в правой верхней части сайта). Если вы здесь впервые, то зарегистрируйтесь.

Если Вы зарегистрируетесь, то сможете в дальнейшем отслеживать ответы на свои сообщения, продолжать диалог в интересных темах с другими пользователями и консультантами. Помимо этого, регистрация позволит Вам вести приватную переписку с консультантами и другими пользователями сайта.

Зарегистрироваться Создать сообщение без регистрации

Напишите Ваше мнение о вопросе, ответах и других мнениях:

анонимно, Мужчина, 23 года

Здравствуйте! Меня зовут дмитрий, я студент 5 курса мед.Университета. Проблема у меня следующая - последние пару недель иногда зудят глаза - как при усталости. Протираю (сквозь веки естественно) немного покраснеют, послезятся и пройдет. Сегодня, после очередного протирания - появилось ощущение инородного тела на поверхности глаза. Думал ресничка попала, когда протирал. Оказалось - наружная оболочка склеры на большой площади отошла от глаза и при движении глазного яблока - образует складки, которые то на роговицу находят, то в сторону. Боли нет, про конъюнктивит знаю, про отслаивание роговицы тоже слышал. А с таким - чтобы от протирания глаза отслоилаь склера - впервые столкнулся. На сколько серьезная проблема? Реально ли дома устранить, или надо поторопиться к специалисту на прием?

Давайте рассмотрим данный вопрос, с биологический точки зрения. Такой болезни, как «отек слизистой глаза» не существует. Ее так называют лишь для упрощения восприятия. С биологической точки зрения, слизистая – это многослойный плоский неороговевающий эпителий (как в ротовой полости, глотке). В глазе, конечно, эпителия нет. В данном случае, речь идет об образованиях в наружной оболочке глаза (склере), в ее передней части – роговице, внутренней части верхнего века, внутренней части нижнего века, или же конъюнктиве.

Отечность может быть вызвана множеством причин, и у многих из них различные симптомы. Ниже мы приведем самые часто встречаемые причины возникновения отёка. А также разберемся с их симптомами.

Аллергия

Нередко отеки могут вызываться разного рода аллергией. В случае аллергии отек имеет следующие симптомы:

Жжение;
Покраснение и отек век;
Светобоязнь и слезотечение;
Ощущения инородного тела в глазу.

Во большинстве случаях, такие симптомы, как боль и гной – отсутствуют.

Острый аллергический отёк слизистой глаза выделяется тем, что возникает на обоих глазах и развивается с большой скоростью, а отек и зуд чувствуются сильнее, что не позволяет нормально открыть глаза, человек может только «щуриться».

Инфекции разного рода

Как внешние, так и внутренние инфекции могут вызывать отек. В таком случае отек - это лишь часть общего состояния организма, и нужно лечить не только его, но и причину, которая его вызвала. Понять, что это инфекция, можно по следующим симптомам:

Боль;
Покраснение глаз;
Резь;
Выделение гноя (или слизи);
В редких случаях на конъюнктиве (тонкая прозрачная ткань, покрывающая глаз снаружи) наблюдается появление снимаемых пленок.

При попадании инфекций (вирусных или бактериальных) редко поражаются оба глаза.

Самыми заразными и часто встречаемыми формами, которые передаются контактным, или воздушно-капельным путем являются:

Острый эпидемический конъюнктивит;
Менингококковый конъюнктивит;
Пневмококковый конъюнктивит.

Нередко можно наблюдать аденовирусный конъюнктивит, симптоматика которого схожа с обычной простудой или лихорадкой. Боль в горле вначале, и проявление конъюнктивита позже.

Физические травмы

Глаз - один из самых легко повреждаемых органов. Он находится снаружи и порой на мелкие травмы не обращают внимания, хотя не стоит ими пренебрегать. Ведь эти травмы могут привести к полной слепоте. Требуется обратиться к врачу при следующих симптомах:

Обильное слезотечение;
Снижение остроты зрения;
Кровоизлияние, приводящие к выпячиванию глазного яблока.

Часто причинами отека могут являться: инородные тела (песок, пыль), клещи, раздражение ветром или светобоязнь (как причина, а не следствие).

Послеоперационные травмы

Порой операции по улучшению зрения, или удалению катаракты, могут нести за собой негативные побочные эффекты. И одним их них может стать отек. Также возможно снижение зрения, присутствует чувство затуманивания. Зачастую такие отеки проходят в первую неделю после операций.

Возможные последствия

Как и любое изменение, новообразование или болезнь, отек слизистой глаза без необходимого лечения может вызывать осложнения и не желаемые последствия. Такие как блефарит, кератит, ирит, язва роговицы, ячмень, рожа, абсцесс век, фурункул.

Некоторые из осложнений заразны для окружающих, и, кроме немедленного лечения, требуют изоляции до полного выздоровления.

Из-за несерьезного отношения к тому, что слизистая глаза опухла, часто (у 20% населения) наблюдается хотя бы единожды случай заболевания блефаритом.

Возможны и более тяжелые случаи - ползучая язва роговицы. Эта патология протекает достаточно долго и имеет массу симптомов (боль в глазах, сильная светобоязнь, слезотечение и прочие). Она вызывается хроническими болезнями роговицы, которые, в свою очередь, развиваются из-за влияния стрептококков. Данное заболевание должно лечиться только в условиях стационара и под постоянным присмотром врача.

Принципы лечения отека слизистой глаза

Если вы утром заметили отечность в области глазного яблока, то попробуйте разобраться в причине ее появления.

Убедитесь, что это не аллергическая реакция (советы выше помогут это сделать). Если причиной отека слизистой глаза стала аллергия - срочно исключите аллерген. Промойте глаза настоем ромашки или кипяченой (охлажденной) водой (это поможет снять неприятные ощущения). А также выпейте препарат типа Супрастина (антигистаминные средства - уменьшают аллергическую реакцию).

Если это не аллергия, или вы не обнаружили аллерген - нужно сразу обратиться к врачу-офтальмологу. Он осмотрит вас, направит на сдачу биологических анализов для бактериологического исследования, выделения чистой культуры. Возможно, в дальнейшем потребуется провести тесты на чувствительность к антибиотикам.

Первая помощь при отеках различной этиологии

Неотложная терапия в случае когда слизистая глаза опухла, чаще всего может включать в себя следующие препараты:

Дезинфицирующие, а также антисептические: фурацилин (раствор), перманганат калия и перекись водорода, при бактериальных инфекциях;
Одними из главных препаратов для лечения аллергического отека являются: Кларатин, Эриус, Тавегил и подобные. Их основные свойства - десенсибилизирующие и антигистаминные.
Противовирусные препараты, в том числе для местного глазного применения (Зовиракс, Фамцикловир и прочие) для лечения офтальмогерпеса.

Это не весь список применяемых препаратов. Остальные лекарства могут использоваться в виде инъекций или таблеток. Такие, как антибиотики или иммунные стимуляторы, применяются только по назначению врача.

В некоторых случаях лечение может быть затруднено, в свете чего могут использоваться гормональные кортикостероидные препараты, но в течение короткого периода и с учетом противопоказаний и сопутствующих заболеваний.

Значимое место в процессе лечения воспалений занимают глазные капли. Они помогают снять отек, ослабить слезоточивость, обезболить глаз, но многие имеют достаточной большой список побочных эффектов, поэтому использовать их самостоятельно строго запрещено. Назначаются они только врачом.

Народная медицина в борьбе с отёками

А также в процессе лечения отека слизистой глаза могут применяться средства народной медицины, такие как:

Обработка век с помощью настоя холодного черного чая, или промывание глаз теплым настоем (он обладает антисептическими свойствами и помогает снять отечность глаз);
Компрессы из сырого тертого картофеля, который также ослабит отек и имеет эффект обезболивания;
Промывание глаз теплым водным раствором прополиса или меда, помогут при дефектах, травмах или язвах роговицы.
Настои ромашки, липы, шалфея, укропа, арники или василька обладают противовоспалительным действием на слизистую глаза. Использовать их нужно несколько раз в день.

Важно понимать, что не стоит ограничиваться этими средствами и думать, что все вылечится само по себе. В первую очередь необходимо обратиться к врачу-офтальмологу для осмотра и назначения полноценного лечения.

Послеоперационный период

После хирургического вмешательства отек может приносить неудобства некоторое время. Для скорейшего выздоровления и улучшения самочувствия можно воспользоваться следующими советами:

Во время сна голова должна находится на уровень выше ног. Это обеспечит значимый отток крови и ослабит отёк.
Снизить нагрузку на глаза. Меньше читать, использовать компьютер или телевизор, реже находится в ярких местах.
Избегайте пыльных и солнечных мест (по возможности необходимо использовать солнцезащитные очки).
До момента полного выздоровления, ограничьте себя в занятиях спортом и любыми другими видами физической нагрузки.
Не рекомендуется посещение сауны и подобных мест.

Эти простые советы помогут в кратчайшие сроки избавиться от отека слизистой глаза образовавшегося в результате аллергической реакции, инфекционного заболевания, осложненного лечения или операций. А в случае возникновения дополнительных вопросов необходимо обратиться к врачу-офтальмологу.

Синдром сухого глаза (ксерофтальмия) – это одно из наиболее частых заболеваний глаз и составляет существенный процент причин визитов в офтальмологический кабинет. Сухость оболочки глазного яблока имеет в своем основании нарушение секреции слез, в результате которого происходит высыхание конъюнктивы и роговицы. Отсутствие естественной защиты глаз от вредных факторов, создает благоприятные условия для развития бактериальных, вирусных и грибковых инфекций.

Изменение состава слез, а также аномалий в их физиологическом распределении по поверхности глаза, может привести к болезням и помутнению роговицы.

Слёзная плёнка глаз

Воспаление глаза…

Слёзная плёнка глаз – это многокомпонентное вещество, находящееся на поверхности глазного яблока и выполняющее важную функцию в получении зрительных стимулов, а также защищает роговицу от действия атмосферного кислорода, оберегает от повреждений под воздействием высыхания и обладает антибактериальными свойствами.

При моргании отдельные компоненты слез, созданные слезными железами, распределяются на роговице глаза, в то время водная составляющая слезы помогает очищать глаза от попавших туда загрязнений.

Мы говорим о слёзной плёнке, а не о слое слез, потому что она имеет сложную структуру и состоит из трех различных, несмешивающихся слоев жидкости. В её составе находится слой жира, воды и слизи. Слой слизистой оболочки, которая находится непосредственно на эпителии роговицы, значительно снижает поверхностное натяжение слезной пленки и позволяет водному слою равномерно и быстро покрывать поверхность эпителия. Нарушение этого слоя являются причиной повреждения эпителия роговицы, даже тогда, когда количество выделяемых слез достаточно.

Водный слой отвечает за создание надлежащей среды для эпителиальных клеток, обеспечивая их основными питательными веществами, а также очищает поверхность глаза от продуктов обмена веществ и посторонних включений.

Самый внешний слезно-жировой слой защищает от испарения водного слоя, а также обеспечивает стабильность и оптическую гладкость поверхности слёзной плёнки.

Толщина слёзной плёнки меняется между морганиями, но физиологически её структура остается постоянной.

Причины синдрома сухого глаза

Сухие глаза могут возникнуть у людей, склонных к хроническим ревматическим заболеваниям неизвестной причины – идиопатический синдром сухого глаза. Чаще всего ксерофтальмия появляется при синдроме Шегрена. Сопутствующими симптомами являются: чувство сухости во рту, проблемы с жеванием и глотанием пищи, затруднения речи, кариес зубов, увеличение слюнных желез, изменения лимфатических узлов в легких, в почках или печени, а также артрит и синдром белых пальцев. Полезным в диагностике является определение аутоантител ANA, анти-Ro, анти-La и проведение биопсии слюнной железы.

Ксерофтальмия может возникнуть также в ходе аутоиммунных буллезных синдромов. В процессе развития этих заболеваний происходит патологическое рубцевание конъюнктиву, образование спаек конъюнктиву, а также высыхание поверхности роговицы, слущивание эпителия роговицы. Это происходит в результате развития воспалительного процесса, усиливающего деятельность слезных желез. Появляются клетки собственного организма, направленные на уничтожение правильно построенных и функционирующих клеток, выделяющих слезы. Не изучены точно все механизмы, вызывающие аутоиммунные реакции организма человека, но и проводятся экспериментальные исследования, ищущие причины. При нынешнем уровне знаний, лечение таких состояний, как и других аутоиммунных заболеваний, только симптоматическое и направлено на торможение разрушения клеток слезной железы.

Еще одним виновником синдрома сухого глаза могут быть обширные ожоги конъюнктивы. В результате такого состояния происходит рубцевание конъюнктивальной ткани, нарушение функций и строения бокаловидных клеток, а также уменьшается их количество в слизистой оболочке. Это влечет за собой последствия в виде уменьшенного количества слизи. Нестабильный состав слёзной плёнки затрудняет её удержание на поверхности глаза. В результате происходит высыхание глазного яблока несмотря на иногда повышенную секрецию слез.

Другим заболеванием, которое может привести к развитию синдрома сухого глаза является трахома, то есть хронический бактериальный конъюнктивит вызванный Chlamydia trachomatis. Когда-то его называли египетским воспалением глаз, сейчас практически ликвидировано в Европе и Северной Америке, однако распространенно в слаборазвитых странах Африки, Азии и Южной Америки, в среде с низким уровнем гигиены. Развитие туризма и большая миграция населения привели к тому, что эта болезнь бывает всё больше затрагивает страны с высоким уровнем развития. Начальные стадии трахома характеризуются появлением на конъюнктиве, особенно верхних век, так называемых игл или желтоватых выростов. С развитием болезни количество комков систематически увеличивается, меняет цвет на интенсивно желтый, а их консистенция напоминает желе.

Говоря о причинах синдрома сухого глаза, нельзя забывать об нейрогенных основаниях расстройств эндокринной и слезообразующей систем. На это влияет повреждение лицевого нерва (VII) и тройничного нерва. Развитие синдрома сухого глаза вызывает паралич лицевого нерва, проходящий с поражением мышцы, отвечающий за закрытие глазной щели. Постоянно поднятое верхнее веко вызывает пересыхание поверхности глазного яблока, что, даже несмотря на повышенную секрецию слез, дает неприятные ощущение сухости в глазу , раздражение конъюнктивы или песка под веком.

Среди других причин нарушений секреции слез следует выделить:

слишком низкая частота моргания (например, при работе на компьютере, чтение, катание на автомобиле, просмотр телепередач);
нахождение в прокуренных помещениях, с центральным отоплением, кондиционером, на ветру;
загрязнение окружающей среды промышленными газами и пылью;
плохо леченные болезни конъюнктивы;
беременность;
стресс;
шрамы конъюнктивы;
злоупотребление каплями для глаз, содержащими консерванты;
дефицит витамина А;
старость;
ношение контактных линз;
менопауза (в частности, снижение уровня эстрогена, что может быть устранено при помощи гормональной заместительной терапии);
прием противозачаточных таблеток;
прием некоторых противоаллергических и психотропных препаратов;
некоторые заболевания (сахарный диабет, себорея, акне, заболевания щитовидной железы).

Симптомы ксерофтальмии

Ксерофтальмия – это нарушение секреции слез , которое вызывает сухость конъюнктивы и роговицы, а в результате пилинга эпителия глаз лишается естественной защиты. Сухой глаз может также появиться при неправильной структуре слёзной плёнки, которая слишком быстро высыхает на поверхности глаза. В таком состоянии глаз становиться очень чувствительным к воздействию болезнетворных микроорганизмов, таких как грибы, бактерии и вирусы.

Больной ощущает сухость конъюнктивы, иногда слизистой оболочки носа и горла, зуд, жжение, а когда роговица высыхает – жгучую боль. Увеличивается частота моргания, появляется зуд век, может возникнуть ощущение, что в глазу находится инородное тело, чаще всего пациенты описывают, как песок под веками, и субъективный отек век. Повышается чувствительность к свету и усталость глаз. В уголках глаз может скапливаться густая слизь.

У пациентов в развитой стадии заболевания могут возникать расстройства зрения, боль и светобоязнь. Как ни парадоксально, в начальной стадии развития синдрома сухого глаза больные жалуются на усиленное слезотечение, которое называют крокодиловыми слезами. Все неприятные симптомы усиливаются в помещении с сухим воздухом, полных сигаретного дыма или пыли, а также с кондиционером.

Синдром сухого глаза – сложное заболевание, которое влияет на общее состояние больного, на профессиональную деятельность и взаимодействие с окружающей средой. Нехарактерные начальные симптомы синдрома сухого глаза часто является причиной поздней постановки диагноза. Главное значение имеет хорошо собранное интервью от пациента, так как в физическом исследовании не обнаруживается симптомов, типичных только для сухого глаза.

Лечения синдрома сухого глаза

Чтобы начать лечение, необходимо провести точную диагностику. Широко используются тесты из двух групп: исследование стабильности всей слёзной плёнки и тесты для оценки отдельных слове слёзной плёнки. Чаще всего применяются: биомикроскопия, тест Ширмера и тест времени прерывания слёзной пленки.

Биомикроскопия заключается в просмотре глаз пациента через офтальмологическую лампу. Таким простым способом удается оценить черты стабильности слёзной плёнки. Затем оценивают роговицу. Для этого закапывают по одной капле в конъюнктивальный мешок флуоресцеина, а затем просят пациента поморгать, и оценивают эпителий роговицы с помощью кобальтового фильтра щелевой лампы. Патологическим результатом считается наличие более 10 пятен флуоресцеина или диффузное окрашивание роговицы. Выполняется также тест Ширмера, который заключается в изучении с помощью двух небольших бумажек, размещенных под веками, количества слез производимых в течение одной минуты. Результат меньше 5 мм свидетельствует о расстройстве секреции слез. Также существует тест Шримера II, который оценивает рефлекторное выделение слез. В начале обезболивают конъюнктиву, а затем раздражают слизистую оболочку носа.

Еще один тест – время прерывания слёзной плёнки – является одним из наиболее распространенных и широко используемых тестов для оценки слёзной плёнки. Он заключается в определении времени сохранения слёзной плёнки на поверхности глаза. Патологический результат ниже 10 секунд.

Лечения синдрома сухого глаза симптоматическое, так как отсутствуют лекарства, действующих на причину болезни. Синдром сухого глаза лечит офтальмолог, – временно с помощью искусственных слез, чтобы увлажнить глаза и не допустить их пересыхания. Применяемые препараты являются производными метил целлюлозы, гиалуроновой кислоты, поливинилового спирта и других соединений. Эти вещества характеризуются различной степенью вязкости. Их недостатком является короткий срок действия и необходимость использования каждый час. Немного эффективнее гели для глаз, которые используются каждые 6 часов.

Важно постоянство терапии, регулярность использования и хороший выбор капель. Искусственные слезы, содержащие консерванты могут раздражать глаза, поэтому лучше выбрать искусственные слезы, не содержащие этих средств. Полезны, в случае синдрома сухого глаза, гиалуронат натрия, экстракт календулы. Нужно помнить о плотном закрытии упаковки.

В случае несмыкания век, когда применение искусственных слез не дает улучшения, применяются мягкие контактные линзы. Они вызывают образование гладкого и влажного слоя на поверхности глаза, что помогают увлажнять пересушенный эпителий роговицы и конъюнктиву.

Если удастся улучшить, можно применить лазерный операцию закрытия слезных точек, что может помочь в долгосрочной перспективе. Важно помнить о соблюдении гигиены глаз: не дотрагиваться до глаз ни чем, что может быть хоть чуть загрязнено, не трогать глаза аппликатором для капель.

Лечение сухого глаза – долгосрочно и часто неэффективно. Фактором, способствующим терапии, является увлажнение воздуха, использование защитных очков. Синдром сухого глаза – это заболевание, требующее длительного лечения, но при хорошем сотрудничестве пациента, заботе о факторах, влияющих на ход этого заболевания редко наблюдаются изменения, вызывающие расстройство зрения.

Роговица – сферическая и прозрачная часть наружной оболочки глаза. Представляет собой органическую линзу, имеющую двояковыпуклое строение, которая через тонкие фиброзные волокна (лимб) прикрепляется к склере глаза.

Благодаря роговице и особенностям ее строения световые волны легко проходят в более глубокие слои органа зрения и попадают на .

Функции роговицы:

защитная;
опорная;
светопроводящая;
преломляющая.

В норме ее характерными признаками являются:

высокая чувствительность и способность к регенерации;
прозрачность и зеркальность;
сферическое строение;
прочность и целостность;
отсутствие капилляров;
радиус кривизны–7,7-9,6 мм;
горизонтальный диаметр – 11 мм;
сила преломления света – 41 дптр.

Воспаление, травмы или дегенеративные процессы в роговице приводят к изменению ее изначальных параметров и свойств.

Строение

Этот орган напоминает собой линзу , выпуклую снаружи и вогнутую внутри.

Она занимает собой от 1/5 до 1/6 поверхности наружной оболочки глаза. В отличие от ее более крупной части – склеры, роговица не имеет сосудов и абсолютна прозрачна. Ее толщина увеличивается по периферии и уменьшается по центру.

В роговице пять слоев:

покровный (передний), он состоит из эпителиальных клеток, выполняет защитную, газо- и влагообменную функцию;
боуменова мембрана, поддерживает форму сферы;
строма (основной и самый толстый слой), образована в основном коллагеновыми волокнами и фибро-, кера- и лейкоцитами, она обеспечивает прочность роговицы;
десцеметовый, способствует высокой толерантности наружного слоя глаза к внешним и внутренним воздействиям;
эндотелиальный (задний), внутренний слой, состоящий из клеток шестигранной формы, он выполняет насосную функцию, снабжая все оболочки роговицы питательными веществами из внутриглазной жидкости, поэтому именно при патологических изменениях в этом слое быстро развивается и обнаруживается на инструментальных обследованиях отек роговицы.

Нервная иннервация роговицы осуществляется вегетативными (симпатическими и парасимпатическими) нейронными сплетениями, которых на поверхности ее верхних слоев в 300-400 раз больше, чем на коже человека. Поэтому при травмах с повреждениями поверхностной оболочки роговицы и ее реснитчатных нервов у пострадавших очень сильно проявляются болевые ощущения.

Из-за того, что роговица не имеет сосудов, ее питание обеспечивается внутриглазной жидкостью и капиллярами, окаймляющими ее.

Признаком нарушения кровоснабжения роговицы может стать ее помутнение , это обуславливается прорастанием в нее капилляров из лимба и сосудистой пленки.

Заболевания роговицы глаза

1. . Развиваются при попадании в глаз мелких щепок из дерева или металла, песка, химических веществ.

Поражение слоев роговицы при них может быть поверхностным или глубоким. Последствием такого травмирования может стать эрозия роговицы глаза. Ее формирование вызывают повреждения клеток эпителия и потеря их способности к регенерации (восстановлению).

Клиническими проявлениями этой патологии являются:

боль в глазу;
ощущение инородного предмета;
светобоязнь;
зуд и жжение;
очаги помутнения в роговице;
уменьшение остроты зрения.

2. Врожденные дефекты строения:

мегакорнеа – патологически крупные размеры роговицы, достигающие более 11мм в диаметре;
микрокорнеа– уменьшение размеров роговицы (от 5мм в диаметре);
кератоглобус – выпячивание роговицы и изменение ее формы на шаровидную;
– истончение роговицы и утрата упругости, приводящее к изменению ее формы на конусовидную.

Так выглядит кератоконус

Все эти болезни влекут за собой изменение нормальных показателей зрения, возникновение , слепоты.

3. Воспалительные болезни () инфекционного и неинфекционного происхождения.

Симптомы такого поражения роговицы:

резь в глазах и их ;
яркая сосудистая сетка конъюнктивы;
пастозность и (или) отечность роговицы;
замутненность зрения.

Осложнением бактериальных (вызванных стрепто-, стафило-, гоно-, дипло-и ли пневмококками, а также синегнойной палочкой кератитов является) ползучая язва роговицы . Она может развиться в течение нескольких суток, проникая сквозь слои к стекловидному телу.

Признаками язвы выступают:

образование возвышающегося инфильтрата с неровными краями на поверхности роговицы;
гнойные выделения;
отслойка верхних слоев роговицы, ее помутнение и болезненность;
дефекты зрения.

Опасность этой патологии состоит в том, что возможна перфорация (прорыв) язвенного инфильтрата, пропитывание гнойным содержимым тканей глаза и его гибель.

4. . Возникает на фоне обменных нарушений в организме. Может быть врожденной или приобретенной.

Симптомы патологии могут долго не проявляться, а первые признаки обнаружиться случайно при инструментальном обследовании (небольшие полосы или зоны помутнения роговицы). С развитием недуга больные начинают жаловаться:

на и замутненность в глазах;
потерю остроты зрения.

Пересадка роговицы

Применяется при неэффективности консервативного лечения и прогрессирующем ухудшении зрения. кератопластика , проводится с использованием донорского материала (трансплантата).

Она классифицируется:

на оптическую , которую применяют с целью восстановления прозрачности роговицы;
лечебную , которая призвана сохранить глаз, поэтому в ней используются даже мутные донорские роговицы);
рефракционную , она помогает восстановить зрение;
мелиоративную , технику укрепления роговичного слоя для повторных пересадок.

Методы замены роговицы:

послойный , показан при патологиях верхнего слоя, заменяют только его;
сквозной (частичный и тотальный), предполагает пересадку всех роговичных слоев.

Из-за отсутствия сосудов в роговице операции по ее пересадке считаются в офтальмологии несложными, с низким риском развития осложнений. Донорский имплантат обычно хорошо приживается и позволяет вернуть пациентам прежнее качество жизни.

Альтернативой пересадки роговицы выступает - кератопротезирование (применение искусственных роговиц). Его назначают после неудачных кератопластик (отторжения, воспаления). Техника выполнения протезирования сходна с пересадкой донорской роговицы.

Видео:

Согласно данным статистики, из всех больных, приходящих на амбулаторный прием, у каждого четвертого имеется заболевание роговицы. Социальное значение болезней роговицы объясняется не только высокой частотой развития, но и длительностью лечения, частыми рецидивами, а также снижением остроты зрения. Болезни роговицы являются одной из главных причин слепоты и слабовидения.

Патогенез

Особенностями строения, анастомозирования и иннервации краевой петлистой сети сосудов вокруг роговицы объясняется ее быстрая ответная реакция на развитие патологического процесса в склере, конъюнктиве, радужке и цилиарном теле. В конъюнктивальной полости, сообщающейся через слезные пути с полостью носа, всегда содержится микрофлора. Достаточно малейшей травмы эпителия роговицы, чтобы открылись входные ворота для инфекции.

Роговица легко вовлекается в патологический процесс и медленно выходит из него, так как она не имеет сосудов. Все обменные процессы в роговице замедлены.

Симптомы заболеваний роговицы

Точечные эпителиальные эрозии - мелкие, несколько вогнутые дефекты эпителия, окрашивающиеся флуоресцеином, но они не различимы при окраске бенгальским розовым. Точечные эпителиальные эрозии - неспецифический признак заболеваний роговицы и может развиться при различных кератопатиях. Локализация эрозий часто может указывать на этиологию заболевания.

у верхнего лимба: при весеннем катаре, верхнем лимбальном кератоконъюиктивите, атонии век и плохо подобранных контактных линзах;
участок роговицы между краями век (при открытых глазах); при синдроме «сухого» глаза, снижении чувствительности роговицы и воздействии ультрафиолетовых лучей;
у нижнего лимба: при заболеваниях края нижнего века, лагофтальме, розацеа кератите, токсическом действии капель.

Точечный эпителиальный кератит - типичный признак вирусных инфекций. Характерно обнаружение зернистых, опалесцирующих, набухших эпителиальных клеток, видимых без окрашивания. Эти дефекты эпителия хорошо окрашиваются бенгальским розовым, но плохо - флуоресцеином.

Отек эпителия роговицы - признак декомпенсации эндотелия или значительного и быстрого повышения внутриглазного давления. Роговица теряет характерный для нее блеск, в тяжелых случаях могут появляться мелкие (везикулы) и небольшие (буллы) пузырьки.

Признаки нитей:

Тонкие, имеющие форму запятой, слизистые нити, лежащие на эпителии, связаны одним концом с поверхностью роговицы, другой конец свободно смещается при моргании. В месте прикрепления нити можно обнаружить субэпителиальный полупрозрачный участок серого цвета.
Нити хорошо окрашиваются бенгальским розовым, но не флуоресцеином, т.к. флуоресцеин накапливается между клеток, а бенгальский розовый окрашивает погибшие и дегенеративно измененные клетки и слизь.

Причины развития нитей:

Кератоконъюнктивит при синдроме "сухого" глаза, верхний лимбальный кератоконъюнктивит, синдром рецидивирующей эрозии, хирургические вмешательства на глазах, лагофтальм, снижение чувствительности роговицы, herpes zoster ophthalmicus, острое нарушение мозгового кровообращения в среднем мозге и эссенциальный блефароспазм.

Паннус - субэпителиальное врастание фиброваскулярной ткани лимба воспалительного или дегенеративного генеза. Прогрессирующий паннус характеризуется наличием инфильтрации по ходу врастающих сосудов. При регрессивном паннусе сосуды распространяются за пределы инфильтрата.

Инфильтраты - участки активного воспаления стромы роговицы, состоящие из скопления лейкоцитов и клеточного детрита.

Признаки инфильтратов стромы роговицы

Очаговое, зернистое помутнение светло-серого цвета, чаще всего в передних слоях стромы, сочетающееся, как правило, с гиперемией лимба или конъюнктивы.
Вокруг основного очага - венчик менее плотной инфильтрации, где в некоторых случаях различимы единичные воспалительные клетки.

Причины развития инфильтратов стромы роговицы

Неинфекционные (например, чувствительность к антигенам), возникают при ношении контактных линз и краевом кератите.
Инфекционный кератит, вызванный бактериями. вирусами, грибками и простейшими.

Признаки отека стромы роговицы : оптические пустоты между пластинами стромы, связанные с увеличением толщины роговицы, и уменьшение прозрачности из-за нарушения архитектоники стромы;

Причины отека стромы роговицы: дисциформный кератит, кератоконус, дистрофия Fuchs и повреждение эндотелия роговицы в результате хирургических вмешательств.

Васкуляризация встречается при различных заболеваниях роговицы. При биомикроскопии венозные сосуды роговицы всегда различимы, но артериальные сосуды сложно увидеть без флуоресцентной ангиографии. Глубокие сосуды отходят от передних цилиарных сосудов и идут прямо в радиальном направлении, исчезая у лимба, в отличие от извилистых поверхностных сосудов, которые могут быть обнаружены за пределами лимба. Запустевшие глубокие сосуды роговицы различимы в отраженном свете в виде «теней» сосудов.

Разрывы - в результате растяжения роговицы, врожденной травмы и кератоконуса, что ведет к быстрому притоку жидкости в строму роговицы.
Складки (полосчатая кератопатия) могут быть вызваны хирургической травмой, гипотонией глаза, воспалением и отеком стромы.

Формы

Среди разнообразных видов патологии роговицы основное место занимают воспалительные заболевания (кератиты) и дистрофии. Кроме того, роговица подвергается травмам и ожогам. Опухоли роговицы развиваются редко.

Выделяют следующие формы заболеваний роговицы:

кератиты и их последствия;
дистрофии;
опухоли;
аномалии величин и формы.

Кератиты и их последствия составляют 20-25% амбулаторных больных.

Диагностика заболеваний роговицы

Фронтальный вид и детали в срезе роговицы документируют следующим образом.

Помутнения роговицы (рубец или другие дегенеративные изменения) изображают в черном цвете.

Отек эпителия - голубыми тонкими окружностями, отек стромы - голубой штриховкой, складки десцеметовой мембраны - волнистыми голубыми линиями.

Гипопион представляют в желтом цвете.

Кровеносные сосуды - красным цветом. Поверхностный сосуд - волнистой лилией, начинающейся за пределами лимба, и глубокий сосуд - в виде прямой линии начало которой обозначают у лимба.

Пигментацию в виде колец (отложений железа и веретено Krukenbcrg) изображают коричневым цветом.

Для диагностики заболеваний роговицы используют метод наружного осмотра, бокового освещения. Максимальную информацию о локализации очага воспаления, глубине его залегания, характере инфильтрации и реакции наружных тканей можно получить при исследовании светового среза роговицы при биомикроскопии с достаточным увеличением. Важное значение имеет исследование чувствительности роговицы. Причина поражения роговицы может быть внутри организма. Ее нужно установить, и тогда лечение, направленное на устранение причины заболевания, в сочетании с местной терапией будет максимально эффективным.

, , , [

Системные иммунодепрессианые препараты применяют при некоторых формах тяжелого периферического изъязвления роговицы и ее истончения, связанного с системным поражением соединительной ткани.

Препараты, ускоряющие регенерацию эпителия роговицы:

В глазах с тонкой стромой важно ускорить процесс регенерации эпителия, так как истончение стромы медленнее прогрессирует при неповрежденном эпителии.

Искусственные слезы и мази не должны содержать потенциально токсичных (например, бензалконий) или повышающих чувствительность роговицы консервантов (например, тиомерзал).
Закрытие век - чрезвычайная мера при нейропаралитических и нейротрофических кератопатиях, а также в глазах с персистирующими дефектами эпителия.
- Временное склеивание век с помощью лент Blenderm или Transpore.
- Инъекция токсина CI. botulinurn в m. levator palpebrae с целью создания временного птоза.
- Латеральная тарзорафия или пластика медиального угла глаза.
Бандажные мягкие контактные линзы улучшают заживление, механически защищая регенерирующий эпителий роговицы в условиях постоянной травматизации веками.
Пересадка амниотической мембраны может быть целесообразна для закрытия персистирующего, не восприимчивого к лечению дефекта эпителия.

Другие методы лечения заболеваний роговицы

Адгезивный тканевой клей (цианоакрилат) используют для ограничения стромального изъязвления и закрытия небольших перфораций. Клей наносят па синтетическую пластинку, которую затем накладывают на область истончения или перфорации и покрывают бандажной контактной линзой.
Закрытие прогрессирующей и не поддающейся терапии язвы конъюнктивальным лоскутом по Gundersen применяют при одностороннем хроническом процессе с низкой вероятностью восстановления зрения.
Трансплантацию лимбальных стволовых клеток применяют в случае их дефицита, например при химическом ожоге или рубцующемся конъюнктивите. Источником донорской ткани может быть парный глаз (аутотрансплантат) при односторонней патологии, глаз другого человека или трупный (аллотрансплантант) при вовлечении в процесс обоих глаз.
Кератопластику выполняют с целью восстановления прозрачности роговицы.

Здравствуйте меня зовут Николай мне 32 года у меня 8 лет назад начались проблемы с газами (синдром сухого глаза, постоянно краснеют уголки глаз возле носа) и есть еще один симптом при повороте глаз на углах белка образуется складка которая сразу разглаживается. Как я понимаю конъюктива отслоилась что можно сделать.

Сообщения: 8860 Зарегистрирован: 17 мар 2015, 16:51 Поблагодарили: 0 раз Город: Москва Клиника: Консультант форума Специализация: Общая офтальмология Стаж работы: 26-30

Складка на глазу

То состояние конъюнктивы, которое вы описываете, свидетельствует о ее недостаточном увлажнении. Видимо, те средства, которыми вы пользуетесь для увлажнения, недостаточно эффективны, или использовать их надо чаще. Возможно, более эффективными могут быть не капли, а глазные гели: Видисик-гель, Корнерегель, капли, содержащие минеральное масло - Систейн-баланс. Понятия » отслойка конъюнктивы» в офтальмологии не существует, а складчатость бывает, как при сидроме «сухого глаза», так и при некоторых аллергических состояниях. Кроме консервативного лечения, больше никаких лечебных мероприятий не применяют.

Место работы: Офтальмологический центр "МГК-Диагностик"

Сейчас этот форум просматривают: Bing и гости: 10

Синдром сухого глаза

Особенностью синдрома сухого глаза является обилие субъективных симптомов, выражающихся в разнообразных жалобах больных, на фоне относительно скудных объективных проявлений. Это обстоятельство часто имеет следствием несвоевременную диагностику рассматриваемого заболевания.

Наиболее частые жалобы больных синдромом сухого глаза - на ощущение «инородного тела» в глазу, чувство жжения в глазах, реже - сухости, светобоязнь. Характерно усиление выраженности этих симптомов при нахождении пациента в накуренном, задымленном помещении, при использовании тепловентиляторов, кондиционеров.

Специфическим субъективным признаком синдрома сухого глаза является неадекватная болевая реакция больного на закапывание ему вполне индифферентных глазных капель (левомицетина, дексаметазона и т. п.).

Объективные проявления синдрома сухого глаза заключаются в уменьшении или отсутствии слезных менисков (лучше заметны по краю нижнего века, в проекции роговицы), появлении скудного слизистого отделяемого в виде тянущихся нитей и различных включений в слезную пленку (глыбки слизи, эпителиальные клетки), заметных в свете щелевой лампы. У большинства пациентов с синдромом сухого глазаотсутствующий слезный мениск восполняется отечной бульбарной конъюнктивой, наползающей на свободный край нижнего века. В редких случаях при оттягивании нижнего века бульбарная конъюнктива медленно отлипает от тарзальной, а при движении глазного яблока на бульбарной конъюнктиве образуются складки, самостоятельно разглаживающиеся только через несколько секунд. Важным диагностическим критерием является стойкое прокрашивание флюоресцеином натрия и бенгальским розовым эпителия конъюнктивы и роговицы в пределах открытой глазной щели.

В тяжелых (и более редких) случаях синдром сухого глаза проявляется в виде «сухого» кератоконъюнктивита, нитчатого кератита, рецидивирующей эрозии роговицы, а также роговично-конъюнктивального ксероза на почве дефицита витамина А.

Функциональными признаками синдрома сухого глаза служат снижение слезопродукции (менее 15 мм по Ширмеру) и нарушение стабильности слезной пленки (время ее разрыва менее 10 с по Норну).

Причины синдрома сухого глаза разнообразны и чаще связаны с проявлениями женского и мужского климакса, аутоиммунными заболеваниями желез внешней секреции и коллагенозами (синдромы Сьёгрена, Стивенса - Джонсона и др.), наследственной комплексной дисфункцией вегетативной нервной системы (синдрома Райли - Дея), некоторыми диэнцефальными расстройствами и прочими подобными состояниями.

Встречаются и случаи симптоматического синдрома сухого глаза - на почве поражения поверхности глазного яблока при ожогах, пемфигусе конъюнктивы, трахоме и т. д., при блефарите (чаще мейбомиевом), лагофтальме и других заболеваниях переднего отдела глазного яблока.

В патогенезе синдрома сухого глаза имеют значение два фактора: снижение секреции компонентов слезной пленки (слезы, слизи и др.) и повышение ее испаряемости. Встречаются и случаи их сочетания. В результате стабильность слезной пленки и, следовательно, смачиваемость эпителия роговицы нарушается и развивается рассматриваемый клинический симптомокомплекс.

Синдром сухого глаза встречается в настоящее время у каждого третьего пациента, впервые обратившегося к офтальмологу.

В последние годы актуальность синдрома сухого глаза возросла в связи с его развитием у молодых людей, работающих за компьютером, а также с воздействием кондиционированного воздуха (т. н. глазной офисный синдром).

Первым наиболее полно клиническую картину «сухого» кератоконъюнктивита в 1933 г. описал шведский офтальмолог Henrick Conrad Sjogren (род. 1899). Однако это заболевание было известно и ранее, в связи с трахомой и недостаточностью витамина А.

Эписклерит?

Уголки глаз чесались,

В уголках глаз на белке появились как бы “пузырьки”, но более глубокие, склера как бы выпирает шариком (в дальнейшем врачи назовут их “складки склеры”, “вздутие”, “воспаление”) (фото глаз прилагаю, см. вл.

Сильно стали видны сосуды на глазах,

Горело лицо - прилила кровь к лицу, выступили красные пятна, через пару часов пятна прошли. Потом через пару дней опять эти пятна появились и опять сами прошли где-то через пару часов.

Выделений из глаз не было.

Периодически болела голова, ощущение давления на глаза, тошнота.

Проведён повторный массаж век с обработкой

Лечение: продолжить капать максидекс 2 раза в день 7 дней, гидрокортизоновую мазь еще 4 дня, стиллавит 2 раза в день 1 месяц

Единичные клетки решетчатого лабиринта справа с утолщённой слизистой.

Пневматизация лобной и основной пазух сохранена полностью.

Перегородка носа не искривлена. Слизистая носовых ходов утолщена.

Костно-деструктивных изменений не выявлено.

Заключение: КТ-признаки хронического левостороннего верхнечелюстного синусита с исходом в кисту, умеренная гиперплазия слизистой правой верхнечелюстной пазухи.

Диалог с офтальмоонкологом (в очереди 2.5 часа, в кабинете 2 минуты – это я к тому, что особо болтать с врачом не получилось, напирала очередь):

Врач – Да, я вижу, что у вас. Нет, это не кисты.

Врач – Вы хотите, чтобы у вас этого не было?

Врач – Вы хотите платить по 23 тыс. за каждый глаз, лежать в палате у нас, заново оперироваться?

Я – Нет. Но если это нужно, и другого варианта нет..

Врач – Есть. Вот что, приходите-ка ко мне, только не через кассу, а напрямую.

Я – А что вы будете делать? К чему мне готовиться?

Врач – Я вам их уберу.

Врач – Увидите. Приходите. Лучше осенью, если до осени само не пройдёт.

Я – И всё же, что это и как вы мне это уберёте – лазером или иголкой, как?

Врач – Хотите лазером, хотите иголкой. Приходите. Только не через кассу, сразу ко мне.

ОД 0.08 сф -4.75 цил -4.0 ось 2 = 0.6-0.7 н.к

ОС 0.08 сф. – 6.75 цил -2.25 ось 165 = 0.7-0.8

ВГД ОД 16 ОС 16

Рефрактометрия ОД сф -4.75 цил -4.0 ах2ОС сф -7.0 цил. -2.25 ах165

ОИ девиация ОД кнаружи 3 градуса, ОС 4 градуса, альтеринирующее расходящееся косоглазие.

ОИ Конъюнктива инъецирована, больше у внутреннего угла ОИ, ОД=ОС. В проекции прикрепления внутренней прямой мышцы – определяется локальный отёк, инъекция, уплотение склеры ОИ. ОД 2 мелких ретенционных кисты у внутреннего угла ОС (малых размеров, не требующих вскрытия). Роговица прозрачная ОИ, передняя камера средней глубины, радужка структурна, пигментная кайма сохранна, хрусталик прозрачны. Стекловидное тело структурно.

Зрачки D=S, реакция на свет – удовлетворительная прямая и содружественная. Корнеальные рефлексы: живые с двух сторон, симметричны.

Конвергенция: вызывается сведение осей и сужение зрачков.

Движение глаз – ОИ свободны, безболезненны

Глазное дно: ОД = ОС диск зрительных нервов бледно-розовый, границы чёткие, миопический конус сосуды – вены ход и калибр не изменен, артерии – ход и калибр не изменен.

Сетчатка – без патологии. Макулярный рефлекс в норме.

Диагноз: ОИ Эписклерит? , Хр. Конъюнктивит неясного генеза. ОС ретенционные кисты конъюнктивы (малых размеров). Миопия, Астигматизм, Оперированное косоглазие.

МКБ – 10 Н10.2 Н 52.1

1. Протирать веки снаружи расвором Мирамистина 2 раза в день

2. Окомистин – по 1 кап 3 раза в день в оба глаза 10 дней

3. Офтан-дексаметазон по 1 кап 3 раза в день в оба глаза 10 дней

4. Баларпан – Н по 1 кап 5-6 раз в день оба в глаза 1 месяц

2. Анализ отделяемого из глаз

Клинический общий анализ крови

C-реактивный белок, ревматоидный фактор

Иммунный статус (панель 1 уровня, Ig A, M, G, B1-клетки)

ToRCH-инфекции (Ig M, Ig G)

4. Явка с результатами обследования

Рост грибов Candida отсутствует

Staphylococcus epidermis выявлен скудный рост

Candida parapsilosis выявлен в небольшом количестве

Рост бактерий отсутствует

С ними явно что-то не так (анализы см. во вложении 6-12)

2. Окомистин – по 1 кап 2 раза в день в оба глаза 10 дней

3. Офтальмоферон – по 1 кап 2 раза в день в оба глаза 2 недели

4. Блефарогель 2 – наносить на кожу века и по краю века у ресниц

Утром и вечером.

2. Явка с результатами через 2 недели (сдать еще раз перед этим общий анализ крови).

3. Назначение дерматолога продолжать.

Я думаю, что это пиогенная гранулёма конъюнктивы. Да, на счёт швов не в том месте понял, но пиогенная гранулёма может быть и спонтанной, но очень редко. Нужна биопсия и гистологическое исследование, но не сейчас.

Коли сейчас она не заметна, то ничего делать не надо, если возникнет вновь, то капли дексаметазона можно использовать. Или иссечь и сделать биопсию.

Ретенционные кисты, лимфостаз, эписклерит, присоединение инфекции и даже варикоз с внутрисосудистым тромбообразованием с дальнейшими проблемами могут быть вторичны по отношению к пиогенной гранулёме.

Характерно для пиогенной гранулёмы наполнение кровью, описанное Вами, во время приливов, так как пиогенная гранулёма по сути своей является формой приобретённой капиллярной гемангиомы, которая является фиброваскулярным ответом ткани, а именно конъюнктивы, на различные повреждения, такие как хирургические или нехирургические травмы, воспаление, хотя спонтанная пиогенная гранулёма также была описана в литературе.

Но мне нужны более чёткие макрофото или даже осмотр за щелевой лампой.

Диагнозов исключения много, из них на первом киста теноновой капсулы+ тенонит, ретенционная киста, эписклерит, склерит, индуцированный конъюнктивит, узелковый фасциит, гранулёма при инородных телах и гранулематозных заболеваниях и т.д. Но это без личного осмотра нельзя узнать, да и очно с первого раза можно не понять. В этом списке, который я составлял на основании выложенных Вами данных, если Вы не врёте и ничего не умалчиваете, наиболее вероятные диагнозы исключения стоят впереди, наименее вероятные в конце. Совсем уж казуистику я указывать в этом списке не стал.

На розацеа не похоже. Проверяться на все причины эписклерита

В большинстве случаев эписклерит идиопатический, однако, в одной трети случаев может присутствовать основное системное заболевание:

I. Сосудистые коллагенозы:

Системная красная волчанка

II. Разные причины:

III. Инфекционные заболевания:

Бактериальные, включая туберкулёз, болезнь Лайма, сифилис

Вирусные, включая герпес

IV. Другие редко встречаемые и сопутствующие заболевания:

Паранеопластические синдромы- синдром Свита, дерматомиозит.

Надпочечная кортикальная недостаточность

Прогрессирующая гемифациальная атрофия

Последствия имплантации заднекамерной ИОЛ с трансклеральной фиксацией

Гранулема от укуса насекомого.

Точное название операции на мышцах? Узнавайте.

Теперь знаю, в каком направлении можно проконсультироваться у врачей очно, если ситуация не улучшится.

По операции от косоглазия информация, к сожалению, не сохранилась.

А так описала всё, как есть, ничего не утаила.

Мне, к сожалению, больше пока нечем помочь Вам. Может коллеги посмотрят, что-то скажут.

За темой буду следить, будут хорошие фото, обострения болезни, выписки, выкладывайте.

Ещё раз говорю, что я не уверен даже в 90%-й правильности диагноза. Но это имеет самую большую долю из того, к чему я склоняюсь у данной пациентки.

Надо разбираться очно.

Эписклерит, продолжать ли лечение?

Часто рецидивирующий эписклерит

длительно неустановленный диагноз(увеит,узелковый эписклерит)

Эписклерит, покраснение не проходит

Эписклерит и коньюктивит: последствия

Конъюнктива собирается в складки

Красуцкий Виктор Иосифович

Здравствуйте! Заочно, даже по Вашим описаниям, мы установить диагноз не сможем. Обратитесь за консультацией и возможным лечением в специализированный офтальмологический центр (ЦМХГ).

Кубрак Наталия Викторовна

Здравствуйте. К сожалению фото открыть не удается. Судя по вашему описанию у вас очень сухая слизистая глаза - от чего могут быть такие проблемы (гормональные изменения как правило обостряют симптомы сухости). Вам необходим тест Ширмера для оценки слезопродукции глаза. После этого необходимо на постоянной основе использовать препараты искусственной слезы. С ув Кубрак НВ.

Войти с помощью:

Информация, опубликованная на сайте, предназначена только для ознакомления. Описанные методы диагностики, лечения, рецепты народной медицины и т.д. самостоятельно использовать не рекомендуется. Обязательно проконсультируйтесь со специалистом, чтобы не нанести вред своему здоровью!

Лечение пингвекулы глаза: в каких случаях необходимо удаление

Пингвекула глаза считается одним из наиболее распространенных доброкачественных изменений на глазах. Она представляет собой нарост белого или желтоватого цвета в районе конъюнктивы глаза и является следствием переизбытка жиров и белков в организме.

Данная патология не вредит здоровью человека и не становится причиной ухудшения зрения, однако это вовсе не означает, что ее появление можно игнорировать.

Причины появления нароста

Пингвекулой называют небольшое и эластичное образование, которое локализуется в районе контакта роговицы и конъюнктивы. Оно является следствием гиалинового перерождения тканей.

Как правило, пингвекула появляется в районе внутреннего края роговицы. Причем она нередко развивается сразу на двух глазах.

В большинстве случаев на возникновение данной патологии жалуются люди пожилого возраста. Несмотря на то, что это заболевание очень распространено, люди нечасто обращаются к врачам.

Существует мнение, что к развитию пингвекулы приводит продолжительное ношение контактных линз. На самом деле это миф, и подобных фактов установлено не было.

Пингвекула является признаком старения конъюнктивы, и именно поэтому она, как правило, встречается у людей преклонного возраста.

Помимо возрастных особенностей, к появлению данной патологии могут приводить профессиональные факторы, которые постоянно оказывают негативное действие на глаза. Это может быть дым, ветер, пыль.

Нередко развитию пингвекулы способствует жаркий и сухой климат. Также к причинам появления заболевания относится постоянное воздействие ультрафиолетовых лучей.

Именно поэтому данная патология очень часто диагностируется у людей, которые в течение длительного времени находятся на улице.

Симптомы заболевания

Пингвекула сопровождается появлением нароста на конъюнктиве. Кроме этого признака, очень редко встречаются какие-либо другие выраженные симптомы.

Однако иногда может развиться воспалительный процесс – пингвекулит. Для него характерны такие особенности:

Покраснение поврежденного участка.
Синдром сухого глаза.
Чувство инородного предмета в глазу.
Раздражение, царапание – эти симптомы чаще всего появляются при моргании.

Если патология связана к какими-либо дискомфортными или болезненными ощущениями, нужно немедленно обратиться к квалифицированному врачу-окулисту.

Методы лечения пингвекулы

Выбор метода лечения выбирают на основе индивидуальных особенностей организма человека.

Консервативное лечение

В большинстве случаев применяется консервативная тактика терапии, главная цель которой заключается в устранении синдрома сухого глаза. С этой целью могут быть назначены увлажняющие капли – в частности, искусственная слеза или оксиал.

Эти препараты обладают смазывающим и смягчающим эффектом. В составе большинства таких средств находится борная кислота, которая является мягким консервантом. Благодаря этому капли не раздражают глаза и не вызывают аллергии.

Если пингвекула сопровождается отеком или воспалительным процессом, целесообразно применение противовоспалительных и антибактериальных капель.

Чаще всего назначают такие препараты, как:

Их нередко используют в качестве меры профилактики для того, чтобы предотвратить заражение конъюнктивы инфекциями.

Если пингвекула сопровождается раздражением, нужно особенное внимание уделить лечению заболевания. В этот период врачи не рекомендуют носить контактные линзы, поскольку они дополнительно травмируют роговицу, что очень нежелательно.

Собираетесь в отпуск? Читайте как выбрать правильные солнцезащитные очки и защитить глаза от ультрафиолета.

Почему могут болеть глазные яблоки при надавливании, и как инфекция попадает из носа в глаза можно узнать по ссылке.

Лазерное удаление пингвекулы

Поскольку пингвекула является доброкачественным образованием, не существует острой необходимости в ее удалении. А в отдельных ситуациях такая операция и вовсе противопоказана – это касается случаев, когда существует реальная угроза нарушения зрения.

Оперативное вмешательство обычно назначается тогда, когда пингвекула беспокоит человека или же он желает избавиться от эстетического дефекта. В таких случаях проводится лазерное удаление образования. Данную процедуру выполняют достаточно быстро и безболезненно.

После проведения операции, на протяжении определенного периода времени, нужно носить повязку. На восстановление может понадобиться примерно месяц. В этот период нередко наблюдается покраснение глаз, однако со временем оно проходит.

Очень часто после выполнения подобной операции происходит рецидив. В результате пингвекула образуется снова, причем это происходит достаточно быстро, и она может иметь еще большие размеры.

Видео операции по удалению пингвекулы глаза

Народные средства

Полностью вылечить пингвекулу с помощью средств народной медицины невозможно. Но существует довольно много рецептов, которые оказывают общеукрепляющее действие на глаза.

Свежие или сушеные ягоды черники. Свежие плоды употребляют с сахаром. Сушеные ягоды рекомендуется предварительно залить водой и настоять в течение некоторого времени. Чернику нужно употреблять на голодный желудок. Разовая доза – 100 грамм.

Свежевыжатый черничный сок. Прекрасно подходит для компрессов. Для этого нужно процедить сок ягод, смочить в нем марлю или тампон и приложить к глазам. Оставить на пятнадцать минут.

Черника оказывает благоприятное действие на состояние глаз, поскольку в ней содержатся витамины С и В, антоцианы, молочная и янтарная кислота. Благодаря этому удается снизить напряжение глаз и восстановить ткани сетчатки.

Свекла. 100 грамм этого овоща нужно каждое утро употреблять натощак – это позволит предупредить развитие пингвекулы. Также можно делать компресс из измельченной ботвы этого растения – с ее помощью можно снять раздражение и напряжение глаз.

Компрессы и ванночки. Эти процедуры помогают предотвратить пересушивание слизистой оболочки. Можно использовать для этого отвары трав. Однако средство должно быть абсолютно прозрачным и стерильным. Если в глаза попадут частички растений, это может вызвать дополнительное раздражение.

Насколько эффективно медикаментозное лечение глаукомы и как привести в норму глазное давление. Узнаем прямо сейчас!

В этой статье мы рассказываем о причинах возникновения ячменя на глазу.

Профилактика

В целях профилактики данного заболевания необходимо носить солнцезащитные очки, которые гарантируют надежную защиту от негативного воздействия ультрафиолета. Также для этого рекомендуется использовать широкополые шляпы.

Если в месте образования пингвекулы появляется раздражение или воспаление, нужно отказаться от использования контактных линз.

Кроме того, эффективным профилактическим мероприятием считается употребление сырой свеклы и свежей черники.

Пингвекула глаза – это доброкачественное образование, которое не приводит к отрицательным последствиям для здоровья. Данная патология не может вызвать ухудшение или потерю зрения.

Если заболевание сопровождается болезненными ощущениями, покраснением глаз или другими проблемами, нужно обязательно обратиться к квалифицированному врачу-офтальмологу. Специалист поставит правильный диагноз и подберет необходимое лечение.

Хотелось бы добавить, что солнцезащитные очки обязаны быть неприятно из стекла. В противном случае попадание ультрафиолетовых лучей обеспечено!

Подруга таким заболеванием страдает. Мешать оно не мешает, но раз в два-три года приходится к хирургу обращаться. Она всегда глаза защищает от солнца и травами промывает глаза - отвар смородинового листа и отвар листков шиповника.

12 вещей, которые глаза могут рассказать о вашем здоровье

Каждый из нас иногда испытывает неприятные ощущения в глазах. Многим будет достаточно отдыха и хорошего сна для восстановления зрения, но есть признаки, которые нельзя игнорировать.

Вот 12 симптомов, которые являются поводом для консультации с врачом.

#1 Белые пятна на роговице глаза

Это довольно распространенное явление среди людей, которые носят контактные линзы, и может быть признаком инфекции роговицы. Даже небольшие травмы глаз, вызванные ношением контактных линз, могут привести к такой инфекции, а впоследствии и к язве роговицы.

Особому риску подвергаются люди, которые носят линзы с истекшим сроком годности или одноразовые контактные линзы в течение долгого времени (в том числе на ночь).

#2 Белое кольцо вокруг радужки глаза

Чаще всего это признак старения, который не является поводом для беспокойства, но если до пенсионного возраста далеко, то белое кольцо вокруг радужки может говорить о высоком уровне холестерина и триглицерида, а это часто означает повышенный риск сердечного приступа или инсульта.

#3 Поврежденные сосуды в сетчатке

Такое состояние глаз говорит о высоком риске сердечных заболеваний и инсультов. Высокое кровяное давление может привести к повреждению кровеносных сосудов сетчатки, оказать давление на зрительный нерв и вызвать проблемы со зрением.

Сухость глаз вызывает дискомфорт и зуд, а трение глаз повреждает нежную кожу вокруг них. Это приводит к обвисанию века и появлению морщин, а также усиливает воздействие воздуха, отчего сухость глаз только увеличивается. Самая распространенная причина зуда глаз - сезонная аллергия.

Если чрезмерная сухость глаз сопровождается повышением чувствительности к свету, это может указывать на синдром Шегрена - редкое расстройство иммунной системы.

#5 Бесцветные пятнышки перед глазами

Такие «мушки» особенно хорошо заметны на фоне чистого неба, ослепительного снега или хорошо освещенной белой стены. Периодически их замечает каждый из нас, но резкое увеличение количества таких пятнышек должно насторожить: это может быть признаком разрыва или отслойки сетчатки глаза.

#6 Опухшие и красные глаза

Это следствие усталости и недостатка сна, которое часто принимают за признак инфекции.

Также такой симптом может появиться у любителей глазных капель с отбеливающим эффектом.

Длительное использование глазных капель может принести больше вреда, чем пользы.

#7 Желтоватое пятно возле радужной оболочки глаза

Некоторые люди замечают у себя желтоватый участок или шишку на белке глаза, которая называется пингвекула. Это признак старения конъюнктивы, и встречается он в основном у пожилых людей.

Кроме этого, развитие болезни провоцируют ультрафиолетовые лучи, поэтому чаще всего пингвекулы появляются у людей, которые проводят много времени на солнце, и это можно сравнить с мозолью на коже. Такие образования также возникают при систематическом раздражении от ветра, пыли и дыма. Пингвекула - безобидное новообразование, которое не оказывает негативного влияния на зрение.

Звучит парадоксально, но непроизвольные слезы могут быть признаком сухого глаза. Таким образом глаз пытается компенсировать недостаток влаги. Это явление распространено среди тех, кто проводит много времени за компьютером или у телевизора.

Внезапно становится трудно закрыть один глаз и контролировать слезотечение из него? Это симптом паралича нерва, который контролирует мышцы лица. Может быть осложнением после перенесенной вирусной инфекции.

#9 Маленькая темная точка на фоне мерцающих волнистых линий

Эти симптомы могут указывать на нарушение кровообращения в головном мозге. Но, как правило, появляющиеся и исчезающие из поля зрения точки говорят о помутнении (деструкции) стекловидного тела. Самая распространенная причина - общее старение организма.

Однако в группу риска попадают люди с нарушенным обменом веществ - больные сахарным диабетом, с сосудистыми расстройствами и любители диет.

#10 Периодически пропадает изображение в поле зрения

Если время от времени пропадает изображение на отдельных участках поля зрения, то это признак глазной мигрени. Она может сопровождаться головными болями из-за нарушения кровообращения в головном мозге. Глазная мигрень безвредна. Точного объяснения ее возникновения нет, не существует и методов лечения.

Помутнение зрения бывает не только из-за близорукости. Это может быть признаком диабета.

Если при затуманенном зрении появляются блики и ореолы вокруг источников света, то это может быть признаком катаракты. Катаракта - это частичное или полное помутнение хрусталика глаза

Чаще всего причина скрывается в снижении функциональности печени и желчевыводящих путей. Желтушность может стать основным симптомом такой патологии, как гепатит.

Поделись с друзьями в социальных сетях:

Отек слизистой глазного яблока

Часто в поисковых серверах можно увидеть такой запрос.

С точки зрения анатомии глаза – это несколько неверно, поскольку слизистой оболочки в обычном понимании (многослойного плоского неороговевающего эпителия, как в ротовой полости, глотки, прямая кишка) в человеческом глазу нет. Так о чем же подразумевается, когда говорят о том, что «отекла слизистая глаза»?

В данном случае речь может идти о трех образованиях, которые касаются наружной оболочки глазного яблока – склеры в ее передней, прозрачной части, которая называется роговицей:

внутренняя часть верхнего века;
внутренняя часть нижнего века;
соединяющая переходная складка между каждым из век, которая называется конъюнктива.

Симптомы отека

Несмотря на обилие причин, которые могут привести к отеку, нужно различать односторонние поражения и двусторонние нарушения.

Чаще всего, односторонний отек характерен для травмы глазного яблока, сухого конъюнктивита, последствий офтальмологических и нейрохирургических вмешательств.

Симметричное (или двустороннее) поражение может быть при гипертоническом кризе, переломе основания черепа, а также двустороннем аллергическом (ангионевротическом) отеке Квинке.

Отек слизистой оболочки глаза характеризуется следующими симптомами:

покраснение глаз;
инъекция сосудов склеры и конъюнктивы;
слезотечение;
светобоязнь;
возможен выраженный отек – набухание век;
присоединение вторичной инфекции проявляется истечением гнойного отделяемого;
при выраженном содержании белка возникает экссудативное воспаление. Именно белок виноват в том, что утром невозможно «разлепить» глаза, так как склеиваются ресницы;
более поздними симптомами являются избыточная сухость, шелушение кожи век.

О причинах отека

Острый аллергический отек возникает симметрично, развивается очень быстро, иногда в считанные часы, при нем отсутствует гной. Отек и зуд настолько выражен, что открыть глаза просто невозможно – они превращаются в маленькие «щелочки».

При бактериальных и вирусных инфекциях чаще поражается один глаз. Наиболее частыми и заразными формами, которые передаются контактным и воздушно – капельным путем, являются острый эпидемический, менингококковый, пневмококковый конъюнктивиты.

Большую опасность представляет собой герпетический вирусный конъюнктивит. Он может вызвать изъязвление роговицы, а также распространять вирус по периневральным пространствам в головной мозг, с развитием герпетического энцефалита. Это осложнение характеризуется высокими процентами летальности и инвалидизации.

Также распространен аденовирусный конъюнктивит, который похож на обычную «простуду» с лихорадкой, болью в горле в начале и с появлением конъюнктивита позже.

Таким образом, отек слизистой глаза, причины которые названы выше, имеет полиэтиологичную природу.

Принципы лечения отека

Очень важным является осмотр пациента врачом – офтальмологом, а также взятие отделяемого на бактериологическое исследование, выделение чистой культуры и последующее определение чувствительности к антибиотикам. Принципы неотложной терапии включают назначение следующих препаратов:

антигистаминные и десенсибилизирующие (являются главными для лечения аллергического отека): кларитин, супрастин, цетрин, тавегил, эриус;
антисептические и дезинфицирующие препараты: раствор фурациллина, пермарганата калия, перекиси водорода;
антибиотики: сульфацил – натрий (альбуцид), глазная левомицетиновая мазь;
противовирусные препараты, в том числе формы для местного глазного применения (ацикловир, Зовиракс, фамцикловир) для лечения офтальмогерпеса.

Остальные препараты применяют или в виде таблеток, либо инъекций. К ним относятся антибиотики, средства, повышающие иммунитет (интерферон, ридостин, различные индукторы интерферона).

Отек слизистой глаза, лечение которого затруднено, можно попробовать (с осторожностью) лечить гормональными кортикостероидными препаратами, но в течение краткого времени и с учетом сопутствующих заболеваний и противопоказаний.

Средства народной медицины, которые применяются для лечения отека глаза, следующие:

обработка склеры и век холодным настоем чая;
компрессы с сырым тертым картофелем, который снимает признаки отека и уменьшает боли;
промывание глаза теплым водным раствором меда, прополиса и мумиё. Помогает при дефектах, травмах и язвах роговицы, а также на стадии выздоровления кератита и офтальмогерпеса;
бережным действием на слизистую глаза обладает водный настой аптечной ромашки. Промывать глаза нужно несколько раз в день.

Послеоперационный отек

Отек слизистой глаза после блефаропластики – наиболее распространенный вид ятрогенного (то есть вызванного медицинским вмешательством) отека. Блефаропластикой называется косметическая операция, при которой ликвидируются «мешки» под глазами.

После оперативного вмешательства отек может беспокоить некоторое время, поэтому для уменьшения его выраженности и быстрейшей ликвидации можно воспользоваться следующими способами:

голова во время сна должна быть значительно выше ног, это обеспечивает отток крови;
на глаза нужно помещать холодные примочки;
не нужно нагружать глаза чтением, морганием, нахождением в ярких местах, работой на компьютере;
надевайте солнцезащитные очки и избегайте пыльных мест до выздоровления;
запрещается работа в наклон, гимнастика, плавание, посещение бани и прочие виды физической активности.

Эти несложные советы помогут поскорее избавиться от отеков после операции, а в том случае, если они возникли среди полного здоровья – вы будете знать, к каким специалистам стоит обратиться.

Если вы нашли ошибку в тексте, обязательно дайте нам знать об этом. Для этого просто выделите текст с ошибкой и нажмите Shift + Enter или просто нажмите здесь. Большое спасибо!

Спасибо что уведомили нас об ошибку. В ближайшее время мы все исправим и сайт станет еще лучше!

Часто в поисковых серверах можно увидеть такой запрос.

О причинах отека

Таким образом, отек слизистой глаза, причины которые названы выше, имеет полиэтиологичную природу.

Принципы лечения отека

антигистаминные и десенсибилизирующие (являются главными для лечения аллергического отека): кларитин, супрастин, цетрин, тавегил, эриус;
антисептические и дезинфицирующие препараты: раствор фурациллина, пермарганата калия, перекиси водорода;
антибиотики: сульфацил – натрий (альбуцид), глазная левомицетиновая мазь;
противовирусные препараты, в том числе формы для местного глазного применения (ацикловир, Зовиракс, фамцикловир) для лечения офтальмогерпеса.

Средства народной медицины, которые применяются для лечения отека глаза, следующие:

обработка склеры и век холодным настоем чая;
компрессы с сырым тертым картофелем, который снимает признаки отека и уменьшает боли;
промывание глаза теплым водным раствором меда, прополиса и мумиё. Помогает при дефектах, травмах и язвах роговицы, а также на стадии выздоровления кератита и офтальмогерпеса;
бережным действием на слизистую глаза обладает водный настой аптечной ромашки. Промывать глаза нужно несколько раз в день.

Послеоперационный отек

голова во время сна должна быть значительно выше ног, это обеспечивает отток крови;
на глаза нужно помещать холодные примочки;
не нужно нагружать глаза чтением, морганием, нахождением в ярких местах, работой на компьютере;
надевайте солнцезащитные очки и избегайте пыльных мест до выздоровления;
запрещается работа в наклон, гимнастика, плавание, посещение бани и прочие виды физической активности.

Если вы нашли ошибку в тексте, обязательно дайте нам знать об этом. Для этого просто выделите текст с ошибкой и нажмите Shift + Enter или просто нажмите здесь . Большое спасибо!

Спасибо что уведомили нас об ошибке. В ближайшее время мы все исправим и сайт станет еще лучше!

Особенностью синдрома сухого глаза является обилие субъективных симптомов, выражающихся в разнообразных жалобах больных, на фоне относительно скудных объективных проявлений. Это обстоятельство часто имеет следствием несвоевременную диагностику рассматриваемого заболевания.

Наиболее частые жалобы больных синдромом сухого глаза — на ощущение «инородного тела» в глазу, чувство жжения в глазах, реже — сухости, светобоязнь. Характерно усиление выраженности этих симптомов при нахождении пациента в накуренном, задымленном помещении, при использовании тепловентиляторов, кондиционеров.

Специфическим субъективным признаком синдрома сухого глаза является неадекватная болевая реакция больного на закапывание ему вполне индифферентных глазных капель (левомицетина, дексаметазона и т. п.).

Объективные проявления синдрома сухого глаза заключаются в уменьшении или отсутствии слезных менисков (лучше заметны по краю нижнего века, в проекции роговицы), появлении скудного слизистого отделяемого в виде тянущихся нитей и различных включений в слезную пленку (глыбки слизи, эпителиальные клетки), заметных в свете щелевой лампы. У большинства пациентов с синдромом сухого глазаотсутствующий слезный мениск восполняется отечной бульбарной конъюнктивой, наползающей на свободный край нижнего века. В редких случаях при оттягивании нижнего века бульбарная конъюнктива медленно отлипает от тарзальной, а при движении глазного яблока на бульбарной конъюнктиве образуются складки, самостоятельно разглаживающиеся только через несколько секунд. Важным диагностическим критерием является стойкое прокрашивание флюоресцеином натрия и бенгальским розовым эпителия конъюнктивы и роговицы в пределах открытой глазной щели.

В тяжелых (и более редких) случаях синдром сухого глаза проявляется в виде «сухого» кератоконъюнктивита, нитчатого кератита, рецидивирующей эрозии роговицы, а также роговично-конъюнктивального ксероза на почве дефицита витамина А.

Функциональными признаками синдрома сухого глаза служат снижение слезопродукции (менее 15 мм по Ширмеру) и нарушение стабильности слезной пленки (время ее разрыва менее 10 с по Норну).

Причины синдрома сухого глаза разнообразны и чаще связаны с проявлениями женского и мужского климакса, аутоиммунными заболеваниями желез внешней секреции и коллагенозами (синдромы Сьёгрена, Стивенса — Джонсона и др.), наследственной комплексной дисфункцией вегетативной нервной системы (синдрома Райли — Дея), некоторыми диэнцефальными расстройствами и прочими подобными состояниями.

Встречаются и случаи симптоматического синдрома сухого глаза — на почве поражения поверхности глазного яблока при ожогах, пемфигусе конъюнктивы, трахоме и т. д., при блефарите (чаще мейбомиевом), лагофтальме и других заболеваниях переднего отдела глазного яблока.

В патогенезе синдрома сухого глаза имеют значение два фактора: снижение секреции компонентов слезной пленки (слезы, слизи и др.) и повышение ее испаряемости. Встречаются и случаи их сочетания. В результате стабильность слезной пленки и, следовательно, смачиваемость эпителия роговицы нарушается и развивается рассматриваемый клинический симптомокомплекс.

Синдром сухого глаза встречается в настоящее время у каждого третьего пациента, впервые обратившегося к офтальмологу.

СОЗДАТЬ НОВОЕ СООБЩЕНИЕ. Но Вы - неавторизованный пользователь.

Зарегистрироваться Создать сообщение без регистрации

Напишите Ваше мнение о вопросе, ответах и других мнениях:

анонимно, Мужчина, 23 года

Симптомы и причины

Отек слизистой глаза - причины данного состояния?

Нередко отеки могут вызываться разного рода аллергией. В случае аллергии отек имеет следующие симптомы:

Жжение;
Покраснение и отек век;
Светобоязнь и слезотечение;
Ощущения инородного тела в глазу.

Во большинстве случаях, такие симптомы, как боль и гной – отсутствуют.

Инфекции разного рода

Боль;
Покраснение глаз;
Резь;
Выделение гноя (или слизи);
В редких случаях на конъюнктиве (тонкая прозрачная ткань, покрывающая глаз снаружи) наблюдается появление снимаемых пленок.

При попадании инфекций (вирусных или бактериальных) редко поражаются оба глаза.

Острый эпидемический конъюнктивит;
Менингококковый конъюнктивит;
Пневмококковый конъюнктивит.

Физические травмы

Обильное слезотечение;
Снижение остроты зрения;
Кровоизлияние, приводящие к выпячиванию глазного яблока.

Послеоперационные травмы

Возможные последствия

Некоторые из осложнений заразны для окружающих, и, кроме немедленного лечения, требуют изоляции до полного выздоровления.

Принципы лечения отека слизистой глаза

Первая помощь при отеках различной этиологии

Дезинфицирующие, а также антисептические: фурацилин (раствор), перманганат калия и перекись водорода, при бактериальных инфекциях;
Одними из главных препаратов для лечения аллергического отека являются: Кларатин, Эриус, Тавегил и подобные. Их основные свойства - десенсибилизирующие и антигистаминные.
Противовирусные препараты, в том числе для местного глазного применения (Зовиракс, Фамцикловир и прочие) для лечения офтальмогерпеса.

Народная медицина в борьбе с отёками

А также в процессе лечения отека слизистой глаза могут применяться средства народной медицины, такие как:

Обработка век с помощью настоя холодного черного чая, или промывание глаз теплым настоем (он обладает антисептическими свойствами и помогает снять отечность глаз);
Компрессы из сырого тертого картофеля, который также ослабит отек и имеет эффект обезболивания;
Промывание глаз теплым водным раствором прополиса или меда, помогут при дефектах, травмах или язвах роговицы.
Настои ромашки, липы, шалфея, укропа, арники или василька обладают противовоспалительным действием на слизистую глаза. Использовать их нужно несколько раз в день.

Послеоперационный период

Во время сна голова должна находится на уровень выше ног. Это обеспечит значимый отток крови и ослабит отёк.
Снизить нагрузку на глаза. Меньше читать, использовать компьютер или телевизор, реже находится в ярких местах.
Избегайте пыльных и солнечных мест (по возможности необходимо использовать солнцезащитные очки).
До момента полного выздоровления, ограничьте себя в занятиях спортом и любыми другими видами физической нагрузки.
Не рекомендуется посещение сауны и подобных мест.

Слёзная плёнка глаз

Толщина слёзной плёнки меняется между морганиями, но физиологически её структура остается постоянной.

Причины синдрома сухого глаза

Среди других причин нарушений секреции слез следует выделить:

слишком низкая частота моргания (например, при работе на компьютере, чтение, катание на автомобиле, просмотр телепередач);
нахождение в прокуренных помещениях, с центральным отоплением, кондиционером, на ветру;
загрязнение окружающей среды промышленными газами и пылью;
плохо леченные болезни конъюнктивы;
беременность;
стресс;
шрамы конъюнктивы;
злоупотребление каплями для глаз, содержащими консерванты;
дефицит витамина А;
старость;
ношение контактных линз;
менопауза (в частности, снижение уровня эстрогена, что может быть устранено при помощи гормональной заместительной терапии);
прием противозачаточных таблеток;
прием некоторых противоаллергических и психотропных препаратов;
некоторые заболевания (сахарный диабет, себорея, акне, заболевания щитовидной железы).

Симптомы ксерофтальмии

Лечения синдрома сухого глаза

Красуцкий Виктор Иосифович

Кубрак Наталия Викторовна

Здравствуйте. К сожалению фото открыть не удается. Судя по вашему описанию у вас очень сухая слизистая глаза — от чего могут быть такие проблемы (гормональные изменения как правило обостряют симптомы сухости). Вам необходим тест Ширмера для оценки слезопродукции глаза. После этого необходимо на постоянной основе использовать препараты искусственной слезы. С ув Кубрак НВ.

Глаз – один из самых сложных по своему строению органов человеческого тела. Он включает в себя целый ряд анатомических и физиологических образований, каждое из которых может быть подвержено множеству различных заболеваний. Соответственно этому в медицинской науке принято делить и патологии, характерные для нашего зрительного анализатора.

Заболевания кожи вокруг глаз и век

Обычно очаги поражения локализуются на лице, особенно вокруг глаз, на веках, а также около рта и на носу.

Характерные симптомы

покраснение;
шелушение;
высыпания воспалительного или пузырькового характера;
блефарит.

Демодекоз имеет хронический характер, для него характерны периодические обострения в весенне-осенний период. Терапия его достаточно длительная и эффективна только при строгом соблюдении всех мер личной гигиены для предупреждения повторного самозаражения. Лечение проводится дерматологом обычно в амбулаторных условиях. Оно включает применение специфических наружных средств в комбинации с приемом внутрь препаратов хинолинового ряда и антигистаминных соединений.

Колобома века – это сегментарный дефект века, захватывающий все его слои. В большинстве случаев является врожденным нарушением, но может развиваться и вследствие травм или осложнений. Встречается она чаще на верхних веках, хотя иногда поражает и нижние. Обычно дефект обладает формой треугольника, основание которого находится у ресничного края века. Так как дефект захватывает все слои века, то в области колобомы отсутствуют железы и ресницы.
Данное заболевание представляет весьма серьезную опасность для глаза, так как часто приводит к вторичным заболеваниям органов зрения, таких как кератит или дистрофия роговой оболочки.

Наиболее эффективный способ лечения – оперативное вмешательство, которое заключается в иссечении колобомы и перемещении кожно-мышечного лоскута на место дефекта. С помощью такой пластики происходит формирование физиологичного края века, которое препятствует развитию осложнений, а также птоза или заворота век.

Анкилоблефарон

Эта патология характеризуется частичным или полным сращением краев век. Данное заболевание может быть как врожденным, так и приобретенным, возникшим в результате рубцовых изменений на краях век вследствие травм или ожогов. Лечение патологии хирургическое.

Птозом называется аномально низкое расположение верхних век по отношению к глазным яблокам. Данная патология бывает врожденной и приобретенной.

Причины птоза

повреждения глазодвигательного нерва (в таких случаях птоз сопровождает паралич мышц глазного яблока, что проявляется двоением изображения в глазах и расширением зрачка );
синдром Горнера, который сопровождается отсутствием потоотделения на пораженной стороне и сужением зрачка;
тяжелые патологии мышц, которые проявляются слабостью и повышенной утомляемостью;
изолированное поражение мышцы поднимающей верхнее веко;
многие неврологические заболевания (инсульты, энцефалиты и т.д. ).

Лечение этого заболевания преимущественно хирургическое с обязательной терапией основной патологии.

Заворот века

При завороте века его свободный край поворачивается к глазному яблоку. Причиной развития патологии служат спастические или судорожные сокращения каких-либо частей круговой мышцы глаза. Кроме того, это может быть последствием рубцовых стягиваний конъюнктивы и хряща века, возникающих при некоторых хронических заболеваниях глаз, например, при трахоме.

При завороте века или энтропионе ресницы трутся о поверхность конъюнктивы и роговицы, что быстро приводит к раздражению, покраснению глаза и обильному слезотечению. Наиболее эффективный метод лечения энтропиона – оперативный.

Выворот века

Причины эктропиона

возрастные изменения, при которых вследствие ослабления мышц глаза отвисает нижнее веко;
паралич круговой мышцы глаза (паралитический и спастический эктропион );
стягивание кожи век после ожогов, травм, системной красной волчанки и др. (рубцовый выворот ).

При спастическом вывороте применяется терапия, направленная на лечение его причины. При остальных видах эктропиона показано хирургическое вмешательство.

Блефарит – это краевое воспаление век.

Причины блефарита

хронические аллергические и инфекционные заболевания;
вирусные инфекции;
анемия;
недостаток витаминов;
заболевания пищеварительного тракта, зубов и носоглотки;
нелеченные патологии зрения.

Основным возбудителем при инфекционной природе заболевания является золотистый стафилококк. Также развитию блефарита способствует постоянное раздражение глаза пылью, дымом и ветром. Патологическое состояние, как правило, возникает при стойких снижениях иммунитета. Кроме того, в результате попадания на веки или в глаза косметических средств, раздражающих кожу, или вследствие приема некоторых лекарственных препаратов может развиваться аллергический блефарит.

Симптомы блефарита
При легком течении края век краснеют, слегка припухают и покрываются у корней ресниц мелкими серо-белыми чешуйками, которые легко отделяются. Больные жалуются на ощущение тяжести век, зуд под ресницами и их выпадение. Глаза слезятся, очень быстро устают, чувствительны к яркому свету, ветру, пыли и т.д. При более тяжелом течении по краям век образуются гнойные корочки, при отделении которых обнажаются мелкие кровоточащие язвочки. Их рубцевание может приводить к деформациям век и неправильному росту ресниц, которые могут расти даже по направлению к глазу. Ресницы становятся тонкими, редкими, легко выпадают. Иногда заболевание может и не вызывать образования язвочек и чешуек. В этом случае покрасневшие края век будут утолщены и увлажнены, а при надавливании на хрящ будет выделяться маслянистый секрет.

Лечение блефарита
При язвенном блефарите необходимо тщательно соблюдать гигиену век. Отделяемое и корочки удаляются влажным ватным тампоном. Если корки грубые – их нужно предварительно размягчить влажными примочками или мазью, содержащей кортикостероиды и антибиотики.

При себорейном блефарите также необходимо следить за гигиеной век. Кроме этого применяется гидрокортизоновая мазь и глазные капли (офтагель ).

При демодекозном блефарите основная цель терапии – снижение уровня поражения клещами. Веки необходимо дважды в день протирать тампоном с физраствором. Края век смазывают гидрокортизоновой и дексагентамициновой мазью. Важно, чтобы края век были покрыты мазью перед сном – это нарушит жизненный цикл клещей.

В лечении аллергического блефарита на первом месте находится устранение аллергена. Кроме этого терапия включает длительное использование противоаллергических глазных капель и смазывание краев век кортикостероидной мазью. При инфекционно-аллергических блефаритах используют дексагентамициновую мазь или макситрол.

Абсцесс века

Абсцессом века называется ограниченное воспаление ткани века с образованием в ней полости, которая заполнена гноем.
Чаще всего абсцесс развивается как следствие инфицированного ранения века.
Причины абсцесса века

ячмень;
фурункулы;
язвенные блефариты;
гнойные процессы в орбите глаза и придаточных носовых пазухах.

При абсцессе веко отечно, болезненно, кожа покрасневшая, горячая на ощупь и напряжена. Постепенно пораженная область начинает приобретать желтоватый оттенок, и появляется участок размягчения. Абсцесс может вскрыться самопроизвольно с выделением гноя – в этом случае воспалительные явления стихают, но зачастую остается свищ, который свидетельствует о том, что источник воспаления все еще не устранен. Для лечения назначаются сульфаниламиды и антибиотики, а также сульфадиметоксин внутрь. Кроме того, при начале размягчения абсцесс лучше хирургически вскрыть в стерильных условиях.

Трихиазом называется неправильный рост и расположение ресниц, которое возникает вследствие язвенного блефарита, трахомы и других патологий. Ресницы направлены к глазу, раздражая его роговицу и конъюнктиву, что вызывает воспаление. Основной метод лечения – хирургический.

Отёк века обусловлен аномальным увеличением содержания жидкости в его подкожной клетчатке.

К появлению отека приводят:

болезни сердца, почек и щитовидной железы;
травмы;
укусы насекомых;
нарушения лимфооттока;
затеки черепно-мозговой жидкости.

Развитию отека век способствуют высокая растяжимость кожи в этой области, богатое кровоснабжение век, очень рыхлая структура подкожной клетчатки, а также ее способность накапливать жидкость.

Клинически воспалительный отек проявляется местным повышением температуры, выраженным покраснением кожи и болезненностью при ощупывании. Чаще такие отеки односторонние. Иногда отмечают болезненность и увеличение лимфатических узлов. При невоспалительных отеках кожа век «холодная», бледная, а ощупывание века безболезненно. В этих случаях отеки, как правило, двусторонние, более выражены по утрам и часто сочетаются с отеком ног или живота.

Аллергический отек обычно значительно выражен, развивается внезапно, не сопровождается болью и быстро исчезает. Его возникновению часто предшествует чувство разбитости, головная боль и повышенная утомляемость. Причиной развития такого отека является аллергическая реакция организма на какие-либо раздражители.

Ячменем называется острое гнойное воспаление сальной железы, находящейся около ресничной луковицы или волосяного мешочка ресницы. Выделяют также внутренний ячмень, обусловленный воспалением дольки мейбомиевой железы (мейбомит ).

Чаще всего ячмень на глазу вызывается бактериальной инфекцией (в 90% случаев – это золотистый стафилококк ) при ослабленном иммунитете у пациентов с пониженной сопротивляемостью к различным инфекциям. Нередко ячмень возникает на фоне простуды, воспаления околоносовых пазух, тонзиллита, заболеваний зубов, нарушений в желудочно-кишечном тракте, при глистных инвазиях, фурункулезе, сахарном диабете.

Симптомы обеих форм ячменя – это отек и воспаление края века, краснота и болезненность. В начальных стадиях появляется болезненная точка на крае века или на самом веке со стороны конъюнктивы при воспалении сальной железы. Затем вокруг этой точки возникает припухлость, покраснение кожи и конъюнктивы. По прошествии двух – трех дней в данной области появляется желтая «головка» ячменя, при вскрытии которой выделяются гной и иногда кусочки ткани. Заболевание может носить рецидивирующий характер.

Лечение ячменя в начале процесса заключено в смачивании области болезненной точки на веке 70% этиловым спиртом от 3 до 5 раз в день. Во многих случаях это позволяет остановить дальнейшее развитие патологии. При уже сформировавшемся ячмене применяют антибиотики и сульфаниламидные препараты в виде мазей и капель, сухое тепло и УВЧ-терапию. Если начинает нарастать температура тела и симптомы общего недомогания, то антибиотики назначают также и внутрь. При ячмене не рекомендуется использовать компрессы или влажные примочки, поскольку они способствуют распространению инфекции.

При мейбомите воспаление развивается не так остро, и внутренний ячмень вскрывается чаще в конъюнктивальный мешок. Но в некоторых случаях после него развивается патология под названием халязион.

Халязион – это киста сальной железы века, возникшая вследствие закупорки ее протока, вызванной хроническим воспалением окружающих тканей. Содержимое железы в таких случаях превращается в желеобразную массу, а на веке можно прощупать плотное образование величиной с небольшую горошину. Кожа в этом месте подвижна и приподнята, а со стороны конъюнктивы определяется участок покраснения с зоной сероватого цвета в самом центре.

Причины халязиона

последствия ячменя;
снижение защитных функций организма;
простудные заболевания;
переохлаждения;
нарушения правил личной гигиены;
длительное ношение неудобных контактных линз;
очень жирная кожа;
увеличение продукции сальной железы.

Для лечения на ранних стадиях применяют бактерицидные капли и мази с антибиотиками. Радикальным способом служит хирургический метод. Амбулаторно под местной анестезией на веко накладывается специальный зажим, и содержимое халязиона удаляют через разрез кожи или конъюнктивы вместе с капсулой. Вся операция занимает лишь несколько минут.

Лагофтальм

Лагофтальмом называется состояние неполного смыкания глазной щели. Развивается он на фоне невритов, после травм век, а также может стать следствием врожденного укорочения век. Из-за чрезмерного освещения данная патология может приводить к повреждениям роговицы.
Кроме того, лагофтальм вызывает высыхание роговицы и конъюнктивы, которое осложняется эрозией или кератитом. Кроме терапии основного заболевания применяют закапывание в глаз обеззараживающих капель и «искусственной слезы». Для препятствия высыханию и для профилактики инфекционных поражений в глаз на ночь закладывается мазь с антибиотиками, стерильное вазелиновое или облепиховое масло. При тяжелых формах лагофтальма возможно хирургическое вмешательство с частичным ушиванием глазной щели.

Блефароспазм

Блефароспазм – это непроизвольное сокращение мышц века. Чаще всего оно связано с другими заболеваниями глаз.

Различают 3 вида блефароспазма:
1. защитный , возникающий при раздражении и воспалении переднего отдела глаза, слизистой оболочки или кожи век;
2. эссенциальный , который носит невротический навязчивый характер (тик ), но также может иметь и органическую основу, например при тетании, хорее или эпилепсии;
3. сенильный , возникающий у пожилых людей в качестве изолированного синдрома.
Лечение данной патологии основывается на устранении основного заболевания.

Блефарохалазис

Заболевания слезных органов

Дакриоцистит

Дакриоцистит – это воспаление слезного мешка, носящее чаще хронический характер. Одно из распространенных заболеваний глаз у детей. Причина дакриоцистита – сужение или закупорка слезно-носового канала по причине воспаления в полости носа, в околоносовых пазухах или в костях, которые окружают слезный мешок. При закупорке происходит задержка оттока слезной жидкости, что ведет к размножению микроорганизмов, вызывающих воспаление слизистых оболочек слезного мешка.

Основные симптомы дакриоцистита

слезотечение;
припухание слезного мешка;
гнойные выделения из пораженного глаза.

Лечение дакриоцистита заключено в назначении антибактериальной терапии, промывании слезных путей и толчкообразном массаже слезного мешка, который позволяет прорвать преграду в слезно-носовом протоке.

Слезотечение

Лакримация или слезотечение – это избыточное отделение слезной жидкости. Оно может быть связано с повышенным образованием слезной жидкости или с нарушениями ее оттока (см. Дакриоцистит ). Избыток слезной жидкости вызывается химическими, механическими или световыми раздражителями, а также воспалением роговицы или конъюнктивы.
Слезотечение может носить и рефлекторный характер, появляясь на холоде, при раздражении слизистых оболочек носа, при сильных эмоциональных переживаниях и т.д. В большинстве случаев для прекращения слезотечения достаточно убрать раздражающий фактор.

Заболевания конъюнктивы

Конъюнктивит

Конъюнктивитом называется воспалительное заболевание глаз, поражающее слизистую оболочку и вызванное в большинстве случаев вирусной или, что встречается реже, бактериальной инфекцией.
Для острого конъюнктивита характерны:

резь в глазах;
гнойное или слизисто-гнойное отделяемое;
отек век;
отек и покраснение конъюнктивы;
светобоязнь.

Хронический конъюнктивит проявляется:

зудом и жжением в глазах;
ощущением «песка за веками»;
слезотечением;
усталостью глаз;
покраснением глазных белков.

Вирусный конъюнктивит зачастую связан с герпетической инфекцией или аденовирусной инфекцией верхних дыхательных путей. Он может возникать при обычной простуде или боли в горле. Проявляется он слезотечением, непостоянным зудом, умеренным блефароспазмом, скудным негнойным отделяемым. У детей это заболевание может сопровождаться появлением пленок или фолликулов. Для лечения вирусного заболевания глаз используют капли искусственной слезы и теплые компрессы. При сильной выраженности признаков применяют капли с кортикостероидами. Специфический противовирусный препарат для терапии вирусного конъюнктивита – глазные капли, содержащие интерферон. Если конъюнктивит вызван вирусом герпеса, назначается ацикловир и капли офтальмоферона.

Бактериальный конъюнктивит вызывается бактериями, производящими гной. Один из первых симптомов – непрозрачные, вязкие, желтоватые или серые выделения из глаза, из-за которых, особенно после ночного сна, слипаются веки. Однако такие бактерии как хламидия, могут и не вызывать выделений и выраженного покраснения конъюнктивы. У некоторых больных бактериальный конъюнктивит может проявляться только ощущением инородного тела в глазу. Для бактериального конъюнктивита характерна также сухость инфицированного глаза и окружающей его кожи. Как и вирусные, бактериальные конъюнктивиты чаще всего сначала поражают только один глаз, а затем могут легко перейти и на второй. Легкие формы бактериальных конъюнктивитов не всегда требуют медикаментозного лечения и могут пройти сами при соблюдении строгой гигиены. Однако глазная тетрациклиновая мазь или капли для глаз с антибиотиками значительно ускорят процесс выздоровления.

Трахома – вид конъюнктивита, вызванный хламидиями.
Симптомы трахомы: покраснение и утолщение конъюнктивы, образование на ней сероватых зерен (фолликулов ), которые последовательно распадаются и рубцуются. При отсутствии адекватного лечения это заболевание приводит к гнойному воспалению и изъязвлению роговицы, заворотам век, образованию бельм и даже слепоте.
Трахома может передаваться через руки и предметы (платки, полотенца и т.д. ), загрязненные выделениями (гноем, слизью или слезами ). Обычно поражаются оба глаза. В лечении трахомы используются антибиотики и сульфаниламиды. При развитии трихиаза и некоторых других осложнений иногда применяются и хирургические методы.

Бленнорея – это острый гнойный конъюнктивит, который вызывается гонококком. Одно из частых заболеваний глаз у новорожденных, которые заражаются от больной гонореей матери во время родов. Для бленнорейного конъюнктивита характерны серозно-кровянистые, а через 3 — 4 дня – обильные гнойные выделения. При отсутствии лечения возникают язвы роговицы, что в результате может приводить к слепоте.

При любых инфекционных конъюнктивитах не следует прикасаться к глазам руками, а также больным важно строго соблюдать правила личной гигиены, пользоваться только своим полотенцем и тщательно мыть руки, чтобы предотвратить заражение других членов семьи.

Конъюнктивиты, вызванные токсическими веществами , развиваются при попадании в глаз химически агрессивных соединений.
Основной симптом – боль и раздражение в глазу, особенно при взгляде вверх или вниз. Это единственный тип конъюнктивитов, который может сопровождаться сильными болями.

Аллергический конъюнктивит возникает при контактах с аллергеном у людей с повышенной чувствительностью. При данной патологии пациенты испытывают сильный зуд в глазах и слезотечение. Также часто появляется незначительный отек век. Основной метод лечения – прекращение контактов с аллергеном. Кроме того, в терапии аллергических конъюнктивитов применяют антигистаминные средства (супрастин ) в форме глазных капель или таблеток. Также уменьшению дискомфорта способствуют капли искусственной слезы. В более сложных случаях применяют нестероидные и стероидные противовоспалительные препараты.

Синдром «сухого глаза»

Компьютерный синдром или синдром «сухого глаза» обусловлен недостатком увлажнения конъюнктивы и напряженным состоянием зрительной системы, которое вызывается статичной длительной работой за компьютером на фиксированном близком расстоянии. При этом частота моргания снижается в несколько раз, а поверхность роговицы пересыхает, так как слезная пленка обновляется намного реже.

В результате возникают следующие симптомы:

жжение, сухость, дискомфорт и резь в глазах;
замедление или застой в структурах глаза необходимых обменных процессов;
усталость и покраснение глаз;
снижение остроты зрения;
ощущение инородного тела в глазах;
головные боли.

Время, через которое больной отмечает характерные жалобы, сугубо индивидуально и часто зависит от сопутствующих глазных заболеваний (например, близорукости ) или вегето-сосудистой дистонии.

Профилактика компьютерного зрительного синдрома включает:

обязательные перерывы в работе;
правильный подбор очков или контактных линз;
правильное положение тела (анатомическое кресло, расстояние до монитора не менее 30 см );
специальные фильтры в мониторе и правильно подобранные его технические характеристики;
использование капель, снимающих сухость и усталость глаз.

Заболевания наружной оболочки глаза (Склериты)

Склериты – группа патологий, которая характеризуется воспалением склеры (наружной оболочки глаза ). Основные причины развития этого заболевания: ревматизм, туберкулез, бруцеллез, вирусные инфекции. Часто проявляется резким раздражением глаз, болью, ограниченной припухлостью и покраснением, иногда с голубоватым оттенком.
При ощупывании отмечается резкая болезненность глаза. Возникновение осложнений ведет к снижению остроты зрения.

В случаях воспаления поверхностного слоя склеры (эписклерите ) раздражение обычно выражено слабее, и острота зрения не страдает. Иногда процесс может распространяться на роговую оболочку с развитием склерокератита и осложняться иридоциклитом (воспалением радужной оболочки ), что приводит к помутнению стекловидного тела, заращению зрачка и вторичной глаукоме.

С течением заболевания воспалительные процессы постепенно стихают, оставляя после себя участки склеры черного цвета, которые могут выпячиваться и растягиваться под действием внутриглазного давления, давая вторичные осложнения. Процесс протекает очень длительно – на протяжении многих месяцев, а иногда и лет. Лечение склеритов включает в себя применение антибиотиков, гормональных препаратов, кортикостероидов и физиотерапии.

анонимно, Мужчина, 23 года

Складка на белке глаза. Морщины на глазном яблоке. Эписклерит, покраснение не проходит

Аллергия

Инфекции разного рода

Физические травмы

Послеоперационные травмы

Возможные последствия

Принципы лечения отека слизистой глаза

Первая помощь при отеках различной этиологии

Народная медицина в борьбе с отёками

Послеоперационный период

Слёзная плёнка глаз

Причины синдрома сухого глаза

Симптомы ксерофтальмии

Лечения синдрома сухого глаза

Строение

Заболевания роговицы глаза

Пересадка роговицы

Патогенез

Симптомы заболеваний роговицы

Формы

Диагностика заболеваний роговицы

Синдром сухого глаза

Эписклерит?

Эписклерит, продолжать ли лечение?

Часто рецидивирующий эписклерит

длительно неустановленный диагноз(увеит,узелковый эписклерит)

Эписклерит, покраснение не проходит

Эписклерит и коньюктивит: последствия

Конъюнктива собирается в складки

Красуцкий Виктор Иосифович

Кубрак Наталия Викторовна

Лечение пингвекулы глаза: в каких случаях необходимо удаление

Причины появления нароста

Симптомы заболевания

Методы лечения пингвекулы

Консервативное лечение

Лазерное удаление пингвекулы

Народные средства

Профилактика

12 вещей, которые глаза могут рассказать о вашем здоровье

Поделись с друзьями в социальных сетях:

Метки

Подписка на LunaLife

Отек слизистой глазного яблока

Симптомы отека

О причинах отека

Принципы лечения отека

Послеоперационный отек

О причинах отека

Принципы лечения отека

Послеоперационный отек

Симптомы и причины

Инфекции разного рода

Физические травмы

Послеоперационные травмы

Возможные последствия

Принципы лечения отека слизистой глаза

Первая помощь при отеках различной этиологии

Народная медицина в борьбе с отёками

Послеоперационный период

Слёзная плёнка глаз

Причины синдрома сухого глаза

Симптомы ксерофтальмии

Лечения синдрома сухого глаза

Красуцкий Виктор Иосифович

Кубрак Наталия Викторовна

Заболевания кожи вокруг глаз и век

Анкилоблефарон

Заворот века

Выворот века

Абсцесс века

Лагофтальм

Блефароспазм

Блефарохалазис

Заболевания слезных органов

Дакриоцистит

Слезотечение

Заболевания конъюнктивы

Конъюнктивит

Синдром «сухого глаза»