Главная / Грипп / Повышенный дга. Нормальные значения дгэа. Какая норма дгэа должна присутствовать у женщин

Повышенный дга. Нормальные значения дгэа. Какая норма дгэа должна присутствовать у женщин

Если ДГЭА сульфат повышен в подавляющем большинстве случаев требуется направленное исследование функциональности надпочечников. Повышение уровня этого вещества имеет место при врожденной дисфункции надпочечников.

Дегидрэпиандростерон-сульфат по своей структуре является андрогеном, не связанным с половым созреванием и продуцируется надпочечниками. Когда ДГЭА сульфат повышен, могут наблюдаться сбои в многих системах организма, но особенно заметно протекает подобная аномалия у женщин.

В случае если ДГЭА - С повышен у женщины, могут наблюдаться серьезные расстройства в работе репродуктивной системы. Кроме того, в некоторых случаях могут иметь место и другие выраженные симптоматические проявления, в том числе проблемы с кожей и волосами. Многие женщины с повышенным уровнем ДГЭА сульфата длительное время страдают от выпадения волос и появления высыпаний на коже лица и тела.

Дегидрэпиандростерон-сульфат относится к катостероидам, и вырабатывается у женщин в количестве 13-35 мг в сутки, но при этом большая часть этого вещества катаболизируется, в то время как лишь небольшое количество, примерно до 10% вещества, может быть выведено организмом с мочой. Примечательно, что дегидрэпиандростерон-сульфат не связан с специфическими белками, поэтому не влияет на их концентрацию в крови. В то же время нужно учитывать, что дегидрэпиандростерон-сульфат может связываться с альбумином, содержащимся в сыворотке крови.

Дегидрэпиандростерон-сульфат у женщин образуется исключительно в коре надпочечников, в то время как у мужчин в незначительном количестве он продуцируется в гонадах. Несмотря на то что сам по себе дегидрэпиандростерон-сульфат обладает низким андрогинным действием, в процессе метаболизма в периферических тканях может быть преобразован в мужской гормон - тестостерон и его производное дегидротестостерон. Именно переизбыток мужских гормонов приводит к появлению самых разнообразных отклонений.

Причина появления повышенного уровня дегидрэпиандростерон-сульфата у женщин может быть связана не только с врожденным нарушением в коре надпочечников, но и появлением злокачественных опухолей в этой области, остеопорозом, задержкой полового созревания и даже рядом заболеваний яичников. Именно поэтому повышенный уровень ДГЭА сульфата не является самостоятельно проблемой, а лишь маркером имеющихся в организме проблем.

Для того чтобы эффективно лечить повышение уровня ДГЭА сульфата, очень важно выяснить первопричину появления подобной патологии. Некоторые гормональные препараты позволяют устранить повышенный уровень ДГЭА сульфата, но при этом не устраняют первопричины патологии. Использование гормональных препаратов оправдано лишь в случае, когда другие методы терапии могут нанести значительный вред, к примеру, в период беременности.

В случае если ДГЭА сульфат был выявлен при диагностировании бесплодия, требуется направленный курс лечения основного заболевания, причем нередко используются не только консервативные, но и хирургические методы, в зависимости от первопричины появления отклонений в гормональным фоне. У женщин, которые не планируют в ближайшее время обзаводиться ребенком, диагностика ДГЭА сульфата может быть связана с теми проблемами, которые появляются из-за переизбытка мужских гормонов, в том числе выпадением волос и ухудшением состояния кожи.

Выбор стратегии лечения во многом зависит от планов женщины иметь в дальнейшем детей, а также от того, насколько выражены имеющиеся симптомы. В случае если женщина не планирует в ближайшее время беременеть, то для устранения повышенного уровня ДГЭА сульфата используются гормональные контрацептивны, имеющие антиандрогенный эффект. Существует несколько видов этих препаратов, которые позволяют в краткие сроки устранить избыток мужских гормонов из организма женщины.

В то же время нужно учитывать, что подобный способ лечения лишь устраняет симптомы, в том числе проблемы с кожей и волосами, но при этом не может оказать положительный эффект на первопричину болезни и восстановить нормальную работу коры надпочечников. В редких случаях для устранения повышенного уровня ДГЭА сульфата могут использоваться негормональные препараты, обладающие антиандрогенным эффектом, но их использованиене всегда оправдано.

После прохождения курса медикаментозной терапии может наблюдаться затухание всех симптоматических проявлений, свидетельствующих о повышении уровня мужских гормонов в крови, но так происходит далеко не во всех случаях. Нередко когда женщины перестают принимать гормональные препараты, наблюдается рецидив выпадения волос и ухудшения состояния кожи.

По мере старения все симптомы указывающие на переизбыток мужских гормонов, могут полностью исчезнуть, что связано с процессами угасания выработки гормонов и скором приближении менопаузы. В период менопаузы у большинства женщин наблюдается снижение выработки ДГЭА сульфата.

Несмотря на то что в случае отсутствия явных проблем, которые могут быть вызваны повышенным уровнем ДГЭА сульфата, врачи могут занимать выжидательную позицию, все же следует в качестве профилактики регулярно проходить обследования и делать анализы крови, чтобы контролировать уровень этого вещества.

Гиперандрогения у женщин развивается на фоне нарушения гормонального баланса. Избыточная секреция мужских половых гормонов провоцирует внешние и внутренние изменения, приводит к усилению либидо, гирсутизму, колебаниям менструального цикла.

Какие признаки указывают, что дегидроэпиандростерон сульфат повышен у женщин? Как изменяется норма андрогена на протяжении жизни и во время беременности? Какие последствия грозят при увеличении концентрации ДЭАС гормона? Ответы в статье.

Дегидроэпиандростерон: что это такое

Стероидное вещество продуцируют надпочечники (более 90%) и яичники (около 5 %). Значительное превышение концентрации андрогена в крови указывает на патологические процессы в надпочечниках. В большинстве случаев в эндокринных железах развивается опухоль.

ДГЭА-сульфат - промежуточный результат сложной химической реакции. Для формирования дегидроэпиандростерона требуется достаточное количество холестерина. В процессе трансформации из стероидного гормона формируется и другие .

В зависимости от концентрации дегидроэпиандростерона, изменяется основная «база» для секреции регулятора: при низком уровне ДГЭА С зона выработки гормона - это яичники, при избыточном количестве стероида - кора надпочечников.

Роль в организме

Андроген ДЭАС сульфат влияет на многие процессы:

создает условия для стабильной концентрации эстрогенов;
уменьшает накопление вредного холестерина;
укрепляет иммунную систему;
предупреждают развитие ;
поддерживает стабильность менструального цикла;
регулирует силу либидо;
поддерживает оптимальное функционирование сальных желез;
участвует в сохранении эластичности эпидермиса;
влияет на настроение, снижает риск депрессии.

Женщины часто считают, что секреция мужских гормонов настолько мала, что повышение концентрации , дегидроэпиандростерона практически не влияет на общее состояние и различные процессы. На самом деле, избыток стероидных гормонов провоцирует развитие гиперандрогении с комплексом негативных признаков.

Норма для женщин

Изменение уровня ДЭАС гормона:

с 9 до 15 лет: нижняя граница - 1, верхняя граница - 9,7;
с 15 до 30 лет: нижний предел - 2,4, верхний предел - 14, 5.

По достижению тридцати лет секреция андрогена постепенно уменьшается:

с 30 до 40 лет: минимально допустимая концентрация - 1,8, максимальные значения - не более 9,7;
с 40 до 50 лет: не менее 0,66 и не более 7,2.

В дальнейшем уровень стероидного вещества падает еще больше:

с 50 до 60 лет: минимальные значения в норме - не ниже 0,94, максимальная концентрация - до 3,3.

Нормативы уровня андрогена указаны в мкмоль/л.

У беременных уровень дегидроэпиандростерона выше. В первом триместре норма мужского гормона - от 3,12 до 12, 48 мкмоль/л. Во втором триместре показатели достаточно высокие - от 1,7 до 7 мкмоль/л. Ближе к периоду родов уровень ДЭАС-сульфата немного снижается: нижний предел - 0,09, верхняя граница - не выше 3,7 мкмоль/л.

Примечание! В первые часы после рождения у девочек показатели стероидного гормона значительно выше, чем в другие периоды жизни, через два-три дня показатели изменяются: уровень ДГЭА С падает.

Причины повышения

Избыток дегидроэпиандростерона - признак нарушений работы надпочечников либо других заболеваний. Для выяснения причины патологического процесса нужно посетить гинеколога и эндокринолога.

Избыточная концентрация дегидроэпиандростерона развивается в следующих случаях:

формирование андрогенитального синдрома. Причина - дефицит ферментов, подавляющих оптимальную секрецию гормонов, в том числе, стероидов;
болезнь и . Отклонения развиваются при формировании доброкачественной или злокачественной опухоли. Новообразование находится в головном мозге либо коре надпочечников;
в период беременности (12-15 неделя) слабо функционирует плацента;
синдром или - одна из причин надпочечниковой гиперандрогении. Гормон влияет на секрецию стероидных гормонов в коре надпочечников и в то же время подавляет выработку андрогенов в яичниках;
у женщин репродуктивного возраста выявлен . Нарушение гормонального баланса в сочетании с наличием множества недоразвитых фолликулов негативно влияет на репродуктивную функцию;
в коре надпочечников развивается гормонально активная опухоль, продуцирующая мужские половые гормоны;
, провоцирующая снижение функциональной активности надпочечников;
онкозаболевания, нарушающие гормональный баланс;
прогрессирование остеопороза;
патологические процессы в клетках гипофиза. Важный элемент эндокринной системы регулирует продуцирование гормонов.

Симптомы гиперандрогении

При избытке дегидроэпиандростерона женщина замечает изменения во внешности и течении различных процессов:

появляется излишняя нервозность, раздражительность;
увеличивается выносливость и физическая сила;
развивается , более активно растут волосы на теле, над верхней губой появляются малоэстетичные «усики»;
ухудшается состояние эпидермиса: появляются угревая сыпь, увеличивается продукция секрета сальных желез;
беременность протекает с нарушениями, чаще происходят выкидыши или роды раньше срока;
менструации начинаются раньше либо позже оптимальных сроков, нарушается созревание ;
избыток андрогенов часто провоцирует ановуляцию, что приводит к недостаточному синтезу и относительной гиперэстрогенемии. При частом повторении ановуляторных циклов на фоне гиперандрогении развивается бесплодие.

Диагностика

После беседы и выявления признаков гиперандрогении пациентка должна обязательно пройти ряд исследований (обязательно МРТ и УЗИ) и анализов. Важно выяснить образ жизни, наличие хронических заболеваний, период, в течение которого женщина жалуется на гирсутизм, усиленную жирность кожи, нарушение менструального цикла, панические атаки, раздражительность, проблемы с зачатием. Для оценки нарушений, мешающих зачатию, назначают уточнение уровня гормонов различного рода: , .

Подготовка:

забор венозной крови проводят с 5 по 7 день цикла, обязательно, натощак, воду пить нежелательно;
перед анализом нельзя проходить другие процедуры;
сексуальные контакты прекратить за двое суток до визита в лабораторию. В этот же период не стоит посещать спортзал, нужно предупреждать нервозность;
из рациона перед исследованием крови на ДЭАС-гормон нужно исключить копчености, жареные, острые блюда, жирную пищу, крепкий кофе, алкоголь.

Как снизить уровень ДЭАС-гормона

Стабилизация показателей андрогена невозможна без устранения причины . По результатам анализа на ДЭА SO4 эндокринолог подбирает оптимальную схему терапии. При развитии опухолевого процесса в головном мозге требуется помощь нейрохирурга.

Узнайте о том, как проводится и об особенностях образа жизни после оперативного вмешательства.

Правила применения препарата Гордокс при панкреатите поджелудочной железы описаны странице.

Перейдите по адресу и прочтите о прогнозе выздоровления при папиллярном раке щитовидной железы после операции.

Методы лечения:

удаление и головном мозге - обязательный элемент лечения при развитии новообразования. Секреция дегидроэпиандростерона не стабилизируется, пока в организме находится опухоль, вырабатывающая дополнительное количество андрогенов. На наличие новообразования указывают очень высокие показатели ДГЭА-сульфата - более 800 мкг/дл. При злокачественном процессе, после иссечения новообразования пациентка проходит курс химиотерапии для предупреждения формирования метастазов;
гормональная терапия подходит женщинам зрелого возраста, не желающим иметь ребенка. Прием гормональных составов назначают, если существуют противопоказания к радиальному лечению заболевания. После прохождения курса гормональной терапии уровень андрогенов временно стабилизируется, но спустя некоторое время может вновь повыситься. Эффективный препарат с оптимальной концентрацией антиандрогенов - таблетки Диане - 35. Более выраженное действие проявляется при сочетании приема орального контрацептива с Андрокуром;
после 50 лет у женщин секреция дегидроэпиандростерона уменьшается, через определенный период возможно естественное снижение уровня ДГЭА-сульфата. При наличии опухолевого процесса нельзя медлить с удалением новообразования или проведением гормонального лечения, особенно при злокачественном характере процесса;
при выявлении надпочечниковой формы гиперандрогении хороший результат дает применение небольших доз глюкокортикоидов (Преднизолона, Дексаметазона) для стабилизации продуцирования андрогенов. При гирсутизме у женщин адреногенитальный синдром медики выявляют у 2-4 % пациенток;
для стабилизации гормонального фона эндокринолог советуют женщине отказаться от употребления большого количества жирной пищи, снизить потребление жареного, копченого, солений, красного мяса, листовой зелени, морепродуктов;
уменьшение уровня стрессов, выделение времени на отдых и качественный ночной сон, отказ от высоких физических нагрузок и приема анаболических стероидов во время занятий - обязательные элементы терапии гиперандрогении;
оптимизация режима тренировок - еще один важный фактор, влияющий на показатели андрогенов. Слишком активная борьба за наращивание мышечной массы может привести к повышению уровня тестостерона - самого активного мужского андрогена. Истончение жировой прослойки до минимально допустимого уровня часто приводит к дефициту эстрогенов и гормональному бесплодию. Даже при правильном функционировании надпочечников может сформироваться андрогенитальный синдром с повышенной секрецией стероидов.

Избыток ДЭАС-сульфата негативно отражается на репродуктивной функции и внешности женщины. При нарушении гормонального баланса понадобится помощь эндокринолога. При появлении симптомов надпочечниковой гиперандрогении важно исключить злокачественный опухолевый процесс в эндокринных железах. Длительное повышение уровня мужских стероидов, в том числе, дегидроэпиандростерона, может привести к тяжелым формам гормонального дисбаланса.

Рассказываем про дгэа с гормон,что это такое у женщин, каковы нормы и причины отклонений. ДГЭА С (дегидроэпиандростерон сульфат) является неактивной (резервной) формой ДГЭА (важнейшего андрогена, синтезируемого надпочечниками). Данный гормон играет важнейшую роль в процессе полового созревания, формирования вторичных мужских половых признаков, преобразовании эстрогена в тестостерон и т.д.

ДГЭА С гормон – это лабораторный показатель, позволяющий:

определять наличие патологий надпочечников;
проводить диагностику гормонсинтезирующей функции надпочечников;
проводить дифференциальную диагностику заболеваний надпочечников и яичников;
уточнять причины длительного бесплодия и отсутствия наступления полового созревания;
выполнять диагностику синдрома поликистозных яичников;
проводить первичную диагностику рака надпочечников;
выявлять факторы развития вторичных половых признаков по мужскому типу у девочек.

Стоимость исследования в частных лабораторных отделениях около 300 рублей. Анализ на ДГЭА назначает врач терапевт, гинеколог, эндокринолог или репродуктолог.

Несмотря на то, что ДГЭА сульфат относится к мужским половым гормонам, его значение в организме женщин также велико. Его особенность – способность трансформации в другие половые гормоны, например, эстроген. Основной контроль над содержанием ДГЭА осуществляет гипофиз при помощи адренокортикотропного гормона.

Исходя из того, что основная часть рассматриваемого вещества синтезируется надпочечниками, то оно может служить маркером их работы. Гормональное воздействие ДГЭА сульфата на женский организм реализуется за счет стимуляции развития вторичных половых признаков во время полового созревания, а также за счет его способноси трансформироваться в эстрадиол. В дальнейшем, он поддерживает репродуктивное здоровье женщины, выступая в качестве резерва эстрогенов.

После зачатия ребёнка в организме женщины содержание гормона несколько снижается. Для будущей мамы и развивающегося плода он необходим для дальнейшего синтеза эстрогенов плаценты.

Норма ДГЭА сульфата у женщин

Максимальная концентрация характерна для новорождённых. Спустя 2 недели уровень гормона сокращается. Во время полового созревания уровень гормона повышается, так как он необходим для полноценного формирования вторичных половых признаков. После двадцати лет уровень гормона снижается.

Рассмотрим подробнее, какая норма ДЭА-SO4 у женщин подходит для каждого возраста. Стандартными единицами измерения являются мкг/дл. Для конвертации в мкмоль/л следует воспользоваться формулой: мкг/дл х 0,02714 = мкмоль/л.

Следует обратить внимание, что показатель во время пременопаузы начинает сокращаться. Происходит перестройка работы эндокринной системы, угнетается работа половых желёз. Для женщин считается нормальным, что после наступления менопаузы уровень женских половых гормонов сокращается. При этом величина мужских половых гормонов несколько повышается.

Когда дегидроэпиандростерон сульфат повышен у женщин?

Если у пациентки по результатам анализа обнаружена нормальная величина лабораторного показателя, то врач выносит предположение о нормальной функциональной активности надпочечников.

Однако, известны случаи, когда концентрация гормона оставалась в рамках допустимых значений на фоне развития опухоли надпочечников. Такая ситуация характерна для ранней стадии манифестации заболевания, когда количество ДГЭА в крови ещё не сократилось.

Следует обратить внимание, что при поликистозе яичников величина показателя не всегда превышает нормальные значения. Выраженность гормональных нарушений зависит от типа, стадии и выраженности поражения яичников.

Опухоли

Одна из возможных причин повышения дегидроэпиандростерон сульфата у женщин – формирование опухоли в коре надпочечников. По характеру опухоль может быть доброкачественной или злокачественной, морфология и гистология различна.

Симптомы развития опухоли надпочечников:

тремор конечностей;
резкое повышение артериального давления, плохо поддающееся антигипертензивной терапии (хороший эффект дают только мочегонные препараты);
выраженная и стойкая тахиаритмия;
болевой синдром в области грудины или живота;
увеличение количества суточной мочи;
бессонница;
головные боли;
эмоциональная нестабильность;
невозможность сосредоточиться;
психоэмоциональные отклонения – повышенная тревога, страх, агрессия или чувство паники.

Гиперплазия

Ещё одна причина отклонения гормона от нормы – гиперплазия коры надпочечников. Она проявляется в виде сбоев в процессе синтеза кортизола надпочечниками. Клиническая картина врождённой патологии зависит от того, какой ген был повреждён или мутировал. Заболевание может проявляться в виде обширных мутаций внутренних органов, которые несовместимы с жизнью, или едва заметных признаков без выраженных клинических симптомов.

Важно: гормон ДГЭА сульфат недопустимо относить к диагностическому критерию развития конкретной патологии, он является лишь указанием для врача о необходимости проведения дополнительной лабораторной и инструментальной диагностики.

Болезнь Иценко-Кушинга

В случае болезни Иценко-Кушинга высокое содержание гормона в крови пациенток обусловлено избыточной гормонсекретирующей функцией гипофиза. Распространённость заболевания не превышает 1 нового выявленного случая на 1 млн людей ежегодно. Следует отметить, что у женщин болезнь выявляется в 5 раз чаще.

Этиология до конца не выяснена. Предполагается, что манифестация заболевания происходит после механических травм головы, инфекционных заражений, а у женщин – после родов.

Прогноз исхода определяется возрастом пациентки и степенью прогрессирования патологии:

если женщине менее 30 лет и болезнь Иценко-Кушина проявилась недавно, то прогноз благоприятный;
в случае длительного заболевания средней тяжести, даже после восстановления нормальной работы надпочечников, у пациенток обнаруживаются необратимые изменения: нарушения в работе сердечно-сосудистой и мочевыделительной системы, манифестация сахарного диабета и остеопороза;
при тяжёлой стадии показано хирургическое лечение. Это приводит к необходимости пожизненной заместительной гормональной терапии.

Прочие

Также уровень ДГЭА может повышаться при адреногенитальном синдроме (врожденной патологии надпочечников, сопровождающейся нарушением их гормонсинтетической функции).

Что означает смещение показателя гормона в меньшую сторону?

Уменьшение количества дегидроэпиандростерон сульфата в крови указывает на:

угнетение нормальной работы надпочечников;
гипопитуитаризм, при котором наблюдается сочетанное уменьшение выработки гормонов щитовидной железы, гипофиза и надпочечников. Причины развития патологии – отравление токсичными веществами, травмы, аутоиммунные заболевания, воздействие ионизирующего излучения или онкология. Происходит постепенная атрофия желёз эндокринной системы;
развитие внутриутробных инфекций;

К непатологическим причинам относят приём прогестагенов – это препараты, на основе стероидных гормонов. Они назначаются при подготовке женщины к успешному зачатию и дальнейшему поддерживанию беременности.

Когда необходимо сдать анализ на гормон ДГЭА?

Пройти исследование пациентке необходимо при первых признаках сбоев в работе надпочечников или избыточного содержания андрогенов. При этом у женщины отмечается отсутствие или нерегулярный менструальный цикл, длительное бесплодие и маскулинизация. Признаки гормонального нарушения увеличения уровня андрогенов у женщин:

обильный волосяной покров на теле;
низкий голос;
облысение головы;
уменьшение размера молочных желез;
прекращение менструаций;
разрастание кадыка;
обильные угревые высыпания на коже;
агрессивность, частые перепады настроения;
появление растяжек (стрий) на коже;
снижение полового влечения;
сухость влагалища;
бесплодие;
увеличение размера клитора при нормальном строении внутренних половых органов.

Как правильно подготовиться к анализу на ДГЭА?

Правила подготовки стандартны, как и для любого гормонального исследования. Венозная кровь сдаётся утром после ночного голодания. Желательно накануне визита в лабораторное отделение исключить из рациона жирную и копчёную пищу, а также алкоголь. Для облегчения процесса венепункции следует накануне употребить минимум 0,5 л чистой негазированной воды. Это позволит разжижить кровь, а также сведёт к минимуму риск разрушения эритроцитов и образования тромбоцитарных сгустков в пробирке.

За 2 суток следует прекратить принимать препараты на основе тиреоидных и стероидных гормонов. При необходимости этот вопрос нужно обсудить с лечащим врачом.

Спортивные тренировки откладываются на 1 сутки. По возможности также следует избегать эмоционального перенапряжения, поскольку стресс влияет на работу эндокринной системы.

К недостоверным результатам может привести курение, поэтому его следует исключить минимум за 3 часа до момента взятия биоматериала.

Лечение повышенного показателя гормона ДГЭА у женщин

Методов терапии непосредственно повышения уровня гормона ДГЭА нет. Показатель самостоятельно возвращается в пределы нормальных величин после устранения основной патологии, вызвавшей его отклонение.

Лечение опухолевых заболеваний предполагает применение лекарственных препаратов и химиотерапии. При отсутствии положительной динамики решается вопрос о необходимости применения хирургических методов лечения.

При выявлении бесплодия у женщины, необходимо провести её комплексную диагностику и подобрать соответствующее лечение. Причинами подобного состояния могут быть врождённые аномалии, хронические заболевания или гистологическая несовместимость партнёров.

Когда женщина хочет родить ребёнка в ближайшее время, ей назначаются гормональные контрацептивы. После их отмены вероятность наступления беременности значительно повышается. Это связано с тем, что подавляется выработка андрогенов, в том числе и ДГЭА. Следует отметить, что, несмотря на возможность успешного наступления беременности, и её вынашивания, основная причина отклонения гормона от нормы при этом не устраняется.

Дипломированный специалист, в 2014 году закончила с отличием ФГБОУ ВО Оренбургский госудаственный университет по специальности "микробиолог". Выпускник аспирантуры ФГБОУ ВО Оренбургский ГАУ.

В 2015г. в Институте клеточного и внутриклеточного симбиоза Уральского отделения РАН прошла повышение квалификации по дополнительной профессиональной программе "Бактериология".

Лауреат всероссийского конкурса на лучшую научную работу в номинации "Биологические науки" 2017 года.

Для женщин очень важно правильное функционирование всех органов и систем. Сбои в работе могут привести к бесплодию, нарушению цикла менструации и самопроизвольным прерываниям беременности. Для оценки состояния здоровья слабого пола используют исследование крови на гормоны. Одним из главных показателей является ДГЭА сульфат – важный стероидный гормон, отклонение от нормы которого у женщин приводит к определенным проблемам.

ДГЭА сульфат (ДЭАС, ДЭА-SO4) – важный стероидный гормон дегидроэпиандростерон. Является мужским половым гормоном. В организме женщин 95% ДГЭА синтезируется корой надпочечников, а остальные 5% яичниками. Этот андроген не имеет взаимосвязи с половым созреванием. Нередко ДГЭА сульфат называют гормоном молодости, и он относится к кетостероидам . В большинстве ДЭА-SO4 образуется из сложного по своему строению эфира холестерола сульфата. Основная часть андрогена распадается, и лишь десятая часть выводится из организма с мочой.

Роль ДГЭА в женском организме очень значительна. К примеру, сексуальное влечение и данный гормон непосредственно взаимосвязаны между собой. При взаимодействии с тестостероном, женщина испытывает половое влечение к мужчинам. Также, среди положительного воздействия ДГЭА для женщин стоит отметить:

увеличивает выработку энергии;
улучшает самочувствие и настроение;
осуществляет борьбу с веществами, снижающими напряжение;
способствуют нормализации гормонального фона;
улучшают функционирование сердечно-сосудистой системы;
замедляют процесс старения организма;
снижают концентрацию холестерина в крови;
повышают защитную функцию организма от воздействия внешних факторов;
улучшают функционирование нейронов головного мозга;
в период беременности предшествуют выработке эстрогенов плаценты.

Можно заметить, что гормон ДГЭА сульфат очень важен для женщин. Отклонение от нормальных значений приводит к определенным отклонениям, которые негативно воздействуют на весь организм в целом. В случае ухудшения самочувствия или выявления каких-то отклонений в работе организма, требуется обязательно обратиться к врачу, который на основании жалоб назначит необходимые анализы крови и дополнительное обследование.

Норма дегидроэпиандростерона у женщин

Как и любой другой показатель, определяемый при анализе крови гормон дегидроэпиандростерон имеет норму значения. Международными стандартами норма ДЭА-SO4 не определена и допустимо небольшое отклонение как в сторону увеличения, так и уменьшения. Разница обусловлена применением разных методик исследования и реактивов в лаборатории.

Для женщин разных возрастов за норму гормона дегидроэпиандростерона принято принимать следующие значения:

от 6 до 9 лет – 0,23 – 1,50 мкмоль/л;
от 9 до 15 лет – 1,00 – 9,20 мкмоль/л;
от 15 до 30 лет – 2,40 – 14,50 мкмоль/л;
от 30 до 40 лет – 1,80 до 9,70 мкмоль/л;
от 40 до 50 лет – 0,66 до 7,20 мкмоль/л;
от 50 до 60 лет – 0,94 – 3,30 мкмоль/л;
после 60 лет – 0,09 – 3,70 мкмоль/л.

В период беременности уровень ДГЭА сульфата снижается и за норму принимают следующие значения: в первом триместре – от 3,12 до 12,48 мкмоль/л; во втором – от 1,7 до 7,0 мкмоль/л; в третьем – от 0,86 до 3,6 мкмоль/л. Важно отметить то, что у новорожденных детей значение андрогена очень высокое, но сразу же после появления на свет его уровень быстро снижается. Достижение максимального значения происходит после полового созревания, а в дальнейшем одновременно с процессом взросления уменьшается.

Причины отклонения от нормы

В анализе крови женщин ДГЭА сульфат может быть как повышен, так и понижен. Отклонение от нормы свидетельствует об определенных нарушениях в организме и требует соответствующего лечения. К причинам повышения уровня гормона дегидроэпиандростерона относят:

адреногенитальный синдром – при недостатке ферментов, требуемых для синтеза определенных гормонов в коре надпочечников, активизируется усиленный процесс выработки андрогенов, в том числе ДГЭА;
болезнь Кушинга – опухолевое образование головного мозга, приводящее к стимуляции функций надпочечников;
синдром Кушинга – злокачественное опухолевое образование в надпочечниках, в результате которого повышается продукция стероидных гормонов;
эктопическая продукция гормонов надпочечников – возникает при онкологических заболеваниях легких, мочевого пузыря, поджелудочной железы;
синдром Штейна-Левенталя (синдром поликистозных яичников) – эндокринное заболевание, для которого характерно увеличение яичников и содержание в них небольших пузырьков, наполненных жидкостью;
опухолевые образования надпочечников, при которых усиленно вырабатываются мужские половые гормоны – андрогены;
несколько дней после рождения, в особенности у недоношенных младенцев;
недостаточное функционирование плаценты (наблюдается на 12-15 неделе беременности).

Среди причин, по которым может быть понижен уровень ДГЭА, определяемого в анализе крови можно отметить: болезнь Аддисона – при которой характерно снижение функции надпочечников; нарушение функционирования гипофиза (железа эндокринной системы, находящаяся в головном мозге); остеопороз (обменное заболевание скелета); хронический алкоголизм; сердечно-сосудистые заболевания; некоторые онкологическое заболевания.

Показания и подготовка к проведению исследования

Анализ крови на ДГЭА сульфат у женщин проводят при подозрении на определенные нарушения, с целью подтверждения диагноза и назначения правильного лечения, а также в период беременности. Среди отклонений, требуемых проведение исследования можно выделить: преждевременное половое созревание, опухолевые образования надпочечников и других органов, самопроизвольные прерывания беременности, признаки раннего наступления менопаузы, бесплодие, фригидность, сбои в менструальном цикле.

Забор крови для исследования берут из вены в локтевом сгибе. Анализ необходимо сдавать строго натощак в утренние часы.

Также требуется за несколько дней до проведения исследования придерживаться нестрогой диеты: отказаться от жирной и острой пищи, алкоголя. Если пациентке ранее были назначены гормональные препараты, то в течение трех дней до сдачи нужно прекратить их прием. Если это невозможно сделать, то сообщить врачу о принимаемых медикаментах.

Исследование крови на гормон дегидроэпиандростерон не рекомендуется проводить после серьезных эмоциональных переживаний и физических нагрузок. Кроме того, за несколько часов до забора исследуемого материала требуется отказаться от курения и напитков, содержащих кофеин. В день сдачи анализа разрешено пить чистую негазированную воду. Рекомендуется проводить исследование на ДГЭА сульфат в конце первой недели менструального цикла.

Необходимость соблюдения рекомендаций обусловлена тем, что отсутствие предварительной подготовки может привести к тому, что результаты анализа будут искажены. Если концентрация гормона будет снижена или повышена, то врач может назначить неправильное лечение, которое способно нанести больше вреда, чем пользы. Лечебные мероприятия чаще всего заключаются в приеме гормона ДГЭА сульфата, выпускаемого в таблетках. Данный гормон имеет ряд побочных действий, в связи с чем самостоятельный прием строго запрещен.

Важность гормона дегидроэпиандростерона в женском организме очень многозначна. При нарушении его концентрации возникает большое количество неприятных последствий. При появлении первых признаков нарушения гормонального фона (выпадение волос, нарушение менструального цикла, самопроизвольное прерывание беременности, подавленность настроения, повышенная утомляемость) требуется обратиться к врачу и провести исследование крови на гормоны, в том числе ДГЭА сульфат. Поддержание концентрации данного гормона в норме поможет продлить молодость и улучшить самочувствие.

Дегидроэпиандростерон сульфат (ДГЭА-С) - это гормональное вещество, относящееся к группе андрогенов, т.е. стероидных половых гормонов мужской природы. Однако ДГЭА-С не принимает участия в половом формировании. Синтез и секреция представленного биологически активного вещества происходит в надпочечниках (кора), и относят его к кетостероидам. В корковом веществе надпочечников синтезируется большая часть представленного андрогена, около 95%. У женщин ДГЭА-С в небольшом количестве синтезируется яичниками, примерно 5%. Такое же количество могут выделять половые органы мужчины - яички. Надпочечники - это железы небольшого размера, которые располагаются недалеко от почек и играют существенную роль в производстве биологически активных веществ стероидного класса. Помимо ДГЭА-С данная железа у женщин продуцирует адреналин и кортизол.

Синтез гормона

Начальным звеном в производстве дегидроэпиандростерон сульфата выступает сложный эфир холестерола сульфата. Большая часть стероидного мужского гормона подвергается катаболизму, а остальная часть, около 10%, выходит через мочевой канал вместе с мочой. Дегидроэпиандростерон сульфат циркулирует в крови свободно, не связываясь со специфическими белками плазмы, поэтому уровень белков не влияет на концентрацию представленного гормона. Однако это правило не распространяется на сыворотку крови - здесь гормональные молекулы связываются с циркулирующим там белком альбумином.

Концентрация представленного биологически активного вещества в крови указывает на уровень андрогенсинтетической функции надпочечников. Если уровень дегидроэпиандростерон сульфата повышается, это свидетельствует о повышенной продукции андрогенов организмом. ДГЭА-С можно назвать прогормоном и лишь в десульфированном виде это вещество способно преобразовываться в активные андрогены: тестостерон, дигидротестостерон. В данном случае гормон включается в процесс полового формирования мужчины.

По той причине, что источником гормона является кора надпочечников, и лишь небольшая часть продуцируется в половых железах, это облегчает определение источника гормонального синтеза и выявление локализации патологического процесса в данном органе или системе. Например, если установлен высокий уровень тестостерона в женском организме при лабораторном исследовании для определения концентрации ДГЭА-С, тогда это может быть свидетельством патологии яичников или надпочечников. Если сравнивать дегидроэпиандростерон сульфат с другими гормональными веществами, то уровень данного гормона не зависит от времени суток. Во время беременности концентрация андрогена падает. Если уровень ДГЭА-С во время вынашивания ребёнка выше нормального значения - это тревожный фактор, это может привести к гибели плода. Развитие болезни костной ткани - остеопороз у женщин в период после менопаузы находится в прямой корреляции с низким уровнем ДГЭА-С в крови.

Скорость очищения плазмы крови от представленного биологически активного вещества низкая. Именно скорость клиренса влияет на диагностику гиперандрогенных состояний женского организма. К этим состояниям относят: гирсутизм - рост волос на теле и лице у женщин, облысение, патология репродуктивной системы. При беременности гормон продуцируется не только в тканях надпочечников будущей матери, но и в органе плода. Помимо этого в период беременности ДГЭА-С является начальным звеном для выработки андрогенов плацентой.

Дегидроэпиандростерон сульфат часто называют «матерью» гормонов, ведь данное вещество является предшественником огромного класса эндокринных веществ, имеющих стероидную структуру. Все из основных половых гормонов: тестостерон, прогестерон у женщин и эстроген, непосредственно связаны с уровнем ДГЭА-С в кровотоке.

Нормальное значение гормона зависит от нескольких факторов:

от возраста;

от половой принадлежности;

у женщин - еще и от наличия беременности.

У детей в возрасте до десяти лет нормальный уровень гормона равен цифрам 0,3 - 3,5 мл/л. В подростковом возрасте (11 - 20 лет) эти цифры немного меняются. Концентрация становится равной 0,3 - 7,0 мл/л. Начиная с 21-го года жизни, концентрация ДГЭА-С отличается по половому признаку. Особенностью новорожденных детей является то, что концентрация дегидроэпиандростерон сульфата высокая, но через несколько дней после рождения этот показатель резко снижается. К периоду полового созревания концентрация гормона достигает самых высоких цифр, а затем снова идёт на спад.

· Назначают при рассеянном склерозе.