Препарат для кодировки от алкоголизма. Лечение алкоголизма на дому. Препараты химической защиты от алкоголя

Время прочтения статьи: 2 минуты

Препараты для кодировки от алкоголизма список

Алкоголизм - тяжелое заболевание, справиться с которым самостоятельно непростая задача для человека, имеющего зависимость. Одним из современных и эффективных способов преодоления алкогольной зависимсоти, особенно когда другие средства не дали нужный результат, является кодирование от алкоголизма с помощью различных препаратов.

Суть метода заключается во введении пациенту специальных лекарств, позволяющих снять тягу к употреблению спиртных напитков. Когда больной начинает пить алкоголь, его самочувствие резко изменяется к худшему. В итоге формируется стойкое отвращение к алкоголю, дающее возможность забыть об его употреблении на долгие годы.

Принцип медикаментозного кодирования

Для того, чтобы закодировать больного, страдающего алкогольной зависимостью, необходимо соблюсти ряд условий:

1. Добровольное согласие пациента на процедуру, поскольку принудительное лечение запрещается законодательно. Кроме того, считается, что в этом случае присутствует психологический барьер, мешающий выздоровлению.
2. Отказ от употребления алкогольных напитков за несколько дней до начала лечения.
3. Отсутствие психических отклонений, а также тяжелых заболеваний мозга, печени, почек, сердца.

Кодируют от алкоголизма самыми разнообразными препаратами. Используют их как в виде инъекций, так и специальных имплантов. Также существуют таблетки для кодирования от алкоголизма.

Такие препараты, как правило, не оказывают никакого вреда организму и совершенно безопасны до тех пор, пока не вступают в реакцию с алкоголем. Но не стоит забывать, что прописать их должен врач.

Получающиеся в результате реакции химические соединения с этиловым спиртом уже являются ядовитыми. Они могут вызывать у больного сильную интоксикацию, сопровождающуюся:

• слабостью;
• тошнотой и рвотой;
• головокружением;
• приступами мигрени;
• судорогами;
• тахикардией.

Подобным действием обладает вещество дисульфирам, который является основным компонентом подобныз средств. Используется также множество его аналогов, обладающих с похожими действующими веществами.

Необходимо понимать, что недопустимо употреблять не только сами спиртные напитки, но и лекарства, содержащие спирт. Кроме того, стоит воздерживаться от употребления даже безалкогольного пива или вина.

Выбор медикамента для конкретного пациента осуществляется врачом индивидуально и зависит от многих факторов:

• Пол больного, его телосложение и вес.
• Заболевания, присутствующие в анамнезе, возможное наличие аллергии на компоненты препарата.
• Насколько тяжело протекает отравление алкоголем, скорость, с которой происходит опьянение.
• Промежуток времени, в течение которого происходит злоупотребление спиртными напитками.

Способы введения препаратов

В зависимости от того, каким образом требуется вводить больному лекарство, существует классификация способов:

• Внутримышечный. Такие инъекции считаются самыми безопасными, потому что почти не вызывают побочных эффектов и разрешены для использования дома. Обычно применяются такие препараты как Дельфизон, Вивитрол. Стоимость лечения обойдется примерно от 2 до 8 тысяч рублей.

• Внутривенный. Представляет собой укол непосредственно в вену, является действенным средством, однако представляет и опасность для больного. Возможны разнообразные осложнения в виде озноба и жара, болей в сердце, приступов вегетососудистой дистонии. Также могут быть временные помрачнения сознания или галлюцинации из-за серьёзного воздействия, оказываемого на мозг. Очень важно, чтобы состояние здоровья пациента позволяло производить подобные процедуры. Цена на такую манипуляцию колеблется в пределах от 3 до 5 тысяч рублей, в зависимости от выбранного препарата.
• Подкожный. При использовании этого метода препарат в виде специального геля вводят подкожно в область лопатки. Капсуляция геля часто сопровождается повышением температуры и длится несколько суток.
• Под лопатку. Подшивка - другое, народное название метода. Он основан на блокировке переработки этилового спирта организмом, в результате чего пациент перестает получать удовольствие от употребления алкоголя. Кроме того при любых попытках приема спиртного его самочувствие резко ухудшается. Процедура довольно болезненна и потому не пользуется спросом среди больных алкоголизмом. Для уменьшения неприятных ощущений препарат иногда вводят совместно с обезболивающим.
• В печень. Этот способ не предполагает, что препарат будет вводиться прямо в печень. Здесь речь идет о блокировке ферментов печени, которые вырабатываются для того, чтобы произвести переработку алкоголя. Манипуляция вызывает алкогольное отравление. Используется она редко, поскольку может привести к проблемам со здоровьем.

Препараты, используемые для кодирования

Ниже приведены наиболее распространенные препараты для кодирования от алкоголизма.

Этот препарат, содержащий дисульфирам, французского производства. Он выпускается в форме таблеток, либо в форме ампул для уколов. Проще всего использовать кодировку от алкоголя таблетками, так как это в основном легче переносится пациентами. Принцип действия лекарства заключается в создании отрицательного рефлекса на употребление алкоголя, путем нарушения утилизации этанола. Накапливающийся в крови ацетальдегид вызывает у пациента интоксикацию и тяжелый похмельный синдром. В итоге даже запах спиртосодержащих напитков начинает вызывать отвращение.

Препарат накапливается в жировой ткани организма и может действовать в полную силу в течение 2 суток, при этом слабый терапевтический эффект может сохраняться на протяжении одной или даже двух недель.

Производится в форме капель без цвета и запаха во флаконе с дозатором. Поскольку препарат трудно обнаружить, его часто используют для тайного лечения от алкоголизма, добавляя больному в напитки, не содержащие этанол или в какую-либо пищу. По инструкции перед употреблением капли желательно растворять в жидкости.

Действующее вещество препарата цианамид имеет свойства, аналогичные дисульфираму. Оно ингибирует ацетальдегидрогеназу - особый фермент, расщепляющий этиловый спирт. Рекомендуется принимать при лечении хронического алкоголизма 2 или 3 степени.

Налтрексон

Относится к лекарствам, блокирующим удовольствие от употребления алкоголя. Ухудшения самочувствия Налтрексон не вызывает. Препарат связывается с опиоидными рецепторами и препятствует появлению эйфории, поэтому его применяют также при наркотической зависимости. Выпускается в виде капсул. Близким по действию препаратом является Селинкро с действующим веществом Налмефеном. Он снижает уровень дофамина, повышающийся при поступлении алкоголя.

Этот лекарственный препарат необходимо колоть внутримышечно, один раз в месяц, по графику, составленному лечащим врачом. Он производится в форме порошка белого цвета и требует разведения водой для инъекций. Содержит налтрексон в качестве действующего вещества.

Воздействует на ферментные системы печени. При принятии алкоголя вызывает картину острого отравления ацетальдегидом, которая сопровождается следующими симптомами:

• сильное покраснение кожи;
• приступы удушья и сдавливание в грудной клетке;
• холодный пот;
• постоянная рвота.

Препарат действует 1,5 года, после чего еще в течение 2-3 месяцев сохраняется слабый лечебный эффект.

Не применяется специально для кодировки, однако, может быть полезен в случае, когда требуется помощь при алкогольной коме. Препарат эффективен при передозировке наркотиков, так как является антагонистом опиоидных рецепторов.

Еще один препарат на основе дисульфирама. Выпускается в виде раствора для инъекций. Его необходимо вкалывать в мышцу или в вену, доза и метод введения выбирается индивидуально. Это лекарство позволяет кодироваться на период до 5 лет, в зависимости от дозы.

Является препаратом вполне эффективным для кодировки от алкоголизма и выпускается в форме раствора для уколов.

Представляет собой очередной блокатор алкоголя по методу Торпедо. После введения препарат высвобождается в организме постепенно, действие его рассчитано на срок от 3 месяцев до нескольких лет.

Это лекарство вводят при кодировании от алкоголизма внутривенно. Представляет собой аналог Тетлонга и Аквилонга.

Выпускается в форме раствора и предназначен для кодировки по методу Торпедо. Процедуру должен выполнять только специалист в условиях наркологического стационара. Она включает в себя три инъекции: одна внутривенная и две внутримышечных.

Предназначен для парентерального введения. Содержит дисульфирам и действует аналогично этому препарату.

Противопоказания

Стоит отметить, что перед применением лекарств, предназначенных для кодирования, необходимо ознакомиться с рядом возможных противопоказаний.

• Сердечные болезни и патологии.
• Эпилепсия и психические расстройства.
• Абстинентный синдром.
• Инфекционные болезни.
• Беременность.

Возможные последствия кодировки

Отрицательные последствия приема лекарств можно снизить до минимума, если произвести предварительные исследования здоровья пациента и осуществить индивидуальный подбор лечения.

Результат кодирования зависит во многом от самого больного, от того насколько сильно он желает излечиться. Если свое решение он принимал под влиянием родных, то возможны срывы и ухудшение состояния.

Эффективность кодировки

По многочисленным отзывам наибольшую эффективность показала двойная кодировка: как медикаментозная, так и психотерапевтическая, основанная на внушении. Таким образом, происходит одновременное избавление от физической и психологической зависимости.

В современной наркологии кодирование представляет собой весьма действенный способ избавления от алкогольной зависимости. Разработано большое количество препаратов, которые могут помочь людям излечиться от этой болезни навсегда и обрести надежду на полноценную жизнь.

Список и описание препаратов для кодировки от алкоголизма

Самыми эффективными средствами борьбы с алкогольной зависимостью являются специальные препараты для кодировки от алкоголизма, список которых довольно внушителен. Чрезмерное употребление спиртного всегда расценивалось как пагубная и разрушительная привычка, методы борьбы с которой должны быть жесткими и кардинальными. И препараты для кодирования от алкоголизма успешно справляются со своей задачей.

Препараты химической защиты от алкоголя

В основе препарата Эспераль лежит вещество дисульфирам, входящее в состав многих лекарств для кодирования от алкоголя. Принцип действия основан на выработке у пациента непреодолимого отвращения к спиртному. В настоящее время выпускается в таблетках, в виде геля или раствора для внутримышечных инъекций. Перед введением препарата следует пройти полное обследование для выявления противопоказаний или возможных осложнений. Важно, чтобы в крови пациента отсутствовал этанол, поэтому до проведения процедуры кодирования больному стоит воздержаться от употребления алкоголя в течение длительного времени.

После введения таблетки под кожу специалист проводит так называемую алкогольную провокацию: дает выпить больному небольшое количество алкоголя, в результате чего происходит реакция неприятия организмом этилового спирта в виде следующих симптомов:

• головокружение и тошнота;
• резкие скачки давления;
• удушье;
• аритмия;
• рвота;
• дрожь и слабость в конечностях.

Лечение от алкогольной зависимости данным препаратом назначается и проводится только квалифицированным врачом.

Следующим средством является препарат Тетурам. Форма выпуска - таблетки. Препятствует выработке в организме особого фермента, благодаря которому перерабатывается и выводится алкоголь. Человек испытывает сильнейшее токсическое отравление. Происходит так называемая тетурамовая реакция, основными признаками которой являются:

• слабость и тошнота;
• снижение артериального давления;
• головные боли и головокружение;
• одышка;

После пережитых симптомов у человека вырабатывается неприязнь к алкоголю. Лекарство имеет много противопоказаний и побочных эффектов. Родственникам больного, решившим, что таблетки можно добавлять в пищу без его ведома, следует знать, что одновременный прием препарата с алкоголем может иметь очень серьезные последствия вплоть до летального исхода. Прием и дозировка лекарств должны назначаться врачом.

Основой препарата Колме является вещество цианамид. При взаимодействии с алкоголем оно приостанавливает действие фермента, отвечающего за метаболизм уксусного альдегида, в результате чего организм получает сильнейшее отравление, на фоне которого у человека происходит формирование непереносимости алкоголя. Среди многочисленных болезненных симптомов можно выделить:

• нарушение зрительной функции;
• слуховые и зрительные галлюцинации;
• дезориентацию в пространстве и времени.

Как и другие подобные препараты для кодирования, запрещается давать Колме без ведома пациента. Спектр побочных действий и противопоказаний настолько широк, что это может привести к печальным последствиям. Также необходимо, чтобы пациент воздержался от употребления спиртного перед приемом препарата минимум за одну неделю.

Препараты-блокаторы алкогольного удовольствия

Вивитрол - препарат для кодирования алкоголизма, активным компонентом которого является налтрексон. Выпускается в виде порошка, из которого изготавливается суспензия для внутримышечных инъекций. Принцип действия заключается в том, что больной прекращает получать удовлетворение от употребления алкогольных напитков из-за воздействия препарата на рецепторы головного мозга, отвечающие за получение удовольствия от спиртного. Запрещается вводить препарат внутривенно, только внутримышечно. На месте уколов (достаточно болезненных) часто могут оставаться покраснения. Следует соблюдать правила хранения и приготовления суспензии, и заниматься этим должен только специалист-нарколог.

Во время лечения этим препаратом у пациентов часто наблюдалось подавленное состояние, граничащее с депрессивным, поэтому рекомендуется совмещать медикаментозную терапию с консультацией опытного психолога. Кодировка в виде комплексного воздействия поможет больному избавиться от алкогольной зависимости.

Внутривенные препараты для кодирования

Препараты для кодирования, вводимые внутривенно, различаются только в количестве содержания в них дисульфирама. Принцип действия также основан на выработке негативной реакции на алкоголь. При попадании в «чистую» от этанола кровь никакого дискомфорта нет, но реакция при взаимодействии со спиртом очень серьезная и проявляется в виде:

• учащенного сердцебиения;
• приступов паники и беспричинного страха;
• галлюцинаций;
• неконтролируемых приступов агрессии.

Данные препараты противопоказаны людям с расстройствами нервной системы, поэтому перед применением лекарств следует пройти тщательное обследование на предмет психических заболеваний.

Немного о плацебо

Говоря о препаратах медикаментозного кодирования от алкоголизма, невозможно не затронуть тему лекарств, действие которых основано на эффекте плацебо.

Пациенту вводят никотиновую кислоту (витамин PP) под видом сильнодействующего лекарства и проводят алкогольную провокацию. Особенность никотиновой кислоты заключается в том, что она расширяет сосуды верхней части тела, вследствие чего возникают следующие симптомы:

• головокружение;
• покраснение и зуд верхних конечностей;
• повышение температуры;
• болезненные ощущения в месте укола.

Все эти симптомы выдаются за негативную реакцию на алкоголь. Пациенту внушается, что это ждет его всякий раз при употреблении спиртного. В результате особо впечатлительные люди могут навсегда избавиться от алкогольной зависимости.

Применение препаратов химической защиты от алкоголя не терпит самодеятельности, процедура должна проводиться в стационаре и только специалистом!

Нужно помнить, что «волшебной» таблетки от алкогольной зависимости не существует, желание выпить никуда не уходит. Медикаментозное кодирование от алкоголизма используется только для одного: внушить пациенту страх пережить снова все муки алкогольной интоксикации и потерять самое ценное - жизнь.

Список препаратов для кодировки от алкогольной зависимости

Исцеление от алкогольной зависимости довольно актуальная тема для всех времён. Это происходит у мужчин и женщин, независимо от социального статуса. Следствием могут стать стрессовые ситуации и неудовлетворенность жизнью. От недуга страдают не только употребляющий, но и окружающие его люди. Бороться с зеленым змеем помогают препараты для кодирования. Лекарство и препараты от алкоголизма бывают натурального происхождения, и искусственного производства. Важно рассмотреть средства для кодировки от алкоголизма, список которых более актуален в наше время.

Механизм кодирования

Человек, порой злоупотребляющий горячительными напитками, на фоне эйфории, не видит в этом значительной проблемы. Многие отрицают сам факт зависимости. Констатируют, что в любой момент могут прекратить каждодневное злоупотребление спиртным. При указании на проблему, эти люди ведут себя агрессивно и обижаются на явные факты. Но бывает так, что пьющий видит реальную картину происходящего, и не может справиться с этим самостоятельно . На помощь ему могут прийти средства для излечения от этого недуга.

Кодирующий препарат является крайним барьером для избавления от алкогольной зависимости. Таблетки, используемые при кодировании от алкоголизма, включают в себя основной компонент, называемый дисульфирамом. Этот компонент блокирует ферменты в печени, которые расщепляют алкоголь на безопасные составляющие. Когда этанол попадает в печень, он в результате распада перестраивается в очень вредное вещество, называющееся ацетальдегид. Далее этот яд реформируется в уксусную кислоту, которая при нормальных условиях синтезируется в углекислоту и воду.

Кодируемый, приняв средство с содержанием дисульфирама, блокирует выработку ацетальдегид - гидрогеназы, за счёт которой происходит распад ацетальдегида. В результате выпитого спиртного напитка останавливается химическая защита организма. Алкоголь распадается на ядовитый ацетальдегид, накапливаясь в организме. И начинает травить человека. При этом причиняя неприятные симптомы в виде головной боли и тошноты, аритмии и судороги, апатии и слабости. В связи с этим у зависимого человека, подавляется всякое желание употребления спиртосодержащих веществ.

Медикаментозное кодирование от алкоголизма, может негативно отразиться на здоровье человека. Так как защита от алкоголя слабеет, организм перестает перерабатывать этил. При непреднамеренном употреблении спиртосодержащих, состояние может стать крайне тяжёлым, вплоть до наступления летальных исходов. Человека предупреждают о возможных последствиях. Врач не берет на себя ответственность за последствия после употребления спиртного. Иначе говоря, препараты для кодировки создают барьер страха за последствия и неприятные симптомы при употреблении алкоголя.

Разновидности кодирования

Среди видов кодирования существуют основные группы. Они относятся к группе определённых препаратов. При привязке к лекарству, они формируют максимальный эффект, согласно рекомендациям в аннотации. В основе фактов механизм кодирования заключается в попадании лекарственных веществ в кровь, и достижении нужной концентрации для положительного эффекта при лечении.

1. Шоковый метод заключается в том, что пациенту вкалывают в мышечную ткань или внутривенно химический препарат. Создают психологическую установку на действие активного вещества. И при строгом присутствия доктора, провоцируют действие лекарства. Алкоголику дают минимальную дозу спирта, чтобы он почувствовал эффект действия в сочетании с лекарством. Зависимый ощущает неприятные симптомы, формирует психологическое отторжение к алкоголю.
2. Метод вшиваниядисульфирама под кожу не требует психологической подстройки. В менее доступном месте на теле, под кожу помещают химическое вещество. Оно постоянно выделяется в кровь, и с первого дня начинает приносить человеку дискомфорт общего состояния. При употреблении алкоголя эффект усиливается. В последующем вырабатывается аналогия, которая и препятствует употреблению спиртного.
3. Метод двойного блока очень эффективен, помимо введения разными способами химических препаратов в организм. Затем зависимый человек подвергается интенсивному гипнозу.Стрессопсихотерапия в сочетании с дисульфирамом, вызывает сильнейшее отторжение алкогольсодержащих напитков. При лечении, больному необходима поддержка близких людей. Это усилит эффективность данного метода, и безвозвратно уничтожит пагубную привычку.

Данные методы начнут действовать только после того, как пьющий человек сам захочет изменить свою жизнь. В любом случае, перед указанной выше методикой, обязательна консультация специалиста. Он диагностирует тяжесть зависимости, и назначит более щадящий курс лечения, который подходит под индивидуальные особенности заболевшего.

Средства для кодирования

Алкоголь разрушает не только печень, но и личную жизнь. Пьющий отталкивает от себя друзей, родственников и свою семью. Увольнение с работы, продажа своего имущества, возникновение хронических заболеваний, это далеко не все последствия пьянства. Люди задаются вопросом, как покончить с этим недугом. Для более продуктивного лечения, нужно обязательно проконсультироваться с доктором. Который в зависимости от параметров организма, подскажет наиболее подходящий препарат. Закодировать человека можно разными препаратами, которых на рынке фармацевтики большое количество.

Колме. Это капли, которые добавляют в еду и не спиртосодержащие напитки. Средство бесцветно, и не имеет запаха. Употребляется под наблюдением врача, и не сочетается с другими лекарственными препаратами. Они отбивают желание пить, вызывая неприятные ощущения при приёме алкоголя. Противопоказан при почечной недостаточности. Так же его нежелательно принимать пациентам с нарушениями печени. Препарат отпускается строго по рецепту доктора. Имеет ряд возможных побочных действий, таких как повышенная утомляемость, шум в органах слуха, сыпь. Запрещён к приёму беременным женщинам.

Эспераль. Данное средство вызывает ряд тяжёлых похмельных симптомов, при приёме спиртосодержащих напитков. Эти симптомы навсегда отбивают желание употреблять алкоголь. Средство выпускается в форме таблеток и ампул. Ампулы используются для подкожных уколов. Для большей эффективности его вводят в вену. Если закодированный продолжает пить, и введённый внутривенно препарат даёт слабое действие, капсулу можно вшить под кожу. Это позволит лекарству постоянно поступать в кровь, оказывая кардинальное воздействие на зависимость.

Эта процедура очень эффективна, так как вещество поддерживается в организме в нужной концентрации. Препарат подходит как для лечения, так и для профилактики алкоголизма. Имеет ряд серьёзных противопоказаний, какие можно увидеть в инструкции к лекарственному препарату. Комбинировать с другими лекарствами не рекомендуется. Передозировка препарата может перерасти в неврологические осложнения или кому. Противопоказан при болезнях почек и печени, так как может ухудшить их состояние.

Торпедо. Препарат подходит для длительного действия. Для лечения вводиться внутримышечно. Также его можно ввести под кожу, вшив вещество в необходимой формации. Имеет ряд противопоказаний, как и другие препараты данной группы. Передозировка может вести к серьёзным для здоровья осложнениям. При лечении необходимо строго воздержаться от приёма алкоголя, дабы избежать печальных последствий. Не рекомендуется использовать с другими препаратами, так как это может усилить эффект, и привести к передозировке. Использовать его можно только после консультации со специалистом.

Кодироваться можно любым из этих препаратов. Все они сделаны на основе дисульфирама, и имеют схожие механизмы лечения. Имеют широкий ряд аналогичных противопоказаний и побочных действий.

Они несут большой урон на почки и печень. Основной метод лечения, это психологический барьер, который образуется в виде последствий от зависимости. При очередном желании выпить, формируется ассоциация с тошнотой и головной болью. Но в некоторых случаях это не останавливает страстного пьяницу, и он идёт на риск, доводя себя порой до летальных последствий.

Из-за таких случаев, иногда стали использовать препараты, являющиеся пустышками. Они действуют за счёт эффекта плацебо. Данный эффект формируется за счёт самоубеждения.

Алкоголик думает, что принимает реальный химический препарат, и выстраивает картину в голове о возможных последствиях, строя внутренний психологический барьер, при очередном приеме дозы этила. Данный результат лечения, не всегда бывает достижимым, так как есть люди впечатлительные, и твёрдые скептики. В любом случае этот метод имеет свой процент эффективности, и является абсолютно безопасным.

Алкоголизм очень трудно определить на начальных этапах. Когда привычка прочно обосновывается потребностью и психологической привязанностью организма к спиртному . Вылечить зависимость не всегда бывает легко. Положительному течению ситуации поможет поддержка близких людей и родственников. Алкогольная зависимость лечится. Но стоит ли говорить о том, какой вред можно причинить организму при употреблении лекарств, которые содержат химические вещества. Следите друг за другом, и будьте внимательны к своему здоровью. Ведь оно верный ключик к вашей счастливой жизни.

Алкоголизм – тяжёлое заболевание, вызываемое регулярным употреблением спиртных напитков и отражающееся на всех внутренних органах и системах человека.

Современная медицина предлагает много разных методик лечения алкогольной зависимости. Самые эффективные из них практикуются в клинике терапии зависимостей «Профпомощь».

Особенностью алкогольной зависимости является то, что у человека формируются два вида зависимости – физиологическая и психологическая. Поэтому, кодирование от алкоголизма, практикуемое клиникой, делится на два вида :

1. Психологическое кодирование;
2. Медикаментозное.

С помощью медикаментозного кодирования пациенту оказывается помощь по снятию запоя, облегчению абстинентного (похмельного) синдрома и вывода из состояния интоксикации при отравлении алкогольными токсинами.

Чтобы оказать дальнейшую помощь больному, наши специалисты используют психологическое кодирование.

Часто оба вида кодирования применяются в комплексе для усиления лечебного эффекта, в зависимости от степени заболевания пациента.

Какие методы кодировки от алкоголя практикует наша клиника?

• метод «Торпедо» , применяемый при 1 – 2 степени алкогольной зависимости, когда у пациента не наблюдается признаков похмельного синдрома. Механизм его действия прост – препарат блокирует действие одного из ферментов печени, расщепляющих этиловый спирт в организме человека. Наступает состояние, похожее на отравление, усиливающееся психоневрологическими симптомами: страхом смерти, паникой.
• лазерное кодирование предполагает воздействие лазерными лучами на конкретные зоны коры головного мозга и рук человека, ответственные за развитие патологических зависимостей. Происходит процесс стирания информации об удовольствии от принятия спиртного. Точки, отвечающие за зоны зависимости, находят при помощи анализа сопротивляемости организма. Такая сопротивляемость у каждого своя, поэтому и методика лечения и количество необходимых сеансов назначаются врачом индивидуально каждому пациенту. Очень эффективный метод кодировки от алкоголя, не требующий многоразового повторения, не имеющий побочных эффектов и сравнительно недорогой.
• кодирование гипнозом . Как и лазерное кодирование, лечение гипнозом проводится способом влияния на центры головного мозга с целью удалить воспоминания о впечатлениях, переживаемых человеком от употребления алкоголя, удаляется тяга к спиртному. Такие впечатления заменяются установкой на важность сохранения здорового образа жизни для себя и своих близких. Методика очень эффективна, на 1 – 2 стадии зависимости можно обойтись без медикаментозного вмешательства и абсолютно без побочных эффектов.
• особое место в практике клиники «Профпомощь» занимает методика кодировки от алкоголя по методу Довженко . В чём его особенность? Этот метод относится к эмоционально-стрессовым методикам психокоррекции. Сложность и особенность его в частичном введении пациента в транс и проведении сеанса психотерапии с установкой на частичный или полный отказ от употребления алкоголя и переориентировку на здоровый способ жизни. Дополнительное преимущество метода Довженко – кодирование возможно на временный отказ от алкоголя, срок может устанавливать клиент.

Кодирование от алкоголя на 6 месяцев	8500р. 5500р.
Кодирование от алкоголя «двойной блок» на 12 месяцев	9700р. 7500р.
Введение препарата «Вивитрол» 380 мг на 1 месяц	48000р. 35000р. первая иньекция
Имплантация противоалкогольного препарата «Эспераль» сроком на 12 месяцев	15800р. 12500р.
Имплантация препарата «Продетоксон» на 6 месяцев (при алкогольной и опийной зависимости)	70000р. 50000р.

МЕТОДЫ КОДИРОВКИ ОТ АЛКОГОЛИЗМА

1. Одним из наиболее эффективных методов, позволяющих немедленно подавить желание пить алкоголь, является медикаментозное кодирование от алкоголизма . Принцип действия данного метода заключается в следующем. В организм больного вводится лекарственное средство через вену или зашивание под кожу человека маленькой капсулы. Введенный препарат реагирует на продукты распада этанола в крови человека, вызывая физиологические изменения: рвоту, скачки давления, неустойчивый ритм сердца, нарушения дыхания. После первого же случая, подсознание человека изменяет установку получения удовольствия от алкоголя на страх негативных последствий выпивки. У человека наступает период вынужденной трезвости, когда он не может даже думать о спиртном, из-за крайне негативных воспоминаний о реакции организма на пробу алкоголя.
   ОТ 5500 РУБ.
2. Метод Довженко . Клиенты, воспользовавшиеся в нашей клинике этой методикой, оставляют неизменно хорошие отзывы. Кодирование от алкоголизма, принцип действия которого основан на легком гипнозе, может употребляться как совместно с медикаментозным воздействием, так и самостоятельно. Возможность применения метода устанавливает опытный психотерапевт нашей клиники. Он проверяет внушаемость человека и его желание исцелиться. Методика действует только при настоящем желании человека избавиться от недуга. В ином случае, метод Довженко не поможет подавить тягу к стакану.
   ОТ 8000 РУБ.
3. Лазерное кодирование . Основа его действия - в стимулировании зон мозга, определяющих причины возникновения алкоголизма, лазерными лучами. Воздействие лучей «стирает» саму первооснову тяжелой зависимости. Данный метод показал абсолютную безопасность для физического и психического здоровья пациента.
   ОТ 15000 РУБ.
4. Нейролингвистическое программирование . Алкоголику крайне трудно побороть желание выпить, так как на подсознательном уровне он связывает алкогольную дозу с получением удовольствия. Причем, всё, что радует здорового человека, перестает вызывать приятные эмоции алкоголика. Инновационная методика основана на психологическом переносе получения удовольствия с выпивки на простые жизненные радости: сон, еда и прочее. Методика действенно помогает больному изменить отношение к жизни и успешно пройти период реабилитации.
   ОТ 20000 РУБ.
5. Другие методы. В нашей клиники практикуются разнообразные эффективные программы, которые подбираются индивидуально на основании первичного осмотра и консультации.
   ОТ 5800 РУБ.

Кодирование от алкоголизма – один из самых популярных методов лечения алкогольной зависимости. Проводится с использованием лекарственных средств, вызывающих непереносимость спиртных напитков. Обычно проводится с использованием аверсивной терапии, основывается на выработке отвращения к болезненному и опасному поведению (в данном случае – приему алкоголя) путем вызывания крайне неприятных физических ощущений. Препараты для кодирования вводятся перорально или парентерально, частота введения варьируется в зависимости от способа введения и особенностей конкретного лекарственного средства.

Кодирование от алкоголизма – популярный метод лечения алкогольной зависимости. В России применяется с 30-х годов прошлого века. Первый способ лечения был разработан А.А. Фрикеном и И.Ф. Случевским, в качестве аверсивного препарата использовался апоморфин. В последующем апоморфин заменили дисульфирамом, который применялся при лечении алкоголиков в ЛТП. В настоящее время существует множество препаратов для кодирования, имеющих в своей основе как дисульфирам, так и другие химические соединения со сходным действием.

Мировая медицинская общественность неоднозначно относится к методикам, основанным на принципах аверсивной терапии и к препаратам, применяемым для кодирования от алкоголизма. Сторонники метода отмечают простоту данного способа лечения, отсутствие необходимости в госпитализации, возможность использовать медикаментозное кодирование в сочетании с другими методиками (психотерапией , гипносуггестивной терапией). Противники отмечают неэтичность данного способа лечения, возможный вред для здоровья пациента при длительном применении, недостаточно высокую эффективность и ухудшение качества жизни больного, обусловленное тяжелыми вегетативными реакциями. Тем не менее, большинство российских специалистов, работающих в сфере наркологии , активно применяют медицинское кодирование для лечения алкогольной зависимости.

Суть медикаментозного кодирования

Кодирование от алкоголизма – аверсивный метод лечения, в основе которого лежит выработка условных рефлексов, предотвращающих нежелательное, опасное или болезненное поведение путем «соединения» ранее приятных стимулов (употребления алкоголя) с неприятными, болезненными стимулами, вызывающими страх и отвращение (тяжелыми вегетативными реакциями организма). Для кодирования используются препараты, которые сами по себе не являются источником неприятных ощущений, но вызывают очень яркую негативную реакцию в случае одновременного употребления алкоголя (обычно – вследствие отравления промежуточным продуктом метаболизма этанола ацетальдегидом).

Аверсивная терапия является разновидностью поведенческой терапии. Может быть реципрокной и оперантной. При реципрокной аверсивной терапии неприятный стимул предъявляется пациенту при «встрече» с объектом, вызывающим нежелательное поведение. Пример: после введения лекарственного препарата больной с алкогольной зависимостью начинает страдать от тошноты при появлении одного только запаха алкоголя.

При оперантной аверсивной терапии фактически используется принцип наказания за нежелательное поведение. Пример: при приеме даже небольшой дозы спиртного после медикаментозного кодирования практически моментально возникает множество ярко выраженных побочных эффектов: одышка, тахикардия , слабость, резкое падение артериального давления, тошнота, рвота и пр. Из-за столь жестких способов воздействия на психику и тело пациента аверсивная терапия в большинстве случаев рассматривается как крайняя мера, к которой стоит прибегать только в исключительных обстоятельствах.

Тем не менее, кодирование от алкоголизма в ряде случаев быстро, с небольшими материальными и временными затратами позволяет решить главную проблему – помочь больному отказаться от употребления алкоголя. Поэтому, несмотря на неэтичность этого способа, он продолжает пользоваться популярностью как у пациентов, так и у врачей-наркологов. При этом специалисты учитывают, что само по себе кодирование не решает всех проблем, связанных с алкогольной зависимостью. При грамотном подходе аверсивная терапия не рассматривается в качестве единственного самостоятельного метода лечения алкоголизма , и дополняется другими методиками (преимущественно – психотерапевтическими).

Наряду со средствами аверсивной терапии для медикаментозного кодирования используются препараты-антагонисты опиоидных рецепторов. Они не вызывают дисульфирамоподобных эффектов, а просто устраняют удовольствие от приема алкоголя. Несмотря на отсутствие неприятных ощущений, лекарственные средства этой группы пользуются меньшей популярностью среди пациентов, поскольку требуют высокого уровня мотивации и способности удерживаться от приема спиртного по собственной воле, без последующего «наказания» за нарушение запрета.

Показания и противопоказания

Основным показанием к кодированию является наличие алкогольной зависимости. Усиленная тяга к спиртному, невозможность контролировать количество выпитого, провалы в памяти после приема алкоголя, запои , наличие абстинентного синдрома , неадекватное или агрессивное поведение в состоянии алкогольного опьянения должны рассматриваться больным и его родственниками, как весомый повод для обращения к специалисту в области наркологии.

Отсутствие мотивации снижает эффективность лечения и увеличивает вероятность срывов. Прием алкоголя на фоне лечения аверсивными препаратами может вызывать ряд осложнений, в том числе и опасных для жизни. Ряд авторов отмечают, что срывы после кодирования приводят к увеличению продолжительности запоев и усугублению алкоголизации. Учитывая все вышесказанное, наркологи рассматривают желание пациента отказаться от приема спиртного в качестве одного из обязательных условий успешного лечения.

Противопоказаниями к медикаментозному кодированию являются признаки абстинентного синдрома, гиперчувствительность больного к используемому препарату, сахарный диабет , онкологические заболевания, неврологические расстройства, психические заболевания, туберкулез , некоторые болезни сердечно-сосудистой системы, бронхиальная астма , язва желудка и двенадцатиперстной кишки в стадии обострения, почечная и печеночная недостаточность , беременность и кормление грудью.

Список противопоказаний может незначительно варьироваться в зависимости от конкретного препарата. Специалисты в области аверсивной терапии не рекомендуют проводить кодирование пациентам, склонным к сильным страхам, развитию фобий и формированию избегающего поведения. Перед началом лечения больные должны воздерживаться от приема алкоголя в течение 5-7 дней. Частота приема и общая продолжительность терапии зависят от конкретного лекарственного средства.

Психологические последствия кодирования

Кодирование устраняет нежелательное поведение (употребление алкоголя), но не формирует нового желательного поведения. После отказа от спиртного пациент испытывает серьезный стресс, и этот стресс обусловлен не только патологическими, но и нормальными механизмами работы человеческой психики. Ситуации, связанные с приемом алкоголя, занимают существенное место в жизни больного и в его системе приоритетов. Перестав употреблять спиртные напитки, пациент сталкивается с необходимостью полностью изменить свою жизнь: найти новые интересы и новые способы времяпрепровождения, изменить отношения с родными и т. д.

После кодирования больные нередко становятся раздражительными и излишне требовательными к окружающим. Они неоправданно пренебрежительно относятся к людям, употребляющим спиртные напитки (даже если эти люди не страдают алкоголизмом, принимают алкоголь в малых дозах и в соответствующей обстановке, например, во время праздника). В некоторых семьях отмечается охлаждение отношений между больным и его близкими. Частой жалобой является снижение сексуального влечения.

Возможны мелочность, придирчивость, трудности при попытке сконцентрировать внимание, вялость, повышенная агрессивность, мнительность и зависимость от чужого мнения. Пытаясь заполнить возникшую пустоту, пациент с головой уходит в работу, занятия спортом или компьютерные игры, пытаясь заменить химическую аддикцию (алкоголизм) психологической (трудоголизмом, игроманией, бесконечным совершенствованием собственного тела и т. п.). Нередко развиваются депрессии и субдепрессии.

Решить перечисленные проблемы помогает помощь профессионального психолога или психотерапевта, а также поддержка, понимание и принятие близких людей. После кодирования от алкоголизма пациенту рекомендуют индивидуальные консультации или групповую терапию. При наличии созависимости у членов семьи для коррекции семейных отношений и выработки новых, более продуктивных способов взаимодействия проводят семейную терапию. При достаточном уровне мотивации больного и его готовности продолжать лечение, не ограничиваясь приемом лекарственных препаратов, психологические проблемы через некоторое время становятся менее выраженными, состояние пациента постепенно нормализуется.

Физические последствия и вероятность рецидива

Пока пациент не принимает алкоголь, препарат для кодирования никак не влияет на работу организма. При употреблении спиртного возникают резко выраженные нарушения работы различных органов и систем. Выраженность эффектов может существенно различаться и в значительной степени зависит от индивидуальных особенностей организма. При наличии хронических заболеваний возможен инфаркт , инсульт , гипертонический криз , аритмия и другие осложнения, поэтому кодирование от алкоголизма проводят только после тщательного обследования больного.

Вероятность развития и особенности рецидивов алкоголизма в определенной мере зависят от конкретного препарата, вводимого в процессе кодирования. По отчетам наркологов, специализирующихся в сфере медикаментозного лечения алкогольной зависимости, небольшие срывы (особенно – на начальном этапе терапии) наблюдаются достаточно часто, однако, если больной возобновляет лечение, благоприятный результат может быть достигнут даже при наличии срывов. Если пациент отказывается от дальнейшего лечения, возможно усугубление алкоголизации. Иногда разочарование, ощущение собственного бессилия и невозможности справиться с тягой к алкоголю во время срыва подталкивают больного к мыслям о самоубийстве и попыткам суицида. Снизить вероятность рецидива и предотвратить появление суицидальных тенденций помогает своевременная продуманная психотерапия.

Используемые препараты

Самым известным и широко используемым препаратом для медикаментозного лечения алкоголизма является дисульфирам (абстинил, антабус, тетурам). Дисульфирам блокирует ферменты, участвующие в метаболизме этанола. После приема алкоголя в крови резко увеличивается количество высокотоксичного ацетальдегида. Возникает отравление, сопровождающееся тахикардией, тошнотой, рвотой, паническими атаками , колебаниями артериального давления и другими симптомами. В результате употребление спиртного становится бессмысленным и даже опасным – приятные ощущения отсутствуют, неприятные физиологические проявления создают впечатление угрозы для жизни.

Дисульфирам выпускается в виде раствора для внутримышечного введения и таблеток для перорального приема. Из-за различных вариантов реагирования дозу лекарственного средства в каждом конкретном случае приходится подбирать индивидуально. Негативные реакции при употреблении алкоголя достаточно жесткие, однако этот препарат можно назначать только короткими циклами, поскольку при длительном приеме он оказывает разрушающее действие на печень, вызывая гепатиты , способствует развитию полиневритов и иногда становится причиной развития психозов. Препарат имеет характерный металлический привкус, поэтому не может использоваться без ведома больного.

Эспераль – аналог дисульфирама, производимый во Франции. Выпускается в таблетках для перорального приема. Отличается от отечественного дисульфирама более высокой степенью очистки, меньшей частотой возникновения побочных эффектов и более высокой стоимостью. Принцип действия и негативные реакции после приема алкоголя – как при лечении дисульфирамом. Из-за меньшей выраженности побочных эффектов эспераль пользуется большой популярностью и является одним из самых распространенных средств для лечения алкоголизма.

Колме – препарат испанского производства. Выпускается в виде раствора для приема внутрь. Содержит цианамид. Принцип действия – такой же, как у дисульфирама, однако негативные реакции более мягкие, достаточные для формирования отвращения к алкоголю, но не представляющие опасности для жизни пациента. Благодаря низкой токсичности, возможен непрерывный безопасный прием на протяжении полугода. В отличие от дисульфирама не имеет вкуса, может применяться без ведома пациента. Основным недостатком лекарственного средства является его высокая стоимость.

Тетлонг-250 – отечественный дисульфирам замедленного всасывания. Выпускается в растворе для парентерального введения. При попадании в организм «откладывается» в тканях, образуя депо. Это позволяет в течение длительного времени поддерживать постоянную концентрацию препарата в крови. По принципу действия и негативным эффектам напоминает дисульфирам, однако побочные эффекты выражены менее ярко. Существуют и другие препараты на основе дисульфирама, оказывающие аналогичное действие: аквилонг, алгоминал, актоплекс, SIT, NIT, MST и др.

К группе конкурентных антагонистов опиоидных рецепторов относятся вивитрол, налтрексон и некоторые другие лекарственные средства. Препараты выпускаются в форме таблеток для перорального приема и раствора для парентерального введения. Не вызывают дисульфирамоподобного действия при приеме алкоголя. Устраняют алкогольную эйфорию, способствуют снижению потребности в спиртном. Для успешного лечения требуется высокий уровень мотивации пациента.

Для избавления от алкогольной зависимости используют эффективный метод кодирования. В процессе установки на избавление от пагубной привычки применяют препараты для кодирования. Виды медикаментозных средств имеет огромный список. Выделяют наиболее известные и часто используемые в медицинской практике врачами-наркологами. Такой метод лечения называют химическим способом, при котором формируется отвращение к этанолу на физическом уровне. Препараты помещаются подкожно, вводятся в виде уколов и проводятся совместно с гипнозом. Психотерапевт создаёт психологическую установку с тем, чтобы выработать страх перед употреблением спиртного.

Принципы кодирования и препараты

В основе всех химических средств лежит вещество дисульфирам. Это вещество используется для взаимодействия с процессом вывода алкоголя из организма. В печени человека молекулы этанола реагируют с алкогольдегидрогеназой. Она выделяется органом при попадании этилового спирта. В результате реакции спирт разлагается на ацетальдегид, токсичный для организма, и уксусную кислоту безвредную.

Цель дисульфирама - это не дать разложиться ацетальдегида, что вызывает тяжелые состояния отравления. Токсичные вещества накапливаются, провоцируется ряд критических состояний:

При больших объёмах алкоголя и препарата возможен летальный исход. Перед кодированием врачи производят подготовку пациентов с целью довести до сознания зависимого от алкоголя лица тяжёлые последствия от употребления Спиртосодержащих веществ после лечения. Врач снимает с себя ответственность, если пациент сорвётся и выпьет. Ознакомление с тяжёлыми последствиями заносится в документальные свидетельства. Подготовка к кодированию завершена, переходят к выбору метода, типу препарата и способу вшивания химических веществ.

На чём основан выбор метода кодирования?

Условия для кодирования включают пункты:

• отсутствие противопоказаний к приёму дисульфирама: учитываются все заболевания;
• осознанное пациентом твёрдое желание лечится от алкогольной зависимости;
• подготовка к кодированию в виде воздержания от алкоголя в течение недели и более.

Кодирование имеет целый список противопоказаний:

Если больной имеет хотя бы одно противопоказанием, то для него существует смертельный риск в кодировании от алкоголя. Во всём должна присутствовать умеренность. Если в процессе кодировки выработался страх перед употреблением алкоголя - это хорошо. Но паническое поведение и отказ принимать лекарства на основе спирта, страхи перед случайным попаданием в организм является результатом недолеченности. Такой человек должен наблюдаться у психотерапевта для снятия болезненных нервных расстройств.

Виды кодирования

Эффективность процедур сохраняется до 5 лет при условии полного отказа от алкоголя. Существует несколько способов как создать установку на трезвую жизнь:

Методики лечения основаны на личной мотивации пациента. Если по каким-то причинам больной всё же начнёт принимать алкоголь несмотря на ухудшение самочувствия, произойдёт срыв на очередной запой. Однако, химические вещества препарата могут нанести непоправимый вред здоровью. Для продолжения праздного образа жизни потребуется посетить снова врача-нарколога и грамотно раскодироваться. Аналогично следует поступить при ухудшении самочувствия без употребления спиртного.

Средства для кодирования «Колме» и «Витамерц-Депо»

В основе большинства препаратов лежит вещество дисульфирам. Выделим некоторые из них.

Препарат «Колме» используется для приёма вместе с пищей и напитками. Может добавляться незаметно для больного. Условие для употребления - пища должна быть не выше комнатной температуры. Горячие продукты расщепляют препарат и он теряет свои свойства.

Принцип действия аналогичен ранее перечисленным средствам. Во время распития спиртных напитков вырабатывается стойкое отвращение к алкоголю, за счёт непредсказуемых острых недомоганий. Имеются противопоказания к применению: перед назначением посещение врача обязательно на предмет выявления заболеваний. Самостоятельное назначение «Колме» близким чревато тяжёлыми осложнениями.

Перед первым применением препаратов от алкогольной зависимости обязательным условием является воздержание от употребления спиртных напитков в течение суток. Курс рассчитан на 3 месяца. Принимают капли с пищей не более двух раз в день. Требуется 12 часовой интервал между приёмами. Эффект оценивается через неделю после начала лечения, на язык капля этанола. Усваивается «Колме» через час после попадания в желудок. Противопоказания соответствуют всем препаратам, содержащим дисульфирам: эпилепсия, воспаления поджелудочной железы.

Давать «Колме» при зависимости разрешается только с личного согласия больного. Тайное подкладывание в пищу усугубит не только физическое состояние, но и негативно скажется на психике человека.

Широко применяется препарат «Витамерц-Депо» как медикаментозное средство кодирования. Отмечено эффективное действие у людей, которые ранее успешно отказывались от употребления алкоголя. Метод включает в себя комплексную терапию с использованием дополнительных препаратов. Способ введения средства подкожно и в вену. присутствует условие подготовки к процедуре - не пить до 3 дней. Основную нагрузку за избавление от зависимости берёт на себя психологическая подготовка. В основе препарата лежит всё тот же дисульфирам. Противопоказания аналогичные. Возлагать все усилия на действие «Витамерц-Депо» не следует, через 3 месяца происходит выведение химических веществ. Действие курса лечение оценивается на срок до 5 лет.

Алкоголизм часто рассматривается как болезнь. Альтернативная точка зрения позволяет взглянуть на проблему индивидуального алкоголизма как на сбой в работе психофизиологической программы человека. Лечение алкоголизма заключается в нормализации этой программы с помощью различных методик, направленных на изменение психологических установок и физиологических реакций на употребление спиртного.

Эти методики условно называются и подразделяются на медикаментозные и психотерапевтические.

Медикаментозное кодирование

Медикаментозное кодирование является базовым способом терапии алкоголизма с помощью химического воздействия на физиологические процессы, происходящие в организме человека.

Наиболее распространенный и одновременно радикальный метод – химическая блокада, вызывающая реакцию непереносимости спиртного. Менее распространенный, но более мягкий способ – снижение влечения с помощью блокирования рецепторов удовольствия.

Химическая блокада на непереносимость спиртного

В основе препаратов, используемых для химической блокады, лежит классический дисульфирам или более современный цианамид.

Химическая блокада строится на эффекте значительного замедления одной из стадий метаболизма алкоголя в организме, в результате которого при выпивке спиртного происходит накопление промежуточного продукта расщепления спирта. Это вещество называется ацетальдегидом, является токсином и оказывает отравляющее воздействие на ткани и системы организма. Выпивая 10-30 мл водки, человек:

• Начинает плохо себя чувствовать.
• Испытывает приливы крови к голове, головные боли, тошноту.
• У него появляется одышка, усиливается сердцебиение.

Таким образом, человек испытывает инстинктивный страх за свое самочувствие и здоровье. При этом формируемая причинно-следственная связь дает ему непосредственное осознание того, что прием спиртного негативно сказывается на его состоянии.

Увеличение количества выпитого усиливает симптомы недомогания, которые в своих предельных вариантах могут проявляться в виде:

• Сердечной недостаточности.
• Инфаркта.
• Потери сознания.
• Коматозного состояния.

В связи с потенциальной угрозой здоровью кодируемого применение химической блокады эффективно и показано только в случаях добровольного согласия алкоголика.

Снижение влечения

Кодирование за счет снижения индивидуального влечения к спиртному производится препаратами, в основе которых лежит налтрексон. Принципиальное отличие от химической блокады, заключается в том, что при кодировании этим способом, человек может выпивать, не подвергая свое здоровье риску.

При этом за счет блокирования рецепторов удовольствия алкоголь не приносит знакомого ощущения эйфории. Пить становится бесполезно. Таким образом снимается психологическая зависимость от спиртного – так называемая «тяга» к алкоголю.

Кодирование при помощи налтрексона является более мягким и естественным, позволяет изменить систему внутренних приоритетов, но требует некоторого волевого усилия со стороны кодируемого, направленного на изменение образа жизни. В связи с этим химическое снижение влечения эффективно и показано только тем людям, которые, помимо своего добровольного согласия, имеют серьезное внутреннее намерение отказаться от спиртного.

Влияние на организм

Препараты, используемые для кодирования алкоголизма, имеют значительное количество побочных эффектов, противопоказания, а также могут изменять действия других медикаментов. Химическое кодирование применяется только в случаях, когда польза от него будет с очевидностью превосходить возможные негативные последствия для здоровья.

Если говорить о дисульфираме, то влияние на организм может выражаться в следующих побочных эффектах:

• Токсичность для печени.
• Понижение давления.
• Утомляемость, сонливость.
• Головные боли, спутанность сознания.
• Полиневрит, неврит.
• Психозы.

Влияние на организм цианамида имеет минимальные побочные эффекты, что выгодно отличает его от аналогичного по действию дисульфирама. Цианамид лучше переносится организмом: возможна усталость, сонливость, аллергические реакции на коже.

Потенциальное влияние налтрексона на организм может выражаться в следующих симптомах:

• Перевозбуждение, беспокойство, плохой сон, нервозность.
• Повышение артериального давления, тахикардия, боли в груди.
• Кашель, одышка, повышение отделения мокроты.
• Нарушение работы желудочно-кишечного тракта.
• Боли в суставах, мышечные боли, скованность в движениях.
• Снижение потенции, учащение мочеиспускания.
• Повышение температуры, покраснение кожных покровов, кожные аллергические реакции.

Препараты, блокирующие химический распад этилового спирта в организме, могут при некоторых способах введения сохранять свое действие в течение нескольких лет. При этом человек не может по собственному желанию отказаться от кодировки, если блокирующий препарат был имплантирован.

Медикаменты на основе налтрексона кратковременны, действуют, как правило, в течение месяца, после чего требуется повторное введение препарата.

В целом последствия, которые могут оказать используемые при кодировании медикаменты, зависят от продолжительности их воздействия. Терапия как дисульфирамом, так и налтрексоном, на длительном отрезке времени с большой долей вероятности приведет к более яркому выражению побочных эффектов препаратов.

С этой точки зрения цианамид более безопасен, однако его запредельная цена делает его малодоступным для среднестатистического больного алкоголизмом.

Следует также иметь в виду, что на сегодняшний день химическое кодирование само по себе не считается эффективным средством терапии зависимости. Оно должно обязательно сопровождаться психотерапевтическим воздействием.

Психотерапевтическое кодирование

Причина алкогольной зависимости скрыта, во-первых, в индивидуальных особенностях психики, и, во-вторых, в связанной с этими особенностями системе мотивации. Очевидно, что для избавления от болезни требуется устранение, факторов ее вызывающих, или трансформация этих факторов таким образом, при котором они потеряют свой целеобразующий смысл.

Применительно к алкоголизму этой трансформацией занимается психотерапия, которая имеет в своем арсенале многочисленные проверенные временем методики.

Психотерапевтическая работа с больным алкоголизмом может принимать различные формы, а именно:

• Курсы индивидуальной психотерапии в течение длительного времени. Являются эффективными, но за счет своей продолжительности не все могут позволить себе подобные курсы по финансовым соображениям.
• Курсы групповой психотерапии. Для многих зависимых являются более предпочтительными. Коллективная работа в группе позволяет использовать способность людей неосознанно передавать друг другу настроения, переживания и более эффективно генерировать новые модели поведения. Во многих городах в рамках социальных программ на базе различных учреждений проводятся сеансы групповой психотерапии зависимых людей на бесплатной основе.
• Авторские методики работы с зависимыми. Здесь следует упомянуть и метод, используемый в клиниках Маршака. Первый является групповой психотерапией с использованием сильного эмоционального воздействия и внушения наяву. Проводимые клинические исследования показали высокую эффективность кодирования по способу Довженко. В клиниках Маршака используют комплексную терапию, психологический аспект которой построен на замещении удовольствия от спиртного другими увлечениями и процессами, происходящими в окружающем мире.
• Гипнотические техники весьма эффективны. Однако менее распространены из-за недоверия пациентов к подобному способу воздействия.

У вышеописанных форм психотерапии существуют свои плюсы и минусы. Более того, для каждого конкретного человека тот или иной способ будет более эффективным.

Последствия кодирования для психики

Условием любого кодирования является его добровольный характер. Если кодирование происходит по желанию клиента, а также у него есть внутреннее осознание прекратить свою зависимость, никаких негативных последствий для психики не возникнет.

Стратегия психотерапевтического воздействия заключается в создании нужного импульса и его актуализации в жизни человека. Используется абсолютно естественный психологический механизм, который подвергается дополнительному внешнему стимулированию, направлению в нужную сторону и коррекции по ходу развития.

Абсолютно неверным является мнение о том, что, якобы, психотерапевт вторгается в психику, что-то там насильственным образом меняет, из-за чего в дальнейшем у человека возникают какие-то проблемы. Эти мнения не соответствуют действительности и вводят людей в заблуждение.

Рецидив после кодирования

Период времени, который человек живет без спиртного, называется ремиссией. Срыв ремиссии называется рецидивом. При этом, если имеет место рецидив, то, как правило, это серьезный запой, который рушит все надежды на выздоровление. Потому что, если кодирование и последующая ремиссия – это шаг вперед, но рецидив – это сразу два шага назад.

Зависимость от алкоголя сидит очень глубоко и основательно, поэтому рецидив возможен всегда.

На самом деле все зависит только от человека: от того, насколько он осознал деструктивность зависимости, и того, смог ли он найти альтернативу спиртному в окружающем его мире, который, несмотря ни на что, остается прекрасным и полным жизни.