Методы проведения анализа на стрептококковую инфекцию. Стрептококкоз.Анализ на выявления возбудителя стрептококковой инфекции (Streptococcus pyogenes), с помощью метода полимеразной цепной реакции в реальном времени

С трептококк представляет собой полезный, условно-патогенный или патогенный микроорганизм шарообразной формы (которую имеют все кокки). Эта бактерия относится к анаэробным, то есть для собственной жизнедеятельности она не нуждается в кислороде.

Подобный грамположительный патогенный агент считается весьма распространенным. Среднестатистический человек взаимодействует со стрептококком повсеместно, причем начиная с первых же дней жизни, а порой еще в утробе матери в перинатальный период.

Сами по себе стрептококки разнородны и делятся на несколько видов. Подобная гетерогенность приводят к возникновению нескольких классификаций этого микроорганизма. Было бы ошибкой утверждать, что все стрептококковые структуры опасны для здоровья. Некоторые из них обитают в кишечнике и оказывают благотворное влияние на пищеварительные процессы.

В целом же описываемый организм в большинстве своем опасен для здоровья и даже жизни. Стрептококк в горле всегда патогеннен. Наиболее часто встречается альфа-гемолитический микроорганизм (также называемый просто зеленящим), негемолитические структуры (гамма-типа), а также бета-гемолитические стрептококки (самые опасные).

Описываемые патогенные агенты в горле опасны во всех случаях и от них нужно как можно быстрее избавляться.

Причин тому несколько:

• Гемолитические структуры способны растворять ткани и клетки крови (гемо - кровь, лизис - растворять). Это прямой путь к нарушениям гематологического профиля. Поскольку стрептококк разносится по всему организму, можно ожидать генерализованного поражения кровеносной системы. Процесс сопровождается разрушением эритроцитов и выбросом большого количества гемоглобина (патогномоничный признак).
• Стрептококковые агенты способны быстро разноситься по организму с током крови и лимфы. Это обуславливает возможность поражение отдаленных тканей и органов. Помимо классических инфекций верхних дыхательных путей, описываемые организмы способны провоцировать пневмонии, острые бронхиты, абсцессы, поражения желудочно-кишечного тракта, нарушать работу сердца (многим известен тезис, что кариозные зубы и больное горло вредят сердцу, это правда «благодаря» стафилококку).
• Альфа- и тем более бета-гемолитические стрептококки способны сопротивляться многим антибиотикам и адаптироваться под меняющиеся условия. Подобная резистентность обуславливает сложности в лечении. Прежде, чем назначать курс терапии нужно точно определить чувствительность флоры к антибактериальным средствам. Лечить «на глаз» бесполезно и даже вредно.

Стрептококковая инфекция горла часто сравнивается с . Если рассматривать второй микроорганизм - он определенно сложнее с точки зрения борьбы, к тому же более агрессивный. Но вызывает в большей мере гнойные процессы.

Стрептококк же чаще провоцирует проблемы с кровеносной системой. Хотя и тот и другой агенты относятся к пиогенной (гноеродной) флоре. Многие заболевания, спровоцированные стрептококками, протекают в латентной, скрытой либо вялой форме. Это усложняет диагностику.

Причины появления стрептококка в горле

Поражения горла и верхних дыхательных путей не возникают, что называется, «на пустом месте».Требуется сочетание сразу нескольких факторов.

Первая группа касается так называемых триггерных причин, которые запускают патологический процесс. Основной спусковой фактор один - это снижение местного (на уровне глотки) и общего иммунитета.

Какие же моменты влекут за собой снижение интенсивности работы защитной системы организма:

• Неправильное, несбалансированное питание. Алиментарный фактор является едва ли не основным в деле снижения защитных сил тела. Рекомендуется правильный рацион, с высоким содержанием витаминов, цитаминов, минеральных веществ. Проще говоря, как можно больше чистого белка, продуктов растительного происхождения и как можно меньше жирного, жареного, соленого, копченого и т.д.
• Глистные инвазии. «Перетягивают» внимание иммунитета на себя. Наиболее опасны описторхисы, эхинококки. Это смертельно опасные организмы.
• Нарушения питания младенцев. Как показывает практика, плохо сказываются на иммунной системе новорожденного позднее прикладывание к груди, раннее отнятие от молочных желез, перевод на искусственное вскармливание. Причина одна - в материнском молоке содержится большое количество естественных, уникальных иммуномодуляторов. Все описанные действия вредят молодому организму. Это нужно иметь в виду, планируя рацион в раннем возрасте.
• Гиповитаминоз. Авитаминоз. Иными словами - недостаток витаминов. Входит в структуру алиментарного фактора.
• Оперативные вмешательства. Операции тяжело сказываются на состоянии всего организма.
• Прием цитостатиков в рамках химиотерапии раковых заболеваний. Цитостатики угнетают выработку активно делящихся клеток, к которым относятся Т-лимфоциты и лейкоциты. Такие больные буквально беззащитны перед стрептококком.
• Прием антибиотиков, особенно длительный и бесконтрольный. Принимая препараты данной группы, пациент рискует не только здоровьем, но и жизнью.
• Трансплантация органов, сопровождающаяся приемом иммунодепрессантов. Эти препараты искусственно угнетают защитную систему организма, чтобы тело не отторгало пересаженный орган.
• Поражения печени терминального характера. Особенно цирроз, токсический и иной некроз гепатоцитов.
• Протеинурия (выделение жиров с мочой). Таким способом организм выводит избыток иммуноглобулинов. Встречается при заболеваниях, вроде почечной недостаточности.
• Хронические инфекционные поражения любой анатомической структуры тела. Перетягивают внимание иммунитета на себя, что позволяет новым микроорганизмам размножаться.
• Злоупотребление алкогольными напитками.
• Табакокурение . Особенно сильно сказывается на организме женщины.
• Стрессовые ситуации длительного характера. Интенсивные физические нагрузки. Одним словом - факторы выработки избыточного количества кортикостероидов, норадреналина, адреналина и кортизола. В группе особого риска пациенты с синдромом Иценко-Кушинга.

Перечень неполный. Не самом деле причин намного больше.
Также на вероятности развития стрептококковой инфекции горла сказываются эндокринные патологии, вроде сахарного диабета, гипо- и гипертиреоза, недостаточной функции гипофиза и т.д.

Как передаются микроорганизмы

Стрептококк встречается почти у 100% людей взрослой популяции. Распространенность агента определяется числом в 98-99%. Откуда такие цифры?

Все дело в вирулентности (способности заражать) этого микроорганизма. Инфекция способна поражать потенциального носителя несколькими способами. Каждый из них имеет место в повседневной жизни.

• Воздушно-капельный путь. Патогенные структуры выходят в окружающую среду с частичками слизистого секрета (слюны, слизи) при чихании, кашле, даже просто дыхании. Воздушно-капельный путь является основным в деле передами микроорганизма. Учитывая, какое количество людей инфицировано, нетрудно просчитать вероятность встретиться с носителем стрептококка. Не рекомендуется находиться с такими людьми в одном закрытом помещении.
• Контактно-бытовой путь. Это любые контакты с людьми неполового характера: рукопожатия, поцелуи (в особенности, поскольку стрептококк обитает в основном на слизистых). Также взаимодействие с предметами быта больных людей. Передача агентов возможна через игрушки, предметы гигиены, медицинские инструменты (встречается и такое, если врачи не соблюдают правила гигиенической обработки). Наиболее часто дети встречаются со стрептококком прямо при рождении, заражаясь от инфицированного медицинского персонала родильных домов.
• Пылевой путь. Встречается несколько реже. Проникновение патогенных агентов возможно с частичками домашней пыли, слущенной кожи, кусочками ткани. Особенно рискуют работники текстильных предприятий, офисов.
• Орально-генитальный путь. Любители орально-генитальных контактов находятся в опасности. Стрептококк обитает на слизистых оболочках, в том числе и половых органов. Совет один - тщательно предохраняться и не рисковать.
• Перинатальный путь. Стрептококковая флора без особых трудностей преодолевает плацентарный барьер и проникает в организм ребенка. Происходит это еще в утробе инфицированной матери. Потому уже во время планирования беременности рекомендуется пройти курс лечения. Излечить стрептококк целиком нельзя, но вполне возможно его угнетение и перевод в латентную, «спящую» фазу.
• Нисходящий путь. От матери к ребенку при прохождении плода по инфицированным родовым путям.
  Через переливание крови.

Высока вероятность транспортировки патогенного организма при наличии алиментарного фактора (например, при несоблюдении правил гигиены и употреблении пищи немытыми руками). В каждом случае нужно разбираться отдельно.

Какие симптомы ощущает больной?

Все зависит от характера патологического процесса. Локализованный в горле стрептококк вызывает несколько болезней:

1. Фарингит.
2. Тонзиллит.
3. Ларингит.

В подавляющем большинстве случаев речь идет о воспалении небных миндалин - тонзиллите, который также называется ангиной. Симптомокомплекс весьма вариативен.

Клиническая картина включает в себя следующие проявления:

• Интенсивный болевой синдром. Дискомфорт имеет жгучий, ноющий тянущий характер. Гортань сильно саднит, возникает желание механически воздействовать на пораженный участок. Боли усиливаются при приеме пищи, употреблении холодной воды. Интенсивность ощущения несколько снижается при приеме теплого питья.
• Нарушения дыхания. Дышать становится тяжелее. Развивается одышка (увеличение числа дыхательных движений в минуту). Подобное наблюдается по причине отека горла. Воздуху становится труднее проходить. Это крайне опасный симптом, с которым нужно немедленно обращаться к врачу. Возможно удушье, асфиксия и смерть больного. Особенно вероятен подобный сценарий у детей.
• Отделение гнойного экссудата из горла. Гной может быть жидким: желтоватый или зеленоватый экссудат с резким неприятным запахом. Возможно формирование особых гнилостных сгустков, так называемых пробок. Это также желтоватые комочки резким запахом. Отделение подобного рода экссудата - прямое указание на наличие в горле гноеродной флоры, стрептококков или стафилококков.
• Формирование специфических беловатых пятен в горле. Обнаружить их может и сам больной при визуальной оценке зева. Пятна располагаются в случайном порядке, выглядят как налет.
• Кашель. Возникает из-за сильного першения в горле.
• Повышение температуры тела до фебрильных отметок и выше.
• Признаки общей интоксикации организма: головные боли, тошнота, рвота, слабость, разбитость и сонливость.

Подобные проявления быстро стихают, что нехарактерно для стафилококкового поражения. Симптомы, однако, остаются, хотя и в более мягкой форме. Это и есть латентная или хроническая фаза течения стрептококкового поражения горла.

Фарингит дополнительно проявляется сильным кашлем, нарушениями голоса. Однако встречается подобная болезнь сравнительно редко (примерно в 3-5% клинических случаев стрептококк дает о себе знать подобным образом).

Как проходит обследование?

Диагностикой стрептококковой инфекции горла занимаются специалисты по отоларингологии (ЛОР-врачи).

На первичном приеме необходимо собрать анамнез (выявить, чем болел или болеет пациент), определиться с характером жалоб, зафиксировать представленные данные. В дальнейшем это поможет. Верифицируют (подтверждают) диагноз с помощью лабораторных исследований.

Их список следующий:

• Серологичесский анализ. Существует несколько методик. Дает возможность отграничить одни микроорганизмы от других.
• Взятие мазка из зева с дальнейшим посевом биоматериала на питательные среды (бактериологическое исследование). Помогает выстроить верную терапевтическую модель и определиться с чувствительностью стрептококка к антибиотикам.
• Общий анализ крови. Дает картину воспаления со смещением лейкоцитарной формулы в сторону увеличения, ускорением оседания эритроцитов. Также косвенно на стрептококковую инфекцию, как уже было сказано, указывает повышение концентрации гемоглобина.

В дополнение проводится визуальная оценка горла. Обнаруживаются классические визуальные признаки тонзиллита: гиперемия горла, рыхлая структура тканей, беловатый или желтоватый налет и др.

В системе указанных обследований вполне достаточно для постановки диагноза и подбора правильного лечения.

Какова норма стрептококка?

Нормальные показатели стрептококка составляют 10 в 3 — 10 в 5 степени КОЕ/мл. Такое количество обитает на слизистых оболочках носоглотки большинства людей.

Все показатели выше 10 в 6 степени КОЕ/мл. рассматриваются как патология. Лечение требуется лишь когда бактерия становится причиной заболевания. Если же норма превышена, а симптомы воспаления отсутствуют - терапия не требуется.

Местные и системные антибиотики

Для лечения стрептококков в горле широко используются антибиотики. Применяются в форме растворов и таблеток соответственно. Могут быть назначены антибактериальные средства сразу нескольких групп (но не одновременно):

• Пенициллины. Как ни странно, порой стрептококк чувствителен к пенициллиновому ряду, чего не скажешь о золотистом стафилококке.
• Макролиды. Азитромицин или Эритромицин.
• Фторхинолоны. Используются в крайних случаях.
• Цефалоспорины. Назначаются в случае непереносимости пенициллинов, так же в случае нечувствительности к ним микроорганизмов.

В некоторых случаях оправдано применение тетрациклинов. Но они дают массу побочных эффектов, потому назначают подобные лекарства с осторожностью.

Предпочтение отдается местным антибиотикам, (таким как Гексорал, Себидин, Ринза Лорсепт) поскольку они производят таргетированный (целенаправленный) эффект и напрямую контактируют со стрептококком в горле.

Если поражение генерализированное (обширное), не обойтись без системных антибактериальных препаратов (в форме таблеток ). При осложненной форме, лекарства используются в форме внутримышечных инъекций . Общая продолжительность курса лечения составляет от 7 до 14 дней.

Антисептические полоскания

Способствуют быстрому уничтожению патогенных структур, причем любого типа, в том числе позволяют эффективно вывести стрептококк из горла.

Наиболее эффективны следующие препараты:

• Хлоргексидин;
• фурацилин;
• Мирамистин (первоначально использовался против половых инфекций, но ему нашлось место и в отоларингологии).

Иммуномодулирующие препараты

Помогают выработке естественного интерферона, Т-лимфоцитов и лейкоцитов. Применяются такие препараты, как , ИРС-19, Виферон, Интерферон и другие.

Прочие лекарства

Широко используются противовоспалительные нестероидного происхождения (Кетопрофен, Найз, Ибупрофен и его аналоги), кортикостероиды (Преднизолон).

При интенсивном зуде показаны антигистаминные средства третьего поколения (Цетрин и его аналоги). При острых состояниях - первого поколения (Пипольфен, Димедрол).

Возможные осложнения

Гноеродная флора дает множество осложнений. Среди них:

• менингит. Воспаление мозга;
• гломерулонефрит;
• отит;
• фарингит;
• артрит;
• пневмония;
• бронхит.

Перечень можно дополнить еще 20-30 наименованиями. Стрептококк может спровоцировать инфекционное поражение любой системы организма. Кроме того, возможна хронизация процесса.

Вконтакте

Распространенность среди других гинекологических воспалительных заболеваний составляет 8-10%. Что следует знать в такой ситуации? Первое, на что нужно обратить внимание, - схожесть протекания инфекции с гонорейным процессом, особенно в хронической форме.

Второе, что нужно учесть, несмотря на схожесть течения гонококковой и стафилококковой патологии у них имеются отличия. Распространение гонококков обычно связывают со слизистыми оболочками в организме.

Вызывает стафилококковые патологии ряд предрасполагающих факторов:

• снижение иммунитета организма вследствие интоксикации либо инфекции;
• нарушения в гормональном плане;
• снижение местного иммунитета (в мочеполовых органах) в результате перенесенного процесса воспаления;
• неэффективное местное лечение;
• развитие дисбактериоза;
• отклонения в уровне кислотности среды;
• другие факторы.

Интервал инкубационного периода колеблется от 5 до 10 дней. Однако может сократиться до 2 дней или увеличиться до месяца или двух.

Обычно протеканию процесса воспаления свойственно вялотекущее состояние, не проявляющее явных признаков, но возможна и острая форма проявления. У одних больных заболевание временами затихает, у других, наоборот, обостряется.

Возможно самопроизвольное исчезновение заболевания спустя непродолжительный период времени и наступление фазы выздоровления. Но в большинстве случаев у больных наблюдается длительное течение хронической стафилококковой инфекции.

На сегодняшний день врачи изучили 27 видов стрептококка. Наибольшую опасность для людей представляет гемолитический стрептококк. Бактерия отлично приживается при условиях повышенной влажности и низких температурах. В мокроте, пыли микроорганизмы способны существовать несколько месяцев.

Стрептококк погибает под воздействием высокой температуры, солнечного света и дезинфицирующих средств. Инфекцию, спровоцированную стрептококком, легко излечить рядом антибактериальных препаратов (эритромицин и пенициллин).

Выработать иммунитет к стрептококку практически нереально, бактерии просто поражают другую внутренний орган.

В определенных количествах стрептококки являются частью обычной влагалищной микрофлоры. В норме во влагалище обнаруживается до 100 разновидностей микроорганизмов, но подавляющее большинство из них (около 95 %) — это палочки Доделяйна.

А вот остальные 3-5 % — это всевозможные кокки. Если в мазке обнаружено небольшое количество стрептококка, это обычное явление и ничем не грозит женщине, не вынашивающей ребенка.

Классификация стрептококков

Патогенный стрептококк имеет несколько типов, каждый из которых обладает определенной областью поражения.

• Альфа-гемолитический стрептококк – является менее опасным микробом. Иногда вызывает воспаление в горле, но чаще проявляет себя бессимптомно.
• Бета-гемолитический стрептококк – патогенный возбудитель, поражающий кожу, дыхательные пути, мочеполовую систему.
• Негемолитический или гамма-стрептококк – безопасный представитель, не разрушающий клетки крови.

Возбудитель группы А – вызывают фарингит, тонзиллит, ангину, скарлатину, а также могут давать такие осложнения, как гломерулонефрит и ревматизм. Образуют гнойные процессы в органах.

Стрептококки группы В – у многих людей не вызывает побочных симптомов, однако при большом количестве их во влагалище женщины может начаться вульвовагинит, эндометрит и цистит.

Передача возбудителя при беременности от матери к ребенку опасно развитием пневмонии, менингита или сепсиса у ребенка. У мужчин присутствие данного типа вызывает уретрит.

Стрептококки группы C и G – вызывают гемолиз клеток, провоцирует развитие сепсиса, гнойного артрита, инфекции мягких тканей.

Стрептококки группы D – помимо собственно D возбудителей, сюда также входят энтерококки. Они вызывают эндокардит, гнойное воспаление брюшной полости.

Зеленящие стрептококки, энтерококки (раньше они относились к стрептококкам), а также другие виды могут вызывать поражение желудочно-кишечного тракта, заболевания мочеполовой системы, инфекционный эндокардит, абсцессы, синуситы, менингит.

Лечение преимущественно антибактериальное, проводится с учетом чувствительности возбудителя к конкретным антибиотикам.

Особенности клинической картины и методы лечения инфекции у новорожденных и детей

Серьезную опасность влекут стрептококковые инфекции для новорожденных и детей раннего возраста. Заражение плода происходит через околоплодную жидкость, родовые пути или грудное молоко. Проявление этой инфекции наблюдаются уже в первые часы после рождения.

Если мама инфицирует малыша в период беременности – ребенок может родиться с менингитом или сепсисом. Сразу после рождения можно заметить кожные высыпания на теле, повышенную температуру, кровяные выделения из полости рта, кровоизлияния под кожей.

Тактику лечения подбирает врач, но соответственно в первую очередь необходимо начинать антибактериальную терапию.

Как вылечить стрептококк на коже у взрослых?

Выявление в мазке беременных женщин стрептококка – это основательный повод для применения антибиотиков.

При этом с помощью квалифицированного врача подбирается индивидуальная комбинация лекарственных средств.

Микрофлору человеческого организма населяет огромное количество бактерий, микроорганизмов, вирусов. Один из них носит название стрептококк. Около 60% колоний стрептококка обитает в горле, ничем не проявляя себя. Однако в результате снижения иммунитета стрептококк начнет активно размножаться. Он вызывает опасные воспалительные процессы в носоглотке, на коже, в органах мочевыделительной системы. Своевременное начало лечения избавляет человека от серьезных осложнений, главное, - правильно определить возбудителя болезни.

Причины заражения стрептококком

На сегодняшний день врачи изучили 27 видов стрептококка. Наибольшую опасность для людей представляет гемолитический стрептококк. Бактерия отлично приживается при условиях повышенной влажности и низких температурах. В мокроте, пыли микроорганизмы способны существовать несколько месяцев.

Стрептококк погибает под воздействием высокой температуры, солнечного света и дезинфицирующих средств. Инфекцию, спровоцированную стрептококком, легко излечить рядом (эритромицин и пенициллин). Выработать иммунитет к стрептококку практически нереально, бактерии просто поражают другую внутренний орган.

Путей заражения патогенным микроорганизмом несколько:

• воздушно-капельный - основная причина заражения; капли со стрептококком разбрызгиваются во время разговора, кашля, чихания;
• пищевой - чаще всего стрептококк селится на просроченных молочных, мясных , большая вероятность встретить его в салатах с майонезом, изделиях с белковым кремом, бутербродах;
• половой - стрептококк легко проникает через незащищенный половой контакт; более склонен к заражению партнер, у которого в наличие воспаление органов мочеполовой системы;
• бытовой - вспышки стрептококковой инфекции нередки в детских коллективах, где бактерия передается через игрушки, полотенца, посуду;
• от матери к новорожденному.

Поскольку стрептококк является частью нормальной микрофлоры, человек может заразить себя сам. Дети часто заражаются инфекцией после обострения тонзиллита, ринита, гайморита. Очень сложно избавиться от стрептококка, который обитает в медицинских учреждениях.

Бактерии, живущие в больницах, более устойчивы к антибиотикам, поэтому лечить их сложнее.

Самый опасный вид стрептококка: пиогенный, который провоцирует большинство инфекций ЛОР-болезней.

О стрептококковой инфекции кожи узнайте из видео программы Жить Здорово.

Правильная диагностика инфекции

Диагностировать возбудителя заболевания в случае стрептококковой инфекции в большинстве случаев затруднительно. Иногда болезнь имеет четкие симптомы (скарлатина или рожистое воспаление) и не требует дополнительного бактериологического исследования.

Для максимального быстрого излечения необходимо сдать мазки с очагов инфекции:

• при подозрении на стрептококковую ангину или фарингит снимают частички слизи с задней стенки горла и миндалин;
• для определения возбудителя цервицита или уретрита берут стандартный мазок из влагалища, собирают слизь с уретры;
• для уточнения стрептодермии или рожи стерильным тампоном впитывают гной или аккуратно соскабливают верхний слой кожи хирургическим скальпелем, смоченным в специальном масляном растворе;
• чтобы определить виновника нефрита необходим анализ мочи;
• исследование мокроты позволяет установить причину бронхита или воспаления легких.

Читайте также:

Повышенная свертываемость крови: симптомы, причины и лечение

Квалифицированный медработник может предположить вид стрептококка судя по месторасположению инфекции. Пиогенный стрептококк, живущий на слизистых оболочках, в ротовой полости при снижении защитной функции организма активно размножается и может распространяться в кишечник, в органы мочевой и половой системы. У этого стрептококка коротки инкубационный период: от 1 до 3 дней.

Зеленящий негемолитический стрептококк способен поселяться на сердце, провоцируя бактериальный эндокардит. К микроорганизмам этого типа относятся бактерии, вызывающие кариес.

Идеальная диагностика инфекции должна включать антибиотикограмму для выявления вещества которое с максимальной вероятностью уничтожит бактерию. Но тест на чувствительность занимает несколько дней, а инфекция в это время прогрессирует. Существуют экспресс-тесты за 30 минут, но их стоимость не всем доступна.

Обычно врачи назначают лекарство, основываясь на своем опыте, а также на основании данных о стрептококках, преобладающих в их регионе.

Симптомы стрептококка

Инфекция в горле

В группе риска лиц, подверженных заражению стрептококком, находятся люди с нестабильным или сниженным иммунитетом. К ним относятся дети, пожилые, беременные женщины , лица с аутоиммунными болезнями.

Интенсивный рост колоний болезнетворных микроорганизмов в горле сопровождается следующими симптомами:

• температурные показатели достигают отметки 39-40;
• возникает сильная боль в горле, которая усиливается при глотании;
• увеличиваются шейные ;
• заболевание начинается резко с сопутствующей сильной слабостью в теле;
• миндалины сильно отекают, выпячиваются из своих физиологических границ;
• на миндалинах появляется гнойный белый налет либо в форме паутинки (ангина), либо точечно (тонзиллит);
• у больного наблюдаются перепады температуры от жара до озноба;
• появляется боль при открывании рта;
• затылочные мышцы становятся малоподвижными.

Стрептококковая инфекция опасна быстро прогрессирующим течением болезни. При фарингите при отсутствии лечения влажный кашель моментально перерождается в трахеит. Если меры по лечению не приняты, то на 4 день вероятно развитие осложнений в виде отита, гайморита, лимфаденита. Спустя неделю есть риск развития пневмонии.

К дополнительным признакам инфекции относятся потеря аппетита, тошнота, головная боль.

Стрептококковая инфекция на коже

Вторым любимым местом стрептококка являются кожные покровы. Инфекция может проникнуть вглубь через укус насекомого, от инфицированного человека через ссадину, царапину. Наиболее известные заболевания кожи, вызванные стрептококком: рожистое воспаление, импетиго.

Классические признаки рожистого воспаления:

• пораженный участок кожи имеет ярко-красный цвет;
• между здоровой и больной кожей видно четкое разграничение;
• кожа крайне болезненна, к ней больно дотрагиваться;
• место воспаление отекает, кожа слегка блестит;
• часто наблюдается повышение температуры.

Чаще рожа поражает ноги, реже появляется на руках и лице, иногда на коже формируются пузырьки, которые впоследствии лопаются и покрываются корочкой. Появление гнойных пузырьков связано и с импетиго, его чаще диагностируют около носовых пазух и возле рта. Импетиго болеют дошкольники, часто бывающие в детских коллективах.

Читайте также:

Чем лечить гарднереллез женщинам и мужчинам?

Называют такой вид стрептодермией. Инфекция не сопровождается температурой, отечностью, но пузыри сильно зудят, что провоцирует расчесывание и дальнейшее распространение гнойной сыпи.

Рожистое воспаление, в отличие от стрептодермии, крайне редко обнаруживают у детей.

Прочие болезни

Кроме слизистой оболочки горла и кожи, стрептококк может размножаться на других органах.

Стрептококковая инфекция приводит к различным заболеваниям

Активное увеличение колоний бактерий приводит к другим видам стрептококковой инфекции:

• остеомиелит - отмирание костного вещества в одном из отделов скелета, в результате пораженный участок гноиться и содержимое выливается наружу;
• ревматизм - стрептококки разрушают структуру соединительной ткани в различных органах: суставов, мелких сосудов мозга, почек, плевры, печени, сердечных оболочек;
• фурункулез - гнойное воспаление волосяных луковиц, расположенных в потовых и сальных железах; после прорыва гнойник рубцуется;
• сепсис - гнойные образование во внутренних органах (легкие, печень, мозг, почки), часто приводит к летальному исходу в связи с заражением крови после прорыва гнойника;
• гломерулонефрит - нарушение выделительной функции почек из-за воспаления почечных клубочков.

На внутренних органах малого таза женщины стрептококк формирует воспаленный слой кожи, который трансформируется в опухоль.

Признаки инфекции схожи с гонореей: болезненное мочеиспускание, желтые с кровью выделения, сильная боль внизу позвоночника.

Ранняя диагностика болезни позволит быстро избавиться от стрептококка и его осложнений.

Лечение инфекции у детей

Стрептококкковая инфекция лечится только антибиотиками. Бактерия часто становится виновником ангины, фарингита, ларингита, скарлатины у детей. Длительность лечения зависит от тяжести и стадии заболевания.

Курс антибиотиков обычно составляет от 5 до 10 дней.

Используются широкого спектра действия:

• Цефалекс, Цефазолин, Цефалексин;
• Амоксиклав, Флемоклав или Флемоксин, Панклав;
• Азитромицин (Суммамед, Азимед), Эритромицин).

На скорость выздоровления влияет количество гнойного налета в гортани. Обычно повышенная температура держится до тех пор, пока миндалины покрыты гнойничками. Чтобы избавиться от них, применяют местные средства для орошения горла: Ингалипт, Каметон, Ангилекс, Орасепт, Тантум Верде, Гексорал. Но до 3 лет спреями пользоваться запрещено из-за риска спазма гортани.

Для лечения детской стрептодермии применяются растворы на основе фукорцина, резорцина. Ими протирают пораженные участки несколько раз в день. Для снятия зуда рекомендуются антигистаминные препараты. Иногда назначаются иммуностимулирующие средства для стимуляции собственных защитных сил организма.

Если вовремя начать грамотную терапию по рекомендациям врача, ребенок поправится к концу 5 дня курса антибиотиков.

Как вылечить стрептококк на коже у взрослых?

А вот взрослым чаще приходится задумываться, чем лечить стрептококковую инфекцию на коже. Остановить размножение стрептококка могут исключительно антибактериальные препараты. Бактерии быстро погибают под влиянием пенициллинов: ампициллин, феноксиметилпенициллин, бензилпенициллин.

Комплексный прием антибиотиков и средств местного назначения ускоряют процесс выздоровления.

Мазок из горла считается распространенным диагностическим исследованием, которое проводят при появлении воспаления и инфекциях. Благодаря проведению процедуры удается выявить возбудителя недуга. Также материал помогает исключить дифтерию и другие опасные патологии.

Мазок из горла - что это такое

Мазок из горла проводится для определения доминирующих микроорганизмов в этой области. Благодаря проведению данной процедуры удается определить наличие, виды и количество микробов, расположенных в исследуемой зоне. Это позволяет поставить точный диагноз и подобрать адекватное лечение.

Показания

Данное исследование выполняют в таких ситуациях:

Профилактическое обследование при приеме на работу. Обычно мазок нужен, если человек планирует работать с продуктами питания, детьми, больными и т.д. Обследование беременных женщин. Это помогает предотвратить развитие и активность бактерий, которые представляют опасность для ребенка. Обследование детей, которые собираются поступать в дошкольные учреждения. Это помогает предотвратить вспышки недуга в детских коллективах. Диагностика перед госпитализацией или при подготовке к хирургическому вмешательству. В такой ситуации врач должен убедиться в отсутствии микроорганизмов, которые могут усугубить протекание послеоперационного периода. Обследование людей, которые имели контакт с заразными пациентами. Это поможет предотвратить последующее распространение недуга. Исследование для точного определения возбудителя патологий ЛОР-органов. Также процедура помогает установить чувствительность патогенных микроорганизмов к лекарственным средствам. Выявление тонзиллита, дифтерии, скарлатины, ангины, синусита, отита и других патологий.

Обобщая информацию, можно сделать вывод, что мазок на исследование флоры требуется в 2 случаях – для определения носительства патогенных микроорганизмов и обнаружения возбудителя определенной болезни.

Для чего сдают мазок на флору, рассказывает доктор:

Какие анализы сдают, что можно определить

Чтобы взять мазок из горла, специалист просит человека открыть рот и слегка откинуть голову. Затем он аккуратно нажимает на язык плоским инструментом. После чего стерильным тампоном проводит по слизистым оболочкам миндалин и горла.

Процедура не вызывает болевых ощущений, однако может спровоцировать дискомфорта. Касание тампоном горла и миндалин нередко провоцирует рвотный рефлекс.

После сбора слизи специалист помещает ее в питательную среду. Она препятствует гибели микроорганизмов до выполнения исследований, которые помогают установить их разновидность.

В дальнейшем частицы слизи направляют на специальные исследования. Одним из основных методов считается быстрый антигенный гемотест. Данная система быстро реагирует на частицы микробов определенного типа.

Данное исследование помогает обнаружить бета-гемолитический стрептококк категории А. Результаты данного анализа можно получить уже через 5-40 минут. Как правило, антигенные тесты имеют высокую чувствительность.

Посев подразумевает помещение частиц слизи из горла в особую среду, которая приводит к активному размножению микробов. Благодаря этому врач может выявить микроорганизмы, населяющие слизистую. Это позволяет выявить чувствительность бактерий к антибактериальным средствам. Это особенно важно, если стандартная терапия не дает результатов.

ПЦР-анализ помогает установить виды микробов, которые населяют горло. Это осуществляется по элементам ДНК, присутствующим в слизи.

Как правильно взять мазок из горла

Как подготовиться

Чтобы результаты были максимально достоверными, очень важно придерживаться определенных рекомендаций. Перед сдачей анализа необходимо:

Отказаться от применения ополаскивателей для ротовой полости, которые включают антисептические ингредиенты, за 2-3 суток до процедуры. Исключить применение спреев и мазей, которые содержат антибактериальные и противомикробные вещества, за несколько суток до процедуры. Исключить употребление продуктов питания или напитков за 2-3 часа до исследования. Лучше всего сдавать анализ натощак. В день процедуры желательно не чистить зубы или как минимум за несколько часов до исследования не жевать жвачку.

Растворы для

полосканияпрепараты для горла

и носа устраняют большую часть микроорганизмов, которые находятся на слизистых оболочках. Как следствие, анализ даст недостоверные результаты.

После приема пищи или применения зубной пасты смывается часть бактериальных микроорганизмов, что тоже негативно сказывается на результате.

Расшифровка

Чтобы оценить данные, полученные в результате анализа, нужно знать причины его проведения. Чаще всего смешанная микрофлора, которая имеется в мазке здоровых людей, включает небольшое число вредных микроорганизмов – стрептококков, стафилококков, вируса Эпштейн-Барра, герпеса, вейлонелл, энтерококки и т.д.

Данное явление считается нормой, если вредных бактерий мало, и они не приносят вреда здоровью. Устранить все микроорганизмы не представляется возможным. Через короткое время после завершения курса терапии бактерии снова появляются на слизистой.

Расшифровка результатов зависит от причины проведения исследования. Особое внимание уделяют количеству микроорганизмов, которые могли спровоцировать недуг, беспокоящий человека. Если объем бактерий не более 10 в третьей или четвертой степени, микрофлора является нормальной. Если же показатель более 10 в пятой степени, можно судить об усиленном развитии условно-патогенных микроорганизмов.

Как определить стрептококк в горле

Какие показатели наиболее опасны

К вредным микроорганизмам, которые можно выявить при выполнении мазка из горла, относят следующее:

бета-гемолитический стрептококк, входящий в группу А; возбудитель дифтерии; грибки; возбудитель коклюша.

Большинство патологий ЛОР-органов обусловлено повышенной активностью стрептококков. Именно эти микроорганизмы выявляют при подозрении на тонзиллит, фарингит, воспаление легких. Чтобы исключить

аллергический фактор

При проведении исследования определяют уровень лейкоцитов и эозинофилов.

Как отличить вирус герпеса от стрептококковой инфекции, рассказывает доктор Комаровский:

Особенности лечения для устранения болезнетворной микрофлоры

После определения возбудителя недуга оценивают его чувствительность к антибактериальным и противомикробным средствам. Лечить заболевание нужно тем антибиотиком, к которому чувствительны выявленные микроорганизмы.

Любые патологии ЛОР-органов нужно лечить под руководством отоларинголога. Нередко воспалительные процессы удается купировать посредством бактериофагов, которые производятся в виде раствора или спрея. К ним, в частности, относят хлорофиллипт.

Довольно часто справиться с анаэробными бактериями помогают народные рецепты. В состав лечебных сборов должны входить такие компоненты, как мята, шиповник, боярышник. Данный метод терапии считается абсолютно безопасным. Первые результаты достигаются уже через несколько дней. Однако общая длительность терапии должна составлять минимум 3 недели.

Как не заразить окружающих

Чтобы предотвратить заражение окружающих, нужно придерживаться таких рекомендаций:

чаще мыть руки; использовать индивидуальные средства гигиены и посуду; проводить дезинфекцию дома – протирать дверные ручки, выключатели и т.д.

Мазок из горла можно считать информативным исследованием, которое помогает выявить патогенные микроорганизмы и определить их чувствительность к лекарственным препаратам. При этом очень важно тщательно подготовиться к процедуре, чтобы получить объективные результаты.

Необходимо четко уяснить простое правило – лечить нужно болезнь, а не анализы! И поэтому, какие бы бактерии не были обнаружены в мазке из горла и носа, лечить это не нужно, если нет воспалительного процесса на слизистых оболочках этих органов. То есть, если у человека нет постоянных ангин, фарингитов, синуситов и других инфекционно-воспалительных заболеваний горла и носа, то не нужно делать ровным счетом ничего при обнаружении в мазке стафилококка или стрептококка.

Если в мазке обнаружили стафилококк или стрептококк, то необходимо проводить курсы лечения только, когда у человека имеются конкретные клинические заболевания, связанные с данными микробами, например, ангина, хронический тонзиллит, фарингит и др.

Такая тактика действий связана с особенностями взаимодействия организма человека и стрептококков или стафилококков. Чтобы понимать, почему не нужно ничего делать при обнаружении стрептококка или стафилококка в мазке, если человек не страдает воспалительными заболеваниями горла и носа, следует знать особенности сосуществования данных микробов с макроорганизмом.

Итак, в мазке из горла и носа в норме могут обнаруживаться следующие виды стрептококков:

Streptococcus mutans;Streptococcus pyogenes (гемолитический стрептококк типа А);Streptococcus pneumoniae;Staphylococcusaureus (золотистый стафилококк);Staphylococcusepidermidis;Staphylococcussaprophyticus.

Перечисленные стрептококки и стафилококки являются компонентом нормальной

микрофлоры

и представляют собой условно-патогенные бактерии. Это означает, что при нормальном

иммунитете

они не вызывают каких-либо заболеваний, но стоит ему снизиться или развиться

дисбактериозу

Как стафилококки или стрептококки активизируются и становятся способными спровоцировать гнойную ангину,

скарлатину

Фарингит или другие воспалительные заболевания горла и носа. Таким образом, если у человека отсутствует ангина, а в мазке выявлен стрептококк или стафилококк, то не нужно ничего делать, поскольку микроб вполне «мирно» уживается с другими представителями микрофлоры, которые не дают ему спровоцировать

инфекцию

Лечить стрептококк или стафилококк необходимо только тогда, когда он уже вызвал ангину или другую инфекцию, а не заранее, основываясь только на том, что потенциально опасный микроб «живет» в горле и лучше было бы его оттуда удалить.

Помните, что слизистые оболочки человека далеко не стерильны, ведь на них живет большое количество различных бактерий. Среди этих бактерий есть совершенно безвредные, а есть и такие, которые при сниженном иммунитете или дисбактериозе могут провоцировать воспалительные инфекции слизистых оболочек. Однако «убрать» из горла и носа бактерии, способные провоцировать воспаления, нельзя, поскольку они буквально вездесущи. Поэтому, как только человек «уберет» стафилококки или стрептококки со слизистых оболочек, буквально в течение нескольких часов они снова туда заселятся, попав в горло с вдыхаемым воздухом. Причем такое повторное заселение приведет к кратковременному дискомфорту в горле, поскольку микробное сообщество будет вынуждено сформировать новое динамическое равновесие. Иными словами, стафилококк или стрептококк, вновь попав в горло, будет «отвоевывать место под солнцем», пытаясь подавить другие бактерии, которые естественным образом будут этому сопротивляться. В результате «борьбы» стрептококки и стафилококки смогут завоевать себе столько места, сколько «уступят» другие бактерии. Процесс «драки» между бактериями может сопровождаться умеренной воспалительной реакцией и небольшим дискомфортом в горле.

Поэтому не стоит пытаться «извести» стафилококков и стрептококков, которые, конечно, не слишком приятные соседи, но вполне терпимые, ведь факторы местного иммунитета в состоянии вполне успешно им противостоять. А патогенный потенциал стафилококков и стрептококков может реализоваться только в том случае, если иммунитет ослаб. Поэтому основным эффективным методом борьбы с данными микробами является укрепление иммунитета и ведение здорового образа жизни.

Кроме того, необходимо знать, что частое использование антибиотиков и антисептиков для профилактического уничтожения стафилококков или стрептококков на фоне полного здоровья горла и носа приводит к тому, что микробы вырабатывают устойчивость к лекарственным препаратам. И тогда при развитии действительно стрептококковой ангины ее будет крайне трудно вылечить, поскольку человек своими «профилактическими» попытками уничтожить микроб в носоглотке создал невероятно устойчивый тип, чувствительный только к самым современным, а, следовательно, дорогим антибиотикам.

Поэтому не предпринимайте ничего, если в мазке выявлен стафилококк или стрептококк, но одновременно отсутствует какое-либо воспалительное заболевание горла и носа. Основное правило наиболее комфортного «сожительства» со стафилококками и стрептококками очень простое – не трогай микроб, пока он не вызвал воспаление. Можно сказать, что между человеком и стафилококками/стрептококками существует своеобразный пакт о ненападении – пока микроб не вызывает ангину, то есть не «нападает», не нужно его провоцировать регулярными бомбардировками антибиотиками.

Стрептококк в горле может стать причиной распространения серьезных инфекционных заболеваний, которые можно вылечить определенной группой лекарств. Болезнь может быть подтверждена полностью только в случае изучения мазка с зевы в специализированной лаборатории. Самостоятельное диагностирование проводить не рекомендуется.

Разновидности стрептококков

Стрептококки представляют собой в основном грамположительные бактерии, а некоторую часть из них относят к условно-патогенным микроорганизмам. Происходит это, потому что в крови человека при проведении лабораторных исследований всегда обнаруживаются стрептококки.

От бактерий предостеречь себя практически невозможно, они сопровождают людей на протяжении всей жизни с самого момента рождения.

Заболевает человек в случае, если у него резко понизился иммунитет, произошло обморожение тела или же, если в кровь попал новых штамм микроорганизма.

Стрептококк в мазке из горла у взрослого человека может выявить следующие типы микроорганизмов:

Зеленящие , или альфа-гемолитические,которые частично разрушают эритроциты. Названию они обязаны своим свойством «зеленения» компонента крови. Пиогенные или бета-гемолитические, которые чаще всего выступают причиной заражения человека пневмонией, ангиной и другими респираторными заболеваниями. Негемолитические или гамма-гемолитические, которые вызывают большинство инфекционных заболеваний у человека.

Стрептококк в горле у взрослых может быть не опасен, потому что существует допустимая концентрация бактерий, которая никак не влияет на жизнедеятельность людей.

Обостряется заболевание только в случае, если появляются определенные раздражители.

Бактерии в горле

Повышение концентрации болезнетворных бактерий в крови провоцирует инфекционные заболевания, которые могут протекать как в легкой, так и в тяжелой форме. Тяжелая форма появляется преимущественно в том случае, если у пациента ослаблен иммунитет . Кроме того, ввиду отсутствия подобающего лечения заболевания вызывают серьезные осложнения.

Опасен стрептококк тем, что бактерии могут быть устойчивы ко многим препаратам, в том числе и антибиотикам. К самым часто вызываемым бактериями заболеваниям относятся фарингит и тонзиллит.

Фарингит

Фарингит может протекать в легкой и тяжелой форме. Стрептококк в зеве у взрослого при любой форме болезни повышен, показатель поднимается до 10 в 6 степени КОЕ/мл. Заболевание проявляется быстро, даже внезапно. У пациента слизистые оболочки горла становятся ярко-красного цвета и покрыты они сероватым налетом.

Как правило, эту болезнь вызывает стрептококк группы А, который чувствителен к антибиотику бацитрацин.

Тонзиллит

Тонзиллит - заболевание горла , которое характеризуется сильными болями при проглатывании пищи и потреблением воды. Отмечают острую и хроническую форму недуга. Острая форма проявляется стремительно, у пациента диагностируются яркие симптомы. В большинстве случаев, врач еще при визуальном осмотре может условно подтвердить наличие заболевания.

У человека зев становится красного цвета, виднеется воспалительный процесс на слизистых оболочках гортани и сероватый налет. Ниже, в качестве наглядного примера, представлено фото стрептококка в горле, который вызвал тонзиллит и воспаление миндалин.

Тонзиллит - заболевание вызванное стрептококками

Иногда пациенту назначается анализ крови , в котором, в случае заражения, будет выявлено повышенное содержание болезнетворных бактерий. Тонзиллит считается одной из самых распространенных болезней у взрослых людей.

Многие инфекционные заболевания, вызванные стрептококками, излечиваются на ранней стадии проявления и исчезают также внезапно. Однако, в случае течения болезни в тяжелой форме, могут быть вызваны серьезные последствия, в виде нарушения естественной работы сердечно-сосудистой системы, развития ревматизма, синусита и других недугов.

При серьезных патологиях , может быть обнаружен стрептококк в горле 10 в 10 степени.

Тяжелая форма появляется преимущественно в том случае, если у пациента сильно понижен иммунитет.

Диагностируются последствия чаще всего у взрослых людей пожилого возраста, так как организмы у этой группы населения ослаблены и подвержены распространению инфекции.

Причины появления стрептококка в горле

Бактерии есть в определенном количестве в организме у каждого человека на земле. Пока показатели содержания стрептококков норме, переживать не следует. Но при пониженном иммунитете, количество микроорганизмов в горле может повыситься по разнообразным причинам. К самым ключевым из них относят следующие:

Недостаточное соблюдение правил ежедневной личной гигиены . В частности это касается несвоевременного мытья рук. Грязь с рук попадает в рот, вместе с ней в организм заносятся и стрептококки, которые разрушают эритроциты в крови. А при большой концентрации бактерий человек неминуемо заболевает и норма стрептококка в горле значительно превышается. Стрептококки можно даже вдохнуть с воздухом . Именно поэтому и считается, что от бактерий себя уберечь полностью невозможно. Для того чтобы снизить риск возникновения инфекции нужно следить за состоянием иммунной системы.

Употребление немытых овощей и фруктов – один из причин распространения инфекции в организме

Употребление немытых овощей и фруктов часто становится причиной распространения инфекции в организме. Часто человек даже не подозревает о том, что делает что-то неправильно. Многие люди просто ополаскивают овощи под водой и считают, что они уже пригодны к употреблению. Это не совсем так, продукты лучше опустить в емкость с ранее набранной водой и хорошенько их протереть. Игра с домашними животными может быть даже опасна для человека с пониженным иммунитетом. Домашние питомцы могут быть переносчиками большого количества инфекций. В организм человека может попасть новый штамм вируса стрептококка с шерсти или слюны животного. Патогенным стрептококком можно заразиться от других людей. Бактерии находятся на личных вещах и посуде инфицированного. Нередко опасный микроорганизм проникает в тело здорового человека при поцелуе с зараженным.

Наличие заболевания у человека можно точно подтвердить исключительно при изучении биологического материала в лаборатории. Норма стрептококков в мазке зева зависит от индивидуальных особенностей каждого человека.

В некоторых случаях, небольшое повышение показателей не является причиной для начала терапии.

Лабораторная диагностика бактерий

Лабораторная диагностика стрептококков в горле производится в лаборатории, специалисты изучают мазок с зевы пациента. Результаты анализов могут быть готовы только через 4-5 дней.

Цель исследований заключается в следующем:

необходимо выявить штамм бактерий и причины их распространения; подтвердить стрептококковую инфекцию и исключить другие бактерии; проанализировать характеристики микроорганизмов, и определить к какой группе антибиотиков есть чувствительность.

Сбор мазка из горла производится исключительно стерильными приспособлениями со стенок глотки . Те частицы слизи, которые остаются после сбора анализа на приспособлении переносят на питательные среды.

Взятие мазка из носа и зева

В первый день лабораторных исследований биологический материал с зевы выкладывают на чашку с благоприятной средой для роста бактерий, а также помещают в пробирку, в которую заранее налили глюкозу и другие химические соединения. Пробирка помещается в прибор под названием термостат, где сохраняется постоянная температура в 37 градусов.

На второй день специалисты достают пробирки для того, чтобы проанализировать преобразование бактерий в колонии. На плотной поверхности питательной среды они напоминают сероватые овалы. Колонизация стрептококков жидкой среде определяется образованиями в виде крошек на дне и на стенках пробирки. Все колонии окрашивают специальным раствором и изучают с помощью микроскопа.

В случае если в колониях были обнаружены стрептококки, их просеивают и ставят в бульон с кровью. Так выводится чистая культура, а далее выявляются свойства штамма вируса.

На третий день с помощью специального раствора определяется тип бактерии. Учитывается также и реакция агглютинации на стекле.

Для того чтобы определить лечение, проводится исследование на чувствительность к антибиотикам. Это делается следующим образом: на чашку Петри наносят суспензию, которая содержит стрептококк. В эту же емкость и помещают диски, которые пропитали заранее антибиотиками.

Реакция наступает не сразу, необходимо подождать 10-12 часов. Антибиотики, вокруг которых был зафиксирован самый большой показатель подавления роста бактерий, являются наиболее эффективными.

Для профилактики патологии достаточно следить за состоянием иммунной системы и соблюдать правила личной гигиены

Норма стрептококков в зеве может быть определена только условно, так как многое зависит от индивидуальных особенностей каждого человека.

Распространение инфекции напрямую зависит от состояния иммунной системы человека.

Условная норма это 10 в 4 и 10 в 5 степени, соответственно. Норма условная, так как отмечались и более высокие показатели стрептококков в мазке, но инфекция при этом не распространялась. Однако же, если биологический материал берется для того, чтобы подтвердить наличие бактерий в зеве, то норма стрептококка в мазке из горла рассчитывается согласно условным показателям.

Бактерии окружают человека повсюду и от них себя обезопасить фактически невозможно. Однако из зоны риска инфицирования болезнетворными стрептококками себя можно исключить. Для этого достаточно лишь следить за состоянием иммунной системы и соблюдать элементарные правила личной гигиены.

Стрептококки – это бактерии, обитающие в телах животных, на коже, в органах дыхания и кишечнике человека. Многие из этих микроорганизмов для людей опасности не представляют, то есть относятся к сапрофитной микрофлоре. Однако существуют и патогенные стрептококки, которые вызывают серьезные заболевания, начиная от ангины и стрептодермии, заканчивая менингитом и сепсисом. Кроме того, стрептококки играют важную этиологическую роль в развитии ряд системных недугов – ревматизма, гломерулонефрита, эндокардита и пр.

Заболевания, вызываемые стрептококками

Всех стрептококков делят на четыре группы (в зависимости от биохимических, биологических и прочих свойств):

• Альфа-гемолитические.
• Бета-гемолитические (А, В, С).
• Гамма-гемолитические.
• Негемолитические.

Негемолитические стрептококки для человека неопасны – никаких болезней они не вызывают, чего нельзя сказать об их гемолитических сородичах.

Так, альфа-гемолитические стрептококки являются причиной развития инфекционного эндокардита (воспаления внутренней оболочки сердца и поражения сердечных клапанов), гнойного периодонтита (воспаления соединительной ткани, окружающей корень зуба), а при проникновении во внутренние органы – абсцессов во внутренних органах. Кроме того, микроорганизмы данной группы играют ведущую роль в возникновении кариеса.

– наиболее патогенные среди всех стрептококков. Именно с ними связано развитие следующих заболеваний:

И наконец, гамма-гемолитические стрептококки в большинстве случаев являются сапрофитной (нормальной) микрофлорой кишечника и верхних дыхательных путей, которая все же при определенных условиях может вызвать инфекции мочевыделительной системы, ран, а также септический эндокардит.

Как происходит заражение стрептококком?

Источниками болезнетворных стрептококков выступают больные люди и здоровые носители. Заражение происходит преимущественно воздушно-капельным и контактно-бытовым (через общую посуду, грязные руки, предметы ухода за больным и т.п.) путями. При этом проникает возбудитель в организм через дыхательные пути, реже через повреждения на коже, а также пупочную ранку у новорожденных малышей.

После колонизации в первичном очаге стрептококки начинают активно выделять ферментные вещества, благодаря которым микробным клеткам удается проникнуть в кровь и лимфу. Помимо этого, стрептококки в процессе жизнедеятельности производят токсины, из-за которых у больных развивается выраженный синдром интоксикации и другие признаки болезни.

Кроме описанных выше путей заражения стрептококком возможно и аутоинфицирование. Например, когда стрептококки попадают в кровь из гнойников на коже при неудачном их выдавливании, из гнойных очагов в ротовой полости при стоматологических манипуляциях, а также из носоглотки при удалении небных миндалин или аденоидов. Таким путем микроорганизмы распространяются во внутренние органы и вызывают там развитие гнойных процессов.

А вот системные заболевания, спровоцированные стрептококками, возникают не столько из-за инфицирования, сколько из-за аллергизации организма. Вырабатываемые системой антитела к стрептококкам, способны атаковать собственные ткани в суставах, почках, сердце. Поэтому, когда эти микроорганизмы долго присутствуют в теле человека или повторно попадают в него, вследствие гипериммунной реакции происходит повреждение тканей указанных внутренних органов.

Симптомы наиболее распространенных стрептококковых заболеваний

В детском возрасте стрептококковая инфекция чаще всего протекает в форме скарлатины, а у взрослых – ангины. Если своевременно не начать прием антибиотиков при этих заболеваниях и допустить длительную персистенцию стрептококка в организме, возможно развитие ревматизма, эндокардита, артритов и гломерулонефрита.

Проявляется стрептококковая ангина следующими симптомами:

• Резким скачком температуры тела до высоких цифр (39 градусов и выше).
• Слабостью, ознобом.
• Ломотой в суставах.
• Увеличением небных миндалин (они как будто набухают и покрываются сначала мелкими гнойничками, а со временем – желтоватыми гнойными налетами).
• Увеличением шейных лимфоузлов.

Помимо поражения миндалин и внутренних органов (гнойные процессы в них не имеют характерных именно для стрептококковой инфекции симптомов), стрептококки вызывают специфические болезни кожных покровов:

Стрептококк у детей

Для новорожденных и грудных детей стрептококковая инфекция представляет большую опасность. У них вследствие инфицирования стрептококком от мамы внутриутробно или в родах развиваются кожные заболевания (импетиго, вульгарная эктима), а также очень тяжелый менингит и сепсис. Чтобы не допустить заражения новорожденных, всех беременных обследуют на стрептококк в последнем триместре, оценивают факторы риска (высевание патогенных стрептококков из мочи во время беременности, наличие неонатальной стрептококковой инфекции у ранее рожденных детей и пр.) и в случае необходимости проводят профилактическую антибиотикотерапию.

У деток после года стрептококковая инфекция чаще всего проявляется в виде скарлатины.

Симптомы этого заболевания следующие:

• Сыпь, после ее исчезновения кожа сильно шелушится.
• Ангина.
• «Малиновый» язык.
• Высокая температура.

Это заболевание на фоне антибактериальной терапии практически всегда заканчивается полным выздоровлением на 7-10 день. В последующем попадание в организм патогенных стрептококков приводит к развитию ангины, повторные же случаи скарлатины – большая редкость.

Большинство заболеваний, вызванных стрептококками, врачи диагностируют по специфической клинической картине (это касается скарлатины, ангины, рожистого воспаления, стрептодермии). Для подтверждения диагноза проводят анализ на стрептококк (берут мазки с поверхности миндалин, воспаленных очагов на коже, сеют мочу, гной, кровь и т.д.). Для более быстрой диагностики стрептококковой инфекции в последнее время все чаще применяют современные экспресс-анализы.

Лечение стрептококковой инфекции

Главная и обязательная составляющая противострептококкового лечения – это . Она позволяет намного быстрее ликвидировать инфекцию и предупредить развитие осложнений со стороны сердца, почек и других органов. В случае ангины и скарлатины никакие местные антисептические средства не могут заменить прием антибиотиков. Выбор конкретного антибактериального средства для лечения этих заболеваний определяется чувствительностью микроорганизмов. А поскольку все стрептококки чувствительны к пенициллинам, при стрептококковой инфекции в первую очередь применяют препараты этой группы, а в качестве альтернативы – цефалоспорины, макролиды.

При кожных заболеваниях, вызванных стрептококком, целесообразность системной антибиотикотерапии определяется врачом индивидуально. Однако рожа и затянувшаяся стрептодермия с распространенным характером воспалительного процесса – это всегда показание к назначению антибиотиков.

Лечение народными средствами при стрептококковой инфекции также может использоваться, но исключительно как вспомогательное. В частности эффективными считаются настои целебных трав (коры дуба, ромашки, череды). Их рекомендуют применять для полоскания горла и обработки пораженной кожи. Помимо этого, можно готовить отвары шиповника, морсы из клюквы и принимать их внутрь. В таких напитках содержится много