Можно ли лечить зубы беременным? Какой вред несет анестезия? Влияние больных зубов на плод . Подходящий строк беременности для лечения зубов

Беременность приносит не только радостные хлопоты, но и обостряет некоторые болезни. Плод вытягивает из материнского организма кальций, в результате чего очень часто разрушаются зубы, выпадают давно поставленные пломбы. Каждому известен факт, что, если зуб заболел, его необходимо срочно вылечить, чем скорее, тем лучше. У женщин в положении возникает закономерный вопрос, можно ли беременным пломбировать зубы, не навредит ли это будущему ребенку?

Зубная боль у беременной — надо идти к стомтаологу

Почему нельзя затягивать с лечением?

Во время беременности естественная защита организма значительно снижается, поэтому женщины оказываются в группе риска по заболеваниям зубов и десен. Плоду необходимо большое количество минеральных веществ и, если мамочка не употребляет достаточное количество витаминов, то эмбриону приходится восполнять недостаток из имеющихся ресурсов материнского организма. В результате этого процесса в женском организме не достает кальция для поддержания и обеспечения собственных потребностей. Его недостаток чреват:

• повышенной чувствительностью зубов;
• разрушением эмали;
• кровоточивостью десен;
• выпадением пломб;
• разрушением дентина и другими боле серьезными проблемами.

Очень важно понимать, что своевременное лечение поможет сохранить зубы в дальнейшем. Витамины нужны ребенку не только, когда он находится в утробе, но и в послеродовой период. С молоком матери малыш получает все необходимые вещества, поливитамины и минералы. Если не заняться лечением зубов при беременности, то вполне реально, во время лактации женщина уже потеряет несколько зубных коронок.

Более того, если вовремя не разобраться с проблемными зубами, особенно с кариозными повреждениями, возрастает риск передачи недуга не родившемуся малышу.

В таком случае у ребенка молочные зубки могут появиться уже пораженными кариесом.

Какие методы для лечения женщин в положении использует стоматолог?

Еще один вопрос, который задают беременные женщины, можно ли ставить пломбу во время беременности? Лечение зубов во время вынашивания малыша — очень важный, обязательный процесс, но, в силу того, что некоторые препараты могут проникать через плаценту и навредить плоду, существуют некоторые нюансы.

Применяется местная анестезия, которая не попадает в кровь

Беременным не пломбируют зубы под общим наркозом.

Противопоказанием к рентгену является срок беременности до 20 недель. Общий наркоз для лечения и пломбировки зубов для любого человека — не самое лучшее мероприятие. Каждый организм реагирует на искусственное введение в кому по-разному. Общая анестезия является совершенно безопасным методом, одним уколом можно прекрасно обезболить любой зуб. Естественно, необходимо правильно подобрать лекарственный препарат, подходящий для лечения беременных.

Рентген делать после 20 недель беременности полностью безопасно. Не стоит беспокоиться, ведь современная аппаратура точечно воздействует только на больной зуб. Не всегда стоматологи предлагают лечение сразу. Если его можно отложить на послеродовой период, то почему бы и нет.

Безопасный рентген и специальная защита

Бывают такие ситуации, когда требуется срочное вмешательство. Такое заболевание, как пародонтит, может спровоцировать преждевременные роды. Еще одно острое заболевание десен — гингивит. При значительно сниженных защитных функциях организма он развивается очень быстро и приводит к потере зубов.

Пломбировка

Идеальный вариант — предварительное обращение за консультацией к врачу стоматологу, еще во время планирования беременности. Если же проблема с зубами началась уже в период беременности, к лечению лучше приступить по прошествии 12–14 недель. Именно на этом сроке уже сформирован плацентарный барьер и даже с использованием анестезии угроза для малыша будет сведена к минимуму. Не рекомендуется проводить пломбирование зубов за месяц до родов, если в этом нет острой необходимости.

Если болит зуб под пломбой, то необходимо сделать рентген и посмотреть, нет ли гноя в каналах. Зачастую, старую пломбу снимают и чистят каналы, если требуется, то на несколько дней устанавливается временная пломба с безопасным лекарством, которое будет способствовать заживлению и окажет бактерицидное действие.

Если во время беременности выпала пломба уже давно установленная, поверхность зуба зачищается, и, если ничего не болит, то даже временная пломба с лекарством не требуется, врач сразу устанавливает постоянную пломбу. В таком случае разделаться с проблемным зубом получится за одно посещение. Чаще всего, для установки постоянных пломб врачи пользуются таким пломбировочным материалом:

• металлическим;
• фосфатным;
• композитным светоотражающим.

Для пломбирования применяют неопасные материалы

Как лечат болезни ротовой полости?

Кариес довольно хорошо поддается лечению, особенно на ранней стадии, когда это одна маленькая дырочка. Для устранения такой проблемы даже не понадобится анестезия. В тяжелых случаях, когда человек не обращается к специалисту, разрушения доходят до пульпы. В таких случаях показано удаление нервов и более жесткие меры лечения. Противопоказанием является временная пломба из мышьяка.

Гингивит развивается в результате гормональной перестройки организма женщины во время вынашивания плода. В деснах происходит воспалительный процесс, в результате чего мягкие ткани опухают и могут закрыть даже зубные коронки. Такой процесс препятствует проведению привычных гигиенических процедур, поэтому нужно, как можно скорее обратиться за квалифицированной помощью, иначе недуг перерастет в более серьезную форму пародонтит. Для лечения гингивита назначают антисептическую обработку десен. В результате распространения воспаления, в кровь матери поступают токсины, что негативно отражается на здоровье будущего малыша.

Стоматит ротовой полости у беременных женщин — еще одно распространенное заболевание, которое возникает в результате снижения защитных функций организма.

Лечение зубов беременным — щадящее

Недуг не так серьезен, как предыдущий, но причиняет невыносимую боль и провоцирует отечность. В стоматкабинете врач пропишет вам безопасное лекарство.

Удаление и протезирование

Люди не всегда вовремя обращаются к стоматологам и в самых запущенных случаях возможно выпадение зуба или врач может сам прийти к выводу, что лучше удалить зубную коронку. Противопоказаний к удалению в период беременности нет. Зубные протезы тоже можно установить, но врач постарается вас уговорить сделать это в послеродовой период.

Мало кому захочется ходить без зуба, но важно понимать, что установка новой зубной коронки — это внедрение инородного тела, которое ваш организм должен принять. При ослабленном иммунитете адаптация организма к импланту будет проходить намного дольше. После установки вставного зуба придется пропить курс антибиотиков, что может негативно сказаться не только на организме мамы, но и плода. Удаление зуба мудрости – это отдельная тема. Сама по себе процедура является довольно сложной. Процесс подразумевает полное удаление здорового зуба с крепкими корнями, да еще и прикрытого десной. После такого удаления возможны серьезные осложнения.

Когда лечиться у стоматолога?

Зубы не спрашивают, когда им болеть. Если зуб заболел на восьмой неделе беременности, то поход к стоматологу нельзя откладывать еще целый месяц. В стоматкабинете при необходимости вам подберут соответствующее лечение на любом сроке. Иногда лечение проводится без анестезии, с подбором безопасных пломбировочных материалов.

До и после лечения зубов беременной

При возможности отложить лечение, лучше всего приступать к нему во втором триместре. Категорически запрещено отбеливать зубы в любом триместре, это может привести к разрушению эмали, также не рекомендовано удалять зубной камень, это лучше сделать во время планирования беременности.

Влияют ли на плод не вылеченные зубы матери?

Как известно, любое изменение или болезнь мамы во время беременности негативно влияет на состояние малыша, состояние зубов не является исключением. В период беременности нельзя терпеть сильную боль, а все знают, что зубная боль самая сильная. Это оказывает психотравматическое влияние на плод. Развитие любого воспаления в ротовой полости связано с увеличением числа патогенных микроорганизмов. Со временем, разрушая эмаль и добираясь в итоге до пульпы, бактерии проникают в кровь, а вместе с ней в плаценту и в организм будущего ребенка.

Терпеть боль и не лечить зубы — опасно для малыша

Запущенное состояние зубов может спровоцировать развитие различных патологий у младенца.

Развитие инфекции вызывает воспаление, а затем интоксикацию, которая сопровождается повышением температуры тела, рвотой, нарушениями пищеварения. Такие симптомы могут привести к преждевременным родам.

При выявлении проблемы с зубами, необходимо на любом сроке обратиться к стоматологу и установить степень сложности. Врачи настоятельно рекомендуют лечить зубы во время беременности, потому что запущенные зубные болезни могут привести к преждевременным родам и развитию патологических процессов в организме плода.

Ведь в первом триместре беременности малыш и плацента ещё не сформировались как следует, а в третьем триместре волнение и неприятные ощущения при стоматологических манипуляциях с больным зубом могут вызвать преждевременные роды.

Пломбирование зубов во время беременности

Перед опломбированием канала проводят сверление зуба, чтобы удалить кариозные образования.

Сверление зубов с глубоким кариесом вызывает сильную боль, поэтому необходимо сделать обезболивающий укол в десну (в нескольких местах), а когда требуется, то и в пульпу зуба. После этого можно безболезненно для пациента провести чистку и пломбировку больного зуба.

Лечение зуба с неглубоким кариесом возможно и без применения обезболивающего. Но у некоторых пациенток такой низкий болевой порог, что даже опломбирование зуба с поверхностным кариесом вызывает у них жуткую боль. При пульпите и вовсе не обойтись без местной анестезии.

Удаление нерва с последующим опломбированием

Депульпация во время беременности проводится с применением безмышьяковистой пасты (например, Девит-С), которую закладывают в полость зуба для отмирания и растворения пульпы. Только так стоматолог может добраться до зубного нерва.

После закладывания спецпасты, на зуб ставят временную пломбу, которую по истечении нескольких дней вскрывают, и удаляют нерв. После чего каналы зуба чистят и расширяют, потом корневые каналы пломбируют гуттаперчей, и в завершение на зуб ставят постоянную пломбу. Как правило, эти процедуры неприятные, но практически безболезненные.

Следите, чтобы пережёвывание еды не приходилось на зуб с временной пломбой, также следует при чистке зубов избегать попадание зубной щёткой на этот зуб. Иначе временная пломба может раскрошиться.

Если же пломба немного откололась и во рту присутствует непривычный вкус медикаментов, срочно обратитесь к лечащему стоматологу с жалобой. Возможно просачивание лекарства через образовавшуюся трещину во временной пломбе.

Анестезия во время беременности

Стоматологическая анестезия применяется для временного обезболивания тканей зуба, таким образом снижается их чувствительность, и стоматолог может беспрепятственно полечить зуб.

Местную анестезию применяют при:

• сверлении зубов перед их пломбированием;
• удалении нерва;
• операциях на пульпе;
• удалении зуба.

Рекомендуемым анестетиками во время беременности являются Убистезин или Ультракаин D-S (именно Д-С). Их применение считается допустимым для лечения беременных женщин, ведь они не влияют на здоровье и развитие плода.

Чтобы укол в десну переносился легче, место инъекции обрабатывают Новокаином. Благодаря ему, прокол тканей будет еле чувствоваться. Заранее предупредите стоматолога, что беременны, чтобы при обработке Новокаином места проведения инъекции, доза анестетика была минимальной.

Обратите внимание: щека, язык, губы и другие области рта, которые попадут под струю спрея Новокаина, онемеют. Поэтому не пугайтесь, так и должно быть. Постарайтесь не волноваться и ровно дышать носом.

Новокаин допустим при лечении беременных, но всё же глотать слюну после обработки этим средством место укола - не следует, сплюньте её в судок.

Будьте осторожны! Любое обезболивающее может привести к кожной аллергической реакции и другим побочным явлениям (понижению артериального давления , слабости и головокружению), поэтому предварительно необходимо провести пробу на индивидуальную переносимость препарата, нанеся немного препарата на десну ватным тампоном, смоченным в анестетик.

Рентген зубов при беременности

Современные стоматологические клиники оснащены визиографами (цифровыми рентгенами), которые подходят к проведению снимков зубов у беременных женщин и детей, так как излучение этих аппаратов настолько мало, что оно не способно оказать негативное воздействие на организм будущей матери и плода.

Если же в выбранной вами стоматологии нет такого оборудования, подойдёт точечный плёночный рентген зуба с использованием беременной специального свинцового фартука или жилет для защиты ребёнка и органов женщины от облучения.

При рентгене используются безопасные для человека дозы облучения и к тому же продолжительность воздействия рентгеновских лучей – кратковременное, поэтому беспокоиться по этому поводу не стоит.

За мою акушерскую практику с десяток, наблюдающихся у меня, женщин делали рентген в первом триместре, не подозревая о беременности, и все они родили здоровых малышей. У некоторых из них были осложнения в течение беременности, что были вызваны не вылеченными вовремя болезнями.

Куда хуже для беременной жить в загазованном городе с вечно дымящими трубами заводов и фабрик, вдыхать сигаретный дым при пассивном курении и употреблять слабоалкогольные напитки (даже в малых количествах).

А. Бережная, акушер-гинеколог

При диагностике зубов с помощью рентген-аппарата человек получает дозу облучения в 0,2-0,3 мЗв (единица измерения - миллизиверт), а негативным для эмбриона считается лишь прицельное облучение области живота беременной женщины с использованием дозы в 1-2 мЗв и выше.

Из негативных последствий рентгеновского облучения беременной в допустимых дозах, учёные чаще всего отмечают рождение ребёнка с малым весом.

Определённую дозу радиации человек получает и при полётах на самолётах. В быту источниками излучения являются электронно-лучевой кинескоп телевизора и экран компьютера.

Удаление зуба

Удаление зуба нежелательно во время беременности лишь по той причине, что эта процедура может вызвать осложнения в виде воспаления и повышения температуры тела. А как известно, температура тела свыше 37,8 °С может нанести вред малышу, особенно если она держится на высоких отметках несколько дней.

Поэтому если есть возможность, лучше перенести удаление зуба на послеродовой период.

Однако если воспаление уже началось, и зубная боль не утихает, необходимо в ближайшие дни удалить беспокоящий зуб с применением разрешённой для беременных анестезией (см. выше пункт про анестезию), иначе инфекция, развивающаяся во рту у будущей матери может навредить и крохе.

После удаления зуба необходимо тщательно следить за общим самочувствием (измерять температуру тела) и не менее 5-6 раз в сутки полоскать ротовую полость заживляющими и противовоспалительными отварами трав, например, ромашки и календулы .

Лечить зубы беременным не просто можно, а необходимо. Нельзя терпеть зубную боль, это огромный стресс как для организма женщины, так и для малыша. Кроме того, скрытые очаги инфекции во рту могут привести к инфицированию плода. Поэтому не стоит откладывать визит к стоматологу.

Особенности лечения зубов беременным

Беременность не является абсолютным противопоказанием к проведению каких-либо стоматологических манипуляций. Однако пациентка должна предупредить врача о своем положении, а также назвать точный срок беременности.

Основные нюансы терапии:

• во время вынашивания ребенка можно лечить кариес, пульпит, периодонтит и воспалительные заболевания десен (гингивит, пародонтит, стоматит);
• для пломбирования зуба можно использовать как химически отверждаемые материалы, так и композиты светового отвердения, фотополимерные лампы безопасны для плода;
• запрещается проводить отбеливание эмали;
• лечение зубов проводится под местной анестезией (инъекция Ультракаина, Артикаина), нельзя допустить, чтобы будущая мать терпела жуткую боль в кабинете стоматолога;
• общий наркоз строго противопоказан.

Лечение зубов на ранних и поздних сроках

Весь период беременности условно разделяют на 3 периода (триместра).

Первый триместр (до 12-ти недель)

В 1 триместр (самый ранний срок) происходит закладка всех жизненно важных органов ребенка. Плацента только начинает формироваться, она еще не может защитить плод от негативного влияния. Поэтому в данный период нежелательно проводить какое-либо медицинское вмешательство. Однако стоматолог может назначать местные препараты для снятия воспаления (Хлоргексидин, Мирамистин, Холисал).

Второй триместр (примерно с 13-й до 24-й недели)

Во втором триместре риск опасностей значительно снижается. Плацента служит надежным защитным барьером для малыша. Это оптимальный период для лечения зубов и других стоматологических процедур.

Третий триместр (с 25-й недели до родов)

В 3-м триместре возникает повышенная чувствительность матки к медикаментозному воздействию. Кроме того, в этот период организм женщины достаточно ослаблен. Поэтому «лишний» стресс в кабинете стоматолога крайне нежелателен. При возможности лучше отложить лечение зубов на период лактации. Однако это не касается экстренных случаев, например, острой зубной боли.

Диагностика зубов при беременности

Без диагностики не обходится лечение пульпита и удаление зубов во время беременности. Традиционная рентгенография (прицельный рентгеновский снимок) - не самый лучший вариант для пациенток «в положении». Клетки плода находятся в процессе деления, поэтому они особо чувствительны к радиации.

Но если возникла необходимость такой диагностики, лучше проводить ее во ІІ триместре. Обязательно следует прикрыть живот и область таза защитным свинцовым фартуком.

Самый безопасный вариант для женщин во время беременности – это цифровая радиовизиография. Такой метод отличается минимальной лучевой нагрузкой – на 90% меньше по сравнению с пленочным рентгеном.

Используются анестетики местного действия, которые не преодолевают плацентарный барьер. Еще одно требование к обезболивающим препаратам – низкая степень воздействия на сосуды.

Лидокаин не подходит для будущих мам, поскольку такой препарат может вызвать мышечную слабость, судороги и резкое понижение давления.

Самый оптимальный вариант – анестетики на основе антикаина:

Эти препараты не наносят вред малышу, поскольку действуют локально. Также они имеют пониженную концентрацию сосудосуживающих компонентов (адреналина и пр.), что безопасно для матери.

Удаление зуба во время беременности

Удаление зуба – это хирургическая операция, которая всегда сопровождается психоэмоциональной нагрузкой. Конечно, она нежелательна для женщин во время вынашивания ребенка.

Поэтому удаление зубов проводится только в крайних случаях:

• перелом коронки или корня;
• глубокий кариозный очаг, который становится причиной гнойного воспаления;
• образование кисты, диаметр которой превышает 1 см;
• непрекращающаяся острая боль, которую невозможно устранить с помощью консервативной терапии.

Удаление зубов мудрости во время беременности вообще не проводится. Такая операция часто заканчивается альвеолитом (воспалением лунки) и другими осложнениями, требующими приема антибиотиков.

Имплантация и протезирование зубов в период вынашивания ребенка

Во время беременности можно ставить любые виды протезов, в том числе коронки и мосты. Исключение – дентальные импланты.

Вживление зубного имплантанта зачастую требует больших затрат жизненных сил. Но во время беременности все ресурсы направлены на развитие здорового малыша.

Кроме того, после имплатации требуется прием противовоспалительных и обезболивающих средств, которые противопоказаны для будущей матери.

Лечение зубов в период вынашивания ребенка можно пройти абсолютно бесплатно, если воспользоваться полисом ОМС. Список всех государственных учреждений, а также частных стоматологий вы найдете на нашем сайте.

Существует заблуждение, что лечить зубы в период беременности категорически запрещается. Но врачи утверждают обратное. Проводить терапию во время вынашивания ребенка не только не запрещено, но и крайне необходимо. Просто для этого существуют определенные сроки и меры предосторожности.

Чем грозит запущенный кариес?

Утверждение специалистов о том, что стоматологическое лечение является необходимой процедурой, не беспочвенно. Наличие кариозных полостей и других очагов инфекции как минимум приводит к ухудшению уже имеющихся стоматологических патологий.

Но это не самое опасное. Инфекция может распространиться по всему организму, приводя к системным осложнениям.

В первую очередь страдает ЖКТ , так как инфекция изо рта быстро попадает в пищевод и желудок. Это может привести к возникновению гастрита, дисфункции кишечника, позднему токсикозу. В результате нарушаются обменные процессы, что негативно влияет на развитие и рост плода .

Нередко при наличии стоматологических заболеваний ребенок рождается с небольшой массой тела.

Если очаг заболевания находится недалеко от периодонта или костной ткани, то инфекция может привести к полной потере зубов . Инфекция может проникнуть в кровь и спровоцировать воспаление органов или вызвать общую интоксикацию организма.

Проведенные исследования показали, что бактерии, вызывающие кариес, являются нередкой причиной преждевременных родов.

Терапия в первом триместре

Первый триместр является одним из важных этапов беременности, на котором проводить лечение зубов с применением анестезирующих препаратов крайне нежелательно . В этот период происходит закладка и развитие всех органов плода.

Не полностью сформировавшаяся плацента не способна обеспечить качественную защиту плода. Любое воздействие медицинских препаратов может привести к патологическому нарушению формирования его внутренних органов.

На данном отрезке времени лечение проводят только в случае острых проявлений заболевания, например, периодонтита, пульпита, которые грозят осложнением в виде гнойной инфекции. При хроническом течении болезни лечение рекомендуется отложить до более благоприятного периода.

Терапия во втором триместре

Второй триместр – это самое благоприятное время для проведения лечения, так как риск негативного влияния сводится к минимуму. К началу данного периода организм женщины привыкает к новому состоянию и укрепляется.

Плацента, которая выполняет роль барьера и не допускает проникновения сторонних веществ к плоду, полностью сформировывается.

На данном этапе допускается проводить лечение острых и хронических стоматологических патологий с применением анестезирующих средств местного действия, в составе которых отсутствует адреналин или его наличие сведено к минимальной дозировке.

Перед терапией можно проводить исследования с применением рентген-оборудования (визиографа), только при этом необходимо использовать специальный защитный фартук.

Проводить имплантацию во 2 триместре не рекомендуется , так как эти процедуры требуют применения большого количества медикаментов.

Терапия в третьем триместре

Так же как и первый триместр, третий относится к не самому благоприятному периоду для лечения зубов. В это время мышцы матки становятся максимально чувствительными и на любое воздействие реагируют повышением тонуса.

Таким же действием обладают препараты для анестезии. В большинстве случаев они содержат минимальную дозу адреналина, который увеличивает тонус матки, что повышает риск преждевременных родов.

В случае безотлагательного вмешательства во время терапии женщина должна находиться в положении лежа на боку, так как плод сильно давит на основную аорту и может вызвать повышение давления и потерю сознания.

Какие болезни необходимо обязательно устранять?

Не всегда стоматолог готов взяться за лечение заболеваний во время беременности. В качестве основных показаний для проведения терапии служат следующие патологии:

• Кариес . Даже при небольшом поражении кариесом инфекция проникает в ЖКТ и вызывает его дисфункцию. Кроме того, при наличии полостей качество пережевывания пищи значительно ухудшается, из-за чего увеличивается нагрузка на желудок.

  При глубоком поражении инфекция может проникнуть в костную ткань, приводя к ее воспалению и потере коронки.

• Периодонтит и/или пульпит . Выступают в качестве осложнения после кариеса. Своевременно не купированная проблема приводит к возникновению гнойной инфекции, которая может повлечь развитие сепсиса.
• Одонтогенный периостит – характеризуется воспалением надкостничной ткани. В качестве осложнения выступает полная потеря зуба.
• Пародонтоз, пародонтит . Являются причиной возникновения патологий сердца, суставов и общей интоксикации организма.
• Стоматит – опасная патология, которая нередко сопровождается ухудшением общего состояния организма вплоть до устойчивого повышения температуры и сильной интоксикации. Заболевание может спровоцировать патологическое развитие внутренних органов или гибель плода .
• Гингивит – воспаление слизистых тканей полости рта. Приводит к общему снижению иммунитета и присоединению других стоматологических патологий.

Кроме перечисленных заболеваний, в период вынашивания ребенка можно проводить простое удаление зубов (кроме последних моляров, которые чаще всего требуют сложного удаления).

Также допускается установка ортодонтических конструкций (брекетов ) и протезирование с минимальным применением медицинских препаратов.

Препараты для обезболивания

Выбор препарата для постановки анестезии играет важную роль в период вынашивания плода. Предпочтение отдают средствам с минимальным содержанием адреналина.

Как правило, небольшая дозировка такого препарата не должна воздействовать на матку и проникать через плацентарный барьер, оказывая негативное влияние на плод.

Только несколько препаратов отвечают данным требованиям:

• Ультракаин . Представляет собой бесцветный раствор, действующие вещества которого – артикаин и эпинефрин. В качестве вспомогательных компонентов в средство вошли: метабисульфат натрия, вода очищенная, хлорид натрия.

  Препарат отличается быстродействием – эффект обезболивания наступает уже через 2 минуты после инъекции и сохраняется до 45 минут. Он не оказывает угнетающего действия на систему сосудов и сердца, но запрещен при глаукоме, патологии почек, выраженной гипоксии.

  Также стоит помнить о побочных действиях препарата: крапивница, понижение артериального давления, нарушение ритма сердца. Препарат поставляется в продажу в специальных картриджах (карпулах), предназначенных для использования только со специальным шприцем.

  Такая система введения инъекций отличается безболезненностью. После введения ультракаина шприц вместе с карпулой уничтожаются. Стоимость одного картриджа данного средства от 45 до 90 рублей.

• Примакаин . Это анестетик комбинированного действия, в состав которого вошли эпинефрин и артикаин. Основное отличие данного препарата – его короткий период полураспада , благодаря чему его можно применять детям, беременным и кормящим мамам.

  После постановки инъекции примакаин начинает действовать через 30 секунд. Действие продолжается около 40 минут. Препарат противопоказан при заболеваниях сердца, анемии, почечной недостаточности, высоком давлении.

  В последнем триместре его использование может спровоцировать кровотечение . Стоимость средства в среднем составляет 80 рублей.

• Убистезин . Основные действующие вещества – артикаин, эпинефрин. Дополнительные компоненты: натрия сульфит, вода для инъекций. Так же как и другие средства артикаинового ряда, оказывает анестезирующее действие через 1 минуту после введения и сохраняет его до 45 минут.

  Препарат практически не оказывает негативное воздействие на сердце. В редких случаях отмечается небольшое повышение давления и учащенное сердцебиение.

  В качестве противопоказаний выступают заболевания почек, гипертензия, тахикардия. Убистезин можно приобрести примерно за 40 рублей.

• Септанест . Основные компоненты артикаин и адреналин . Обладает минимальным сосудосуживающим действием и не оказывает негативного влияния на работу сердца.

  Максимальный обезболивающий эффект наступает через три минуты после инъекции и продолжается около часа. Средство противопоказано при бронхиальной астме, так как может спровоцировать приступ удушья.

  При использовании в первый триместр может вызвать головокружение и потерю сознания . Среднерыночная стоимость одной ампулы средства около 60 рублей.

Септанест

Терапия без укола

Не всегда во время стоматологического лечения требуется применение анестезирующих средств. В некоторых случаях можно обойтись без обезболивания. Даже если терапия проводится в самый безопасный период, риск негативного воздействия медикаментов на организм беременной и плод остается всегда.

Поэтому при патологиях в начальной стадии стараются анестезию не применять. Как правило, при таком лечении болевые ощущения отсутствуют. Вместо них может лишь проявляться дискомфорт.

Если пациентка не способна спокойно переносить неприятные ощущения, может быть использовано местное обезболивание спреем или гелем .

В ситуациях, когда процедура сопровождается сильной болью, рекомендовано использовать анестезирующие препараты, так как в ряде случаев боль может оказать большее негативное влияние, чем используемые препараты.

Вывод

Лечение зубов в период беременности – это необходимая процедура. Метод, применяемый при этом, будет зависеть от патологии и степени ее запущенности. Ни один стоматолог не станет прибегать к лечению с помощью анестезии, если на то не будет определенных показаний.

Применение обезболивающих средств будет оправдано только в том случае, если вред от патологии превышает негативное влияние анестетиков.

Если вы нашли ошибку, пожалуйста, выделите фрагмент текста и нажмите Ctrl+Enter .

2 Комментария

• Дарья Гикст

  9 сентября 2016 в 15:25

  Совсем недавно, пару месяцев назад, я стала мамой и для меня вставал вопрос о лечении зубов.С уверенностью могу сказать, что беременность — не приговор и не повод не посещать стоматолога. Я не медик, но на элементарном, понятном для обычного человека уровне я могу сделать однозначный вывод о том, что средства, которые используются при обезболивании не вреднее всех тех факторов, о которых не застрахована ни одна беременная женщина: экология; качество магазинных продуктов (при изготовлении которых не Бог весть что используют). И лучше уж вылечить зубки перед рождением малыша, нежели он будет получать дозу вредности от маминых больных зубов. Тем более, медицина шагнула далеко вперед и сходится к минимуму болезненности процедуры.

• Ольга

  11 сентября 2016 в 2:55

  Я лечила зубы у стоматолога во время беременности, доктор меня заверил, что анестезия никак не повлияет на ребенка,и я ему поверила.Главное в кресле у стоматолога не нервничать сильно, вот это может повлиять на ребенка. Так что я старалась успокоиться и отвлечься, думать о чем-то хорошем. Рентген конечно тоже нужно было сделать, но я побоялась, и отложила эту процедуру. Но вот уже прошло больше года после родов ребенка и я до сих пор не сделала рентген, значит правильно говорят, что после того как родишь совсем не будет времени ходить по врачам. Это одна из причин лечения зубов во время беременности.

• Лиза

  7 ноября 2016 в 15:06

  Когда я была беременна, для меня лечение зубов казалось не очень важным. С зубами в принципе, у меня все было в порядке, но где-то на шестом месяце один из зубов стал крошиться и в итоге от зуба почти ничего не осталось. Я не ходила на прием к стоматологу, но как то разговор об этом происшествии зашел у меня с моим гинекологом, как же сильно он меня ругала, что я сразу не пошла лечить зуб. У меня почти закончился второй триместр и я все-таки пошла к стоматологу, зуб оказался поражен кариесом и его с трудом, но удалось спасти с применением обезболивания, стоматолог мне все разъяснил и объяснил, что анестезия которую он применял не навредит ребенку, а вот как раз мой кариес нанес бы ему достаточно сильный вред. Только теперь до меня доходит какой глупой я была..

• Марина

  2 марта 2017 в 5:24

  Во время беременности пролечила все зубы. Обратилась к стоматологу ещё в первом триместре, но она посоветовала все манипуляции начать с четвёртого месяца. Лечила с обезболивающим, к счастью, на ребёнке это никак не отразилось. В результате, кормила ещё ребёнка грудью почти два года и зубы остались целыми. А если бы во время беременности не занялась этим вопросом, то наверное, не один бы зуб пришлось удалить. Так что, действительно, нужно делать всё вовремя. Тем более сейчас существуют абсолютно безвредные для будущей мамы и малыша обезболивающие.

Гормональные изменения в организме женщины во время беременности приводят к проблемам с зубами и деснами. В этот период могут обостриться такие заболевания, как кариес, гингивит и пародонтит, что при отсутствии своевременного лечения может привести к потере зубов. Можно ли беременным пломбировать зубы? ниже об этом приводится подробная информация.

Естественная защита организма в период вынашивания ребенка заметно снижается, женщина попадает в группу риска по заболеваниям ротовой полости. Если в рационе будущей мамы недостаточно витаминов и минеральных веществ, эмбрион восполняет недостаток из материнских ресурсов. В итоге беременной катастрофически не хватает кальция, и возникают следующие осложнения:

• повышенная чувствительность зубов;
• разрушение эмали;
• кровоточивость десен;
• выпадение пломб;
• разрушение дентина и другие, более серьезные последствия.

К возникшей проблеме следует отнестись серьезно и заняться лечением как можно раньше, чтобы в дальнейшем сохранить здоровые зубы. Малыш должен получать нужные минералы и поливитамины не только во время внутриутробного развития, но и при грудном вскармливании в послеродовой период.

Если женщина не займется лечением кариозных повреждений во время беременности, к моменту рождения ребенка она может потерять несколько зубов. Возникает риск передачи недуга будущему малышу, молочные зубки ребенка могут быть поражены .

Когда пломбировать?

Привести зубы в порядок следует еще во время планирования беременности. Лучше заранее посетить стоматолога и запломбировать проблемные участки. В случае потемнения эмали, кровоточивости десен, неприятных ощущений от горячей и холодной пищи следует обратиться к врачу.

За весь период вынашивания ребенка рекомендуется три раза провести обследование, чтобы вовремя выявить существующие проблемы. В первые три месяца беременности предстоит тщательно следить за состоянием зубов. Чем раньше будущая мама посетит стоматолога, тем больше шанс провести пломбирование без применения анестезии.

С помощью бормашины стоматолог удалит поврежденные ткани зуба и поставит подходящую пломбу. При затягивании визита возникнет необходимость удаления нерва с помощью обезболивающих средств. Первый и третий триместры беременности считаются критичными, так в это время происходит закладка важных органов малыша, поэтому в это время от медицинского вмешательства лучше отказаться.

После 14 недели беременности у плода формируется плацента, которая защищает его от инфекций, поэтому к лечению лучше приступать после этого срока. Визиты к стоматологу следует прекратить за месяц до родов, если нет серьезных проблем.

Обезболивание

В настоящее время для лечения и удаления зубов применяют современные нетоксичные анестетики, безопасные для беременных. Они оказывают местное воздействие, имеют низкую концентрацию сосудосуживающих средств и не проникают через плацентный барьер.

При лечении используют минимальное количество обезболивающего вещества для укола в десну, окружающую больной зуб. Процедура продолжается 20 минут, все это время женщина не чувствует боли, что очень важно в ее положении.

Также, за такое короткое время, анестетик не может попасть в плаценту. Больший вред малышу принесет постоянное ощущение боли будущей мамой, чем щадящее действие анестезии.

Во время беременности все силы организма направлены на сохранение и вынашивание здорового малыша. Существующие запасы питательных веществ направлены на развитие плода, а организм мамы не получает нужных витаминов и минералов.

Особенно велика потребность в кальции, фторе и фосфоре, которые необходимы для построения костной ткани ребенка. Его недостаток восполняется из костей и зубов мамы и отрицательно сказывается на их состоянии, которые начинают быстро разрушаться.

Для укрепления иммунитета и защиты от инфекций беременным рекомендуется принимать витаминные комплексы.

• чистить зубы два раза в день;
• после приема пищи применять специальные нити и ополаскиватели;
• зубная щетка должна быть мягкой или нормальной жесткости;
• не использовать отбеливающие пасты;
• зубные пасты должны быть лечебно-профилактическими;
• для получения суточной нормы кальция употреблять молочные продукты;
• принимать витамины и микроэлементы, назначенные врачом.

Для сохранения зубов во время беременности рекомендуется ограничить употребление продуктов, содержащих углеводы, особенно мучного и сладкого. В рационе должны присутствовать молочные продукты, орехи, куриные яйца, печень трески, овощи и фрукты.

Для укрепления десен можно приготовить растворы для полосканий с пищевой содой, а также отвары из коры дуба, ромашки и календулы. Во время беременности не рекомендуется проводить ультразвуковую чистку зубов, поэтому большое внимание следует уделить .

Для профилактики воспалений хорошо помогает массаж десен. Наносится немного зубной пасты, после чего большим и указательным пальцами выполняются легкие движения в течение 5-7 минут.

В начале лечения кариеса стоматолог может поставить временную пломбу, состав которой не представляет угрозы для здоровья плода. Для постоянных применяются металлические, фосфатные и композитные материалы.

Наиболее прочными считаются пломбы со световым отверждением , которые не представляют опасности ни для мамы, ни для будущего ребенка.

Диагностику беременным выполняют в случае крайней необходимости, поэтому при посещении стоматолога нужно сразу сообщить о своем положении. Если возникнет необходимость, современные клиники оснащены визиографами, которые делают цифровые снимки зубов. У этих приборов низкий уровень облучения, поэтому он совершенно безвреден для мамы и ребенка.

При отсутствии современного оборудования допустимо применение компьютерного томографа с соблюдением определенных рекомендаций и допустимых норм облучения. Обязательно применяется свинцовый передник, который накладывается на живот и защищает от облучения.

Удаление зуба беременным назначают строго по медицинским показаниям, например при постоянном болевом синдроме. Делать это рекомендуется с 13 по 32 неделю, когда у плода сформировалась плацента, и завершилось основное развитие органов.

Зуб удаляется под местной анестезией, после чего следует строго выполнять рекомендации врача: нельзя проводить полоскания и особенно нагревать больное место. Удаление зубов мудрости лучше отложить, чтобы избежать возможных осложнений.

Как лечат болезни ротовой полости?

Небольшой кариес легко поддается лечению и проходит без применения анестезии. В запущенных случаях показано удаление нерва с помощью щадящих обезболивающих средств. В связи с изменениями гормонального фона, воспалительные процессы в организме беременных происходят бурно, поэтому любая инфекция может привести к осложнениям.

Во время беременности на фоне снижения иммунитета возникает гипертрофический . Если вовремя не снять воспаление, токсичные вещества с кровью попадают в организм ребенка, что негативно скажется на его здоровье. У мамы происходит нагноение десневых карманов и подвижность зубов, что приводит к такому осложнению, как пародонтит. В этом случае следует немедленно обратиться за квалифицированной помощью.

Теперь понятно, можно ли ставить пломбу во время беременности. Врач назначит антисептическую обработку десен специальными мазями и гелями. Еще одним распространенным заболеванием у беременных является стоматит, возникающий по причине гормонального сбоя, представляющий инфекционную угрозу для матери и ребенка. Для его лечения есть ряд безопасных для будущих мам препаратов.