Меню
Бесплатно
Главная  /  Кашель у взрослых  /  Если принять всю пачку каптоприла таблеток. Аналоги и ценовая политика. Фармакологическое действие и фармакокинетические свойства

Если принять всю пачку каптоприла таблеток. Аналоги и ценовая политика. Фармакологическое действие и фармакокинетические свойства

В данной статье можно ознакомиться с инструкцией по применению лекарственного препарата Каптоприл . Представлены отзывы посетителей сайта - потребителей данного лекарства, а также мнения врачей специалистов по использованию Каптоприла в своей практике. Большая просьба активнее добавлять свои отзывы о препарате: помогло или не помогло лекарство избавиться от заболевания, какие наблюдались осложнения и побочные эффекты, возможно не заявленные производителем в аннотации. Аналоги Каптоприла при наличии имеющихся структурных аналогов. Использование для лечения артериальной гипертензии и снижения давления у взрослых, детей, а также при беременности и кормлении грудью.

Каптоприл - антигипертензивное средство, ингибитор АПФ. Механизм антигипертензивного действия связан с конкурентным ингибированием активности АПФ, что приводит к снижению скорости превращения ангиотензина 1 в ангиотензин 2 (который оказывает выраженное сосудосуживающее действие и стимулирует секрецию альдостерона в коре надпочечников). Кроме того, каптоприл, по-видимому, оказывает влияние на кинин-калликреиновую систему, препятствуя распаду брадикинина. Гипотензивный эффект не зависит от активности ренина плазмы, снижение АД отмечают при нормальной и даже сниженной концентрации гормона, что обусловлено воздействием на тканевую РААС. Увеличивает коронарный и почечный кровоток.

Благодаря сосудорасширяющему действию, уменьшает ОПСС (постнагрузку), давление заклинивания в легочных капиллярах (преднагрузку) и сопротивление в легочных сосудах; повышает минутный объем сердца и толерантность к нагрузке. При длительном применении уменьшает выраженность гипертрофии миокарда левого желудочка, предотвращает прогрессирование сердечной недостаточности и замедляет развитие дилатации левого желудочка. Способствует снижению содержания натрия у пациентов с хронической сердечной недостаточностью. Расширяет артерии в большей степени, чем вены. Улучшает кровоснабжение ишемизированного миокарда. Уменьшает агрегацию тромбоцитов.

Понижает тонус выносящих артериол клубочков почек, улучшая внутриклубочковую гемодинамику, препятствует развитию диабетической нефропатии.

Фармакокинетика

После приема внутрь не менее 75% быстро абсорбируется из ЖКТ. Одновременный прием пищи уменьшает всасывание на 30-40%. Связывание с белками, преимущественно с альбумином, составляет 25-30%. Выделяется с грудным молоком. Метаболизируется в печени с образованием дисульфидного димера каптоприла и каптоприл-цистеиндисульфида. Метаболиты фармакологически неактивны. Более 95% выводится почками, 40-50% в неизмененном виде, остальная часть - в виде метаболитов.

Показания

  • артериальная гипертензия (в том числе реноваскулярная);
  • хроническая сердечная недостаточность (в составе комбинированной терапии).

Формы выпуска

Таблетки 12,5 мг, 25 мг и 50 мг.

Инструкция по применению и дозировка

Каптоприл назначают за час до еды. Режим дозирования устанавливается индивидуально. Для обеспечения нижеприведенного режима дозирования, возможно применение препарата Каптоприл в лекарственной форме: таблетки по 12.5 мг.

При артериальной гипертензии препарат назначают в начальной дозе 25 мг 2 раза в сутки. При необходимости дозу постепенно (с интервалом 2-4 недели) увеличивают до достижения оптимального эффекта. При мягкой или умеренной артериальной гипертензии обычная поддерживающая доза составляет 25 мг 2 раза в сутки; максимальная доза - 50 мг 2 раза в сутки. При тяжелой артериальной гипертензии максимальная доза - 50 мг 3 раза в сутки. Максимальная суточная доза - 150 мг.

Для лечения хронической сердечной недостаточности каптоприл назначают в тех случаях, когда применение диуретиков не обеспечивает адекватного эффекта. Начальная доза составляет 6.25 мг 2-3 раза в сутки, которую затем постепенно (с интервалом не менее 2-х недель) увеличивают. Средняя поддерживающая доза составляет 25 мг 2-3 раза в сутки. В дальнейшем, при необходимости дозу постепенно (с интервалом не менее 2-х недель) увеличивают. Максимальная доза - 150 мг в сутки.

В пожилом возрасте доза Каптоприла подбирается индивидуально, терапию рекомендуется начинать с дозы 6.25 мг 2 раза в сутки и по возможности поддерживать ее на этом уровне.

При необходимости дополнительно назначают петлевые диуретики, а не диуретики тиазидного ряда.

Побочное действие

  • выраженное снижение артериального давления;
  • тахикардия;
  • ортостатическая гипотензия;
  • периферические отеки;
  • протеинурия;
  • нарушение функции почек (повышение уровня мочевины и креатинина в крови);
  • нейтропения, анемия, тромбоцитопения, агранулоцитоз;
  • головокружение;
  • головная боль;
  • парестезии;
  • сонливость;
  • нарушение зрения;
  • чувство усталости;
  • астения;
  • сухой кашель, проходящий после отмены препарата;
  • бронхоспазм;
  • отек легких;
  • ангионевротический отек конечностей, лица, губ, слизистых оболочек, языка, глотки и гортани;
  • сывороточная болезнь;
  • лимфоаденопатия;
  • сыпь, обычно макуло-папулезного характера, реже везикулярного или буллезного характера;
  • повышенная фоточувствительность;
  • нарушение вкусовых ощущений;
  • сухость во рту;
  • стоматит;
  • тошнота;
  • снижение аппетита;
  • диарея;
  • боли в животе.

Противопоказания

  • ангионевротический отек, в т.ч. наследственный, в анамнезе (в т.ч. в анамнезе после применения других ингибиторов АПФ);
  • выраженные нарушения функции почек, азотемия, гиперкалиемия, двусторонний стеноз почечных артерий или стеноз единственной почки с прогрессирующей азотемией, состояние после трансплантации почки, первичный гиперальдостеронизм;
  • стеноз устья аорты, митральный стеноз, наличие других препятствий оттоку крови из левого желудочка сердца;
  • выраженные нарушения функции печени;
  • артериальная гипотензия;
  • кардиогенный шок;
  • беременность и период лактации;
  • возраст до 18 лет (эффективность и безопасность у детей не установлены).
  • повышенная чувствительность к каптоприлу и другим ингибиторам АПФ.

Особые указания

Перед началом, а также регулярно в процессе лечения препаратом каптоприл следует контролировать функцию почек.

При хронической сердечной недостаточности препарат применяют при условии тщательного медицинского наблюдения.

С исключительной осторожностью назначают каптоприл пациентам с диффузными заболеваниями соединительной ткани или системными васкулитами; больным, получающим иммунодепрессанты, особенно при наличии нарушений функции почек(риск развития серьезных инфекций, не поддающихся терапии антибиотиками). В таких случаях следует проводить контроль картины периферической крови до начала применения каптоприла, через каждые 2 недели в течение первых 3 месяцев терапии и периодически - в последующий период лечения.

Препарат с осторожностью применяют на фоне лечения аллопуринолом или прокаинамидом, а также на фоне лечения иммунодепрессантами (в т.ч., азатиоприном, циклофосфамидом), особенно у пациентов с нарушениями функции почек.

С осторожностью применяют у пациентов с указаниями в анамнезе на заболевания почек, поскольку повышается риск развития протеинурии. В таких случаях в течение первых 9 месяцев лечения каптоприлом следует ежемесячно контролировать количество белка в моче. Если уровень белка в моче превышает 1 г в сутки, необходимо решить вопрос о целесообразности дальнейшего применения препарата. С осторожностью назначают каптоприл пациентам со стенозом почечных артерий, т.к. существует риск развития нарушений функции почек; в случае повышения уровня мочевины или креатинина в крови может потребоваться снижение дозы каптоприла или отмены препарата.

При проведении гемодиализа у пациентов, получающих каптоприл, следует избегать использование диализных мембран с высокой проницаемостью (в т.ч. AN69), т.к. это повышает риск развития анафилактоидных реакций.

Вероятность развития артериальной гипотензии в процессе лечения можно уменьшить, если за 4-7 дней до начала лечения каптоприлом прекратить применение диуретиков или существенно уменьшить их дозу.

В случае возникновения после приема каптоприла симптоматической артериальной гипотензии пациенту следует принять горизонтальное положение с приподнятыми ногами.

В случае выраженной артериальной гипотензии положительный эффект отмечается при внутривенном введении изотонического раствора хлорида натрия.

В случае развития ангионевротического отека препарат отменяют и осуществляют тщательное медицинское наблюдение. Если отек локализуется на лице, специального лечения обычно не требуется (для уменьшения выраженности симптомов могут быть применены антигистаминные препараты); в том случае, если отек распространяется на язык, глотку или гортань и имеется угроза развития обструкции дыхательных путей, следует немедленно ввести эпинефрин (адреналин) подкожно (0.5 мл в разведении 1:1000).

Влияние на способность к вождению автотранспорта и управлению механизмами

В период лечения каптоприлом необходимо воздерживаться от вождения автотранспорта и занятий потенциально опасными видами деятельности, требующими повышенной концентрации внимания и быстроты психомоторных реакций, т.к. возможно головокружение, особенно после приема начальной дозы.

Лекарственное взаимодействие

Диуретические средства и вазодилататоры (например, миноксидил) потенцируют гипотензивное действие каптоприла.

При совместном применении каптоприла с индометацином (и, возможно, с другими нестероидными противовоспалительными средствами (НПВС)) может отмечаться снижение гипотензивного действия.

Гипотензивный эффект каптоприла могут снижать эстрогены (задержка Na+).

Гипотензивное действие каптоприла может быть замедлено при назначении его пациентам, получающим клонидин.

Одновременное применение с калийсберегающими диуретиками или с препаратами калия может приводить к гиперкалиемии.

При одновременном применении солей лития возможно увеличение концентрации лития в сыворотке крови.

Применение каптоприла у пациентов, принимающих аллопуринол или прокаинамид, повышает риск развития нейтропении и/или синдрома Стивенса-Джонсона.

Применение каптоприла у пациентов, принимающих иммунодепрессанты, (например, циклофосфацин или азатиоприн) повышает риск развития гематологических нарушений.

При одновременном применении ингибиторов АПФ и препаратов золота (натрия ауротиомалат) описан симптомокомплекс, включающий гиперемию лица, тошноту, рвоту и снижение АД.

Одновременное применение инсулина и пероральных гипогликемических лекарственных средств повышает риск развития гипогликемии.

Аналоги лекарственного препарата Каптоприл

Структурные аналоги по действующему веществу:

  • Алкадил;
  • Ангиоприл-25;
  • Блокордил;
  • Веро Каптоприл;
  • Капотен;
  • Каптоприл Гексал;
  • Каптоприл Сандоз;
  • Каптоприл АКОС;
  • Каптоприл Акри;
  • Каптоприл Сар;
  • Каптоприл СТИ;
  • Каптоприл УБФ;
  • Каптоприл Ферейн;
  • Каптоприл ФПО;
  • Каптоприл Эгис;
  • Катопил;
  • Эпситрон.

При отсутствии аналогов лекарства по действующему веществу, можно перейти по ссылкам ниже на заболевания, от которых помогает соответствующий препарат, и посмотреть имеющиеся аналоги по лечебному воздействию.

Каптоприл – это препарат, использующийся как лекарство группы ингибиторов, направленных на понижение артериального давления. Лекарство используется при лечении артериальной гипертензии, сердечной недостаточности.

В настоящее время препарат выпускается в нескольких разновидностях, они практически ничем не отличаются друг от друга, а лишь свидетельствуют о производстве препарата на том или ином заводе. Форма лекарственного препарата для всех разновидностей выпуска одинакова.

В этой статье мы рассмотрим для чего врачи назначают Каптоприл, в том числе инструкцию по применению, аналоги и цены на это лекарственное средство в аптеках. Реальные ОТЗЫВЫ людей которые уже воспользовались Каптоприл можно прочитать в комментариях.

Состав и форма выпуска

Каптоприл выпускается в таблетированной форме. Дозировка зависит от производителя. Допустимые дозировки: 12.5, 25, 50 и 100 мг. Таблетки упакованы в блистеры по 10 штук. Каждая пачка из картона содержит 2 блистера и инструкцию от производителя.

  • Активным компонентом выступает Каптоприл. Дополнительные вещества: лактоза, безводная коллоидная двуокись кремния, кукурузный крахмал, касторовое гидрированное масло.

Клинико-фармакологическая группа: ингибитор АПФ.

Показания к применению Каптоприл, при каком давлении

Каптоприл используется для лечения следующих состояний и заболеваний:

  1. Артериальная гипертензия (в том числе реноваскулярная);
  2. Хроническая сердечная недостаточность (в составе комбинированной терапии);
  3. Нарушения функции левого желудочка после перенесенного инфаркта миокарда при условии клинически стабильного состояния пациента;
  4. Диабетическая нефропатия, обусловленная сахарным диабетом I типа (при альбуминурии более 30 мг в сутки).

При каком давлении принимают? Каптоприл - это ингибитор АПФ. Оказывает гипотензивное (уменьшает давление), сосудорасширяющее, кардиопротективное, натрийуретическое действие. Предотвращает переход ангиотензина I в ангиотензин II и препятствует инактивации эндогенных вазодилататоров.


Фармакологическое действие

Эффект Каптоприла заключается в подавлении активности фермента, который обеспечивает превращение ангиотензина I в ангиотензин II, поэтому препарат относят к группе ингибиторов АПФ (ангиотензин-превращающего фермента).

Вследствие действия препарата в организме не образуется ангиотензин II – вещество, которое обладает мощным сосудосуживающим эффектом и, соответственно, повышает артериальное давление. Когда ангиотензин II не образуется, кровеносные сосуды остаются расширенными и, соответственно, артериальное давление нормальным, а не повышенным.

Благодаря эффекту Каптоприла при его регулярном приеме артериальное давление снижается и держится в допустимых и приемлемых пределах. Максимальное снижение давления происходит через 1 – 1,5 часа после приема Каптоприла. Но для достижения стойкого снижения давления препарат нужно принимать не менее нескольких недель (4 – 6).

Инструкция по применению

Согласно инструкции по применению Каптоприл предназначен для приёма внутрь. Лекарство достаточно быстро снижает кровяное давление. Только лечащий врач может назначить таблетки Каптоприл.

  • Для лечения хронической сердечной недостаточности каптоприл назначают в тех случаях, когда применение диуретиков не обеспечивает адекватного эффекта. Начальная доза составляет 6.25 мг 2-3 раза/сут, которую затем постепенно (с интервалом не менее 2-х недель) увеличивают. Средняя поддерживающая доза составляет 25 мг 2-3 раза/сут. В дальнейшем, при необходимости дозу постепенно (с интервалом не менее 2-х недель) увеличивают. Максимальная доза – 150 мг/сут.
  • При артериальной гипертензии препарат назначают в начальной дозе 25 мг 2 раза/сут. При необходимости дозу постепенно (с интервалом 2-4 недели) увеличивают до достижения оптимального эффекта. При мягкой или умеренной артериальной гипертензии обычная поддерживающая доза составляет 25 мг 2 раза/сут; максимальная доза – 50 мг 2 раза/сут. При тяжелой артериальной гипертензии максимальная доза – 50 мг 3 раза/сут. Максимальная суточная доза – 150 мг.

В пожилом возрасте доза Каптоприла подбирается индивидуально, терапию рекомендуется начинать с дозы 6.25 мг 2 раза/сут и по возможности поддерживать ее на этом уровне.

Противопоказания

Каптоприл не предназначены для приема детям, не достигшим возраста 18 лет, а также женщинам в период беременности и лактации.
Также Каптоприл противопоказан при наличии:

  1. Нарушений функций печени;
  2. Артериальной гипотензии;
  3. Ангионевротического и кардиогенного шока;
  4. Митрального стеноза, стеноза устья аорты;
  5. Повышенной чувствительности к компонентам препарата.

С осторожностью следует принимать Каптоприл пациентам с тяжелыми аутоиммунными заболеваниями, угнетением кровообращения костного мозга, ишемией головного мозга, сахарным диабетом, ишемической болезнью сердца, а также людям, соблюдающим диету с ограничением натрия, и пациентам пожилого возраста.

Побочные эффекты

Согласно инструкции, после применения препарата «Каптоприл» у пациентов могут проявляться следующие побочные реакции:

  • покраснение лица, бледность,
  • бессонница,
  • выпадение волос,
  • парестезия;
  • гиперкалиемия,
  • артериальная гипотензия (головокружение, вертиго, головная боль, слабость и усталость), тахикардия, ощущение сердцебиения, стенокардия,
  • кожная сыпь (которая может сопровождаться зудом или лихорадкой, эозинофилией и болью в мышцах и суставах),
  • нарушение функции почек, протеинурия, уменьшенный или увеличенный диурез, почечная недостаточность,
  • ухудшение аппетита, желудочно-кишечные нарушения (тошнота, рвота, дискомфорт в животе, диарея, запор, сухость во рту),
  • потеря или изменение ощущения вкуса и сухой кашель, который обычно исчезает через несколько недель после прекращения лечения Каптоприлом.
  • очень редко - нейтропения, агранулоцитоз и ангионевротический отек.

При лечении Каптоприлом могут отмечать небольшие нарушения функции печени, очень редко - желтуху. После прекращения терапии эти нарушения обычно исчезают. Сообщалось о появлении синдромов, похожих на волчанку (лихорадка, миалгия и артралгия, серозит, васкулит, лейкоцитоз и эозинофилия).

Поскольку Каптоприл может вызывать головокружение, то на фоне его применения рекомендуется отказаться от потенциально опасных видов деятельности, требующих высокой скорости реакций и концентрации внимания.

Аналоги

Аналогами препарата Каптоприл, в составе которых присутствует одноименное активное вещество, являются следующие лекарственные средства:

  • Ангиоприл (Индия);
  • Блокордил (Словения);
  • Капотен (Россия, США, Великобританя, Италия, Испания, Югославия);
  • Катопил (Югославия);
  • Капокард (Иордания);
  • Каприл (Турция, Южная Корея);
  • Капофарм (Россия);
  • Нормопрес (Украина);
  • Эпситрон (Кипр).

Внимание: применение аналогов должно быть согласовано с лечащим врачом.

Прочитав нашу статью, Вы узнаете, Каптоприл от чего назначают, какие имеются противопоказания к его применению и возможные побочные эффекты. Каптоприл, являясь ингибитором ангиотензинконвертирующего фермента, останавливает преобразование неактивного ангиотензина I в ангиотензин II, который имеет выраженный вазоконстрикторный эффект (сужает просвет сосудов). При приеме данного лекарственного средства наблюдается снижение уровня ангиотензина II, сокращение образования альдостерона и расширение просветов сосудов, вследствие чего Каптоприл оказывает гипотензивное действие (снижение артериального давления). Также препарат снижает давление крови в аорте, путем ослабления периферического сосудистого сопротивления (сопротивление сосудов току крови), понижает давление в правом предсердии и уменьшает формирование альдостерона в надпочечниках. Применяя препарат длительное время, он помогает предотвратить прогрессирование сердечной недостаточности и снижает выраженность гипертрофии миокарда левого желудочка. Каптоприл всасывается в желудочно-кишечном тракте и удаляется из организма почками.

Каптоприл от чего помогает:

  • комбинированная терапия при хронической сердечной недостаточности;
  • эссенциальная гипертония (длительное и стойкое повышение артериального давления неустановленной причины);
  • почечная гипертония (стойкое повышение артериального давления, вызванное заболеваниями почек);
  • после инфаркта миокарда при стабильном клиническом состоянии для восстановления функций левого желудочка;
  • диабетическая нефропатия (поражение почек) при сахарном диабете I типа;
  • при лечении устойчивой к остальным препаратам артериальной гипертонии.

Способ применения:

Дозы приема препарата устанавливаются индивидуально и колеблются от 25 мг до 150 мг в сутки. Каптоприл обычно принимают за час до или через 2 часа после еды 3 раза в течение суток.
При гипертонических кризах таблетку Каптоприла (25 мг) можно применять под язык.
При хронической сердечной недостаточности лекарство принимают по 12.5- 25 мг 3 раза в день, но не больше 150 мг в сутки.

При артериальной гипертензии в начале лечения таблетки принимают по 12.5 мг 2 раза через каждые 12 часов за 1 час до приема пищи. При курсе лечения Каптоприлом количество принимаемого лекарственного средства может быть увеличено до 50 мг.
При мягкой и умеренной гипертензии препарат как правило назначают 2 раза в сутки по 25 мг.
При тяжелой гипертензии данный лекарственный препарат сочетают с диуретиками тиазидного ряда с увеличением дозы сроком до двух недель, пока не будет достигнута максимальная наиболее эффективная доза Каптоприла.
При умеренном нарушении функции почек принимают 75-100 мг в течение суток.
При лечении выраженного нарушения функции почек назначают начальную дозу не более 12.5 мг в течение суток.
Для лечения пациентов пожилого возраста начальная доза лекарственного препарата не может превышать 6.25 мг за два приема.

Противопоказания:

  • повышенная чувствительность к компонентам препарата или ингибиторам АПФ;
  • дети до 14 лет;
  • беременность и период лактации;
  • сахарный диабет;
  • склонность к отекам;
  • после пересадки почек;
  • почечная либо печеночная недостаточность;
  • сужение митрального клапана или аорты;
  • сужение почечных артерий;
  • двусторонний стеноз почечных артерий;
  • тяжелые аутоиммунные болезни соединительной ткани;
  • угнетение костномозгового кроветворения.

При лечении препаратом и управлении транспортным средством либо работой с механизмами, требующими повышенного внимания возможно головокружение, от чего таблетки Каптоприл нужно принимать с осторожностью.

Побочные действия:

  • кожные высыпания;
  • увеличение уровня креатинина в плазме;
  • понижение уровня лейкоцитов;
  • изменение вкуса;
  • головные боли, головокружения;
  • потеря аппетита;
  • диарея или запор;
  • резкое снижение АД.

Передозировка:

При превышении допустимых доз приема препарата возможна передозировка, которая проявляется в основном артериальной гипотензией (резкое понижение давления). Лечение: промыть желудок и принять активированный уголь, больного положить горизонтально на невысокую подушку. Также возможно нарушение мозгового кровообращения, инфаркт миокарда и развитие тромбоэмболических патологий. В случае передозировки Каптоприлом, следует немедленно обраться к врачу.

Синонимы:

Ангиоприл, Алопресин, Ацетен, Ацеприл, Алкадил, Систоприл, Каприл, Каптолан, Капотен, Проперил, Тензопрел, Лопирин.

Надеемся, что наша статья помогла Вам разобраться, Каптоприл от чего принимают и каким образом он влияет на человеческий организм.

Каптоприл - первый представитель лекарств из группы ингибиторов АПФ Синтезирован в 1973-75 гг. и с того времени применяется для лечения гипертонии, а впоследствии и сердечной недостаточности. Появление каптоприла и других ингибиторов АПФ позволило существенно изменить подходы к лечению заболеваний сердечно-сосудистой системы.

Ингибиторы АПФ - и каптоприл в том числе - стали краеугольным камнем лечения сердечной недостаточности. Это произошло под влиянием впечатляющих результатов исследований, в которых оценивали эффективность препаратов этого класса.

Важно для пациентов! Эффективное лечение каптоприлом - возможно только, если вы будете регулярно принимать лекарство регулярно, по 3-4 раза в сутки, как назначит врач. Это лекарство хорошо подходит для неотложной помощи при гипертоническом кризе. Но основное его предназначение - системное лечение гипертонии и сердечно-сосудистых заболеваний.

Каптоприл и капотен - это одно и то же лекарство. Далее в статье мы иногда пишем «каптоприл», а иногда «капотен». Следует помнить, что это один и тот же препарат от гипертонии и сердечной недостаточности.

Подходящую лично для вас дозировку может подобрать только опытный врач. Передозировка капотена может чрезмерно понизить артериальное давление, и из-за этого случится инфаркт. Поэтому не занимайтесь самолечением! Сдайте анализы, а потом проконсультируйтесь с грамотным специалистом.

Каптоприл - инструкция

Эта статья состоит из инструкции к препарату каптоприл, которую дополняет информация из отечественных и зарубежных медицинских журналов. Официальная инструкция по применению каптоприла (капотена) написана подробно, но не слишком понятно. Мы постарались подать информацию удобно, чтобы вы могли быстро найти ответы на вопросы, которые вас интересуют.

Показания к применению

Показания к применению каптоприла:

  • Гипертоническая болезнь, в том числе ее формы, которые устойчивы к действию других классов лекарств от гипертонии;
  • Злокачественная гипертензия, особенно при сочетании гипертонии со стенокардией или застойной сердечной недостаточностью;
  • Реноваскулярная гипертония - из-за проблем с сосудами почек;
  • Экстренная помощь при гипертонических кризах (разжевать таблетку и держать под языком, подробнее читайте « «);
  • Ренопаренхимная гипертензия при хроническом или быстро прогрессирующем гломерулонефрите (первичном и вторичном);
  • Повышенное кровяное давление при бронхиальной астме;
  • Диабетическая нефропатия;
  • Застойная сердечная недостаточность, особенно при недостаточном эффекте от сердечных гликозидов или комбинации их с диуретиками;
  • Синдром Конна - первичный гиперальдостеронизм.

Преимущества каптоприла

Каптоприл имеет значительные преимущества при лечении гипертонии и сердечной недостаточности:

  1. Достоверно снижает уровень смертности от сердечно-сосудистых заболеваний;
  2. Понижает артериальное давление не хуже, чем препараты из других основных классов лекарств от гипертонии;
  3. Капотен весьма безопасен для лечения пациентов пожилого и старческого возраста;
  4. Обладает способностью замедлять развитие нефропатии - поражения почек - в том числе и диабетической;
  5. Не влияет на мужскую потенцию;
  6. Обладает антиоксидантной активностью;
  7. Доказано, что снижает частоту онкологических заболеваний более эффективно, чем другие классы препаратов;
  8. Лечение этими таблетками часто оказывается дешевле по стоимости, при примерно равной эффективности.

Все это дает возможность отнести каптоприл к золотому стандарту лечения сердечно-сосудистых заболеваний.

Таблетки каптоприл - насколько они эффективны?

Таблетки каптоприл используют для лечения гипертонии и сердечной недостаточности еще с 1970-х годов. Миллионы больных знают, что они хорошо помогают, когда нужно . К сожалению, очень небольшая часть этих людей дает себе труд сходить к врачу, а потом принимать лекарство от гипертонии по его назначению регулярно, по 2-4 раза в сутки.

Более новыми и “продвинутыми” таблетками от давления считаются сартаны - из группы блокаторов рецепторов ангиотензина-II. Эти препараты появились на рынке в конце 1990-х годов. Однако крупные исследования 2001-2003 годов показали, что каптоприл понижает артериальное давление и смертность от сердечно-сосудистых заболеваний не хуже, чем новые более дорогие таблетки.

В этих исследованиях принимали участие десятки тысяч пациентов. Для получения достоверных результатов больные не знали, какие таблетки они принимают на самом деле. Это называется “двойное слепое плацебо-контролируемое исследование”. Оказалось, что в начале XXI века каптоприл остается привлекательным вариантом среди лекарств от гипертонии и сердечной недостаточности.

Этот препарат весьма хорошо действует и, что немаловажно, стоят обычно дешевле, чем альтернативные лекарства. Пациентам лишь не нравится, что таблетки приходится принимать по 3-4 раза в сутки, а не 1 раз в сутки, как более новые лекарства.

Проверенно эффективные и оптимальные по цене добавки для нормализации давления:

Подробно о методике читайте в статье « «. Как заказать добавки от гипертонии из США - . Приведите свое давление в норму без вредных побочных эффектов, которые вызывают «химические» таблетки. Улучшите работу сердца. Станьте спокойнее, избавьтесь от тревожности, ночью спите, как ребенок. Магний с витамином В6 творит чудеса при гипертонии. У вас будет прекрасное здоровье, на зависть сверстникам.



Лечение застойной сердечной недостаточности

Капотен достоверно уменьшает риск внезапной смерти на 20-30% для больных, у которых болезни сердца или сердечная недостаточность. Но только при условии, что его принимают длительно и регулярно, а не “от случая к случаю”. Побочные эффекты редко вызывают необходимость отменить это лекарство. Хотя иногда встречается тяжелая непереносимость каптоприла у больных.

Ощутить улучшение самочувствия пациент может не ранее, чем через несколько недель после начала терапии. Тем не менее, этот препарат быстро начинает тормозить развитие болезней сердца, уже с первой недели приема.

Сердечная недостаточность: что нужно знать пациентам

Посмотрите также видео о лечении сердечной недостаточности, подготовленное дружественным сайтом Centr-Zdorovja.Com.


Каптоприл от давления

При длительном и непрерывном приеме у больных с повышенным артериальным давлением капотен уменьшает гипертрофию левого желудочка сердца, тормозит развитие сердечной недостаточности. Доказано, что он снижает смертность, особенно у больных, которые перенесли инфаркт миокарда.

Что очень важно, каптоприл защищает почки от поражения при гипертонии любого происхождения. Он уменьшает протеинурию - выделение белка с мочой - и является средством профилактики нефросклероза и почечной недостаточности. Этот препарат не ухудшает показатели холестерина в крови.

По отзывам тысяч пациентов, каптоприл считается одним из лучших средств, чтобы быстро снизить давление, когда оно подскакивает внезапно.

Автору отзыва следует сдать анализы и обратиться к врачу, чтобы установить и лечить причину своей гипертонии. А то в следующий раз так легко не отделаетесь. Показатели давления очень высокие. Риск внезапного инфаркта или инсульта значительный, несмотря на хорошее самочувствие.

Индивидуальные аллергические реакции встречаются у 5-8% людей, которые начинают принимать капотен. Нужно согласовать с врачом и перейти на лекарство от гипертонии из другой группы. Например, это может быть бета-блокатор или антагонист рецепторов ангиотензина-II. Врач решит, какой препарат вам следует назначить, в зависимости от остальных симптомов, которые у вас есть, кроме повышенного давления. Не занимайтесь самолечением! Что касается аллергической реакции на каптоприл, то заранее предсказать ее никак нельзя было, не стоит винить доктора. Со временем она пройдет.

Анаприлин (пропранолол) - устаревшее лекарство, которое хоть и понижает давление, но при этом не снижает, а даже повышает смертность. Ваш врач - дремучий, совершенно не следит за новостями. Настоятельно рекомендую обратиться к другому специалисту. И, конечно, попробовать нашу .

Вероятно, это максимум, что можно сделать в вашей ситуации. Лечение гипертонии у пожилых людей осложняется их чудовищным упрямством. Если пожилого человека получается убедить регулярно принимать таблетки - это уже хорошо. Загнать в поликлинику обследоваться, сдать анализы, нормализовать питание и двигаться побольше - практически невозможно. А ведь пенсионные годы могут быть одним из самых счастливых периодов в жизни. Нынешние старики просто не знают, что они теряют. Надеюсь, мы с вами в их возрасте будем жить по-другому, более полноценно.

Применение каптоприла при гипертонии, которую вызывают проблемы с почками

Если пациенту поставили диагноз реноваскулярная или ренопаренхимная гипертензия - значит, у него есть серьезная проблема с почками, которая вызывает гипертонию. Хотя в большинстве случаев бывает наоборот - сначала гипертония повреждает почки, а потом формируется порочный круг.

В случае реноваскулярной (проблемы с сосудами почек) или ренопаренхимной (проблемы с фильтрующими элементами почек) гипертензии - лечение каптоприлом начинают с более низких доз. Потом дозировку осторожно изменяют по результатам анализа крови на креатинин. Также желательно контролировать уровень калия в сыворотке крови.

Как принимать каптоприл (дозировка)

Официальная инструкция к препарату каптоприл при хронической сердечной недостаточности рекомендует начинать с дозировки 6.25 мг 2-3 раза в сутки. Затем эту дозировку можно постепенно повышать, с интервалом не менее 2-х недель.

После приема первой дозы 6,25 мг рекомендуется измерять больному артериальное давление каждые 30 минут в течение первых 3-х часов, чтобы оценить действие лекарства. Средняя поддерживающая доза каптоприла для “сердечников” составляет 25 мг 2-3 раза в сутки.

При гипертонии инструкция рекомендует начинать принимать капотен с дозировки 25 мг 2 раза в сутки. Второй вариант - 3 раза в сутки по 12,5 мг. Дозировка таблеток уточняется по результатам контроля артериального давления, дома и в стационаре.

Для больных пожилого возраста начальная дозировка каптоприла составляет 6.25 мг 2 раза в сутки. По возможности, желательно ее поддерживать на этом уровне. Статья « » также может быть для вас полезной.

Дозировка каптоприла для пациентов с почечной недостаточностью

При умеренном нарушении функции почек (скорость клубочковой фильтрации 30 и более мл/мин/1.73 м2) пациенты могут принимать каптоприл до 75-100 мг в сутки. Если заболевание почек более выражено (скорость клубочковой фильтрации менее 30 мл/мин/1.73 м2), то начинают с дозировки 6,25 мг 2-3 раза в день. А потом пытаются ее осторожно повышать, контролируя результаты анализов. Если требуются также мочегонные лекарства, то назначают не тиазидные диуретики, а петлевые.

Фармакологическое действие

Ангиотензин-II - это гормон, который вызывает сужение кровеносных сосудов, а также повышает задержку натрия в организме. Он образуется из ангиотензина-I с помощью ангиотензин-превращающего фермента. Каптоприл относится к лекарствам из группы ингибиторов АПФ. Это означает, что он тормозит активность ангиотензин-превращающего фермента, уменьшая концентрацию ангиотензина-II в крови.

В результате этого, уменьшается общее периферическое сосудистое сопротивление, повышается минутный объем сердца и переносимость нагрузки. Таблетки капотен усиливают кровоток в сосудах, питающих сердце и почки. При длительном применении уменьшает выраженность гипертрофии миокарда и стенок кровеносных сосудов.

Как каптоприл понижает артериальное давление:

  • Угнетает активность ангиотензинпревращающего фермента.
  • Стимулирует синтез брадикинина - естественного вазодилататора (расслабляет сосуды).
  • Способствует усилению синтеза в тканях оксида азота.
  • Уменьшает выделение адреналина и норадреналина.
  • Тормозит синтез альдостерона.
  • Усиливает эластичность артериолярной стенки.
  • Стабилизирует мозговое кровообращение у больных гипертонической болезнью с явлениями цереброваскулярной недостаточности.

Как это лекарство защищает сердце:

  • Способствует уменьшению массы гипертрофированного миокарда левого желудочка, что в большей степени выражено при комбинации с блокаторами кальциевых каналов.
  • Уменьшает пред- и постнагрузку миокарда.
  • Снижает частоту желудочковых аритмий.
  • Улучшает состояние коронарного кровообращения.
  • Увеличивает переносимость физических нагрузок у больных стенокардией.
  • При сочетании с блокаторами кальциевых каналов способствует уменьшению уровня холестерина, липопротеидов низкой и очень низкой плотности.

Защита сосудов от поражения при сахарном диабете:

  • Каптоприл угнетает синтез альдостерона.
  • Не оказывает влияния на показатели углеводного обмена и чувствительность тканей к. инсулину.
  • Усиливает натрийурез (выделение натрия с мочой).
  • Способствует профилактике развития инсульта.
  • Препятствует развитию почечной гиперфильтрации.
  • Обладает антипротеинурическим эффектом (уменьшает выделение белка с мочой).

Как каптоприл усваивается и действует в организме (фармакокинетика)

После приема внутрь каптоприл быстро всасывается, действовать начинает через 15-60 минут, а пик концентрации в крови достигается в течение часа. Прием пищи совместно с препаратом уменьшает его содержание в крови до 30-40 %, поэтому таблетки капотен следует назначать за 1 час до еды или через 1-1,5 часа после приема пищи.

Длительность эффекта по понижению артериального давления зависит от дозы и кратности приема. Для развития полного фармакологического эффекта требуется несколько недель.

Противопоказания и меры предосторожности

Противопоказания к назначению каптоприла:

  • беременность и период грудного вскармливания;
  • двусторонний стеноз почечных артерий;
  • стеноз артерии единственной функционирующей почки;
  • выраженная азотемия - повышенное содержание в крови азотистых продуктов обмена, выводимых почками;
  • выраженные нарушения функции печени;;
  • артериальная гипотензия;
  • повышенная чувствительность к ингибиторам АПФ.

У больных аутоиммунными заболеваниями, в том числе при системной красной волчанке, уровень лейкоцитов в крови в первые 3 месяца терапии каптоприлом следует контролировать каждые 2 недели, а потом - 1 раз в 2 месяца. Если этот уровень снизится в 2 раза от исходного, то препарат нужно отменить.

Особые указания для пациентов на фоне терапии каптоприлом или капотеном:

  1. При первых симптомах любой инфекции - немедленно обратитесь к врачу.
  2. Нельзя самовольно прерывать прием лекарства, изменять его дозировки или кратность приема. Это можно делать только после согласования с врачом - личный визит или по телефону.
  3. К врачу нужно срочно обратиться, если будет рвота, понос, повышенная потливость. Потому что из-за усиленной потери жидкости организмом может возникнуть тяжелая гипотензия, т. е. чрезмерное снижение артериального давления, которое вызывает инфаркт миокарда.

Побочные эффекты и передозировка

Со стороны сердечно-сосудистой системы: чрезмерное понижение артериального давления, тахикардия (увеличение частоты пульса), отеки ног.

Ортостатическая гипотония - резкое понижение артериального давления, когда пациент встает из положения лежа или сидя. Проявляется головокружениями, а то и даже обмороками.

Со стороны мочевыделительной системы: протеинурия (выделение белка с мочой), развитие нарушений функции почек - повышение в крови уровня мочевины и креатинина.

Со стороны системы кроветворения (очень редко):

  • нейтропения - пониженное количество нейтрофилов
  • анемия - снижение содержания гемоглобина в эритроцитах
  • тромбоцитопения - уменьшение количества тромбоцитов
  • агранулоцитоз - отсутствие или резкое уменьшение содержания в крови гранулоцитов.

Со стороны центральной нервной системы: головокружение, головная боль, атаксия (расстройство координации движений), расстройства чувствительности конечностей, сонливость, нарушение зрения, чувство хронической усталости.

Со стороны дыхательной системы: сухой кашель, проходящий после отмены препарата, а также очень редко бронхоспазм и отек легких.

Дерматологические реакции: сыпь, кожа чешется, повышенная чувствительность к свету.

Со стороны желудочно-кишечного тракта, печени, поджелудочной железы: нарушения вкусовых ощущений, сухость во рту, воспаление слизистой оболочки рта, тошнота, слабый аппетит, редко - диарея, боли в животе, повышение активности печеночных трансаминаз (ферментов), повышенный билирубин, гепатит.

Лабораторные показатели:

  • гиперкалиемия - повышенный уровень калия в крови;
  • гипонатриемия - дефицит натрия в крови;
  • ацидоз - изменение кислотно-щелочного баланса в сторону повышения кислотности.

Взаимодействие с другими лекарствами

Если принимать каптоприл одновременное с калийсберегающими диуретиками или с препаратами калия, то это может приводить к гиперкалиемии - повышенному уровню калия в крови.

При одновременном назначении солей лития концентрация лития в сыворотке крови может повыситься.

Если принимать капотен одновременно с аллопуринолом или прокаинамидом, то это повышает вероятность развития нейтропении и/или синдрома Стивенса-Джонсона.

Применение этого препарата у пациентов, получающих терапию иммунодепрессантами, (например, циклофосфацин или азатиоприн) увеличивает риск развития гематологических нарушений (заболеваний системы крови).

При одновременном применении ингибиторов АПФ и препаратов золота (натрия ауротиомалат) описан комплекс симптомов, который включал в себя покраснение лица, тошноту, рвоту и снижение артериального давления.

Одновременное применение инсулина или таблеток от диабета, понижающих сахар, повышает риск развития гипогликемии.

Следующие препараты ослабляют или замедляют эффект каптоприла по понижению артериального давления:

  • индометацин (и, возможно, другие нестероидные противовоспалительные средства);
  • эстрогены;

Эффективность каптоприла по снижению кровяного давления усиливают мочегонные лекарства, а также вазодилататоры - препараты, которые расслабляют и расширяют сосуды.

Насколько безопасно применение каптоприла?

В 2009-2010 году на базе областной клинической больницы украинского города Ровно провели исследование частоты побочных реакций от приема каптоприла. В исследовании принимали участие пациенты с мягкой и умеренной артериальной гипертонией. Это были 500 человек, которые находились на лечении в стационаре, и еще 499 пациентов, которые принимали капотен амбулаторно, т. е. на дому.

Какие суточные дозы получали эти больные:

Суточная доза каптоприла (капотена), мг Место лечения Всего
Стационар Амбулаторно
кол-во человек % кол-во человек % кол-во человек %
6,25 0 0,0 3 0,6 3 0,3
12,5 0 0,0 17 3,4 17 1,7
25,0 0 0,0 88 17,6 88 8,8
37,5 0 0,0 11 2,2 11 1,1
50,0 68 13,6 273 54,7 341 34,1
75,0 320 64,0 73 14,6 393 39,3
100,0 0 0,0 25 5,0 25 2,5
150,0 112 22,4 9 1,8 121 12,1
Всего 500 100,0 499 100,0 999 100,0

Часть из них получали монотерапию каптоприлом, а остальные - в составе комбинации лекарств от гипертонии.
Распределение пациентов по видам лечения таблетками от давления (монотерапия или комбинированная):

Из 500 больных, которые лечились в стационаре, побочные эффекты от лечения каптоприлом обнаружились всего у 5 человек (1%):

  • приливы крови к коже (гиперемия) - 1 чел. (0,2%);
  • сердцебиение - 1 чел. (0,2%);
  • понижение аппетита и нарушения вкусовых ощущений - 2 чел. (0,4%);
  • сухость во рту - 1 чел. (0,2%).

Все это не серьезные побочные эффекты, которые быстро исчезли после отмены препарата. Они не потребовали дополнительных расходов на лечение и не увеличили время, которое больные провели в стационаре.

Из 499 больных, которые принимали каптоприл от давления амбулаторно, по результатам анкетирования на побочные эффекты пожаловались 72 человека (14%). В перечень побочных эффектов входили:

  • сухой кашель - 16 чел. (3,2%);
  • сухость во рту - 8 чел. (1,6%);
  • нарушения вкусовых ощущений - 1 чел. (0,2%);
  • сердцебиение - 3 чел. (0,6%);
  • приливы крови к коже (гиперемия) - 4 чел. (0,8%);
  • сыпь на теле - 5 чел. (1,0%);
  • головокружения - 10 чел. (2,0%);
  • головная боль - 6 чел. (1,2%);
  • зуд кожи - 2 чел. (0,4%);
  • гипотония (чрезмерное понижение артериального давления) - 3 чел. (0,6%);
  • рвота - 2 чел. (0,4%);
  • тошнота - 8 чел. (1,6%);
  • повышение артериального давления - 2 чел. (0,4%);
  • отеки ног - 1 чел. (0,2%);
  • воспаление слизистой оболочки ротовой полости - 1 чел. (0,2%).

Из этих 72 человек отменили препарат 52 пациента, а 20 продолжили его принимать, несмотря на побочные эффекты, потому что посчитали, что пользы для здоровья он приносит больше.

Обнаружилось, что риск побочных эффектов капотена значительно повышается у больных в возрасте старше 70 лет. И чем больше “стаж” гипертонии у пациента, тем выше вероятность побочного действия лекарства. В то же время, авторы исследования не смогли отследить связь дозировки таблеток от давления и частоты нежелательных реакций.

Обращает на себя внимание высокий уровень побочных эффектов у больных, которые принимали каптоприл амбулаторно. Авторы исследования объяснили это следующим образом. 13,8% из этих пациентов дополнительно принимали адельфан, а еще 16,01% - . И это только те, кто признались врачу на приеме… Такая ситуация объясняется низкой культурой больных, их склонностью к самолечению и нежеланием тратить деньги на более дорогие качественные препараты от гипертонии. Стоит подчеркнуть, что ни у одного из 999 человек, которые лечились от повышенного давления капотеном, не было выявлено тяжелых побочных эффектов.

Форма выпуска

Форма выпуска каптоприла - таблетки по 25 и 50 мг. Они расфасованы в контурные ячейки по 10 шт. В картонной коробке может быть от 1 до 10 контурных ячеек, т. е. от 10 до 100 таблеток капотена.

См. также статью “Ингибиторы АПФ: побочные эффекты “.

  1. Михаип

    здравствуйте! я несколько лет принимаю экватор помогал
    не пложо.сейчас,по моему,его действие менее эффективно.может стоит поменять-что посоветуете.мне 77 лет.спасибо

  2. Константин

    Здравствуйте, доктор! Утром измеряли теще давление — оказалось 150/94, и жалобы на головную боль. Вечером к 18,00 давление понизилось до 130/75, а потом даже до 122/83. Нужно ли ей продолжать глотать таблетки каптоприл?

    1. admin Post author

      > Нужно ли ей продолжать
      > глотать таблетки каптоприл?

      Если для того, чтобы «сбить» давление и чтобы прошли симптомы гипертонического криза, то не надо. Потому что эта цель уже достигнута.

      Для стабильного поддержания артериального давления близким к норме — каптоприл нужно дисциплинированно принимать 3 раза в день небольшими дозами. Если принимать лекарство только «когда припечет» — это надежный способ умереть пораньше от инфаркта или инсульта.

      Для пациента лучше — найти грамотного врача, сдать анализы, пройти обследование и тщательно лечиться, а не выбирать себе таблетки от давления самостоятельно методом «научного тыка». Поскольку речь идет о теще, то какие идеи по лечению гипертонии будет ей внушать любящий заботливый зять, это уже другой вопрос:).

    2. ольга

      Большое спасибо за ваш сайт. Мне 43 года. Всю жизнь был повышенный вес, начиная с грудного возраста. Сейчас вес уже дошел до 130 кг. После родов в 40 лет стало беспокоить повышенное давление. Недавно попала на вашу страничку и стала следовать рекомендациям низко-углеводной диеты. Сбросила уже 6 кг, самочувствие улучшилось, но надо еще много скинуть, чтобы почувствовать себя человеком. Благодарю вас за доступную информацию, доходчивое объяснение и профессиональные советы.

  3. Лариса Дмитриевна

    Поделюсь своим опытом с читателями этого полезного сайта о гипертонии. Несколько месяцев назад у мужа начало подскакивать давление. Врач отправила его на анализы, а потом назначила Капотен, активное вещество – каптоприл. Супруг принимал Капотен регулярно по? таблетки 2 раза в день, и сначала у него самочувствие улучшилось. Но когда давление нормализовалось, он перестал регулярно пить лекарство.

    Недавно, после нервного случая на работе, давление у него резко повысилось. Заболела голова, появились мушки перед глазами. Все это случилось в час ночи. Принял одну таблетку Капотена — не помогло. Поэтому через час он выпил еще одну. Давление все равно оставалось повышенным- 155/110, раньше такого никогда не было. Пришлось мне срочно бежать в круглосуточную аптеку. Фармацевт сказала, что Капотен — это малоэффективный препарат, и посоветовала взамен него другие таблетки. Позже родственники мне объяснили, что свекрови Капотен тоже не подходит, давление у нее он почти не снижает.

    Убедилась, что реакция организма на препараты и разные методы лечения у всех людей отличается. Поэтому в домашней аптечке желательно иметь несколько лекарств от гипертонии из разных групп. Ну и убеждаю мужа попробовать ваш метод лечения гипертонии без лекарств. Жаль, что раньше мы всего этого не знали.

  4. Наталия

    Мне 61 год, рост 1,70, вес 90. Гипертония три года. Лекарство принимала при повышении давления. Последнее время давление повышено уже с утра 140 на 90. Помогает капотен. Принимаю 1/2 таблетки, если не помогает еще 1/2 таблетки.
    Вопрос у меня такой. Правильно пить лекарство только при наличии давления? Может быть его надо принимать постоянно и как?

  5. Андрей

    Здравствуйте!
    К врачам обращаться не очень хочется, так как «причину» свою я заработал сам при помощи Амфетамина. Это запрещенный препарат, относящийся к разряду наркотических. Он действует как сильнейший стимулятор. Отбивает желание есть и спать. Вот в таком «приподнятом» состоянии я провел 5 или 6 дней (не помню точно). Все это время ни спал и не ел. Попивал газировку и пиво, чтобы сбить «сушняк». На последний день сердце не выдержало и случился приступ. Сложно сказать, что это было — инсульт или инфаркт, но сердце колотилось, как бешеное. Давление я не измерял тогда, но уверен, что было около 200. Скорую мы тогда по понятным причинам не вызвали.
    Прошло уже больше года. Давление мучает постоянно и скачет от 120/80 до 160/100 в течение 5-10 минут. Каптоприл помогает минут на 5-10.
    После того случая я бросил сразу и Амфетамин и даже курить табак. Я вообще-то всегда употреблял только алкоголь, а в тот раз просто сорвался как-то… Сглупил в общем.
    Подскажите, пожалуйста, что можно предпринять, чтобы снять давление, и как посоветоваться с врачом, не информируя его про Амфетамин? Не хочется репутацию портить.
    Спасибо большое заранее.

  6. Пётр

    Какие продукты нельзя употреблять, принимая таблетки каптоприл и лизиноприл?

  7. Елена

    Здравствуйте. Помогите, пожалуйста, разобраться нам с таблетками. Моей маме 62 года. Она лечит давление около 5 лет, гипертония. Сейчас весной у неё постоянно скачет давление. Были у врача на приёме, сдали анализы. Врач сказала — пейте всё, что приписала, постоянно. Пьём индапамид, бисопролол, лозартан. Пили амлодипин, его отменили, а взамен выписали леркамен и на его фоне физиотенз 0,2 (при сильном давлении). Как их употреблять — периодически во время скачков давления или постоянно? Не упадёт совсем давление? Нам кажется, таблеток так много. А вообще, мама, когда сильное давление, сбивает каптоприлом под язык и ей помогает. Спасибо заранее.

  8. Олег

    Здравствуйте, мне 42 года, рост 172 см, вес 65 кг. У меня поднимается только верхнее значение давления 130-140-150-160, а нижнее остается практически неизменным 80-90. Скажите, пожалуйста, какая вероятная причина моей гипертонии.

  9. Алексей

    Здравствуйте! Мне 24 года, парень. Зимой поднялось давление до 180, вызвал скорую, сбили. Прошёл все анализы — ничего серьёзного не выявили, врачи поставили диагноз ВСД по гипертоническому типу. Пролечился оксибралом, магнием, попил каптоприл и вроде бы отступило. Было пару раз повышалось, но пол-таблетки каптоприла приводили меня в норму. Вчера принял горячий душ и пошёл в магазин. Там почувствовал себя ужасно — голова тяжёлая, раскалывается. Дошёл до аптеки померил давление — оказалось 187/103, голову как будто сдавливали, особенно затылок. Выпил таблетку, скорая вколола магнезию, поспал и вроде как пришёл в норму. Сегодня слабость. Скажите, повредило ли это давление что-то в моём организме и что мне делать дальше?Идти по врачам или соблюдать режим и опять пить оксибрал и магний? Что мне делать? 24 года всего — пожить охота!

  10. александр

    49 лет, рост 180 см и вес 130 кг.
    Я очень рад,что обнаружил ваш замечательный сайт. О своих болячках.
    10 лет назад мне поставили диагноз гипертония. После криза было давление 210/120. Пролечился и потом началась постепенно мерцательная аритмия. Настолько она прогрессировала, что в 2008 году я сделал радиочастотную абляцию, после еще пол-года принимал Мерцал, и вот уже слава Богу нет проблем. Стал с тех пор принимать плавикс и диован. Но работой и образом жизни загнал себя в «угол». Пропал сон и появились проблемы с психикой. В декабре 2012 года случился микро-инсульт с потерей слуха на правое ухо. Видимо, есть какие то проблемы с сосудами головы. Мне в Москве поставили диагноз энцефалопатия. В последнее время в связи с семейными проблемами — постоянные скачки давления. Во вторник пойду сдавать анализы крови, надеюсь в вашем лице получить прекрасного доктора. Позже сообщу о результатах анализов.
    Спасибо.

  11. Свнтлана

    Здравствуйте! Подскажите, пожалуйста, моей маме 80 лет. Страдает гипертонией уже много лет подряд. Одно время были постоянно гипертонические кризы. Адельфан не помогал. Доктор назначал клофелин и со скорой иногда делали горячий укол. Спустя несколько лет, нам посоветовали капозид. Даже пол таблетки прекрасно справлялись с давлением. Из-за того, что мама периодически измеряла давление, 2-3 раза в сутки, ее отругали. Сказали — это на нервной почве. После этого мама совсем перестала измерять давление. Ей сказали, что мерить давление нужно, когда плохо себя чувствуешь. Несколько лет мама давление совсем не проверяла. Лекарства не принимала. Только иногда по состоянию. Сейчас давление очень высокое. Поднимается до 190/100. Жжет сердечко. Нам выписали пить энал 2 раза в день. Но давление, не смотря на это, не снизившись до нормальных цифр, снова поднимается. И эти две таблетки не держат его на безопасных цифрах. Подскажите, можно ли принимать вместе с эналом каптоприл?

  12. Игорь

    Здравствуйте! Мне 48 лет, рост 186 см, вес 95 кг. Первые симптомы повышенного давления заметил лет 15 назад, 150/90. Как таковых жалоб на болезни головы и т.д. не замечал. Сдал анализы — в норме, сделал УЗИ сердца и почек — тоже ничего не нашли, кроме опущенных немного почек и кисты. Проверил у знакомого уролога работу почек — тоже в норме, говорит, это возрастное. Делал среднесуточный мониторинг давления — 135/80. Кардиолог посоветовал Индапен и Энаренал, но сильно снижения давления не заметил. Еще заметил, что когда лежу на правом боку, то давление падает до 115/65, причем сразу, а сидя опять повышается. Может, посоветуйте, с чем это связано и чем можно стабилизировать давление.

  13. Андрей

    Мне 45 лет, рост 164 см, вес 78 кг. Работаю на крайнем севере по вахте — месяц на месяц живу в Татарстане. Когда дома, с давлением проблем не бывало. На севере, когда меняется погода, у меня повышается давление. При этом принимаю коринфар для его снижения, а на ночь андипал и аспирин. В голове шум постоянно. Подскажите, что делать? Каптоприл курсом пропить со спазганом посоветовали.

  14. куляш

    Здравствуйте! Перенесла в декабре 2014 инсульт, восстановилась полностью. МРТ показало — аплазия левой позвоночной артерии. Множественные лакунарные очаги демиелинизации сосудистого генеза в белом веществе обеих гемисфер. Пустое турецкое седло. Еще у меня аутоиммунный гипотиреоз узелковый. Сейчас давление днем поднимается сильно, а ночью так же падает. От давления пью только каптоприл три раза в день, иногда и чаще. Ночью иногда пью цитрамон по 0.5 таблетки. Каждый день пью Эутирокс по 50. Раньше пила по 75, сейчас анализы стали лучше и дозу снизили. Что можете посоветовать с моим таким давлением? МРТ анализ непонятный — мне сказали, отсутствует левая артерия. Так может быть.

  15. Наталья

    Здравствуйте! Подскажите, что делать с моей проблемой. Я уже 15 лет страдаю периодическим повышением давления. Мне 43 года, рост 165 см, вес 75 кг. Всё случилось после смерти мужа, раньше такого не было. Поднимается до критических цифр — раз было 214/110, с сильной головной болью. Моё рабочее давление 90-100/70-80. Обращалась к врачам — кроме ВСД и шейного остеохондроза, ничего не ставят и не лечат. На днях случился очередной приступ с тошнотой, рвотой, потерей сознания. Скорую вызвали, когда давление было 199/106. Наша «скорая» 5 часов ехала. В это время муж перевернул весь интернет и вычитал признаки инсульта. Свекровь подсказала дать каптоприл. Я стала приходить в себя — давление снизилось, стало легче. Наконец-то наша скорая приехала недовольная. Они тоже дали каптоприл и смерили давление — 160/100 и пульс 56. На приёме врач опять ставит ВСД по смешанному типу и гипертоническую болезнь под вопросом. Так как я являюсь кормящей мамой, ребёнку 7 месяцев, мне назначили Каптоприл по 0,5 таблетки 4 раза в сутки, другого мне пока нельзя. Вопрос: как влияет это лекарство на малышку или отлучать её от груди?

  16. Степан

    Здравствуйте! Моей маме 83 года. Рост где-то 155-158 см. Вес — точно сказать не могу, но не худая. 7 лет назад она перенесла инсульт. С тех пор у неё не работают левые рука и нога. Мама себя не обслуживает и практически всё время находится в постели. Все эти годы мы боролись с её гипертонией — давали адельфан. От проблем головы и сердца принимали ещё кардиомагнил, фенигидин, пирацетам, винпоцетин… Всего уже и не упомню. С недавнего времени мама начала задыхаться во сне или сразу после сна. Каждый день по несколько тяжёлых приступов. Плюс — стала болеть печень. Я пошёл в поликлинику к участковому семейному врачу, всё ей рассказал. Она послала меня в ближайшую аптеку — взять инструкции с пакетиков на ряд препаратов — почитать, освежить в памяти. Далее — выписала от удушья: неофиллин, вентилин (спрей), лазолван, а также: каптоприл, аспаркам, нитросорбид, фуросемид. Я чувствую, что не могу всецело доверять этому врачу, но у меня нет альтернативы — денег нет. Я сам уже 6 лет на пенсии. Посоветуйте что-нибудь, пожалуйста, ради Христа!

  17. любовь

    Прошу Вас, если можно, дайте консультацию. Я уже лет 5 принимаю аккузид, у меня гипертония 2 степени. Но последнее время участились скачки давления. В таких случаях иногда принимаю каптоприл, иногда глотаю вторую таблетку аккузида. Может, мне стоит поменять препарат? Врач сказал, что каптоприл нужен только как срочное средство понижения давления, а постоянно его принимать нельзя. Аккузид теперь для меня дорогой — в 60 лет я вышла на пенсию. Может, что-то посоветуете? Может, перейти на каптоприл? Заранее благодарна, с уважением Любовь Ивановна.

  18. Татьяна

    Моя мама гипертоник, принимает каптоприл, раньше пила капотен, а еще дополнительно принимает аспаркам. Вопрос — можно ли принимать аспаркам вместе с каптоприлом или отдельно? Я прочитала, что их вообще не рекомендуется принимать вместе.

  19. Борис

    Мне 50 лет, рост 177 см, вес 80 кг. У меня иногда повышается давление 150/95 по вечерам после 18-19 часов. Это бывает раз в 2-3 дня. Принимаю каптоприл по 1/2 таблетки самой минимальной дозы. После этого утром у меня давление 115/75, днём — 120/80, вечером — 135/85, следующие два-три дня тоже норма 120/80, 135/85, 140/90. Нужно ли мне принимать эту дозу каждый день, если она так долго держит давление в норме? Но бывают и исключения — давление вечером держится 145-150/90-95 дня 4 подряд. Тогда я и принимаю каптоприл по вечерам все эти дни. А если 4-5 дней давление вечером не поднимается выше 135-145/85-90, тогда я лекарство не принимаю. Совершенно не пью и не курю, иногда бегаю и занимаюсь в тренажёрном зале.

  20. Ольга.

    Здравствуйте! Мне 32 года. Давление ежедневно 160/100, пульс 80-100. Иногда давление поднимается до 220/140. Тогда вызывают скорую, ставят магнезию, таблетку под язык и уезжают. Сдавала все анализы — сказали, что всё в норме, и пришли к выводу, что это наследственное. Перепробовала все виды таблеток от давления — ничего не помогает. Начала пить каптоприл — сбивает только на пару часов. Подскажите, что мне лучше пить или какие ещё анализы надо сдать? Сдавала анализ щитовидной железы, надпочечников, МРТ, УЗИ сердца.

  21. Сергей Оськин

    Доктор! К вам акой вопрос: мне 61 год — 3 года назад неожиданно случился инфаркт на работе — с тех пор я лечусь по схеме: 08-00 и 16-00 кардикет — 08-30 бисопролол — 11-00 лозап — 20-00 кардиомагнил. Плюс временами панангин.
    Давление зимой держится 140/90 плюс-минус 10, летом — 120/80 или даже меньше. Летом у нас жарко, я из Севастополя.
    1 раз в месяц зимой-весной и осенью у меня наблюдаются скачки давления до 180-190/110-120. Я тогда сразу принимаю каптоприл и нитроглицерин, чтобы сбить давление, а далее все снова по схеме.
    Скорая когда вызываю — делает то же самое.
    Сегодня утром снова прыгнуло давление до 190/120, пульс 90 — скорая сказала, что надо бы скорректировать лечение давления.
    Пошел в поликлинику — записи к кардиологу нет — к терапевту попаду только через 3 дня — сейчас выходные.
    Что бы Вы могли посоветовать?
    Сергей, г. Севастополь.

  22. Александр

    Доброго дня! 39 лет, рост 187 см, вес с декабря 2015 года упал с 99 до 79 кг.
    В течение примерно двух-трёх лет замечаю разное давление на разных руках. Сегодня вечером, например, слева было 105/78, а справа — 137/93. Нужно ли понижать давление на правой руке? И как это повлияет на показатели левой руки, которые и без того очень низкие? Норма для меня — 120/80.

    И ещё, всё лето давление слева и справа было в пределах нормы. А с сентября снова, как и весной, начались скачки. Возможно, связано с тем, что в моём рационе резко уменьшилось количество фруктов и овощей. Фрукты и овощи действительно такие полезные?

    Какие анализы и исследования посоветуете для выявления причины скачков давления?

  23. Надежда

    Здравствуйте,
    Мне 59 лет, вес 57 кг, рост 159 см
    Утром встала, голова кружится, но не болит, тошнит. Давление 130/80 при том, что обычно 100/60. Приняла одну таблетку каптроприла, через 3 часа давление 120/70, но состояние все то же. Тогда положила одну таблетку под язык. Полегчает?

  24. Дмитрий

    Здравствуйте. я вам пишу по поводу что у меня начинается поднимается высокое давление где-то после 20-00 . Когда 180;160/104;95.пульс101;110.приблизилельно началось это когда я почувствовал на себе с20.10.2018г. Но как я Охотник то зрения начал намного раньше в близи в вечернее время плохо вижу что у меня мелкие буквы расплываются
    Начал принимать таблетки Каптоприл 0.025 гр. 2 раза в сутки по 0.5 таблетки подскажите в дальнейшем что мне грозит. Мне 43г рост168 вес75

Не нашли информацию, которую искали?
Задайте свой вопрос здесь.

Как вылечиться от гипертонии самостоятельно
за 3 недели, без дорогих вредных лекарств,
"голодной" диеты и тяжелой физкультуры:
бесплатно пошаговую инструкцию.

Задавайте вопросы, благодарите за полезные статьи
или, наоборот, критикуйте качество материалов сайта

Что делать, если тонометр показал повышение артериального давления (АД)? Это распространенный вопрос. Многие люди, столкнувшись с таким нарушением, ищут способ излечиться. Но при этом они сталкиваются с одной проблемой – существует множество препаратов для борьбы с этим заболеванием. Разнообразие медикаментов обусловлено отличающейся симптоматикой недуга, индивидуальной восприимчивостью медикаментозных компонентов. Лекарство Каптоприл – востребованное средство устранения симптомов нарушенного АД. При каком давлении необходимо принимать? Эта статья ответит на этот вопрос.

Существует два типа нарушения давления: гипертония и гипотония. Первая характеризуется скачком показателя тонометра вверх. Другая имеет противоположное проявление. В обоих случаях больной испытывает сходные симптомы. Его преследуют головные боли различной интенсивности, переходящие в мигрени, частичная потеря дееспособности. Он чувствует тошноту, иногда переходящую в рвотные позывы. Температура организма выходит за оптимальные рамки (растет или падает). Появляется головокружение, слабость в конечностях. Мышечный тонус ухудшается. Наблюдается расстройство ритма сердцебиения.

Каптоприл обладает сосудорасширяющим, гипотензивным, натрийуретическим и кардиопротективным свойством

Правильно выбранный препарат от давления снимет симптомы. Ошибка, допущенная при выборе лекарства, может усугубить положение. Прежде чем принять таблетки от давления, необходимо воспользоваться тонометром (если это первое столкновение с недугом). На основе его показаний нужно определить подходящее лекарство от давления, повышающее либо понижающее АД. Люди, живущие годами с этим недугом, как правило, умеют распознавать симптомы заболевания без помощи специальных приборов.

Читайте также:

Normalife от давления

Каптоприл от давления, свойства, состав

  • «Каптоприл» – основной компонент, отвечающий за регуляцию кровяного давления. Его концентрация равна 25 г на дозу (1 таблетка);
  • вспомогательные компоненты – молочный сахар (лактоза), картофельный крахмал, микрокристаллическая целлюлоза, стеарат, гидросиликат магния, повидон.

Свойства препарата заключается в следующем: ангиотензин II образуется в меньших количествах из ангиотензина I. Альдостерон выделяется в меньшей степени. Происходит снижение общего периферического сосудистого сопротивления. Улучшается проходимость крови по кровеносным сосудам. Устраняется состояние гипоксии. Снимается нагрузка на стенки артерий и вен. Расширение кровеносных сосудов происходит неодинаково. Артерии расширяются сильнее вен. Кровоток в почках, коронарных артериях усиливается. Частота пульса нормализуется. Улучшается работа сердца.

При продолжительном приеме средства Каптоприл снижается выраженность гипертрофированности сердечной мышцы и артериальных стенок, улучшает снабжение кровью ишемизированного миокарда

Длительное использование лекарства позволяет уменьшить гипертрофию миокарда. Расширение коронарных артерий способствует улучшению снабжения сердечной мышцы питательными элементами (кислород). Полезное свойство для лечения гипоксии миокарда. Действующее вещество препарата ухудшает склеивание тромбоцитов. Кровь разжижается. Приведенные факты дают ответ на вопрос: «этот препарат повышает или понижает давление?».

Каптоприл таблетки предназначен для устранения повышенного АД. Как быстро это происходит? Каптоприл от давления быстро снижает его, возвращая организму нормальное состояние спустя несколько минут после приема. Средство разработано для устранения сильных приступов, вызванных гипертонией. Поэтому целью ученых являлось достижение ускоренного усвоения компонентов лекарства, убыстрения воздействия на сердечно-сосудистую систему.

Каптоприл: инструкция по применению от давления

Препарат принимается перорально (таблетка проглатывается и обильно запивается водой комнатной температуры). Употреблять следует за час до приема пищи. Используются следующие дозировки:

  • начальная доза не превышает 12,5 мг. Максимальная частота приема дважды в сутки;
  • половинная дозировка (6,25 мг, частота приема аналогичная) назначается при повышенной чувствительности больного к компонентам лекарства. Рекомендуется пожилым людям.

Предельное снижение параметров артериального давления можно зафиксировать через 50-80 минут после приема

При первом приеме медикамента необходимо отслеживать реакцию организма больного на воздействие препарата. Возможно появление гипотензии (значительное падение АД). При подобной ситуации больной должен снизить двигательную активность, приняв горизонтальное положение. Достижение состояния покоя нормализует давление. Подобная реакция – распространенное явление. Не следует прекращать курс лечения, пережив приступ гипотензии.

Читайте также:

Таблетки под язык от давления

Длительный курс вызывает необходимость увеличения дозы. Повышение дозировки происходит спустя полмесяца либо месяц. Максимальная доза – 50 мг трижды в сутки. Лечение острой формы гипертензии (АД превышает 120 мм рт. ст.) сопровождается использованием дополнительных средств. Применяются гидрохлоротиазид – мочегонное средство. Доза составляет 25–50 мг в сутки. Возможно увеличение каждую неделю-две (до рекомендованной врачом отметки). Применение «Каптоприла» при нарушении работы левого желудочка сердца допускается на третьи сутки после пережитого приступа.

Перед тем как принимать Каптоприл при высоком давлении, рекомендуется обследование в поликлинике. Инструкция по применению при лечении обязательна к ознакомлению.

Показания к применению

Снижающие артериальное давление компоненты препарата дают возможность использования его в лечении широкого спектра заболеваний сердечно-сосудистой системы. Допустимо использование монотерапии (применение единственного препарата). Комплексная терапия (одновременный прием нескольких лекарств) способствует достижению эффекта синергии. Эффективность лечения возрастает. Больной быстрее возвращает здоровое состояние организма.

Прежде чем узнать, как нужно принимать таблетки, необходимо разобраться, в каких ситуациях назначение лекарство обосновано

Медикамент используется в лечении следующих заболеваний:

  • повышенного артериального давления. Возможна монотерапия либо комбинирование нескольких лекарственных средств. Повышение эффективности достигается комбинацией «Каптоприла» и «Гидрохлортиазида» (мочегонного);
  • сердечной недостаточности застойного типа;
  • нарушения работы левого желудочка после инфаркта миокарда. Применение допускается на третьи сутки при условии стабилизации состояния больного;
  • нефропатии аутоиммунного характера (склеродермия острой формы, системная красная волчанка);
  • нефропатии диабетического происхождения. Причина появления – сахарный диабет 1 типа;
  • первичного поражения сердечной мышцы (кардиомиопатия).

Читайте также:

Как принимать Эгилок при повышенном давлении?

Противопоказаниями являются повышенная восприимчивость лекарственных компонентов, низкое артериальное давление. Больным, перенесшим пересадку почки, прием запрещен. Сужение артерий в почках препятствует здоровому усвоению медикамента. При почечной недостаточности «Каптоприл» использовать нельзя.

Чрезмерная концентрация в крови калия, расстройство функционирования почек, наличие наследственного ангионевротического отека, кардиогенного шока, сужения основания аорты делают прием этого средства опасным для здоровья.

Сильно снижает показатели АД, увеличивает частоту биения пульса, отечность нижних конечностей

Побочные эффекты

Препарат обладает серьезными побочными эффектами, затрагивающими работу всех систем организма. Нарушение деятельности центральной нервной системы (вялость, депрессивное состояние, нарушение сна, судорожные сокращения мышц, головокружения, мигрени, ухудшение зрения, обоняния, слуха, снижение чувствительности вкусовых рецепторов). Расстройство работы сердца, кровеносных сосудов (низкое давление, ухудшение кровоснабжения головного мозга, боль в груди, бледность кожного покрова, отечность, аритмия). Органы дыхания (беспричинный кашель, бронхит, ринит, одышка, спазм бронхов). ЖКТ (появление анорексии, тошноты, запора, поноса, уменьшение образования слюны).

Возможно нарушение половой функции, учащенное мочеиспускание, увеличение объема мочи. Это неполный список побочных эффектов. Беременным женщинам и кормящим грудью запрещается употреблять «Каптоприл». Препарат отрицательно влияет на формирование плода. Компоненты, попав в организм ребенка с грудным молоком, ухудшат состояние его здоровья.

Взаимодействие препарата проявляется следующим образом:

  • тиазидные мочегонные вещества – комбинация с ними усиливает понижение АД;
  • мочегонные, сберегающие калий, в комбинации с препаратом приводят к развитию гиперкалиемии;
  • параллельное использование «Клодина» ухудшает гипотензивную способность «Каптоприла»;
  • алкоголь несовместим с лекарством.

Препарат имеет множество аналогов. Распространенными являются «Амприлан», «Багоприл», «Диропресс», «Ирумед» и т. д.