Меню
Бесплатно
Регистрация
Главная  /  Всё про нос  /  Фестал или мезим что лучше. Состав лекарственных средств. Сравниваем побочные явления и противопоказания

Фестал или мезим что лучше. Состав лекарственных средств. Сравниваем побочные явления и противопоказания

Переедание, алкоголь, гиподинамия приводят к нарушениям процессов пищеварения. Появляются такие симптомы как тяжесть в желудке, метеоризмы, запоры. В этом случае назначают ферментные препараты, к которым относится Мезим и Фестал. В чем разница между этими медикаментами? Что лучше Фестал или Мезим?

Фестал и Мезим - ферментные препараты, которые способствуют лучшему перевариванию пищи

Состав

Чем отличается Мезим от Фестала? Эти препараты отличаются между собой, прежде всего своим .

Активным веществом Мезима является - это ферментное средство, которое получают из поджелудочной железы животных.

Оно содержит следующие ферменты:

  • амилазу, необходимую для расщепления углеводов;
  • протеазу, помогающую переваривать белки;
  • липазу, которая нужна для усвоения липидов.

Выпускается Мезим в таблетках, которые покрыты розовой кишечнорастворимой оболочкой. Препарат имеет специфический запах панкреатина, который некоторые люди находят не очень приятным.

Фестал имеет более сложный состав. Одним из активных компонентов также является панкреатин. Кроме него в состав Фестала входят 2 других действующих вещества:

  • гемицеллюлоза, которая помогает расщеплять клетчатку, в результате не только улучшается пищеварение, но и сокращается количество газов в кишечнике;
  • желчь, которая обладает желчегонным свойством, способствует усвоению липидов, растительных масел, жирорастворимых витаминов, активирует продуцирование липазы поджелудочной железой.

Выпускается в виде белых, круглых драже, покрытых оболочкой, которая растворяется, как только лекарство попадет в кишечник. Препарат имеет легкий запах ванили.

Показания и противопоказания

Область применения

Фестал и имеют общие показания к применению. Их прописывают в следующих случаях:

  • здоровым людям, при нарушении пищеварения, вызванном перееданием, невозможностью тщательно пережевывать пищу, например, из-за ношения брекет-систем, длительной иммобилизацией, гиподинамией;
  • перед УЗИ или рентгеном абдоминальной полости;
  • при хроническом панкреатите, кистозном фиброзе, так как при этих заболеваниях поджелудочная железа вырабатывает недостаточное количество ферментов;
  • одновременно с другими препаратами Фестал и Мезим прописывают при хронических воспалительно-дистрофических заболеваниях органов ЖКТ, при удалении или облучении желудка, желчного пузыря, печени или кишечника, при всех тех состояниях, когда наблюдается нарушения пищеварения, жидкий стул, повышенное газообразование.

В чем тогда разница между Фесталом и Мезимом? Эти препараты отличаются между собой противопоказаниями к назначению.

Противопоказания

Оба этих медикамента противопоказаны, если у пациента наблюдается:

Важно! У некоторых пациентов, страдающих муковисцидозом при приеме Фестала и Мезима в больших дозировках, может развиться стеноз Баушниевой заслонки.

Кроме этого, Фестал противопоказан пациентам, страдающим следующими патологиями:

  • камни и скопления гноя в желчном пузыре;
  • внепеченочный холестаз;
  • кишечная непроходимость;
  • печеночная недостаточность, которая может привести к печеночной прекоме или энцефалопатии;
  • воспаление печени;
  • увеличения концентрации билирубина в крови;
  • склонность к расстройству желудка.

Не прописывают пациентам младше 3-х лет. Связано это с тем, что маленький ребенок не может проглотить драже целиком. Ведь если будет нарушена кишечнорастворимая оболочка, ферменты разрушаться под действием соляной кислоты желудочного сока и эффекта от приема Фестала не будет.

Мезим также можно назначать детям только в том случае, когда они смогут проглотить таблетку целиком.

Важно! Фестал и Мезим можно прописывать женщинам в положении и кормящим грудью с осторожностью, так как нет достаточно данных о безопасности применения ферментных препаратов у этих категорий граждан.

Нежелательные эффекты и случаи передозировки

На фоне приема Мезима и Фестала могут наблюдаться одинаковые нежелательные реакции:


Правила приема

Принимать Мезим и Фестал рекомендуется во время еды и тотчас после нее. Драже и таблетки надо глотать целиком, запивая водой. Длительность терапии и дозировка определяется врачом индивидуально. Она может варьировать от нескольких суток (при погрешности в диете или перед УЗИ и рентгеном брюшной полости) до нескольких месяцев и лет (при заместительной терапии).

Важно! Мезим очень часто подделывают. Чтобы узнать настоящий препарат или нет: в верхнем левом углу имеется голограмма, если ее стереть, то можно обнаружить букву М.

Нельзя Фестал и Мезим принимать одновременно с антацидными средствами, активными веществами которых является магний гидроксид или кальция карбонат, так как в этом случае возможно уменьшение эффективности от ферментных препаратов.

Мезим и Фестал нельзя одновременно принимать с антацидами, содержащими кальций карбонат, например, с Ренни

На фоне приема Мезима и Фестала может снижаться всасываемость медикаментов, содержащих железо.

Кроме этого, при одновременном приеме Фестала циметидина, усиливается эффект от ферментов.

При параллельном приеме Фестала с антибиотиками, сульфаниламидами и ПАСК, усиливается адсорбция последних.

Важно! Чтобы был эффект от приема ферментных препаратов их надо правильно хранить. Фестал нужно хранить при температуре не выше 25 градусов, Мезим - 30 градусов, в месте, где их не смогут достать дети. Срок годности обоих медикаментов составляет 36 месяцев, по истечении которых лекарственные средства принимать нельзя, так как они могут нанести вред здоровью.

Несмотря на то, что оба медикамента отпускаются без рецепта врача принимать их самостоятельно нельзя, так как у них свои противопоказания к применению. Кроме этого, при частом использовании ферментных препаратов поджелудочная железа перестанет сама продуцировать энзимы, поэтому лучше соблюдать диету, отказаться от жирной, жареной пищи, спиртных напитков.

Аналоги Фестала и Мезима

Полным аналогом Мезима является Панкреатин, который имеет такие же показания, ограничения к назначению, нежелательные эффекты.

Панкреатин является полным аналогом Мезима

В чем разница между Фесталом и Панкреатином. Прежде всего, они отличаются своим составом. Панкреатин является частичным аналогом Фестала, у них одинаковые показания к применению и нежелательные реакции. А вот противопоказаниями к применению эти препараты отличаются. Что лучше Фестал или Панкреатин? Содержащая в Фестале желчь может спровоцировать движение камней при желчнокаменной болезни. Это может стать причиной закупорки желчных протоков. Полная обструкция спровоцирует увеличение печени и растяжении ее капсулы. Все это сопровождается постоянными тупыми болями и ощущением тяжести в правом боку. Развивается механическая желтуха, при которой наблюдается обесцвечивание кала, пожелтение кожи и склер глаз. Также может подняться температура, отмечаться чрезмерная потливость и судороги.

Поэтому при желчнокаменной болезни предпочтение стоит отдавать Мезиму или Панкреатину.

Еще одним полным и Панкреатина является Креон. Его активным веществом также является панкреатин, но выпускается препарат в желатиновых капсулах, в каждой из которых содержаться мини-микросферы, покрытые кишечнорастворимой оболочкой. Креон удобно использовать для лечения маленьких детей, которые не могут проглотить драже Фестала или таблетки Мезима и Панкреатина, не разжевывая и не измельчая их. А если будет нарушена целостность лекарственной формы, то ее содержимое будет разрушено действием желудочного сока и эффекта от приема ферментов не будет. Поэтому у детей желательно применять не Фестал, Мезим или Панкреатин, а Креон, для этого желатиновую капсулу нужно вскрыть и ее содержимое смешать с водой или едой и дать ребенку.

На сегодня актуальным остается вопрос, лекарства Фестал или Мезим – что лучше?

Оба препарата способствуют усвоению пищи, в особенности при панкреатите, кистозном фиброзе, муковисцидозе, подготовке к УЗИ, рентгену, а также в составе комплексной терапии некоторых заболеваний.

Сравнение данных лекарств необходимо, поскольку они имеют разный состав и ограничения в применении.

Состав лекарственных средств

Ферментативные лекарства необходимы пациентам, страдающим заболеваниями, при которых происходит снижение внешней секреции поджелудочной железы. Использование препаратов, содержащих панкреатин, также необходимо во время застолий и праздников. Поэтому важно выяснить, что лучше применять – Фестал либо Мезим.

Для начала надо узнать, каков состав данных препаратов. Оба лекарства включают в себя панкреатин, добываемый из поджелудочной железы крупного скота. Он содержит ферменты:

  • липазу – для расщепления липидов;
  • амилазу – для усвоения углеводов;
  • протеазу – для переваривания белков.

Данные препараты нужно сравнить, поскольку они имеют разные вспомогательные компоненты. Ниже представлена таблица с информацией о форме выпуска и составе.

Выпускают также Мезим форте, обладающий большей концентрацией панкреатина.

Гемицеллюлоза необходима для усвоения пищевых волокон (клетчатки), что препятствует метеоризму и улучшает процесс пищеварения. Желчь помогает расщепляться липидам, растительным маслам, жирорастворимым витаминам, а также улучшает производство липазы.

Показания и противопоказания при использовании

Уровень сахара

Оба лекарственных средства применяются при нарушении внешнесекреторной функции поджелудочной железы. Их может назначить лечащий специалист, но, так как они продаются без рецепта, их может приобрести каждый.

Фестал и Мезим имеют одинаковый список показаний. Применять драже и таблетки можно в таких случаях:

  1. При расстройстве пищеварения. Это касается здоровых людей, которые съели слишком большую порцию пищи, имеют проблемы с жевательной функцией из-за продолжительной иммобилизации (обездвиживания частей тела) либо ношения брекет-систем.
  2. При кистозном фиброзе, муковисцидозе либо панкреатите хронической формы. В данных случаях выработка ферментов приводит к еще большему воспалению поджелудочной.
  3. При подготовке к ультразвуковому исследованию и рентгенографии органов брюшины.
  4. При комплексном лечении. Это могут быть хронические дистрофико-воспалительные патологии пищеварительного тракта, холецистит, отравление, удаление либо химиотерапия желудка, печени, желчного пузыря или кишечника.

Несмотря на общие показания, Фестал и Мезим имеют разные противопоказания. Запрещается употреблять Фестал в таких случаях:

  • при обострении хронического и ;
  • при неинфекционном гепатите;
  • при печеночной дисфункции;
  • при индивидуальной чувствительности к компонентам;
  • при увеличенном содержании билирубина;
  • при непроходимости кишечника;
  • в детском возрасте меньше 3-х лет.

По сравнению с Фесталом, Мезим имеет намного меньше ограничений:

  1. Острый панкреатит на стадии обострения.
  2. Гиперчувствительность к веществам препарата.

Лекарства назначаются с особой осторожностью беременным женщинам и кормящим матерям.

Поскольку нет данных о том, как воздействуют компоненты средства во время беременности и лактационного периода, их назначают тогда, когда польза от использования превышает возможные негативные последствия.

Инструкция по применению таблеток

Ферментативные препараты желательно употреблять во время приема еды. Таблетки и драже необходимо глотать целиком, запивая водой.

Дозировка и продолжительность курса терапии определяется лечащим специалистом в индивидуальном порядке.

Длительность приема лекарств колеблется от нескольких дней до пары месяцев и даже лет в случае заместительного лечения.

Существуют некоторые препараты, с которыми нельзя одновременно употреблять Фестал и Мезим. К ним относятся:

  • антациды, уменьшающие эффективность данных лекарств, например, Ренни;
  • Циметидин, усиливающий действенность ферментативных средств;
  • антибиотики, ПАСК и сульфаниламиды, поскольку одновременный прием с Фесталом или Мезимом увеличивает их адсорбцию.

Продолжительный прием ферментативных препаратов приводит к снижению всасываемости лекарственных средств, содержащих железо.

Существуют определенные требования к хранению препаратов. Упаковка должна сохраняться в недоступном для детей месте. Температурный режим для Мезима составляет до 30⁰С, для Фестала – до 25⁰С.

Срок годности медикаментозных средств равен 36 месяцев. После истечения данного термина прием препаратов строго запрещен.

Побочные явления и передозировка

Крайне редко Мезим и Фестал при панкреатите и других заболеваниях может вызывать побочные реакции.

Чтобы избежать негативных последствий, нужно соблюдать все назначения лечащего специалиста.

Помимо этого следует четко соблюдать инструкции изложенные в специальном вкладыше.

К основным побочным явлениям препаратов относятся:

  1. Диспепсическое расстройство: запоры, диарея, нарушение стула, приступы тошноты, рвоты, ощущение боли в области эпигастрии.
  2. Аллергия: увеличение слезоточивости, покраснение кожных покровов, высыпания, чихание.
  3. У детей дошкольного возраста может возникнуть раздражение слизистой полости рта и анального отверстия.
  4. Увеличение концентрации мочевой кислоты в урине и кровяном русле.

Человек может ощутить на себе признаки передозировки Фесталом или Мезимом. Как правило, развивается гиперурикемия и гиперурикозурия (повышение концентрации мочевой кислоты в крови). В таких случаях необходимо отказаться от приема ферментативного средства и устранить симптомы.

Тем не менее появляются такие негативные реакции в редких случаях. В целом лекарства являются безопасными для человеческого организма.

Рекомендации друзей и коллег по работе, настойчивая реклама, советы фармацевта за аптечным прилавком – все эти источники информации о лекарственных средствах зачастую противоречат друг другу и не всегда могут помочь с выбором. Так все же – Фестал или что безопаснее и эффективнее?

Фестал или Мезим — иногда трудно выбрать

Справочник гастроэнтеролога утверждает, что оба эти препарата — ферментные лекарственные средством, приводящие в норму процесс пищеварения. Если рассматривать медицинские показания и случаи применения более подробно, то для они будут следующими:

  • Недостаточное производство пищеварительных ферментов поджелудочной железой;
  • Состояние после операции на поджелудочной железе, а так же после резекции желудка или части кишечника;
  • Последствия радиационной терапии;
  • диспепсия;
  • Погрешности в режиме питания, изменения его качественного состава, увеличение объема;
  • Затруднение жевания при челюстно-лицевых переломах, отсутствии зубов;
  • Вынужденная неподвижность при травмах и серьезных заболеваниях;
  • Муковисцидоз — генетически передающееся заболевание, проявляющееся нехваткой или отсутствием ферментов.

Для Фестала медицинскими показаниями, кроме вышеперечисленных нарушений функции поджелудочной железы, служат дополнительно:

Оба эти препарата рекомендуется к применять перед УЗИ и рентгенологическими обследованиями пищеварительной системы. То есть Фестал или Мезим восполняют дефицит ферментов поджелудочной железы, помогают переваривать пищу в ситуациях, отклоняющихся от стандартных.

Сравниваем лекарственную форму и состав

Мезим: форма выпуска — таблетки

Мезим произведен немецкой фармацевтической компанией Berlin-Chemie, а Фестал — фармацевтической промышленностью Индии. Лекарственная форма Мезима, – розовые таблетки, с характерным запахом, состоящие из ядра и оболочки. так же состоит из ядра и оболочки, имеющих отличный друг от друга состав. Этот препарат предлагается потребителям в виде круглых белых драже с еле уловимым ванильным ароматом. Стоит поинтересоваться составляющими активными веществами для более объективной картины. Итак, состав Мезима (в одной таблетке):

  1. Липаза – 3500 единиц (расщепляет жиры)
  2. Амилаза – 4200 единиц (расщепляет белки)
  3. Протеаза – 250 единиц (расщепляет углеводы)

Эти ферменты являются составляющими – активного вещества Мезима. Кроме него имеются в составе и вспомогательные вещества:

  • Микрокристаллическая целлюлоза
  • Карбоксилметилкрахмала натриевая соль
  • Коллоидный диоксид кремния
  • Стеарат магния

Активное вещество Фестала – все тот же Панкреатин, состоящий из ферментов:

  1. Амилаза – 4500 единиц
  2. Липаза – 6000 единиц
  3. Протеаза – 300 единиц

Судя по количеству Липазы, Фестал должен более активно расщеплять жиры, чем Мезим. Кроме ферментов к активным веществам Фестала относятся:

  • Гемицеллюлаза – 50 мг
  • Экстракт бычьей желчи – 25 мг

Желчь и является главным отличием Фестала от Мезима, ее компоненты стимулируют желчевыделительную функцию печени, желчного пузыря, кишечника. Гемицеллюлаза, не имеющаяся в составе Мезима, но присутствующая у Фестала, расщепляет растительную клетчатку, нормализует кишечную микрофлору.

Комбинация из желчи и гемицеллюлозы эффективно расщепляет углеводы, белки, жиры в 12-перстной кишке, повышает усвояемость жирорастворимых витаминов. Вспомогательные вещества так же отличны от аналогичных у Мезима, хотя для потребителя это не имеет решающего значения, кроме случаев индивидуальной непереносимости этих компонентов:

  • Касторовое масло
  • Желатин
  • Декстроза
  • Этилванилин
  • Сахароза
  • Целлацефат
  • Камедь акации
  • Глицерол
  • Макрогол
  • Диоксид титана

Выбирая, нужно обратить внимание на различия в их составе, разницу активных и вспомогательных веществ.

Сравниваем побочные явления и противопоказания

Фестал: форма выпуска — таблетки

Противопоказания к применению Фестала из-за включения в его состав желчи, пагубно влияющей на состояние печени и желчного пузыря при их функциональных нарушениях, являются:

  1. Гепатиты различной этиологии;
  2. Механическая желтуха;
  3. Печеночная недостаточность, другие заболевания печени, сопровождающиеся повышенным уровнем билирубина;
  4. (желчь раздражает поврежденный пищевод);
  5. Индивидуальная непереносимость ферментов животного происхождения.

Список противопоказаний препарата Мезим значительно короче, так как он не влияет на функцию печени и желчного пузыря. Это острый панкреатит и обострения хронического, а так же индивидуальная непереносимость компонентов.

Выбирая Фестал или Мезим для лечения детей, нужно учесть, что Фестал не используют для применения у детей до 3 лет. Что касается применения этих лекарственных средств у беременных и кормящих женщин, употребление Мезима не рекомендуется, поскольку нет данных исследований, Фестал у беременных принимают с осторожностью.

Побочными действиями при применении Фестала могут быть диарея, тошнота. Если высокие дозы употребляются достаточно долго – не исключены такие осложнения со стороны мочевыделительной системы, как гиперурикурия, гиперурикемия. У детей в аналогичных ситуациях передозировки возможно раздражение слизистой рта. Побочные действия Мезима практически не отличаются от Фестала.

Проанализировав противопоказания обоих препаратов, можно сделать вывод, что бесконтрольное их применение не так уж и безопасно, и может иметь непоправимые последствия, а значит, без консультации врача не стоит Фестал или Мезим принимать в течение длительного времени.

Сравниваем способ применения

Панкреатин — действующее вещество и Фестала, и Мезима

Преимуществом Мезима для применения можно считать то, что активное вещество препарата защищено оболочкой, которая растворяется под воздействием секрета кишечника, то есть в полном объеме доходит до места назначения. Это значит, что таблетки Мезима нельзя делить на части, разжевывать, измельчать.

Так же их нельзя принимать одновременно с другими препаратами, ложиться после приема Мезима, чтобы растворение не произошло в пищеводе. Таблетку запивают водой, ее принимают вместе с пищей. Детская дозировка – 50 000-100 000 единиц липазы, взрослая – 150 000 единиц, при полном отсутствии своих ферментов – 400 000 единиц. Срок применения – довольно длительный, при необходимости до нескольких лет.

Способ и продолжительность применения Фестала практически идентичны Мезиму, однако дозировку для детей, и необходимое по медицинским показаниям увеличение стандартной дозы для взрослых, рассчитывает только врач. При подготовке к исследованию органов брюшной полости Фестал начинают употреблять за 2-4 дня до приема по 2 таблетки трижды в течение суток.

И Мезим и Фестал отпускаются без рецепта врача. Мезим может оказаться фальсифицированным, так как он очень часто подвергается подделкам. Для того, чтобы убедиться в обратном, нужно снять верхнее покрытие голограммы на упаковке. Под ним должна остаться изображение стилизованной буквы M, это служит доказательством подлинности препарата.

Если приходится становиться перед выбором – Фестал или Мезим, нужно оценить показания и противопоказания к применению. Особенно осторожно придется подходить к выбору препарата для детей и беременных женщин. При наличии хронических заболеваний, патологий пищеварительной системы, особенно печени и желчного пузыря, консультация гастроэнтеролога или терапевта жизненно необходима. При самостоятельном эпизодическом применении не стоит превышать дозировку во избежание побочных эффектов.

О ферментных препаратах для больных хроничеким панкреатитом- в видеоматериале:


Расскажите друзьям! Расскажите об этой статье своим друзьям в любимой социальной сети с помощью социальных кнопок. Спасибо!

Активным действующим компонентом препарата является панкреатин.

При применении Микразим способствует перевариванию углеводов, жиров и белков. Лекарственное средство не абсорбируется из желудочно-кишечного тракта и оказывает местное действие. Выводится из организма при естественном опорожнении кишечника.

Клинико-фармакологическая группа

Условия отпуска из аптек

Отпускается без рецепта врача.

Сколько стоит Микразим? Средняя цена в аптеках находится на уровне 250 рублей.

Форма выпуска и состав

Выпускают Микразим в форме капсул: желатиновые, твердые, с прозрачным корпусом, заполненные внутри от коричневого до светло-коричневого цвета кишечнорастворимыми пеллетами шарообразной, цилиндрической или неправильной формы, с характерным запахом:

  • 10000 ЕД (единиц действия) – размер №2 с крышкой коричневого цвета (в упаковках ячейковых контурных по 10 шт., 1, 2, 3, 4 или 5 упаковок в пачке картонной; в банках темного стекла, полимерных флаконах или банках по 20, 30, 40 или 50 шт., 1 банка или 1 флакон в пачке картонной);
  • 25000 ЕД – размер №0 с крышкой темно-оранжевого цвета (в упаковках ячейковых контурных по 10 шт., 1, 2, 3, 4 или 5 упаковок в пачке картонной; в банках темного стекла, полимерных флаконах или банках по 20, 30, 40 или 50 шт., 1 банка или 1 флакон в пачке картонной);
  • 40000 ЕД (в упаковках контурных ячейковых по 3, 5 или 10 шт., 1, 2, 3, 4, 6, 8 или 10 упаковок в пачке картонной; во флаконах полимерных по 20, 30, 40 или 50 шт., 1 флакон в пачке картонной).

В одной капсуле содержится:

  • Действующее вещество: панкреатин (в виде кишечнорастворимых пеллет) – 10000,илиЕД (125, 312 или 512 мг), что соответствует активности липазы – 10000,илиЕД, амилазы – 7500,илиЕД, протеаз – 520, 1300 или 2080 ЕД;
  • Вспомогательные вещества: кишечнорастворимая оболочка пеллет – сополимер метакриловой кислоты и этилакрилата (в виде 30% дисперсии, дополнительно содержащей полисорбат 80, натрия лаурилсульфат), триэтилцитрат, симетикон эмульсия 30% (сухая масса 32.6%), включая тальк, диметикон, воду, кремний коллоидный осажденный, сорбиновую кислоту, метилцеллюлозу, кремний коллоидный взвешенный;
  • Состав корпуса капсулы: титана диоксид, краситель пунцовый (понсо 4R), желатин, краситель патентованный синий, вода, краситель хинолиновый желтый.

Фармакологический эффект

Микразим является ферментным препаратом из поджелудочной железы животных. Он содержит протеазу, амилазу и липазу, которые обеспечивают в организме переваривание жиров, белков и углеводов. Липаза играет главную роль в процессе гидролиза, который проходит в тонкой кишке. Что касается амилазы, она необходима для расщепления крахмала и пектина до простых сахаров (сахарозы и мальтозы).

Желатиновые капсулы Микразимаили Микразимарастворяются в желудке под действием желудочного сока, и микрогранулы панкреатина вместе с содержимым желудка попадают сначала в двенадцатиперстную кишку, а потом и в тонкий кишечник, где осуществляется высвобождение ферментов и обеспечивается переваривание пищи.

Панкреатин в форме микрогранул, составляющий основу Микразима, обеспечивает равномерное распределение пищеварительных ферментов по кишечнику и более быстрое их перемешивание с содержимым кишечника. Это и объясняет более высокую ферментативную активность по сравнению с аналогами препарата, имеющими другую лекарственную форму. Максимальная эффективность препарата наблюдается спустяминут после применения.

Показания к применению

Инструкция по применению, прилагающаяся к этому средству, составлена исходя из проведённых клинических испытаний. В ней отмечается эффективность его для:

  1. Лечения плохой активности во время переваривания пищи при естественном функционировании ЖКТ: частого потребления очень жирной еды, длительной иммобилизации, отклонений жевательной функции.
  2. Осуществления лечения симптомов, появившихся из-за отклонений в пищеварении. Это могут быть: частая изжога и дискомфорт в желудке, патологии печени, путей выведения желчи, толстого и тонкого кишечника, постоянный гастрит со сниженной кислотностью.
  3. Заместительной терапии людей, страдающих от панкреатической недостаточности: периодических воспалений поджелудочной железы, при доброкачественных образованиях на ней, её удалении, диагностировании муковисцидоза.
  4. Осуществления подготовки человека к проведению ему рентгеновского исследования брюшной полости, УЗИ.

Противопоказания

Применение Микразима противопоказано в следующих случаях:

  1. Острый панкреатит;
  2. Обострение хронического панкреатита;
  3. Индивидуальная непереносимость компонентов препарата.

Данные о возможных последствиях применения панкреатита во время беременности и кормления грудью отсутствуют, поэтому женщинам в эти периоды жизни препарат может быть назначен только после оценки пользы и рисков.

Использование при беременности и лактации

В период беременности средство можно применять в том случае, если польза от лечения превышает вероятный риск. Нет данных о проникновении панкреатина в грудное молоко. Во время лактации применять это средство можно только после назначения врача.

Дозировка и способ применения

В инструкции по применению указано что доза Микразим подбирается индивидуально в зависимости от возраста, степени выраженности симптомов и состава диеты. Подбор дозы осуществляется с помощью зарегистрированных лекарственных препаратов МикразимЕД и МикразимЕД.

Капсулы принимают внутрь, запивая достаточным количеством нещелочной жидкости (вода, фруктовые соки). Если разовая доза препарата больше 1 капсулы, следует принять половину от общего количества капсул непосредственно перед приемом пищи, а другую половину - во время еды. Если разовая доза - 1 капсула, ее следует принять во время еды.

При затрудненном глотании (например, у детей или пожилых людей) капсулу можно раскрыть и принимать препарат непосредственно в пеллетах, предварительно смешав их с жидкостью или жидкой пищей (рН <5.0), не требующей пережевывания (яблочное пюре, йогурт). Размельчение или разжевывание пеллет, а также добавление их к пище с рН выше 5.5, приводит к разрушению их оболочки, защищающей от действия желудочного сока. Любая смесь пеллет с пищей или жидкостью должна приниматься сразу же после приготовления.

Допустимая доза для детей в возрасте до 1.5 летЕД/сут, старше 1.5 лет ЕД/сут.

Продолжительность приема панкреатина может варьировать от нескольких дней (нарушение пищеварения) до нескольких месяцев или лет (длительная заместительпая терапия).

  • Начальная расчетная доза для детей в возрасте до 4 летЕД липазы/кг массы тела при каждом кормлении, для детей в возрасте старше 4 летЕД липазы/кг массы тела при каждом приеме пищи. Дозу следует подбирать индивидуально, в зависимости от тяжести заболевания, выраженности стеатореи и нутритивного статуса. Поддерживающая доза для большинства пациентов не должна превышатьЕД липазы/кг массы тела в сутки.

Стеаторея (более 15 г жира в кале в сутки):

  • При наличии диареи, снижении массы тела и отсутствии эффекта от диетотерапии назначаютЕД липазы при каждом приеме пищи. При необходимости и хорошей переносимости дозу повышают до 000 ЕД липазы на один прием. Дальнейшее увеличение дозы, в большинстве случаев, не улучшает результаты лечения и требует пересмотра диагноза, снижения содержания жира в рационе и/или дополнительного назначения препаратов - ингибиторов протонного насоса.
  • При нерезко выраженной стеаторее, не сопровождающейся диареей и снижением массы тела, назначают отЕД доЕД липазы на прием.

Заместительная терапия при различных видах экзокринной недостаточности поджелудочной железы:

  • Доза подбирается индивидуально и зависит от степени выраженности внешнесекреторной недостаточности, индивидуальных пищевых привычек и возраста пациента.

Побочные эффекты

В целом капсулы Микразим переносятся хорошо. Иногда возможно развитие аллергических реакций в виде сыпи на коже и ее зуда. В редких случаях появляется тошнота, диарея или запоры, ощущение дискомфорта в области эпигастрия (верхние отделы живота). При развитии таких реакций вопрос об отмене препарата врач решает в индивидуальном порядке.

Передозировка

Особые указания

Дети и взрослые, длительное время получающие терапию панкреатином в высоких дозах, должны наблюдаться у специалиста.

Основными причинами неэффективности ферментной терапии являются инактивация ферментов в двенадцатиперстной кишке в результате закисления ее содержимого, сопутствующие заболевания тонкой кишки (глистные инвазии, дисбиоз), невыполнение пациентами рекомендованного режима лечения, использование ферментов, утративших свою активность.

Лекарственное взаимодействие

При одновременном применении панкреатина с препаратами железа возможно снижение всасывания последнего.

Отзывы

Мы подобрали некоторые отзывы людей принимавших препарат Микразим:

  1. Антон. Достаточно хороший препарат. До этого принимал панкреатин, эрмиталь, креон (мезим и вобэнзим не считаю). Раньше принимал больше всего эрмиталь за его более менее доступную цену и эффективность (сейчас его в аптеке нет), а в данный момент на его замену (по той же причине) принимаю микразим. Креон дороже, но, наверное, чуть получше, видимо за счет размеров «минимикросфер» - диаметр частиц лекарства.
  2. Марина. Не знаю кто как, а я чувствую разницу между Панкреатином и тем же Микразимом или Фесталом. Может, гранулы лучше всасываются, чем порошок, или еще какая разница – но при таком «любительском» употреблении важен качественный уровень того, что пьешь. От нашего Панкреатина у меня бывают небольшие запоры, с импортным ничего подобного.
  3. Ольга. Мне Панкреатин для похудения не сильно помогает, но справиться с тяжестью и даже запором – да. Я его принимаю не регулярно, да и цели похудеть не было, но вот так, иногда, понемножку, пью пару таблеток и очень облегчают они жизнь. Ни разу не было побочных эффектов. Микразимом для похудения не пользовалась, планирую.

Аналоги

Структурные аналоги по действующему веществу:

  • Гастенорм форте;
  • Креон 10000;
  • Креон 25000;
  • Креон 40000;
  • Мезим 20000;
  • Мезим форте;
  • Мезим форте 10000;
  • Пангрол;
  • ПанзиКам;
  • Панзим форте;
  • Панзинорм 10000;
  • Панзинорм форте 20000;
  • Панкреазим;
  • Панкреатин;
  • Панкреатин форте;
  • Панцитрат;
  • Пензитал;
  • Фестал Н;
  • Энзистал П;
  • Эрмиталь.

Перед использованием аналогов проконсультируйтесь с врачом.

Условия хранения и срок годности

Хранить при температуре не выше 25 °С в месте, защищенном от света и влаги, недоступном для детей.

Микразим - показания к применению, аналоги, цена и отзывы

Фармакотерапевтическая группа

Фармакологическое действие

Состав и форма выпуска

Состав оболочки микрогранул: триэтил цитрат, симетикон эмульсия, тальк.

Состав оболочки самих капсул: вода, натрия лаурилсульфат, желатин, пропилпарабен, метилпарагидроксибензоат; краситель хинолиновый жёлтый, титана диоксид, краситель пунцовый, краситель синий.

Показания к применению

  • Фиброз поджелудочной железы (в качестве дополнительной терапии ).
  • Ферментная недостаточность поджелудочной железы.
  • Опухоли поджелудочной железы.
  • Оперативное вмешательство на поджелудочной железе.
  • Хронический панкреатит.
  • Симптоматическая терапия при комплексной коррекции нарушений пищеварительных процессов.
  • Состояния и заболевания, характеризующиеся нарушением желчевыделения (холецистит, заболевания печени, заболевания желчевыводящих протоков ).
  • Состояния после удаления частей кишечного тракта (резекция желудка, части кишечника, жёлчного пузыря ).
  • При различных состояниях, которые сопровождаются нарушением продвижения по кишечнику кишечного содержимого.
  • Для нормализации пищеварительных процессов в случае нарушенной функции ЖКТ при нерегулярном питании, при употреблении грубой и жирной пищи, переедании, при малоподвижном образе жизни.
  • Для подготовки к УЗИ органов брюшной полости и рентгенологическому исследованию.

Противопоказания

Беременность и лактация

Аналоги

Креон

Способ применения и дозировка (взрослым и детям)

Если ребёнку, например, трудно глотать капсулу, то её надо раскрыть и высыпать содержащиеся в ней микрогранулы в пищу, которая не требует разжевывания. Если микрогранулы разжевать или добавить в кислую пищу, то разрушается оболочка микрогранул, и они теряют свои свойства. Смесь еды и микрогранул нужно употребить сразу же. Ферментная терапия подразумевает сопутствующее употребление большого количества жидкости, потому что её дефицит может вызвать запоры.

Хранение

Условия отпуска

Дополнительная информация

Отзывы

У меня очень напряжённый график работы, я практически не успеваю нормально питаться. Поэтому возникли некоторые малоприятные проблемы с кишечником. Тем не менее, я от них смогла избавиться. Во-первых, начала вместо вредного перекуса фаст-фудом пить кефир, а во-вторых, начала принимать Микразим. Тьфу-тьфу, чтобы не сглазить – в кишечнике все нормализовалось.

Мне пришлось удалить часть желудка. После резекции мне назначили несколько препаратов, которые якобы должны восстановить нормальную функцию кишечного тракта, в том числе и пищеварительный фермент панкреатин. Что-то пока вообще никакого результата я не вижу, хотя прошло уже недели 2 - 3.

У меня уже давно, примерно 7 лет, хронический панкреатит, и он периодически обостряется. Неделю назад начала принимать капсулы Микразима. Сейчас чувствую заметное облегчение. Надеюсь, что и дальше это средство мне будет помогать.

Недавно мне посоветовали принимать капсулы Микразим. У меня холецистит из-за камней в жёлчном, кто с этим сталкивался, тот знает, что заболевание достаточно неприятное. Но сейчас вроде бы пищеварение улучшилось. Врач говорит, что улучшение произошло благодаря комплексным мерам: диете, приёму ферментных препаратов, приёму желчегонных средств. Он посоветовал мне держать дома Микразим в аптечке, как полезное и часто пригождающееся средство.

Микразим или Мезим - что эффективней?

Нормальная секреция и активация ферментов поджелудочной железы обеспечивает эффективную переработку пищи в ЖКТ. Экзокринная недостаточность органа вследствие хронического панкреатита, резекции, муковисцидоза, а также функциональные патологии выработки ферментов (глютен-чувствительная энтеропатия, болезнь Крона, диссинхрония пищеварительного процесса) приводят к нарушениям пищеварения и усвоения питательных веществ. Для лечения таких состояний используются ферментные препараты, представляющие собой заместительную терапию.

В чем разница между Мезимом и Микразимом?

Поджелудочная железа играет ключевую роль в пищеварительной функции через секрецию панкреатического сока, состоящего из множества ферментов и водного раствора, обогащенного бикарбонатом натрия. В переваривании и усвоении макроэлементов участвуют три основных типа ферментов:

  1. протеаза - для переваривания белков;
  2. амилаза - для усвоения углеводов;
  3. липаза участвует в переработке липидов.

Цель дополнительной ферментной терапии - сведение к минимуму синдрома мальабсорбции, так как при нарушении выработки пищеварительных энзимов явные симптомы, такие как диарея, боль, вздутие, сопровождаются снижением усвоения питательных веществ, что вызывает долгосрочные проблемы со здоровьем. Адекватная концентрация активных панкреатических ферментов в двенадцатиперстной кишке во время прохождения по ней пищи достигается с помощью препаратов панкреатина , таких как российский Микразим или Мезим Форте производства Германии.

Панкреатин - производное поджелудочной железы свиньи или коровы, каждый миллиграмм содержит не менее 2 ЕД липазы и 25 ЕД активности амилазы и протеазы. Один ЕД определяется как количество фермента, необходимое для освобождения 1 мкмоль продукта от используемого субстрата на миллилитр в минуту.

Все ферменты важны, но некоторые важнее

Определяющим свойством лекарств на основе панкреатина является активность липазы. Панкреатический сок играет ключевую роль в переваривании всех макроэлементов, но наиболее важен для липидного пищеварения. Усвоение белков начинается в желудке под действием соляной кислоты и пепсина, продолжается с помощью панкреатических протеаз в двенадцатиперстной кишке, и заканчивается в тонкой кишке. Углеводы начинают перерабатываться во рту под воздействием слюнной амилазы, процесс продолжается с помощью панкреатической амилазы и заканчивается в кишечнике под влиянием олигосахаридаз. В противоположность этому, большинство липидов переваривается с помощью липаз и всасывается в промежутке между привратником желудка и связкой, подвешивающей двенадцатиперстную кишку. После поглощения в кишечнике, расщепленные липиды преобразуются в триглицериды, фосфолипиды и сложные эфиры холестерина и жирорастворимых витаминов, а затем транспортируется в системный кровоток для доставки в различные ткани и органы тела. Таким образом, недостаток протеазы и амилазы в некоторой мере компенсируется другими ферментами, но недостаточность липазы приводит к нарушению усвоения жиров.

Плюсы и минусы конкурентов

Можно сравнить препараты исходя из активности липазы и эффективности действия ферментов в их составе с учетом негативного действия на них желудочного сока. Российский препарат - это устойчивые к воздействию соляной кислоты микрогранулы с панкреатином, помещенные в капсулы. В двенадцатиперстной кишке, имеющей щелочную среду, в течение получаса панкреатин высвобождается из защитной оболочки. Средство представлено в двух вариациях:

Что лучше Фестал или Мезим: достоинства и недостатки каждого из них

Переедание, алкоголь, гиподинамия приводят к нарушениям процессов пищеварения. Появляются такие симптомы как тяжесть в желудке, метеоризмы, запоры. В этом случае назначают ферментные препараты, к которым относится Мезим и Фестал. В чем разница между этими медикаментами? Что лучше Фестал или Мезим?

Состав

Чем отличается Мезим от Фестала? Эти препараты отличаются между собой, прежде всего своим составам.

Активным веществом Мезима является панкреатин - это ферментное средство, которое получают из поджелудочной железы животных.

Оно содержит следующие ферменты:

  • амилазу, необходимую для расщепления углеводов;
  • протеазу, помогающую переваривать белки;
  • липазу, которая нужна для усвоения липидов.

Выпускается Мезим в таблетках, которые покрыты розовой кишечнорастворимой оболочкой. Препарат имеет специфический запах панкреатина, который некоторые люди находят не очень приятным.

Фестал имеет более сложный состав. Одним из активных компонентов также является панкреатин. Кроме него в состав Фестала входят 2 других действующих вещества:

  • гемицеллюлоза, которая помогает расщеплять клетчатку, в результате не только улучшается пищеварение, но и сокращается количество газов в кишечнике;
  • желчь, которая обладает желчегонным свойством, способствует усвоению липидов, растительных масел, жирорастворимых витаминов, активирует продуцирование липазы поджелудочной железой.

Выпускается Фестал в виде белых, круглых драже, покрытых оболочкой, которая растворяется, как только лекарство попадет в кишечник. Препарат имеет легкий запах ванили.

Показания и противопоказания

Область применения

Фестал и Мезим имеют общие показания к применению. Их прописывают в следующих случаях:

  • здоровым людям, при нарушении пищеварения, вызванном перееданием, невозможностью тщательно пережевывать пищу, например, из-за ношения брекет-систем, длительной иммобилизацией, гиподинамией;
  • перед УЗИ или рентгеном абдоминальной полости;
  • при хроническом панкреатите, кистозном фиброзе, так как при этих заболеваниях поджелудочная железа вырабатывает недостаточное количество ферментов;
  • одновременно с другими препаратами Фестал и Мезим прописывают при хронических воспалительно-дистрофических заболеваниях органов ЖКТ, при удалении или облучении желудка, желчного пузыря, печени или кишечника, при всех тех состояниях, когда наблюдается нарушения пищеварения, жидкий стул, повышенное газообразование.

В чем тогда разница между Фесталом и Мезимом? Эти препараты отличаются между собой противопоказаниями к назначению.

Противопоказания

Оба этих медикамента противопоказаны, если у пациента наблюдается:

  • гиперчувствительность к составу лекарства;
  • острый панкреатит или хроническое воспаление поджелудочной железы вне стадии ремиссии.

Важно! У некоторых пациентов, страдающих муковисцидозом при приеме Фестала и Мезима в больших дозировках, может развиться стеноз Баушниевой заслонки.

Кроме этого, Фестал противопоказан пациентам, страдающим следующими патологиями:

  • камни и скопления гноя в желчном пузыре;
  • внепеченочный холестаз;
  • кишечная непроходимость;
  • печеночная недостаточность, которая может привести к печеночной прекоме или энцефалопатии;
  • воспаление печени;
  • увеличения концентрации билирубина в крови;
  • склонность к расстройству желудка.

Фестал не прописывают пациентам младше 3-х лет. Связано это с тем, что маленький ребенок не может проглотить драже целиком. Ведь если будет нарушена кишечнорастворимая оболочка, ферменты разрушаться под действием соляной кислоты желудочного сока и эффекта от приема Фестала не будет.

Мезим также можно назначать детям только в том случае, когда они смогут проглотить таблетку целиком.

Важно! Фестал и Мезим можно прописывать женщинам в положении и кормящим грудью с осторожностью, так как нет достаточно данных о безопасности применения ферментных препаратов у этих категорий граждан.

Нежелательные эффекты и случаи передозировки

На фоне приема Мезима и Фестала могут наблюдаться одинаковые нежелательные реакции:

  • аллергия, которая может проявляться в виде слезотечения, чиханья и покраснения кожи;
  • диспепсические расстройства, такие как тошнота, запор или жидкий стул, но эти, же симптомы наблюдаются при дефиците ферментов, которые характерны для хронического панкреатита;
  • боли в эпигастрии;

Правила приема

Принимать Мезим и Фестал рекомендуется во время еды и тотчас после нее. Драже и таблетки надо глотать целиком, запивая водой. Длительность терапии и дозировка определяется врачом индивидуально. Она может варьировать от нескольких суток (при погрешности в диете или перед УЗИ и рентгеном брюшной полости) до нескольких месяцев и лет (при заместительной терапии).

Важно! Мезим очень часто подделывают. Чтобы узнать настоящий препарат или нет: в верхнем левом углу имеется голограмма, если ее стереть, то можно обнаружить букву М.

Нельзя Фестал и Мезим принимать одновременно с антацидными средствами, активными веществами которых является магний гидроксид или кальция карбонат, так как в этом случае возможно уменьшение эффективности от ферментных препаратов.

На фоне приема Мезима и Фестала может снижаться всасываемость медикаментов, содержащих железо.

Кроме этого, при одновременном приеме Фестала циметидина, усиливается эффект от ферментов.

При параллельном приеме Фестала с антибиотиками, сульфаниламидами и ПАСК, усиливается адсорбция последних.

Важно! Чтобы был эффект от приема ферментных препаратов их надо правильно хранить. Фестал нужно хранить при температуре не выше 25 градусов, Мезим - 30 градусов, в месте, где их не смогут достать дети. Срок годности обоих медикаментов составляет 36 месяцев, по истечении которых лекарственные средства принимать нельзя, так как они могут нанести вред здоровью.

Несмотря на то, что оба медикамента отпускаются без рецепта врача принимать их самостоятельно нельзя, так как у них свои противопоказания к применению. Кроме этого, при частом использовании ферментных препаратов поджелудочная железа перестанет сама продуцировать энзимы, поэтому лучше соблюдать диету, отказаться от жирной, жареной пищи, спиртных напитков.

Аналоги Фестала и Мезима

Полным аналогом Мезима является Панкреатин, который имеет такие же показания, ограничения к назначению, нежелательные эффекты.

В чем разница между Фесталом и Панкреатином. Прежде всего, они отличаются своим составом. Панкреатин является частичным аналогом Фестала, у них одинаковые показания к применению и нежелательные реакции. А вот противопоказаниями к применению эти препараты отличаются. Что лучше Фестал или Панкреатин? Содержащая в Фестале желчь может спровоцировать движение камней при желчнокаменной болезни. Это может стать причиной закупорки желчных протоков. Полная обструкция спровоцирует увеличение печени и растяжении ее капсулы. Все это сопровождается постоянными тупыми болями и ощущением тяжести в правом боку. Развивается механическая желтуха, при которой наблюдается обесцвечивание кала, пожелтение кожи и склер глаз. Также может подняться температура, отмечаться чрезмерная потливость и судороги.

Поэтому при желчнокаменной болезни предпочтение стоит отдавать Мезиму или Панкреатину.

Еще одним полным аналогом Мезима и Панкреатина является Креон. Его активным веществом также является панкреатин, но выпускается препарат в желатиновых капсулах, в каждой из которых содержаться мини-микросферы, покрытые кишечнорастворимой оболочкой. Креон удобно использовать для лечения маленьких детей, которые не могут проглотить драже Фестала или таблетки Мезима и Панкреатина, не разжевывая и не измельчая их. А если будет нарушена целостность лекарственной формы, то ее содержимое будет разрушено действием желудочного сока и эффекта от приема ферментов не будет. Поэтому у детей желательно применять не Фестал, Мезим или Панкреатин, а Креон, для этого желатиновую капсулу нужно вскрыть и ее содержимое смешать с водой или едой и дать ребенку.

Вместо Креона детям можно давать Микразим. Он также содержит панкреатин, выпускается в желатиновых капсулах, содержащих пеллеты - твердые частицы, покрытые кишечнорастворимой оболочкой размер, которых варьирует от 2000 до 5000 мкм. Но стоит Микразим дешевле, чем Креон.

Сказать однозначно, что лучше Фестал, Мезим или Панкреатин сложно. Решать должен врач, только специалист может подобрать нужное лекарственное средство с учетом имеющихся противопоказаний к применению. Кроме этого, только доктор может подобрать правильную дозировку и длительность терапии.

Но возможно правильнее лечить не следствие, а причину?

В чем разница между ферментами? Мезим Фестал или Креон?

Часто посетители аптек задают фармацевтам вопрос - что лучше взять из ферментов? Ведь на витрине красиво выложены в ряд Фестал, Панкреатин, Мезим форте, Креон, Пензитал, Эрмиталь и другие. Уже ни для кого не секрет, что эти препараты имеют в своем составе одинаковое действующее вещество - панкреатин, которое является ферментным комплексом для улучшения пищеварения. Это продукт поджелудочной железы крупнорогатого скота и свиней. В сам панкреатин входят такие ферменты как Протеаза, Липаза и Амилаза, которые непосредственно переваривают белки, углеводы и жиры, расщепляя их на более простые вещества - аминокислоты, моносахариды, глицерин. Так в чем же разница между ферментами Мезимом, Фесталом, Креоном и вообще препаратами этой линейки и от чего зависит эффективность каждого из них?

На самом деле разница есть. Во-первых, некоторые из них различаются составом. Так, например, одни содержат панкреатин чистый, а другие дополнительные ингредиенты, такие как бычья желчь и гемицеллюлоза. К ним относятся:

Следует помнить, что их недопустимо принимать при гепатитах и холециститах.

Во-вторых, существует разница в самой форме лекарственного средства, что является немаловажным фактором для успешного лечения. Ведь для того, чтобы обеспечить биодоступность препарата размер частиц должен быть меньше 2 мм. Лишь в этом случае будет возможно синхронное поступление в 12 перстную кишку ферментов. Процесс будет постепенным, исключая резкие скачки. Сейчас наиболее популярны средства в форме микросфер в капсулах.

В-третьих, имеет большое значение оболочка, в которую помещены ферменты. Известно, что панкреатин легко теряет свою активность в желудке, когда соприкасается с соляной кислотой, поэтому таблетированные формы могут быть не столь эффективными, особенно если у пациента повышена кислотность желудка.

В-четвертых, успех лечения напрямую зависит от дозировки по количеству Липазы. Меньше всего ферментов содержится в ПанкреатинеЕД.

Немного больше в Фестале и ЭнзисталеЕД. Лидируют в этом ряду такие препараты как Креон, Эрмиталь, Панцитрат - от0000 ЕД. Остальные занимают среднюю позициюЕД.

Из вышесказанного видно что все же разница между ферментами Мезим, Фестал и Креон существует.

Показания к приему ферментов

Показаны эти вещества при недостаточной функции поджелудочной железы, когда существует дефицит собственных ферментов, в результате чего невозможно качественное переваривание и усвоение пищи. Обычно их назначают при хроническом панкреатите, муковисцидозе. А также при всевозможных воспалительных заболеваниях ЖКТ. После операций по поводу резекции органов ЖКТ. При спонтанных нарушениях пищеварения, например, при переходе на новую пищу, употребление чересчур жирной, острой еды. Ну и конечно не обойтись без этих средств во время подготовки пациента к рентгенологическим либо УЗИ исследованиям органов пищеварения.

Количество ферментных препаратов в аптеках сейчас исчисляется десятками. От самого дешевого отечественного «Панкреатина» дальше вверх по цене идут похожие препараты, отличающиеся количеством единиц ферментов, оболочками капсул и таблеток, страной производства. При этом состав у них примерно одинаковый — 3 базовых фермента: липаза, амилаза, протеаза. В их число входит и Мезим. Фестал выделяется из этого ряда тем, что в включает две дополнительных составляющих, обеспечивающих более комплексное действие, по сравнению с оппонентами.

Чем отличается Мезим от Фестала?

Мезим — известный немецкий ферментный препарат, представлен в трех формах: Форте, 10000, 20000 (по 20 или 80 шт в упаковке). Разница между ними только количественная и определяется тем, сколько ферментов приходится на одну таблеку. Тысячи — это международные единицы, в которых измеряют эффективность липазы — основного фермента, ответственного за расщепление жиров. Чем выше этот показатель, тем «сильнее» препарат.

Кроме липазы, Мезим содержит протеазу (расщепление белков) и амилазу (расщепление углеводов). Их активность также измеряют в единицах, но поскольку секреторная недостаточность поджелудочной железы в первую очередь проявляется дефицитом липазы, градация препаратов панкреатина по силе действия обозначается липазными единицами.

Мезим Форте — 20 таблеток

В состав французского Фестала тоже входят эти ферменты, их больше чем в Мезим Форте, но меньше, чем в Мезим 10 и 20 тысяч (см. сравнительную таблицу ниже). Выпускается по 20, 40 или 100 драже. Главное, чем отличается Фестал от Мезима — это наличие в каждой таблетке компонентов желчи и гемицеллюлазы. Такое дополнение обеспечивает более комплексное участие препарата в переваривании пищи.

  1. Компоненты желчи :
    • усиливают активность липазы в расщеплении жиров,
    • умеренно усиливают сократимость желчного пузыря при дискенезиях,
    • помогают усвоению жирорастворимых витаминов,
    • оказывают небольшое слабительное действие за счет усиления моторики кишечника.
  2. Гемицеллюлаза — фермент отвечающий за расщепление растительной клетчатки в кишечнике. У здорового человека это вещество в достаточном количестве производится естественной микрофлорой. При нарушениях в нормофлоре или дефиците данного фермента начинаются процессы брожения, проявляющееся в избыточном газообразовании и метеоризме. Количество гемицеллюлазы в одной таблетке Фестала не настолько велико, чтобы обеспечить полное замещение ее дефицита при проблемах с кишечником, можно рассчитывать только на вспомогательный эффект.

Что выбрать?

Оба препарата применяются в гастроэнтерологии давно и хорошо себя зарекомендовали. Выбирая между Фесталом или Мезимом, лучше исходить из поставленного врачом диагноза. Мезим 10000 или 20000 лучше применять для длительного систематического лечения, например, при хроническом панкреатите, подобрав нужную дозировку таблеток. Мезим Форте или Фестал принимают единично или кратковременного, чтобы помочь пищеварению. Фестал также целесообразен при наличии ДЖПВ (по гипокинетическому типу), во время диет, требующих в рационе повышенного количества растительной клетчатки (зелень, отруби, овощи), при запорах, связанных с неправильным питанием.