Лекарство Гемодез: свойства и применение. Капельница гемодез при алкогольной интоксикации. Применение и дозировка

Интоксикация организма является крайне опасной для здоровья человека, особенно, если такое состояние вызвано серьезным отравлением или инфекцией. Данное состояние нужно купировать при первых же симптомах и в этом поможет Гемодез капельница. Стоит разобраться в том, для чего назначают такую процедуру, каковы особенности данного препарата, и при каких состояниях применять его не стоит.

В первую очередь, Гемодез применим для дезинтоксикации в случае токсического поражения тела в связи с инфекцией ЖКТ, при патологических состояниях, как у детей, так и у взрослых, против алкогольной, лучевой или же раковой интоксикации. Такими особенностями обладает и препарат Гемодез Н.

Также, показания к применению данного препарата распространяются на следующие состояния:

• дизентерия;
• токсикоз у беременных;
• гепатит;
• гемолитическая болезнь;
• почечная недостаточность;
• гепатохолллангит;
• кишечная непроходимость;
• печеночная недостаточность;
• сальмонеллез;
• дистрофия печени;
• воспаление легких;
• инфаркт миокарда;
• диспепсия.

Также, имеет Гемодез Н показания к очистке крови, в частности в составе терапии против: псориаза, кровопотере, ожогах, передозировке медикаментами, интоксикации алкоголем, отравлении химическими веществами (щелочью, бытовой химией, кислотами), сепсисе и перитоните. Ограничений в приеме препарата нет в соответствии с возрастом. Его назначают как взрослым, так и новорожденным. Курс терапии длиться не более десяти дней.

Гемодез — свойства и состав препарата

Состав данного лекарства для чистки крови отличается следующими компонентами:

• хлориды калия;
• гидрокарбонат натрия;
• низкомолекулярный повидон;
• хлориды кальция;
• хлориды магния.

В линейке препаратов существует «Гемодез» с разной молярной массой повидона. Если препарат необходим, но найти в ближайшей аптеке его не удалось, врач, как правило, назначает такой заменитель, как «Неогемодез». Данное лекарство имеет аналогичный состав.

Свойства препарата напрямую зависят от составляющих Гемодеза. Действие препарата характеризуется:

• низкомолекулярный повидон связывает и выводит токсины, циркулирующие в крови;
• предотвращает стаз эритроцитов, за счет чего остановка движения крови невозможна;
• увеличивает диурез;
• улучшает фильтрационные функции такого парного органа, как почки.

Также, в некоторых случаях данных препарат может быть дополнен гамма-глобулином или альбумином.

Гемодез — инструкция

Лекарство Гемодез — это плазмозамещающий раствор, который вводиться исключительно внутривенно. Дозировка препарата варьируется от степени поражения и вида недуга. Перед применением препарат прогревают до температура тела человека.

Стоит помнить, что перед применением нужно пройти ряд анализов, учесть все противопоказания, проконсультироваться со специалистом и получить соответствующий рецепт на применение и дозировку лекарства.

Раствор Гемодеза вводиться через капельницу со скоростью от сорока, но не более восьмидесяти капель за минуту. Также, допускается подкожное введение вещества. Во время проведение процедуры пациент должен оставаться под присмотром специалиста. После, как и до процедуры, осуществляется контроль над давлением и пульсом пациента.

Гемодез применение осуществляется один раз в сутки курсом в десять дней. В тяжелых случаях допустима капельница с препаратом дважды в сутки.

Также, инструкция по применению данного препарата допускает его замораживание, так как при холодных температурах лекарство не теряет своих свойств.

Отличия между препаратами Гемодез и Гемодез Н

Препарат Гемодез Н, в отличии от обычной версии препарата, также содержит повидон, но в более низкой молекулярной массе. Отличительным является и более быстрое выведение почками препарата Гемодез Н.

Инструкция препарата в точности отражает инструкцию обычной версии Гемодеза.

Противопоказания к применению

Стоит тщательно изучить инструкцию перед применением препарата и обязательно проконсультироваться со специалистом. Также, стоит обратить внимание на противопоказания к приему, ведь любой из данных нюансов может нанести сильнейший вред здоровью. К таковым относятся:

• декомпенсация сердечной недостаточности;
• гипертензия;
• индивидуальная непереносимость;
• острые почечные инфекции;
• олигурия, анурия;
• системные аллергические реакции;
• тромбоэмболии;
• повышенное внутричерепное давление;
• острый нефрит;
• субарахноидальное кровоизлияние;
• бронхиальная астма;
• инсульт, кровоизлияние в мозг;
• дыхательная недостаточность, БА;
• перенесенная травма головы;
• геморрагический инсульт;
• тяжелые поражения почек;
• патологическая задержка мочи;
• сахарный диабет.

При кормлении грудью и беременности нужно крайне осторожно применять препарат Гемодез. Также, нужно учесть наличие гормонального дисбаланса и при его наличии обязательно обратиться к специалисту.

Побочные эффекты

При правильном и медленном введении данного препарата передозировки и побочных явлений быть не может. Если все противопоказания соблюдены, лекарство не приносит телу никакого вреда. Если же нарушены какие-любо нюансы в дозировке или введении средства, наблюдается:

• гипотония;
• нарушения дыхания;
• аритмия.

При аллергии на определенный компонент лекарства, может наблюдаться анафилактический шок. Если возникло такое состояние, проводиться немедленное выведение препарата и последующая его замена на аналоги Гемодеза. Лечение такого состояния проводить с помощью ввода адреналина и преднизолона внутривенно.

Аналоги препарата

Как и многие лекарства, Гемодез имеет и свои аналоги. Так, как на этот препарат установлен запрет в Российской Федерации, возросла острая необходимость в качественных средствах-аналогах. К таким препаратам можно отнести:

• «Полиглюкин»;
• «Реополиглюкин»;
• «Реополиглюкин»;
• «Плазмалин»;
• «Рефортан»;
• «Реамберин»;
• «Стабизол».

Данные аналоги по тем или иным причинам могут отлично заменить Гемодез. А вот аналогов в таблетках практически нет. Такую роль могут исполнить только специальные средства по назначению в соответствии с существующим недугом, против которого был назначен Гемодез. Но, лучше всего действуют лекарственные аналоги в виде растворов.

Разузнав всю информацию о препарате Гемодез, его нюансах, свойствах и аналогах, можно грамотно и корректно направить пользу данного препарата в нужное русло. Помните, что все противопоказания в соответствии с вашим здоровьем может выявить только специалист. Квалифицированный врач поможет не только предотвратить побочные эффекты, но и назначить правильную дозировку Гемодеза.

Гемодез – препарат, используемый в медицинской практике в качестве эффективного дезинтоксикационного и плазмозамещающего средства.

Фармакологическое действие

Гемодез является лекарственным средством, проявляющим дезинтоксикационное действие за счет входящего в его состав поливинилпирролидона, способствующего связыванию и быстрому выведению циркулирующих в крови токсинов.

Препарат Гемодез Н отличается от Гемодеза содержанием более низкой молекулярной массы повидона (поливинилпирролидона), что значительно повышает его дезинтоксикационные способности и увеличивает скорость выведения из организма почками. Благодаря активизации почечного кровотока Гемодезом Н повышается клубочковая фильтрация, а также увеличивается диурез. Препарат не метаболизируется и полностью выводится из организма в течение суток.

Форма выпуска и состав

Гемодез производится в виде инфузионного раствора прозрачного желтоватого цвета, в специальных флаконах для кровезаменителей по 100, 200 и 400 мл. В состав раствора входят ионы: кальция хлорида, калия хлорида, натрия гидрокарбоната, натрия хлорида, магния хлорида, повидона с молекулярной массой 8000±2000 для Гемодез Н и с массой 12 600±2700 для его аналога. Также в растворе в качестве вспомогательного вещества присутствует вода для инъекций.

Показания к применению Гемодеза по инструкции

Согласно инструкции Гемодез показан при:

• Состоянии шока – послеоперационного, посттравматического, ожогового, геморрагического;

• Интоксикации при острых желудочно-кишечных заболеваниях – диспепсии, дизентерии, сальмонеллезе;
• Поражениях печени, которые сопровождаются развитием печеночной недостаточности;
• Пневмонии;
• Ожоговой болезни;
• Сепсисе;
• Острой лучевой болезни;
• Внутриутробных инфекциях;
• Гемолитической болезни у новорожденных.

Также используют инфузионный раствор при токсикозе у беременных, хронических заболеваниях печени, тиреотоксикозе, алкогольной интоксикации.

Способы применения Гемодеза

По инструкции Гемодез вводится внутривенно капельно по 40-80 капель в минуту, для проведения инфузий используется устройство с фильтром, а назначаемая разовая доза лекарства зависит от возраста больного и от тяжести поражения токсинами. Перед использованием препарат необходимо довести до температуры тела (35-36°С), разовая доза для взрослых составляет 200-500 мл, для детей – 5-10 мл на 1кг массы тела. Интервалы между введениями раствора должны быть не менее 12 часов. Максимальная разовая доза Гемодеза для взрослых – 500 мл, для детей:

• От 10 до 15 лет – 200 мл;
• От 5 до 10 лет – 150 мл;
• От 2 до 5 лет – 100 мл;
• Грудного возраста – 50-70 мл.

Гемодез может быть введен однократно, либо 2 раза в сутки.

Курс терапии длиться от 1 до 10 дней, в зависимости от состояния больного и тяжести заболевания:

• При поражении ожоговой или лучевой болезнью, острых желудочно-кишечных заболеваниях с выраженной симптоматикой интоксикации проводят 1-2 инфузии в сутки;
• При проявлениях токсемии новорожденных, а также гемолитической болезни препарат вводится 2-8 раз по одному или два вливания в сутки (ежедневно либо через день);
• При крупноочаговом инфаркте в течение первых суток Гемодез вводится однократно в количестве 200 мл, такая же дозировка назначается на вторые сутки при осложнениях (кардиогенном шоке, тяжелой аритмии).

При необходимости возможно и подкожное введение препарата, но в этом случае эффективность воздействия снижается.

Противопоказания к применению Гемодеза

Как сказано в инструкции, Гемодез противопоказан при:

• Повышенной чувствительности к компонентам препарата;
• Кровоизлиянии в мозг;
• Сердечно-сосудистой недостаточности;
• Острых нефритах;
• Тромбоэмболии;
• Бронхиальной астме;
• Олигурии;
• Анурии;
• Внутричерепной гипертензии;
• Флеботромбозе.

Побочные действия

Препарат при медленном введении, как показано в инструкции, не вызывает обычно никаких побочных эффектов. При вливании Гемодеза с большей скоростью может быть спровоцировано понижение артериального давления, возникновение тахикардии, затруднение дыхания. В подобных случаях прекращается введение средства и проводится симптоматическая терапия.

Особые указания

Использование Гемодеза возможно с одновременным применением альбумина и гамма-глобулина при обширных ожогах. Препарат можно применять только при условии целостности его упаковки, при визуальном осмотре жидкости во флаконе она не должна содержать взвесей и осадка.

Условия хранения препарата Гемодез

Гемодез следует хранить в темном месте, недоступном для детей.

Температурный режим хранения от 0°C до 20 °C. Важно знать, что замораживание не влияет на качество препарата.

Срок годности – 3 года.

Успешное лечение многих заболеваний тяжелого характера требует проведения инфузионной терапии с применением современных дезинтоксикационных препаратов. Гемодез при псориазе успешно справляется с этой задачей, благодаря чему снимается рецидив заболевания и исчезают его неприятные симптомы.

Состав и форма выпуска

Гемодез - это гидрораствор, состоящий из ионов кальция, натрия, магния, хлора и повидона 800. Препарат входит в группу лекарственных средств, заменяющих плазму. Он оказывает выраженное дезинтоксикационное и антиагреционное действие.

Активные компоненты Гемодеза связывают токсические соединения в крови и эвакуируют их из организма больного через почечную систему. То есть этот препарат интенсивно очищает кровь, что необходимо при тяжелом течении псориаза. Метаболиты препарата полностью выводятся из организма в течение суток.

Гемодез представляет собой жидкость желтоватого цвета, герметично упакованную во флаконы 100, 200 и 400 мл. В таблетированной или другой лекарственной форме препарат не выпускается.

Существует два вида данного инфузионного раствора - Гемодез-Н и Гемодез 8000. В первом препарате ниже молекулярный вес повидона, поэтому он обладает лучшими дезинтоксикационными характеристиками и легче выводится из организма.

Показания к применению

Гемодез назначается при следующих состояниях:

• псориаз;
• ожоги, сепсис;
• шоковое состояние;
• интоксикация организма;
• гиперфункция щитовидной железы;
• токсикоз беременных;
• внутриутробная инфекция.

При псориазе Гемодез должен использоваться длительно, так как он не лечит заболевание, а способствует очищению организма.

Инструкция по применению

Гемодез вводится внутривенно капельным путем. Дозировка препарата определяется лечащим врачом в индивидуальном порядке с учетом возраста, состояния здоровья и тяжести патологического процесса.

В сутки вводится от 200 до 600 мл инфузионного раствора. Рассмотрим в таблице, как рассчитывается количество Гемодеза по возрастам.

Курс инфузионной терапии при псориазе составляет не менее 10 процедур каждый день или через день.

Это объясняется тем, что Гемодез не оказывает прямого воздействия на заболевание - он работает как вспомогательное средство, усиливая эффективность других лекарственных препаратов и ускоряя процесс выздоровления.

Противопоказано назначать Гемодез при следующих состояниях:

• повышение внутричерепного давления;
• болезни сердца и сосудов;
• бронхиальная астма;

• острая форма нефрита;
• аллергические реакции.

Иногда встречается непереносимость препарата. О передозировке Гемодезом на сегодняшний день ничего не известно, но несмотря на это, препарат должен применяться строго инфузионно согласно инструкции по применению.

Если возникли любые симптомы недомогания, капельное введение лекарства нужно немедленно прекратить.

Побочные эффекты

Нежелательные явления развиваются, если лекарственное средство вводится в организм слишком быстро - делать это категорически нельзя. Медленное введение препарата исключает их развитие.

В список возможных побочных эффектов входят:

• аллергические реакции;
• тахикардия;
• проблемы с дыханием, удушье;
• резкое падение кровяного давления.

Что делать при возникновении любого из перечисленных симптомов?

Во-первых, оставить инфузионное вливание, а, во-вторых, ввести пациенту медикаменты в зависимости от развившейся патологии: это могут быть противоаллергические средства, стероиды, сердечные и сосудосуживающие препараты и кальция хлорид.

Эффективность Гемодеза

По поводу применения Гемодеза в комплексе лечебных средств, направленных на борьбу с псориазом, ведутся споры. Сторонники этого метода настаивают на том, что псориаз - это системное заболевание, которое требует всесторонней помощи, в том числе и дезинтоксикационной терапии с помощью инфузионного вливания соответствующих средств.

Другие считают, что на заболевание достаточно влиять наружно, активно используя с лечебно-профилактической целью всевозможные мази и болтушки на основе противовоспалительных и стероидных средств.

Как было сказано выше, Гемодез не лечит псориаз, а лишь дает организму силы для борьбы с этим заболеванием. Поэтому этот препарат должен применяться в комплексе с другими медикаментозными средствами.

Но инфузионная терапия в основном назначается при тяжелом течении заболевания, когда у организма недостаточно собственных ресурсов чтобы справиться с ним.

Для оценки эффективности Гемодеза было проведено клиническое исследование в группе лиц, страдающих псориазом. Участие в эксперименте приняли 30 мужчин и 7 женщин от 18 до 50 лет. У всех пациентов отмечалась распространенная форма псориаза на фоне осенне-зимнего рецидива. Перед началом инфузионного введения Гемодеза все пациенты находились на прогрессирующей стадии патологического процесса.

Препарат вводился капель по 400 мл через день. Всего было проведено от 5 до 8 процедур.

У 33 пациентов Гемодез применялся в комплексе с местными препаратами, витаминами и УФО. Несколько пациентов из этой группы дополнительно получали симптоматическое лечение, в основном седативного характера. У 4 пациентов Гемодез применялся как единственное парентеральное лечение, дополненное обработкой очагов воспаления салициловой мазью.

В обоих группах были достигнуты хорошие результаты, которые привели к снятию рецидива и выздоровлению к 44 дню в первой группе и к 51 дню - во второй. Это подчеркивает эффективность дезинтоксикационной терапии в лечении данного заболевания.

Аналоги

Гемодез можно заменить аналогичными препаратами, которые имеют такой же структурный состав и фармакологическое действие. Инструкция по применению, показания и противопоказания к этим средствам будут идентичными.

Разница будет лишь в производителе и стоимости по сравнению с ценой на Гемодез 90 рублей или 60 гривен за 400 мл. В настоящее время на Украине реализуется аналог Гемодеза - Неогемодез, стоимостью 270 рублей или 81 гривна за 400 мл.

При острых кишечных заболеваниях токсической формы для успешного консервативного лечения необходимо использовать плазмозамещающие и дезинтоксикационные средства. Хорошо известно лекарство Гемодез в форме инфузионного раствора, которое в современной фармакологии официально запрещено. При отдельных клинических случаях по эффективности данному медицинскому препарату нет равных.

Гемодез в России

Гемодез на латыни – «Haemodez». В 2005 году указанный медикамент официально снят с производства и с того времени является запрещенным в России лекарством. На территории Белоруссии его активно задействуют по сей день. Официальная причина снятия лекарства с производства – наличие емкого списка побочных явлений, некоторые из аномалий составляют угрозу жизни пациентов.

Согласно другой версии, в химическом составе данного медикамента в относительно малых дозах преобладают наркотические вещества, концентрации которых хватает для возникновения в организме человека токсической зависимости. Достойной альтернативной стали такие медицинские препараты, как Гемодез Н и Гемодез 8000, которые отпускаются строго по рецепту лечащего врача.

Заменители препарата

На территории РФ официально разрешен выпуск аналогов Гемодеза. Такие медикаменты имеют меньше побочных явлений, обеспечивают устойчивый терапевтический эффект строго по медицинским показаниям. Ниже представлено краткое описание так называемых «заменителей» Гемодеза:

1. Это желтый раствор, необходимый для проведения инфузионной терапии. Активные компоненты связывают токсические вещества, быстро выводят их из пораженного организма. Гемодез Н отличается щадящим действием, побочные действия возникают реже, чем после использования оригинала.
2. Гемодез 8000. Это прозрачный раствор белого цвета, который разливается по стеклянным флаконам объемом 200 мл и 400 мл. Отпускается по рецепту, а использовать его можно строго по назначению врача. Длительность лечения – 10 дней, вводить лекарство капельным путем – по 40- 80 капель за 1 минуту.

Состав и форма выпуска

Этот действенный препарат для дезинтоксикации организма выпускается в форме прозрачного раствора для выполнения инфузий, разливается по стеклянным бутылкам разных объемов (по 100, 200, 250 или 400 мл). Важно знать, что 100 мл инфузионного раствора содержит такие активные и вспомогательные компоненты синтетического происхождения:

Для чего назначают

Гемодез обладает дезинтоксикационными, плазмозамещающими, антиагрегационными свойствами, характеризуется системным действием в организме. Назначают его при кишечных инфекциях, перитоните и других патологических процессах, связанных с повышенный концентрацией токсинов в крови, нарушенной работой печени. Медицинский препарат необходим для проведения комплексной детоксикационной терапии, рекомендован в индивидуальном порядке.

Фармакокинетика и фармакодинамика

После внутривенного введения низкомолекулярный поливинилпирролидон связывает токсины, циркулирующие в кровяном русле, и способствует их продуктивному выведению из организма. Молекулярная масса Гемодеза гораздо выше, чем его заменителей. Так объясняется повышенный уровень токсичности и выраженные побочные явления. Гемодез Н и Гемодез 8000 имеют улучшенные дезинтоксикационные качества, поэтому скорость выведения токсинов почками выше, а время этого процесса снижено.

Метаболизм происходит в печени, затем неактивные метаболиты в большой концентрации выделяются с мочой первые 4 часа после внутривенного введения. Остатки «химии» (порядком 20%) выводятся из организма вместе с биологическими жидкостями последующие 12-24 часа. Детоксикационные препараты усиливают диурез, увеличивают клубочковую фильтрацию и почечный кровоток.

Показания к применению

Медицинский препарат Гемодез чаще является самостоятельным лечением, оказывает системное действие в пораженном организме. Основные показания к применению представлены обширным списком:

• шоковое состояние на фоне обширных кровопотерь, ожогов, механических повреждений дермы;
• интоксикация органов пищеварительной системы (дизентерия, сальмонеллез);
• ожоговая или лучевая болезнь;
• обширные поражения печени с предрасположенностью к печеночной недостаточности;
• интоксикация послеоперационного периода при перитонитах;
• хроническая кишечная непроходимость;
• тиреотоксикоз;
• токсикоз беременных;
• гемолитическая болезнь новорожденных;
• внутриутробные инфекции, токсемия младенцев;
• инфаркт миокарда острой стадии;
• сепсис;
• пневмония.

Способ применения и дозировка

При пищевом отравлении или других патологиях, связанных с интоксикацией организма, необходимо внутривенное вливание Гемодеза, которое производится капельным путем (очень медленно) при помощи специальной трансфузионной системы. Инфузии необходимо вводить 1 – 2 раза за сутки продолжительностью курса от 1 до 10 суток. Рекомендованная доза зависит от возраста пациента, тяжести интоксикации, характера патологического процесса:

1. Вычисление детской дозировки осуществляется из расчета 5-10 мл на 1 кг веса пациента.
2. Взрослая доза варьируется в пределах 200-500 мл.

Можно ли капать при беременности

При прогрессирующей беременности и лактации такое фармакологическое назначение не запрещено, но консервативное лечение должно проходить под строгим врачебным контролем. В случае грудного вскармливания ребенка пациентка рекомендуется временно перевести на искусственные смеси. После восстановления здоровья необходимо вновь восстановить лактацию.

Особенности использования при ожогах и лучевой болезни

Препарат необходим для быстрого выведения продуктов интоксикации. При лучевой и ожоговой болезнях показано внутривенное введение прозрачного раствора 1-2 раза за 24 часа, не более. Далее лечащий врач наблюдает за общим состоянием пациента, назначает симптоматическое лечение. По медицинским показаниям не исключено повторное капельное введение указанного медикамента. При осложненных ожогах инфузии Гемодезом дополняют введением Альбумина, плазмы, гамма-глобулина.

Назначение при крупноочаговом инфаркте миокарда

Привлечение инфузий Гемодеза уместно при сердечно-сосудистых патологиях организма. Назначают препарат при крупноочаговом инфаркте миокарда по такой схеме: первый день – капельное введение 200 мл однократно, при осложнениях аналогичную дозу вводят повторно на следующие сутки. Дальнейшее лечение симптоматическое, протекает в условиях стационара.

Инструкция по применению гемодеза у детей

На 1 кг веса ребенка предусмотрено 5-10 мл инфузионного раствора, дополнительно учитывается возраст маленького пациента. Лекарство вводить внутривенно капельным путем (очень медленно). Максимальные дозировки с учетом этих требований подробно изложены в инструкции по применению и составляют:

• до 2 лет - не более 50-70 мл за сутки;
• дети от 2 до 5 лет - 100 мл;
• 5-10 лет - 150 мл;
• 10-15 лет - 200 мл.

При гемолитической болезни новорожденных указанный инфузионный раствор требуется вводить ежедневно до 2-8 раз за сутки с временным интервалом 24 часа. При наступлении устойчивой положительной динамики основного заболевания врачи в индивидуальном порядке проводят корректировку суточных доз, наблюдают за ребенком в условиях обязательной госпитализации.

Капельница гемодез при алкогольной интоксикации

В таком случае основная цель – как можно быстрее вывести из организма продукты распада этанола, облегчить нагрузку на пораженную печень, другие внутренние органы. При алкогольном поражении органов ЖКТ внутривенное введение указанного медикамента осуществляется 1-2 раза за 24 часа. Далее врач в индивидуальном порядке наблюдает за состоянием пациента.

Побочное действие препарата

Если лечиться Гемодезом, не исключено резкое понижение артериального давления и приступ бронхиальной астмы. На этом побочные эффекты такой консервативной терапии не заканчиваются, не исключены другие аномалии, тоже снижающие качество жизни пациента:

• гипотония;
• тахикардия;
• анафилактический шок;
• нарушение дыхания;
• признаки диспепсии;
• местные, аллергические реакции (покраснение кожи, отечность, зуд, крапивница).

Аллергические реакции

Особое внимание врачи уделяют потенциальному риску развития анафилактического шока. Явление редкое, но в медицинской практике встречается и не раз. В таком случае требуется в срочном порядке прекратить введение указанного медикамента, проводить симптоматическую терапию с непосредственным участием глюкокортикоидов, кардиотонических, сосудосуживающих, антигистаминных вазопрессивных средств. Суточные дозы и курс терапии лечащий врач определяет сугубо в индивидуальном порядке, строго по медицинским показаниям.

Противопоказания

Прием Гемодеза разрешен не всем пациентам, при отдельных клинических случаях такое лекарство запрещено. Речь идет о таких медицинских противопоказаниях, подробно изложенных в инструкции по применению:

• внутричерепная гипертензия;
• геморрагический инсульт;
• сердечно-сосудистая недостаточность;
• олигурия;
• анурия;
• острый нефрит;
• тромбоэмболия;
• флеботромбоз;
• сахарный диабет;
• бронхиальная астма;
• состояние после черепно-мозговой травмы;
• гиперчувствительность к синтетическим компонентам в составе Гемодеза.

Сколько стоит Гемодез

Заменители Гемодеза можно купить в аптеке строго по рецепту. Стоимость указанного медикамента доступна всем пациентам, но купить лекарство в аптеке вовсе не предоставляется возможности. Нет его в продаже и в интернет-аптеках. Поскольку Гемодез официально снят с производства, ниже представлены расценки Гемодез-Н раствор для инфузий 200 мл:

Аналоги лекарства

Заменить лекарство можно только по медицинским показаниям, в данном вопросе важно руководствоваться врачебными предписаниями. Ниже представлены самые эффективные и одновременно безопасные аналоги Гемодеза:

1. Альбумин. Это плазмозамещающее средство, получаемое при фракционировании крови, плазмы и сыворотки доноров. Разовая доза раствора 5% составляет 300-500 мл. Цена – 1 500 рублей. Можно заменить Альбурексом, Волекамом по медицинским показаниям.
2. Гелофузин. Препарат улучшает микроциркуляцию крови, обладает плазмозамещающими свойствами. Вводить дозу требуется внутривенно. Цена – 2 350 рублей. Можно заменить Плазмалином.
3. Декстран. Препарат требуется вводить внутривенно. Скорость инфузии ограничивается пределами 60-80 капель за 1 минуту. Суточные дозировки – до 2,5 литров лекарства. Стоимость лечения – 1 000 рублей. Аналоги – Рефортан, Стабизол, Неогемодез.
4. Полиглюкин. При острой кровопотере раствор требуется вводить внутривенно дозировкой 5-25 мл на 1 кг веса. Стоимость – 70 рублей за флакон. Перед использованием Реополиглюкина приемом обязательно взятие кожной пробы.
5. Красгемодез 8000. Раствор назначают при шоковых состояниях и интоксикации организма. Разовая доза для взрослых пациентов составляет 200-500 мл, важно избегать передозировки. При превышении дозировок выраженность побочных эффектов усиливается. Цена – 80-120 рублей.

Условия и сроки хранения

Перед началом курса требуется проверять срок годности указанного медикамента, герметичность флакона (упаковки) и консистенцию самого раствора (должен быть без осадка). Хранить состав положено в темном, сухом месте.

Последняя актуализация описания производителем 03.08.2004

Фильтруемый список

Действующее вещество:

АТХ

Фармакологическая группа

Состав и форма выпуска

во флаконах для кровезаменителей по 200 или 400 мл.

Описание лекарственной формы

Прозрачная жидкость светло-желтого или желтого цвета.

Характеристика

Инфузионный раствор. Препарат поливидона низкомолекулярного. Ионный состав: Na + — 2,22 мг/мл; K + — 0,22 мг/мл; Ca 2+ — 0,0915 мг/мл; Mg 2+ — 0,0006 мг/мл; Cl - — 3,63 мг/мл; рН 5,2-7,0. Относительная вязкость — 1,3-1,8; осмолярность — 214-228 мОсм/л.

Фармакологическое действие

Фармакологическое действие — антиагрегационное, плазмозамещающее, дезинтоксикационное .

Механизм действия обусловлен способностью низкомолекулярного повидона связывать токсины, циркулирующие в крови, и быстро выводить их из организма.

Фармакодинамика

Гемодез-Н отличается от Гемодеза более низкой молекулярной массой повидона, используемого для его изготовления. Снижение молекулярной массы полимера ускоряет выведение его почками из организма и улучшает дезинтоксикационные свойства препарата. Усиливает почечный кровоток, повышает клубочковую фильтрацию и увеличивает диурез.

Фармакокинетика

Метаболическим превращениям в организме не подвергается. Препарат выводится почками за 12-13 ч.

Показания препарата Гемодез-Н

В качестве дезинтоксикационного средства при токсических формах острых инфекционных кишечных заболеваний (дизентерия, сальмонеллез и т.д.); как средство дезинтоксикации в послеоперационном периоде при перитоните; при заболеваниях печени, сопровождающихся развитием печеночной недостаточности; при ожоговой болезни, сепсисе, а также гемолитической болезни новорожденных, внутриутробной инфекции и токсемии новорожденных.

Противопоказания

Повышенная чувствительность к препарату; кровоизлияния в мозг; сердечно-сосудистая недостаточность.

Побочные действия

При медленном введении обычно осложнений не вызывает. Введение с повышенной скоростью может вызвать понижение АД , тахикардию, затруднение дыхания и потребовать введения сосудосуживающих и сердечных средств, кальция хлорида. У отдельных больных возможно возникновение аллергических реакций, вплоть до развития анафилактического шока. В этих случаях необходимо немедленно прекратить инфузию, провести симптоматическую терапию (ввести антигистаминные, кардиотонические, вазопрессорные препараты, глюкокортикоиды).

Способ применения и дозы

В/в капельно.

Перед введением раствор подогревают до температуры тела. Вводят в/в капельно со скоростью 40-80 кап/мин. Разовая доза зависит от возраста больного и тяжести интоксикации. Для взрослых максимальная разовая доза — 400 мл.

Детям начинают с 2,5 мл/кг. Максимальная разовая доза для детей грудного возраста — 50 мл, для детей 2-5 лет — 70 мл, для детей 6-9 лет — 100-150 мл, для детей 10-15 лет — 200 мл.

Препарат вводят 1-2 раза в сутки в зависимости от тяжести интоксикации.

Особые указания

Однократное и многократное замораживание не влияет на качество препарата.

Флаконы с замерзшим раствором выдерживают при комнатной температуре до оттаивания и содержимое перемешивают.

Производитель

ОАО «Биохимик», Россия.

Условия хранения препарата Гемодез-Н

При температуре 0-20 °C.

Хранить в недоступном для детей месте.

Срок годности препарата Гемодез-Н

3 года.

Не применять по истечении срока годности, указанного на упаковке.

Инструкция по медицинскому применению

Гемодез-Н
Инструкция по медицинскому применению - РУ № ЛС-001893

Дата последнего изменения: 15.06.2017

Лекарственная форма

Раствор для инфузий.

Состав

1 л раствора содержит : поливинилпирролидон низкомолекулярный медицинский 8000±2000 (повидон) (в пересчете на безводный) – 60 г; натрия хлорид – 5,5 г, калия хлорид – 0,42 г, кальция хлорид гексагидрат – 0,5 г, магния хлорид гексагидрат – 0,005 г, натрия гидрокарбонат – 0,23 г, вода для инъекций до 1 л.

Описание лекарственной формы

Прозрачная жидкость от светло-желтого до желтого цвета.

Фармакологическая группа

Дезинтоксикационное средство.

Фармакодинамика

Действие Гемодеза-Н обусловлено способностью низкомолекулярного поливинилпирролидона связывать токсины, циркулирующие в крови, и быстро выводиться из организма почками. Препарат обладает диуретической активностью благодаря усилению почечного кровотока и повышению клубочковой фильтрации. Способствует улучшению микроциркуляции в капиллярах и ликвидации стаза эритроцитов, развивающегося при интоксикациях любого происхождения.

Фармакокинетика

Не метаболизируется в организме. В течение первых 4 часов выводится 80 % препарата, а через 12-24 часа – полностью.

Показания

• Шок: посттравматический, послеоперационный, ожоговый, геморрагический;
• Токсические формы острых инфекционных заболеваний желудочно-кишечного тракта (в т.ч. дизентерия, сальмонеллезы);
• Интоксикации различного происхождения: послеоперационная, раковая, лучевая, алкогольная, в связи с печеночной и почечной недостаточностью; ожоговая болезнь в фазе интоксикации (2-5 день болезни); острая лучевая болезнь в фазе интоксикации (1-3 день болезни); гемолитическая болезнь новорожденных, внутриутробная инфекция и токсемия новорожденных, перитонит и непроходимость кишечника;
• Отеки при токсикозе беременных, тиреотоксикоз, сепсис, хронические заболевания печени (гепатиты, гепато-холангиты, дистрофии печени), острая фаза инфаркта миокарда.

Противопоказания

Повышенная чувствительность к препарату, внутричерепная гипертензия, геморрагический инсульт, состояние после черепно-мозговой травмы, сердечно-сосудистая недостаточность IIб – III степени, дыхательная недостаточность, тяжелые аллергические реакции, тромбоэмболия, олигурия, анурия, острый нефрит, бронхиальная астма, флеботромбоз.

Способ применения и дозы

Внутривенно капельно, через систему с фильтром.

Доза препарата в зависимости от возраста больного и интенсивности интоксикации различна.

Для взрослых больных разовая максимальная доза – 400 мл. Терапевтический эффект проявляется при дозе 1,5 мл/кг.

Больным с крупноочаговым инфарктом миокарда в 1-е сутки болезни Гемодез-Н вводят в дозе 200 мл. В отдельных случаях (затянувшийся болевой приступ, тяжелые аритмии, кардиогенный шок или сочетание этих осложнений при сопутствующем диабете) препарат вводят повторно на 2-е сутки в той же дозе (200 мл).

Для детей грудного возраста – 5-10 мл/кг. Максимальная разовая доза для них – 70 мл; для детей от 2 до 5 лет – 100 мл; от 5 до 10 лет – 150 мл; от 10 до 15 лет – 200 мл.

Побочные действия

Аллергические реакции различной степени тяжести (вплоть до развития анафилактического шока). Введение с повышенной скоростью может вызвать понижение артериального давления, тахикардию, затруднение дыхания.

Если при введении препарата развиваются начальные признаки побочной реакции, необходимо прекратить инфузии препарата, проводить симптоматическое лечение.

Особые указания

В процессе лечения необходимо контролировать уровень артериального давления и тщательно наблюдать за состоянием больного.

Форма выпуска

По 250 мл или 500 мл в контейнеры полимерные из многослойной пленки на основе полипропилена. Контейнер помещают в пакет из полиэтиленовой пленки вместе с инструкцией по применению или текст инструкции наносится непосредственно на пакет. Контейнеры в полиэтиленовых пакетах помещают в ящики из картона гофрированного. Контейнеры без вторичной упаковки с инструкциями по применению помещают в ящики из картона гофрированного (для стационаров).

Условия хранения

В сухом месте при температуре от 5 ° С до 25 ° С. Хранить в недоступном для детей месте. Замораживание препарата (при условии сохранения герметичности упаковки) и несмачивание внутренней поверхности не является противопоказанием к его применению.

Срок годности

2 года. Не использовать после окончания срока годности.

Условия отпуска из аптек

По рецепту.

ЛП-003953 от 2016-11-09
Гемодез-Н - инструкция по медицинскому применению - РУ № ЛСР-006660/08 от 2008-08-15
Гемодез-Н - инструкция по медицинскому применению - РУ № ЛС-001893 от 2006-08-11
Гемодез-Н - инструкция по медицинскому применению - РУ № ЛСР-002137/08 от 2012-09-11
Гемодез-Н - инструкция по медицинскому применению - РУ № Р N001138/01 от 2008-03-14
Гемодез-Н - инструкция по медицинскому применению - РУ № ЛСР-001581/08 от 2008-03-14

Синонимы нозологических групп

Рубрика МКБ-10	Синонимы заболеваний по МКБ-10
A00.9 Холера неуточненная	Азиатская холера
	Диарея рисовым отваром
	Эпидемическая холера
A02 Другие сальмонеллезные инфекции	Salmonella
	Сальмонеллез
	Сальмонеллезное носительство
	Сальмонеллоносительство
	Хроническое сальмонеллоносительство
A04.9 Бактериальная кишечная инфекция неуточненная	Бактериальные кишечные инфекции
	Инфекции ЖКТ
	Инфекции кишечные бактериальные
	Инфекции пищеварительных путей
	Инфекционно-воспалительные заболевания ЖКТ
	Инфекционное заболевание ЖКТ
	Инфекция кишечника
	Кишечная инфекция
	Острая кишечная инфекция
	Острое инфекционное заболевание ЖКТ
	Острое кишечное заболевание с поражением толстой кишки
A41.9 Септицемия неуточненная	Бактериальная септицемия
	Бактериальные инфекции тяжелого течения
	Генерализованные инфекции
	Генерализованные системные инфекции
	Инфекции генерализованные
	Раневой сепсис
	Септико-токсические осложнения
	Септикопиемия
	Септицемия
	Септицемия/бактериемия
	Септические заболевания
	Септические состояния
	Септический шок
	Септическое состояние
	Токсико-инфекционный шок
	Шок септический
	Эндотоксиновый шок
K65 Перитонит	Абдоминальная инфекция
	Внутрибрюшинные инфекции
	Внутрибрюшные инфекции
	Диффузный перитонит
	Инфекции абдоминальные
	Инфекции брюшной полости
	Инфекция брюшной полости
	Инфекция желудочно-кишечного тракта
	Спонтанный бактериальный перитонит
K72 Печеночная недостаточность, не классифицированная в других рубриках (в том числе печеночная кома)	Воспалительные заболевания печени
	Выраженная печеночная энцефалопатия
	Гепатаргия
	Гепатоцеллюлярная недостаточность
	Кома печеночная
	Латентная печеночная энцефалопатия
	Недостаточность печени
	Недостаточность печеночноклеточная
	Печеночная кома
	Печеночная кома и прекома
	Печеночная прекома и кома
	Печеночная энцефалопатия
	Портально-системная энцефалопатия
	Развитие печеночной недостаточности
	Энцефалопатия печеночная
	Энцефалопатия портосистемная
K77 Поражения печени при болезнях, классифицированных в других рубриках	Поражение печени
P39.9 Инфекция, специфичная для перинатального периода, неуточненная	Внутриутробная инфекция
	Токсемия новорожденных
P55 Гемолитическая болезнь плода и новорожденного	Rh-аутоиммунизация
	Rh-изоиммунизация
	Rh-несовместимость
	Rh-сенсибилизация
	Резус-конфликт
	Эритробластоз новорожденных
	Эритробластоз плода
T30 Термические и химические ожоги неуточненной локализации	Болевой синдром при ожогах
	Боли при ожогах
	Боль при ожогах
	Вяло заживающие послеожоговые раны
	Глубокие ожоги с влажным струпом
	Глубокие ожоги с обильными отделениями
	Глубокий ожог
	Лазерный ожог
	Ожог
	Ожог прямой кишки и промежности
	Ожог со слабой экссудацией
	Ожоговая болезнь
	Ожоговая травма
	Поверхностный ожог
	Поверхностный ожог I и II степени
	Поверхностный ожоги кожи
	Послеожоговая трофическая язва и рана
	Послеожоговое осложнение
	Потеря жидкости при ожогах
	Сепсис ожоговый
	Термические ожоги
	Термические поражения кожи
	Термический ожог
	Трофические послеожоговые язвы
	Химический ожог
	Хирургический ожог
Z100* КЛАСС XXII Хирургическая практика	Абдоминальная операция
	Аденомэктомия
	Ампутация
	Ангиопластика коронарных артерий
	Ангиопластика сонных артерий
	Антисептическая обработка кожи при ранениях
	Антисептическая обработка рук
	Аппендэктомия
	Атероэктомия
	Баллонная коронарная ангиопластика
	Вагинальная гистерэктомия
	Венечный байпас
	Вмешательства на влагалище и шейке матки
	Вмешательства на мочевом пузыре
	Вмешательство в полости рта
	Восстановительно-реконструктивные операции
	Гигиена рук медицинского персонала
	Гинекологическая хирургия
	Гинекологические вмешательства
	Гинекологические операции
	Гиповолемический шок при операциях
	Дезинфекция гнойных ран
	Дезинфекция краев ран
	Диагностические вмешательства
	Диагностические процедуры
	Диатермокоагуляция шейки матки
	Длительные хирургические операции
	Замена фистульных катетеров
	Инфекция при ортопедических хирургических вмешательствах
	Искусственный клапан сердца
	Кистэктомия
	Кратковременные амбулаторные хирургические вмешательства
	Кратковременные операции
	Кратковременные хирургические процедуры
	Крикотиреотомия
	Кровопотеря при хирургических вмешательствах
	Кровотечение во время операции и в послеоперационном периоде
	Кульдоцентез
	Лазеркоагуляция
	Лазерокоагуляция
	Лазерокоагуляция сетчатки
	Лапароскопия
	Лапароскопия в гинекологии
	Ликворная фистула
	Малые гинекологические операции
	Малые хирургические вмешательства
	Мастэктомия и последующая пластика
	Медиастинотомия
	Микрохирургические операции на ухе
	Мукогингивальные операции
	Наложение швов
	Небольшие хирургические вмешательства
	Нейрохирургическая операция
	Обездвиживание глазного яблока в офтальмохирургии
	Орхиэктомия
	Осложнения после удаления зуба
	Панкреатэктомия
	Перикардэктомия
	Период реабилитации после хирургических операций
	Период реконвалесценции после хирургических вмешательств
	Перкутанная транслюминальная венечная ангиопластика
	Плевральный торакоцентез
	Пневмонии послеоперационные и посттравматические
	Подготовка к хирургическим процедурам
Подготовка к хирургической операции
Подготовка рук хирурга перед операцией
Подготовка толстой кишки к хирургическим вмешательствам
Послеоперационная аспирационная пневмония при нейрохирургических и торакальных операциях
Послеоперационная тошнота
Послеоперационные кровотечения
Постоперационная гранулема
Постоперационный шок
Ранний послеоперационный период
Реваскуляризация миокарда
Резекция верхушки корня зуба
Резекция желудка
Резекция кишечника
Резекция матки
Резекция печени
Резекция тонкой кишки
Резекция части желудка
Реокклюзия оперированного сосуда
Склеивание тканей при хирургических вмешательствах
Снятие швов
Состояние после глазных операций
Состояние после оперативных вмешательств
Состояние после оперативных вмешательств в полости носа
Состояние после резекции желудка
Состояние после резекции тонкого кишечника
Состояние после тонзилэктомии
Состояние после удаления двенадцатиперстной кишки
Состояние после флебэктомии
Сосудистая хирургия
Спленэктомия
Стерилизация хирургического инструмента
Стерилизация хирургического инструментария
Стернотомия
Стоматологические операции
Стоматологическое вмешательство на пародонтальных тканях
Струмэктомия
Тонзиллэктомия
Торакальная хирургия
Торакальные операции
Тотальная гастрэктомия
Трансдермальная внутрисосудистая коронарная ангиопластика
Трансуретральная резекция
Турбинэктомия
Удаление зуба
Удаление катаракты
Удаление кист
Удаление миндалин
Удаление миомы
Удаление подвижных молочных зубов
Удаление полипов
Удаление сломанного зуба
Удаление тела матки
Удаление швов
Уретротомия
Фистула ликворопроводящих путей
Фронтоэтмоидогайморотомия
Хирургическая инфекция
Хирургическая обработка хронических язв конечностей
Хирургическая операция
Хирургическая операция в области анального отверстия
Хирургическая операция на толстой кишке
Хирургическая практика
Хирургическая процедура
Хирургические вмешательства
Хирургические вмешательства на ЖКТ
Хирургические вмешательства на мочевыводящих путях
Хирургические вмешательства на мочевыделительной системе
Хирургические вмешательства на мочеполовой системе
Хирургические вмешательства на сердце
Хирургические манипуляции
Хирургические операции
Хирургические операции на венах
Хирургическое вмешательство
Хирургическое вмешательство на сосудах
Хирургическое лечение тромбозов
Хирургия
Холецистэктомия
Частичная резекция желудка
Чрезбрюшинная гистерэктомия
Чрезкожная транслюминальная коронарная ангиопластика
Чрескожная транслюминальная ангиопластика
Шунтирование коронарных артерий
Экстирпация зуба
Экстирпация молочных зубов
Экстирпация пульпы
Экстракорпоральное кровообращение
Экстракция зуба
Экстракция зубов
Экстракция катаракты
Электрокоагуляция
Эндоурологические вмешательства
Эпизиотомия
Этмоидотомия