Главная / Кашель у детей / Способы остановить кровь из носа. Виды носовых кровотечений – почему идет кровь из носа, и как её остановить

Способы остановить кровь из носа. Виды носовых кровотечений – почему идет кровь из носа, и как её остановить

Эпистаксис, или носовые кровотечения, – довольно распространенное явление, встречающееся как у взрослых, так и у детей вследствие различных заболеваний или других причин. Визуально это проявляется в виде разной степени интенсивности течения крови из ноздрей.

Носовые кровотечения делятся на передние и задние. В основе разделения лежат физиологические особенности кровоснабжения носа.

Какие бывают носовые кровотечения

В большинстве случаев источником кровотечения явлется сплетение Киссельбаха. Такое кровотечение неопасно, останавливается самостоятельно через 3-5-7 минут.

Источником наиболее часто встречающегося переднего кровотечения (в 90–95 % случаев) является Киссельбахово сплетение – густая подслизистая кавернозная венозная сеть с массой мелких капилляров и артериол, снабжающая кровью передний отдел хряща носа. Эпистаксис из этой области, как правило, не представляет опасности из-за малого объема кровопотери. Кровь вытекает или тонкой струйкой, или каплями. При нормальной свертываемости кровотечение самостоятельно прекращается в течение нескольких минут.

В 5–10 % случаев кровотечения заднего типа кровь вытекает из ветвей крупных артерий заднего или среднего отделов носа. Кровотечения из этих артерий обильные, могут иметь серьезные последствия для здоровья и даже в редких случаях привести к смерти пациента. Кровь ярко-алого цвета вытекает непрерывной струей. Такое кровотечение самостоятельно не останавливается. Еще одно проявление заднего эпистаксиса – это появление крови во рту и кровавая рвота, возникающая от заглатывания крови, стекающей из носа через глотку в полость рта.

В отдельных тяжелых случаях может наблюдаться кровоточивость из глазницы или слезной точки, при этом кровь поднимается из носа вверх по носослезному каналу.

В зависимости от объема вытекшей крови различают несколько степеней кровопотери:

Незначительная кровопотеря, при которой теряется от нескольких капель до нескольких миллилитров крови. Такое кровотечение неопасно для здоровья и не приводит ни к каким последствиям. Единственным отрицательным моментом может быть испуг, истерика или обморок у маленьких детей.
Легкая степень кровопотери, объем крови при которой не превышает 700 мл у взрослого человека, это не больше 12 % от общего количества циркулирующей крови. Такая кровопотеря вызывает легкую слабость, головокружение, учащенный пульс и мелькание мушек перед глазами. Возможно побледнение видимых слизистых оболочек и кожи.
Средняя степень характеризуется кровопотерей от 1000 до 1400 мл у взрослого человека, что составляет до 20 % от общего объема циркулирующей крови. Она сопровождается более выраженной симптоматикой в сравнении с легкой степенью: слабостью, головокружением, головной болью, жаждой, одышкой.
Тяжелая степень с массивным кровотечением. Объем кровопотери превышает 20 % от всей циркулирующей крови в организме. Массивная кровопотеря приводит к геморрагическому шоку, выражающемуся в резком падении артериального давления, заторможенности, различных нарушениях сознания вплоть до его потери, недостаточному кровообращению во внутренних органах. Большую опасность представляют внезапные кратковременные, но массивные кровотечения, приводящие к большой кровопотере.

Причины возникновения носовых кровотечений

Почему же идет кровь из носа? Рассмотрим причины. Факторы, вызывающие носовое кровотечение, делятся на местные (локальные) и общие (системные).

Локальные факторы:

Различные .
Механическое повреждение внутренних структур, к которым относится слизистая оболочка. Нарушение ее целостности может возникать при неаккуратном удалении засохших корочек, от интенсивного почесывания в носу пальцем, грубом неоднократном сморкании и т. д. Маленькие дети очень любят засовывать в рот и нос разные инородные предметы, тем самым вызывая травмирование слизистой.
Баротравма при резком перепаде барометрического давления, характерная для водолазов, летчиков, альпинистов.
Полнокровие слизистой, ее истончение либо воздействие на нее различными лекарственными препаратами при воспалительных процессах в носу, например, при гриппе, или хроническом синусите. Особенный риск при использовании для лечения назального стероидного спрея.
Вдыхание через нос наркотических средств, в основном кокаина.
Анатомические деформации носа. Как пример, или телеангиэктазия, вызванная болезнью Рендю–Ослера.
и . К онкологическим относят назофарингеальную карциному, к доброкачественным – ангиомы или .
Длительное вдыхание холодного зимнего воздуха. В этом случае играет роль низкая относительная влажность самого воздуха.
Тепловой или солнечный удар от нахождения под палящим солнцем в жаркую погоду.
Эпистаксис как последствие хирургического вмешательства в зоне носа.
Возможное осушение слизистой при применении кислородного катетера.

Системные факторы носового кротечения:

Артериальная гипертензия.
Болезни сосудов.
Врожденная сосудистая патология.
Заболевания крови (лейкемия, гемобластозы, анемии и т. д.).
Авитаминозы, преимущественно недостаток витамина С и К.
Употребление алкогольных напитков, способствующих расширению сосудов, в том числе и в носу.
Болезни сердца, сопровождающиеся сердечной недостаточностью.
Заболевания соединительной ткани.
Побочные эффекты от приема НПВС (нестероидных противовоспалительных препаратов).
Болезни, сопровождающиеся нарушением свертываемости крови, такие как гемофилия.
Геморрагические диатезы.
Тяжелая патология почек.
Физическое перенапряжение.
Тяжелые инфекционные болезни, в том числе и ВИЧ-инфекция, СПИД.
Гормональная перестройка организма у .

Первая доврачебная помощь при кровотечении из носа

При носовом кровотечении не следует запрокидывать голову назад! Напротив, надо слегка наклонить голову и туловище вперед и пальцами прижать крылья носа к переносице. На переносицу желательно положить холод.

Человеку, у которого пошла кровь из носа, можно помочь до обращения к врачу. Для этого нужно произвести поочередно ряд манипуляций:

В первую очередь посадить человека и слегка опустить голову для обеспечения хорошего оттока крови. Если пациенту трудно самостоятельно сидеть, лучше его положить, но приподнять головной конец кушетки, а голову повернуть набок. Распространенная народная мера, как запрокидывание головы, строго запрещена . Это не остановит кровь, а только может привести к нежелательным последствиям в виде проникновения ее в рот, заглатывания в желудок, а в тяжелых случаях – попадания в дыхательные пути.
Обеспечить приток свежего воздуха (расстегнуть рубашку, открыть форточку).
На переносицу положить пакетик со льдом. Если кровотечение через короткое время не остановилось, то нужно прижать ноздрю, из которой больше течет кровь, к носовой перегородке на 5 или 10 минут. Сморкаться запрещается. При попадании крови в полость рта нужно ее сплевывать.
Если вышеперечисленные меры не дали результата, можно попробовать сделать турунду либо тампон из стерильной ваты, смочить ее 3%-ной перекисью водорода или , например, Санорином, Нафтизином, Галазолином, Тизином. Такую турунду ввести в носовой ход и оставить до остановки кровотечения.
Когда эпистаксис является и образующихся после него корочек, то тампон желательно смазать вазелином. Смягчение пересохшей слизистой поможет остановить кровоточивость.
Если носовое кровотечение вызвано солнечным ударом, то человека необходимо перенести в прохладное хорошо проветриваемое место и положить прохладную ткань на лоб и лицо, а лед – на переносицу.

При массивном кровотечении, ставшем последствием травмы носа с искажением его анатомического строения, или в случае, когда не получается самостоятельно остановить кровь, нужно незамедлительно обращаться к врачу, а на переносицу временно положить холод для снятия отека.

Лечение кровотечения из носа

После осмотра, определения степени и причины кровотечения врач выбирает способ его остановки и, если необходимо, дальнейшего лечения.

Специализированная медицинская помощь состоит из следующих мер:

Тампонада носа – способ остановки носового кровотечения с помощью введения в его полость тампонов, пропитанных одним их кровоостанавливающих средств, например, тромбопластином. Хорошо помогает гемостатическая губка, в состав которой входит тромбопластин и тромбин.

В зависимости от ситуации врач делает переднюю тампонаду – со стороны ноздрей, либо заднюю – из глотки.

Прижигание кровоточащих сосудов. Существует множество способов. Средством прижигания служат некоторые кислоты – молочная, трихлоруксусная или хромовая. Также используются соли цинка, квасцы, танин, раствор азотнокислого серебра.
Высокоэффективны современные методы остановки носовых кровотечений – это ультразвуковая дезинтеграция (намеренное разрушение сложившегося кровоснабжения гипертрофированных носовых раковин с помощью ультразвукового волновода), лазеротерапия (коагуляция лазером), воздействие жидким азотом (прижигание холодом), электрокоагуляция (прижигание электричеством).
При частых кровотечениях, сопровождающихся значительной потерей крови, показана хирургическая операция, заключающаяся в перевязке крупных сосудов и артерий, а также в отслойке надкостницы в месте кровотечения, приводящей к запустению сосудов.

Важно знать, что носовое кровотечение далеко не всегда безобидно. Часто оно является симптомом серьезных болезней. Если оно сильное и долгое время не останавливается, а тем более часто повторяется, приводя к ухудшению состояния, то следует в обязательном порядке обратиться к врачу для детального обследования с целью определения причин возникновения эпистаксиса и выбора способа квалифицированного лечения.

Видео версия статьи:

О причинах кровотечения из носа рассказывает программа «О самом главном»:

Истечение крови из носа у взрослых и детей чаще всего возникает неожиданно. Носовое кровотечение редко угрожает жизни, но всегда необходимо знать, как можно правильно и быстро оказать помощь.

Особенно такие знания пригодятся родителям маленьких детей , так как носовые не обильные кровотечения у них частое явление.

Что провоцирует истечение крови из носа

При появлении носового кровотечения всегда желательно предположительно знать, чем оно было вызвано. К самым частым причинам появления крови из носовых ходов относят:

Травматическое повреждения слизистого слоя стенок носовых ходов. Это может быть как прямой удар, так и воздействие инородного тела, травмирование вследствие непрофессионально проведенной медицинской манипуляции.
Нарушения свертываемости крови.
Перегревание организма, у детей носовое кровотечение часто появляется после длительных игр в жаркий летний день.
Воспалительные заболевания лор органов. Ринит, синусит приводят к появлению слизистых корочек в носовых ходах, которые при высмаркивании могут оторваться и повредить стенку капилляра. Также во время воспалительных заболеваний стенки сосудов становятся более хрупкими.
Опухоли в носовых ходах – полипы, кисты.
Повышение давления.

Нередко носовые кровотечения появляются после перенесенного гриппа, при переутомлении, у женщин во время беременности . Определение причины патологии необходимо для того чтобы в дальнейшем устранить основную проблему, и таким образом предотвратить повторное появление крови.

Но несмотря на то, что кровотечение может быть вызвано разными провоцирующими факторами, первая неотложная помощь оказывается по одному принципу.

Что нельзя делать, когда течет кровь из носа

Оказывая помощь, необходимо осуществлять ее правильно, так как неумелые действия могут принести еще больше вреда. Поэтому необходимо понимать, что делать при кровотечении разной интенсивности из носовых ходов нельзя.

Запрещено:

Откидывать голову назад. Многим кажется, что такая поза поможет быстро решить проблему. Но это далеко не так, запрокидывание головы приведет к тому, что кровь будет стекать в желудок и даже в дыхательные пути, а это еще больше усложнит ситуацию.
Не нужно поднимать ноги из горизонтального положения. Такое действие увеличивает приток крови к сосудам головы и соответственно к носу. Если человек сидеть не может, то его необходимо уложить, но так чтобы голова была в приподнятом положении и повернута на бок. Такая поза должна быть и в том случае, если пострадавший находится без сознания.
После остановки кровотечения сморкаться на протяжении как минимум 12 часов. Неосторожное высмаркивание становится причиной отрыва образовавшегося тромба и кровотечение возобновляется.
Пить в течение суток крепкий чай, кофе и естественно алкоголь. Подобные напитки расширяют сосуды и повышают давление.

Как правильно остановить носовое кровотечение

Необходимо помнить, что ничего сложного в правильной остановке носового кровотечения нет. Почти 90% случаев истечения крови из носа происходят по причине повреждения кровеносных сосудов, находящихся в передних отделах носа.

Да, такие кровотечения могут казаться массивными, но их удается достаточно быстро остановить, используя собственные умения и подручные средства.

Больше опасности представляют повреждения задних сосудов, именно их может остановить только врач, используя специальные приемы и ряд медикаментов. Но в любом случае неотложную помощь необходимо начинать оказывать там, где началось кровотечение, и она заключается в проведении следующих мероприятий. Первая помощь людям с кровотечением из носа:

Если проблема со здоровьем возникла при пребывании под прямыми солнечными лучами, то пострадавшего необходимо перевести в тень, прохладное помещение.
Человека с кровотечением нужно усадить на стул. Его голова должна быть опущена вниз, так чтобы подбородок прилегал к груди.
К области переносицы нужно приложить холод. Это может быть носовой платок, смоченный в холодной воде, продукт из морозилки, обернутый в ткань или в лучшем случае лед в резиновой грелке. Держат холод не более 5-7 минут, этого времени достаточно для тромбирования мелких сосудов.
Если кровь истекает из одной ноздри, то ее стенку пальцем снаружи прижимают к перегородке. При кровотечении из обоих ходов, нужно умеренно зажать нос пальцами, дышать при этом необходимо через рот. Если повреждение сосудов не сильное, то кровь останавливается за 3-5 минут.
При продолжающемся кровотечении в носовой ход рекомендуется вставить ватный тампон, смоченный в 3% перекиси водорода или в растворе сосудосуживающих капель, таких как Нафтизин, сульфацил натрия. Тампон держат 30 минут, но извлекают его осторожно, так чтобы не нарушить образовавшийся сгусток. Для облегчения извлечения его можно дополнительно смочить в перекиси.
При сильном кровотечении к ногам можно приложить горячую грелку. Это усилит приток крови к нижним конечностям, а давление в сосудах головы снизится.
Остановить кровотечение можно и при помощи гомеостатической губки, она входит в аптечку первой помощи в автомобиле. Потребуется небольшой кусочек губки, он вставляется в носовой ход. Гомеостатическая губка это стерильный, само рассасывающийся материал, поэтому он не нуждается в извлечении и не приводит к инфицированию.

Как правильно остановить кровь из носа у ребенка

При оказании помощи ребенку с кровотечением из носа в первую очередь необходимо его успокоить. Малыши сильно пугаются, если подобная ситуация у них возникает впервые. Поэтому родителям и близким людям не стоит паниковать, так как их настроение быстро передается ребенку.

Обычно у детей истечение крови из носовых ходов прекращается после их пережатия и использования прохладного компресса на переносице . Если этого не происходит, следует провести те манипуляции, которые приведены в вышеописанном алгоритме.

Если в течение 15-30 минут оказания неотложной помощи кровотечение остановить не удается, то необходимо либо доставить человека в больницу, либо вызвать скорую помощь.

При повреждении крупных сосудов требуется проведение задней тампонады носа, а эта манипуляция должна выполняться доктором. Также иногда необходимо использование кровоостанавливающих препаратов. В осмотре доктора нуждается и человек, получивший травму носа.

Что делать при повторяющихся носовых кровотечениях

Повторяющиеся истечения крови из носа являются показателем того, что в организме происходит ряд нарушений. Выяснить их необходимо в кратчайшие сроки, так как иногда периодическое носовое кровотечение указывает на серьезные патологии сердечно-сосудистой системы, новообразования и лейкоз.

В большинстве случаев устранить проблему повторяющихся кровотечений из носовых ходов можно укреплением сосудов, для чего принимают такой препарат как Аскорутин.

Необходимо и пересмотреть свое питание, оно должно быть полноценным с достаточным содержанием витаминов и микроэлементов. Состояние сосудов заметно улучшается при постоянных прогулках на свежем воздухе, у людей, практикующих умеренные физические нагрузки.

При выявлении определенных заболеваний обязательно нужно пройти курс их лечения, что избавит не только от кровотечений, но и предотвратит возможный риск развития ряда осложнений в дальнейшей жизни.

Обязательно нужно помнить и о том, что на состоянии здоровья негативно сказывается переутомление, стрессы, чрезмерные физические нагрузки. Все это нужно постараться в своей жизни свести к минимуму.

Кровотечения из носа считаются одним из наиболее распространенных симптомов, способных проявиться в любой момент. Данное состояние провоцируется сторонними факторами и патологиями. Большая часть людей ознакомлена с тем, как останавливать кровь из носа максимально быстро в домашних условиях у взрослых. Но случаются нередко и существенные ошибки при устранении кровотечения.

Вконтакте

Существует достаточно много литературы о том, как устранять подобное состояние различными методиками. Также информацию о том, как останавливать правильно у взрослых, могут дать и доктора. Подходы достаточно многочисленны – от обычной тампонады и до акупунктурных манипуляций с биоактивными точками. Важно осознавать, что те методики, которые приемлемы для взрослого, для ребенка иногда не применимы из-за анатомического строения еще неразвитой носоглотки.

Что делать, если течет кровь из носа у взрослого, разобраться легко. Но с детьми родители обычно сразу начинают сильно нервничать, впадая едва ли не в паническое состояние. Это ведет практически всегда к ряду ошибок. Соответственно стоит разобраться, как правильно провести манипуляции у любого больного.

Остановка носового кровотечения

У взрослого

Для правильного воздействия необходимо понимать, как остановить кровь из носа у взрослого. Учитывая наиболее распространенные методики, выделить лучше всего основные, самые эффективные и безопасные из них. Вот чем можно остановить кровотечение:

Принимается правильное положение – сидя, немного склонив голову, опираясь ладонями на колени.
Если проблема вызвана перегревом – обязательно требуется охлаждение больного:
- применяются холодные аппликации либо прикладывается обернутый в целлофан лед;
- можно попытаться рассасывать лед, чтобы сузить сосуды, если кровь из носа до сих пор не останавливается.
Далее обязательно зажимается носовой ход двумя пальцами.

Длительность удержания и продолжения вышеперечисленных действий составляет приблизительно около 7-15 минут. Если при зажатии кровотечение замедлилось – действия осуществляются правильно. Если ожидаемого эффекта не последовало, то стоит попытаться сдвинуть пальцы ниже или выше.

Важно! Представленные методики в большей мере будут верны только при переднем кровотечении. При заднем лучше применять параллельно медикаменты, в частности – спреи на основе оксиметазолина и иных сосудосуживающих компонентов: Риноспрей, Називин, Оксиметазолин, Нафтизин, Отривин.

В педиатрии подобные кровотечения – также нередкое явление. Как остановить кровотечение из носа у взрослых, знают практически все. У детей манипуляции проводятся с некоторыми отличиями. Объясняется это строением носоглотки, которая еще не до конца сформировано. Ткани травмируются достаточно легко, а потому симптоматика способна проявляться регулярно. Соответственно есть определенный набор действий, которые нужно осуществить для того, чтобы остановить кровь из носа:

Важно подбодрить и успокоить ребенка, что позволит снизить напряженность тканей в носоглотке, давление и существенно уменьшить кровопотерю.
Далее по мере возможности посадить или хотя бы придать близкое положение, чтобы голова была выше уровня сердца. Это же касается и младенцев, которых следует расположить таким образом, чтобы головка не запрокинулась назад.
Нос обязательно зажимается двумя пальцами минимум на 10 минут.
Делается холодный компресс.
Применяется тампонада, если кровь не останавливается даже спустя 10-20 минут. Бинт сворачивается трубочкой и вставляется в нос. Использовать вату запрещено.

Что делать, если кровь из носа не останавливается, решает только врач. Правильнее применять уже конкретную медикаментозную терапию, так как симптоматика становится крайне опасной.

Следует осознавать, что ребенок может пытаться говорить, кричать, плакать, сглатывать. Соответственно именно в силах родителей повлиять на него, успокоить. Давать еду даже после остановки кровопотери нельзя еще час, а питье — около 20-30 минут. Чем лучше всего останавливать кровь из носа, далее расскажет врач на приеме.

В ситуациях, связанных с детьми до года и младенцами, вопрос о скорой помощи должен становиться остро. Только подобные специалисты понимают в полной мере, почему идет и как остановить кровь из носа правильно. Необходимо осознавать, что симптом считается опасным для больного при особо интенсивных проявлениях.

Важно! Что для взрослого оказывается небольшой кровопотерей, для ребенка может стать массивным кровотечением. Необходимо учитывать данный фактор и адекватно оценивать самочувствие ребенка, чтобы вовремя позвать доктора.

Выявление причины поможет быстро остановить кровь из носа. Одиночное проявление зачастую просто требует небольшой корректировки поведения и окружающей обстановки, а частые проявления уже могут считаться симптомом заболеваний. Врачи выделяют следующие причины:

риниты;
дистрофические процессы;
аденоиды;
опухоли;
травмы;
синуситы.

Это местные причины, провоцирующие кровотечения. И чаще всего врачи принимают решение о проведении местной терапии. Но строение полости органа обоняния таково, что сосуды располагаются достаточно близко к верхнему слою слизистой, а потому и сторонние патологии способны провоцировать подобный симптом:

геморрагический диатез;
заболевания сосудов, сердца;
гормональный дисбаланс;
болезни крови;
инфекционные заболевания;
повышение температуры;
авитаминоз;
резкая смена давления.

Но помимо этих причин выделяются и бытовые. В них входят нарушение гигиены, сухой воздух, неправильное питание, прием антикоагулянтов. У детей симптом в виде крови из носа может давать о себе знать из-за травматизации слизистых за счет постороннего предмета. Тогда следует знать, как останавливать кровь и изъять из носа правильно инородное тело. Лучше за представленной манипуляцией обратиться к лор-врачу.

Как можно справиться быстро?

Теперь следует разобрать, что делать, если пошла из носа кровь. Устранить максимально быстро симптом можно с помощью представленного алгоритма:

Оценивается состояние больного: определяет вероятная причина (травма, инородное тело, воспаление, перегрев и др.), сопутствующая симптоматика (изменение цвета кожных покровов, одышка, учащение ЧСС т.д.), общее самочувствие.
На область носа при переднем кровотечении прикладывается холодный компресс. Благодаря этому удастся сузить сосуды и немного уменьшить отечность слизистых. Длительность воздействия составляет не более 15 минут.
Далее нужно ввести тампон в нос. Он предварительно пропитывается либо перекисью, либо гемостатическим составом.
Врачи при среднетяжелых и тяжелых состояниях проводят анемизацию слизистых в затронутой области с помощью эфедрина либо адреналина. Самостоятельно препараты применять опасно.
Если эффект от предпринятых мер отсутствует, то осуществляется тампонада переднего типа.

Указанная мера воздействия создает нередко положительный эффект и при задних кровотечениях из носа. При отсутствии позитивного эффекта делается задняя тампонада. Если у больного нет опыта или кровотечение интенсивное, то решать, что делать, лучше уже напрямую у врача в кабинете.

Важно! Если указанные мероприятия не показали эффективности либо кровь идет сильно, доктора могут принять решение о проведении оперативного вмешательства – эндоскопическую коагуляцию, криодеструкцию и т.д.

Первая помощь, если не просто идет, а бежит

Вне зависимости от тяжести кровопотери в обязательном порядке оказывают первую помощь. Но особенно важна скорость и качество манипуляций при легких, средних и массивных кровотечениях. В первом случае вытекает около 500 мл, во втором – 1000- 1400 мл, а в третьем – свыше 1400 мл. Если в первом случае есть возможность справиться без сторонней помощи, то при тяжелых проявлениях без скорой помощи устранить их не удастся.

После звонка в службу до ее прибытия проводится оказание необходимой помощи больному. Примерный алгоритм того, что делать, если бежит кровь из носа:

При усиленном кровотечении рекомендуется в полость поместить туго свернутые турунды. Их предварительно окунают в растительное (предпочтительно облепиховое либо шиповниковое) масло, либо в слабую перекись. При отсутствии этих средств, нужно смочить их в чистой воде.
Турунды нужно держать до получаса, дожидаясь, пока кровь не прекратит вытекать.
Далее следует их аккуратно вытащить. Если тампоны присохли к слизистой, отрывать их нельзя. В этом случае предварительно необходимо размочить их водой, капая ею на наружную часть турунды.

Если введенные тампоны вытащить резко, то слизистая с сосудами травмируется — в результате остановки носового кровотечения не произойдет, напротив, оно усилится. Если проведенные мероприятия к положительным результатам не привели, то только у врача скорой хватит опыта и квалификации остановить носовое кровотечение медикаментозно и с помощью специальных средств.

Как быть, если симптом проявляется часто или каждый день?

При однократном явлении достаточно просто провести манипуляции, связанные с оказанием помощи, после чего ждать, когда поврежденная слизистая с сосудом восстановятся. Если идет кровь из носа достаточно часто, то единственным верным ответом на вопрос о том, что делать в этом случае, будет задуматься о необходимости обращения к доктору.

Разобраться в том, что делать при кровотечении из носа, могут помочь терапевт, оториноларинголог либо педиатр. Всегда при схожих проявлениях прописывают детальное обследование. Далее, исходя из полученных результатов, доктор решает, чем остановить кровь из носа:

витаминные препараты;
коагулянты;
гормональная терапия;
противовоспалительные (НПВП);
антибиотики;
противовирусные;
антигистаминные;
препараты от гипертонии (ингибиторы АПФ, диуретики, бета-адреноблокаторы и другие).

Симптоматическая терапия поможет снизить выраженность проявлений и создать условия для восстановления поврежденных сосудов, слизистой. Обычно используются сосудосуживающие спреи, которые помогают снять отечность и уменьшить кровопотерю.

Как правильно поступать, если течет долго или постоянно?

Как остановить кровь из носа, если она не останавливается, уже понятно. Основные действия:

Придать правильное положение.
Зажать нос.
Приложить холод.

Манипуляции обычно длятся около 10-30 минут. Долгое или регулярное кровотечение обычно свидетельствует о существенных нарушениях в носоглотке, создавая реальную угрозу здоровью. Если проявились тревожные признаки вроде изменения цвета кожных покровов, приступа стенокардии, потеря сознания, при этом симптомы сохраняются долго, то, что делать, если течет кровь из носа, следует решать исключительно врачу скорой помощь, потому что дома провести все необходимые манипуляции не представляется возможным.

Следует осознавать, что массивная кровопотеря может существенно , а иногда приводит к смерти человека. Потому в сложившихся обстоятельствах только специалист способен реализовать верный алгоритм действий в случае незнания, что делать, если кровь не получается остановить. Помимо медикаментов, позволяющих приостановить процесс кровопотери из носа, требуется обычно операция.

Полезное видео

Еще несколько слов о том, как можно быстро остановить кровь из носа в первые минуты, чтобы избежать большой кровопотери:

Заключение

Прежде чем выявлять, как приостановить вытекание крови из носа, следует попытаться выявить причину состояния. Алгоритм действий может разниться.
Учитывая приведенную последовательность действий, обычно удается устранить такой тип симптома быстро даже в домашних условиях.
Необходимо учитывать, что длительная кровопотеря должна заставлять менять алгоритм действий учитывая интенсивность симптоматики и особенности состояния больного. Иногда не стоит задаваться вопросом, чем остановить кровь, а сразу позвонить в скорую.
Когда кровь идет из носа постоянно, едва не каждый день, то доктор обязан рассказать, что делать при проявлении симптома. Обычно такой характер проявления намекает на наличие болезни или негативного внешнего воздействия, которую также необходимо устранять. А потому без устранения первопричины полностью избавиться от такого признака не удастся.

Обнаружив у себя носовое кровотечение, паниковать не стоит — в подавляющем большинстве случаев его можно остановить, используя простые и доступные приемы.

Причины носового кровотечения

Носовое кровотечение (эпистаксис) возникает вследствие нарушения целостности сосудов, расположенных в полости носа. носоглотке или околоносовых пазухах.

Наиболее частыми причинами носовых кровотечений являются бытовые, хирургические или спортивные травмы носа и носовой полости (особенно «ковыряние в носу»), повышенное артериальное давление (в этом случае сосуды носа выступают в роли предохранительного клапана, выпуская «лишнюю» кровь), недосыпание, переутомление, заболевание гриппом, ОРВИ или , пересыхание слизистой оболочки носа вследствие перегрева на солнце или пребывания в помещениях с сухим или загрязненным пылью воздухом, дистрофические процессы в слизистой оболочке носа, аллергия.

Остановка кровотечения из носа

При возникновении кровотечения из носа сразу же энергично высморкайтесь, удалив из полости носа кровяные сгустки.

Некоторые врачи-отоларингологи выступают категорически против очистки носа в таких случаях, мотивируя это тем, что при этом происходит дополнительное травмирование лопнувших кровеносных сосудов.

Тем не менее, кровяные сгустки ведут себя подобно клиньям, поэтому удаление их с капилляра даст возможность эластичным волокнам кровеносных сосудов сократиться вокруг образовавшегося отверстия и остановить вытекание крови.

В ряде случаев для того, чтобы прекратить носовое кровотечение, бывает достаточно высморкаться и выполнить умеренно тугую тампонаду.

Усадите больного так, чтобы его голова была немного опущена вниз. Ложиться или садиться с запрокинутой головой категорически запрещено, поскольку кровь будет попадать в горло и ее придется сглатывать.

Попадание крови в дыхательные пути может вызвать удушье и , а кровь, попавшая в желудок, вполне может стать причиной рвоты.

В ноздри вложите кусок ваты, смоченной в перекиси водорода или в слабом растворе уксуса. Вместо ваты можно использовать тампон, приготовленный из стерильного бинта или марли.

На переносице разместите холодный компресс, на затылке – холодную грелку. Последующее за охлаждением сокращение кровеносных сосудов и отток крови от головы значительно уменьшит кровотечение.

В дополнение к выше перечисленным мерам можно плотно прижать большим и указательным пальцами руки крыло или крылья носа.

Через 5-8 минут тампоны можно вынуть. Чтобы облегчить их извлечение, сложите вместе ладони рук, наполните их водой и, поднеся их к ноздрям, смочите тампоны. Если кровь из носа продолжает идти, повторите тампонаду в комбинации с холодными компрессами.

Если же и по истечении 15-20 минут носовое кровотечение не прекратилось, немедленно обращайтесь за профессиональной помощью врача или вызывайте бригаду скорой медицинской помощи.

К специалистам нужно неотложно обращаться и в том случае, если носовое кровотечение не переднее, наиболее распространенное, а заднее, поскольку представляет реальную угрозу здоровью и жизни человека.

Профилактика носовых кровотечений

В случае периодически повторяющихся кровотечений из носа 3 раза в день смазывайте слизистую оболочку носа мазью, которую несложно приготовить в домашних условиях.

Для этого 1 чайную ложку мелко измельченных корней аира нужно смешать с 50 мл вазелина или ланолина.

Замечательным средством от носовых кровотечений является солевым раствором. Растворив 1/2 чайной ложки соли в стакане теплой воды, втягивайте приготовленный раствор носом и выплевывайте его ртом. Солевой раствор также помогает быстро избавиться от насморка.

Для укрепления слизистой оболочки носа, при ее пересыхании или образовании на ее поверхности сухих корочек, несколько раз в день закапывайте в нос 2-3 капли рыбьего жира, облепихового или персикового масла, сока каланхоэ или масляного раствора витамина А.

Если носовые кровотечения повторяются, обязательно покажитесь врачу и пройдите обследование, а еще проанализируйте свой образ жизни в последнее время.

Гиподинамия, напряженная учеба или работа, и недостаточное пребывание на свежем воздухе – вот причины, устранив которые, можно без лекарственных препаратов навсегда избавиться от кровотечения из носа.

Берегите себя! Будьте всегда здоровы!

В нашей стране люди чаще всего находятся в помещениях с недостаточно увлажненным воздухом. Зимой помещения плотно закрыты и повсюду включены радиаторы и обогреватели. Это негативно сказывается на состоянии слизистой носа. Поэтому важно знать, как остановить носовое кровотечение самостоятельно.

Первая помощь

Существуют различные способы самостоятельной остановки носовых кровотечений. Большинство людей в таких ситуациях стараются запрокинуть голову назад. Но это неправильно: кровь потечет через носоглотку в горло, а затем может пойти в трахею либо в пищевод, провоцируя рвоту. По этой же причине не стоит ложиться на спину.

Остановка носового кровотечения проводится по следующему алгоритму:

Нужно удобно сесть, так как может появиться головокружение, слабость или тошнота. Голову наклонить вперед, прижав подбородок к груди. Кровь должна полностью вытекать наружу через носовые ходы, а не попадать внутрь. Можно использовать салфетки или полотенце.
Выполнить самую простую технику остановки носового кровотечения: зажать нос двумя пальцами (большим и указательным). При этом крылья должны смыкаться с перегородкой. Продолжать на протяжении 8?10 минут. Этот способ в большинстве случаев помогает. Если кровотечение продолжается, нужно повторить технику еще раз.
Приложить холодный компресс и охладить организм в целом. Это сузит сосуды и уменьшит ток крови в носу. В качестве компресса можно использовать лед или другой холодный предмет, завернутый в салфетку. Также можно подержать во рту кубики льда или съесть мороженое.
Остановить течение крови из носа можно при помощи использования назального спрея, например, Оксиметазолина. Благодаря его действию сосуды суживаются, поэтому препарат не рекомендован людям с повышенным давлением. Этот метод удобен, так как помогает остановить периодически возникающее носовое кровотечение в домашних условиях, но не стоит злоупотреблять им. Максимальная длительность применения – 4 дня, спрей может вызвать привыкание. Его использование рекомендовано тогда, когда не получается остановить кровь другими способами более 10 минут.
Остановка носового кровотечения возможна при помощи такого метода, как передняя тампонада. Для изготовления турунды необходимо взять вату или бинт, скатать небольшой жгут. Его можно сбрызнуть назальным спреем, смочить 3% раствором перекиси водорода, в масле облепихи, шиповника или в кипяченой воде. Вставить тампоны в носовые ходы и оставить их на полчаса. Если они присохнут к стенкам, то не стоит пытаться их оторвать, это спровоцирует повторное течение крови. Нужно размочить турунды водой и затем осторожно вытащить.
После остановки кровотечения нужно вымыть нос водой и прилечь отдохнуть, чтобы оно не возобновилось.

Если описанные выше способы не помогают, то необходимо вызвать скорую помощь.

Причины

Чтобы знать, как остановить кровь из носа, нужно выяснить его причину:

Заболевания гормональной системы (диабет, тиреотоксикоз и т. д.), при которых сосуды становятся недостаточно эластичными, хрупкими.
Эмфизема легких. Пораженные участки неспособны нормально снабжаться кислородом. Кровь стремится в расположенные выше части дыхательных путей, создавая чрезмерную нагрузку на стенки вен.
Гипертония. Кровотечение из носа в этом случае – способ снять нагрузку с сосудов головного мозга. Оно сопровождается головной болью, шумом в ушах, слабостью. Главная опасность заключается в том, что интенсивное кровотечение может слишком быстро снизить давление и послужить причиной коллапса.
Тяжелые заболевания крови, в том числе лейкоз.
Злокачественные новообразования костного мозга.
Болезни печени и почек, разрушающие органы (цирроз, нефроз и т. д.).
Изменения гормонального баланса у подростков и у беременных женщин.
Злоупотребление назальными препаратами, воздействующими на слизистую носа (Називин, Африн, Назол и т. д.). Их действие направлено на уменьшение экссудата и блокировку раздражения. Но при этом сосуды становятся хрупкими, а слизистая высыхает.
Особое анатомическое строение – слабость стенок носовых сосудов. Кровь выделяется при сморкании, чихании, кашле. Симптом проявляется с детства.
Полипы и кисты носа, околоносовых пазух. Слизистая воспаляется, отекает.
Атрофический ринит. Заболевание приводит к истончению и пересыханию слизистой оболочки, сосуды легко повредить при незначительном прикосновении.
Травмы, ушибы.
Аллергические проявления.

Кроме вышеперечисленных причин, носовое кровотечение может быть вызвано внешними факторами: перегревом на солнце, чрезмерным психическим или физическим напряжением, сухостью воздуха и запыленностью помещения. В этих случаях методы остановки и профилактики носового кровотечения включают в себя увлажнение и очищение ноздрей.

Профилактика

Так как остановить кровотечение из носа всегда сложнее, чем проводить его профилактику, необходимо сделать упор на предупреждение причин повреждения стенок сосудов. Профилактика сводится к следующему:

Избавиться от привычки ковырять в носу, потому что она приводит к травмам сосудов.
Чихать с открытым ртом, чтобы не было высокого давления в носовых ходах.
Увлажнять слизистую с помощью вазелина либо назального геля, осторожно протирая ее тампоном дважды в день.
Сморкаться аккуратно.
Обрезать ногти и ребенка, чтобы не допустить нечаянной травмы.
Следить за влажностью воздуха в комнате (увлажнитель, пульверизатор, емкость с водой возле батареи).
Добавить в ежедневный рацион продукты с клетчаткой, так как запор повышает кровяное давление, способствующее кровотечению.
Не злоупотреблять горячей и острой пищей, потому что повышение температуры расширит сосуды.
Включить в рацион продукты с флавоноидами, веществами с антиоксидантным действием (цитрусы, горький шоколад, зелень, ягоды). Они сделают сосуды более пластичными и менее проницаемыми.
Использовать назальные спреи из раствора солей. Можно приобрести в аптеке (Аквалор, Аквамарис) либо приготовить самостоятельно: 3 ч. л. поваренной соли и 1 ч. л. соды растворить в литре прокипяченной воды.

Когда необходима помощь врача?

Иногда нужно обратиться за медицинской помощью, так как не всегда возможно остановить носовое кровотечение у взрослого или у ребенка в домашних условиях. Вызвать врача необходимо, если все меры скорой помощи предприняты (зажим, холод, тампонада), но не эффективны. Кровь не останавливается более 10 минут, поток не становится меньше.

Обильное кровотечение опасно, может вызвать резкое снижение кровяного давления и потерю сознания. В результате чего появляется риск развития сердечно-сосудистой недостаточности и последующими осложнениями. Незамедлительная медицинская помощь нужна, когда кровь из носа спровоцирована травмой и сопровождается снижением зрения, головной болью.

Обращение к врачу обязательно, если кровотечение появилось у ребенка до года!

Как остановить кровь из носа врач решит после первичного осмотра. В некоторых случаях может потребоваться дополнительная диагностика у других специалистов. Лечение может быть консервативным или оперативным.

Задачами консервативной терапии являются устранение кровотечения, восстановление нарушенной целостности тканей и сосудов, профилактика. Используются препараты для остановки кровотечения, восстановления гомеостаза или стимуляции метаболизма, тампонада. Результат заметен через 7–11 дней.

Когда консервативные методы не приносят желаемого результата, применяется оперативное вмешательство, направленное на удаление поврежденного сосуда.

Кровотечение из носа небольшой интенсивности не представляет собой опасности. Часто этот симптом бывает спровоцирован внешними факторами, устранение которых является эффективной профилактической мерой.

Если остановка носового кровотечения не происходит в течение 10–15 минут и не снижается его интенсивность, нужно немедленно обратиться за медицинской помощью. Посещение врача необходимо и в тех случаях, когда истечения крови повторяются часто, так как это свидетельствует о наличии общего заболевания.