Вазодилататоры применение. Обзор сосудорасширяющих препаратов: артериальные, венозные и другие. Какие бывают сосудорасширяющие препараты

Расстройства в функционировании сосудов мозга являются достаточно распространенными заболеваниями. Такие недуги отрицательно отражаются на функционировании мозга и иных органах, являющихся немаловажными для человека. Люди, которые страдают спазмами сосудов, часто жалуются на головные боли, головокружение, болевые ощущения в груди, озноб и боль в верхних и нижних конечностях . Причем сосудистый спазм может продлиться как несколько минут, так и несколько дней. Врачи назначают пациентам сосудорасширяющие препараты определенным курсом.

Препараты для сосудов

Чтобы восстановить кровообращение и избавиться от спазма в мозгу, больные принимают средства для расширения сосудов головного мозга. Такие сосудорасширяющие препараты для мозга помогают нормализовать метаболизм, стимулировать поступление кислорода в ткани и предотвратить формирование серьезных болезней , которые иногда приводят к инвалидности или даже смерти пациента.

В медицине лекарства для расширения сосудов являют собой обширную группу медикаментов. Каждые сосудорасширяющие препараты для мозга обладают индивидуальными характеристиками и определенным эффектом, который направлен на то, чтобы улучшить функции сосудов мозга. Некоторые сосудорасширяющие препараты используются для комплексного лечения различных заболеваний, которые проявляются в сосудах любой части организма. Кроме того сосудорасширяющие препараты для мозга назначаются для излечения гипертонической болезни, мигрени, а также, чтобы улучшить концентрацию внимания и память.

Учитывая большой спектр симптомов, которые являются причиной для назначения сосудорасширяющих препаратов для мозга и огромное разнообразие данных медикаментов, лечение назначается специалистом после точного диагностирования заболевания и согласно личным характеристикам состояния больного.

В данной статье мы предоставим список сосудорасширяющих препаратов, которые назначаются для лечения сосудистой системы мозга. А также рассмотрим их классификацию и функционирование каждого типа сосудорасширяющих препаратов для мозга.

Характеристики сосудорасширяющих лекарств

Нарушения в работе сосудов являются довольно частым заболеванием. Таким недугам подвергаются люди разных возрастных категорий. Сужение сосудов возможно в любом органе человеческого организма, это может отрицательно сказаться на жизненно важных функциях.

Сосуды снабжают кровью почти весь организм человека. Через кровоток организм снабжается питательными веществами, кислородом и продуктами метаболизма. Кроме того через кровеносные сосуды организм очищается от шлаков , которые образовались во время процессов жизнедеятельности. Как следствие, суженый просвет сосуда может стать причиной нарушения всех этих процессов.

Чтобы излечить болезни сосудов, которые связаны с их сужением в различных участках и разного размера, специалист назначает сосудорасширяющие препараты для мозга (вазодилататоры). Это достаточно широкая группа медикаментов, которая имеет общую характеристику – расширяют кровеносные сосуды, только каждый в отдельной части человеческого организма.

Будет ошибкой предположение, что каждый медикамент, который расширяет сосуды, одинаково влияет на весь организм. В человеческом организме имеются всевозможные сосуды, через которые поступает кровь, от мелких до крупных, выполняющие индивидуальные действия. Поэтому и сосудорасширяющие препараты подбираются для каждого заболевания , следуя локализации.

Как классифицируются сосудорасширяющие препараты?

Поскольку устройство регулирования тонуса в стенках кровеносных сосудов сложное и разнообразное, соответственно классифицировать сосудорасширяющие препараты для мозга довольно сложно. Но все-таки данная группа препаратов имеет деление по некоторым особенностям. Во-первых, по функционированию сосудорасширяющих препаратов для мозга. Эта особенность не важна больным, скорее данная характеристика необходима для врача, который назначает лечение.

Во-вторых, сосудорасширяющие препараты для мозга подразделяются по анатомо-терапевтическо-химическим особенностям (АТХ).

Деление сосудорасширяющих препаратов для мозга на группы осуществляется по следующим принципам:

• Основная составляющая сосудорасширяющих препаратов. Это позволяет определить, как влияет средство для мозга на человеческий организм;
• Перечень болезней, для лечения которых назначается данный ;
• Локализация действия сосудорасширяющих препаратов для мозга.

Данные сведения о сосудорасширяющем препарате будут важны для больного. Но все-таки необходимо учесть, что самостоятельное применение медикаментов, которые расширяют сосуды, категорически запрещено.

В некоторых случаях лечащий врач рекомендует для врачевания одного и того же заболевания различные медикаментозные средства для мозга. Это обусловлено характеристиками больного, наличием сопутствующих недугов в других органах и системах, состоянием кровеносных сосудов в участке поражения, а также множеством иных причин.

По функционированию сосудорасширяющие препараты подразделяются на:

• Нейротропные;
• Миотропные;
• Блокирующие кальциевые каналы.

Нейротропы, в свой черед, делят на:

• Рефлекторные сосудорасширяющие препараты;
• Сосудорасширяющие препараты для мозга, функционирующие центрально;
• Сосудорасширяющие препараты, действующие поверхностно.

Миотропные сосудорасширяющие препараты для мозга влияют на мышечную ткань в среднем слое артерий (в сравнении с венами, артерии имеют не только наружную соединительную ткань и внутреннюю эндотелиальную оболочку, а также слой в середине, который состоит из клеток гладкой мышечной ткани).

Сосудорасширяющие препараты для мозга, которые блокируют кальциевый канал, не дают образовываться белковой совокупности актин-миозину, сокращающие стенки кровеносных сосудов. Кальций, содержащийся в сосудорасширяющем препарате для мозга, помогает поддержать белковое соединение в устойчивом состоянии.

Кроме того имеются сосудорасширяющие препараты для мозга, смешанно воздействующие на организм, к примеру препараты, содержащие нитраты. Такие сосудорасширяющие средства для мозга сочетают в себе два устройства: нейротропный и миотропный.

Также есть сосудоукрепляющие медикаменты, воздействующие на определенный участок организма, а не на все сосуды. Например, коронаролитические средства воздействуют по большей части на сердечно-сосудистую систему. Для снятия спазмов в коронарных сосудах назначается валидол, нитроглицерин или эуфиллин. Чтобы повысить функционирование сосудистой системы головного мозга специалисты рекомендуют принимать сосудорасширяющий препарат циннаризин. А для снятия сосудистых спазмов в ногах назначается курсовой прием фентоламина.

Давайте более подробно рассмотрим сосудорасширяющие препараты, которые помогают расширять сосуды по локализации воздействия.

Сосудорасширяющие лекарства для головного мозга

Сосудорасширяющие препараты, используемые для врачевания сосудов мозга, имеют некоторые особенности по воздействию на организм. Основной недостаток использования данных сосудорасширяющих препаратов – это воздействие на другие сосудистые системы, что зачастую становится причиной сильного снижения артериального давления. Поэтому эти сосудорасширяющие препараты не назначаются пациентам, которые склонны к гипотоническим состояниям. Результат может быть совершенно обратным. По этой причине медикаменты, которые расширяют сосуды в головном мозге, назначаются в индивидуальном порядке каждому пациенту.

Лучшие сосудорасширяющие препараты для излечения сосудистой системы головного мозга следующие:

Сосудорасширяющий препарат для мозга Пирацетам – это препарат ускоряющий вывод глюкозы, что нормализует снабжение кровью сосудов головного мозга, убирает боли в голове и головокружение. Производится в разных фармакологических формах: таблетках, сиропах, растворах для уколов и введения внутривенно.

Сосудорасширяющий препарат для мозга Мексидол – это средство, нормализующее кровоснабжение мозга, насыщающее головной мозг кислородом и питательными веществами, понижающее количество холестерина, расширяющее кровеносные сосуды. Производится сосудорасширяющий препарат для мозга в таблетированном и инъекционном виде.

Сосудорасширяющий препарат для мозга Актовегин . Это сосудорасширяющий препарат, который с успехом назначается как сосудорасширяющее для головного мозга, ускоряет вывод глюкозы, приводит в норму процессы обмена на уровне клеток.

Сосудорасширяющие препараты для мозга, применяемые при врачевании атеросклероза головного мозга, помогают улучшить кровоток в мозгу и положительно воздействуют на стенки венозных и артериальных сосудов.

Быстро расширить кровеносные сосудистую систему мозга могут такие сосудорасширяющие препараты:

Сосудорасширяющий препарат для мозга Папаверин . Этот медикамент назначается для снятия спазмов в головном мозге. Помимо этого папаверин неплохо используется для снятия спазмов в гладких мускульных клетках брюшины;

Сосудорасширяющий препарат для мозга Кавинтон . Назначается при расстройствах кровоснабжения в головном мозге. Положительно воздействует на сосуды головного мозга, делает шире просвет в них и убирает спазмы. Производится в форме таблеток и растворов для уколов.

Сосудорасширяющий препарат для мозга Ангионорм . Это медикаментозное средствопомогает сделать шире сосуды в головном мозге и повышает физическую выносливость, устойчивость к стрессовым состояниям, а также нормализует эмоционально-психологическое состояние.

Кроме того почти все лекарства, направленные на врачевание сосудистой системы головного мозга, обладают гипотензивным действием.

По этой причине использование сосудорасширяющих препаратов для мозга ведется строго по назначению врача. Кроме того должна соблюдаться дозировка и периодичность приема, а также постоянное контролирование артериального давления пациента.

Для коронарных сосудов

Сужение коронарных сосудов характерно для недугов в сердечно-сосудистой системе, особенно для ишемической болезни сердца (ИБС). При стенозе в коронарных сосудах пациент ощущает боль, стеснение в грудной клетке и другие малоприятные признаки.

Чтобы расширить коронарные артерии специалисты назначают такие медицинскиесредства:

Сосудорасширяющий препарат Нитроглицерин – препарат, используемый для быстрого снятия болевого приступа при развивающемся инфаркте миокарда. Лекарство помогает улучшить функции миокарда, повышая частоту сердечных сокращений. Кроме того сдерживает возврат венозного кровотока, что уменьшает необходимость мышц сердца в кислороде.

Сосудорасширяющий препарат Атенолол – лекарство, снижающее частоту сокращений сердца. Назначается больным тахикардией, аритмией, а также людям, страдающим от высокого артериального давления. Убирает приступ удушья, который вызван высокой необходимостью кислорода в миокарде, повышает проходимость кровеносных сосудов и питание мышц сердца.

Но эти медицинские средства обладают некоторыми противопоказаниями к применению, что является причиной невозможности их использования без консультирования у лечащего врача, чтобы выбрать нужную дозировку.

К противопоказаниям относятся такие факторы:

• Оба медикамента нельзя применять при гипотонии;
• Сосудорасширяющий препарат Нитроглицерин не назначают при кровоизлияниях в мозг или расстройствах в функционировании сосудов мозга;
• Атенолол не назначают при шоковых кардиогенных состояниях и синусовой брадикардии;
• Сосудорасширяющий препарат Атенолол противопоказан при заболеваниях почек и печени;
• Атенолол не назначают при наличии сахарного диабета.

Если правильно принимать сосудорасширяющие препараты этой классификации, то можно избавиться от приступов и улучшить состояние здоровья пациента.

Для поверхностных артерий

Поверхностные кровеносные сосуды зачастую подвергаются спазму, когда у пациента проявляется гипертоническая болезнь или повышается артериальное давление. Оно еще не диагностированное, как гипертония, но существует возможность преобразования в хроническую форму данного недуга.

К наиболее действенным и широко используемым сосудорасширяющим препаратам для мозга относятся такие, как:

Сосудорасширяющий препарат для мозга Нифедипин – лекарство, относящееся к антагонистам кальция. Помогает уменьшить сердечную нагрузку, общее противление кровеносных сосудов, что дает возможность снизить артериальное давление.

Сосудорасширяющий препарат для мозга Эналаприл – медицинский препарат, используемый для врачевания гипертонической болезни. Может применяться длительное время и стойко расслабляюще воздействовать на сосуды.

Данные сосудорасширяющие препараты для мозга назначают людям, у которых проявляется гипертоническая болезнь, сердечная недостаточность, ишемическая болезнь сердца. Сосудорасширяющий препарат для мозга принимается достаточно долго, а иногда и всю оставшуюся жизнь. Чтобы препараты было удобно принимать, их производят в таблетированном виде с разной дозировкой активной действующей составляющей.

К противопоказаниям сосудорасширяющих препаратов для мозга относятся следующие факторы:

• Индивидуальная непереносимость ингредиентов, которые входят в состав средства;
• Сильное понижение артериального давления;
• Использование иных медикаментов, не сочетающихся с этими лекарствами.

При длительном использовании данных сосудорасширяющих препаратов для мозга назначается постоянное контролирование артериального давления, периодическое сдавание крови, чтобы проверить количество электролитов и биохимический состав. При переменах в каких-то показателях нужно обратиться за помощью к доктору, возможно необходимо: подкорректировать дозировку либо заменить лекарственное средство.

Для излечения нижних конечностей

Чтобы снять спазмы в сосудах ног используются такие сосудорасширяющие препараты:

Папаверин . Данный препарат помогает снять спазматические проявления в сосудах и болевой синдром, который связан с ним. Кроме того притормаживает появление язвочек, благодаря влиянию на стенки сосудов, налаживает микроциркуляцию кровотока по поверхностным сосудам ног, а также повышает обмен в тканях и препятствует некротизационным процессам. Сосудорасширяющий препарат для мозга производят в таблетированной форме, а также в ампулах для уколов. Для врачевания в условиях стационара чаще всего используется для внутримышечного введения. После выписки из больницы, назначают курсовой прием таблеток Папаверина.

Сосудорасширяющий препарат для мозга Фентоламин – является адреноблокатором, который имеет эффект расширения сосудов и воздействует конкретно на пораженные сосуды.

Данный сосудорасширяющий препарат для сердца показан к использованию при:

• Ишемическом болевом синдроме в нижних конечностях;
• Эндартериитах;
• Формировании трофических язвочек на ногах;
• Начальных стадиях формирования гангренозных проявлений при наличии атеросклеротического заболевания;
• Наличии пролежней и обморожений на участках кожных покровов локализирующихся в разных местах.

Болезни быстро развиваются и прогрессируют, если пациент курит, страдает сахарным диабетом или гипертонической болезнью. Спазмы в сосудах становятся причиной недостатка кислорода в мышцах ног, что приводит к болевым ощущениям, в особенности во время ходьбы. Сделав несколько шагов, человек должен останавливаться из-за возникновения боли. Такой признак называют перемежающейся хромотой.

При дальнейшем развитии заболевания появляются трофические язвочки на нижних конечностях, они становятся синюшными, бледными либо красновато-багровыми. Кроме того исчезает волосяное покрытие в месте, где нарушено кровообращение. Если запустить недуг, то возможно развитие гангрены, что становится причиной необратимых процессов (существует возможность остаться совсем без ноги).

Для лечения рук

Кровеносные сосуды страдают не только на ногах. Тем же проблемам подвержены и сосуды на верхних конечностях. Кроме того спазмы сосудов на руках возможны при сдавливании артерии под ключицей. Наиболее опасный недуг в данной группе – болезнь и синдром Рейно, которым подвержены зачастую представительницы прекрасного пола в молодом возрасте. Болезнь Рейно является системной, проявляющейся на генетическом уровне, которая поражает мелкие сосуды на руках (в редких случаях на ногах). Синдром Рейно проявляется под воздействием некоторых причин и в сравнении с болезнью – излечим. Синдрому предрасположены только женщины, но это еще не все факторы. Кроме того причинами проявления заболевания являются стрессовые состояния, регулярные переохлаждения, вибрации, ревматоидные болезни. В группе риска находятся машинистки и пианистки.

Чтобы лечить кровеносные сосуды на руках, также необходимы сосудорасширяющие медикаментозные препараты.

Для врачевания верхних конечностей специалист назначает следующие сосудорасширяющие препараты для мозга:

• Лекарства для мозга спазмолитические. А именно, но-шпа или папаверин.
• Адреноблокаторы, обладающие центральным и поверхностным влиянием на организм. К ним относят сосудорасширяющий препарат для мозга аминазин и тропафен.
• Ганглиоблокаторы. А именно, сосудорасширяющий препарат для мозга ганглерон и бензогексоний.
• Миотропные лекарства, расширяющие сосудистую систему. А именно, никотиновая кислота.
• Медикаменты, которые блокируют кальциевые каналы. Среди них: лекарство для мозга амлодипин и нифедипин.

Врачевание сосудорасширяющими медикаментами проводят в комплексе с физ процедурами и иглорефлексотерапией, которые помогают восстановить снабжение кровью. Если врачевание не имеет должного результата, то применяется оперативное вмешательство (преганглионарная симпатэктомия).

Для мозга на основе лекарственных трав

В современной фармакологии уже давно используются растительные составляющие для производства сосудорасширяющих препаратов для мозга. Не исключение и сосудорасширяющие препараты для мозга, которые назначают для излечения сосудистых спазмов разной локализации.

Преимущества данных сосудорасширяющих препаратов для мозга в их безопасности, минимальных побочных эффектах и низком количестве противопоказаний. К недостаткам лекарств для мозга относятся медленное получение результата, потребность в долгом сроке принятия и применение на начальных стадиях заболевания. Когда заболевание находится в запущенной стадии, быстро развивается или перешло в острую стадию, то врачевание только сосудорасширяющими препаратами для мозга на основе лекарственных трав не будет иметь необходимых результатов.

Широко используются сосудорасширяющие препараты для мозга с растительными составляющими, в состав которых входят алкалоиды барвинка и гингко билобы. Экстракты данных трав помогают снять спазм, насыщают ткани кислородом и питательными веществами, нормализуют кровообращение в головном мозге, нормализуют процессы обмена.

К сосудорасширяющим препаратам для мозга, содержащим в качестве действующего вещества барвинок относятся: Винпоцетин, Кавинтон, Телектол и иные.

Гингко билоба является основной составляющей таких сосудорасширяющих препаратов для мозга, как: Танакан, Билобил, Гингиум и иные.

Лекарства для мозга, содержащие в составе растительные компоненты, продают в любой аптеке без предъявления рецепта. Кроме того, отдельные сосудорасширяющие препараты для мозга причисляют к категории биологически активных добавок (БАДы).

Однако даже такие средства для мозга необходимо начинать пить после консультирования с лечащим доктором. Поскольку любой сосудорасширяющий препарат для мозга обладает противопоказаниями и побочными действиями на человеческий организм. Поэтому назначать препарат имеет право только специалист, чтобы исключить возможный риск для здоровья пациента.

Заботиться о собственном здоровье следует людям любых возрастных категорий. И не стоит полагать, что заболеваниям кровеносных сосудов подвержены только пациенты на склоне лет. Сосудистый спазм может возникнуть даже в молодом или детском возрасте. Причиной тому становятся экология, повышенная физическая или умственная нагрузка, стрессовое состояние, наличие вредных привычек, а также многие другие факторы. Если вовремя начинать заботиться о кровеносных сосудах, то возможно сохранение работоспособности, ясного ума и хорошей памяти на долгие годы. Но обязательно консультируйтесь перед началом лечения сосудорасширяющими препаратами для мозга у лечащего врача. Это даст возможность проявления более серьезных проблем со здоровьем.

Вазодилатирующими средствами называют препараты, способствующие расширению просвета сосудов. Спазм сосудов приводит к различным нарушениям, затруднению кровотока, повышению артериального давления.

Препараты с вазодилатирующим эффектом расслабляют стенки сосудов и нормализуют кровоток. Существует несколько групп подобных препаратов. Их действие похоже, но механизм различный, а также они воздействуют на различные группы сосудов.

Что такое вазодилатирующее средство: классификация

Вазодилатирующие препараты снижают тонус сосудистой стенки

Сосудорасширяющие препараты незаменимы при различных сердечно-сосудистых заболеваниях. Ни одно подобное средство нельзя считать универсальным. Это довольно крупная группа препаратов, где каждая разновидность воздействует на те или иные сосуды и органы. Так, например, необходимо отдельно подбирать препараты для расширения просвета сосудов глаз, сердца, конечностей, чтобы они воздействовали направлено, не затрагивая другие сосуды и артерии.

Вазодилатирующее средство может действовать тремя способами: препарат оказывает воздействие на мышечную ткань сосудов, расслабляя ее, препарат уменьшает тонус сосудов при воздействии на нервы в их стенках, а также гуморальный способ воздействия, то есть через вещества, циркулирующие в крови.

Препараты для расширения сосудов используются для улучшения кровотока, его перераспределения, улучшения питания некоторых органов и тканей, которые страдают от кислородного голодания, для уменьшения нагрузки на стенки сосудов и снижения артериального давления.

Выделяют 4 группы вазодилатирующих препаратов:

1. Первая группа оказывает непосредственное воздействие на мышцы сосудов. Эти препараты появились самыми первыми в группе вазодилатирующих средств. К ним относятся всем известные Но-шпа и Папаверин. Эти препараты расслабляют гладкие мышцы внутренних органов и сами сосуды, оказывают обезболивающий эффект.
2. Вторая группа препаратов воздействует на нервные импульсы, идущие к сосудам, прерывают их, в результате сосуды расширяются. Эти средства по большей части воздействуют на артериальные сосуды, так как в них нервных окончаний больше, чем в венозных стенках.
3. В третью группу входят так называемые периферические вазодилататоры. Они оказывают действие на мелкие сосуды и помогают нормализовать кровяное давление.
4. Четвертая группа действует на основе химического агента, который провоцирует выработку стенками сосудов веществ, снимающих спазм. То есть действие близко к естественному. Однако перед тем, как начать действовать, эти препараты проходят через ряд реакций в печени, то есть их использование при лечении пациентов с заболеваниями печени нецелесообразно.

Показания к применению

Процесс расширения сосудов является нормальным физиологическим процессом, реакцией на физические нагрузки или другое внешнее воздействие. Но у некоторых людей этот процесс нарушается, что особенно часто происходит с возрастом. Это приводит к различным заболеваниям и патологическим состояниям. Бывает и наоборот – некоторые болезни приводят к спазму и сужению стенок сосудов.

Показания к приему вазодилатирующих препаратов:

• Артериальная гипертензия. Это повышение артериального давления, причина которого в 90% случаев остается неизвестной. К этому состоянию могут приводить вредные привычки, стресс, наследственная предрасположенность, различные хронические заболевания. Гипертензия часто сопровождается спазмом сосудов, нагрузка на их стенки значительно возрастает. Симптомы долгое время могут отсутствовать.
• Сердечная недостаточность. При этом заболевании частично нарушаются функции сердечной мышцы. Она не может в достаточном объеме качать кровь и обеспечивать кислородом все органы и ткани. В результате возникает кислородное голодание, что приводит к различным осложнениям. К сердечной недостаточности может приводить артериальная гипертензия.
• Церебральный атеросклероз. Тяжелое заболевание, которое сопровождается поражением сосудов головного мозга. В зависимости от того, какие сосуды поражаются, возникают различные симптомы: нарушения памяти, эпилепсия, эмоциональная неустойчивость, неконтролируемая работа мышц.
• Легочная гипертензия. Заболевание, сопровождающееся повышением артериального давления в легочной артерии, что приводит к легочной недостаточности. Легочная гипертензия в большинстве случаев приводит к летальному исходу в течение полугода.
• Тромбоз и тромбоэмболия. При тромбозе в просвете сосудов и артерий образуются тромбы, тромбоэмболия – это закупорка тромбом просвета сосуда. Заболевание опасно тем, что тромб может оторваться и купировать важную артерию.

Обзор препаратов

Любой препарат должен подбираться с учетом индивидуальных особенностей организма, диагноза и состояния пациента. Каждый препарат обладает определенными побочными эффектами и воздействует на различные виды сосудов и артерий, поэтому врач подбирает лекарство индивидуально и только после проведенной диагностики.

Часто лечение проводится комплексно, могут назначаться сразу несколько сосудорасширяющих препаратов одного или разного типа действия:

• Но-шпа. Препарат относится к спазмолитикам, способствует расслаблению гладкой мускулатуры. Содержит дротаверин. Назначается при различных спазмах ЖКТ, холецистите, головных болях и некоторых гинекологических заболевания.
• Глиофен. Этот препарат обладает сосудорасширяющим действием и назначается при сердечно-сосудистых заболеваниях. Благодаря спазмолитическому действию расширяет просвет сосудов и стимулирует работу спинного мозга. К показаниям относятся гипертония, язвенная болезнь желудка.
• Пентамин. Препарат воздействует на периферическую нервную систему, снимая спазм сосудов. Назначается при , почечной колике, бронхиальной астме, эклампсии, отеке мозга и легких. Чаще всего выпускается в виде раствора для инъекций. Однако препарат не назначается при почечной и печеночной недостаточности, тромбофлебите, подозрении на инфаркт миокарда.
• Вазобрал. Комбинированный препарат, расширяющий просвет сосудов и улучшающий кровоснабжение головного мозга. Назначается при хронических мигренях, головокружениях, проблемах с памятью и концентрацией внимания. Противопоказаниями являются беременность и лактация.
• Дибазол. Препарат с сосудорасширяющим действием, назначается при гипертоническом кризе, кишечной колике, спазме сосудов ЖКТ, заболеваниях нервной системы. Препарат часто назначается в виде инъекций. В месте укола могут наблюдаться болезненные ощущения.
• Курантил. Препарат предназначен для лечения нарушений мозгового кровообращения, для профилактики тромбоза и тромбоэмболии. Не назначается при подозрении на инфаркт миокарда и пониженном артериальном давлении.

Вазодилататоры обычно назначаются детям для улучшения мозгового кровообращения и стимуляции мозговой деятельности. Некоторые препараты назначаются новорожденным детям сразу же после рождения. Это связано с родовыми травмами и сложностями после кесарева сечения. В случае кислородного голодания и тяжелых родов ребенок наблюдается у невролога в течение первых 3 лет жизни и принимает сосудорасширяющие препараты в качестве лечения или профилактики. Обычно назначается Пирацетам и Пантогам в виде таблеток, по четвертинке или половинке. Таблетку необходимо растолочь, растворить в воде и затем дать ребенку.

В школьном возрасте может назначаться Глицин и Винпоцетин для повышения работоспособности мозга, улучшения концентрации, внимания и памяти.

Сосудистые спазмы в подростковом возрасте могут быть связаны с гормональными изменениями.

Во время беременности большинство препаратов не рекомендуется принимать. Особенно это касается первого триместра. Вазодилататоры назначаются во 2 и 3 триместре при плацентарной недостаточности. Это опасное состояние, когда кровоток в плаценте ухудшается, она недостаточно быстро созревает, а ребенок страдает от кислородного голодания. Это состояние может возникать по причине хронических заболеваний, инфекций. Если при этом повышается артериальное давление, возникает угроза прерывания беременности.

Больше информации о гипертонии можно узнать из видео:

Плацентарная недостаточность требует комплексного лечения, беременной рекомендуется покой, правильное питание, поливитамины. Важной частью лечения являются вазодилататоры. Во время беременности назначается Но-шпа, Трентал, который помимо сосудорасширяющего эффекта улучшает микроциркуляцию крови в капиллярах.

Все препараты назначаются врачом в строгих дозировках, которые не рекомендуется превышать. Во время лечения за состоянием женщины постоянно наблюдают. Часто такое лечение проводится в стационаре.

В некоторых случаях врачи назначают людям лекарства, называя их сосудорасширяющими. Как они работают, понятно уже из их названия: они расширяют сосуды. А вот цели этого назначения не всегда ясны. А раз непонятно, зачем нужно увеличивать диаметр артерий, значит, есть вероятность принять таблетку не вовремя, и тем самым навредить своему здоровью. Какие препараты сосудорасширяющие, для чего они нужны и когда их принимать нельзя?

Зачем нужно расширять сосуды

Основная цель, с которой назначаются сосудорасширяющие лекарства – это улучшение доставки кислорода к тканям. Сосуд расширяется, скорость кровотока в нем становится меньше, таким образом, появляется больше времени, чтобы кислород и нужные вещества попали из крови в ткань, а углекислый газ и отработанные материалы – из тканей в кровь. Это свойство особенно важно (и используется) для тех случаев, когда ткань плохо кровоснабжается из-за того, что:

• сосуд сдавливается извне: отеком, доброкачественной опухолью, костными разрастаниями. На этом основано назначение сосудорасширяющих препаратов при остеохондрозе шеи – чтобы позволить крови достигать головного мозга, несмотря на препятствие в виде отека тканей и непосредственного сдавления костными остеофитами на шее;
• внутри сосуда имеется препятствие нормальному кровотоку: атеросклеротическая бляшка, тромб, утолщение стенки из-за воспаления.

Все препараты, назначаемые с подобными целями, воздействуют на сосуды мелкого и среднего калибра.

Вторая цель, с которой они назначаются – это снижение артериального давления при гипертонии. Происходит это так: активный компонент средства приводит к расширению артерий уже крупного калибра. Вместимость сосуда увеличивается, а объем крови остается тем же – в результате давление падает.

Эти лекарства умеют «выбирать» не только калибр сосуда. Они могут воздействовать на разные молекулы одной и той же артерии, поэтому их разделяют на множество групп. Кроме артерии, молекулы, на которые воздействует препарат, имеются и в других тканях, где они оказывают различное действие.

Набор ферментов, ионных каналов или рецепторов, воздействие на которые вызывает расширение сосудов, в разных органах различен. Поэтому препараты сосудорасширяющего действия классифицируются по точкам приложения на применяемые:

• при заболеваниях сердца (в основном, при стенокардии);
• для снижения артериального давления;
• для улучшения кровоснабжения головного мозга: при остеохондрозе шейного отдела позвоночника, при головных болях, головокружениях, шуме в ушах;
• при мигрени: в этом случае применяются особые сосудорасширяющие средства;
• для снижения высокого внутриглазного давления (при глаукоме);
• при облитерирующем атеросклерозе, эндартериите или другой патологии сосудов нижних конечностей.

Практически в каждой группе есть несколько различных групп препаратов, воздействующие на одни сосуды, но имеющие разные точки приложения.

Таким образом, когда врач выбирает сосудорасширяющее средство, он учитывает:

1. для чего нужно расширять сосуды;
2. на сосуды каких тканей нужно воздействовать;
3. какие у человека есть хронические болезни – каких побочных эффектов допускать нельзя (например, неселективные бета-блокаторы типа «Анаприлин» нельзя применять при хроническом бронхите и бронхиальной астме).

Лекарства для лечения сердца

В случае заболеваний сердца, при которых больший или меньший участок сердечной мышцы страдает от недостатка кислорода, применяется препарат одной из этих групп или лекарственное средство, представляющее собой сочетание двух, реже трех активных компонентов.

Нитраты и нитратоподобные средства

Это средства, «предком» которых является нитроглицерин. Их основное показание – ишемическая болезнь сердца (то есть стенокардия, перенесенный инфаркт миокарда).

Их действие основано на увеличении содержания молекулы NO (оксида азота) в сосудах. NO стимулирует фермент гуанилатциклазу, а она увеличивает содержание цГМФ внутри клеток внутреннего слоя сосудов. В результате последние расширяются.

Принимаясь в виде таблеток, капсул, спреев под язык, а также трансдермальных пластырей, мазей и дисков, их основная точка приложения – коронарные артерии, питающие сердце. Если эти препараты – в уколах, то они вводятся только внутривенно капельно или микроструйно, с очень маленькой скоростью. Введенные очень быстро, они сильно снижают артериальное давление, но при этом при гипертонии не используются.

Нитраты уменьшают количество поступающей к сердцу крови, снижают давление в легочной артерии и в правом предсердии; уменьшают сосудистый спазм. Миокарду становится легче работать, ему не приходится преодолевать сопротивление сосудов, поэтому снижается его потребность в кислороде и проходит боль в сердце, если она не вызвана инфарктом миокарда.

Побочные действия: головная боль, которую можно снять только ментол-содержащими препаратами (валидолом, барбовалом), снижение артериального давления после вставания, что проявляется головокружением, слабостью, иногда – потерей сознания. К ним относятся также ощущение жара, тошнота, рвота, сухость во рту, диарея, возбудимость, нарушение зрения. Если такие эффекты очень беспокоят, то нитраты можно заменить сиднониминами («Молсидомином», «Сиднофармом», «Диласидомом»), которые относятся к нитратоподобным веществам.

Противопоказаны нитраты и нитратоподобные препараты при:

• шоке;
• коллапсе;
• снижении артериального давления ниже 100/60 мм рт.ст. (любой из этих двух цифр);
• остром инфаркте миокарда, когда давление наполнения левого желудочка слишком низкое;
• гипертрофической обструктивной кардиомиопатии;
• закрытоугольной глаукоме с высоким внутриглазным давлением;
• частоте ударов сердца меньше 50 в минуту;
• токсическом отеке легких;
• тампонаде сердца;
• приеме «Виагры» или подобных веществ;
• беременности и лактации (сиднонимины можно со 2 триместра, при лактации нельзя);
• с осторожностью – при аортальном и митральном стенозах.

При постоянном приеме нитратов нельзя посещать баню, сауну, принимать горячий душ и ванну. Если использовать нитраты длительное время, к ним развивается нечувствительность, что требует или увеличения дозы, или замены сиднониминами.

В эту группу включены:

Аналоги : Глюконит, Депонит 10, Нирмин, Нитрадиск, Нитро, Нитро Мак ретард, Нитро-дур, Нитро-Ник, Нитроглицерин Никомед, Нитроглицерин с глюкозой, Нитрокор, Нитроджект, Нитронг форте, Нитролингвал-Аэрозоль, Нитронг, Нитроперкутен ТТС, Нитроспрей, Нитроспринт, Перлинганит, Сустак мите, Сустак форте, Сустонит, Тринитролонг. Как принимать : Дозу и схему лечения подбирает врач. При приступе стенокардии можно положить 1 таблетку под язык и рассосать, не глотая. Эффект – через 0.5-2 минуты. Если его нет в течение 3-5 минут, прием таблетки (НЕ РЕТАРД и НЕ ФОРТЕ-формы) можно повторить. За 1 раз можно не больше 3 таблеток, в сутки – не больше 6 таблеток. Цены: Нитроглицерин 500 мкг капсулы №40 – 20 р, Нитроглицерин 500 мкг таблетки №40 – 50 р, Нитрокор 500 мкг №40 – 50 р, Нитроспрей – 100 р, Нитроминт аэрозоль 180 доз – 150 р

Аналоги : Изосорбида мононитрат, Изосорбид мононитрат, Изосорбида мононитрат ретард, Кардикс Моно, Монизид, Монизол, Моно Мак, Моно Мак 50 Д, Моно Мак Депо, Моно Ром ретард, Монолонг, Мононит, Моносан, Моночинкве, Моночинкве ретард, Оликард 40 ретард, Оликард 60 ретард, Пектрол, Пентакард-10, 20, 40, Сорбимон, Эфокс 20, Эфокс лонг. Действующее вещество : изосорбида мононитрат. Как принимать : применяется для длительного лечения; дозу и схему выбирает врач. Начинают обычно с 10-20 мг 1-2 р/дн, с 3-5 суток можно увеличить до 20-40 мг*2 р/дн. Формы лонг и ретард назначаются ТОЛЬКО врачом. Цены: Моносан 20 мг №30 – 80 р, Эфокс 20 №50 – 130 р, Моносан 40 мг №30 – 150 р, Моночинкве №30 – 180 р, Моночинкве ретард 50 мг №30 – 330 р, Пектрол ретард 60 мг №340 – 230 р, Эфокс лонг ретард 50 мг №30 – 310 р.

Аналоги : Динисорб, Изакардин, Изо Мак ретард, Изо Мак спрей, Изокет, Изолонг, Изосорбид динитрат, Кардикет, Кардикс, Нитросорбид, Нитросорбид-Русфар. Действующее вещество: изосорбида динитрат. Как принимать : Дозу подбирает только врач. Формы в виде спреев применяются для купирования приступов грудной жабы: за 1 раз выполняют 1-3 впрыскивания под язык, под контролем артериального давления и пульса. Цены: Нитросорбид 10 мг 60 таб – 25 р, Кардикет ретард 20 №20 – 60 р, Кардикет ретард 40 №20 – 100 р, Кардикет ретард 40 мг №50 – 230 р, Изокет 300 доз (спрей) – 400 р

Аналоги : Диласидом, Корватон, Корвамин, Молсидомин. Как принимать : Для профилактики приступов 1-4 мг*2-3 р/дн, до 8 мг*1-2 р/дн. Для купирования приступов: 1-2 мг под язык. Цены: Сиднофарм 30 таб по 2 мг – 220 р.

Аналоги : Эфокс 20, Эфокс лонг. Действующее вещество : пентаэритритила тетранитрат. Как принимать: За 1 час до еды, по 10-20 мг каждые 4-6 часов, если не назначено иначе. Цены : Эринит 10 мг №50 – 50-65 р

Адреноблокаторы

Они обратимо блокируют рецепторы к норадреналину и адреналину. Рецепторы – это особые молекулы, расположенные на каждой клетке. Их набор на разных клетках отличается, что делает ту или иную ткань по-разному чувствительной к гормонам и другим биологически активным веществам, существующим в организме.

Когда к рецептору поступает то вещество, к которому он чувствителен (в данном случае – адреналин, норадреналин или дофамин), происходит определенный, запрограммированный тип реакции. Например, при взаимодействии альфа-2-адренорецепторов, расположенных в стенках мельчайших артерий, с адреналином/норадреналином/дофамином происходит их спазм, из-за чего артериальное давление повышается. А при взаимодействии этих гормонов с бета-1-адренорецепторами, усеивающими клетками сердца, увеличится частота и сила сердцебиений, что хорошо при спасении от опасности, но увеличивает риск различных аритмий. Если эти рецепторы заблокировать, то есть временно связать с какой-то молекулой, которая займет место, которое обычно занимает адреналин/норадреналин/дофамин, то эти гормоны ничего не смогут сделать.

Для лечения сердечных заболеваний, сопровождающихся нехваткой кислорода в сердечной мышце, применяются, в основном, препараты, блокирующие только бета-рецепторы. Они, снижая силу и частоту сокращений, уменьшают потребность сердца в кислороде, что облегчает ему работу в условиях бляшек в питающих сердце сосудах. Они также влияют и на почки, снижая в них образование ренина – гормона, повышающего артериальное давление. Этим действие медикаментов, действующих только на бета-адренорецепторы 1 типа, и ограничивается.

Селективные бета-адреноблокаторы:

Аналоги : Беталок ЗОК, Метопролол, Метопролол ретард, Корвитол. Действующее вещество : Метопролол. Как принимать : по 100-200 мг 1-2 р/д, можно увеличивать до 300-400 мг/сут. Цены: Эгилок 25 мг №60 – 115 р, Эгилок 100 мг №30 – 130 р, Эгилок 50 мг №60 – 140 р, Беталок ЗОК 25 мг №14 – 160 р, Беталок 100 мг 100 таб – 460 р.

Аналоги : все фирмы выпускают аналоги под этим названием. Действующее вещество Как принимать: 25-100 мг/сут, по назначению. Цены: Атенолол 50 мг№30 – 35-45 р, 100 мг №30 – 35-50 р.

Небилет Аналоги : Небиволол, Невотенз, Бинелол. Действующее вещество : Небиволол. Как принимать: 2,5-5 мг/сутки. Цены: Небиволол 5 мг №28 – 190 р, Небиволол 5 мг №60 – 630 р, Невотенз 5 мг №30 – 500 р

Аналоги Действующее вещество : Бетаксолол. Как принимать : по 10 мг*1 р/дн, лучше – утром. Можно увеличивать дозу на 10 мг каждые 1-2 недели, до максимальной дозы 40 мг. Цены: Локрен 20 мг №28 – 710 р, Локрен 20 мг №56 – 1000 р

Это только основные селективные бета-блокаторы. Фармацевтическая промышленность выпускает их большое количество, но многие из прошедших регистрацию в России находятся в составе комбинированных средств, которые, в основном, применяются для лечения гипертонии.

Есть также неселективные бета-адреноблокаторы. Они мешают адреналину/норадреналину/дофамину воздействовать еще и на бета-рецепторы 2 типа. Тогда в дополнение к уменьшению потребности сердца в кислороде, препарат будет сужать бронхи и снижать уровень сахара в крови. Это хорошо дополняет основной эффект при гормональных заболеваниях (например, усиленной работе щитовидной железы – тиреотоксикозе или сахарном диабете), но делает невозможным прием этих лекарств при заболеваниях бронхов, например, хроническом бронхите или бронхиальной астме.

Неселективные бета-блокаторы:

Аналоги : Индерал, Обзидан. Действующее вещество : Пропранолол. Как принимать : за 10-30 минут до еды, 40 мг*2-3р/дн, возможно увеличение дозы. Цены: Анаприлин 10 мг 50 таб – 20 р, Анаприлин 40 мг №50 – 20 р, Анаприлин 40 мг №112 – 75 р.

Аналоги : Сотагексал. Действующее вещество Как принимать : 40 мг*2 р/дн, максимум – 320 мг/дн за 2-3 приема. Цены : Сотагексал 80 мг №20 – 80 р, 160 мг №20 – 150 р, Соталол 80 мг №20 – 90 р, 160 мг №20 – 135 р.

Другие неселективные бета-блокаторы – Пиндолол, Надолол, Тимолол – сейчас отдельно не выпускаются. Они входят в состав различных комбинированных препаратов, применяемых при давлении.

Противопоказаны бета-блокаторы, в основном, при диагнозах, которые ставятся по кардиограмме (ЭКГ):

• AV-блокаде II и III степени;
• синдроме слабости синусового узла;
• брадикардии (частота ударов сердца менее 50 в минуту);
• стенокардии Принцметалла,

а также при:

• снижении артериального давления;
• сердечной недостаточности;
• синдроме Рейно;
• облитерирующих эндартериите и атеросклерозе;
• лактации;
• детском возрасте до года.

Бета-блокаторы хорошо помогают поддерживать достаточное качество жизни (насколько это возможно), но их нужно принимать длительно и ни в коем случае не отменять резко. Тем не менее, в чувствительном организме эти препараты могут вызывать такие побочные эффекты:

• значительное снижение давления;
• значительное урежение пульса;
• атрио-вентрикулярная блокада;
• боли в суставах;
• ухудшение либидо;
• болезнь Пейрони;
• тромбоз мезентериальных сосудов;
• депрессия;
• тревога;
• головная боль;
• одышка;
• кашель;
• обострение псориаза.

Блокаторы кальциевых каналов

Они прекращают работу избранных каналов (своеобразных «калиток»), через которые в клетку попадает кальций. Этот ион нужен для выполнения клетками своей работы, но в больших количествах, особенно при ишемии, он увеличивает потребность в кислороде, из-за чего могут возникать повреждения тканей.

В основном, блокаторы кальция применяются для лечения артериальной гипертензии – в виде монопрепаратов или в сочетании с бета-блокаторами; некоторые из них применяют как сосудорасширяющие препараты для головного мозга.

В отличие от бета-блокаторов, блокаторы кальция не действуют на бронхи, кишечник, нервную ткань и скелетные мышцы.

Здесь мы приведем те, которые назначают для лечения ИБС, обычно когда ИБС сопровождается гипертонией:

Аналоги : Амлотоп, Амлодипин-Веро, Амлодипин-Верте. Действующее вещество Как принимать : по назначению, 2,5-10 мг/сут. Цены: Амлотоп, Амлодипин 5 мг №30 – 50-85 р (в зависимости от производителя), Амлодипин 10 мг №30 – 55-80 р.

Аналоги : Дилтиазем от разных фармкомпаний. Действующее вещество Как принимать : 30-60 мг*3-4р/д. Цены : Дилтиазем 60 мг №30 – 90 р, 90 мг №30 – 90-140 р, 180 мг №30 – 190-250 р.

Ингибиторы ангиотензин-превращающего фермента (иАПФ)

Их не называют сосудорасширяющими, хотя они снижают тонус сосудов, тем самым уменьшая нагрузку на сердце (ему не придется проталкивать кровь через сжатые сосуды). Основные эффекты:

1. такая работа в клетках сердца, чтобы миокард не гипертрофировался при различных сердечных заболеваниях (чтобы не происходило, что он сначала «накачался», а потом стал дряблым, потеряв способность сокращаться);
2. снижение артериального давления;
3. улучшение почечного, сердечного, мозгового, мышечного кровообращения.

ИАПФ применяются при гипертензии, хронической сердечной недостаточности, вызванной любым заболеванием сердца, а также диабетическом поражении почек.

Противопоказаны ингибиторы при:

• гиперчувствительности;
• стенозе почечных артерий с двух сторон или с одной стороны, если имеется только 1 почка;
• порфирия;
• высокий уровень калия в крови;
• при беременности и в детском возрасте можно только отдельные препараты;
• при лактации нельзя.

Аналоги : Хинаприл. Действующее вещество : Хинаприл. Как принимать : по 5-20 мг 1-2 р/дн. Цены : Хинаприл-СЗ 20 мг№30 – 170 р, 10 мг №30 – 230 р, Аккупро 10 мг №30 – 500 р, Аккупро 20 мг №30 – 510 р.

Аналоги : Энам, Эналаприл, Рениприл, Эднит, Ренитек, Берлиприл. Действующее вещество : Эналаприл. Как принимать : вначале 5 мг*1 р/дн, потом можно увеличивать на 5 мг в 1-2 недели. Цены : Эналаприл Реневал 5 мг№20 – 10 р, Эналаприл Реневал 20 мг№20 – 15 р, Эналаприл OBL 20 мг №20 – 45 р, Энам 10 мг №20 – 60 р, Рениприл 20 мг №20 – 60 р, Берлиприл 5 мг №30 – 80 р, Берлиприл 10 мг №30 – 115 р, Ренитек 20 мг №14 – 130р.

Аналоги : Рамиприл-СЗ, Амприлан, Хартил, Пирамил. Действующее вещество : Рамиприл. Как принимать : Начальная доза 2,5 мг*1 р/дн, каждые 2-3 нед ее можно увеличивать на 2,5 мг. Максимально – 10 мг*2р/дн. Цены : Рамиприл 5 мг №30 – 110 р, Амприлан 2,5 мг №30 – 450 р, Амприлан 10 мг №30 – 460 р, Тритаце 5 мг №28 – 950 р.

Аналоги : Фозинап, Фозиноприл, Фозикард. Действующее вещество : Фосиноприл. Как принимать : Начинать с 10 мг/дн. Можно увеличивать до 40 мг/дн, но не больше. Цены : Фозинап 10 мг №28 – 220 р, Фозикард 20 мг №28 – 290 р, Моноприл 20 мг №28 – 470 р, Фозиноприл 10 мг №30 – 230 р, Фозикард 5 мг №28 – 170 р.

Лекарства при повышенном давлении

Ингибиторы АПФ

При повышенном давлении используются те же самые средства, которые перечислены в предыдущем разделе. Дозировки – те же.

Антагонисты ангиотензина

Они оказывают действие такое же, как и ингибиторы АПФ, только блокируют не фермент, который превращает ренин в ангиотензин II (именно он и вызывает повышение давления), а делают нечувствительными к нему его рецепторы.

Противопоказаниями к антагонистам ангиотензина являются:

• гиперчувствительность;
• беременность;
• лактация;
• детский возраст (ингибиторы АПФ применяются у детей).

Они вызывают такие побочные эффекты, как отек губ, лица, гортани (как иАПФ), но чаще могут спровоцировать головную боль, обмороки, утомляемость.

К антагонистам ангиотензина 2 относят:

Аналоги : Вазотенз, Лориста, Лозарел, Блоктран, Лозап, Козаар. Действующее вещество Как принимать : 25-50 мг/дн. Цены : Вазотенз 25 мг №30 – 80 р, Лозартан 25 мг №30 -170 р, Лориста 25 мг №30 – 200 р, Козаар 50 мг №14 – 260 р, Лозап 100 мг №30 – 320 р.

Аналоги : Вальсакор, Валз, Диован. Действующее вещество Как принимать : дозировка подбирается врачом; стандартно – 80 мг/сут, максимальная – до 640 мг/сут. Цены : Валсартан Зентива 80 мг №28 – 220 р, Валсартан 160 мг №30 – 160 р, Валз 160 мг №28 – 350 р, Диован 80 мг №28 – 1500 р.

Аналоги : Телмиста, Микардис. Действующее вещество : Телмисартан. Как принимать : 40 мг* 1р/дн. Цены : Телзап 40 мг №30 – 280 р, 80 мг №30 – 380 р, Телмиста 40 мг №28 – 280 р, 80 мг №28 – 390 р, Микардис 80 мг №28 – 950 р.

Адреноблокаторы

Препаратами первой линии, назначаемыми при гипертонии, являются бета-блокаторы. Основные медикаментозные средства этой группы рассмотрены в предыдущем разделе, но на самом деле список таких сосудорасширяющих таблеток гораздо больше.

Но зачастую для снижения артериального давления важно не только заблокировать бета-адренорецепторы, но и альфа-1B-рецепторы, находящиеся в мелких сосудах. Это возможно с помощью применяют сочетанных альфа-бета-блокаторов: «Проксодолол», «Карведилол», «Лабеталол». Есть также средства, которые при этом действуют «помогающе» на альфа-2-рецепторы, что дополнительно снижает давление при гипертонической болезни.

Если же давление повышено из-за такой опухоли надпочечников, как феохромоцитома, то применяют сугубо альфа-блокаторы: «Празозин», «Доксазозин», «Альфузозин», «Тамсулозин», «Теразозин».

Альбетор Аналоги : только в виде глазных капель. Действующее вещество : Проксодолол. Как принимать : внутривенно струйно или капельно в рассчитанной врачом дозировке. Цены : 10 ампул по 10 мг – 1430 р

Аналоги : Дилатренд. Действующее вещество Как принимать : 12,5 мг*1 р/дн два дня, потом можно по 25 мг/дн. Цены : Карведилол 6,25 мг №30 – 170 р, Карведилол 12,5 мг №30 – 175-200 р, Карведилол 25 мг №30 – 240-270 р, Дилатренд 6,5 мг №30 – 470 р, Дилатренд 12,5 мг №30 – 550 р, Дилатренд 25 мг №30 – 660 р.

Аналоги : Бипрол, Бисопролол, Бидоп, Бисогамма, Биол, Арител, Коронал, Нипертен, Бидоп Кор, Конкор, Кординорм. Действующее вещество : Бисопролол. Как принимать : по 5 мг *1 р/день, можно увеличивать до 10 мг/дн. Цены : Бипрол 10 мг №30 – 70 р, Бисопролол 5 мг №30 – 70 р, Бисопролол СЗ по 5 мг №50 – 100 р, Бидоп 2,5 мг №30 – 100 р, Арител 5 мг №30 – 110 р, Коронал 5 мг №30 – 120 р, Нипертен 5 мг №30 – 150 р, Кординорм 5 мг №90 – 300 р.

Ингибиторы кальциевых каналов

Для лечения гипертонической болезни могут использоваться не только те 2 препарата из этой группы, которые были описаны выше, но и другие

Аналоги : Изоптин. Действующее вещество Как принимать : по 40-80 мг 3-4 р/дн. Максимально – 480 мг/дн. Цены : 40 мг №50 – 40 р, 80 мг №30 – 50 р, Изоптин ретард 240 мг №30 – 400 р

Аналоги : Фенигидин, Коринфар, Кордипин, Кордафлекс, Нифекард, Осмо-Адалат, ретард-формы (продленные) всех препаратов. Действующее вещество Как принимать : 10 мг*3 р/дн, можно по 20 мг*2 р/дн. Цены : Нифедипин 10 мг №50 – 30 р, Фенигидин 10 мг №50 – 20 р, Коринфар 10 мг №50 – 70 р, Кордафлекс ретард 20 мг №30 – 90 р, Кордипин XL 40 мг №20 – 140 р, Нифекард XL 30 мг №30 – 190 р, Осмо-Адалат 60 мг №28 – 310 р

Аналоги : Фелодип, Плендил. Действующее вещество Как принимать : начинать с 5 мг* 1р\дн, можно увеличить до 10 мг*1р/дн. Цены : Фелодипин ретард 5 мг №30 – 215 р, Фелодип 2,5 мг №30 – 400 р, Фелодип ретард 10 мг №30 – 800 р, Плендил 10 мг №30 – 850 р.

Аналоги : - Действующее вещество Как принимать : По 1 т*2 р/дн, постепенно можно увеличить до 2 т*2 р/дн Цены : 90 мг №30 – 115-160 р, 180 мг №30 – 200-300 р

Ганглиоблокаторы

Это очень мощные препараты, являющиеся средствами скорой помощи, не рассчитанные для длительного приема. Их действие основано на блокировке нервных окончаний, которые дают команду спазмироваться.

Ганглиоблокаторы вводятся только в уколах. Дозу подбирает врач.

К ганглиоблокаторам относятся:

• «Бензогексоний»;
• «Азаметоний»;
• «Пирилен».

Альфа-миметики

Только недавно мы рассматривали, что рецепторы к адреналину/норадреналину нужно блокировать, чтобы артериальное давление снизилось. Оказывается, это касалось только периферических сосудов, а в главном центре мозга альфа-рецепторы действуют «наоборот»: если оказать стимулирующее действие ɑ1-рецепторов мозга, давление снизится.

Это «умеет» делать препарат Клонидин, выпускаемый под торговым названием «Клофелин». Это лекарственное средство отпускается только по рецепту, так как способно значительно снизить давление, а кроме того, вызвать сонливость. При правильно подобранной дозировке (это может быть 7,5 мг*2-3 р/дн) сонливость проходит через 2-3 дня. Если она очень сильна, это может быть признаком передозировки.

Алкалоиды раувольфии

Они считаются устаревшими, кроме того, их не рекомендуется назначать лицам пожилого возраста, и тем, кто склонен к депрессии, так как они усиливают подавленное состояние.

Выпускается «Раунатин» в виде таблеток по 2 мг, которые принимаются по схеме: в первый день – 1 таб. на ночь, на второй 1 таб. утром, 1 вечером, на 3 день – 3 таб./дн, на 4 день – 4 таб/дн. Можно остановиться на этой дозировке, если давление снизилось достаточно, можно довести общее суточное количество до 6 таб./сут, и принимать 4-6 таблеток 10-14 дней. После этого дозировку уменьшают до 1-2 таб./дн и пьют до 3-4 недель.

Цена 50 таблеток Раунатина – 100-130 р.

Препараты других групп

Для снижения артериального давления применяются также:

Аналоги : - Действующее вещество : Гидралазин Как принимать : начинают с 10-25 мг, 2-4р/дн, потом можно повысить до 200 мг/4 приема. Цены : на перерегистрации

Расилез Аналоги : - Действующее вещество : Алискирен Как принимать : внутрь, 150 мг*1 р/сут, черех 2-4 недели можно увеличить до 300 мг/сут. Цены : 150 мг №28 – 3240 р, 300 мг №28 – 3650 р

Препараты, улучшающие мозговое кровообращение

При головных болях, головокружениях, проблемах с памятью, вниманием и концентрацией применяется препарат, относящийся к группе блокаторов кальциевых каналов, которые работают в мозговой ткани. Он же блокирует и гистаминовые рецепторы, и блокирует действие на мозговые тех веществ, которые суживают сосуды:

Аналоги : Стугерон. Действующее вещество Показания : профилактика и лечение состояний после инсульта; лечение обмороков, полуобмороков, шума в ушах, нистагма, тошноты; профилактика укачивания на море и в транспорте. Противопоказания : Дети до 5 лет, беременность/лактация, болезнь Паркинсона. Как принимать : Для лечения после инсульта, при головокружениях: 2 таб.*1-2 р/дн. При укачивании: 1 таб. за ½-1 ч до поездки, повторить через 6 часов. Побочные эффекты : утрата сил, головная боль, сонливость, потеря координации, сухость во рту, светочувствительность, чрезмерное потение, сонливость. Цены : Циннаризин №50 – 20 р, №56 – 50 р, Стугерон №50 – 180 р

Если кровообращение в мозге страдает вследствие наличия в сосудах атеросклеротических бляшек, или оно ухудшилось после перенесенного геморрагического инсульта, произошедшего на фоне повышенного давления, нужен более «сильный» блокатор кальциевых каналов. Это «Нимотоп» («Нимодипин»), который «работает» конкретно с сосудами головного мозга.

Аналоги : Нимодипин Действующее вещество : Нимодипин. Показания : Профилактика спазма сосудов мозга и лечение ишемического нарушения мозгового кровообращения; лечение остаточных явлений после перенесенного субарахноидального кровообращения; лечение старческого слабоумия. Противопоказания : Печеночная недостаточность, отек головного мозга, повышение внутричерепного давления. С осторожности – при давлении 100/60 mm Hg и ниже. Как принимать : По 60 мг*4 р/дн. Побочные эффекты : Резкое снижение артериального давления. Приливы жара, потливость, урежение (реже – учащение) ритма сердца, тошнота, нарушения сна. Цены : 100 таблеток – 1030-1100 р

Применяются также препараты – альфа-адреноблокаторы, действующие конкретно на мозговое кровообращение: Ницерголин и его аналог Сермион.

Аналоги : Сермион. Действующее вещество Показания : Острые и хронические расстройства мозгового кровообращения, церебральный атеросклероз, мигрень, головокружения, поражения зрительного нерва. Противопоказания : Аллергия, гипотензия, стенокардия, дистрофия печени, выраженный атеросклероз. Как принимать : 1 *3 р/дн. Побочные эффекты : Снижение давления, обмороки, сонливость/бессонница, покраснение кожи верхней половины тела и лица, зуд кожи. Цены : Ницерголин 10 мг №30 – 360 р, Сермион 5 мг №30 – 390 р, 10 мг №50 – 510 р

Блокируют вход калия в клетки сосудов, оказывают самостоятельное сосудорасширяющее действие, снижают давление и улучшают работу мозга препараты магния:

Действующее вещество Показания : Нарушение мозгового кровообращения, снижение уровня магния при приеме противозачаточных, мочегонных и миорелаксантов; судорожный синдром (в том числе эклампсия беременных), гипертония (в том числе криз). Противопоказания : низкое артериальное давление, брадикардия, миастения, дыхательная недостаточность, А-В блокада, менструация. Как принимать : в/вено капельно, дозу подбирает врач. Побочные эффекты связаны с превышением концентрации магния в организме: брадикардия, «прилив» крови к голове, головная боль, тошнота, нарушение речи. Цены : Ампулы по 5 мл №10 – 20 р, по 10 мл №10 – 30р

Магне-B6 Действующее вещество : Магния лактат + пиридоксина гидрохлорид. Показания : Хроническая физическая и умственная утомляемость, раздражительность, депрессия, расстройство сна, головная боль, мышечные боли, повышенный риск стресса, интенсивные физические и умственные нагрузки. Противопоказания : Почечная недостаточность, АВ-блокада, миастения, высокая изначальная концентрация магния в крови. Как принимать : По 1-2 таб.*3 р/дн. Побочные эффекты : Тошнота, запор, кожная сыпь. Цены : Таблетки №50 – 600 р, Форте №30 – 720 р

Применяются также и спазмолитики, действующие на мышечный слой сосудов:

Аналоги : - Действующее вещество Показания : Сосудистый спазм головного мозга, сосудов нижних конечностей. Противопоказания : Гиперчувствительность, АВ-блокада, глаукома, печеночная недостаточность. Как принимать : По 1 таб*2 р. Побочные эффекты : Запор, сонливость, снижение давления, нарушения ритма, аллергия. Цены : 10 таб по 40 мг – 10 р, 20 таб по 40 мг – 35 р

Аналоги : - Действующее вещество : Бендазол. Показания : Спазм сосудов, повышение давления, заболевания нервной системы. Противопоказания : Детям до 12 лет, при артериальной гипотензии и гиперчувствительности. Как принимать : По 1-2,5 т*2-3р/дн. Побочные эффекты : Нарушение ритма, аллергическая сыпь. Цены : 10 таб – 15-20 р

Выпускается комбинация Дибазола с Папаверином – «Папазол». У него те же показания, что и у вышеописанных лекарств. Стоит 20 таблеток 50 р. Принимаются они по 1 т*2-3р/дн.

При головной боли, которая распространяется на половину головы, сопровождается светобоязнью, непереносимостью громких звуков и не снимается «Ибупрофеном», «Анальгином» или другими обезболивающими препаратами, применяются лекартсва на основе алкалоидов спорыньи:

Аналоги : Частичный – Ницерголин. Действующее вещество : Дигидроэргокриптин и кофеин. Показания : Атеросклероз мозговых сосудов, восстановление после микроинсульта или инсульта; ухудшение памяти; профилактика признаков мигрени, нарушение слуха или равновесия, сахарный диабет, нарушение кровоснабжения сетчатки. Противопоказания : Аллергия. Как принимать : 1-2 т*2 р/дн. Побочные эффекты : Тошнота, боль «под ложечкой», зуд, аллергическая сыпь. Цены : 30 т – 950 р

При шуме в ушах эффективно применяется Винпоцетин (Кавинтон)

Аналоги : Кавинтон. Действующее вещество Показания : Восстановление после инсультов, ЧМТ; нарушения памяти, обмороки, головная боль, атеросклероз сосудов мозга, нарушение кровообращения в сетчатке, снижение слуха. Во время менопаузы. Противопоказания : Аритмии, тяжелая ИБС, повышенное внутричерепное давление, острый геморрагический инсульт, беременность и лактация. Как принимать : 5-10 мг*3р/дн. Побочные эффекты : снижение давления, аритмии, нарушение сна, обмороки, головная боль, слабость. Цены : 5 мг №50 – 80 р, 10 мг №30 – 100 р, Кавинтон 5 мг№50 – 240 р, Кавинтон 10 мг (Форте)

При головокружении – препараты-антагонисты H3-гистаминовых рецепторов – Бетасерк и его аналоги.

Для улучшения кровоснабжения мозга применяются средства из группы блокаторов аденозиновых рецепторов. Их врачи не называют сосудорасширяющими, хотя такое действие у них есть. Основная же их работа – мешать осаживаться на стенках сосудов тромбоцитам и эритроцитам, чтобы сохранять нормальный диаметр артерий:

Аналоги : Вазонит ретард, Трентал. Действующее вещество Показания : Атеросклероз сосудов мозга, после перенесенного инфаркта миокарда, поражения сосудов (в том числе при сахарном диабете), нарушения слуха, недостаточное кровоснабжение сетчатки. Противопоказания : Острый период инфаркта, кровотечение, беременность, тяжелый атеросклероз. Как принимать : 200 мг*3р/дн. Побочные эффекты : Тошнота, рвота, боль в животе, понос, головная боль, обмороки, тахикардия, повышение давления, покраснение кожи лица, аллергические проявления. Цены : Пентоксифиллин №60 100 мг – 80 р, Вазонит №20 по 600 мг – 400 р, Трентал 400 мг №60 – 1500 р, №20 – 600 р

Для улучшения кровоснабжения мозга применяются средства из группы никотиновой кислоты. Эти медикаменты расширяют периферические кровеносные сосуды, разжижают кровь, улучшают микроциркуляцию в головном мозге, нижних конечностях и сетчатке глаза. Они также уменьшают уровень холестерина и мочевой кислоты:

Аналоги : - Действующее вещество : Никотиновая кислота (витамин B3). Показания : Пеллагра, сниженная кислотность желудочного сока, гепатиты, циррозы, спазмы любых сосудов, атеросклероз, неврит лицевого нерва, долго не заживающие язвы. Противопоказания : Заживающие язвы ЖКТ, печеночная недостаточность, подагра, беременность, лактация. Как принимать : 50-100 мг/дн. Побочные эффекты : Принятая натощак, может вызывать крапивницу, «мурашки», обмороки, ощущение прилива крови и покраснение лица и верхней части туловища. Цены : таблетки №50 – 15-20 р

Аналоги : Частично – никотиновая кислота и частично – эуфиллин. Действующее вещество Показания : Атеросклероз сосудов головы и сердца, облитерирующие атеросклероз и эндартериит, болезни Рейно и Бюргера, синдром Меньера, повышенные уровни холестерина, триглицеридов. Противопоказания : Аллергия, кровотечение, инфаркт миокарда, тяжелая сердечная недостаточность, обострение язвенной болезни, беременность, лактация. Как принимать : 150 мг*3р/дн. Побочные эффекты : «Приливы» к верхней половине туловища, слабость, снижение давления. Если это только первый раз, то это нормально, при повторном появлении нужно отменить лечение. Иногда также возникают тошнота, понос, анорексия, боли в животе. Цены : 150 мг №60 – 200 р

Что применять при остеохондрозе

При остеохондрозе применяются такие сосудорасширяющие лекарства:

• Производные никотиновой кислоты: «Ксантинола никотинат», «Никотиновая кислота»;
• Блокаторы аденозиновых рецепторов: «Пентоксифиллин»;
• Альфа-адреноблокаторы: «Сермион» («Ницерголин»);
• Если остеохондроз развился в шейном отделе, то смотрят на симптомы:
  • при головокружении назначают H3-гистаминовые блокаторы («Бетасерк»);
  • при шуме, звоне в ушах, пошатываниях, нарушении координации – «Винпоцетин».

Свойства препаратов, побочные эффекты и дозировки описаны выше.

Кроме этого, при остеохондрозе назначаются и другие лекарства, не считающиеся сосудорасширяющими. Это миорелаксанты, противовоспалительные средства, витамины группы B, хондропротекторы.

Сосудорасширяющие средства при вегето-сосудистой дистонии

Список сосудорасширяющих средств при ВСД зависит от преобладающих нарушений. Так, если нейроциркуляторная дистония сопровождается повышением артериального давления, применяют ингибиторы АПФ, «Магне-B6», иногда – блокаторы кальциевых каналов, а также седативные препараты, которые мы в этой статье не рассматриваем.

Если ВСД сопровождается болями в области сердца, применяют минимальные дозировки бета-блокаторов, препараты магния.

При головокружении, головных болях или шуме в ушах список включает все те лекарства, которые описаны в разделе «Сосудорасширяющие препараты, улучшающие мозговое кровообращение».

Лекарства, применяемые при болезнях артерий нижних конечностей

Для нижних конечностей, в которых нарушено кровообращение вследствие атеросклероза сосудов, синдрома Рейно или сахарного диабета, применяются средства, большинство которых рассмотрено выше. Это:

• Блокаторы аденозиновых рецепторов: «Пентоксифилин»;
• Препараты никотиновой кислоты;
• Альфа-блокаторы: «Ницерголин»;
• Мышечные спазмолитики: «Папаверин», «Дибазол».

Такой же список котируется и при заболеваниях суставов – артрозах и артритах, только в этих случаях он дополняется и другими средствами: обезболивающими, хондропротекторами, гормонами, иногда – антибиотиками.

Если же сосуды нижних конечностей сужены сильно (например, в результате сахарного диабета), назначается препарат из группы простагландинов.

Многочисленные органы и ткани тела пронизаны сосудами, в которых безостановочно циркулирует кровь. Благодаря её непрерывному движению, происходят главные процессы в организме - газообмен, передача тепла, обеспечение питательными веществами и ценными продуктами их метаболизма.

Каждый орган имеет свою регионарную систему кровообращения, с характерными особенностями и индивидуальной физиологией. Человеческий мозг пронизан сосудами.

От стабильного снабжения мозга кровью зависят не только его собственные функции, но и здоровье нервной системы организма, а также слух, зрение, речевая деятельность.

Применение сосудорасширяющих препаратов для головного мозга позволяет на долгие годы сохранить его активность и помогает преодолеть многие болезни.

Антагонисты кальция, или блокаторы кальциевых каналов

Испытанные и широко известные препараты, увеличивающие просвет сосудов, в том числе, и в тканях мозга, - эуфиллин и папаверин. В середине прошлого века эти лекарственные средства были главными помощниками больных с сосудистыми проблемами. Их можно отнести к предшественникам представителей важнейшей группы лекарств, названных «антагонистами кальция».

Самые изученные представители этой группы - верапамил и нифедипин. Они считаются прототипами для других, более совершенных лекарств, разработанных позднее. Нифедипин характеризуется преимущественным влиянием на сосуды мозга и является действующим веществом известных препаратов-дженериков, среди которых адалат, кордафен, кордафлекс, коринфар.

Пациентам с нарушением кровоснабжения мозга в сочетании с повышенным артериальным давлением назначается курс приёма таких средств. Нифедипин принимают внутрь, перорально, в виде таблеток. В чём состоит его воздействие на кровоток?

Ионы кальция участвуют в процессах сокращения мышечных клеток организма, в том числе, клеток сосудов мозга. Чрезмерное повышение концентрации ионов наблюдается при ишемии тканей, недостатке кислорода. Возникает замкнутый круг.

С одной стороны, ткани страдают от гипоксии, с другой - интенсивный транспорт ионов кальция в ткани через специальные каналы в мембранах клеток работает на усиление метаболизма и увеличение потребности тканей в кислороде. Наступает спазм, затрудняющий ток крови.

Антагонисты кальция блокируют каналы переноса, расслабляют гладкую мускулатуру сосудов мозга, которые сильнее других страдают от сбоя в обеспечении кислородом. Сопутствующим действием лекарства является снижение вязкости крови, что приводит к улучшению её реологических характеристик и ускорению движения в сосудах.

К антагонистам кальция относят циннаризин, или стугерон. Его действие связано со снижением проникновения в клетку ионов этого элемента, но лечебный эффект обусловлен не только этим свойством препарата.

Циннаризин можно отнести к группе ноотропов, стимуляторов мозговой деятельности. Сосудорасширяющий эффект входит в число положительных последствий приёма ноотропных средств. Первым препаратом этой группы является пирацетам, имеющий и другое наименование - ноотропил.

Пирацетам был синтезирован в 1963 году и с успехом применяется до сего дня, поскольку имеет широкий спектр показаний, связанных с лечением и профилактикой нарушений деятельности мозга. Ноотропы способны снимать сильные , улучшать течение обменных процессов, препятствовать старению клеток и утрате умственной активности в преклонном возрасте.

Вазодилататоры

Эффект расширения напряжённых, суженных и спазмированных сосудов называется вазодилатацией. Лекарственные средства, снимающие симптомы спазма и расширяющие сосудистый просвет, известны как . Современные сосудорасширяющие препараты для головного мозга способны оздоровить не только артерии, но и мелкие капилляры, кровоснабжение которых необходимо для деятельности важнейшего органа тела.

Один из самых доступных и широко применяемых препаратов этого направления - никотиновая кислота, или витамин РР, и производное лекарственное средство - ксантинола никотинат. Их действие распространяется на сосуды организма в целом, включая головной мозг, вызывая их расширение и ускорение кровообращения.

Эффект бывает настолько сильным, что наблюдается явное покраснение кожных покровов и ощущение жжения на слизистых оболочках. Препарат применяют в виде таблеток, инъекций и инфузий.

Курс лечения длится от 10 до 20 дней, на протяжении которых стабилизируется тонус сосудов, возрастает эластичность их стенок, снижается риск возникновения тромбов.

Церебральные вазодилататоры ориентированы именно на сосуды мозга.

К их числу относится пентоксифиллин и его известные аналоги - трентал и агапурин. Под действием пентоксифиллина наступает расширение сосудов мозга на фоне улучшения микроциркуляции крови и усвоения тканями кислорода. Сопутствующее лечению снижение агрегации тромбоцитов должно контролироваться врачом, чтобы больной не подвергался риску возникновения кровотечений.

К числу церебральных вазодилататоров относится другой знаменитый препарат - винпоцетин , его аналог известен как кавинтон. Благотворное влияние винпоцетина на сосуды обусловлено действием растительного алкалоида барвинка, облегчающего движение крови и стабилизирующего сосудистый просвет.

Действие препарата проявляется мягко, число противопоказаний невелико. Возможно длительное применение винпоцетина в таблетированной форме.

Препараты в основе которых природные выжимки

Говоря о сосудорасширяющих препаратах для головного мозга, нельзя не упомянуть о популярных средствах на основе экстракта реликтового растения гинкго билоба. Танакан, билобил, мемоплант - наиболее известные среди них.

Гликозиды из листьев и семян растения имеют антиоксидантное влияние на сосуды, улучшают состояние всей системы кровообращения. Оздоровление мозга с помощью гинкго билоба показано не только в лечебных, но и в профилактических целях. Улучшение циркуляции крови, увеличение способности мозга к усвоению необходимых питательных веществ проявляется вскоре после начала приёма лекарства.

Что выбрать

Для гарантированного эффекта от лечения следует выбирать запатентованные препараты, которые производят солидные фармацевтические фирмы. Содержание действующего вещества в них строго регламентируется.

Необходимость в поддержании здоровья головного мозга может возникнуть в любом возрасте. Даже молодые люди, много времени отдающие учёбе или умственной работе, нуждаются в профилактике нарушений кровообращения. У пожилых такая необходимость становится насущной. Своевременный приём лекарств, расширяющих сосуды мозга, поможет сохранить ясный и бодрый разум и высокую трудоспособность на долгие годы.

Врач-терапевт, кандидат медицинских наук, практикующий врач.

Билобил прописал мне невролог, когда я обратилась к нему за помощью. Для решения моей проблемы, которая заключается в том, что при ношении шапки, в том месте, где она соприкасается с ушами и головой, я начинаю чувствовать боль. Боль разрастается постепенно и становится невыносимой. МРТ мною пройдено. Там все нормально. Так вот билобил принимала и я и муж. И мы оба отметили, что с этим препаратом, голова стала яснее.

В июне месяце у меня был ишемический инсульт по дороге в больницу, госпитализировали. Принимала лечение 7 дней дома под наблюдение семейного врача получала кавинтон 2 месяца. Потом невропатолог назначил винебрал так как кавинтон улучшение не давал, от винебрала улучшение тоже не наблюдается, головокружение, потеря координации, состояние пьяного слегка человека. Что делать дальше?

Отвечаю Валентине может быть у Вас проблемы с гипофизом, надо МРТ сделать.

В последнее время появилось очень много сосудорасширяющих препаратов для мозга, но прежде чем приобретать какой-либо препарат в аптеке, нужно обязательно проконсультироваться с врачом, так как только врач может подобрать препарат, который поможет тому или иному пациенту. Моя мама страдает повышенным давлением и ей пришлось испробовать многие лекарства прежде, чем она нашла то (по рекомендации врача), которое действительно помогает.

Мне невролог прописала Кавинтон (мне 70 лет), но от его использования у меня резко участился пульс, и так повышенный.

Хочу задать вопрос доктору: мне 81 год и на Крещение я обливалась холодной водой из крана, через 2 часа поднялось давление до 190, подобное повторялось в течение недели давление по 2 раза. Обычное давление у меня 130-140, но у меня атеросклероз. Два дня принимаю ЭКВАТОР, но симптомы не проходят. При моем варианте какое лекарство более подойдет?

Подскажите пожалуйста у меня легкое головокружение и гул в левом ухе, МОИ делала, все в порядке. Врач-невропатолог ничего не обнаружил, но гул не проходит.

Татьяна, это означает, что у вас проведено неполное обследование. Сделайте мрт сосудов головы и шеи, также дуплексное сканирование артерий.

Здравствуйте, лечусь у невролога, препараты принимаю 10 дней, улучшений нет. Постоянное состояние тревоги, одышка, холодные конечности, потоотделение, в отчаянии выпила рюмку коньяка-состояние улучшилось, что это?

Постоянное состояние тревоги, одышка, холодные конечности, потоотделение, в отчаянии выпила рюмку коньяка-состояние улучшилось, что это? Это невроз, если на МРТ, ангиографиях и всяческих УЗИ сосудов ничего нет, сходите к когнитивному ПТ, невролог не поможет.

Добрый день! Мне уже 69 лет. Наблюдаюсь у невролога: симптомы - каждый день после завтрака появляется состояние опьянения, спазмы мышц головы, грудной клетки, щек и т.д. сильное потоотделение, астенический сидром. Врач сказал, что если нет потери памяти, то и нечего пить сосудорасширяющие. Назначил антидепрессант. Симптомы продолжаются. Что посоветуете? Спасибо.

Здравствуйте, я в течение последних 10 лет нахожусь на лечении 2 раза в год, но головные боли не проходят. Обезболивающие таблетки помогают, но возникают проблемы с желудком. Результаты МРТ - сужение правой передней соединительной артерии и ДЭП, тугоухость 2 степени, дегенерация сетчатки, поэтому инвалид третьей группы, а мне всего лишь 47 лет. Помогите избавиться от головных болей.

Покалывание в пальцах рук, общая слабость и страх и тревога, что это?

Таблетки прадакса или ксарелто выписали после ишемического инсульта до 4.5 баллов, но при моей пенсии — это дорого. Что-то другое могут прописать?

Татьяне: серная пробка в ухе, сходите к лору.

Здравствуйте. У моей дочки сложный астигматизм. Сделали УЗИ головы. Говорят, сосуды сужены. Посоветуйте, что принимать, как и чем лечить?

Здравствуйте! Какой препарат можно принять при прохождении перевала? У папы была ЧМТ, и при прхождении чрез перевалы у него возникает приступ: смутное сознание, вплоть до его потери. Врачи сказали, это связано с травмой головы. Какие препараты можно принять, как можно предотвратить приступ и помочь во время него? Скорее всего, все связано с сужением сосудов.

Мне 63 года. В последние годы постоянный пульсирующий шум в ухе. ЛОР и невропатолог ничего не нашли... 3 месяца принимала танакан. Безрезультатно...

Добрый день! Подскажите, пожалуйста, что это может быть и куда можно обратиться. Мне 22 года, я человек волнительный, у меня пониженное давление. Уже год присутствует периодически головокружение, немного ухудшилось зрение. А сейчас еще появилось чувство страха, тревоги и головные боли. Невролог выписывал курс слабых успокоительных. Советует обратиться к психологу. Подскажите, что делать?

Сосудорасширяющие таблетки нужны.

Сегодня сосудорасширяющие препараты представлены довольно большим количеством лекарственных средств, основной целью которых является улучшение кровотока. Ведь расширение сосудов, как правило, влечет за собой прохождение большего объема крови в определенном сегменте кровеносного русла. Данный эффект может быть реализован различными путями.

На основании механизма действия сосудорасширяющие препараты классифицируют следующим образом:

Название фармакологической группы лекарства отображает принцип его действия. Например, адреноблокаторы блокируют соответствующие рецепторы – α- и β-адренорецепторы, расположенные на стенках кровеносных сосудов, преимущественно артерий. Вследствие блока артерии расширяются, а ток крови в их русле становится более интенсивным.

Отзыв нашей читательницы Виктории Мирновой

Я не привыкла доверять всякой информации, но решила проверить и заказала упаковку. Изменения я заметила уже через неделю: постоянные боли в сердце, тяжесть, скачки давления мучившие меня до этого - отступили, а через 2 недели пропали совсем. Попробуйте и вы, а если кому интересно, то ниже ссылка на статью.

Но такая классификация лекарств не совсем удобна, ведь она понятна только специалистам – врачам и фармацевтам. Более доступной является анатомо-терапевтическая классификация, которая подразделяет препараты, расширяющие сосуды, в зависимости от топики и направленности их воздействия . Согласно данной классификации выделяют следующие группы соответствующих медикаментов:

• препараты, расширяющие преимущественно коронарные артерии;
• препараты, расширяющие преимущественно периферические артерии, способствуя тем самым устранению гипертензии;
• препараты, расширяющие преимущественно периферические артерии и вены, способствуя тем самым нормализации регионарной гемодинамики;
• препараты, расширяющие преимущественно сосуды головного мозга.

Рассмотрим наиболее ярких представителей этих фармакологических групп.

Препараты для расширения коронарных артерий

Эффектом расширения коронарных сосудов обладают органические нитраты, донаторы оксида азота, некоторые адреноблокаторы, а также блокаторы кальциевых ионных каналов.

Этот препарат просто незаменим в лечении больных, страдающих ишемической болезнью сердца (ИБС). Это органический нитрат, обладающий способностью расслаблять гладкую мускулатуру сосудистых стенок. Причем наиболее восприимчивыми к данному воздействию оказываются именно коронарные артерии.

Кроме того, Нитроглицерин оказывает ряд других эффектов:

Основным показанием для того, чтобы пить таблетки Нитроглицерина является необходимость купирования приступа боли при стенокардии. Кроме того, препарат может выполнять роль первой помощи при развитии инфаркта миокарда.

Важно учесть сопутствующую патологию больного, чтобы исключить противопоказания, среди которых:

• гипотензия;
• нарушение мозгового кровообращения;
• внутримозговое кровоизлияние;
• закрытоугольная глаукома (при открытоугольной форме данной патологии можно использовать Нитроглицерин).

Действующее вещество Атенолола обладает селективным эффектом в отношении β-адренорецепторов коронарного русла. Это избирательный блокатор, стимулирующий расширение коронарных артерий, а также обладающий рядом других терапевтических эффектов, среди которых:

Среди показаний к применению Атенолола: все клинические формы стенокардии, кроме стенокардии Принцметала, гипертоническая болезнь и симптоматическая артериальная гипертензия, нейроциркуляторные нарушения с гипертоническими осложнениями.

Среди противопоказаний к приему этого лекарства:

Если первый рассмотренный нами препарат (Нитроглицерин) назначают преимущественно для купирования острых состояний, сопровождающихся сердечной болью (кардиалгиями), то Атенолол обычно назначают для длительного приема в ходе комплексной терапии кардиологических больных.

Препараты для расширения периферических артерий

Основной целью расширения периферического артериального русла является, как правило, снижение артериального давления (АД). Для реализации данного терапевтического эффекта можно использовать адреноблокаторы, ганглиоблокаторы, блокаторы кальциевых и активаторы калиевых каналов, а также ингибиторы АПФ.

Нифедипин

Это лекарство относится к блокаторам ионных каналов кальция. Основной эффект его воздействия – расширение периферических артерий. Как следствие:

Для чистки СОСУДОВ, профилактики тромбов и избавления от ХОЛЕСТЕРИНА - наши читатели пользуются новым натуральным препаратом, который рекомендует Елена Малышева. В состав препарат входит сок черники, цветы клевера, нативный концентрат чеснока, каменное масло, и сок черемши.

Список показаний к приему Нифедипина включает: гипертоническую болезнь, артериальную гипертензию, а также хроническую сердечную недостаточность. Нифедипин оказывается эффективен при высоком и очень высоком АД.

Список противопоказаний к приему данного медикамента включает: нестабильную стенокардию, инфаркт миокарда, а также гипотензию.

Эналаприл

Данное лекарство относится к группе ингибиторов АПФ. По сути своей, Эналаприл является пролекарством, ведь его действующее вещество активируется путем гидролиза уже в организме человека, образуя эналоприлат. Это вещество угнетает активность фермента, ингибирующего ангиотензин-II. Как следствие, ангиотензин-II активируется и реализует гипотензивный эффект Эналаприла.

Список показаний к использованию медикамента включает все формы артериальной гипертензии, застойную сердечную недостаточность, а также ИБС.

Среди противопоказаний – повышенная индивидуальная чувствительность к составляющим компонентам лекарства.

Лекарственные средства для снижения давления, как правило, выпускаются в форме таблеток. Ведь их назначают пить длительно, в большинстве случаев – пожизненно. Поэтому удобство применения таких медикаментов играет немаловажную роль в успешном лечении.

Многие наши читатели для ЧИСТКИ СОСУДОВ и снижения уровня ХОЛЕСТЕРИНА в организме активно применяют широко известную методику на основе семен и сока Амаранта, открытую Еленой Малышевой. Советуем обязательно ознакомиться с этой методикой.

Препараты для расширения периферических сосудов ног

Такие препараты назначают при нарушениях периферического кровотока. Последние, в свою очередь, довольно часто развиваются при сахарном диабете, системных заболеваниях соединительной ткани, васкулитах различного генеза и т.д. Причем чаще всего страдают артерии и вены ног. Для расширения сосудов ног можно применять спазмолитики, ганглиоблокаторы, адреноблокаторы, блокаторы кальциевых каналов и другие препараты.

Папаверин относится к спазмолитикам, обладает двумя основными эффектами в отношении сосудов:

• устранение спазма;
• расширение просвета кровеносного русла.

Комбинация данных эффектов обеспечивает нормализацию кровотока на периферии, при условии, что основной причиной имеющихся нарушений является спазм.

Среди показаний к приему данного лекарства:

Среди противопоказаний – нарушения сердечного ритма и проводимости.

Папаверин можно применять как в форме таблеток, так и в инъекционной форме. Если пациент проходит лечение в условиях стационара, то, как правило, отдают предпочтение уколам Папаверина.

Фентоламин

Этот сосудорасширяющий препарат относится к адреноблокаторам, обладающим избирательным эффектом воздействия в отношении α-адренорецепторов. То есть, он блокирует адренергическую стимуляцию, устраняя тем самым сосудистый спазм. Обладает комбинированным эффектом, аналогично предыдущему лекарству, воздействуя при этом преимущественно на артериолы и прекапилляры. Вещество в значительной мере способствует улучшению кровоснабжения мягких тканей.

Среди показаний к использованию Фентоламина:

Среди противопоказаний тяжелые кардиологические заболевания (в стадии декомпенсации), а также нарушения сердечного ритма и проводимости.

Данный сосудорасширяющий препарат также имеет две формы выпуска – для перорального и для парентерального введения. С целью лечения можно выбирать любую из них.

Лекарства для расширения кровеносных сосудов ЦНС

В завершение статьи мы разберем клинические особенности фармакологических средств для расширения сосудов центральной нервной системы (то есть, головного мозга, носа, внутреннего уха и глаз). Актуальность цереброваскулярной патологии головного мозга, а также других отделов центральной нервной системы не вызывает сомнения.

На необходимость расширения соответствующих сосудов могут указывать следующие тревожные симптомы:

Сосудорасширяющие препараты для головного мозга представлены блокаторами кальциевых каналов, адреноблокаторами, а также специальными препаратами для улучшения мозгового кровотока. Причем последние имеют наибольшую ценность в клинической практике. Рассмотрим трех популярных представителей из данной группы медикаментов.

Винпоцетин

Действующее вещество Винпоцетина угнетает активность фермента фосфодиэстеразы, способствуя тем самым внутриклеточному накоплению цАМФ. Как следствие, реализуется два основных эффекта:

• сосуды, несущие кровь к головному мозгу, расширяются;
• кровь, текущая в них, разрежается за счет снижения склонности тромбоцитов к агрегации.

Таким образом, можно добиться оптимизации мозгового кровотока.

Показания к приему Винпоцетина таковы:

Среди соответствующих противопоказаний: ОНМК геморрагического типа, нарушения сердечного ритма и проводимости, а также тяжелое течение ИБС.

Существуют формы выпуска Винпоцетина как для перорального, так и для парентерального применения. Однако чаще неврологическим больным назначают уколы. Действием, аналогичным Винпоцетину, обладает еще один препарат – Кавинтон.

Цитофлавин

Метаболический препарат. Эффективность Цитофлавина обусловлена комплексным воздействием входящих в состав препарата компонентов. Препарат стимулирует процессы клеточного дыхания и энергообразования, улучшает процессы утилизации кислорода тканями, восстанавливает активность ферментов, обеспечивающих антиоксидантное действие, активирует внутриклеточный синтез белка, способствует утилизации глюкозы, жирных кислот.

Положительно влияет на параметры неврологического статуса:

При внутривенном введении способствует восстановлению нарушенного сознания. Обладает быстрым пробуждающим действием при посленаркозном угнетении сознания. При применении Цитофлавина в первые 12 ч от начала развития инсульта наблюдается благоприятное течение ишемических и некротических процессов в зоне поражения (уменьшение очага), восстановление неврологического статуса и снижение уровня инвалидизации в отдаленном периоде.

Действие данного препарата реализуется за счет нескольких активных компонентов. Их эффекты таковы:

Применять Инстенон можно по следующим показаниям:

• ОНМК ишемического типа;
• период реабилитации постинсультных больных;
• дисциркуляторная энцефалопатия;
• посттравматическая энцефалопатия;
• вегетососудистая дистония с церебральными осложнениями.

Противопоказания к использованию препарата включают: ОНМК геморрагического типа, а также наличие любого внутреннего кровотечения.

Доступные формы выпуска Инстенона предусматривают возможность приема препарата внутрь, а также инъекционным путем.

Вы все еще думаете что ВОССТАНОВИТЬ сосуды и ОРГАНИЗМ полностью невозможно!?

Вы когда-нибудь пытались восстановить работу сердца, мозга или других органов после перенесенных патологий и травм? Судя по тому, что вы читаете эту статью - вы не по наслышке знаете что такое:

• часто возникают неприятные ощущения в области головы (боль, головокружение)?
• внезапно можете почувствовать слабость и усталость…
• постоянно ощущается повышенное давление…
• об одышке после малейшего физического напряжения и нечего говорить…

Знаете ли Вы, что все эти симптомы свидетельствуют о ПОВЫШЕНОМ уровне ХОЛЕСТЕРИНА в вашем организме? И все что необходимо - это привести холестерин в норму. А теперь ответьте на вопрос: вас это устраивает? Разве ВСЕ ЭТИ СИМПТОМЫ можно терпеть? А сколько времени вы уже "слили" на неэффективное лечение? Ведь рано или поздно СИТУАЦИЯ УСУГУБИТЬСЯ.

Правильно - пора начинать кончать с этой проблемой! Согласны? Именно поэтому мы решили опубликовать эксклюзивное интервью с главой Института Кардиологии МИНЗДРАВА России - Акчуриным Ренатом Сулеймановичем, в котором он раскрыл секрет ЛЕЧЕНИЯ повышенного холестерина.