Меню
Бесплатно
Регистрация
Главная  /  Кашель у детей  /  Глазные инфекции определение. В целом и коротко про глазные инфекции

Глазные инфекции определение. В целом и коротко про глазные инфекции

Инфекционные заболевания глаз вызываются различными возбудителями: бактериями и вирусами.

Чаще всего они протекают остро, но также распространены случаи хронического течения. Симптоматика во многом схожа, с некоторыми специфическими отличиями.

Наиболее распространены такие глазные инфекции:

  • конъюнктивит;
  • блефарит;
  • кератит.

Симптомы конъюнктивита

В зависимости от этиологии выделяют несколько видов конъюнктивита.

  1. вирусный конъюнктивит.Возбудитель аденовирусного конъюнктивита – патогенные вирусы семейства аденовирус. Заражение происходит воздушно-капельным путем. Общая симптоматика схожа с простудным заболеванием. Местные глазные реакции:
    • покраснение конъюнктивы
    • истечение слизистых выделений из глаз
    • зуд, жжение и чувство присутствия инородного тела в глазу
    • отек конъюнктивы
    • сильное слезотечение
    • светобоязнь

    Кроме местных проявлений аденовирусный конъюнктивит часто сопровождается повышением температуры тела, насморком, болью в горле, кашлем.

    Герпетический конъюнктивит вызывается вирулентными штаммами герпеса. Симптом отличаются в зависимости от формы патологического процесса. При катаральной форме наблюдают сильное истечение слезной жидкости, светобоязнь, выделение слизистого экссудата из глаз, покраснение и отек конъюнктивы.

    Отек конъюнктивы

    При фолликулярной форме появляются лимфоидные образования, которые распространены по всей поверхности конъюнктивы. Везикулярно-язвенная это самая тяжелая форма герпетического конъюнктивита, она характеризуется наличием водянистых пузырьков на слизистой глаза, которые самостоятельно вскрываются, и на их месте образуются очень болезненные язвы. Изъязвления прогрессируют и достигают внешнего края роговицы, это приносит больного сильную боль. Также это сопровождается спазмом мышц век.

  2. бактериальный конъюнктивитВызывается бактериальными агентами разной природы. Чаще всего это S.aureus, S.pneumoniae, H.influenzae, M.catarrhalis. Заражение, как правило, происходит контактным путем. Основные симптомы:
    • Обильное отделяемое, которое вначале может быть водянистым, а затем становится слизисто-гнойным;
    • Покраснение и отек конъюнктивы;
    • Светобоязнь;
    • Зуд, жжение и чувство присутствия инородного тела в глазу;
    • При осмотре в нижнем своде обнаруживается слизь, плавающая в виде тонких нитей;
    • Ресницы, особенно после сна, покрывает корочка из высохших гнойных выделений. При этом ресницы по утрам бывает трудно раскрыть, так как за ночь скапливается много отделяемого.

    При гонококковой инфекции специфическими симптомами являются: сильнейший отек век, веки становятся синюшно-багрового цвета. Появляются кровянистые выделения. Огрубевшие веки травмируют роговицу, вызывая сильную боль. Некоторые части глазного яблока мутнеют и на слизистой появляются изъявления. При отсутствии лечения возможна полная потеря зрения и атрофия глаза. У взрослых болезнь сочетается с ломотой суставов и болью в мышцах и общим недомоганием. У новорожденных симптомы появляются на 3-4 день после родов, у взрослых через 2 дня.

  3. Хламидийный конъюнктивит вызывается в результате попадания на слизистую глаз хламидий. Хламидиоз глаз протекает вяло, и часто врачи ставят ошибочные диагнозы – хронический конъюнктивит или блефарит. Специфических симптомов нет, и только частые рецидивы могут насторожить офтальмолога. Обычно хламидийный конъюнктивит проходит бессимптомно. При острой его форме наблюдают:
    • сильно гнойно-слизистое истечение из глаз;
    • отек и покраснение конъюнктивы;
    • появление гнойничков на слизистой, иногда регистрируют фолликулярную форму.

Блефарит это воспалительный процесс, затрагивающий края век. Вызывается патогенными микроорганизмами — Staphylococcus aureus или клещами рода Demodex. По клиническому течению различают несколько форм: язвенную, простую, мейбомиевую. Зачастую блефарит переходит в хроническую форму и тяжело поддается лечению.

Симптомы:

  • зуд и жжение в глазах;
  • появление чешуек и перхоти на ресницах и веках;
  • отек и краснота век, веки чувствуются тяжелыми;
  • повышенная усталость органов зрения;
  • светобоязнь;
  • выпадение и нарушение роста ресниц.

Кератит

Кератит это воспаление роговой оболочки глаза. Инфекционной причиной может быть как вирусная, грибковая флора, так и бактериальная. В зависимости от этиологии симптомы варьируются. Однако есть ряд общих симптомов:

  • помутнение роговицы;
  • слезотечение;
  • боль;
  • эрозии и язвы роговицы;
  • блефароспазм;
  • светобоязнь;
  • васкуляризация роговицы – появление поверхностных или глубоких сосудов на ее поверхности.

Проникновение и развитие в тканях глаза различных паразитов носит название офтальмомиаз. Часто наличие глистов можно выявить визуально. Это фурункулоподобные опухоли век, в которых развиваются личинки. Также наблюдают извилистые ходы под кожей или конъюнктивой. Иногда больной чувствует движение личинок под кожей. Развитие паразитов в конъюнктивальном мешке может привести к язвам, но после удаления личинки воспаление затухает. Лечение – хирургической, сочетанное с антибиотикотерапией.

Cодержание статьи: classList.toggle()">развернуть

Глаза очень часто подвергаются атаке вирусов. В офтальмологической практике вирусные заболевания вызывают аденовирусы, вирус простого герпеса, инфекционного мононуклеоза, кори, краснухи, ВИЧ, цитомегаловирусы, а так же вирусы ветряной оспы. В зависимости от преобладающего симптомокомплекса все заболевания можно условно разделить на три группы:

Аденовирусное поражение глаз

Довольно часто во врачебной практике встречается аденовирусный конъюнктивит или риноконъюнктивит. Подробнее про конъюнктивиты можно прочитать . Медики называют это заболевание самой «сопливой» вирусной инфекцией. И действительно, отличительная черта аденовирусной инфекции – обильные водянистые выделения из глаз и носовой полости .

Наблюдается выраженная гиперемия (покраснение) и отек конъюнктивы, на ее поверхности нередко формируются мелкоточечные геморрагии (кровоизлияния). Аденовирусная инфекция глаз является очень контагиозной (заразной).

Поражение глаз вирусом иммунодефицита человека (ВИЧ)

Как известно, ВИЧ ослабляет иммунную защиту организма, в результате чего человек становится подверженным целому ряду заболеваний , в том числе и вирусных. Одним из наиболее частых возбудителей глазной инфекции при СПИДе является цитомегаловирус. Как правило, он вызывает цитомегаловирусный ретинит (воспаление сетчатки).

В случае цитомегаловирусного ретинита офтальмолог обнаруживает на глазном дне характерные изменения в виде «ватных комочков».

Это белесоватые пятна с нечеткими контурами, которые покрывают сетчатку. Такой ретинит может осложниться внутриглазным кровоизлиянием и потерей зрения.

Другие вирусные заболевания

Поражение глаз вирусом простого герпеса . Герпетические инфекции встречаются в офтальмологии очень часто. Опасность герпетической инфекции заключается в том, что вирус может поражать абсолютно любой отдел глаза .

В зависимости от того, какой отдел глаза пострадал, офтальмогерпес может протекать в следующих формах:

Герпетический конъюнктивит характеризуется довольно яркой клинической симптоматикой. Конъюнктива сильно краснеет, на ее поверхности образуются везикулы – мелкие пузырьки, заполненные прозрачным содержимым.

Пузырьки могут располагаться единично или образовывать скопления в виде цепочек. Человек страдает от выраженного жжения в глазу, нередко возникает чувство, что в глаза попал песок. Заболевание характеризуется высокой степенью контагиозности.

Если вы сразу используете офтальмологические капли в момент, когда глаза начинают проявлять признаки воспаления, иногда такое действие способно усугубить ситуацию, а не помочь. Вместо фармацевтики попробуйте применить народные советы; вполне вероятно, что они окажутся намного эффективнее.

Для инфекций, поражающих глаза, обычно, характерны симптомы конъюнктивита. Следующие причины, вызывающие покраснение и раздражение, заключается в блефарите (воспалении века) и воспалении фолликулов у корня ресниц (ячмень). Воспалённые глаза и другие симптомы раздражения в глазу инфекция (любого происхождения) являются поводом для обращения к врачу, который назначит соответствующее лечение; своевременная терапия поможет избежать развития серьёзных заболеваний, таких, как глаукома.

Симптомы глазных инфекций

Основные симптомы офтальмологических инфекций включают в себя следующие проявления:

  • покраснение глазного белка,
  • плотные желтоватые или белые выделения из глаза, повышенное слёзотечение,
  • засохшие корочки на веках и в уголках глаз по утрам, после сна,
  • чувство присутствия песка в глазах,
  • опухание или чрезмерная сухость кожи век,
  • гордеолум (ячмень).

Что использовать при офтальмологических инфекциях?

Серьёзные инфекции глаз или травмы требуют немедленной медицинской помощи. Лёгкие инфекции можно лечить природными средствами, но в случае, если воспаление не облегчается в течение трёх или четырёх дней, обратитесь к врачу.

Можно использовать готовые растворы для полоскания глаза, продающиеся в аптеках. Они снимают основные симптомы инфекции – покраснение, отёк и раздражение, вызванные воспалительным процессом, травмой века или глаз. Глазные компрессы из отваров ромашки и гидрастиса также приносят облегчение и являются хорошей альтернативой аптечным средствам. Для приготовлении травяного компресса, чистую ткань смочите в отваре и положите на глаза минут на 20-30. Для укрепления глаз около месяца потребляйте витамин С и цинк. Оба вещества повышают функциональность иммунной системы, помогают бороться с инфекцией и имеют немаловажное значение в профилактике рецидивов. Витамин С способствует ускорению процесса заживления и защищает глаза от дальнейшего воспаления. Цинк, который в высококонцентрированном виде содержится в глазах, повышает его эффективность.

Воспаление глаз часто бывают вызваны разрывами или растяжением кровеносных сосудов. В профилактических целях хороший эффект показывает экстракт черники, который способствует укреплению капилляров.

В ходе недавнего французского исследования было установлено, что цинк, используемый в сочетании с антигистаминными препаратами, у 80% людей с симптомами сезонного аллергического конъюнктивита, приводит к значительному улучшению состояния.

Безрецептурные офтальмологические капли, предназначенные для облегчения состояния усталых глаз, согласно современным сообщениям офтальмологических институтов, вызывают некоторую форму конъюнктивита. Чрезмерное использование капель, смягчающих покраснение конъюнктивы путём сужения кровеносных сосудов, может быть для некоторых людей весьма проблематичным.

Обратите внимание на то, чтобы травяные чаи для компрессы для глаз были стерильными, в противном случае, их использование может привести к дальнейшей инфекции. Для того, чтобы избежать загрязнения, процеживайте охлаждённый чай через стерильную марлю и храните его в герметичной посуде. Каждый день готовьте свежий отвар!

В дополнение к преимуществам глазных компрессов, хорошее действие оказывает питьё чая из очанки лекарственной, ромашки или фенхеля. Пить две-три чашки в день.

Офтальмологическая инфекция не является сложным и тяжёлым заболевание – но с некоторыми исключениями. При этом, речь идёт о далеко не изолированном явлении – нематоды в некоторых частях мира представляю собой наиболее распространённую причину слепоты.

Блефарит

Блефарит – это технический термин для обозначения воспаления век. Речь идёт об относительно распространённом заболевании, происходящем, чаще всего, у людей старше 50 лет. Блефарит, преимущественно, поражает ту часть век, где находится основание ресниц. Поэтому, в основном, локализуется на краю века.

Воспаление краёв век происходит в том случае, когда возникает закупорка сальных желез, находящихся на ресницах. Железы предназначены для смазывания века и ресниц, а также защищает глаза от пота.

Блефарит является хроническим или долгосрочным заболеванием, которое способно не только принести дискомфорт человеку, но и трудно поддаётся лечению. Но, несмотря на это, в большинстве случаев, болезнь не приводит к нарушения зрения или другим осложнениям.

Хламидийные глазные инфекции

Хламидии являются микроорганизмы, относительно широко распространёнными среди людей. Эти – одноклеточные организмы, способные вызвать много проблем. Некоторые из них могут даже иметь тяжёлое течение.

Хламидии попадают в человеческие клетки, где они обитают и размножаются. Эти клетки впоследствии умирают. В некоторых случаях такое поведение вызывает инфекцию, но иногда – и различные другие заболевания. В теле, в основном, поражают репродуктивные органы, суставы, сердце, мозг, мочевую систему, лёгкие и глаза.

Хламидиоз глаза получить довольно легко, достаточно потереть глаза немытыми руками. Хламидии могут занестись в организм при использовании общих мочалок, полотенец, косметики или даже накладные ресниц. Также существует вертикальный способ заражения, когда инфицированная мать передаёт инфекцию ребёнку. Заражение может произойти от другого человека, который страдает от лёгочной хламидийной инфекции.

Симптомы

Симптомы офтальмологического хламидиоза подобны признакам, которые возникают при обычном конъюнктивите, и включают покраснение, выделения, язвы, чувствительность к свету и опухание лимфатических узлов. Боль, как правило, отсутствует, не являются типичными и изменения зрения.

Диагностика

Болезнь диагностирует офтальмолог. Врач осматривает глаз, создаёт историю болезни и выполняет мазок из конъюнктивы. Иногда необходимо провести исследование на венерическое заболевание (сифилис, ВИЧ, гонорея, СПИД). Согласно результатам, врач может целенаправленно назначить лечение.

Лечение

Инфекция лечится с помощью комбинации антибиотических капель и мазей. Лечение антибиотиками является довольно продолжительным, и занимает около месяца. Если человек получил инфекцию от своего партнёра, лечение должны пройти они оба. Необходимо соблюдать основные гигиенические привычки, не трогать глаза немытыми руками, не разделять полотенца, мочалки или косметику.

В особенности, у новорожденных такие инфекции очень опасны, потому что они могут привести к слепоте или лёгочной инфекции.

На протяжении всего периода лечения человек заразен и представляет угрозу для окружающих; присутствует относительно высокий риск того, что инфекцией может быть заражён кто-либо другой, например, член семьи.

Глаз защищён от влияния негативных внешних факторов анатомическим барьером века. Его поверхность непрерывно увлажняется слезами, содержащими лизоцим, лактоферрин, В-лизин и другие биологически активные вещества. Рефлекс моргания обеспечивает обновление слезной пленки и удаление мелких соринок, попавших на конъюнктиву. Однако, несмотря на наличие всех этих механизмов защиты, глазные инфекции возникают достаточно часто. Инфекционные заболевания глаз могут поражать любую их часть, включая веки, конъюнктиву, роговицу и другие слои.

Успех лечения инфекционных офтальмологических заболеваний у детей и у взрослых зависит от своевременного начала лечения и точного выполнения рекомендаций врача.

Глазные инфекции – что о них следует знать?

Инфекционные поражения различных частей глаза чаще всего у взрослых имеют вирусное происхождение; у детей одинакова частота вирусных и бактериальных инфекций глаз.

Воспаление конъюнктивы (тонкой верхней оболочки глаза) называется конъюнктивитом; воспаление роговицы - кератитом. Блефарит, ячмень (гордеолум) и дакриоаденит - воспалительные заболевания век. Инфекции могут вызвать и глубокие поражения век: глубокий ячмень и халязион.

Наиболее часто из всех этих патологий встречается конъюнктивит.

Заболевания любых частей глаза причиняют больному выраженный дискомфорт и требуют немедленного лечения.

В случае воспаления глаз необходимо обратиться к врачу, который установит диагноз и назначит соответствующее лечение, чтобы избежать развития серьёзных осложнений, таких, как снижение остроты зрения.

Причины

Инфекции глаза могут быть вызваны вирусами (чаще всего -аденовирусами, вирусами герпеса), бактериями (стафилококками, стрептококками) или грибками. Примерно третья часть инфекционных офтальмологических заболеваний связана с хламидиозом. Хламидии - условно-патогенные микроорганизмы, занимающие промежуточное положение между вирусами и бактериями.

Покраснение и воспаление глаз также может быть результатом аллергических реакций вследствие раздражения некоторыми загрязнителями, такими, как дым, макияж, хлорированная вода в плавательных бассейнах.

Способствуют возникновению офтальмологических болезней следующие факторы:

  • травмы, вызванные ударом или хирургическим вмешательством;
  • нарушение образования слёзной плёнки;
  • ослабление иммунитета (например, при ВИЧ-инфекции или в результате иммуносупрессивной терапии).

Признаки офтальмологических инфекций

Инфекционные болезни глаз характеризуются такими симптомами, как:

  • боль, жжение в глазах;
  • чувство песка в глазу во время моргания;
  • покраснение глазного белка;
  • отечность век;
  • светобоязнь (повышение чувствительности к свету),
  • снижение остроты зрения;
  • затуманивание поля зрения;
  • анизокория (разная величина зрачков);
  • густые белые или жёлтые выделения из глаза;
  • слёзотечение;
  • сухие корочки на веке и в уголках глаз после сна;
  • опухание или шелушение кожи век;
  • маленький красноватый комок на краю века (ячмень).

Наиболее распространённые типы офтальмологических болезней

Конъюнктивит

Речь идёт о наиболее распространённом инфекционном заболевании, с которым встречаются специалисты-офтальмологи. Болезнь протекает в острой или хронической форме. Вызывают недуг бактерии (стафилококки, стрептококки и т.д.), вирусы (аденовирус, вирус простого герпеса), хламидии и даже (редко) грибки.

В клинических признаках, помимо боли и покраснения глаза, доминирует гиперсекреция водянистой жидкости (при вирусном воспалении), слизисто-гнойные или гнойные выделения (при бактериальном конъюнктивите). В случае аллергического конъюнктивита преобладает выделение слизи.

Лечение носит системный характер, препаратами первого выбора являются антибиотики пенициллинового ряда. Человек заразен в первые дни болезни. Передается конъюнктивит контактно-бытовым путем.

Эпидемический кератоконъюнктивит

Эта инфекция глаз вызывается аденовирусами и характеризуется одновременным воспалением конъюнктивы и роговицы. Человек является заразным в первые 14 дней. Лечение симптоматическое и часто длительное.

Герпетическая инфекция

Вирусы герпеса вызывают воспаление конъюнктивы, а зачастую - и роговицы. Крайне важно своевременно начать лечить болезнь путём применения противовирусных препаратов. Осложнением простого герпеса может быть воспаление радужной оболочки – ирит.

Инфекционный кератит

Кератит может иметь бактериальное и вирусное происхождение. Заболевание характеризуется болью, покраснением глаз, светобоязнью, нередко снижается острота зрения. Некоторые бактерии приводят к образованию характерных язв роговицы, которые в отдельных случаях могут даже перфорировать. Если болезнь проникает в более глубокие слои роговицы, образуется рубец, который снижает зрение. Бактериальный кератит требует срочного неотложного лечения антибиотиками.

Глубокое воспаление век

В эту группу заболеваний входят ячмень и халязион.

Гордеолум (ячмень) представляет собой воспаление слёзных желез, вызванное микробами, часто стафилококком. Область воспаления становится красной и очень болезненной. Возникает инфильтрация и небольшой абсцесс, который обычно перфорирует сам, так что разрез не является необходимым. Тёплые компрессы могут ускорить процесс вскрытия гнойника.

Халязион представляет собой воспаление мейбомиевых желез, часто переходящее в хроническую стадию, когда возникает безболезненный комок под кожей века. Выполняется экстирпация – удаление халязиона вместе с окружающими тканями.

Блефарит язвенный

Это – острое воспаление век, вызываемое золотистым стафилококком. Среди ресниц образуются язвочки, появляются гнойные выделения, веко краснеет и опухает. Заболевание может оставить шрамы с отсутствием или неправильным ростом ресниц. Лечится болезнь антибиотическими мазями.

Абсцессы и флегмоны век

Речь идёт о различных формах острой гнойной инфекции век. Лечение заключается в местном применении антибиотиков; в случае необходимости проводится хирургическое вскрытие очага нагноения.

Дакриоаденит (воспаление слёзной железы)

Это заболевание возникает относительно редко, может быть острым или хроническим. Недуг характеризуется отеком верхнего века; поражённое место является болезненным и красным. Осложнением болезни может стать абсцесс или закупорка слёзного протока, вызванная набуханием, стенозом или спайкой. Лечится антибиотиками, противовоспалительными препаратами.

Лечение глазных инфекций

Серьёзные инфекции глаз требуют немедленной медицинской помощи. Лёгкие болезни могут пройти самостоятельно, естественным путём, однако, если воспаление сохраняется в течение 3-4 дней, необходимо обратиться к врачу.

В большинстве случаев лечение заболеваний глаз основывается на местном применении антибиотиков (противовирусных, противогрибковых препаратов) в виде капель или мазей. Таким образом, тактика терапии зависит от возбудителя инфекции. Врач определяет вид возбудителя на основании клинических симптомов и результатов лабораторных исследований.

Кроме того, на выбор лекарственных препаратов влияют такие факторы, как:

  • наличие/отсутствие глаукомы;
  • возраст человека (лечение маленьких детей значительно отличается от терапии взрослых пациентов).

Медикаментозное лечение

При бактериальных офтальмологических инфекциях применяются капли с антибиотиками:

  • Сульфацил натрия (Альбуцид);
  • Ципромед;
  • Макситрол;
  • Данцил;
  • Сигницеф и др.

В виде мазей используются Тетрациклин, Эритромицин, Флоксал.

На ранних стадиях болезни бывает достаточно применения антисептического средства Витабакт (в каплях).

Капли, эффективные при вирусных глазных инфекциях:

  • Офтальмоферон;
  • Тобрекс;
  • Анандин;
  • Актипол.

Противовирусные глазные мази:

  • Бонафтон;
  • Зовиракс;
  • Ацикловир;
  • Виролекс.

При микозах (грибковых инфекциях) глаз назначают капли:

  • Флуконазол;
  • Амфотерицин;
  • Окомистин и др.

Противогрибковые мази для глаз:

  • Миконазол;
  • Нистатин;
  • Леворин.

Для укрепления терапевтического эффекта можно около месяца принимать витамин С и цинк. Оба вещества повышают напряженность иммунитета, помогают бороться с инфекцией и имеют немаловажное значение в профилактике рецидивов.

Средства народной медицины

Широко известно такое средство, как примочки на воспаленный глаз из свежей крепкой заварки черного чая. Используются и водные настои лекарственных трав.

Офтальмологические воспаления часто бывают вызваны повреждением или напряжением кровеносных сосудов. В качестве профилактики эффективен экстракт черники, который укрепляет капилляры.

Очанка лекарственная

Дозировка: чайную ложку сухой травы следует залить 500 мл кипятка, остудить и процедить.

Ромашка

Дозировка: 2-3 чайные ложки высушенных цветков следует залить 250 мл кипящей воды, остудить и процедить.

Гидрастис

Дозировка: 1 чайную ложку сухой травы следует залить 500 мл кипятка, остудить и процедить.

  1. Мойте руки с антисептическим мылом и не трите глаза – офтальмологические инфекции очень заразны.
  2. Во время инфекции не красьте глаза и не носите контактные линзы.
  3. Выделения из заражённого глаза вытирайте мягким, стерильным ватным диском, который нужно выбросить после использования, чтобы предотвратить распространение инфекции.
  4. Компрессы всегда готовьте для каждого глаза отдельно.

Чаще только верхнего или нижнего, но может затрагивать и оба века. Причина развития блефарита - продолжительное воздействие едких веществ, дыма, летучих жидкостей, а также попадание инфекции после незначительных травм.

Выделяют три формы блефарита:

  • Простой блефарит - характеризуется краев век, на окружающие ткани не распространяется, сопровождается некоторой отечностью. Пациент отмечает дискомфорт в глазах, ощущение попадания соринки или , и после промывания водой данные признаки не исчезают. Пациент начинает часто моргать, возможны гнойные или пенистые из глаз, скапливающиеся во внутренних уголках.
  • Чешуйчатый блефарит - характеризуется существенным отеком и краев век. Типичный признак данной формы - появление по краю роста ресниц бледно-желтых или сероватых чешуек, которые напоминают перхоть. После механического удаления этих чешуек кожа несколько кровоточит, истончена. Пациента беспокоит сильный , ощущение инородного тела в глазу, болевые ощущения при моргании. В тяжелых случаях боль настолько интенсивная, что пациент вынужден большую часть дня проводить в затемненном помещении.
  • блефарит - наиболее тяжелая форма патологии, которая начинается с вышеописанных изменений, а затем состояние существенно ухудшается. Типичный признак - скопление у края роста ресниц засохшего гноя, образование корочек, которые склеивают ресницы. Поскольку прикосновения к коже очень болезненные, удалить эти корочки крайне сложно. После их удаления образуются небольшие язвы. В случае отсутствия своевременного лечения язвы заживают очень медленно, а рост ресниц полностью не восстанавливается. Возможно развитие таких осложнений, как нарушение роста ресниц (ресницы могут заворачиваться внутрь), развитие конъюнктивита, дальнейшее распространение инфекции.

Воспаление зрительного нерва

Неврит зрительного нерва - патология, при которой очаг воспаления локализован во внутриглазничной зоне зрительного нерва. Наиболее частая причина - нисходящее распространение инфекции при менингите, хроническом отите, гайморите. Реже неврит зрительного нерва имеет первично-инфекционную природу, также может развиваться вследствие химического отравления или общей аллергической реакции.

Тяжесть состояния пациента при воспалении зрительного нерва зависит от причины патологии. Так, при отравлении быстродействующими токсинами поражение зрительного нерва развивается стремительно, в течение нескольких часов.

Последствия неврита зрительного нерва в большинстве случаев необратимые. Симптомы неблагополучия развиваются в течение нескольких суток или недель при инфекционной природе патологии. Первые симптомы неврита зрительного нерва - снижение остроты зрения, не имеющее видимых причин, нарушение восприятия цветов, искажение границ поля зрения. Офтальмолог при обследовании обнаруживает типичные изменения видимой части диска зрительного нерва: отечность, гиперемию, набухание глазных артерий, увеличение длины вен.

При легкой форме неврита зрительного нерва полное излечение возможно при своевременном начале адекватной терапии. После проведения антибиотикотерапии и иммуностимуляции глазной нерв восстанавливается, приобретает нормальные очертания при осмотре. В случае тяжелого течения происходит атрофическое перерождение зрительного нерва, в результате которого острота зрения снижается необратимо.

Гнойные инфекции глаз

Гнойные воспалительные процессы в глазах вызываются патогенными микроорганизмами, чаще всего - при попадании в глазное яблоко стафилококков и стрептококков. Причиной может быть травма глазного яблока (проникающая).

Выделяют три формы гнойных заболеваний глаз:

  • : развивается через один-два дня после травмы глазного яблока. Характерна выраженная болезненность, при которой прикосновения к глазному яблоку зачастую невозможны из-за интенсивности боли. глаза приобретает сероватую или желтоватую окраску вследствие скопления в ней гноя, как будто погружается в дымку.
  • Эндофтальмит : это более тяжелая форма поражения глаз, при которой в условии отсутствия лечения инфекционно-воспалительный процесс распространяется на сетчатку глаза, а болевые ощущения беспокоят даже в состоянии покоя при закрытых глазах. Характерно быстрое снижение остроты зрения вплоть до полного отсутствия, сохранено лишь светоощущение. При офтальмологическом обследовании выявляются типичные признаки: окрашивание в зеленоватый или желтоватый цвет, расширение сосудов конъюнктивы.
  • Панофтальмит : данная форма является редким осложнением эндофтальмита, которое развивается только при отсутствии антибиотикотерапии препаратами широкого спектра, вследствие чего инфекционный процесс распространяется на все ткани глаза. Несмотря на редкость данной патологии, ее симптомы необходимо знать, для того чтобы своевременно обратиться к врачу за неотложной помощью. Гнойное расплавление при панофтальмите затрагивает все ткани глаза. Характерна очень сильная боль в глазном яблоке, отек век, набухание и покраснение конъюнктивы, визуализация через скопления гноя, желтый или зеленоватый цвет глазного яблока. Прикосновения к глазу невозможны вследствие интенсивной боли. Типичен отек и покраснение кожи вокруг . Возможен абсцесс глаза. В таких тяжелых случаях целесообразно хирургическое лечение. Даже в случае успешного консервативного лечения острота зрения существенно ухудшается.

Дакриоцистит

Дакриоцистит - это воспаление мешка, которое имеет инфекционную этиологию. Причиной данного заболевания является развитие патогенных микроорганизмов в полости слезного мешка. Предрасполагает к развитию дакриоцистита врожденная непроходимость или сужения слезного канала, застой жидкости внутри . В некоторых случаях у новорожденных определяется ложная непроходимость слезного канала - наличие между носослезным каналом и слезным мешком мембраны, которая легко устраняется для предупреждения развития дакриоцистита.

Дакриоцистит может протекать в острой и хронической форме. Острый дакриоцистит развивается быстро. Первые симптомы - жидкие гнойные выделения, обильное . Через некоторое время область над наружным углом глаза отекает, припухлость напоминает фасоль (имеет место отек слезной железы). При аккуратном нажатии на слезную железу из нее выделяется гной или слизь. В случае прогрессирования формируется водянка слезной железы.

Кератит - это инфекционное либо посттравматическое воспаление роговицы глаза. Выделяют экзогенную и эндогенную природу данной патологии, а также специфические формы.

Экзогенный кератит - патология, которая развивается после травм глазного яблока, химических ожогов, инфицирования роговицы бактериями, вирусами, грибками. Эндогенная форма является следствием прогрессирования ползучих язв роговицы, других заболеваний глаз бактериальной, грибковой, вирусной природы (например, герпеса глаз).

  • Прогрессирующий кератит - форма заболевания, которая в отсутствии лечения приводит к инфильтрации тканей роговицы, далее - к формированию язв, в завершении - регенерирует. Инфильтрированная зона представляет собой при осмотре нечеткое пятно сероватого или желтоватого цвета, имеющее расплывчатые края. Зона поражения может быть точеной или крупной, когда в патологический процесс вовлекается вся роговица. Вследствие формирования инфильтрата пациента беспокоит , снижение остроты зрения, спазмирование мышц глаза и обильное слезотечение (данные симптомы объединены в роговичный синдром). Дальнейший путь развития кератита определяется внутренними и внешними факторами, своевременным лечением. Без лечения патология регрессирует крайне редко.

При отсутствии лечения кератит прогрессирует. Инфильтрат распадается, и на его месте образуется очаговый некроз с последующим отторжением роговицы. Спустя некоторое время на пораженной роговице образуется язва с грубой структурой, имеющая припухшие края. Без лечения она распространяется по роговице, проникая вглубь глазного яблока. Заживление такого дефекта возможно только при устранении причины заболевания, применении антибактериальной терапии, нормализации метаболизма, лечении последствий травмы.

В процессе заживления язвы роговицы исчезает припухлость ее краев, восстанавливается прозрачность роговицы, процесс регенерации нормализуется. После заживления на роговице остается рубец из соединительной ткани. При незначительной площади дефекта острота зрения не снижается, но при обширном кератите возможна полная слепота.

  • Ползучая язва роговицы - наиболее тяжелая форма инфекционного кератита. Возбудителем является диплококк, который попадает в ткани роговицы при механических повреждениях, реже - из полости конъюнктивы, слезного мешка, других очагов инфекции. Заболевание характеризуется стремительным нарастанием патологических изменений. Через сутки после попадания диплококка уже определяется серый инфильтрат на роговице, который через несколько дней превращается в язву. Между роговицей и радужкой накапливается гной, что типично именно для данной формы кератита и имеет важное диагностическое значение. Один край язвы сглажен, другой - приподнят.
  • Краевой кератит - другая форма патологии, которая развивается при воспалении роговицы. Причиной является обычно конъюнктивит. Вследствие контакта краевой зоны роговицы с воспаленной конъюнктивой формируется очаг воспаления на периферии роговицы. Данной форме свойственно длительное течение с медленным заживлением дефекта.
  • Кератомикоз - это воспаление роговицы глаза грибковой природы. Наиболее распространенный возбудитель - грибок рода Кандида. Его активное размножение происходит только при существенном нарушении естественной микрофлоры (это имеет место при длительном применении антибиотиков, гормональных препаратов, нарушениях обмена веществ). первый симптом кератомикоза - появление белесоватого пятна на роговице, гораниченного желтой полоской. При прогрессировании заболевания ткани роговицы некротизируются. После заживления дефекта остается грубая рубцовая ткань - . Для кератомикоза характерно то, что перфорация роговицы никогда не происходит, но зрение существенно нарушается.
  • Туберкулезный кератит - это специфическое воспаление роговицы, которое обычно развивается при генерализации туберкулезной инфекции. В начале патологического процесса на роговице образуются светло-серые узелки - фликтены. Это сопровождается , спазмом мышц глаза, обильным слезотечением. В отсутствии своевременного лечения узелки разрастаются, в роговицу прорастают кровеносные сосуды. После соответствующей терапии узлы рассасываются без следов, в тяжелых случаях роговица перфорируется. Для туберкулезного кератита характерно повторное формирование узелков, поскольку туберкулез является хронической инфекцией.
  • - поражение роговицы вирусом герпеса. Заболевание обычно развивается после резкого угнетения иммунитета, при авитаминозах, после стрессов, длительного применения антибиотиков широкого спектра, гормонотерапии. Реже причиной является травма глаза или наследственная предрасположенность. При первичном поражении развивается выраженный конъюнктивит, кератит сопровождается , формированием инфильтрата, быстро подвергающегося распаду. На месте инфильтрата формируется язва, при отсутствии лечения полностью утрачивается прозрачность роговицы. Вторичный герпетический кератит характеризуется формированием мелких инфильтратов и пузырьков, локализованных в поверхностном слое роговицы. Эпителий роговицы через время начинает слущиваться, на поверхности остаются многочисленные эрозии, которые ограничены мутной каемкой. Без лечения формируются грубые язвы. Острота зрения снижается необратимо, образуются грубые рубцы.

Кератоконъюнктивит

Кератоконъюнктивит - - это поражение глаз аденовирусной этиологии, характеризующееся вовлечением в патологический процесс конъюнктивы и роговицы. Характеризуется быстрым прогрессированием, передается через личные вещи и контактным путем. С момента заражения до появления первых симптомов проходит около недели. Характерна выраженная головная боль, сопровождающаяся ознобом, потеря аппетита, слабость, апатия. Позже присоединяется боль в глазах, гиперемия склеры, ощущение инородного тела. Типично обильное слезотечение, выделение слизи из слезного канала, отек век, гиперемия конъюнктивы, формирование на ней пузырьков с прозрачной жидкостью. Эти симптомы через 5-7 суток постепенно регрессируют. Без лечения остается сильная светобоязнь, мутные малопрозрачные пятна на роговице. При адекватном лечении возможно полное выздоровление без нарушения остроты зрения.

Вирусный конъюнктивит - это воспаление конъюнктивы вирусной природы. Выделяют несколько форм данной патологии:

  • Герпетический конъюнктивит - чаще всего встречается у маленьких детей при незрелости иммунной системы. Воспаление может распространиться за пределы конъюнктивы. Заболевание может протекать в катаральной, фолликулярной, везикулярно-язвенной форме. При катаральном поражении типично обильное слезотечение, слизистые выделения, ощущение инородного тела в глазу, гиперемия конъюнктивы. Фолликулярная форма характеризуется появлением на всей поверхности конъюнктивы лимфоидных фолликулов. Наиболее тяжелая форма - везикулярно-язвенная, при которой на конъюнктиве формируются мелкие пузырьки, заполненные прозрачной жидкостью. По мере их вскрытия на конъюнктиве образуются болезненные язвочки. Характерна сильная светобоязнь.
  • Аденовирусный конъюнктивит - воспаление конъюнктивы, вызванное аденовирусом. Характеры типичные симптомы общей аденовирусной инфекции: гипертермия, озноб, катаральные явления. Конъюнктива гиперемирована, имеют место слизистые выделения. При фолликулярном аденовирусном конъюнктивите формируются белесые пузырьки на слизистой, не вызывающие неприятных ощущений.
  • Пленчатый конъюнктивит - встречается редко, характеризуется формированием на конъюнктиве сероватой пленки, которая без затруднений может быть удалена марлей или ватой. Заболевание излечивается полностью.
  • Гонококковый конъюнктивит - особая разновидность конъюнктивита, имеющая название «гонобленорея». Это выраженное воспаление конъюнктивы глаза, развивающееся при проникновении гонококка. Развивается исключительно контактным путем (при половых контактах, небрежном соблюдении правил гигиены, в родах от матери ребенку). У новорожденных первые симптомы развиваются на 3-4 день жизни; характерен выраженный отек век, веки приобретают багровый оттенок. Их загрубевшие края травмируют роговицу, повреждают эпителий. В тяжелых случаях возможен панофтальмит, который может привести к потере глаза. На поврежденных участках роговицы остаются рубцы. В старшем возрасте развивается тяжелое повреждение роговицы с замедленной регенерацией, существенным ухудшением зрения.

Ретробульбарный неврит

Ретробульбарный неврит - это воспалительное заболевание глаз, при котором патологический процесс локализован в зрительном нерве (его внеглазной части). Данная патология обычно развивается вследствие менингита (в том числе и туберкулезного), менингоэнцефалита, при рассеянном склерозе.

Выделяют две формы ретробульбарного неврита:

  • острая - типична выраженная боль в глазу, источник е находится за глазным яблоком; острота зрения снижается, нарушается цветовосприятие; определяется патологическая бледность диска зрительного нерва;
  • хроническая - характеризуется медленным прогрессированием патологического процесса; постепенно зрение снижается до минимума, без лечения процесс распространяется на кровеносные сосуды, окружающие нерв ткани.

Периостит глазной орбиты

Периостит глазной орбиты - это тяжелая патология, которая представляет собой воспаление тканей костей глазницы. Периостит развивается при попадании патогенных микроорганизмов (микобактерий, стрептококка, стафилококка, спирохет) в костную ткань. Заболевание может развиться как следствие недолеченного гайморита.

Характерно острое течение патологии. После инфицирования в течение первых дней развивается гипертермия, озноб, интенсивная головная боль в лобной и височных областях. К первичным признакам периостита относятся отечность тканей вокруг глаза, гиперемия кожи, отечность век. При отсутствии интенсивной терапии в окружающих глазное яблоко мягких тканях формируется абсцесс - ограниченное гнойное воспаление. Он созревает, затем через кожу вскрывается наружу (это благоприятный исход) либо в заглазничное пространство - в таком случае образуются новые очаги воспаления, и состояние пациента существенно ухудшается.

Флегмона

Флегмонозное воспаление представляет собой гнойное воспаление, не отграниченное от окружающих тканей. Локализуется чаще в слезном мешке или глазнице.

Флегмона глазницы образуется при проникновении в глазное яблоко стафилококков и стрептококков. Поражается клетчатка глазной орбиты. Патология может формироваться как осложнение гнойного гайморита, фурункула, ячменя. Флегмона глазницы развивается быстро. Через несколько часов после инфицирования развивается выраженная гипертермия, озноб, нарастает головная боль, боль в мышцах. Веки красные и отечные, движения век существенно затруднены. Зрение ухудшается вплоть до полной слепоты. Возможен неврит зрительного нерва, тромбоз . При отсутствии лечения инфекционный процесс распространяется на окружающие ткани и головной мозг.

Флегмона слезного мешка является осложнением дакриоцистита. Характерно гнойное расплавление тканей слезного мешка, распространение процесса на ткани глазницы. Первые симптомы - выраженная припухлость в области слезного мешка, невозможность открыть пораженный глаз из-за нагрубания век. Также характерна гипертермия, слабость, мигренеподобная головная боль.

Ячмень

Ячмень - это воспалительное заболевание, при котором патологический процесс локализован в ресничном волосяном мешочке или сальной железе. Это довольно распространенное заболевание, причиной которого является попадание бактерий (стрептококков и стафилококков) в проток сальной железы при иммунных нарушениях и общей ослабленности организма. Первый симптом - покраснение участка века в зоне воспаления, затем формируется отек и инфильтрация. Гиперемия распространяется на окружающие ткани, нарастает отек конъюнктивы. Через 2-3 дня инфильтрат еще больше отекает, в нем формируется заполненная гноем полость, часть века приобретает желтоватый оттенок. Спустя несколько суток полость прорывается за пределы века, после выхода гноя отек и болезненность уменьшаются. В случае множественных очагов возможны общие симптомы: интоксикация, гипертермия, резкая боль в глазу.

Хориоидит (задний увеит)

Хориоидит - это воспаление глаза (). Причиной развития заболевания является попадание в данную область патогенных микроорганизмов при общих инфекциях. Типично первичное отсутствие каких-либо признаков. Обычно воспаление обнаруживается при офтальмологическом обследовании, которое проводится по другому поводу. В ходе обследования выявляются типичные признаки: специфические изменения структуры сетчатки. При локализации очага поражения в центральной зоне сосудистой оболочки характерны жалобы на искажение контура предметов, мерцание перед глазами, появление световых вспышек. При отсутствии своевременной терапии возможен отек сетчатки с микроскопическими кровоизлияниями.