Меню
Бесплатно
Главная  /  Кашель у взрослых  /  Длительный прием новинета. "Новине": инструкция по применению. "Новинет": побочные эффекты, аналоги, отзывы

Длительный прием новинета. "Новине": инструкция по применению. "Новинет": побочные эффекты, аналоги, отзывы

«Новинета» являются следующие заболевания и нарушения:

Мигрень, сопровождающаяся неврологическими симптомами;

Сахарный диабет с ангиопатией;

Сердечно-сосудистые заболевания и венозная тромбоэмболия;

Гепатит, тяжелые заболевания и опухоли печени;

Холестатическая желтуха, в том числе вызванная приемом глюкокортикостероидных препаратов;

Панкреатит;

Дислипидемия;

Желчнокаменная болезнь;

Отосклероз или сильный зуд, наблюдавшиеся при предыдущей беременности или приеме глюкокортикостероидных средств;

Злокачественные новообразования молочных желез и половых органов, сопровождающиеся гормональными нарушениями;

Синдром Ротора, Дубина-Джонсона или Жильбера;

Вагинальные кровотечения неясного происхождения.

Кроме того, «Новинет» противопоказан в период беременности или при подозрении на нее, во время грудного вскармливания и при повышенной чувствительности к компонентам. Также этот гормональный контрацептив не назначают женщинам старше 35 лет, у которых имеется никотиновая зависимость.

Побочные эффекты «Новинета»

Побочные эффекты «Новинета» делятся на две основные группы. В первую входят побочные реакции, при возникновении которых требуется немедленная отмена препарата, а во вторую – менее серьезные негативные воздействия.

К побочным эффектам, из-за которых прекращают применение «Новинета», относятся:

Артериальная гипертензия, артериальные и венозные тромбоэмболии;

Обострение отосклероза, приведшее к потере слуха;

Гемолитико-уремический синдром;

Порфирия.

Менее тяжелые побочные эффекты «Новинета» могут проявляться в виде:

Тошноты, рвоты, язвенного колита, желтухи, зуда, холелитиаза;

Головной боли и мигрени;

Депрессии, резких изменений настроения;

Влагалищных кровотечений;

Развития воспалительных процессов влагалища;

Аменореи;

Увеличения молочных желез;

Галактореи;

Кандидоза;

Развития эритемы, хлоазмы или появления сыпи;

Увеличения массы тела и задержки жидкости в организме.

У женщин, пользующихся контактными линзами, «Новинет» может вызывать повышение чувствительности роговицы. У пациенток с гиперчувствительностью к искусственно синтезированным эстрогену и гестагену препарат способен провоцировать развитие аллергических реакций.

Совет 2: "Новинет": инструкция по применению, отзывы о препарате

«Новинет» является монофазным пероральным противозачаточным средством. Препарат подавляет овуляцию за счет изменения эндометрия, вследствие этого происходит сгущение слизи, вырабатываемой шейкой матки, и она становится непроницаемой для сперматозоидов.

Инструкция по применению «Новинета»

«Новинет» используют для предупреждения нежелательной . Препарат начинают принимать в первый день менструации и продолжают пить ежедневно по одной таблетке, в течение 21 дня. По окончании курса нужно сделать недельный перерыв, после этого курс приема «Новинета» возобновляется. Во время недельного перерыва должно начинаться менструальное кровотечение. Препарат продолжают принимать независимо от того, закончилась менструация или нет. После «Новинет» начинают пить с первого дня после операции.

«Новинет» содержит гормоны эстроген этинилэстрадиол и прогестаген дезогестрел.

Принимают средство в одно и то же время суток, нельзя допускать перерыва свыше 12 часов. В этом случае принимают сразу две «Новинета» и используют в течение недели дополнительно другие способы контрацепции. В случае, если прием препарата в первый день менструации был пропущен, курс начинают на второй или пятый день. Однако в этом случае средство проявляет низкий контрацептивный эффект, поэтому в течение недели следует применять дополнительные методы защиты от .

Кроме противозачаточного действия, препарат оказывает терапевтический эффект: он выравнивает менструальный цикл, сокращает кровопотери, уменьшает воспалительные процессы в половых органах женщины. По отзывам после применения «Новинета» улучшается состояние кожи, снижается риск развития , опухолей в , груди.

Оральные контрацептивы с микродозированными гормональными компонентами, так называемые мини-пили, являются новым поколением противозачаточных средств, не вызывающих серьезных физиологических нарушений в организме у женщин. Один из таких препаратов - Новинет, имеет много положительных отзывов. Активные вещества в его составе оказывают не только контрацептивный эффект, но и устраняют многие негативные симптомы, связанные с нарушением гормонального цикла.

Что такое Новинет

Это лекарственный гормоносодержащий препарат, выпускаемый в виде таблеток. Он является средством выбора при намерении женщины применять защиту от нежелательной беременности с помощью ОК. Назначать противозачаточные таблетки Новинет имеет право врач-гинеколог после расшифровки результатов анализов на половые гормоны и медицинского обследования. Самостоятельный выбор и прием средства наугад может привести к серьезным осложнениям со здоровьем.

Как работает Новинет

Синтетические аналоги гормонов препарата препятствуют выделению собственных гонадотропинов и предупреждают овуляцию. Под воздействием этих веществ цервикальная слизь становится гуще, что создает дополнительный контрацептивный эффект. Мягкое воздействие на организм позволяет применять Новинет при миоме, эндометриозе и других патологиях. Пока женщина принимает Новинет, месячные имеют ановуляторный характер, так как яйцеклетки не созревают.

Беременность при приеме Новинета наступает в крайне редких случаях и связана обычно с неправильным употреблением лекарства. Задержка месячных при приеме Новинета возникает либо при гормональных сбоях, либо при самовольном изменении режима приема. Не стоит переживать по поводу возможного бесплодия на фоне употребления препарата. Беременность после Новинета у большинства женщин наступает обычно в первые месяцы, как только прием средства прекращается.

Как правильно перейти на ОК Новинет с других противозачаточных таблеток

  • если курс другого ОК составляет 21 таблетку, Новинет начинают пить после 7-дневного перерыва;
  • если ОК предусматривает 28 таблеток, переходить на Новинет можно со следующего дня.

Читайте также 🗓 Вагинальные свечи Нео Пенотран

После извлечения ВМС, удаления импланта или вагинального кольца применять препарат нужно также со следующих суток.

Не надо бояться резко переходить на Новинет, мини-пили не наносят гормонального удара по организму, как многие медикаменты предыдущих поколений.

Формы выпуска и состав

Новинет выпускается в таблетках, состав которых включает:

  • 150 мкг вещества дезогестрела;
  • 20 мкг этинилэстрадиола.

Первый компонент оказывает прогестагенное действие, второй - эстрогенное. Минимальное содержание компонентов сводит на нет появление нежелательных реакций, которые характерны для сильнодействующих препаратов: головных болей, слабости, отечности, ухудшения настроения.

Все таблетки Новинета имеют одинаковую дозировку - это монофазный препарат. Удобство его в том, что в случае путаницы никаких последствий и рисков не наступает. Нумерация присутствует лишь для фиксирования продолжительности приема. Упаковка средства содержит 1 или 3 блистера по 21 таблетке.

Показания к применению

Основным показанием к применению препарата является предохранение от нежелательной беременности. С учетом индивидуального гормонального фона женщины врач может назначить Новинет при эндометриозе, миоме, поликистозе и других эстрогенозависимых патологиях. Кроме того, это средство применяют для коррекции таких нарушений, как: угревая сыпь, нарушения менструального цикла, тяжелый ПМС, болезненные месячные.

Новинет назначается преимущественно молодым, не достигшим 35–летнего возраста, девушкам и женщинам.

Противопоказания к применению

Гормоны в составе медикаментозного средства могут вызвать проблемы со здоровьем у женщин, имеющих нарушения работы сердца и других внутренних органов, сосудистой системы, свертываемости крови. Противопоказания к применению таблеток Новинет:

  • риск тромбоза сосудов;
  • неврологические симптомы, в том числе мигрень;
  • тромбоэмболия;
  • сахарный диабет;
  • панкреатит;
  • холецистит, ЖКБ, печеночная недостаточность;
  • нарушение функций кроветворения;
  • онкологические новообразования;
  • возраст старше 35 лет;
  • вагинальные и внутренние кровотечения;
  • беременность и грудное вскармливание;
  • аллергия на содержащиеся компоненты.

Способ применения и дозы

В упаковки Новинета вложена инструкция по применению. Согласно ей, начинать прием таблеток нужно с первого дня цикла. В день необходимо пить по 1 таб. Желательно, в одно и то же время суток. После того как будет выпита 21 штука, необходимо сделать 7-дневный перерыв и приступить к новому курсу. Во время паузы должны появиться кровянистые выделения, похожие на месячные.

Читайте также 🗓 Месячные после Эскапела

В случае задержки отменять препарат самостоятельно не следует. Какой причиной вызван возможный сбой, может выяснить только врач. Принимать решение о прекращении или продолжении приема тоже должен гинеколог.

Если женщина начала пить Новинет не во время месячных, а в середине цикла – не страшно, курс нужно закончить по инструкции. При желании отодвинуть месячные допускается приступать к новой упаковке без перерыва.

Побочные эффекты

При правильном назначении и приеме Новинета никаких побочных эффектов у большинства женщин не наблюдается. Однако предписанные инструкцией правила соблюдают не все. Могут оказать влияние и имеющиеся скрытые заболевания. Возможные побочные действия препарата:

  • густые слизистые выделения из влагалища;
  • головокружения;
  • тошнота;
  • задержка жидкости в организме;
  • угнетенное настроение;
  • боли в желудке, брюшной полости.

В некоторых случаях нарастание негативных симптомов свидетельствует о том, что препарат женщине не подходит.

Передозировка

Если таблетки принимаются в увеличенных дозах регулярно, возможны такие реакции:

  • сильные высыпания на кожных покровах;
  • тошнота;
  • нарушение зрения;
  • отечность;
  • физическая слабость;
  • повышение артериального давления;
  • перепады настроения.

При появлении любых из вышеперечисленных признаков нужно срочно обращаться к специалисту за консультацией.

Что делать, если пропущен прием Новинет

Если пропуск составляет не более 12 часов, ничего менять не нужно: в день, следующий за днем нарушения, таблетки принимаются как обычно. Контрацептивный эффект сохраняется полностью. Если пропуск составляет больше полусуток, механизм следующий:

  1. В период с 1 по 14 дни: после перерыва выпить нужно сразу 2 таблетки, следующие принимать как обычно.
  2. В период с 15 по 21 дни: следующую дозу не увеличивают, но отменяют 7-дневный перерыв, сразу приступая к следующему курсу.

В случаях, когда пропущены 2 и более таблеток, прием начинают вновь с первого номера, текущую упаковку не используют. Для подстраховки 1 неделю предохраняются барьерными методами.

Применение в пожилом возрасте

С наступлением 35 лет появляются предвестники менопаузы, меняется гормональный фон, постепенно снижается выработка эстрогенов. Женщинам после 40 лет Новинет не назначают, так как подобные средства могут спровоцировать нежелательные отклонения в работе эндокринной системы, вызвать сердечные и сосудистые нарушения, ускорить последующее старение. Для среднего и старшего возраста гинеколог назначает другие препараты, более соответствующие гормональному статусу дам.

В семьях наших не столь далеких предков абсолютной нормой было иметь около десяти детей. Люди рожали малышей столько, сколько давал им Бог и редко когда старались предупредить нежелательную беременность либо попросту не имели такой возможности. На сегодняшний день, к счастью, каждая семья может самостоятельно принимать решение о том, сколько детей в ней будет. Современный рынок средств предохранения представляет самые разные варианты контрацепции, на любой вкус и кошелек. Одним из довольно популярных препаратов такого типа является Новинет, применение которого, а также побочные действия, возможные замены, противопоказания мы сегодня и рассмотрим. В общем, поговорим об особенностях данного лекарственного состава.

Какое у Новинет действие?

Данный препарат относится к комбинированным гормональным контрацептивам, предназначенным для перорального потребления. Он представляет собой монофазный состав, включающий в себя такие синтетические гормоны, как дезогестрел, а также эстроген этинилэстрадиол. Благодаря сверхнизкой дозировке компонентов, Новинет принято считать микродозированным противозачаточным составом. Потребление данного состава приводит к подавлению овуляторных процессов, а также к изменению характеристик эндометрия и сгущению слизи, продуцируемой маточной шейкой (это затрудняет процесс проникновения сквозь нее сперматозоидов).

Помимо контрацептивного эффекта Новинет также оказывает положительное воздействие на деятельность всей репродуктивной системы. Оно нормализует и выравнивает менструальный цикл, сокращает кровопотерю при менструациях, уменьшает наличествующие воспалительные процессы внутри женских половых органов. Также длительное потребление данного лекарственного состава способно улучшить состояние кожи, а это особенно заметно при угревых высыпаниях.

Также использование этого состава помогает несколько понизить вероятность появления внематочной беременности, развития опухолевых процессов внутри груди, яичников и эндометрия.

Как использовать Новинет, как принимать?

Применение Новинет необходимо начать потреблять в самый первый день цикла (с началом менструации). Каждый день нужно пить одну таблеточку лекарства, желательно в одно и то же время суток. Длительность приема – двадцать один день, в соответствии с указаниями на блистере.

Окончив трехнедельный курс, важно обязательно сделать перерыв на одну неделю, затем, по его окончанию, необходимо приступить к потреблению лекарства из следующей упаковки. Возобновление курса должно прийтись на тот же день недели, что и первоначальный прием лекарства.

Во время недельной паузы обычно стартует менструальное кровотечение, при этом потребление таблеток нужно возобновлять вне зависимости от того, прекратилось оно либо нет.

В том случае, если вы забыли принять таблетку в первый день месячных, это можно сделать и на второй и даже на пятый день, но в этом случае эффективность препарата будет понижена. Поэтому в течение одной недели рекомендуется применять дополнительные средства контрацепции, что обеспечит максимально надежную защиту от беременности.

После проведенного аборта Новинет начинают использовать на следующие сутки после оперативного вмешательства.

Стоит учесть, что интервал между потреблениями препарата не должен превышать двадцати четырех часов, соответственно при пропуске приема нужно выпить сразу две таблетки. При этом, если пауза между приемами превысила тридцать шесть часов, вам потребуется прибегать к дополнительным методам предохранения и в следующий раз быть более внимательной.

Какие у Новинет побочные эффекты?

Вероятность появления побочных эффектов довольно небольшая. Так как препарат содержит минимальное количество эстрогенного компонента, у пациентки могут возникать межменструальные кровотечения, либо мажущие выделения посередине цикла. Одним из методов профилактики такого явления принято считать тщательное соблюдение всех правил потребления препарата, а именно прием исключительно в одно и то же время суток без пропуска. В отдельных случаях лекарство может провоцировать развитие тошноты и даже рвоты, головную боль и некоторый дискомфорт в груди. Достаточно редко пациентки отмечают повышение веса на фоне приема Новинета, а также понижение лшибидо. Может возникать проблема подавленности настроения, а при использовании контактных линз – некоторый дискомфорт при их ношении. Чаще всего все перечисленные симптомы носят временный характер. Они проходят сами по себе примерно через пару-тройку месяцев после начала использования препарата.

При длительном потреблении Новинета могут развиваться другие побочные явления, как, например, появление пигментных пятен на поверхности кожи. Довольно редко наблюдается повышение показателей артериального давления, возникновение тромбозов, либо тромбоэмболии разной локализации. К редким побочным эффектам относят также поражения желчного пузыря, желтуху, высыпания на поверхности кожи, интенсивное выпадение волос, изменения в влагалищной секреции. Иногда препарат провоцирует развитие грибковых поражений влагалища, появление повышенной утомляемости и диареи.

Необходимо учитывать, что использование препарата Новинет возможно исключительно после консультации с доктором. Специалист должен провести осмотр пациентки, собрать анамнез и назначить проведение ряда исследований, в том числе и сдачу анализов на уровень гормонов. Только в этом случае препарат не навредит здоровью и будет действительно эффективным.

Новинет (этинилэстрадиол+дезогестрел) – комбинированный таблетированный контрацептив от венгерской фармацевтической компании GEDEON RICHTER. По статистике около 40% женщин не используют фармакологические средства контрацепции. Между тем, с точки зрения эмбриологии, человеческая жизнь начинается со слияния половых клеток женщины и мужчины, в результате чего образуется ядро, содержащее уникальный генетический материал. И этот новый человеческий организм генетически уже никоим образом не может считаться чужой (т.е. материнской) частью тела. Таким образом, аборт следует считать осознанным лишением жизни нового биологического индивидуума. Комбинированные таблетированные контрацептивы используются вот уже несколько десятилетий. Прогестагены первых двух поколений не обладают должным уровнем избирательности действия. Кроме того, им свойственен ряд нежелательных побочных реакций, в т.ч. артериальная гипертензия, ухудшение липидного профиля и инсулинорезистентность. Дезогестрел не обладает вышеуказанными недостатками. Эта субстанция является одним из компонентов препарата Новинет. Эстрогенным же компонентом в препарате выступает этинилэстрадиол. Дезогестрел – прогестаген 3-его поколения. Он обладает высокой (более 80% биодоступностью). Подвергается метаболическим трансформациям в печени с образованием активного производного – 3-кетодезогестрела. Наибольшую степень избирательности дезогестрел проявляет к прогестероновым рецепторам, что определяет его мощный гестагенный эффект.

При этом его андрогенный и эстрогенный эффект практически не проявляется. Среди всех известных на сегодняшний день прогестагенов дезогестрел имеет наивысший индекс избирательности действия. Новине улучшает липидный профиль: повышает содержание в крови «хорошего» холестерина – липопротеинов высокой плотности, не влияя при этом на уровень липопротеинов низкой плотности. При применении Новинета существенно уменьшается кровопотеря при месячных, улучшается состояние кожи, особенно при наличии акне. Эффективность Новинета как контрацептива связана с его способностью подавлять работу яичников, в том числе, угнетать образование фолликулов. С этой точки зрения Новинет является одним из лучших противозачаточных средств. Частота проявления побочных эффектов при приеме этого контрацептива относительно невелика. Это случается, как правило, в течение первых трех месяцев фармакотерапии, когда организм адаптируется к функционированию в новых условиях. При этом побочные эффекты не представляют никакой угрозы здоровью и благополучию пациентки и практически полностью проходят к четвертому циклу контрацептивной фармакотерапии. Характерный для таблетированных контрацептивов побочный эффект – увеличение массы тела – в случае с Новинетом проявляется значительно реже. Препарат очень незначительно воздействует на гемодинамику в периферическом сосудистом русле, в связи с чем не оказывает выраженного воздействия на уровень артериального давления.

Фармакология

Монофазный гормональный контрацептивный препарат для приема внутрь, содержащий комбинацию эстрогена (этинилэстрадиол) и гестагена (дезогестрел). Основное контрацептивное действие заключается в ингибировании гонадотропинов и подавлении овуляции. Кроме того, за счет повышения вязкости цервикальной жидкости замедляется движение сперматозоидов через цервикальный канал, а изменение состояния эндометрия препятствует имплантации оплодотворенной яйцеклетки.

Этинилэстрадиол - синтетический аналог фолликулярного гормона эстрадиола.

Дезогестрел обладает выраженным гестагенным и антиэстрогенным действием, подобным эндогенному прогестерону, слабой андрогенной и анаболической активностью.

Препарат оказывает благоприятное воздействие на липидный обмен: повышает содержание ЛПВП в плазме, не влияя при этом на содержание ЛПНП.

При приеме препарата значительно сокращаются потери менструальной крови (при исходной меноррагии), нормализуется менструальный цикл, отмечается благоприятное воздействие на кожные покровы, особенно при наличии вульгарных угрей.

Фармакокинетика

Дезогестрел

Всасывание

Дезогестрел быстро и практически полностью абсорбируется из ЖКТ и метаболизируется в 3-кето-дезогестрел, который является биологически активным метаболитом дезогестрела.

C max достигается через 1.5 ч и составляет 2 нг/мл. Биодоступность - 62-81%.

Распределение

3-кето-дезогестрел связывается с белками плазмы крови, в основном с альбуминами и с глобулином, связывающим половые гормоны (ГСПГ).

V d составляет 1.5 л/кг. C ss устанавливается ко второй половине менструального цикла, когда уровень 3-кето-дезогестрела увеличивается в 2-3 раза.

Метаболизм

Кроме 3-кето-дезогестрела (который образуется в печени и в стенке кишечника) образуются другие метаболиты: 3α-ОН-дезогестрел, 3β-ОН-дезогестрел, 3α-ОН-5α-Н-дезогестрел (метаболиты первой фазы). Эти метаболиты не обладают фармакологической активностью и частично, путем конъюгации (вторая фаза метаболизма), превращаются в полярные метаболиты - сульфаты и глюкуронаты. Клиренс из плазмы крови - около 2 мл/мин/кг массы тела.

Выведение

T 1/2 составляет 30 ч. Метаболиты выводятся с мочой и с калом (в соотношении 4:6).

Этинилэстрадиол

Всасывание

Этинилэстрадиол быстро и полностью абсорбируется из ЖКТ. C max достигается через 1-2 ч после приема препарата и составляет 80 пг/мл. Биодоступность препарата из-за пресистемной конъюгации и эффекта "первого прохождения" через печень составляет около 60%.

Распределение

Этинилэстрадиол полностью связывается с белками плазмы крови, в основном, с альбуминами.

V d составляет 5 л/кг. C ss устанавливается к 3-4 дню приема, при этом уровень этинилэстрадиола в сыворотке на 30-40% выше, чем после однократного приема препарата.

Метаболизм

Пресистемная конъюгация этинилэстрадиола значительна. Минуя стенку кишечника (первая фаза метаболизма), он подвергается конъюгации в печени (вторая фаза метаболизма). Этинилэстрадиол и его конъюгаты первой фазы метаболизма (сульфаты и глюкурониды) выделяются в желчь и вступают в энтерогепатическую циркуляцию. Клиренс из плазмы крови около 5 мл/мин/кг массы тела.

Выведение

T 1/2 этинилэстрадиола составляет в среднем около 24 ч. Около 40% выводится с мочой и около 60% - с калом.

Форма выпуска

Таблетки, покрытые пленочной оболочкой светло-желтого цвета, круглые, двояковыпуклые, с маркировкой "Р9" на одной стороне и "RG" - на другой.

Вспомогательные вещества: краситель хинолиновый желтый (Е104), α-токоферол, магния стеарат, кремния диоксид коллоидный, стеариновая кислота, повидон, крахмал картофельный, лактозы моногидрат.

Состав пленочной оболочки: пропиленгликоль, макрогол 6000, гипромеллоза.

21 шт. - блистеры (1) - пачки картонные.
21 шт. - блистеры (3) - пачки картонные.

Дозировка

Препарат назначают внутрь.

Прием таблеток начинают с 1-го дня менструального цикла. Назначают по 1 таб./сут в течение 21 дня, по возможности в одно и то же время суток. После приема последней таблетки из упаковки делают 7-дневный перерыв, во время которого происходит менструальноподобное кровотечение вследствие отмены препарата. На следующий день после 7-дневного перерыва (через 4 недели после приема первой таблетки, в тот же день недели) возобновляют прием препарата из следующей упаковки, также содержащей 21 таб., даже если кровотечение не прекратилось. Такой схемы приема таблеток придерживаются до тех пор, пока имеется необходимость в контрацепции. При соблюдении правил приема, контрацептивный эффект сохраняется и на время 7-дневного перерыва.

Первый прием препарата

Прием первой таблетки следует начинать с первого дня менструального цикла. В этом случае не требуется использовать дополнительные методы контрацепции. Прием таблеток можно начинать и со 2-5 дня менструации, но в этом случае в первом цикле использования препарата надо применять дополнительные методы контрацепции в первые 7 суток приема таблеток.

Если прошло более 5 дней после начала менструации, следует отложить начало приема препарата до следующей менструации.

Прием препарата после родов

Не кормящие грудью женщины могут начинать прием таблеток не ранее 21 дня после родов, предварительно проконсультировавшись с врачом. В этом случае нет необходимости в применении других методов контрацепции. Если после родов уже имелся сексуальный контакт, тогда прием таблеток следует отложить до первой менструации. Если принимается решение о приеме препарата позже, чем через 21 день после родов, тогда в первые 7 суток необходимо использовать дополнительные методы контрацепции.

Прием препарата после аборта

После аборта, при отсутствии противопоказаний, начинать прием таблеток следует с первого дня после операции, и в этом случае нет необходимости в применении дополнительных методов контрацепции.

Переход с другого перорального контрацептива

После использования другого гормонального перорального контрацептива, содержащего 30 мкг этинилэстрадиола, по 21 дневной схеме первую таблетку Новинета рекомендуется принять на следующий день после завершения курса предыдущего препарата. Не требуется выдерживать 7-дневный перерыв или дожидаться начала менструации. Нет необходимости в применении дополнительных методов контрацепции.

При переходе с препарата, содержащего 28 таблеток, на следующий день после того, как закончились таблетки в упаковке, следует начать новую упаковку Новинет ® .

Переход к Новинету после использования пероральных гормональных препаратов, содержащих только прогестаген ("мини-пили")

Первую таблетку Новинет ® следует принять в 1-й день цикла. Нет необходимости в применении дополнительных методов контрацепции.

Если при приеме "мини-пили" не возникает менструация, то после исключения беременности можно начинать прием Новинета в любой день цикла, но в этом случае в первые 7 суток необходимо применять дополнительные методы контрацепции (использование шеечного колпачка со спермицидным гелем, презерватива, или воздержание от половых контактов). Применение календарного метода в этих случаях не рекомендуется.

Отсрочка менструального цикла

Если имеется необходимость в отсрочке менструации, надо продолжать прием таблеток из новой упаковки, без 7-дневного перерыва, по обычной схеме. При отсрочке менструации могут появляться прорывные или мажущие кровотечения, но это не снижает противозачаточное действие препарата. Регулярный прием Новинета можно восстановить после обычного 7-дневного перерыва.

Пропущенные таблетки

Если женщина забыла принять таблетку своевременно, и после пропуска прошло не более 12 ч, нужно принять забытую таблетку, а далее продолжить прием в обычное время. Если между приемом таблеток прошло больше 12 ч - это считается пропуском таблетки, надежность контрацепции в этом цикле не гарантируется и рекомендуется применение дополнительных методов контрацепции.

При пропуске одной таблетки на первой или второй неделе цикла, необходимо принять 2 таб. в следующий день и затем продолжить регулярный прием, используя дополнительные методы контрацепции до конца цикла.

При пропуске таблетки на третьей неделе цикла надо принять забытую таблетку, продолжить регулярный прием и не делать 7-дневный перерыв. Важно помнить, что в связи с минимальной дозой эстрогена повышается риск овуляции и/или кровянистых выделений при пропуске приема таблетки и поэтому рекомендуется применение дополнительных методов контрацепции.

Рвота/диарея

Если после приема препарата появляется рвота или диарея, тогда всасывание препарата может быть неполноценным. Если симптомы прекратились в течение 12 ч, то надо принять еще одну таблетку дополнительно. После этого следует продолжать прием таблеток обычным образом. Если рвота или диарея продолжаются больше 12 ч, то необходимо использовать дополнительные методы контрацепции во время рвоты или диареи и в последующие 7 суток.

Передозировка

Симптомы: тошнота, рвота, у девочек - кровянистые выделения из влагалища.

Лечение: в первые 2-3 ч после приема препарата в высокой дозе рекомендуется проведение промывания желудка. Специфического антидота нет, лечение симптоматическое.

Взаимодействие

Лекарственные средства, индуцирующие печеночные ферменты, такие как гидантоин, барбитураты, примидон, карбамазепин, рифампицин, окскарбазепин, топирамат, фелбамат, гризеофульвин, препараты зверобоя обыкновенного, снижают эффективность пероральных контрацептивов и повышают риск возникновения прорывных кровотечений. Максимальный уровень индукции обычно достигается не ранее 2-3 недель, но может продолжаться до 4 недель после отмены препарата.

Ампициллин и тетрациклин снижают эффективность Новинета (механизм взаимодействия не установлен). При необходимости совместного приема рекомендуется использовать дополнительный барьерный метод контрацепции на протяжении всего курса лечения и в течение 7 дней (для рифампицина - в течение 28 дней) после отмены препарата.

Пероральные противозачаточные средства могут снижать толерантность к углеводам, повышать потребность в инсулине или пероральных противодиабетических средствах.

Побочные действия

Побочные явления, требующие отмены препарата

Со стороны сердечно-сосудистой системы: артериальная гипертензия; редко - артериальные и венозные тромбоэмболии (в т.ч. инфаркт миокарда, инсульт, тромбоз глубоких вен нижних конечностей, тромбоэмболия легочной артерии); очень редко - артериальная или венозная тромбоэмболия печеночных, мезентериальных, почечных, ретинальных артерий и вен.

Со стороны органов чувств: потеря слуха, обусловленная отосклерозом.

Прочие: гемолитико-уремический синдром, порфирия; редко - обострение реактивной системной красной волчанки; очень редко - хорея Сиденхема (проходящая после отмены препарата).

Другие побочные явления встречаются чаще, но менее тяжелые. Целесообразность продолжения применения препарата решается индивидуально после консультации с врачом, исходя из соотношения польза/риск.

Со стороны половой системы: ациклические кровотечения/кровянистые выделения из влагалища, аменорея после отмены препарата, изменение состояния влагалищной слизи, развитие воспалительных процессов влагалища, кандидоз, напряжение, боль, увеличение молочных желез, галакторея.

Со стороны пищеварительной системы: тошнота, рвота, болезнь Крона, язвенный колит, возникновение или обострение желтухи и/или зуда, связанного с холестазом, холелитиаз.

Дерматологические реакции: узловатая эритема, экссудативная эритема, сыпь, хлоазма.

Со стороны ЦНС: головная боль, мигрень, лабильность настроения, депрессия.

Со стороны органа зрения: повышение чувствительности роговицы (при ношении контактных линз).

Со стороны обмена веществ: задержка жидкости в организме, изменение (увеличение) массы тела, снижение толерантности к углеводам.

Прочие: аллергические реакции.

Показания

Контрацепция.

Противопоказания

  • наличие тяжелых и/или множественных факторов риска венозного или артериального тромбоза (в т.ч. артериальная гипертензия тяжелая или средней степени тяжести с АД ≥ 160/100 мм рт.ст.);
  • наличие или указание в анамнезе на предвестники тромбоза (в т.ч. транзиторная ишемическая атака, стенокардия);
  • мигрень с очаговой неврологической симптоматикой, в т.ч. в анамнезе;
  • венозный или артериальный тромбоз/тромбоэмболия (в т.ч. инфаркт миокарда, инсульт, тромбоз глубоких вен голени, эмболия легочной артерии) в настоящее время или в анамнезе;
  • наличие венозной тромбоэмболии в анамнезе;
  • сахарный диабет (с ангиопатией);
  • панкреатит (в т.ч. в анамнезе), сопровождающийся выраженной гипертриглицеридемией;
  • дислипидемия;
  • тяжелые заболевания печени, холестатическая желтуха (в т.ч. при беременности), гепатит, в т.ч. в анамнезе (до нормализации функциональных и лабораторных показателей и в течение 3 мес после их нормализации);
  • желтуха при приеме ГКС;
  • желчнокаменная болезнь в настоящее время или в анамнезе;
  • синдром Жильбера, синдром Дубина-Джонсона, синдром Ротора;
  • опухоли печени (в т.ч. в анамнезе);
  • сильный зуд, отосклероз или его прогрессирование при предыдущей беременности или приеме ГКС;
  • гормонозависимые злокачественные новообразования половых органов и молочных желез (в т.ч. при подозрении на них);
  • вагинальные кровотечения неясной этиологии;
  • курение в возрасте старше 35 лет (более 15 сигарет в день);
  • беременность или подозрение на нее;
  • период лактации;
  • повышенная чувствительность к компонентам препарата.

С осторожностью следует назначать препарат при состояниях, повышающих риск развития венозного или артериального тромбоза/тромбоэмболии: возраст старше 35 лет, курение, семейный анамнез, ожирение (индекс массы тела более 30 кг/м 2), дислипопротеинемия, артериальная гипертензия, мигрень, эпилепсия, клапанные пороки сердца, фибрилляция предсердия, длительная иммобилизация, обширное хирургическое вмешательство, хирургическое вмешательство на нижних конечностях, тяжелая травма, варикозное расширение вен и поверхностный тромбофлебит, послеродовый период, наличие тяжелой депрессии (в т.ч. в анамнезе), изменения биохимических показателей (резистентность активированного протеина С, гипергомоцистеинемия, дефицит антитромбина III, дефицит протеина С или S, антифосфолипидные антитела, в т.ч. антитела к кардиолипину, волчаночный антикоагулянт), сахарный диабет, не осложненный сосудистыми нарушениями, СКВ, болезнь Крона, язвенный колит, серповидно-клеточная анемия, гипертриглицеридемия (в т.ч. в семейном анамнезе), острые и хронические заболевания печени.

Особенности применения

Применение при беременности и кормлении грудью

Новинет ® противопоказан к применению при беременности и период лактации (грудного вскармливания).

Применение при нарушениях функции печени

Противопоказан при тяжелых заболеваниях печени, холестатической желтухе (в т.ч. при беременности), гепатите, в т.ч. в анамнезе (до нормализации функциональных и лабораторных показателей и в течение 3 мес после их нормализации). С осторожностью следует назначать препарат при острых и хронических заболеваниях печени.

Применение при нарушениях функции почек

С осторожностью и только после тщательной оценки пользы и риска применения следует назначать препарат при почечной недостаточности (в т.ч. в анамнезе),

Особые указания

Перед началом применения препарата необходимо провести общемедицинское (подробный семейный и личный анамнез, измерение АД, лабораторные исследования) и гинекологическое обследование (в т.ч. обследование молочных желез, органов малого таза, цитологический анализ цервикального мазка). Подобное обследование в период приема препарата проводят регулярно, каждые 6 мес.

Препарат является надежным контрацептивом: индекс Перля (показатель числа беременностей, наступивших во время применения метода контрацепции у 100 женщин в течение 1 года) при правильном применении составляет около 0.05.

В каждом случае перед назначением гормональных контрацептивов индивидуально оцениваются преимущества или возможные отрицательные эффекты их приема. Этот вопрос необходимо обсудить с пациенткой, которая после получения нужной информации примет окончательное решение о предпочтении гормонального или какого-либо другого метода контрацепции.

Состояние здоровья женщины необходимо тщательно контролировать. Если во время приема препарата появляется или ухудшается любое из ниже перечисленных состояний/заболеваний, необходимо прекратить прием препарата и перейти к другому, негормональному методу контрацепции:

  • заболевания системы гемостаза;
  • состояния/заболевания, предрасполагающие к развитию сердечно-сосудистой, почечной недостаточности;
  • эпилепсия;
  • мигрень;
  • риск развития эстрогензависимой опухоли или эстрогензависимых гинекологических заболеваний;
  • сахарный диабет, не осложненный сосудистыми нарушениями;
  • тяжелая депрессия (если депрессия связана с нарушением обмена триптофана, то с целью коррекции можно применять витамин В 6);
  • серповидно-клеточная анемия, т.к. в отдельных случаях (например, инфекции, гипоксия) эстрогенсодержащие препараты при этой патологии могут провоцировать явления тромбоэмболии;
  • появление отклонений в лабораторных тестах оценки функции печени.

Тромбоэмболические заболевания

Эпидемиологические исследования доказали, что имеется связь между приемом пероральных гормональных противозачаточных средств и повышением риска развития артериальных и венозных тромбоэмболических заболеваний (в т.ч. инфаркт миокарда, инсульт, тромбоз глубоких вен нижних конечностей, тромбоэмболия легочной артерии). Доказан повышенный риск венозных тромбоэмболических заболеваний, но он значительно меньше, чем при беременности (60 случаев на 100 тысяч беременностей). При применении пероральных противозачаточных препаратов очень редко наблюдается артериальная или венозная тромбоэмболия печеночных, мезентериальных, почечных сосудов или сосудов сетчатки.

Риск появления артериальных или венозных тромбоэмболических заболеваний повышается:

  • с возрастом;
  • при курении (интенсивное курение и возраст старше 35 лет относятся к факторам риска);
  • при наличии в семейном анамнезе тромбоэмболических заболеваний (например, у родителей, брата или сестры). При подозрении на генетическую предрасположенность, необходимо перед применением препарата проконсультироваться со специалистом;
  • при ожирении (индекс массы тела более 30 кг/м 2);
  • при дислипопротеинемиях;
  • при артериальной гипертензии;
  • при заболеваниях клапанов сердца, осложненных гемодинамическими нарушениями;
  • при фибрилляции предсердий;
  • при сахарном диабете, осложненном сосудистыми поражениями;
  • при длительной иммобилизации, после большого оперативного вмешательства, после оперативного вмешательства на нижних конечностях, после тяжелой травмы.

В этих случаях предполагается временное прекращение применения препарата (не позже, чем за 4 недели до оперативного вмешательства, а возобновить - не ранее, чем через 2 недели после ремобилизации).

У женщин после родов повышается риск возникновения венозных тромбоэмболических заболеваний.

Следует учитывать, что сахарный диабет, системная красная волчанка, гемолитико-уремический синдром, болезнь Крона, неспецифический язвенный колит, серповидно-клеточная анемия повышают риск развития венозных тромбоэмболических заболеваний.

Следует учитывать, что резистентность к активированному протеину С, гипергомоцистеинемия, дефицит протеинов С и S, дефицит антитромбина III, наличие антифосфолипидных антител повышают риск развития артериальных или венозных тромбоэмболических заболеваний.

При оценке соотношения польза/риск приема препарата следует учитывать, что целенаправленное лечение данного состояния снижает риск тромбоэмболии. Симптомами тромбоэмболии являются:

  • внезапная боль в груди, которая иррадиирует в левую руку;
  • внезапная одышка;
  • любая непривычно сильная головная боль, продолжающаяся долгое время или появляющаяся впервые, особенно при сочетании с внезапной полной или частичной потерей зрения или диплопией, афазией, головокружением, коллапсом, фокальной эпилепсией, слабостью или выраженным онемением половины тела, двигательными нарушениями, сильной односторонней болью в икроножной мышце, острым животом.

Опухолевые заболевания

В некоторых исследованиях сообщалось об учащении возникновения рака шейки матки у тех женщин, которые долгое время принимали гормональные противозачаточные средства, но результаты исследований противоречивы. В развитии рака шейки матки играют значительную роль сексуальное поведение, инфицирование вирусом папилломы человека и другие факторы.

Мета-анализ 54 эпидемиологических исследований показал, что имеется относительное повышение опасности рака молочной железы среди женщин, принимающих пероральные гормональные противозачаточные средства, однако более высокая выявляемость рака молочной железы могла быть связана с более регулярным медицинским обследованием. Рак молочной железы встречается редко среди женщин моложе 40 лет, независимо от того, принимают они гормональные противозачаточные средства или нет, и увеличивается с возрастом. Прием таблеток может расцениваться как один из многих факторов риска. Тем не менее, женщина должна быть поставлена в известность о возможности риска развития рака молочной железы, исходя из оценки соотношения пользы и риска (защита от рака яичника и эндометрия).

Имеются немногочисленные сообщения о развитии доброкачественной или злокачественной опухоли печени у женщин, длительно принимающих гормональные противозачаточные средства. Это следует иметь в виду при дифференциально-диагностической оценке болей в животе, которые могут быть связаны с увеличением размера печени или внутрибрюшинным кровотечением.

Хлоазмы могут развиваться у женщин, имеющих данное заболевание в анамнезе при беременности. Тем женщинам, у которых имеется риск появления хлоазм, следует избегать контакта с солнечными лучами или ультрафиолетовым излучением во время приема Новинета.

Эффективность

Эффективность препарата может снизиться при следующих случаях: пропущенные таблетки, рвота и диарея, одновременное применение других препаратов, снижающих эффективность противозачаточных таблеток.

Если пациентка одновременно принимает другой препарат, который может снижать эффективность противозачаточных таблеток, следует применять дополнительные методы контрацепции.

Эффективность препарата может снижаться, если после нескольких месяцев их применения появляются нерегулярные, мажущие или прорывные кровотечения, в таких случаях целесообразно продолжить прием таблеток до их окончания в следующей упаковке. Если в конце второго цикла менструальноподобное кровотечение не начинается или ациклические кровянистые выделения не прекращаются, прекратить прием таблеток и возобновить его только после исключения беременности.

Изменения лабораторных показателей

Под действием пероральных противозачаточных таблеток - в связи с эстрогенным компонентом - может изменяться уровень некоторых лабораторных параметров (функциональные показатели печени, почек, надпочечников, щитовидной железы, показатели гемостаза, уровни липопротеинов и транспортных протеинов).

Дополнительная информация

После перенесенного острого вирусного гепатита препарат следует принимать после нормализации функции печени (не ранее чем через 6 мес).

При диарее или кишечных расстройствах, рвоте контрацептивный эффект может снизиться. Не прекращая приема препарата, необходимо использовать дополнительные негормональные методы контрацепции.

Курящие женщины имеют повышенный риск развития сосудистых заболеваний с серьезными последствиями (инфаркт миокарда, инсульт). Риск зависит от возраста (особенно у женщин старше 35 лет) и от количества выкуриваемых сигарет.

Следует предупредить женщину, что препарат не предохраняет от ВИЧ-инфекции (СПИД) и других заболеваний, передающихся половым путем.

Влияние на способность к вождению автотранспорта и управлению механизмами

Исследований по изучению влияния препарата Новинета на способности, необходимые для управления автомобилем и производственными механизмами, не проводилось.

Самолечение может быть вредным для вашего здоровья.
Необходимо проконсультироваться с врачом, а также ознакомиться с инструкцией перед применением.

Новинет: инструкция по применению

Состав

Действующие вещества:

Этинилэстрадиол 0,02 мг

Дезогестрел 0,15 мг в каждой таблетке, покрытой пленочной оболочкой.

Вспомогательные вещества:

Ядро таблетки D + С жёлтый 10, Е 104; α-токоферол; магния стеарат; кремния диоксид коллоидный; кислота стеариновая; повидон К-30; крахмал картофельный; лактозы моногидрат.

Оболочка пропиленгликоль; макрогол 6000; гипромеллоза.

Фармакологическое действие

Новинет является противозачаточным средством, которое содержит синтетические фолликулярные и лютеальные гормоны. Действие Новинета заключается в торможении созревания яйцеклетки.

До начала применения препарата следует пройти общий и гинекологический осмотр, для исключения заболеваний, представляющих риск для применения гормональной контрацепции.

Во время приема препарата необходимо регулярно - каждые полгода - проходить врачебный осмотр.

Прием контрацептивов имеет ряд преимуществ по сравнению с другими противозачаточными методами:

Надежный метод контрацепции, после прекращения которого способность к деторождению восстанавливается;

Объем кровотечения при менструации снижается, и ее продолжительность укорачивается;

Боли при менструации снижаются или могут полностью исчезнуть;

Применение противозачаточных препаратов снижает возможность анемии, инфекционных заболеваний органов малого таза, вероятность внематочной беременности, а также заболеваний матки, яичников и молочных желез.

Противопоказания

Препарат нельзя принимать при беременности, во время кормления грудью, при наличии злокачественной опухоли молочных желез или матки, при ранее перенесенном тромбоэмболическом заболевании (образование сгустка крови внутри сосуда, в результате которого образуется тромбоз глубоких вен нижних конечностей, тромбоэмболия легких, инфаркт миокарда или инсульт), при предрасположенности к тромбозу, при гипертонии средней или тяжелой степени, при нарушении обмена липидов, при тяжелом сахарном диабете с осложнениями, при тяжелом заболевании печени, опухоли печени, при серьезных нарушениях обмена веществ, при желчно-каменной болезни, при кровотечении из влагалища неясного происхождения, при аутоиммунных заболеваниях, при сверхчувствительности к компонентам препарата, при наличии желтухи, зуда, кожной сыпи, при нарушении слуха во время предыдущей беременности.

Беременность и период лактации

Так как действующие вещества проходят в материнское молоко и могут снизить количество выделяемого молока, применение препарата во время кормления грудью не рекомендуется.

Способ применения и дозы

Прием таблеток надо начинать с первого дня менструального цикла и принимать по 1 таблетке в сутки в течение 21 дня, по возможности в одно и то же время суток.

После приема последней таблетки делают 7-дневный перерыв, во время которого наступает менструальноподобное кровотечение. Прием следующей 21 таблетки надо начинать на восьмой день после 7-дневного перерыва, даже если кровотечение не прекратилось.

Первый прием таблеток

Дождитесь начала месячного цикла, и в это время применяйте другие, негормональные методы контрацепции (презерватив, пессарий, спермицидные гели). Прием таблеток надо начинать с первого дня менструального цикла.

Если менструальный цикл уже начался, тогда прием таблеток можно начинать с 2-5 дня менструации, несмотря на то, прекратилось кровотечение или нет, но в таком случае в первые 7 суток первого цикла надо применять дополнительные методы контрацепции.

Если прошло больше, чем 5 дней после начала менструации, то следует подождать до начала следующего менструального цикла. В этом случае надо применять другие методы контрацепции. Прием таблеток можно начинать с первого дня следующего менструального цикла.

Задержка менструального цикла

Если Вы хотите задержать менструацию (во время каникул, экзамена или по другой причине), тогда следует продолжать прием таблеток из следующей упаковки без перерыва. Менструацию можно задерживать на любое время, но не рекомендуется задерживать ее дольше трех циклов, так как это может вызвать пятнистые или прорывные кровотечения.

Переход с другого орального контрацептива к Новинету

Необходимо принять все таблетки из упаковки предыдущего препарата. Первую таблетку Новинета следует принять на следующий день, без перерыва и не ожидая начала менструации. Нет необходимости в применении дополнительных методов контрацепции.

В случае перехода к Новинету с мини-пили первую таблетку Новинета надо принять в первый день менструации. Если при приеме мини-пили менструальноподобное кровотечение не возникает, то можно начинать прием Новинета в любой день цикла, но в этом случае в первые 7 суток необходимо применять дополнительные методы контрацепции.

Прием препарата после родов

Прием таблеток можно начинать через 2-3 недели после родов если женщина не кормит грудью. До начала приема таблеток необходимо применять другие методы контрацепции при половом акте, а прием препарата можно начинать при возникновении первой менструации. Если прием таблеток начинается больше, чем через три недели после родов, тогда в первые 7 суток необходимо применять и дополнительные методы контрацепции.

Прием препарата после аборта или выкидыша

После выкидыша или аборта применение препарата начинают сразу же, в соответствии с указаниями врача.

Эффективность препарата может снижаться:

Если Вы пропустили таблетку больше, чем 12 часов;

При рвоте или поносе, которые длились больше, чем 12 часов;

При одновременном применении некоторых других препаратов.

Если женщина забыла принять таблетку своевременно, и после пропуска прошло не более 12 часов, нужно просто принять забытую таблетку, а далее продолжить прием в обычное время. Если между приемом таблеток прошло больше 12 часов - это считается пропуском таблетки, надежность контрацепции в этом цикле не гарантируется и рекомендуется применение дополнительных методов контрацепции.

При пропуске одной таблетки на первой или второй неделе цикла, необходимо принять 2 таблетки в следующий день и затем продолжить регулярный прием, используя дополнительные методы контрацепции до конца цикла. При пропуске таблетки на третьей неделе цикла надо принять забытую таблетку, продолжить регулярный прием и не делать 7-дневный перерыв. Важно помнить, что в связи с минимальной дозой эстрогена повышается риск овуляции и/или кровянистых выделений при пропуске приема таблетки и поэтому рекомендуется применение дополнительных методов контрацепции.

Если у Вас имеется рвота или понос, тогда всасывание препарата может быть неполноценным. Если симптомы прекратились в течение 12 часов, то надо принять еще одну таблетку дополнительно. После этого продолжают прием таблеток обычным образом. Если симптомы имеются более 12 часов, то необходимо продолжать прием препарата и применять дополнительные методы контрацепции в течение следующих 7 суток.

Побочное действие

Как и все препараты, Новинет может иметь побочные эффекты.

Могут встретиться тошнота, рвота, головная боль, напряженность молочных желез, изменение веса тела, влагалищные инфекции, межменструальные кровотечения, кожная сыпь, жалобы при ношении контактных линз, изменения настроения. В первые месяцы приема препарата могут появиться межменструальные кровотечения, которые могут носить характер обильных, прорывных или слабых, печатающих. Может иметь место отсутствие кровотечения в положенное время. Эти признаки не указывают на то, что препарат неприемлем для Вас. В случае необходимости обращайтесь к врачу. Редко могут встретиться такие тяжелые нежелательные явления, как тромбоз, рак молочных желез, рак шейки матки, заболевания печени, (заболевание нервной системы), желчно-каменная болезнь.

О появлении этих или других непривычных симптомов информируйте врача.

Если Вы курите, информируйте об этом врача, потому что курение повышает риск образования тромбоэмболии, особенно после 35-летнего возраста.

Прием таблеток следует немедленно прекратить и обратиться к врачу в

следующих случаях:

При появлении признаков тромбоэмболии (боли в грудной клетке, которые отдают в левую руку, непривычно сильная боль в ногах, слабость, онемение любой части тела, одышка, непривычный кашель, особенно с кровавыми выделениями, головокружение, потеря сознания, нарушение зрения, слуха, речи, впервые возникшая или усугубляющаяся мигрень);

При появлении желтухи;

При появлении уплотнения в молочной железе;

При появлении внезапной, сильной боли в животе;

При появлении непривычно сильного кровотечения из влагалища или отсутствии менструальноподобного кровотечения в течение двух циклов подряд;

Длительный постельный режим; за четыре недели до планированного оперативного вмешательства;

При подозрении на беременность.

Взаимодействие с другими лекарственными средствами

Некоторые лекарства (противоэпилептические, антибиотики, успокаивающие средства, слабительные) могут снижать эффективность Новинета. Если у Вас имеется сахарный диабет, тогда может потребоваться повышение дозы инсулина или антидиабетического средства.

Вам следует информировать врача или провизора о лекарствах, принимаемых недавно или в настоящее время.

Особенности применения

Если во время приема препарата появляется любое из перечисленных состояний, прекращайте прием препарата и обращайтесь к врачу. Перед лабораторным исследованием крови информируйте врача о приеме контрацептива, потому что препарат может изменять некоторые лабораторные показатели.

Во время применения таблеток, на коже, особенно на лице, у некоторых женщин могут появиться коричневато-желтые пятна. Если у Вас такое наблюдалось во время беременности или при применении других препаратов, содержащих гормоны, появление этих пятен может наблюдаться и во время приема Новинета. Если вероятность этого большая, избегайте солнечных и ультрафиолетовых лучей.

Если менструация не наступает, надо исключить беременность с помощью теста на беременность, на результат которого применение таблеток не влияет. Если Вы принимали таблетки в соответствии с указаниями, у Вас не наблюдалось рвоты, и Вы не принимаете другие лекарства, тогда вероятность беременности минимальна. Продолжайте применение таблеток, в противне случае обращайтесь к врачу.

Новинет, как и другие гормональные противозачаточные не защищает от СПИДа и от других венерических заболеваний.