Просто и понятно о лечении болезней суставов и позвоночника. Скованность по утрам боли в мышцах и суставах что это

Проснувшись утром, чувствуете скованность в руках, ногах и спине? Не игнорируйте этот симптом, списывая все на неудобную позу и недосып. Под скованностью суставов могут прятаться гораздо более серьезные проблемы.

Лишний вес

Из-за избыточного веса создается лишняя нагрузка на суставы, от чего происходит изнашивание мениска (прокладки, благодаря которой создается стабильность сустава). Скованность по утрам в таком случае возникает в ногах – коленных и голеностопных суставах. Это связано с тем, что за ночь суставы расслабляются, а когда вы встаете с кровати, они резко начинают испытывать нагрузку. Спустя полчаса неприятные ощущения уходят или существенно уменьшаются.

Ревматоидный артрит

Это поражение соединительной ткани воспалительного характера с поражением суставов, имеющее аутоиммунное происхождение. Утренняя скованность в суставах и является первым симптомом развития заболевания. В таком случае затрудненность в движениях сохраняется порядка часа, при этом наблюдается мышечная слабость. Позже может развиться деформация пораженных суставов и нарушение их функций.

Псориаз

При заболевании псориазом скованность суставов появляется в 6% случаев, и чаще предшествует кожным проявлениям заболевания. При псориазе страдают как мелкие, так и крупные суставы. При этом наблюдается покраснение и отек сустава и прилегающей области.

Ревматизм

Это заболевание, спровоцированное влиянием бета-гемолитического стрептококка группы А, которое возникает в результате ранее перенесенного заболевания горла (ангины, фарингита, хронического тонзиллита) стрептококкового происхождения. При ревматизме страдают в большинстве случаев крупные суставы. Заболеванию свойственна симметричность и «летучесть». В период воспаления сустав на ощупь горячий, а кожа вокруг – красная.

Реактивный артрит

Скованность суставов в таком случае появляется в результате проникновения в организм инфекции, в большинстве случаев – мочеполовой системы (хламидии, гонококк, уреаплазма) или желудочно-кишечного тракта. При этом воспаление суставов ассиметричное, болезненное, может сопровождаться отечностью, в процесс вовлекаются мелкие суставы стопы с воспалением сухожилий.

Болезнь Бехтерева

Анкилозирующий спондилоартрит – так еще называют болезнь Бехтерева. Она являет собой хроническое воспаление суставов, в большинстве случаев поражающее позвоночный столб. Чаще всего от него страдают молодые мужчины. При данном заболевании возникает боль в спине, чаще – в пояснично-крестцовом его отделе. Параллельно с этим страдают и крупные и мелкие суставы.

Остеоартроз

При остеоартрозе происходит поражение суставного хряща и по мере его разрушения болезненные симптомы в суставах становятся все более выраженными. Сперва появляется просто скованность и хруст в суставах, затем – болезненность во время нагрузок, позже – в состоянии покоя, а со временем может нарушиться их подвижность. Заболевание чаще всего затрагивает суставы, которые больше подвержены нагрузкам – тазобедренные, коленные или плечевые.

Врач ортопед-травматолог первой категории, хирург. Взрослый и детский специалист, Мгму, 2006 г.

Скованность суставов по утрам является симптомом, который характерен для заболеваний суставов. Необходимо всегда обращать внимание на то, как долго протекает скованность, какие ощущения при этом возникают, наблюдается ли болевой синдром.

Утренняя скованность приносит множество неудобств больному. Такие люди не могут нормально собраться на работу, почистить зубы, нанести макияж, расчесаться. Это приносит массу неудобств, вызывает как физические, так и психические страдания.

Наиболее часто больные жалуются на невозможность пошевелить пальцами рук или ног. А возникшие ощущения описывают как «задубение», одеревенение сустава. Нередко встречаются жалобы на чувство «жестких перчаток», корсета в области пораженного сустава.

Обычно подобные ощущение пропадают после выполнения нескольких движений, но могут присутствовать еще на протяжении часа, что значительно мешает нормальной жизнедеятельности.

Определить причину и степень развития патологического процесса, можно при помощи оценки продолжительности и локализации утренней скованности. Назначение дополнительных методов исследования происходит после оценки именно этих показателей.

Что приводит к возникновению утренней скованности в суставах

Данное состояние характерно практически для всех воспалительных процессов в суставах и соединительной ткани. При возникновении воспаления в каком-нибудь суставе, нарушается его питание, смазывание, кровоснабжение.

Это происходит из-за поражения специального поверхностного слоя большинства суставных связок и капсул — синовиальной оболочки. Она содержит специальные клетки, которые продуцируют жидкость, омывающую все структуры сустава, питает и восстанавливает их.

Из-за этого нарушается нормальное строение суставных хрящей, они плохо скользят друг о друга, что и провоцирует ощущение скованности. С прогрессированием заболевания хрящи еще больше разрушаются, происходит деформация сочленения, появляются костные разрастания, которые могут полностью заблокировать движения.

Для определения точной патологии, которая спровоцировала появления данной симптоматики, необходимо обратиться за медицинской помощью. Квалифицированные врачи проведут все возможные методы исследования, которые помогут поставить правильный диагноз и назначить нужное лечение.

К наиболее распространенным болезням, которые вызывают скованность суставов относят:

1. Реактивный артрит;
2. Осложнения аутоиммунных заболеваний;

Желательно рассмотреть каждое заболевание по отдельности, чтобы в случае возникновения подозрительных симптомов, своевременно заподозрить неладное и обратиться за медицинской помощью.

Если появилась скованность суставов пальцев рук по утрам — это может быть первым признаком развития ревматоидного артрита. Данное заболевание характеризуется постепенным поражением соединительной ткани организма, является аутоиммунным процессом. В таком случае происходит разрушение собственными иммунными клетками, соединительной ткани. Этиология данного заболевания до сих пор не выяснена.

Причины

Спровоцировать развитие ревматоидного артрита могут следующие триггеры:

• Наследственность;
• Инфекционные поражения — чаще всего вирусные инфекции, геном которых способен встраиваться в геном человеческого организма;
• Чрезмерная инсоляция;
• Частые переохлаждения;
• Интоксикации;
• Прием некоторых медикаментов.

Симптомы

На начальных этапах развития данного заболевания наблюдается утренняя скованность в суставах пальцев рук, их болезненность, локальное покраснение кожи и повышение температуры. Болевой синдром может быть незначительный, больные редко на него обращают внимание. А затруднения в сгибании пальцев рук могут связывать с длительным пребыванием в неудобной позе.

Нередко наблюдаются общеклинические симптомы характерны для острой инфекции:

1. Повышенная общая температура тела;
2. Слабость;
3. Недомогание;
4. Снижение работоспособности;
5. Похудение.

Подобная симптоматика свидетельствует о поражении не только мелких суставов, но и других внутренних органов.

Реактивный артрит

Данное заболевание выступает в качестве осложнения после перенесенного инфекционного процесса. Наиболее часто ревматоидный артрит появляется после:

• Острой бактериальной ангины;
• Гнойного синусита;
• Острых инфекций мочевыделительной системы;
• Затяжных кишечных инфекций.

Реактивный артрит появляется из-за постепенного размножения и распространения патогенных микроорганизмов.

Симптомы

Если больного беспокоят утренняя скованность суставов ног, катаральные явления в полости носоглотки или конъюнктивы глаз, а также наличие жжения, боли, затруднения при мочеиспускании, этого достаточно для того, чтобы заподозрить реактивный артрит. Вышеперечисленные клинические явления носят название — триада Рейтера.

В течении месяца, после перенесенного инфекционного заболевания, постепенно появляются признаки поражения крупных суставов. Больные предъявляют жалобы на утреннюю скованность в суставах ног, незначительную их припухлость. Наиболее часто утренняя скованность наблюдается в коленных, голеностопных, бедренных суставах.

Для реактивного артрита характерно поражение сухожилий и связочного аппарата сочленений. Это проявляется в затруднении движений в утреннее время или после длительного пребывания в лежачем положении.

Помимо утренней скованности больные предъявляют жалобы на общую слабость, быструю утомляемость, боли в области сердца при физических нагрузках, мышечные боли. Это свидетельствует об обширности патологического процесса.

После перенесенных системной красной волчанки и склеродермии наиболее часто появляется утренняя скованность. Именно эти заболевания обладают поражающим действием на все ткани организма, в том числе и соединительную.

Симптомы

Начальные стадии развития красной волчанки характеризуются заметным нарушением двигательной активности в отдельных суставах, что проявляется в чувстве скованности не только в утреннее время, но и на протяжении всего дня. В добавок к этому больные ощущают сильные боли в области суставов, затем они быстро начинают деформироваться.

Скованность движений наблюдается не зависимо от размера сустава. Затруднение двигательной активности, всегда предшествует основной симптоматике красной волчанке, поэтому при появлении подозрительных симптомов рекомендуется сразу обращаться в лечебные учреждения.

При склеродермии необходимо быть внимательным к состоянию своего здоровья. Часто данная патология приводит к инвалидности больного. При развитии склеродермии чувство утренней скованности возникает чаще всего на суставах рук. При этом больные могут предъявлять жалобы на ощущение «жестких перчаток» на руках.

Данное заболевание характеризуется хаотическим поражением соединительной ткани всего тела, из-за чего могут появляться:

1. Сильная одышка;
2. Постоянное чувство усталости;
3. Снижение физической активности;
4. Уменьшение силовых показателей;
5. Симптомы характерны для поражения внутренних органов.

Поэтому необходимо проконсультироваться у врача, при возникновении утренней скованности в суставах, а также других симптомов, характеризующих заболевания внутренних органов.

Болезнь Бехтерева

Данной болезни чаще всего подвержены мужчины молодого возраста. Оно характеризуется хроническим воспалительно-дегенеративным процессом в суставах позвоночного столба. Наиболее встречаемая форма — поясничная.

Симптомы

Характерными симптомами данного заболевания являются:

• Скованность движений в позвоночном столбе — чаще всего возникает после длительного нахождения в лежачем положении;
• Ноющие боли в поясничной области — характеризуются вовлечением в патологический процесс проходящих нервных стволов;
• Нарушения работы органов таза — встречается на более поздних стадиях, а также при отсутствии адекватной терапии.

Если вовремя не начать лечение возможна полная блокада двигательной активности в данном отделе позвоночника.

А из-за неравномерного распределения нагрузок на позвоночный столб, возможно поражение суставов нижних конечностей.

Для того чтобы уберечь себя от дальнейших осложнений, а также возможной инвалидизации, необходимо обращаться за медицинской помощью сразу после появления чувства скованности. Отсутствие адекватной терапии может только усугубить течение и дальнейшее лечение патологии, вызвавшей подобную симптоматику.

Это состояние возникает практически при всех хронических воспалительных заболеваниях суставов - артритах. В большинстве случаев, артриты сопровождаются воспалением синовиальной оболочки (синовитом). Эта оболочка в норме отвечает за выработку специальной жидкости, которая является «смазкой» для трущихся суставных поверхностей.

При воспалении синовиальной оболочки изменяется количество, состав, вязкость и другие характеристики такой «смазки». Суставные поверхности утрачивают способность к нормальному скольжению.

Утренняя скованность суставов является всего лишь одним из симптомов какой-то болезни. Она может встречаться при следующих заболеваниях или состояниях:

• Ревматоидный артрит.
• Артрит, как одно из проявлений другого заболевания - ревматизма, псориаза и др.
• Болезнь Бехтерева.
• Остеоартроз (остеоартрит) различной локализации и другие.

Ниже мы кратко рассмотрим основные проявления этих болезней. Более подробную информацию о том или ином заболевании можно получить в соответствующем разделе нашего сайта.

Разумеется, точную причину такого состояния должен устанавливать только врач.

Ревматоидный артрит

Причина возникновения этого заболевания пока еще неизвестна. Установлено, что поражение суставов и другие внесуставные проявления при этой болезни имеют аутоиммунное происхождение.

Распространенность этого заболевания среди населения – примерно 2%. Чаще болеют мужчины. Возрастной пик начала заболевания – 30–55 лет.

Симптомы

Болезнь может начаться остро или постепенно. Характерно поражение сразу нескольких мелких и/или ног (полиартрит). Иногда задействуются и крупные суставы – плечевые, коленные. Течение болезни:

1. В начале заболевания характерны боль различной интенсивности в пораженных суставах, утренняя скованность в них. Затруднения в совершении движений при ревматоидном артрите продолжается не менее часа. Наблюдается мышечная слабость, что проявляется, например, уменьшением силы сжатия кисти. Кожа над пораженной областью остается без изменений.
2. С прогрессированием болезни развивается характерная деформация пораженных суставов с глубокими нарушениями их функций.
3. Ревматоидный артрит обычно сопровождается и общими проявлениями: повышением температуры тела, прогрессирующей слабостью, похудением. При этом заболевании часто поражаются другие органы и системы: сердце, легкие, кожа, нервная система и др.

Диагностика

Основывается на специфических клинических симптомах и результатах дополнительных исследований. Помимо общеклинических анализов, большую роль в выявлении ревматоидного артрита играют специфические иммунологические исследования.

К ним относятся: определение ревматоидного фактора (РФ) и титра антител к циклическому цитруллин-содержащему пептиду - АЦЦП или анти-ЦЦП.

Дополнительные методы исследования (рентгенография, КТ, МРТ и др.) позволяют выявить степень поражения суставов и других органов.

Лечение

Лечение ревматоидного артрита – процесс длительный. Применяются как лекарственные, так и немедикаментозные средства. Из лекарственных препаратов широкое применение нашли:

• Нестероидные противовоспалительные средства.
• Глюкокортикоиды.
• Базисные (или болезнь-модифицирующие) противоревматические препараты.
• Препараты для лечения сопутствующих симптомов – поражения сердца, легких, анемии и др.

Немедикаментозные методы – ЛФК, физиотерапия, диета и т. д., являются вспомогательными и применяются совместно с лекарственной терапией.

Артриты, проявляющиеся при других болезнях

Такие воспаления суставов (артриты) не являются самостоятельной нозологической единицей. Они выступают в качестве одного из симптомов какого-то другого заболевания. Очень часто суставной синдром, при котором присутствует скованность суставов по утрам, встречается при псориазе, ревматизме, системной красной волчанке и некоторых других болезнях.

Псориаз

Суставной синдром встречается приблизительно у 6% заболевших псориазом. Он возникает совместно с кожными проявлениями, но иногда и предшествует им. При псориазе бывает поражение как крупных, так и мелких суставов конечностей и, как правило, асимметричное.

Характерным именно для псориатического артрита является «осевое» поражение пальца кисти: покраснение и отек его от основания до самого кончика.

Такие изменения пальца напоминают «сосиску». Эти суставные изменения сопровождаются болью и недолгим ощущением скованности по утрам. В патологический процесс при псориазе часто вовлекается слизистая оболочка, глаз, рта и гениталий.

Диагностика болезни обычно не представляет трудностей. Лечение суставного синдрома проводится совместно с терапией основного заболевания.

Ревматизм

Представляет собой системное заболевание, обусловленное патологическим влиянием бета-гемолитического стрептококка группы А. Именно поэтому прослеживается прямая связь возникновения ревматизма с перенесенной ранее стрептококковой инфекцией глоточной области – острой ангиной, фарингитом, хроническим тонзиллитом.

Поражение суставов при ревматизме имеет несколько характерных признаков:

• Вовлечение в воспалительный процесс преимущественно крупных суставов.
• Симметричность и «летучесть» поражения.
• Покраснение кожного покрова над пораженными суставами. На ощупь кожа горячая.
• Болевые ощущения бывают иногда очень интенсивными.
• Утренняя скованность в суставах непродолжительная, обычно – до получаса.

Помимо суставного синдрома, при ревматизме часто поражается сердце с образованием пороков. Диагностика и лечение ревматического артрита проводится совместно с основным заболеванием.

Реактивный артрит

Развивается в качестве реакции на проникновение инфекции в организм. Наиболее часто к появлению реактивного артрита приводит инфекция мочеполовой системы (гонококки, хламидии, уреаплазма) и желудочно-кишечного тракта. Типичным проявлением реактивного артрита является синдром Рейтера.

Синдром Рейтера

Появляется в ответ на инфицирование возбудителями болезней мочеполовой сферы, чаще всего – хламидиями и гонококками. Характерной для синдрома Рейтера является триада симптомов:

1. Воспаление слизистой оболочки глаз – конъюнктивит.
2. Суставной синдром.
3. Поражение мочеполовых органов – уретрит, а также цервицит (воспаление шейки матки) у женщин.

При суставном синдроме чаще всего поражается несколько суставов на нижних конечностях – как мелких, так и крупных. Воспаление суставов асимметричное, сопровождается болью и припуханием их. Утренняя скованность непродолжительная, иногда может отсутствовать. Часто в патологический процесс вовлекаются мелкие суставы стопы с воспалением их сухожилий (тендиниты) и суставных сумок – бурситы.

Комплексное лечение инфекции мочеполовой сферы является решающим в терапии реактивного артрита.

Болезнь Бехтерева

Иначе это заболевание называется – анкилозирующий спондилоартрит. Представляет собой хроническое воспаление суставов с преимущественным поражением позвоночного столба. Чаще болеют молодые мужчины. Заболевание имеет генетическую предрасположенность.

При болезни Бехтерева обязательным симптомом является поражение позвоночника, чаще всего в пояснично-крестцовом его отделе.

Часто параллельно с этим наблюдается вовлечение в воспалительный процесс крупных или мелких суставов конечностей.

Проявления

Характерными симптомами являются интенсивные боли в пояснично-крестцовом отделе и скованность движений в той же области. Скованность возникает в покое и во второй половине ночи, ближе к утру. Длится обычно несколько часов, для уменьшения ее интенсивности иногда необходимо выполнять специальные упражнения.

По мере дальнейшего прогрессирования болезни возникает тугоподвижность позвоночника, резко уменьшается способность поворачиваться в стороны и наклоняться. Мышцы спины напряжены, впоследствии возникает их атрофия – уменьшение силы и размера.

При анкилозе – сращении межпозвоночных суставов, возникает сутулость и резкое уменьшение роста больного. При болезни Бехтерева часто поражаются сердце, глаза и почки.

Диагностика и лечение

В крови больных определяется специфический антиген В 27 системы HLA (HLA-B27). Изменения в суставах определяются методами МРТ и рентгенографии.

Специфического лечения нет. Проводится симптоматическое лечение, направленное на уменьшение интенсивности болевого синдрома и воспалительных явлений.

Остеоартроз

При остеоартрозе первично происходит поражение суставного хряща. По мере его разрушения возникают различные проявления этого заболевания. В патологический процесс при остеоартрозе могут вовлекаться любые суставы.

Однако, чаще всего остеоартроз возникает в тех сочленениях, которые несут наибольшую физическую нагрузку, то есть подвергаются большей травматизации. Это – тазобедренные, коленные, плечевые.

Заболевание является достаточно распространенным – в зависимости от региона проживания им поражено 20–40% населения Земли. Чаще болеют пожилые люди, преимущественно женщины.

Симптомы

Заболевание в начальной стадии часто протекает без каких-либо явных проявлений. По мере разрушения суставного хряща возникает боль в суставе. Вначале она появляется только при физических нагрузках – «механическая» боль. Затем боль беспокоит и в покое.

Помимо боли, характерно возникновение скованности движений по утрам. Она, как правило, непродолжительная – до 20–30 минут. По мере совершения движений пораженной конечностью скованность исчезает.

С прогрессированием заболевания также появляется хруст в суставе, патологическая подвижность или резкое ограничение движений в нем. Все эти изменения со временем могут привести к инвалидности.

Диагностика

Главным методом диагностики остеоартроза является рентгенологический. При этом имеется несколько характерных признаков заболевания: сужение суставной щели, остеофиты (костные разрастания), уплотнение костной ткани и др. Иногда требуется проведение КТ или МРТ.

Лечение

Терапия остеоартроза является комплексной. Включает в себя охранительный режим, прием лекарственных препаратов и немедикаментозные методы лечения.

Необходимо снизить нагрузку на пораженный сустав. Для этого применяются различные бандажи, ортезы и т. д.

Лекарственная терапия направлена на уменьшение интенсивности боли и воспаления. Также назначаются препараты, улучшающие кровоснабжение пораженного сустава и хряща. Широко применяется физиотерапия, ЛФК, массаж, лечение в специализированных санаториях.

Как мы видим, скованность в суставах по утрам является проявлением достаточно большого спектра болезней суставов. Но не следует забывать, что окончательную диагностику этого патологического состояния должен проводить только врач.

По мере старения организма с жёсткостью или скованностью суставов сталкиваются многие люди. Иногда ограничение подвижности возникает вследствие медицинских состояний или становится результатом не совсем здорового образа жизни. В некоторых случаях скованность суставов удаётся эффективно лечить в домашних условиях.

Многие из тех людей, которые страдают от жёсткости суставов, имеют склонность чувствовать обострение проблемы после пробуждения или продолжительного нахождения в сидячем положении. Нередко скованность проявляется лёгким дискомфортом, который исчезает с началом движения, но иногда жёсткость в суставах сохраняется продолжительное время и доставляет серьёзные неудобства.

В особенно тяжёлых случаях скованность суставов оказывает серьёзное влияние на мобильность человека. В таких ситуациях люди имеют трудности с переносом веса тела на суставы или сталкиваются с проблемами при стоянии и ходьбе. К факторам, которые способны вызывать скованность суставов, относится следующее:

• ожирение или лишний вес;
• артрит;
• диета;
• волчанка;
• бурсит.

Большая часть людей однажды сталкивается со скованностью суставов. Возраст - распространённая причина данного явления. Если ограничение подвижности связано с продолжительной работой организма на протяжении жизни человека, то затронутыми могут оказаться не один, а сразу несколько суставов.

К частым причинам развития жёсткости суставов также относится следующее.

Бурсит

При отдыхе затронутого бурситом сустава боль и скованность могут пройти

Бурсит развивается, когда небольшой, заполненный жидкостью околосуставной мешок, называемый бурсой, становится воспалённым. Это воспаление вызывает боль и скованность.

Бурсит может поражать почти каждый сустав, но обычно данное состояние затрагивает большие суставы, например:

• плечевой;
• тазобедренный;
• коленный;
• локтевой;
• голеностопный.

Бурсит также часто возникает в суставе большого пальца ноги.

Бурсит обычно проходит по истечении некоторого промежутка времени и без какого-либо лечения. Для этого человеку необходимо сделать следующее:

• снизить активность, которая нагружает поражённый сустав;
• дать суставу отдых на продолжительный период времени.

Отдых сустава позволяет бурсе восстановиться, что обуславливает исчезновение боли и скованности.

Остеоартрит

Остеоартрит - дегенеративный тип артрита, который поражает сотни миллионов людей по всей планете. Данный тип артрита появляется в связи с износом суставов, поэтому он чаще наблюдается у людей, которым исполнилось 65 лет.

Остеоартрит обычно затрагивает следующее:

• пальцы,
• тазобедренные суставы;
• колени;
• спину;

По мере прогрессирования артрит может вызвать следующее:

• отёки и боль;
• щёлкающие звуки во время движения.

Лечение при остеоартрите обычно предполагает ослабление боли и снижение отёков суставов. Люди, у которых остеоартрит вызывает особенно сильную боль и становится причиной частичной потери дееспособности, могут нуждаться в операции.

Ревматоидный артрит

Артрит - одна из наиболее распространённых причин скованности суставов

Ревматоидный артрит (РА) - ещё один распространённый тип артрита, который затрагивает миллионы людей и имеет склонность появляться в возрасте от 30 до 60 лет.

Ревматоидный артрит - аутоиммунное расстройство, которое характеризуется тем, что защитная система организма атакует здоровые суставы. Люди, страдающие РА, сталкиваются с болью и отёками суставов, когда иммунная система нападает на сам организм.

Ревматоидный артрит - неизлечимое заболевание. Терапия обычно фокусируется на замедлении его прогрессирования.

Волчанка

Волчанка - ещё одно аутоиммунное заболевание, которое обуславливает конфликт иммунной системы со здоровыми тканями, например мышцами и суставами. Когда волчанка наносит ущерб суставам, человек может наблюдать:

• отёки;
• скованность;
• боль.

Волчанка часто представляет собой трудное для диагностики состояние, поскольку по своим признакам она очень похожа на другие заболевания. Вылечить волчанку нельзя, и со временем её симптомы ухудшаются.

Лечение волчанки обычно состоит в борьбе с дискомфортом. Доступные терапевтические стратегии часто помогают ослабить симптомы.

Подагра

Подагра - внезапно начинающийся артрит, который чаще поражает мужчин, чем женщин. Подагра - состояние, которое развивается быстро, причём симптомы иногда появляются ночью и часто беспокоят большой палец ноги.

К симптомам подагры относится следующее.

• сильная боль;
• острая чувствительность;
• скованность суставов;
• отёки и повышенная температура суставов.

Подагра может развиваться в любом суставе. Обычно она появляется на короткий период времени, а затем проходит. Люди, страдающие подагрой, как правило, сталкиваются с симптомами на протяжении всей жизни.

Лечение подагры предусматривает снижение остроты симптомов и понижение уровня мочевой кислоты в крови.

Когда следует встретиться с врачом?

Потерю подвижности суставов должен оценить и расследовать врач

Обычно люди не нуждаются в консультации с медицинским специалистом, если скованность суставов наблюдается после подъёма с постели или в результате продолжительного сидения.

Но если суставы стали жёсткими внезапно, и данное состояние не проходит в течение нескольких дней, правильным шагом будет визит в больницу.

К врачу также следует обратиться, если имеются следующие симптомы:

• быстрые отёки;
• сильная боль;
• деформация суставов;
• чувствительность суставов;
• покраснение и высокая температура суставов;
• потеря подвижности суставов.

Скованность суставов может указывать на серьёзные проблемы со здоровьем. Если у человека есть любые сомнения по поводу своего состояния, ему необходимо получить скорейшее медицинское внимание.

Как ослабить жёсткость суставов в домашних условиях?

Есть множество безрецептурных лекарственных препаратов и домашних средств, которые помогают устранить или ослабить болевые ощущения и отёки.

Многие из этих средств можно использовать вместе с другими терапевтическими стратегиями, которые порекомендовал или назначил врач. С врачом важно проконсультироваться, если причина боли в суставе неизвестна, если эта боль приходит внезапно или сопровождается другими симптомами.

К домашним средствам относится следующее:

• использование холодных компрессов;
• приём безрецептурных противовоспалительных препаратов;
• потеря лишнего веса;
• совершение упражнений;
• использование сбалансированной диеты.
• приём пищевых добавок, например рыбьего жира и глюкозамина сульфата.

Заключение

Многие люди сталкиваются со скованностью суставов в один из периодов своей жизни. Чаще всего ограниченная подвижность проходит после того, как человек встаёт и начинает вести себя активно. Однако у некоторых людей скованность суставов возникает в результате медицинских состояний.

Если при появлении скованности суставов человек сомневается по поводу собственного здоровья, он должен обратиться в больницу. Врач выслушает пациента, выполнит диагностику, на основании которой или исключит потенциальные заболевания, или приступит к их лечению. При правильной терапевтической стратегии и её поддержке методами домашнего лечения скованность суставов обычно удаётся ослабить.

Существует два основных патофизиологических механизма, лежащих в основе суставных болезней: воспаление и дегенеративно-дистрофические процессы. Они имеют принципиальные отличия, а иногда развиваются параллельно у одного и того же пациента. Рассмотрим их подробнее.

Воспалительные реакции в суставах являются ответом на повреждение: инфекционное, травматическое, аутоиммунное. Они развиваются за счет активации каскада биохимических процессов с участием простагландинов, цитокинов, лейкотриенов и других биологически активных веществ.

Сначала происходит поражение синовиальной оболочки сустава, ее клетки начинают продуцировать большее количество жидкости – экссудата. При этом могут поражаться и периартикулярные ткани – сухожилия, мышцы, связки.

А клинические проявления отличаются достаточной остротой.

Хроническое воспаление характеризуется пролиферативными процессами, которые охватывают не только синовиальную капсулу, но переходят на хрящ, а порой и подлежащую костную ткань. Это приводит к деструкции внутрисуставных образований и выраженным симптомам: боли, скованности, ограничению движений.

Дистрофические процессы в суставах развиваются медленно. Их основа – нарушение метаболизма соединительнотканных образований, прежде всего хряща.

Из-за несоответствия нагрузки и возможностей сустава нарушается баланс между синтезом и разрушением клеточных и волокнистых структур с преобладанием деструктивных процессов.

Хрящевая ткань теряет свои природные свойства, снижается ее эластичность и способность к амортизации. В местах наибольшего давления происходит разрастание кости – формируются остеофиты.

Поражаются связки, мышцы, сухожилия. Все идет к тому, что сустав станет полностью нефункционален.

Развитие суставной патологии подчинено воспалительным и дегенеративным процессам, охватывающим практически все ткани, участвующие в формировании сочленения.

Причины заболевания

Суставной аппарат призван обеспечивать две основные функции: двигательную и опорную. Последнее относится к нижним конечностям и осевому скелету, так как именно на них приходится основная нагрузка по поддержанию положения тела в пространстве.

А неблагоприятному влиянию подвержены не только крупные суставы, но и самые мелкие – у каждой болезни есть излюбленная локализация и свои причины.

Говоря о происхождении суставных болезней, следует назвать несколько наиболее важных факторов, ответственных за их развитие. Они могут встречаться по отдельности или сочетаться между собой, из-за чего риск патологии многократно возрастает. Итак, поражение суставов могут провоцировать:

• Инфекции.
• Избыточные нагрузки.
• Малоподвижность (гиподинамия).
• Травматические повреждения.
• Обменно-эндокринные расстройства.
• Аллергические и аутоиммунные процессы.
• Возрастные изменения.
• Наследственная предрасположенность.

Одними из самых распространенных нарушений работы опорно-двигательного аппарата у человека являются болезни суставов. Симптомы их легко узнаваемы, диагностика, даже на ранних стадиях, не составляет труда для опытного специалиста.

Появление скованности движений, припухлости, хруста, сыпи и нарушение обычной подвижности - это сигналы, которые нельзя игнорировать.

Боль различной интенсивности при движении и в состоянии покоя говорит о том, что нужно обратить пристальное внимание на сустав и посетить врача как можно быстрее.

Многие заболевания на ранней стадии успешно лечатся уколами, таблетками и лечебными упражнениями. Если они запущены, то помочь пациенту может лишь хирург.

Еще совсем недавно медики считали, что болезнь развивается из-за износа суставов. Сегодня принимаются во внимание подтипы остеоартрита. Некоторые из них имеют более сложную этиологию – иммунную.

Воспалительный процесс в хряще, его эрозия и дегенеративные изменения в прилежащих хрящах могут развиваться вследствие реакции иммунитета организма против самого себя. Данный подтип называется эрозивным остеоартритом.

Сложная система биохимических и биологических ферментативных механизмов в организме и составляет иммунитет. Стоит хотя бы одному элементу выйти из строя, остеоартрит не заставит долго себя ждать.

Малейшее изменение в микросреде костной ткани может стать причиной развития патологических изменений, инициирующих заболевание суставов и их скованность по утрам.

К подобным отклонениям относятся:

• генетические дефекты;
• врожденные патологии суставов;
• инфекционные процессы в диартрозах;
• нарушение обмена веществ в хрящевой ткани;
• невралгические болезни.

Вероятными причинами остеоартрита выступают длительные перегрузки суставов или их травмы.

Специалисты на протяжении десятков лет считали, что остеоартрит – естественный процесс, которого нельзя избежать, однако на сегодняшний день врачи признают существование определённых факторов, приводящих к его развитию. Они таковы:

• возрастные изменения в организме. Известно, что хрящи с возрастом теряют свою эластичность, а это влияет на сопротивление нагрузкам;
• наличие лишнего веса. Это увеличивает суставную нагрузку и ускоряет появление недуга;
• наличие предыдущих травм. Это может быть вывих, перелом или другие более мелкие травмы;
• принадлежность к определённым профессиям. К ним относят, например, футболистов, шахтёров или других рабочих, чья работа предполагает высокие суставные нагрузки;
• наследственность. Она может оказывать влияние, но это происходит не всегда.

Симптомы болезни

Клиническая картина любого заболевания складывается из множества симптомов, которые могут объединяться в несколько основных синдромов. Так происходит и с болезнями опорно-двигательной системы.

В рассматриваемых случаях главным проявлением патологии будет суставной синдром. Он состоит из следующих симптомов:.

• Боли.
• Скованности.
• Ограничения движений.

Болезни суставов начинаются и протекают по-разному. Артриты имеют острый и хронический характер, протекают в виде вспышек или атак.

Артрозы начинаются постепенно, однако неуклонно прогрессируют со временем, приводя к существенному, нередко инвалидизирующему дефекту физической активности.

Но первые симптомы нередко пропускаются, принимаясь за перенапряжение и усталость.

Боль, как основной компонент суставного синдрома имеет некоторые отличия в различных группах заболеваний. С учетом происхождения, она может быть «воспалительной» или «механической».

При артритах наибольшую выраженность боли приобретают утром или после сна, когда сустав выходит из периода покоя. Движения способствуют уменьшению дискомфорта и неприятных ощущений.

Воспалительные боли иногда бывают «летучими», спонтанно появляясь на новых суставах и исчезая с пораженных ранее. Такое случается у пациентов с ревматизмом.

Механический ритм, наоборот, характеризуется появлением боли при нагрузке на сустав и во второй половине дня, а также ее преимущественным ослаблением или исчезновением во время отдыха.

Иногда они становятся острыми и «блокирующими» – это происходит при зажатии синовиальной оболочки между эпифизами костей (симптом «суставной мыши»).

Болевые ощущения у разных категорий пациентов отличаются: при артритах имеют воспалительный ритм, а при артрозах – механический.

Основным симптомом остеоартрита является боль в пораженном суставе, которая усиливается при ходьбе. Сначала боль появляется периодически, после нагрузок, и исчезает в состоянии покоя, но если заболевание не лечить, то боль становится постоянной, даже при минимальной активности.

Больные характеризуют это боль как «ноющую».

Диагностика остеоартрита

Для постановки диагноза врач учитывает все проявления, симптомы и результаты рентгеновского снимка. Анализ крови делают для исключения других видов артрита.

Начальная фаза остеоартрита может не проявить себя на рентгенографии. Но наблюдать дальнейшее развитие заболевания без облучения лучами рентгена невозможно.

Отсюда вывод: основными способами диагностики остеоартрита являются клиническое обследование и рентген.

Предупредить появление остеоартрита не представляется возможным. Но поддержание нормального веса тела и активный образ жизни могут значительно облегчить течение болезни. Очень важно на ранней стадии выявить факторы риска.

Диагноз может ставиться на основании данных опроса и осмотра пациента, а также результатах лабораторных исследований. Кроме того, больному обычно назначают рентгенографию и ультразвуковое исследование сустава.

Доктор будет интересоваться повреждениями, которые вызвали симптомы остеоартрита в суставе, об образе жизни. Осмотр будет направлен на внимательное изучение внешнего вида беспокоящих суставов.

Также назначается рентгенологическое исследование суставов, т.к. с его помощью можно увидеть изменения, сопровождающие остеоартрит, например, краевые разрастания кости, сужение суставной щели.

Рентген показывает, насколько серьезно повреждены суставы. Для оценки толщины суставного хряща, состояния суставной сумки и тканей возле сустава и выявления в них воспаления, проводится ультразвуковое исследование суставов.

Как дополнительная диагностика остеоартрита, для подтверждения диагноза, могут проводиться артроцентез – пункция сустава, или же магнитно-резонансная томография.

Специальных лабораторных исследований для выявления остеоартрита не существует. Из-за отсутствия воспалительных изменений, анализ крови проводится обычно для того, чтоб исключить другие формы артрита, например, ревматоидный артрит, подагра.

Остеоартрит, в отличие от иных недугов, не предусматривает перемен в результатах анализа крови. Для исключения других форм артрита, врач может назначить больному специальный тест, а также в ходе обследования попросить его охарактеризовать болевые ощущения и их локализацию.

После этого он может прописать больному осмотр при помощи рентгена, на котором будут выявлены все деформирующие факторы. Кроме рентгена, в диагностике болезни суставов может помочь УЗИ, а также термографическое исследование.

Лечение

Суставная патология требует дифференцированного подхода в лечении. После определения причины и механизмов развития болезни, а также подтверждающих диагноз клинических и лабораторно-инструментальных признаков, можно переходить к коррекции нарушений.

Как правило, традиционное лечение состоит из нескольких компонентов, обеспечивающих комплексное воздействие на болезнь. К ним относят:.

1. Медикаментозную терапию.
2. Физиотерапию.
3. Гимнастику и массаж.
4. Операцию.

Каждый метод применяется в соответствии со стандартами медицинской помощи, принятыми на законодательном уровне. Но обязательно учитываются индивидуальные моменты, которые есть у каждого пациента.

Медикаментозная терапия

Эффективно лечить заболевания суставов не представляется возможным без медикаментов. Они позволяют уменьшить выраженность воспаления, а также затормозить развитие дегенеративно-дистрофических процессов.

С помощью препаратов удается также нормализовать обменные процессы, установить эндокринный баланс и устранить метаболические нарушения, являющиеся частой причиной поражения.

Соответственно, это отражается на самочувствии пациентов – уменьшаются боли, скованность, уходит отечность и улучшается суставная функция. В зависимости от ситуации, применяют следующие группы препаратов:.

• Нестероидные противовоспалительные.
• Антибиотики.
• Гормоны.
• Хондропротекторы.
• Иммунодепрессанты.
• Улучшающие микроциркуляцию.
• Антиоксиданты.
• Витамины и микроэлементы.

При сохранении выраженных симптомов могут делать внутрисуставные инъекции с глюкокортикоидами. А в домашних условиях часто пользуются местными средствами: мазью, гелем или кремом, содержащими противовоспалительные и обезболивающие компоненты.

Медикаменты назначаются только врачом. Самостоятельное лечение препаратами не допускается.

Физиотерапия

В комплексе с медикаментозным лечением при суставных болезнях применяют физические методы воздействия на патологический процесс. Они помогают достичь более выраженного эффекта за короткие сроки, устранив обострение и улучшив состояние пациента. Могут использовать следующие процедуры:

1. Электро- и фонофорез.
2. УВЧ-терапия.
3. Синусоидальные токи.
4. Лазерное лечение.
5. Магнитотерапия.
6. Парафино- и грязелечение.
7. Рефлексотерапия.
8. Водолечение.

Благодаря сеансам физиотерапии уменьшаются воспалительные явления в суставах, активизируется кровоток и биохимические процессы в тканях, что улучшает локальные метаболические процессы.

Гимнастика и массаж

После устранения болевых ощущений можно переходит к лечебной гимнастике. Она является важным компонентом консервативной терапии многих суставных заболеваний.

Без правильных упражнений сложно добиться восстановления функции пораженных отделов опорно-двигательной системы. Но, выполняя гимнастику, нужно помнить о следующих моментах:.

• Регулярность занятий.
• Постепенное наращивание нагрузки.
• Недопустимость проведения упражнений «через боль».
• Выполнение всех рекомендаций врача.
• Присутствие желания и внутренней целеустремленности.

Для каждого пациента разрабатываются индивидуальные комплексы упражнений, которые сделают лечение суставной патологии более быстрыми и эффективным.

Операция

Если консервативное лечение не дает ожидаемого результата, то решается вопрос о необходимости хирургического вмешательства. Операция показана при выраженных нарушениях в суставе: воспалительной деструкции или дегенеративных процессах, имеющих запущенный характер.

В этих случаях выполняют артропластику с удалением пораженных тканей или полностью заменяют сустав искусственным (эндопротезирование).

Если вовремя обратиться к врачу, ощутив начальные признаки суставной патологии, можно избежать многих неприятных явлений и восстановить прежний уровень физической активности.

В отличие от большинства воспалительных, дегенеративные процессы, как правило, не поддаются полному излечению, но существенно замедлить их развитие, предотвратить прогрессирование болезни и появление осложнений можно.

Только следует начинать активное лечение на ранних стадиях.

Болезни суставов и их лечение обязательно должен контролировать доктор.

Причем он должен быть специалистом в этой области, иначе лечение не принесет облегчения пациенту.

Самолечение может привести к ухудшению состояния суставов.

Нужно хорошо знать тонкости терапии проблем суставов и костей с помощью известных методов лечения:

• Консервативные методы лечения в виде медикаментозных средств помогают быстро снять симптомы заболевания и воспаление. Если речь идет о хроническом заболевании, то их применение не всегда приводит к полному излечению. Из минусов этого метода терапии можно отметить наличие серьезных побочных эффектов, которые обязательно должны быть учтены. Для медикаментозного лечения применяются следующие группы препаратов: НПВС, сосудосуживающие лекарства, миорелаксанты, стероидные гормоны и хондропротекторы. Помимо таблеток, уколов и мазей в лечебный курс хорошо включить такие лекарственные методы, как физиотерапия, лечебная физкультура и гимнастика.
• Оперативное вмешательство при болезнях суставов и их лечение хирургическим путем для многих пациентов единственный шанс вернуться к нормальному образу жизни. Есть несколько видов операций, которые делают людям для того, чтобы исправить последствия болезни: пункция, артроскопический дебридмент, околосуставная остеотомия и эндопротезирование.
• Народные способы лечения от болезней суставов очень разнообразны. Люди сталкивались с проблемой испокон веков и искали методы избавления от них при помощи тех средств, которые были им доступны. Существуют проверенные рецепты, которые могут значительно ускорить процесс выздоровления пациента, снять болевой синдром, отечность тканей и справиться с воспалением внутри сустава. При каждом заболевании они свои. Прежде чем применять их на себе, нужно сходить к доктору, чтобы он поставил точный диагноз, тогда будет ясно, какие лекарства имеет смысл применять.

Болезни суставов и их лечение нельзя игнорировать, так как это чревато очень тяжелыми последствиями для пациента. При малейших признаках имеющихся нарушений нужно незамедлительно идти к врачу. На ранних стадиях болезнь суставов хорошо поддается лечению, чего не скажешь про запущенное заболевание.

Лечение может быть симптоматическим и болезнь-модифицирующим. Устранение симптомов проводят при помощи болеутоляющих средств:

1. Парацетамол и его производные.
2. Трамадол (препарат на опиумной основе).
3. Кодеин.

Эти лекарства приносят больному облегчение и безопасны.

НПВП (нестероидные противовоспалительные препараты) лечат и боль, и сам воспалительный процесс. Но эти медикаменты представляют опасность для желудка. Новые селективные НПВП имеют повышенный профиль безопасности: эторикоксиб, целекококсиб.

Обезболивающие средства при болях в суставах не провоцируют серьезные осложнения со стороны ЖКТ, но их влияние на сердечно-сосудистую систему еще не досконально изучено. Поэтому людям, имеющим проблемы с сердцем, врачи пока не назначают эти препараты.

Кортизон в таблетках не проявляет особого эффекта в борьбе с заболеваниями коленных суставов и суставов пальцев рук. При первых признаках воспаления в сустав делают инъекции кортизона.

Существуют доказательства того, что глюкозамина сульфат играет значительную роль при лечении ригидности и боли суставов. Вещество получают из скелетов ракообразных. Но препарат противопоказан для тех, кто страдает аллергией на морепродукты.

Из хрящей акул и крупного рогатого скота получают хондроитин сульфат, который оказывает благоприятное воздействие на больные суставы и снижает их скованность.

Чем больше пациент информирован о своем заболевании, тем лучше для лечения. Больной должен понимать, что, несмотря на болевые ощущения, необходимо сохранять двигательную активность в сочленениях.

Ежедневные физические упражнения расширяют амплитуду движений и снимает скованность мышц и сухожилий.

В этом плане очень полезна растяжка. Полная или частичная неподвижность в суставе даже в течение короткого времени может усугубить течение болезни и определить неблагоприятный исход.

Хирургическое лечение остеоартрита

Сегодня операции по трансплантации суставов проходят весьма успешно. В наше время трудно удивить кого-либо имплантацией тазобедренных или коленных диартрозов. Благодаря замене тазобедренного сочленения в 95% случаев подвижность восстанавливается полностью, а боль исчезает.

Обратите внимание. Качественный имплантат может надежно функционировать минимум 10-15 лет.

Количество успешно проведенных операций по замене мелких диартрозов пальцев растет с каждым годом. Нелишним будет отметить достижения современной хирургии по терапии прогрессирующего артрита сустава большого пальца кисти.

Помимо этого проводится замена коленного сустава.

Для восстановления костной и хрящевой ткани используются собственные клетки пациента. Вопрос о хирургическом вмешательстве встает тогда, когда лекарственная терапия не приносит результатов, а функции сустава нарушаются.

Если пациент пожилого возраста не имеет каких-либо противопоказаний к операции, ее можно назначать смело. Для более молодых пациентов операция рекомендована лишь в том случае, если ситуация становится критической.

В основе лечения остеоартрита лежат мероприятия по защите суставов от воздействия факторов, которые способствуют прогрессированию заболевания. К сожалению, в настоящее время пока не существует лекарств, которые могли бы восстановить суставной хрящ.

Целями лечения являются:

• уменьшение боли в суставе;
• улучшение функционирования сустава, увеличение его подвижности;
• уменьшения рисков прогрессирования заболевания;
• работа с больным для того, чтоб он научился справляться с заболеванием, избегать длительного стояния на ногах, длительной ходьбы, подъема и переноса тяжестей, занятий спортом, способствующих повышенным нагрузкам на суставы.

Целью медикаментозной терапии является устранение симптомов болезни, а именно: уменьшение болезненных ощущений в суставах и улучшение состояния хрящевой ткани. Для снижения боли врачи назначают обезболивающие препараты и нестероидные противовоспалительные средства.

При умеренных болях используют Ксефокам (лорноксикам), Ибупрофен, Ортофен (вольтарен), мелоксикам (мовалис), сургам, нимесулид, парацетамол, тайленол. Назначаются также местные препараты, обладающие обезболивающим и противовоспалительным действием.

Подобные кремы, гели или распыляемые растворы – Финалгон, капсикам, фастум-гель, индовазин, фелоран наносят на сустав 2-3 раза в день.

Остеоартрит деформирующего типа часто не может быть вылечен полностью, однако его лечение помогает замедлить проявления болезни. Если пациент вовремя обратился к врачу, то при соблюдении баланса питания, наличия специальных физических нагрузок прогрессирование болезни будет предотвращено.

Лечение остеоартрита подбирается с учётом возраста и физической активности пациента, выраженности недуга. Оно включает такие меры:.

• наличие специальных упражнений лечебно-физкультурного комплекса (ЛФК), которые помогут укрепить ослабленные мышцы, улучшить кровообращение и будут разминать суставы;
• ритм физической активности, который предполагает наличие фаз активности и фаз покоя для ускорения восстановления коленных суставов;
• наличие правильного питания, которое поможет снизить вес и будет выступать строительным материалом для суставных хрящей;
• физиотерапия;
• медикаментозное вмешательство для уменьшения болевых ощущений или снижения выработки синовиальной жидкости;
• хирургическое вмешательство;
• народные методы лечения.

Остеоартрит, как правило, врачи начинают лечить при помощи медикаментозной терапии. Приём медикаментов, направленных на снятие воспаления, часто имеет побочные эффекты.

Препараты, которые прописываются больному, относятся к группе нестероидных антивоспалительных средств. К ним относят Ксефокам, Ибупрофен и другие.

Если деформирующий остеоартрит находится на последних стадиях (когда нарушения в развитии коленного или тазобедренного сустава предполагают серьёзную его деформацию, затрудняющую движения пациента), применяется хирургическое вмешательство.

Кроме того, отличным вспомогательным (а при первой стадии заболевания – главным) методом терапии являются физиотерапевтические процедуры. Они способны повысить циркуляцию крови, улучшить метаболизм, а также снять симптомы воспаления и болевые ощущения. К физиотерапевтическим процедурам относятся:

• электрофорез;
• фонофорез;
• воздействие током;
• облучение ультрафиолетовыми лучами;
• процедуры с тепловым эффектом;
• приём ванн с йодом, бромом.

Эффективным является лечение остеоартрита при помощи ЛФК. Все упражнения должны быть подобраны врачом с учётом возрастных особенностей пациента, его физических показателей.

Выполнять физкультурный комплекс человек должен ежедневно, однако главным противопоказанием к выполнению гимнастики считается боль при физических нагрузках.

Диета при болезни включает употребление большого количества овощей и фруктов, за исключением картофеля и винограда. Также можно включать в рацион нежирное мясо (индейку, курицу без кожицы, крольчатину).

Быстрые углеводы нужно заменить медленными (кашами, мюсли, макаронами из твёрдых сортов пшеницы). Можно употреблять молочные продукты, бобовые.

Диагностика и профилактика

Профилактика заболевания направлена на уменьшение нагрузки на суставы, т/е на избежание факторов, повышающих вероятность развития заболевания.

megan92 () 2 недели назад

Подскажите, кто как борется с болью в суставах? Жутко болят колени((Пью обезболивающие, но понимаю, что борюсь со следствием, а не с причиной...

Дарья () 2 недели назад

Несколько лет боролась со своими больными суставами пока не прочла эту статейку , какого-то китайского врача. И уже давно забыла про "неизлечимые" суставы. Такие дела

megan92 () 13 дней назад

Дарья () 12 дней назад

megan92, так я же в первом своем комментарии написала) Продублирую на всякий случай - ссылка на статью профессора .

Соня 10 дней назад

А это не развод? Почему в Интернете продают?

юлек26 (Тверь) 10 дней назад

Соня, вы в какой стране живете?.. В интернете продают, потому-что магазины и аптеки ставят свою наценку зверскую. К тому-же оплата только после получения, то есть сначала посмотрели, проверили и только потом заплатили. Да и в Интернете сейчас все продают - от одежды до телевизоров и мебели.

Ответ Редакции 10 дней назад

Соня, здравствуйте. Данный препарат для лечения суставов действительно не реализуется через аптечную сеть во избежание завышенной цены. На сегодняшний день заказать можно только на Официальном сайте . Будьте здоровы!

Соня 10 дней назад

Извиняюсь, не заметила сначала информацию про наложенный платеж. Тогда все в порядке точно, если оплата при получении. Спасибо!!

Margo (Ульяновск) 8 дней назад

А кто-нибудь пробовал народные методы лечения суставов? Бабушка таблеткам не доверяет, мучается от боли бедная...

Андрей Неделю назад

Каких только народных средств я не пробовал, ничего не помогло...

Екатерина Неделю назад

Пробовала пить отвар из лаврового листа, толку никакого, только желудок испортила себе!! Не верю я больше в эти народные методы...

Мария 5 дней назад

Недавно смотрела передачу по первому каналу, там тоже про эту Федеральную программу по борьбе с заболеваниями суставов говорили. Её ещё возглавляет какой-то известный китайский профессор. Говорят что нашли способ навсегда вылечить суставы и спину, причем государство полностью финансирует лечение для каждого больного.