Главная / Заболевания / Комплекс лечебной гимнастики в первом периоде после удаления желчного пузыря. Как подбираются физические нагрузки после холецистэктомии

Комплекс лечебной гимнастики в первом периоде после удаления желчного пузыря. Как подбираются физические нагрузки после холецистэктомии

Инна Лавренко

Время на чтение: 5 минут

А А

При камнях в желчном пузыре достаточно врачам приходится прибегать к хирургическому вмешательству, называемому холецистэктомия, суть которого заключается в удалении этого органа.

Многих пациентов, которым либо показана, либо уже сделана такая операция, интересует вопрос: «Можно ли занимать спортом после операции по удалению желчного пузыря, и какие физические нагрузки разрешены после такого вмешательства?». Здесь следует понимать, что наличие камней в этом важном органе ограничивает физическую активность, поскольку её высокий уровень способен вызвать движение образовавшихся конкрементов и спровоцировать осложнения (например, камень в жёлчном пузыре может закупорить желчный проток), после которых холецистэктомия становится неизбежной. Однако даже после удаления этого важного органа полностью исключать активную физическую деятельность все-таки не следует. А вот какова должна быть их интенсивность и доступен ли будет спорт после удаления желчного пузыря – мы и разберемся в этой статье.

Главными причинами, по которым появляются камни в желчном пузыре и его протоках, являются нарушения нормального течения в организме обменных процессов, при которых меняется химический состав желчи вследствие воспаления стенок желчного пузыря и застоя в нем желчи.

В этих случаях некоторые компоненты этого печеночного секрета (например, холестерин и билирубин) выпадают в осадок (это называется билиарным сладжем), что и является основой образования камней. Такие патологии, как правило, связаны с дискинезией желчевыводящих протоков, которую вызывают неправильное питание, злоупотребление алкоголем и недостаточная физическая активность.

Застой желчи можно предотвратить, ведя активный образ жизни, так как движение не позволяет возникать таким процессам.

Это особенно важно после того, как этот важный орган будет удален, и желчь начнет скапливаться в желчевыводящих путях. Поскольку отсутствие желчного пузыря позволяет не более не бояться появления так называемых печеночных колик, кроме специальной диеты пациентам рекомендованы определенные физические нагрузки (конечно, если операция не вызвала каких-либо осложнений).

Основные этапы реабилитационного периода после холецистэктомии

Прежде всего, следует сказать, что такое хирургическое вмешательство производится двумя способами: классическая полостная операция и лапароскопическое вмешательство. Именно от того, какая методика была применена, напрямую зависит срок послеоперационного восстановительного периода.

Традиционная методика, называемая лапаротомией, подразумевает удаление этого внутреннего органа через достаточно большой разрез в правой части живота, и гораздо более травматична, нежели лапароскопия. В основном такие операции выполняют при необходимости срочного вмешательства или тогда, когда пациенту противопоказана лапароскопическая операция. Как и любое полостное вмешательство, лапаратомия желчного пузыря подразумевает достаточно длительный срок реабилитации и серьезные ограничения физических нагрузок.

Основным методом удаления этого органа на данный момент является лапароскопия, поскольку она гораздо менее травматична, и позволяет свести к минимуму риск возникновения послеоперационных осложнений, характерных для полостного вмешательства.

Суть этой методики заключается в удалении органа через небольшие (менее 1-го сантиметра) проколы в брюшной полости с помощью специального лапароскопического инструмента. Таким образом, травмирования окружающих органов и тканей практически не происходит, а значит, и срок восстановления значительно уменьшается (по сравнению с традиционным полостным вмешательством).

Основные этапы реабилитации

Этапы реабилитационного периода:

ранний этап нахождения в стационаре. Продолжается первые двое суток после операции. На этом этапе максимально проявляются все последствия проведенного вмешательства и общей анестезии;
поздний этап стационара. После лапароскопии желчного пузыря этот этап длится от трех до шести дней, а после его лапаротомии доходит до двух недель. На этой стадии происходит оживление работы дыхательной системы, пищеварительная система начинает адаптироваться к новым для себя условиям функционирования, а также происходит активизация восстановительных процессов в прооперированной части организма;
этап реабилитации в условиях амбулатории. Как правило, он продолжается от одного до трех месяцев (в зависимости от методики проведения вмешательства). За это время пищеварительная и дыхательная системы значительно активизируются, и общее состояние здоровья постепенно нормализуется;
этап санаторно-курортного лечения. Врачи рекомендуют по прошествии полугода (восьми месяцев после лапаротомии) поправить свое здоровье в специализированных санаториях.

Физические нагрузки после холецистэктомии

Уже через месяц после лапароскопии и через два – после лапаротомии, если пациент чувствует себя нормально, рекомендуется начать посещение бассейна.

Плавание (без повышенных спортивных нагрузок) – это отличная альтернатива бережному массажу брюшной полости.

Такая физическая активность минимизирует риск возникновения застоя желчи и позволяет лучше обогащать ткани организма столь нужным ему кислородом. Нормальное насыщение тканей кислородом способствует повышению интенсивности обменных процессов, нормализует работу печени и всей желчевыводящей системы. Одним из способов такой ходьбы является так называемая скандинавская ходьба, которая проходит в умеренном темпе с использованием лыжных палок.

В любом случае, уровень текущих физических нагрузок определяет только лечащий врач, и самостоятельно экспериментировать здесь не следует.

На первоначальном этапе реабилитации после холецистэктомии придется отказаться от активных занятий спортом (не рекомендован даже быстрый бег), поскольку в это время велик риск возникновения сильного болевого синдрома. Также в это время нельзя поднимать тяжести, поскольку это негативно сказывается на нормальном формировании послеоперационного рубца.

Дыхательная гимнастика

В процессе пешей ходьбы необходимо уделять самое пристальное внимание своему дыханию.

Быстрый выдох приводит к тому, что диафрагма немного давит на печень, а это способствует высвобождению из неё желчи и крови. Такой естественный дыхательный массаж этого органа в течение двадцати – сорока минут в день позволяет значительно повысить функциональные возможности печени.

Такую дыхательную гимнастику (глубокий вдох/быстрый полный выдох) можно практиковать не только во время ходьбы. К примеру, рекомендуется выполнять ежедневно следующее дыхательное упражнение:

плотно прижмите открытые ладони к животу таким образом, чтобы касаться большими пальцами нижних ребер;
сделайте медленный глубокий вдох; при этом грудная клетка подниматься не должна, а живот, напротив, должен наполниться воздухом максимально;
задержите дыхание на две – три секунды;
сильно выдохните, одновременно втягивая живот.

Выполнять такую гимнастику следует два – три раза в день натощак. Каждая процедура должна состоять из двух – четырех серий, в каждой из которых должно быть по три – четыре цикла. Один цикл – один глубокий вдох и одни сильный выдох. Между сериями необходимо отдыхать от 3-ти – до 4-ка секунд.

Утренняя гимнастика разрешена спустя две недели после того, как были начаты каждодневные пешие прогулки.

Такие упражнения способствуют активизации функционирования внутренних органов системы пищеварения и нормализации желчеоттока.

Когда можно заниматься спортом после удаления желчного пузыря? Тяжелая физическая нагрузка на мышцы тела запрещены на срок от полугода до года после перенесенной операции.

Особенно это касается нагрузок, затрагивающих мышцы брюшного пресса (его нельзя качать), поскольку такого рода нагрузки очень часто вызывают образование послеоперационных грыж. В любом случае, разрешение на полноценные занятия спортом должен дать лечащий врач.

Это позволяет снизить нагрузку на пресс и предотвратить возникновение послеоперационной грыжи. Ношение такого поддерживающего пояса должно продолжаться в течение всего дня, а на ночь его нужно снимать. Длительность ношения бандажа определяет врач, исходя из самочувствия пациента.

Утренняя гимнастика, как залог здоровья

Фитнес после удаления желчного заключается в занятиях лечебной физкультурой. Выполнение такой лечебной гимнастики, которую разработали специалисты по реабилитации пациентов с удаленным желчным пузырем, не отнимает много усилий и времени. При этом такие упражнения благотворно влияют на общее состояние организма и ускоряют его восстановление.

Если позволяет самочувствие, этот комплекс можно дополнить тренировкой мышц брюшного пресса (например, при помощи подъема корпуса либо ног из положения лежа), а также разного рода наклонами, но только спустя не менее полугода после холецистэктомии и только с разрешения врача.

Лечебная зарядка после удаления желчного пузыря:

Любое занятие следует начинать с ходьбы. Темп – умеренный, длительность – от полутора до двух минут. Полезно совмещать такую ходьбу с дыхательными упражнениями.
Далее нужно занять начальную позицию: встать и расставить ноги на ширину плеч. Затем туловище поворачиваем вправо / налево, одновременно делая глубокий вдох и разводя руки в стороны. При выдохе руки следует опускать. Нужно сделать от четырех до пяти подходов.
Далее ноги – на ширине плеч, руки – на бедрах. Отводя назад согнутые в локтях руки, делаем глубокий вдох, а возвращая их в исходное положение – сильный выдох. И так – от шести до восьми подходов.
Меняем начальную позицию. Ложитесь на пол спиной вниз и вытягивайте ноги. Руки кладем параллельно туловищу. Сгибаем ногу и как можно ближе подтягиваем её к животу, делая при этом глубокий вдох. На выдохе ногу возвращаем в начальную позицию, а затем все тоже самое повторяем для другой ноги. Такое упражнение нужно проделать от шести до восьми раз на каждую ногу.
Начальная позиция – ложимся на спину; ноги – сгибаем в коленях; левую руку кладем на живот, а правую – вытягиваем параллельно телу. На вдохе выпячиваем живот, а на выдохе – максимально втягиваем его. Необходимо от четырех до шести повторений.
Начальная позиция – лежа на спине, ноги вытянуты, руки – на поясе. Делая вдох, поднимаем прямую ногу и отводим её в сторону (не сгибая). На выдохе опускаем ногу и повторяем упражнение с другой ноги. Повторить от четырех до шести раз.
Лежа на спине, ноги сгибаем в коленях. Руки вытянуты параллельно телу. На вдохе медленно вытягивайте ноги таким образом, чтобы пятки скользили по поверхности пола. На выдохе верните ноги в исходное положение. От четырех до шести повторов.
Лежа на правом боку, выпрямите ноги. Левую руку поставьте на пояс, а правую положите на затылок. На выдохе ногу, находящуюся сверху, согните, на вдохе – разогните. Далее упражнение повторяется на другом боку со второй ногой (четыре – шесть подходов).
Лежа на боку, ноги сгибаем в коленях. На вдохе выпятите живот, а на выдохе с силой его втяните. Повторять от шести до восьми раз.
Начальное положение – встать, ноги поставить на ширину плеч, а кисти рук прижать к плечам. Далее локтями совершаем круговые вращения по восемь десять раз вперед и столько же – назад.
В конце гимнастики необходимо сделать дыхательные упражнения и успокоить дыхание.

Резюмируя вышесказанное, хочется сказать, что холецистэктомия, хотя и накладывает определенные физические ограничения, отнюдь не подразумевает полного отказа от активного образа жизни.

Спортивная ходьба

Занятия спортом (особенно – профессиональным), возможно, Вам будут и недоступны, однако активные физические упражнения, плавание и ходьба вполне компенсируют недостаток двигательной активности. Если же Вы захотите со временем увеличить уровень физических нагрузок – обязательно проконсультируйтесь со своим лечащим врачом. Спортивная составляющая Вашей жизни должна быть всегда под врачебным контролем.

Человеческий организм – разумный и достаточно сбалансированный механизм.

Среди всех известных науке инфекционных заболеваний, инфекционному мононуклеозу отводится особое место...

О заболевании, которое официальная медицина называет «стенокардией», миру известно уже достаточно давно.

Свинкой (научное название – эпидемический паротит) называют инфекционное заболевание...

Печеночная колика является типичным проявлением желчнокаменной болезни.

Отек головного мозга – это последствия чрезмерных нагрузок организма.

В мире не существует людей, которые ни разу не болели ОРВИ (острые респираторные вирусные заболевания)...

Здоровый организм человека способен усвоить столько солей, получаемых с водой и едой...

Бурсит коленного сустава является широко распространённым заболеванием среди спортсменов...

Физические нагрузки после удаления желчного пузыря

Разрешены ли физические нагрузки после удаления желчного пузыря

Физические нагрузки после удаления желчного пузыря несут определенные риски для организма и чревата неприятными последствиями, если не придерживаться рекомендаций врачей в послеоперационный период. Приблизительно каждый 3 человек за всю свою жизнь делает хотя бы одну операцию по удалению камней из желчного. Сделать это качественно порой даже опытным хирургам не удается, приходится полностью удалять орган, в котором скопились камни. Как правило, после операции специалист назначает ряд диет и специальных процедур, а также гимнастики, которые облегчили бы протекание реабилитационного периода.

Основные разновидности операций

Удалить желчный пузырь можно двумя разными способами. Именно от определенного метода и зависит срок реабилитации, а также возможность выполнения тех или иных спортивных нагрузок после проведения подобного хирургического вмешательства.

Первая операция по удалению желчного пузыря получила название лапароскопии. Лапароскопия - это особая операция, сделанная путем небольшого разреза в области брюшной полости. Благодаря полученному отверстию хирург может без проблем удалить желчный пузырь.

Такой вариант ликвидации мене опасен по сравнению с открытой холецистэктомией. Дело в том, что классический вариант операции предусматривает выполнение большого разреза, из-за чего могут повредиться и другие органы, расположенные в брюшной полости. В 60% операций так и случается.

Специалисты утверждают, что менее опасным является способ лапароскопии. Несмотря на то, что данный вариант не так отражается на состоянии здоровья, как холецистэктомия, длительность реабилитации достаточно продолжительная и составляет приблизительно 6 месяцев. На первый взгляд может показаться, что это очень длительный срок, но именно эта операция считается самой легкой и безвредной для больного.

Специалисты рекомендуют первые несколько недель после операции отлежаться и соблюдать исключительно постельный режим без физических нагрузок. Продолжительность данного этапа реабилитации определяется для каждого индивидуально, все зависит от времени заживления раны на брюшной полости.

Спустя 2 недели можно потихоньку приступать к физическим нагрузкам. Сначала нужно уделять полчаса в день для ходьбы. Очень важно, чтобы прогулки осуществлялись на свежем воздухе. Регулярное движение оперируемому человеку необходимо для ликвидации застоев желчи.

Кроме того, подобные прогулки способствуют насыщению всех органов и тканей кислородом, который так необходим в реабилитационный период. Дело в том, что при недостаточности кислорода процесс желчевыделения только усиливается, поэтому регулярные прогулки на свежем воздухе просто необходимы.

Спустя неделю можно заняться скандинавской ходьбой. После операции для подобных упражнений можно применять лыжные палки. Ну а если говорить о более серьезных нагрузках, то данный вопрос должен рассматриваться индивидуально для каждого пациента.

Бывает так, что человек может приступать к тренировкам в спортзале уже спустя 2 недели, а многим для полного выздоровления понадобиться 3 месяца и более.

Удаление желчного пузыря - это достаточно сложная операция, которая предусматривает соблюдение четких правил для восстановления нормального функционирования выделительной системы и всего организма в целом.

Физические нагрузки после операции - это индивидуальный вопрос. Каждый лечащий врач может определить, когда человек готов приступать к спорту после операции и какая интенсивность упражнений дозволена на определенном этапе восстановительного периода.

Специалисты разработали целый комплекс упражнений, которые просто необходимы после удаления желчного пузыря. Все эти нагрузки не могут ухудшить состояние здоровья пациента любого возраста. Кроме того, без сомнений, выполнение всех рекомендаций, окажет положительное влияние на состояние организма. Начинаются физические нагрузки с элементарной ходьбы. Каждый день длительность упражнения должна постепенно увеличиваться от 2 до 40 минут. Также эксперты разработали комплекс несложных упражнений для ежедневной зарядки для пациентов после удаления желчного пузыря.

Для выполнения первого упражнения пациент должен прямо стать, поставив ноги по ширине плеч. После этого стоит приступать к наклонам туловища вправо и влево. При вдохе руки поднимаются, при выдохе же следует их опустить. Очень важно после удаления желчного пузыря уделять должное внимание дыхательной гимнастике. Человек должен следить за своим дыханием и периодически выполнять несложные упражнения. Особенно актуально это при физических нагрузках.

Неплохо в процессе реабилитации помогает и следующее упражнение. Для его выполнения необходимо лечь на спину. При вдохе пациент должен поднять одну ногу, согнутую в колене, а на выдохе опустить ее. Очень важно не перепутать очередность этапов дыхания. Если поднять ногу на выдохе, пресс может перенапрячься, впоследствии чего появятся только негативные последствия.

После операции также необходимы физические нагрузки на мышцы рук.

Для этого нужно встать и раздвинуть ноги на ширине плеч. Руки должны прижать к плечам. После принятия исходной позиции выполняются вращения рук, не отрывая их от плеч. Вращения делаются вперед и назад.

Заключение

Ликвидация желчного пузыря - это настоящий стресс даже для молодого организма, способного быстро восстановиться. При отсутствии данного органа пациент должен следить как за своим питанием, так и за физическими нагрузками.

После удаления желчного пузыря специалисты не рекомендуют первые 6 месяцев выполнять слишком сложные упражнения на пресс, так как это может только отрицательно отразиться на процессе заживления и на восстановительном процессе.

medoperacii.ru

После удаления желчного пузыря

У перенесших операцию по поводу калькулезного холецистита возникает немало вопросов. Многих интересует, как вести себя после выписки из стационара, какой должна быть диета, что предпринять, чтобы отсутствие желчного пузыря не сказывалось отрицательно на пищеварении.

Важные изменения

У здорового человека из печени желчь поступает в желчный пузырь, где, скапливаясь, доходит до определенной концентрации. По мере поступления пищи концентрированная желчь из пузыря выделяется в 12-перстную кишку и участвует в переваривании и усвоении жиров: сливочного и растительного масла, жира мяса, рыбы, сметаны, молока и других продуктов.

После удаления желчного пузыря (холецистэктомия) происходит серия биохимических изменений, система регуляции тока желчи сбивается. С ликвидацией пузыря моторика мышц 12-перстной кишки нарушается. А желчь становится более жидкой и хуже защищает от нашествия микробов. Они не погибают, а размножаются, нарушая баланс микрофлоры. Желчные кислоты превращаются в химически сильных агрессоров – раздражителей слизистой. Результатом этих метаморфоз может быть воспаление 12-перстной кишки (дуоденит) и нарушение ее двигательной активности, забрасывание пищевых масс обратно в желудок и пищевод, а как следствие – эзофагит, гастрит, энтерит, колит. Неприятности дополняют и нарушения вторичного всасывания и использования желчи из-за отсутствия пузыря. Желчные кислоты обычно 5-6 раз в сутки совершают оборот печень-кишечник-печень, а теперь выводятся и теряются организмом. Без них перебои в переваривании усугубляются. На данном этапе гастроэнтеролог или врач общей практики поможет подобрать правильный курс медикаментозного лечения.

Диета

Менее концентрированная желчь теперь может выполнять роль пищеварительного сока только применительно к малым порциям пищи. Если человек не соблюдает правильного режима питания, происходит застой желчи в печени. Появляется опасность развития воспалительного процесса во внутрипеченочных ходах (холангит) и даже, правда, редко, образования в них камней. Вот почему после операции больному полагается есть понемногу, но часто (6-7 раз в день). Ведь каждый прием пищи - своеобразный толчок, способствующий активному выбросу желчи в 12-перстную кишку.

В первые три-четыре месяца после хирургического вмешательства организм постепенно приспосабливается к новым условиям пищеварения. В этот период рекомендуется щадящая диета: блюда только отварные, протертые. Затем диету постепенно расширяют, включая в рацион непротертые мясо и рыбу, сырые фрукты и овощи. Жевать нужно дольше,- медленное поступление еды в желудок позволяет разбудить ферменты, давая печени время включиться в работу.

Питание должно быть полноценным:

Достаточное количество белков: мясо, рыба, сыр, творог.
Углеводов: хлеб белый, каши, фрукты и овощи.
Необходимы витамины и минеральные соли, которые большей частью поступают с пищей, но иногда врач назначает пациенту и аптечные препараты витаминов.
Не рекомендуются продукты, которые содержат большое количество холестерина: он способствует образованию камней.
Ограничивают жиры, совершенно исключают трудноперевариваемые - свиной, говяжий, бараний. Сливочного масла первое время разрешается не более 20 граммов в день, растительного не более 40 граммов. Затем, когда врач разрешит расширить диету, количество жиров можно довести до нормы 80-100 граммов. Не следует забывать, что жиры содержатся во многих пищевых продуктах. Надо иметь в виду, что тугоплавкие жиры и даже легкоусвояемые, употребляемые в избыточном количестве, подавляют функцию печени.
Исключаются и соленья, копчености, маринады, спиртные напитки.
Конфеты лучше заменить ягодами, медом и сухофруктами.
А вот кисломолочный ассортимент с живыми бифидобактериями (бифидок, бифидокефир) способствует улучшению микрофлоры кишечника и нейтрализации холестерина. Понадобятся и пребиотики – препараты с пищевым волокном – едой для полезной микрофлоры.

Вода

Необходимо частое употребление воды. Перед едой через каждые 2,5-3 часа надо выпивать примерно стакан (200-250 мл) воды, исходя из дозировки: 1 глоток (30 мл) на 1 кг массы тела. Это необходимое условие защиты слизистой желудочно-кишечного тракта (ЖКТ) и 12-перстной кишки от агрессии желчных кислот.

Не следует употреблять более 1,7-2 литров жидкости, считая и супы, компоты, кисели. Последите, выделяется ли вся выпитая за сутки жидкость. Для этого надо знать, сколько вы выпили и сколько выделилось мочи.

Случается, из-за изменения моторики 12-перстной кишки происходит заброс желчи обратно в желудок и далее в пищевод. Помимо неприятного ощущения горечи во рту «противоход» желчи повреждает слизистую оболочку пищевода. Поэтому питье воды для нейтрализации вредного воздействия желчи и нормализации работы ЖКТ особенно важно. При любых диспептических расстройствах (урчании, вздутии живота, поносе, запоре) не спешите проглотить таблетку, а выпейте стакан чистой воды.

Полезно пить те напитки, которые обладают желчегонным эффектом: отвар шиповника, отвар ягод барбариса, фруктовые и овощные, особенно томатный, соки, компоты из сухих яблок, чернослива, кураги.

Способствуют разжижению желчи и предупреждают ее застой минеральные воды: Ессентуки №№4,20, Славяновская, Смирновская, Нафтуся и другие. Однако желчнокаменной болезни сопутствуют нередко гастрит, панкреатит. Поэтому какую именно минеральную воду, когда и сколько пить, скажет врач.

Назначают минеральную воду обычно по полстакана в теплом виде за 30-40 минут до еды, но не более трех раз в день. Налейте воду в эмалированную кружку и поставьте ее на 3-5 минут в кастрюлю с кипятком, снятую с огня. Пьют подогретую воду медленно, маленькими глотками. Минеральные воды, как правило, применяют курсами. После месяца ежедневного приема рекомендуется сделать перерыв на два-три месяца, а затем снова повторить курс лечения в течение месяца.

Физическая нагрузка

Чтобы избежать застоя желчи необходимо движение. Через один-два месяца после операции (в зависимости от самочувствия больного) будет полезно плавание, как средство мягкого массажа брюшной полости. Кроме того ежедневные пешеходные прогулки в течение 30-40 минут на свежем воздухе - это и мышечная нагрузка, способствующая борьбе с застоем желчи, и улучшение кислородной насыщаемости тканей организма. А если нет дефицита кислорода, значит, будет интенсивным обмен веществ, нормализуется и деятельность печени, в частности процесс желчеотделения.

Спустя несколько дней после начала ежедневных прогулок следует приступить и к утренней гигиенической гимнастике. Физические упражнения активизируют функцию органов брюшной полости, в том числе и печени, облегчая тем самым отхождение желчи.

Ходить на лыжах в спокойном темпе не только разрешается, но и рекомендуется. Когда начинать эти прогулки, скажет лечащий врач. Разумеется, ни о каких спортивных соревнованиях, об участии в кроссах не может быть и речи, так как перегрузки опасны. Дозированная же физическая нагрузка необходима.

В течение 6-12 месяцев после хирургического вмешательства не разрешается тяжелая физическая нагрузка, особенно связанная с напряжением мышц живота. Это может вызвать образование послеоперационной грыжи. Тучным людям, у которых мышцы живота ослаблены, врачи рекомендуют носить специальный бандаж. Его надевают утром, не вставая с кровати, и снимают на ночь. Длительность ношения бандажа во многом определяется самочувствием человека и течением послеоперационного периода.

Комплекс упражнений

Указанные упражнения не обременительны и приносят несомненную пользу. Расширять этот комплекс и делать упражнения, при которых интенсивно сокращаются мышцы брюшного пресса (наклоны, поднимание ног и корпуса из положения лежа), можно не раньше, чем через полгода после операции, если самочувствие вполне удовлетворительное.

Стоя, ноги на-ширине плеч. Повороты корпуса вправо и влево с одновременным разведением рук в стороны - вдох. Опустить руки - выдох. Повторить 4-6 раз.
Стоя, ноги на ширине плеч, руки на поясе. Отвести локти назад - вдох, вернуться в исходное положение - выдох. Повторить 6-8 раз.
Лежа на спине, ноги вытянуты, руки вдоль туловища. Согнуть ногу, максимально.приближая ее к животу, - выдох, выпрямить ногу - вдох.То же другой ногой. Повторить по 4-6 раз.
Лежа на спине, ноги согнуты, правая рука на животе, левая вдоль туловища. Во время вдоха выпятить живот, во время выдоха сильно его втянуть. Повторить 4-6 раз.
Лежа на спине, ноги прямые, руки на поясе. Поднять и отвести прямую ногу в сторону - выдох, опустить - вдох. То же другой ногой. Повторить по 4-6 раз.
Лежа на спине, ноги согнуты, руки вдоль туловища. Скользя пятками по полу, вытянуть ноги - вдох, так же медленно согнуть их - выдох. Повторить 4-6 раз.
Лежа на боку, ноги прямые. Одна рука - на поясе, другая - за головой. Согнуть ногу, лежащую сверху, - выдох, разогнуть - вдох. То же другой ногой, повернувшись на другой бок. Повторить по 4-6 раз.
Лежа на боку, ноги согнуты. Во время вдбха выпятить живот, во время выдоха сильно его втянуть. Повторить 6-8 раз.
Стоя, ноги на ширине плеч, кисти к плечам. Круговые движения локтями по 8-10 раз вперед и назад. Дыхание произвольное.

Курортное лечение

Курортное лечение необходимо главным образом тем, у кого был осложненный калькулезный холецистит, а также при наличии сопутствующих заболеваний органов пищеварения. Рекомендуются питьевые курорты, какой именно - посоветует лечащий врач. Обычно разрешается ехать не раньше, чем через полгода после операции.

Морские купания не противопоказаны: плавание даже полезно, так как вода оказывает своеобразное массирующее действие. Ехать к морю и купаться можно спустя полгода-год после хирургического вмешательства.

Мы О Здоровье

www.vitasite.ru

Какие упражнения ЛФК можно делать после удаления желчного пузыря?

Очень часто, почувствовав резкую боль в правом боку, человек и не подозревает о том, что основным раздражителем нервных рецептов могут оказаться камни в желчном пузыре. Причем такое явление касается не только пожилых людей. Неправильное питание, плохая экология и вредные привычки могут в итоге привести к удалению желчного пузыря даже в молодом возрасте. Поэтому неудивительным остается тот факт, что холецистэктомия (хирургическое вмешательство с целью удаления желчного пузыря) в течение многих десятилетий является наиболее часто выполняемой операцией в брюшной полости. Как показывает статистика, в России каждый год проводят более 600 таких операций.

Показания к холецистэктомии

Лапароскопическая холецистэктомия

Наиболее щадящей технологией удаления желчного пузыря является лапароскопическая холецистэктомия. Данная операция базируется на инновационных технических достижениях. В отличие от традиционного способа, когда выполняется широкий разрез в подреберье, лапароскопия отличается кратковременной госпитализацией и малой травматичностью оперативного вмешательства, что в большей степени снижает риск появления какой-либо инфекции. Как видно, осложнений от лапароскопического метода практически нет. Показания к выполнению данной операции следующие:

Желчекаменная болезнь (камни – наиболее вероятная причина);
Запущенные стадии хронического холецистита (длительно протекающее воспаление желчного пузыря);
Острый холецистит;
Патологии опухолевидной природы;
Врожденные аномалии желчевыводящей системы и другое.

Первый вариант является наиболее распространенным. Показаниями к операции при желчнокаменной болезни являются следующие симптомы:

Постоянные ноющие боли в области правого подреберья;
Частые приступы тошноты;
Склонность к поносам либо, наоборот, появление запоров;
Возникновение чувства горечи во рту;
Вздутие живота и так далее.

Совет: перечисленные выше симптомы свойственны и хроническому холециститу, поэтому различить обе эти патологи довольно-таки сложно. Следует обращаться к опытному хирургу.

Восстановление после удаления желчного пузыря включает и лечебную физическую культуру (ЛФК). Рассмотрим более подробно, какие нагрузки допустимы в данном случае.

Пешие прогулки после удаления желчного пузыря

Пешие прогулки помогут быстро набрать форму после операции

У людей, прошедших лапароскопию, возникает очень много вопросов в постоперационном периоде. Например, можно ли курить после удаления желчного пузыря либо какой комплекс гимнастических упражнений необходимо делать, чтобы поскорее вернуться в форму. Курить, как известно, в любом случае не рекомендует ни один врач. А вот спорт – это то, что всегда помогает быстро восстановить свои силы и «вернуться в строй».

Как рецепты блюд после удаления желчного пузыря необходимо выбирать, придерживаясь четких рекомендаций лечащего врача, так и упражнения ЛФК следует выполнять с учетом соответствующих консультаций.

Совет: специальная гимнастика в зависимости от общего состояния пациента рекомендована через 4-8 недель после удаления желчного пузыря. Она предупреждает застой желчи и способствует улучшению общего самочувствия.

В первую очередь врач назначает пешие прогулки в течение получаса. Ходьба на свежем воздухе помогает достижению следующих целей:

Разработке всех мышц организма;
Нормализации обмена веществ, в том числе и устранение застоя желчи;
Улучшению циркуляции крови и кислородной насыщаемости клеток;
Нормализации функции печени, в особенности процесса желчеотделения;
Избавлению от лишних килограммов;
Поднятию настроения и так далее.

Утренняя гигиеническая гимнастика

После начала ежедневных пеших прогулок на свежем воздухе через неделю, когда организм более-менее привыкнет к активному отдыху, следует приступать к выполнению упражнений ЛФК. Рекомендуется это делать после ночного сна, когда человек полон сил и энергии. Занятия гимнастикой активизируют деятельность органов брюшной полости, за счет чего облегчится отхождение желчи в печени.

Занятия ЛФК начинаются с легкой разминки в течение трех минут. Идеально для этого подойдет ходьба на месте. Дыхание спокойное, ровное. Затем можно выполнять следующий комплекс упражнений, лежа на спине. Ноги согнуты, стопы стоят возле ягодиц (исходное положение):

Руки опущены, находятся вдоль туловища. Поднять живот вверх и сделать вдох, далее на выдохе опустить, и как можно больше расслабить мышцы. Выполнять упражнение 4 раза;
Руки скользят вдоль туловища к груди (вдох), возвращаются в исходное положение (вдоль корпуса) на выдохе. Повторять четыре раза;
Разводка коленей (не менее 5 раз). Делать в медленном темпе. При появлении болевых ощущений следует прекратить;
Кисти рук поставить на плечи. При подъеме локтей вверх делается вдох, при опускании – выдох. И так не менее четырех раз;
Руки согнуть и сделать упор на локтевые суставы. При вдохе поднять пятки, повторить не менее трех раз;
Ровные руки поднять перед грудью и сделать вдох, так повторить пять-шесть раз;
Правое колено подтянуть к животу (вдох), вернуть в исходное положение (выдох). Далее сделать то же самое левой ногой. Повторить данное телодвижение не менее 3 раз;
Руки свести в «замок» и поднять выше головы (вдох), опустить на выдохе. Повторить не менее пяти раз, не забывая расслаблять все мышцы;
Восстановление дыхание. Сделать по четыре свободных вдоха и выдоха, при последнем необходимо добиться максимального расслабления;
В опоре на голову и локтевые суставы сделать вдох и в медленном темпе приподнять грудную клетку, на выдохе – опустить;
Одновременно в медленном темпе поднимать и опускать стопы и кисти. Сделать так не менее пяти раз, стараясь не перенапрягать мышцы пресса;
Вдох, поднять две руки вверх, потрясти кистями, опустить, выдох. Повторить данное упражнение ЛФК не менее шести раз.

Данный комплекс можно со временем расширять и другими упражнениями. Однако следует помнить, что наклоны, поднятие корпуса и ног, лежа на спине, рекомендовано через шесть месяцев после операции при условии нормального самочувствия.

Послеоперационные грыжи

Рубцовая грыжа

Также такое состояние называют рубцовой грыжей. В данном случае сальник или кишечник могут выйти за границы брюшной стенки в зоне рубца, появившегося после холецистэктомии. Для недопущения подобного явления не рекомендуется тяжелая физическая нагрузка в течение года. Следует избегать чрезмерного напряжение мышц живота и поднятия тяжестей.

Полным людям, у которых недостаточно подтянуты мышцы живота, следует носить специальный бандаж после удаления желчного пузыря. Его надевают утром, не вставая на ноги, а снимают перед сном.

Удаление желчного пузыря – это необходимость для дальнейшего нормального функционирования желудочно-кишечного тракта. ЛФК не только поможет вернуть утраченное здоровье, но и сделает мышцы более подтянутыми, а тело привлекательным. Так что спорт, правильное питание, нормальный питьевой режим, полный отказ от вредных привычек - и пациент будет чувствовать себя как младенец.

Внимание! Информация на сайте представлена специалистами, но носит ознакомительный характер и не может быть использована для самостоятельного лечения. Обязательно проконсультируйтесь врачом!

vseoperacii.com

Жизнь после удаления желчного пузыря: питание и лечение

Когда провели холецистэктомию, пациенту после нее предстоит время на восстановление, оно может длится в течение нескольких месяцев. Также он обязан соблюдать правильный образ жизни (к примеру, питаться как раньше уже не получится, придется придерживаться некоторых диет и правил, также занимайтесь специальной гимнастикой).

Показания к удалению желчного пузыря самые разные, чаще всего операция нужна при цистите и из-за образования конкрементов данном органе. Хирургическое вмешательство можно назвать крайней мерой, но в некоторых ситуациях это единственный выход. Операция может проводиться как открытым методом, а также с помощью лапароскопии.

Последний вариант считается наиболее предпочтительным из-за небольшой травматичности, а значит, из-за менее сильных болевых ощущений и короткого реабилитационного периода. Жизнь после удаления желчного пузыря становится немного сложнее, потому что человеку стоит постоянно придерживаться некоторых рекомендаций.

Работа системы пищеварения

Желчный пузырь – орган, имеющий грушевидную форму и располагающийся около печени. Его главным функциональным назначением является хранение накопившегося количества желчи и в нужный момент ее передача в двенадцатиперстную кишку для того, чтобы переваривать еду. Когда желчный пузырь удаляют хирургическим способом из-за заболевания, организм человека должен приспособиться к работе без него.

На биохимическом уровне после проведения операции происходят различные изменения, происходят колоссальные нарушения в выработке и оттоке секрета. Желчь после этого становится более жидкой, потому что резервуара для ее скапливания попросту нет, поэтому она в меньшей мере препятствует развитию микробов.

Изменения, происходящие в организме, можно описать следующим способом:

происходит нарушение нормального баланса микрофлоры, потому что значительная часть бактерий, которые под действием слизи погибали ранее, не только остаются, но и начинают размножаться;
в желчных протоках можно увидеть серьезное возрастание давления, потому что без желчного пузыря количество вырабатываемого секрета падает. Подобное явление может взывать опасные деструктивные процессы в структуре стенок протоков;
вторичное применение желчи посредствам всасывания проходит достаточно трудно. Если у человека не было операции, то кислоты из желчи и кишечника около шести раз за сутки успевают пройти кислоты туда и обратно,а без органа, где бы могло проходить накопление, она выводится из организма гораздо быстрее или теряется безвозвратно.

Изменения, связанные с работой желудочно-кишечного тракта, нельзя отнести к чему-то положительному, потому что из механизма был удален один из механизмов, поэтому восстановление будет достаточно длительным и нелегким.

Если человек не будет соблюдать все предписания медиков, которые касаются образа жизни, изменения в организме могут привести к развитию различных заболеваний – эзофагит, колит, энтерит и так далее.

Возможные последствия удаления желчного пузыря

После того как удалили желчный пузырь, чаще всего состояние здоровья больного приходит в норму, а безукоризненное выполнение всех правил приведет к полному восстановлению. Не стоит забывать о том, что холецистэктомия помогает в удалении пораженного органа, а вот от сопутствующих болезней не вылечит.

Иногда после проведенной операции симптомы, которые встречались и раньше, начинают набирать новую интенсивность. Подобное явление врачи объясняют, как осложнение после операции.

К нему принято относить:

заболевания, которые связаны с операцией напрямую;
болезни, которые касаются удаления пузыря лишь косвенно;
проблемы, которые начали свое развитие после вмешательства хирургического плана.

Многие люди думают, что после вмешательства их жизнь станет вновь нормальной, а хорошее самочувствие вернется. Но в некоторых случаях могут появляться крайне неприятные осложнения в виде новых и прежних симптомов: сильные болевые ощущения в животе, тошнота, расстройства стула, рвота, ощущение горечи во рту и так далее.

Происходит подобное крайне редко, реакция организма связана с иными болезненными состояниями, которые не устранились после операции по удалению ЖП– заболевания 12-перстной кишки, печени, поджелудочной железы.

Иногда синдром может стать причиной ошибок, которые были допущены во время вмешательства: орган был удален не полностью, из протоков не убрали конкременты, в организм попало постороннее тело, естественное положение протоков было изменено. Не многие знают о том, что удаление желчного пузыря вследствие желчнокаменной болезни иногда не может остановить дальнейшее появление твердых образований.

Главной причиной заболевания становится желчный застой по каким-либо причинам, поэтому, если подобное начнет появляться и дальше, камни будут собираться снова, но располагаться они будут уже в полости протоков.

Восстановительный период при его осложнении постхолецистэктомическим синдромом длится долго, потому что пациенту требуется лечебная терапия. Лечение после удаления ЖП должен назначать только врач, соблюдая при этом индивидуальных подход, исходя из разновидности сопутствующей патологии. Около года пройдет с того момента, пока организм полностью не перестроится и привыкнет к нормально работе без одного органа.

Период выздоровления

Восстановление после удаления желчного пузыря может занять длительный промежуток времени и строится на изменении привычных жизненных устоев. Первые ограничения, которых необходимо будет придерживаться, появляются сразу после проведенной операции. Какое-то время больной будет лежать в больнице (сколько именно понадобится времени зависит от вида операции, а также общего состояния человеческого организма), по этой причине врачи берут меню под свой постоянный контроль.

Также ограничивается количество потребляемой жидкости – в день не больше полутора литров. После выписки из больницы, допускается пить минеральную воду, некрепкий чай, нежирный кефир, пюре из картофеля, фруктовые отвары – в течение недели.

После этого в меню небольшими объемами начинают включать протертые супы, сухари, отварную рыбу, творог, каши и так далее. Дальнейший рацион без желчного пузыря имеет свои особенности – поддержание и восстановление нормального самочувствия возможно благодаря поддержанию диеты.

На протяжении нескольких месяцев необходимо избегать чрезмерных физических нагрузок (затем занятия физкультурой, но без особого фанатизма, будут только полезны). В послеоперационный период потивопоказано заниматься тяжелой работой, особенно той, которая напрямую связана с мышечным напряжениемв области живота – такие действия на протяжении года с момента проведенного вмешательства могут привести к образованию грыжи.

Если у больного слишком слабые мышцы живота или имеются лишние килограммы, то стоит носить бандаж – его надевают с самого утра и снимают только перед тем, как лечь спать.

Правила питания после удаления желчного

Принципы питания после удаления желчного пузыря должны отвечать некоторому балансу, то есть имеется большое количество белков и углеводов. Стоит исключить жиры, имеющие животное происхождение, а также жареные блюда. Рыба и мясо можно только варить, а вот молочные и растительные жиры будут наоборот приводить в норму работу пищеварительных органов.

Конечно, после проведения вмешательства, целю которого является удаление желчного пузыря, людям вс. оставшуюся жизнь приходится придерживаться определенного меню. Принимать подобные ограничения необходимо, так как больше нет специального места, где будет храниться желчь, вследствие чего она скапливается в протоках. Протоки стоит регулярно чистить от находящей желчи, чтобы не допустить образования в каналах конкрементов и воспалительного процесса. Желчные пути очищаются при принятии пищи.

Секрет вовремя потребления еды проникает в желудок, принимая участие в пищеварении. Поэтому, людям, перенесшим операцию по удалению желчного, необходимо за один прием съедать незначительные порции, потому что в желудок поступают незначительные объемы слизи. Помимо этого стоит увеличить количество приемов до пяти – шести раз в сутки. Важнейшим момент можно назвать завершение всех трапез за несколько часов до сна, чтобы за это время еда могла перевариться.

Нужно иметь ввиду, что ферментный состав желчи вследствие этого нарушается, а жирные продукты не перевариваются, как того требуется. При этом жиры, имеющие растительное происхождение будет оказывать положительное влияние на отход желчи, освобождая тем самым каналы.

Стоит крайне внимательно относиться к ограничениям и придерживаться нового плана рациона, из которого важно исключать следующий набор:

сладкие, газированные и спиртные напитки;
блюда, сделанные из птицы, рыбы и мяса;
слишком холодную еду, так как они приводят к спазму путей, которые выводят желчь
продукты, приводящие к раздражению слизистой (бульоны, сделанные на основе грибов или мяса, чеснок, лук, специи, соленые продукты);
сладости.

Продукты, которые разрешены для использования:

супы на основе фруктов, молока, круп;
мясо кролика, индейки, курицы, рыба, сделанная на пару, тушеная, товарная или запеченная. Необходимо внимательно смотреть за тем, чтобы продукты не были слишком жирными, также их не стоит жарить;
кефир и творог;
яйца;
различные каши (к примеру, в запрещенный список входят овсянка или перловка);
из сладкого разрешается мед, зефир, печенье.

Упражнения и лечение лекарственными препаратами

Как только будет проведено хирургическое удаление желчного пузыря, человек, чтобы восстановить нормальное функционирование организма, должен придерживаться определенной терапии. Главной составляющей данного элемента – адаптация всех систем к работе без желчного пузыря. Особе значение прием медикаментов приобретает сразу же после операции.

Врачи могут назначать ферментные и желчегонные средства, специальные медикаменты, которые восстанавливают микрофлору кишечника. Спустя некоторое время физические нагрузки будут крайне полезны и важны для человека. Спортивная жизнь должна начинаться с недлительных прогулок– таких мышечных нагрузок будет вполне достаточно, чтобы организм насыщался необходимым объемом кислорода.

После этого в расписание необходимо вводить утреннюю гимнастику – она помогает активизировать работу всех органов, которые располагаются в брюшной полости.

Необходимо знать: все упражнения должны носить комплексный характер, только лечащий врач сможет дать точный список рекомендуемых упражнений. В качестве альтернативного варианта можно выбрать плаванье или йогу.

Для начала необходимо делать упражнения, которые исключают напряжение брюшного пресса, и только спустя шесть месяцев с момента операции при условии что человек себя хорошо бодро чувствует, можно в данный комплекс добавить некоторые не сложные элементы для живота. Перед тем как начинать гимнастику необходимо немного размяться, для этого, соблюдая спокойный темп, ходим какое-то время, после чего можно приступать к занятиям:

поднимаемся на нижние конечности и расставляем их на ширине плеч. Задание номер один – поворачиваем корпус и одновременно с этим разводим руки в стороны. Следующее упражнение – помещаем руки на пояс, и на вдохе отводим локти назад;
лежа на спине ноги сгибают в коленях и возвращают обратно, скользя при этом пятками;
в таком же положении на вдохе живот нужно надуть, а на выдохе втянуть;
исходная поза – ложимся на спину и выпрямляем ноги. Их начинают отрывать от пола и разводят в стороны.

Со временем, если делать все правильно и не сидеть на месте, даже оперативное вмешательство подобного толка не нарушит жизненные устои, а пациенты вернуться к привычной жизни. Отказ от вредных привычек, дробное питание и наблюдение у специалистов помогут обезопасить себя от возможности развития осложнений.

Лапароскопическая холецистэктомия (удаление желчного пузыря)

puzyrzhelchnyj.ru

Лапароскопия желчного пузыря – малотравматичный метод оперативного вмешательства, используемый в эндоскопической хирургии, который проводится при осложненных формах желчекаменной болезни, включая острый, хронический или калькулезный холецистит. Реже операция проводится при опухолевидных процессах или врожденных аномалиях в желчном пузыре.

В настоящий момент, лапароскопия или лапароскопическая холецистэктомия считается «золотым стандартом» в лечении заболеваний желчного пузыря, поскольку занимает достойное место среди других методов хирургического вмешательства. Особенностью лапароскопической холецистэктомии считается минимальный риск осложнений, быстрое восстановление пациента после операции.

В ходе операции может проводиться полное удаление желчного пузыря или вылущивание образовавшихся в нем камней, но в любом из случаев, после лапароскопии желчного пузыря, человек должен соблюдать рекомендации врача, строго придерживаться диеты, только тогда можно ждать положительного прогноза на выздоровление.

Проводится лапароскопическая холецистэктомия под эндотрахеальным (общим) наркозом. Длительность операции может занять от 30 минут до 1 часа, в ходе которой врач делает 4 прокола, в которые вводят специальные инструменты и видеокамеру. Это дает возможность визуализировать органы брюшной полости, в том числе и желчный пузырь, провести нужные процедуры. После операции на каждый прокол накладывается шов 1 – 2 сантиметра, который быстро заживает оставляя практически незаметные рубцы. Сразу после операции, пациент переводится в палату и находится под присмотром специалистов в течении 2 – 7 дней.

Ранний послеоперационный период после лапароскопической холецистэктомии длится до 7 дней, на протяжении которых пациент находится в клинике.

В первые часы после проведения операции пациенту рекомендуется постельный режим. Через 5 - 6 часов, больному разрешают поворачиваться на кровати, садится, вставать. Разрешается в небольшом количестве пить негазированную воду, питание в день операции отсутствует. На вторые сутки разрешается употреблять жидкую пищу: некрепкий бульон, обезжиренный творог, йогурт. Питание должно быть дробное и не чаще чем 5 раз в сутки.

На третий день после операции пациенту назначается диета №5. Категорически запрещается употреблять жирную или грубую пищу, также те продукты питания, которые вызывают повышенное газообразование.

В первые дни после операции, больной может испытывать боль в области проколов, также отмечается дискомфорт в правом подреберье, ключице или пояснице. Такие боли появляются в результате травматического повреждения тканей, но обычно они проходят в течении 4 дней после лапароскопической холецистэктомии.

После операции пациенту запрещается выполнять любые физические нагрузки, также необходимо ежедневно делать перевязки, носить мягкое белье, бандаж. Заканчивается ранний послеоперационный период тогда, когда пациенту снимают швы и выписывают домой.

В период перебивание в клинике, больному несколько раз назначаются лабораторные и инструментальные исследования, также регулярно измеряется температура тела, назначаются необходимые лекарственные препараты. Результаты обследований позволяют врачу следить за состоянием пациента, а также возможными послеоперационными осложнениями, которые проявляются крайне редко, но все же риски для их развития существуют.

Полная реабилитация после операции занимает до 6 месяцев, включая как физическое, так и психологическое состояние пациента. Но состояние пациента улучшиться гораздо раньше, так через 2 – 3 недели после операции, человек имеет возможность выполнять привычную работу, но при этом избегать тяжелого физического труда и соблюдать диету.

Реабилитация после удаления желчного пузыря заключается в соблюдении следующих правил:

В течении 3 – 4 недель после операции, нужно отказаться от интимной близости.
Соблюдать диету. Правильное питание поможет восстановить работу органов желудочно – кишечного тракта, избежать запоров, вздутия кишечника и других диспептических расстройств.
Любые физические нагрузки или занятие спортом начинать не раньше, чем через 2 месяца после операции.
На протяжении 3-х месяцев реабилитации не поднимать тяжести более 3-х килограмм.
На протяжении 2-х месяцев носить бандаж.

Соблюдая элементарные правила, реабилитация пациентов заканчивается успешно и человек имеет возможность вернутся к привычному образу жизни. Для того, что восстановление прошло более успешно, врач рекомендует пациентам носить бандаж, а также пройти курс физиотерапии.

Питание после удаления желчного пузыря относится к лечебным диетам, поэтому врачи назначают своим пациентам диету №5, которая позволит восстановить функцию желчевыделения. Наиболее строгой диеты нужно придерживаться в первые сутки после операции. Больным разрешается пить воду только через 6 – 12 часов после проведения лапароскопии в количестве 150 мил, каждые 3 часа или полоскать рот травяными отварами.

На вторые сутки после лапароскопической холецистэктомии, питательный рацион расширяется, в него добавляют протертые овощные супы, свекольный или тыквенный сок, кисель, отварная рыба или мясо нежирных сортов. Все употребляемые продукты должны быть протертые, поддаваться только в отварном виде. Питание только дробное, а порции не должны превышать 200г.

На 6 – 7 день в диетическое питание добавляют протертые каши приготовлены на воде или на молоке разбавленным с водой: овсяная, гречневая, пшеничная каша. Также разрешается вводить нежирный творог, рыбу или мясо курицы, кролика, кефир, ряженку.

Начиная с 10 дня и в течении 1 – 2 месяцев нужно придерживаться щадящей диеты, 6 – ты разового питания небольшими порциями. Продукты питания должны поддаваться в отварном или запеченном виде. Вся употребляемая пища не должна быть слишком горячей или холодной, порции не большие. Очень важно избегать переедания или голодания.

На протяжении 2- месяцев диеты должна состоять из таких продуктов:

паровые котлеты;
отварное мясо;
рыба;
овощные супы;
каши;
тушенные овощи;
омлет из белков.

Диетические блюда должны быть не только полезные, но и вкусные, а также разнообразные. В качестве напитков рекомендуется черный не крепкий чай, какао, отвар шипшины, фруктовые кисели.

Важно заметить, что после удаления желчного пузыря, диетического питания нужно придерживаться постоянно. Из рациона нужно исключить жаренные, острые и жирные продукты питания. Также категорически запрещаются копчености, специи, а также алкогольные напитки.

После проведения операции, лечащий врач обязательно должен ознакомить пациента с запрещенными продуктами. Не нужно воспринимать диету как «приговор», поскольку существует множество вкусных и полезных рецептов, которые можно применять после лапароскопии.

После лапароскопической холецистэктомии, отмечается постхолецистэктомический синдромом, который проявляется на фоне периодического выброса желчи в двенадцатиперстную кишку.
Такое состояние вызывает у человека ряд дискомфорта:

боль в животе;
тошнота;
рвота;
метеоризм;
понос;
изжога;
кислая отрыжка.

Не редко может повышаться температура тела до 38 градусов, появляется желтушность кожных покровов. К большому сожалению избавится от таких симптомов не возможно. Для того чтоб уменьшить симптомы постхолецистэктомического синдрома, нужно строго соблюдать диету, также врач назначает препараты для купирования болевого синдрома (спазмолитики) и препараты для нормализации работы ЖКТ. Снять тошноту помогут щелочные воды – Боржоми.

Осложнения после лапароскопии желчного пузыря проявляются очень редко, но все же риски существуют. Они могут развиться как в ходе самой операции, так и в период реабилитации.

Среди возможных осложнений чаще всего встречаются:

повреждение кровеносных сосудов;
кровотечение из пузырной артерии;
послеоперационная грыжа;
перитонит;
нагноение проколов. При сахарном диабете или неправильном уходе, шов может нагноится. В таком случаи будут заметны покраснения вокруг проколов, повысится температура тела, появится боль в области нагноения.

При развитии осложнений, больной нуждается в срочной госпитализации. Врачи после лапароскопии рекомендуют в течении 2-х месяцев носить бандаж, но не стоить превышать срок его ношения, поскольку может развиться атрофия мышц. В любом из случаев после операции по удалению желчного пузыря, нужно периодически посещать врача, сдавать лабораторные анализы и проходить УЗИ исследование. Только таким образом можно снизить риск развития осложнений и ускорить восстановление организма.

Если операция прошла успешно, пациент соблюдает все рекомендации врача, придерживается диеты, тогда прогноз успешный и человек имеет все шансы на полноценную жизнь.

Физические нагрузки после удаления желчного пузыря способны дать больному человеку дополнительный заряд бодрости, поспособствовать улучшению кровообращения и насыщения кислородом всех клеток.

Важно помогать организму восстанавливаться, а не напротив — усугублять положение, превышая уровень нагрузок. Без консультации специалиста в этом случае делать ничего не стоит.

Жизнь после удаления желчного пузыря

На самом деле все виды оперативного вмешательства несут серьезное стрессовое состояние для организма человека.

Если же была проведена резекция желчного пузыря, пусть даже при помощи щадящего способна лапароскопии, нужно приложить усилия, дабы нормализовать свое здоровье.

Нужно научиться правильно относиться к себе, и использовать предписания врачей с пользой.

К основным мерам реабилитации стоит отнести физические нагрузки после удаления желчного пузыря. Выполнять их можно спустя некоторое время после выписки.

Основные виды оперативного вмешательства для удаления желчного пузыря

Лапароскопическая холецистэктомия отличается от полостной операции своими щадящими способами проведения, что и является одним из основных плюсов процедуры.

Это и дает возможность не налагать строгих ограничений, как в случае с традиционным способом хирургического вмешательства.

Особый вид операции проводится путем разреза брюшной полости. С помощью него хирург удается орган. Данный вариант более предпочтительнее, чем классическая операция.

При полостной операции делается большой разрез, да и нет гарантии, что не пострадают рядом расположенные органы при манипуляциях доктора.

В 60 процентах случаев было зафиксировано именно такое развитие событий. Медики считают, что лапароскопия не так опасна, как полостная операция.

Несмотря на этот плюс, холецистэктомия предусматривает затяжной период восстановления организма и адаптации органов ЖКТ без жёлчного пузыря. Растягивается он до полугода. Срок длительный, пусть и операция безвредна для человека.

Врачи советуют пару недель после операции полежать дома, соблюдать постельный режим, не перегружая себя.

Продолжительность данного реабилитационного этапа может быть определена для каждого. Все будет зависеть от времени, нужного для заживления раны, которая была проделана в области брюшной полости.

Уже спустя 2 недели разрешается вводить физ. упражнения. Нужно сначала начинать с ходьбы, а только потом выполнять более серьезные упражнения после удаления желчного пузыря.

Данные прогулки способны насытить ткани и органы кислородом, который нужен во время реабилитационного периода.

Обусловлено это тем, что при недостаточности кислорода процесс выделения желчи будет усилен, а потому постоянные прогулки на улице является просто необходимыми для нормального функционирования органов ЖКТ.

После 7-дней простых прогулок, разрешается заниматься популярной сегодня скандинавской ходьбой. В последующем можно задействовать специальный палки.

Если же человек желает включить большее серьезные комплексы, нужно обсудить возможность этого с врачом.

Говорить точно, не зная особенностей состояния организма пациента, нельзя, этот вопрос рассматривается в индивидуальном порядке специалистом.

Все оперативные вмешательства несут в себе дополнительную нагрузку на человека.

Если пациент столкнулся с развитием желчнокаменной патологии, которая привела к резекции желчного пузыря, скорее всего, он не соблюдал правил правильного питания.

Очень много современных людей страдает от данной патологии, ведь в их районе присутствует переизбыток ненужных жиров и углеводов, когда наблюдается недостача овощей и фруктов.

При неправильном питании и малоактивном образе жизни развивается данная патология, а потому гимнастика после удаления желчного пузыря должна быть тщательно отконтролирована доктором. Есть много ограничений для подобной категории людей.

Диетотерапия

Отладка правильного питания может быть осуществлена в соответствии с лечебной диетой под названием «Стол №5». Врач обязательно расскажет о ней более подробно.

Лучшим вариантом будет приготовление еды отварным или же паровым способом.

Но расстраиваться не нужно, рацион не будет скудным, ведь есть вероятность создавать уникальные комбинации блюд из солидного списка разрешенных продуктов. Подобное меню будет нести человеку исключительно пользу.

Спустя время человек привыкнет к новому образу питанию, да и ведению жизни.

Он продолжил следовать правилам, которые помогут ему отстроить работу органов желудочно-кишечного тракта, дабы исключить вероятность развития патологических изменений в последующем.

После проведения достаточно сложной операции по удалению желчного пузыря, нужно соблюдать четкие правила, способствующие восстановлению нормальной работы выделительной системы и организма в целом.

Нужно подключать физические нагрузки, но это вопрос индивидуального характера. Только после консультации с врачом можно понять, что человек готов к выполнению спортивных комплексов и выдержит интенсивность занятий.

Для поддержания здоровья людей после холецистэктомии был разработан специалистами особый комплекс упражнений.

Они будут способствовать улучшению состояния здоровья пациентов разных возрастов.

Нет никаких сомнений, что выполнение всех рекомендаций докторов, позволят положительно повлиять на организм, пусть в нем и произошли серьезные изменения.

Комплекс полезных занятий

Выполнять стоит ниже представленные упражнения:

Поставьте ноги на расстоянии, равном ширине плеч. Наклоните по очереди туловище влево, затем в другую сторону. Делая вдох, нужно поднять руки вверх, а после выдохнуть и опустить их. Дыхание играет большую роль в восстановлении организма после резекции пузыря, а потому пренебрегать этими рекомендациями не стоит.
Нужно лечь на пол. Во время вдоха стоит поднять правую ногу и согнуть ее в коленке, выдохнуть и опустить ее. Внимательно стоит отнестись к рекомендациям по дыхательной гимнастике. Пресс нельзя перенапрягать, иначе могут возникнуть побочные эффекты данного комплекса.
Полезными будут нагрузки на мышцы рук. В этих целях стоит раздвинуть ноги на расстояние, равное ширине плеч. Руки нужно прижать к плечам. Став в исходное положение стоит выполнить вращательные движения рук, но при этом открывать их от плеч не стоит. Сделав 10 вращений вперед, нужно повторить данное упражнение в подобном количестве назад.
Встаньте ровно, расставив ноги по ширине плеч. Руки нужно поднять на глубоком вдохе вверх, а затем опустить и выдохнуть воздух. Повторите упражнение 5-6 раз.

На самом деле, если возникают сложности с подходами комплекса упражнений, стоит сократить их до минимума.

Организм после резекции пузыря должен постепенно приучаться к нагрузкам. Тут важно соблюдать чувство меры, чтобы не сработал обратный эффект.

Комплекс действительно не сложный, но очень полезный, а потому не стоит пренебрегать им во время курса восстановления. Что касается повторов, каждое упражнение стоит делать по 8-10 раз.

Плюс упражнений еще и в том, что они способны привести мышцы в тонус, поднять настроение. Если есть желание, его можно расширить. Нужно постепенно вводить упражнения, цель которых сократить мышцы брюшного пресса.

Специалисты советует совмещать гимнастические занятие с водными процедурами. Полезным эффектом известен контрастный душ, который можно дополнить массажем и процедурой закаливания организма.

Рекомендуется больше бегать трусцой, ходить на лыжах, к тому же это занятие пользуется популярностью у людей, ведущих здоровый образ жизни. Можно записаться в бассейн, плавание позитивно отразиться на организме человека.

Умеренная нагрузка на мышечный корсет не позволит желчи оставаться в органах слишком долго, а потому она не будет застаиваться, да еще и в организме улучшиться кровообращение.

Занятия легкой гимнастикой будут приносить исключительно пользу, ускорять отток желчи и повышать самочувствие больного.

Они подарят позитивный настрой и быстрее восстановят состояние человека. Каждая клеточка организма насытиться кислородом, мышцы подтянутся, что очень важно после того, как человек прошел долгий курс реабилитации.

Подводя итоги

Нужно заметить, что удаление желчного пузыря является настоящим стрессом для организма любого возраста.

Именно по этой причине процесс восстановления может затянуться. Если же желчный пузырь вырезали, человек должен более серьезнее относится к состоянию своего здоровья, питаться правильно, а также заниматься спортом.

Первые 6 месяцев лучше просто гулять на свежем воздухе, больше ходить. Только после одобрения врача можно повышать сложность упражнений.

Если же гимнастика будет направлена исключительно на пресс, могут наблюдаться негативные изменения в процессе заживления организма, а потому нужно ко всему подходить разумно, а не просто перегружать себя.

Важно вовремя приходить на обследование к врачу. Рекомендуется 1 раз в полгода проходить УЗИ. Это позволит понять, есть ли камни в области желчного пузыря.

Если диагноз подтвердиться, врач назначит медикаментозное лечение. Курс длителен и не прост, может растянуться до полугода, но это позволит избежать необходимости проведения операции по резекции желчного пузыря.

Нужно обращать внимание на все сигналы, которые дает организм. Если есть изжога, тошнота, повышение температуры, участился метеоризм, стоит поскорее прийти на прием к доктору.

Обращаться нужно к гастроэнтерологу или же терапевту в больнице, который в последующем выдаст направление к узкому специалисту.

Даже если операции по ликвидации желчного пузыря уже не избежать, ее выполнение при отсутствии обострения патологии будет более благоприятным и не вызовет проблем с другими органами.

В случаях «острого» периода, есть вероятность развития перитонита, что приводит к весьма печальным ситуациям для пациентов.

Полезное видео

Заболевания желчного пузыря достаточно широко распространены среди населения. Часть болезней этого органа можно вылечить консервативными методами: лекарствами, диетой, лечебной физкультурой. Однако есть такие патологии, при которых хирургические методы лечения являются приоритетными. Один из таких методов – холецистэктомия, операция по удалению желчного пузыря.

На протяжении последних 100 лет холецистэктомия является главным способом лечения . Её назначают абсолютному большинству пациентов, имеющим такой диагноз. Нехирургические методы лечения хоть и интенсивно развиваются, все же имеют ряд существенных недостатков. Так, например, при литолитической терапии курс лечения может достигать 1-2 лет, при этом даже в случае успеха у половины пациентов может наблюдаться повторное камнеобразование . Кроме того, при назначении консервативной терапии важны размеры конкрементов, их форма, объем, занимаемый в желчном пузыре. Именно этот фактор может стать решающим при выборе метода лечения.

Принято выделять два вида операций по удалению желчного пузыря:

традиционная (стандартная, открытая) холецистэктомия;
лапароскопическая (видеолапароскопическая) холецистэктомия.

Безусловное предпочтение отдается второму методу, как менее травматичному, а, следовательно, требующему меньше времени для реабилитации.

Рис. 1. Слева – лапароскопия, справа – открытая холецистэктомия

В идеале операция по удалению желчного пузыря должна быть плановой, чтобы человек успел к ней соответствующим образом подготовиться. Однако так случается далеко не всегда, и при остром течение болезни пациент отправляется на операционный стол без подготовительных процедур. Если же всё идет по плану, то больному назначается комплекс лечебной гимнастики (при условии достаточно продолжительного нахождения в стационаре).

Лечебная гимнастика в предоперационном периоде

Лечебная физкультура особенно важна в случае, когда планируется удаление желчного пузыря классическим способом. Лапароскопия, на которую приходится большая часть плановых операций, наносит существенно меньший вред организму, а, следовательно, и значимость ЛФК при этой процедуре снижается. Однако необходимо помнить, что правильно подобранные физические нагрузки в любом случае положительно влияют на организм. Кроме того, в 4-8% случаев уже начавшаяся лапароскопическая операция вынужденно переводится в классическую в связи с открывшимися в ходе операции обстоятельствами .

Необходимость назначения адекватных физических нагрузок перед плановой операцией обусловлено следующими причинами:

развитием у больных невротических состояний, связанных с ожиданием и возможными последствиями операции;
снижением тонуса мышщ, уменьшением жизненной емкости легких вследствие ограничения двигательной активности в условиях стационара;
нарушением кровообращения, снижением объёма циркулирующей крови .

Правильно подобранная лечащим врачом гимнастика будет способствовать выравниванию психоэмоционального состояния больного, улучшению функционального состояния сердечно-сосудистой и дыхательной систем, органов ЖКТ . Кроме того, пациент должен освоить грудной тип дыхания с акцентом на выдохе и базовые упражнения раннего послеоперационного периода.

Комплекс лечебной гимнастики может включать дыхательные и общеразвивающие упражнения, упражнения для пресса и тазового дна, повороты на бок, кашлевые упражнения с фиксацией области будущего послеоперационного шва и нижних отделов грудной клетки . Упражнения выполняются в разнообразных исходных положениях, 1-2 раза в день. Нагрузка варьируется в зависимости от физической подготовки больного.

Противопоказаниями к ЛФК являются тяжелое общее состояние, стойкий болевой синдром, температура тела выше 38, опасность кровотечения, анемия.

Ниже представлен примерный комплекс упражнений в дооперационном периоде .

Физические нагрузки в послеоперационном периоде

Продолжительность реабилитационного периода после операции зависит от метода хирургического вмешательства. При лапароскопии травматизм внутренних органов и тканей сводится к минимуму, поэтому и сроки восстановления меньше по сравнению с классической операцией по удалению желчного пузыря (лапаротомией). В таблице ниже приведены этапы реабилитации в зависимости от выбранного вида операции (сроки указаны в случае отсутствия осложнений).

Рис. 2. Физические нагрузки после удаления желчного пузыря

Гимнастика и физические нагрузки после лапароскопии желчного пузыря

При лапароскопии строго постельный режим показан в первые 6 ч. после операции. Потом пациент уже может вставать с кровати (первый раз с посторонней помощью) и самостоятельно передвигаться по палате.

Начиная со 2х суток, показана лечебная гимнастика, которая может выполняться в разнообразных исходных положениях и для всех групп мышц. Обязательно включение в комплекс ЛФК упражнений, связанных с поворотами тела, сокращением и расслаблением мышц промежности, с дыханием. Упражнения для брюшного пресса применяют с осторожностью во избежание послеоперационной грыжи (лежа или сидя). Длительность занятий 12-15 мин, 2-3 раза в день. Лечебная гимнастика должна выполняться и после выписки (3-6 день), хотя бы на протяжении 1-2 месяцев.

Упражнения после удаления желчного пузыря

Ниже представлены варианты дыхательных упражнений, которые можно практиковать после удаления желчного пузыря (при любом методе вида оперативного вмешательства).

И.П. стоя, руки вдоль тела, ноги вместе. Поднять руки вверх через стороны – вдох, вернуться в и.п. – выдох.
И.П. стоя, руки на поясе, ноги чуть шире плеч. Прогнуться назад, отводя руки в стороны и вверх. Вдох. Чуть наклониться вперед, вернув руки на пояс и переведя локти вперед. Удлиненный выдох. Возврат в и.п. и небольшая пауза.
И.П. лежа на спине, одна рука на груди, другая на животе. Глубокий вдох (кисти рук вместе с движением передней стенки груди и живота приподнимаются), глубокий выдох (кисти рук опускаются).

Примерный комплекс упражнений после удаления желчного пузыря представлен ниже (для любого вида оперативного вмешательства). Количество повторов подбирается специалистом по ЛФК с учетом физического состояния больного и этапа реабилитации.

Диафрагмальное дыхание. Делаем вдох через нос, одновременно надувая живот. Медленно выдыхаем через рот, параллельно втягивая живот (6 раз).
Лечь на спину, руки вдоль тела, ноги вместе. Согнуть правую ногу, выпрямить её, затем проделать тоже самое другой ногой. Упражнение должно имитировать ходьбу. Выполнять 1 мин.
Лечь на спину, руки вдоль тела, ноги вместе. Поднять ногу вверх, вернуться в начальное положение. Поменять ногу (по 4 раза для каждой ноги).
Лечь на спину, локтями упереться в пол, ноги согнуты, стопы немного расставлены. После вдоха на выдохе приподнять таз. Вернуться в исходное положение (4 раза).
Лечь на спину, ноги согнуты, стопы на полу. После вдоха на выдохе поднять согнутые ноги. Вернуться в исходное положение (4 раза).
Упражнение «Велосипед». Лежа на спине, приподнять ноги над полом, слегка согнуть колени и совершать кругообразные движения, словно едете на велосипеде. Выполнять 1 мин.
Лежа на спине, одна рука на груди, другая на животе. Глубокий вдох (кисти рук вместе с движением передней стенки груди и живота приподнимаются), глубокий выдох (кисти рук опускаются).
Сесть на пол, откинуться назад, оперевшись на чуть согнутые руки. Поднять ноги вверх. Вернуться в исходное положение (4 раза).
Сесть на пол, откинуться назад, оперевшись на прямые руки. Поднять таз вверх, чтобы тело образовало прямую линию. Вернуться в исходное положение (4 раза).
Встать на четвереньки. Поднять ногу вверх. Вернуться в исходное положение. Проделать то же самое другой ногой (по 4 раза для каждой ноги).
Встать на четвереньки. Опереться на руки, согнутые в локтях. Выпрямить ноги, подняв таз вверх. Вернуться в исходное положение. Ноги и руки должны оставаться на одном месте. Сделать упражнение 4 раза.
Сидя на стуле, руки в стороны, ноги вместе. Поворачиваемся влево-вправо по 4 раза.
Сидя на стуле, руки вдоль тела, ноги вместе. Наклоняемся вперед, пытаясь достать кончики ног (4 раза).
Поставить одну ногу на стул. Подняться на стул, опираясь на ногу. Зафиксироваться в верхнем положении, удерживая вторую ногу на весу. Вернуться в исходное положение. Повторить 4 раза, затем сменить опорную ногу.
Стоя, руки вдоль тела, ноги вместе. Поднять руки вверх через стороны – вдох, вернуться в и.п. – выдох (6 раз).
Стоя, руки на поясе, ноги на ширине плеч. Делаем 4 приседания.
Стоя, руки на поясе, ноги на ширине плеч. Наклонять корпус вправо и влево (4 раза в каждую сторону).
Стоя, руки на поясе, ноги на ширине плеч. Совершать кругообразные движения корпусом сначала в одну сторону, потом в другую. Таз неподвижен. 4ре поворота в каждую сторону.
Стоя, руки на поясе, ноги чуть шире плеч. Прогнуться назад, отводя руки в стороны и вверх. Вдох. Чуть наклониться вперед, вернув руки на пояс и переведя локти вперед. Удлиненный выдох. Возврат в и.п. и небольшая пауза.
Стоя, одна рука на груди, другая на животе. Глубокий вдох (кисти рук вместе с движением передней стенки груди и живота приподнимаются), глубокий выдох (кисти рук опускаются).

Спорт, секс, тяжести и водные процедуры (бассейн, баня) после удаления желчного пузыря

В первые 15 дней после лапароскопии желательны ежедневные пешие прогулки. После по согласованию с лечащим врачом можно вводить такие виды физической активности как ходьба на лыжах, езда на велосипеде, катание на роликах, танцы (не слишком активные), плавание в бассейне. Также возможны кардиотренировки в тренажерном зале, легкий бег. Купание в открытой воде (море) лучше начинать не ранее чем через месяц после операции.

В течение 30 дней после операции следует избегать тяжелого физического труда, напряжения мышц брюшного пресса (не относится к специальным упражнениям в комплексе лечебной гимнастики), подъема тяжестей свыше 3 кг.

Качать пресс можно начинать спустя месяц после удаления желчного пузыря.

Любители попариться могут посещать баню и сауну спустя 1,5 месяца после лапароскопии.

Заниматься профессиональным спортом, игровыми видами, такими как футбол, хоккей, можно не ранее чем через 3 месяца. То же самое касается силовых тренировок в тренажерном зале.

Возобновление интимной жизни возможно спустя 2 недели после операции.

ЛФК и гимнастика после традиционной холецистэктомии

В раннем послеоперационном периоде в условиях постельного режима основной физической нагрузкой является лечебная гимнастика. Задачи ЛГ в раннем периоде:

улучшение кровообращения;
восстановление дыхательной системы;
профилактика наиболее частых осложнений (атонии кишечника, ателектаза легких, застойной пневмонии, тромбозов);
повышение психоэмоционального тонуса больного;
профилактика спаечного процесса;
формирование эластичного, подвижного рубца.

Основные противопоказания: тяжелое состояние, острая сердечно-сосудистая недостаточность, интоксикация организма, перитонит.

Занятия лечебной физкультурой могут быть назначены уже на следующий день после операции. В 1-2е сутки режим строго постельный, поэтому акцент делается на дыхательные упражнения и упражнения для дистальных отделов конечностей (и.п. лежа на спине).

На 2-6е сутки режим постельный, упражнения выполняются из положений лежа и сидя. Также практикуются дыхательные упражнения. В комплекс ЛФК включаются общеразвивающие упражнения для всех групп мышц и суставов, дифрагмальное дыхание (по 4 раза каждые 20 мин.), вращение тела в стороны, упражнения для малого таза. Ежедневно проводится 3 занятия продолжительностью 7 мин.

С 6х суток назначается палатный режим, допускающий самостоятельное перемещение больного в пределах отделения (поздний послеоперационный период). Основными задачами лечебной гимнастики становятся:

восстановление сердечно-сосудистой, дыхательной и пищеварительной систем;
стимуляция процессов регенерации в области оперативного вмешательства;
укрепление мышц брюшного пресса;
профилактика нарушений осанки;
адаптация организма к возрастающим физическим нагрузкам.

Комплекс упражнений дополняется упражнениями для мышц туловища (в том числе брюшного пресса). Исходные положения – лежа, сидя, стоя. Ежедневно проводится 3 занятия продолжительностью 12 мин.

Кроме лечебной гимнастики в услових палатного режима рекомендуются ходьба и малоподвижные игры.

С 12х суток может быть назначен свободный режим. Продолжительность тренировок возрастает до 20 мин. Больные уже могут выполнять упражнения с гимнастическим снарядами, с отягощением и сопротивлением, у гимнастической стенки. Актуальными остаются ходьба и малоподвижные игры.

На 12-14й день, как правило, происходит выписка (отдаленный послеоперационный период). Занятия лечебной гимнастикой после выписки будут способствовать скорейшему восстановлению трудоспособности больного. Особое внимание в отдаленном послеоперационном периоде уделяется укреплению мышц пресса с целью профилактики послеоперационных грыж.

По-прежнему важны ежедневные пешие прогулки. Через месяц после операции по согласованию с лечащим врачом можно вводить такие виды физической активности как ходьба на лыжах, езда на велосипеде. Еще через месяц можно начать плавать.

В течение 2-3х месяцев после операции следует избегать тяжелой физической работы, напряжения мышц брюшного пресса (не относится к специальным упражнениям в комплексе ЛГ), подъема тяжестей свыше 3 кг.

Заниматься профессиональным спортом, игровыми видами, такими как футбол, хоккей, можно не ранее чем через 6 месяцев. То же самое касается тренажерного зала.

Список литературы

Дубровский В.И. Лечебная физическая культура (кинезотерапия): Учеб. для студ. высш. учеб, заведений. – 2-е изд., стер. - М.: Гуманит. изд. центр ВЛАДОС, 2001. - 608 с.: ил.
Епифанов В.А. Лечебная физическая культура: учебное пособие / В.А. Епифанов. – М.: ГЭОТАР-Медиа, 2006. – 568 с.
Ильченко А.А. Болезни желчного пузыря и желчных путей: Руководство для врачей. – 2-е изд., перераб. и доп. – М.: ООО «Издательство «Медицинское информационное агентство», 2011. – 880 с.
Физическая реабилитация: учебник для студентов высших учебных заведений, обучающихся по Государственному образовательному стандарту 022500 «Физическая культура для лиц с отклонениями в состоянии здоровья» (Адаптивная физическая культура) / Под общей ред. проф. С. Н. Попова. Изд. 3-е. – Ростов-на-дону: Феникс, 2005. - 608 с.

Спорт и физические нагрузки после удаления желчного пузыря