Онемение пальцев ног: причины, лечение. Почему возникает онемение больших пальцев стоп

То чувство, когда немеет какой-то участок тела, испытывал каждый хотя бы один раз в жизни. Известны, например, состояния, когда человек «отсидел ногу» или «отлежал руку». Если конечность сдавлена, нарушается кровоснабжение нервов, и они перестают воспринимать и передавать импульсы. Через какое-то время все восстанавливается. Но чувство неприятное, согласитесь.

Теперь представьте, что это состояние не проходит. Дискомфорт, снижение чувствительности, чувство, что конечность не твоя могут в той или иной мере присутствовать длительное время или вообще постоянно.

Наиболее часто это случается с ногами, и начинается именно с пальцев. Нарушение чувствительности врачи обозначают термином «парестезия».

Причины

Наше тело насквозь пронизано нервами. Они бывают чувствительными и двигательными. Самые мелкие разветвления чувствительных нервов воспринимают сигналы из окружающей среды и передают их дальше в спинной и головной мозг. При нормальном их функционировании мы чувствуем прикосновения, боль, жар, холод. Мы можем вовремя одернуть конечность, если прикоснулись к чему-мо горячему, чувствуем боль при травме.

Изменения чувствительности возникает в случаях, когда нарушено одно из звеньев этой цепи:

1. Поражение на уровне периферических волокон (периферическая поли- или мононевропатия). Нервные волокна могут страдать от нарушенного кровообращения, от метаболических нарушений, от прямого токсического влияния.
2. Поражения проводящего звена (уровень спинного мозга).
3. Поражение коры головного мозга (инсульты, опухоли, кровоизлияния).

Так что на вопрос: «почему немеют пальцы на ногах?» однозначного ответа быть не может. Необходимо комплексное обследование, осмотр невропатолога для определения уровня поражения нервной системы.

Периферическая невропатия

Это состояние, когда наши периферические чувствительные волокна не могут в полной мере воспринимать и передавать сигналы в мозг. Существует всего около 100 причин невропатии. При этом выделяют полиневропатию (поражение многих нервов) и мононевропатию (поражен один нерв). Помимо онемения полиневропатия проявляется следующими симптомами:

• Боли.
• Ощущение плотного носка и перчатки
• Покалывание
• Ощущение ползания мурашек
• Истончение кожи.
• Неуверенность, неустойчивость при ходьбе.

Онемение может начинаться с одного пальца, затем распространяться на другие. Могут неметь все пальцы и стопы.

Наиболее частые причины невропатии:

• Сахарный диабет. Симптомы невропатии проявляются рано или поздно у большинства диабетиков. Пальцы ног при диабете немеют у 60-70% пациентов. Причина этого – в метаболических нарушениях, которые возникают в тканях при высоком уровне сахара в крови. Мелкие нервные волокна просто отмирают. И начинается это осложнение именно с нижних конечностей.
• Почечная недостаточность – в крови накапливается большое содержание токсинов.
• Гипотиреоз – снижение функции щитовидной железы.
• Дефицит в пище витаминов группы В, Е, А. Витамины В1, В6, В12, а также некоторые жирорастворимые витамины участвуют в строении оболочек нервов и в процессах проводимости.
• Алкоголь. Это, пожалуй, вторая по частоте после диабета причина невропатии. Спирт токсически действует на нервную ткань, вызывая гибель мелких нервных волокон.
• Интоксикация различными химическими веществами – растворители, инсектициды, клей, ртуть, свинец и другие.
• Инфекции, вызывающие повреждение нервной ткани: ВИЧ, герпес, вирус Эпштейна –Бар.
• Аутоиммунные заболевания – ревматоидный артрит, системная волчанка, васкулиты.
• Некоторые лекарства могут привести к повреждению нервов: противосудорожные препараты, антибиотики, противотуберкулезные средства, цитостатики (частое осложнение химиотерапии – полиневропатия).
• Недостаток в организме микроэлементов, таких как калий, магний, кальций, железо. Они необходимы для участия в электрохимических реакциях проведения нервного импульса.

Мононевропатии

Мононевропатии – это поражение (ущемление, травма, опухоль) только какого-либо одного нерва или нервного пучка. При этом симптомы несимметричны, как при полиневропатии, а соответствуют поражению определенных волокон. Могут неметь пальцы только на правой или только на левой ноге, или только один палец.

Примеры поражения нервов на ноге

• Ишиас. Довольно распространенная патология. Это ущемление или воспаление седалищного нерва – самого большого нервного ствола нашего организма. Проявляется главным образом болью, но может также быть слабость и чувство онемения в стопе.
• Тарзальный туннельный синдром. Появляется при ущемлении большеберцового нерва в области тарзального канала (он расположен позади внутренней щиколотки). Проявляется сильной болью в подошве и онемением внутреннего края стопы и пятки.
• Травмы. Травмироваться нервы могут при ранениях, вывихах или переломах. Локализация онемения зависит от конкретной поврежденной ветви. Так, например, при повреждении одной из веточек малоберцового нерва будет неметь только безымянный палец стопы, при повреждении другого ответвления – только промежуток между первым и вторым пальцами.
• Нейрома Мортона. Это утолщение одного из нервов, который проходит между длинными костями стопы. Симптомы – покалывание, боль и онемение в стопе.
• Неврит малоберцового нерва. При этом немеет тыльная поверхность стопы и боковая часть голени, но на первый план выходят двигательные нарушения: стопа «не слушается», свисает, подворачивается при ходьбе.
• Сдавление нервных окончаний неудобной, тесной обувью также можно отнести в эту группу. В первую очередь страдает мизинец на ноге. Ощущения сохраняются какое-то время и после снятия обуви. Если это одноразовое явление, то симптомы обратимы. Если же нога подвергается постоянной «экзекуции» тесной обувью, нервные волокна могут травмироваться необратимо.

Спинальные причины

Нарушение чувствительности может возникнуть при повреждении основного проводника нервных импульсов – спинного мозга. Основные причины этого:

• Межпозвонковая грыжа, следствие остеохондроза поясничного отдела позвоночника. Она может привести к сдавлению спинномозгового корешка, спинного мозга или конского хвоста.
• Опухоль спинного мозга.
• Врожденные аномалии — спинномозговая грыжа, врожденный стеноз.
• Стеноз позвоночного канала.
• Рассеянный склероз. Это аутоиммунное заболевание, сопровождающееся разрушением миелиновой оболочки нервных стволов. Первым признаком может стать нарушение чувствительности в конечностях.

Поражение спинного мозга будет проявляться не только потерей чувствительности, но и мышечной слабостью, а также нарушением функции тазовых органов.

Поражение головного мозга

В коре головного мозга находятся центры, которые принимают сигналы от периферической нервной системы и преобразуют их в ощущения. Поэтому при повреждении этих центров нарушается наша тактильная, температурная и болевая чувствительность.

Причинами этого могут быть:

• Инсульты.
• Транзиторные ишемические атаки.
• Травмы головного мозга.
• Опухоли.

Поражения головного мозга, проявляющиеся только нарушением чувствительности, встречаются не так часто, но все же возможны. Чаще же наблюдается картина сочетания гемигипестезии и гемиплегии (онемение и нарушения движений в одной половине тела).

Нарушение кровообращения

Еще одна большая причина, почему немеют пальцы ног – это нарушение кровообращения. При многих патологиях нарушается микроциркуляция крови, и особенно это будет проявляться в дистальных отделах (то есть наиболее удаленных от центральных сосудов), а именно в конечностях.

Если кислорода в ткани поступает недостаточно, питание нервов страдает, и чувствительность снижается.

Все мы когда-нибудь чувствовали такое онемение при нарушении кровообращения:

• На морозе, когда происходит спазм мелких кровеносных сосудов.
• Вынужденное длительное нахождение в неудобной позе (например, когда нужно долго стоять неподвижно или долго сидеть в самолете или машине).

Но эти состояния обратимы, достаточно согреться, подвигаться или сменить позу.

Больные же с заболеваниями системы кровообращения могут испытывать симптомы онемения и «затекания» конечностей постоянно. Наиболее частые из них:

• Болезнь Рейно. Проявляется спазмами сосудов, при этом немеют и мерзнут пальцы.
• Атеросклероз и эндартериит сосудов нижних конечностей. Особенно часто проявляется у курильщиков со стажем. Основной симптом при этом – боли при ходьбе, но онемение также часто проявляется.
• Сердечная недостаточность.
• Варикозное расширение вен ног, венозные отеки.
• Тромбоз артерий нижних конечностей.

Почему онемение ночью

Все вышеперечисленные причины приводят к парестезиям, которые появляются в любое время суток. Однако бывает так, что пальцы ног немеют только ночью, или усиливаются в ночное и вечернее время. Объясняться это может тем, что днем мы получаем много различных сигналов из окружающей среды, которые несколько подавляют эти тягостные ощущения в ногах. Кроме того, при движениях они также выражены меньше.

Ночью же человек не двигается, не получает «отвлекающих» сигналов, и вот это чувство затекания, ползания мурашек, дискомфорта выходит на первый план, вплоть до того, что значительно нарушается сон.

Парестезии в ногах по ночам могут быть при:

• Начальных проявлениях любой невропатии.
• Остеохондрозе поясничного отдела.
• Дебюте рассеянного склероза.
• Неудобной позе во время сна.
• Синдроме беспокойных ног. Он проявляется парестезиями в голенях, иногда в стопах, порой необъяснимыми ощущениями, необходимостью постоянно совершать движения. Причина до конца не ясна.

К какому врачу обращаться и как срочно это нужно сделать

Что делать, если немеют пальцы ног? Можно пойти сразу к невропатологу. Но проще обратиться к терапевту, который проведет первичный осмотр, назначит минимально необходимый объем исследований и направит к нужному специалисту. Нужно быть готовым ответить на вопросы:

• Когда впервые появилось онемение?
• Бывает оно постоянным или проходит?
• При каких обстоятельствах усиливается (при ходьбе, на холоде, или же пальцы немеют только ночью).
• Какие другие симптомы возникли вместе с онемением?
• Злоупотребляете ли вы алкоголем?

Терапевт оценит состояние сердца, проверит пульсацию сосудов, наметит план обследования. Невролог проверит рефлексы, чувствительность.

В каких случаях к врачам нужно обращаться немедленно?

• Если нарушение чувствительности появилось внезапно и сопровождается мышечной слабостью в одной ноге или в руке и ноге (возможен инсульт).
• Если оно началось с пальцев, быстро распространяется на стопу, голень, нога при этом мерзнет и бледнеет (подозрение на тромбоз).
• Если симптом появился после травмы.
• Если одновременно появилось недержание мочи или кала (возможно сдавление спинного мозга).

Какие обследования назначают при онемении пальцев ног

Основные обследования:

• Общие анализы крови и мочи. В анализе крови возможно снижение гемоглобина, что может указывать на недостаток железа в организме. Возможно также повышение показателей лейкоцитов, СОЭ, что свидетельствует о воспалительном процессе.
• Биохимический анализ крови покажет уровень глюкозы, воспалительных белков, креатинина (показатель работы почек), основных электролитов крови (калия, кальция, натрия).
• Рентгенография или МРТ поясничного отдела позвоночника позволяет выявить признаки остеохондроза и межпозвонковой грыжи.
• Ультразвуковое исследование сосудов ног (определяет состояние как артерий, так и вен).
• Электронейромиография. Это метод исследования проводимости периферических нервов. Позволяет определить уровень их поражения.

Дополнительные исследования:

• Определение уровня гормонов щитовидной железы.
• Железо сыворотки.
• Определение содержания в крови основных витаминов (В1, В6, В12, Е).
• Исследование на маркеры инфекционных заболеваний (ВИЧ, герпес, вирус Эпштейна-Бар).
• Биопсия нерва.

Чем опасно это состояние

Казалось бы, парестезии в пальцах ног вызывают только дискомфорт, и если к нему привыкнуть, то можно жить дальше без проблем.

На самом деле, ослабление болевой чувствительности опасно. Почему? Если человек не чувствует боли, он не сможет вовремя заметить у себя какие-либо повреждения кожи, натертости, ранки, которые нужно лечить. Без лечения они могут прогрессировать, воспалиться.

Особенно опасно это для больных диабетом. Есть такое понятие как «диабетическая стопа». Диабет вызывает не только нейропатию, но и нарушение кровообращения в мелких сосудах, а также снижение устойчивости к различным инфекциям. В результате на ногах у диабетиков очень часто образуются язвочки. Если их вовремя не заметить и не лечить, они могут привести к гангрене и ампутации.

Кроме того, онемение может быть первым симптомом тяжелого системного заболевания, исход которого будет тем лучше, чем раньше начато лечение. Поэтому затягивать визит к врачу с этим симптомом не стоит.

Лечение

Если немеют пальцы ног, лечение будет зависеть от диагноза.

• В первую очередь устраняются факторы, способствующие нейропатии – нормализуется сахар крови, рекомендуется отказ от алкоголя и курения, исключается контакт с вредными веществами.
• Лечение основного заболевания (оперативное лечение при грыжах диска, лечение сердечной недостаточности, инсулинотерапия при сахарном диабете, гемодиализ при почечной недостаточности, лечение инфекций).
• При лечении нейропатии применяются такие препараты, как тиоктовая кислота, витамины группы В (комплексные Мильгамма, Нейромультивит, Комбилипен, или отдельно Тиамин, Бенфотиамин, Цианкобаламин, Пиридоксин), Нейромидин, Прозерин, сосудистые и метаболические средства. В некоторых случаях назначаются гормоны, плазмаферез.
• Умеренный по интенсивности массаж длительными курсами.
• Физиотерапевтические методы – чрезкожная электронейростимуляция, УВЧ, дарсонвализация, магнитное поле, парафиновые или озокеритовые аппликации, радоновые или сероводородные ванны.

Что можно делать дома самому

Итак, диагноз выставлен. Возможно, проведен этап стационарного лечения и пациент выписан. Основные рекомендации, которые пациенту с нейропатией придется соблюдать дома:

1. Полный отказ от алкоголя и курения.
2. Если больной – диабетик, то необходимо поддерживать нормальный уровень сахара. Измерять глюкозу в крови нужно не только натощак, но и после еды, несколько раз в день, вести дневник, самостоятельно регулировать дозу инсулина по количеству хлебных единиц (ХЕ).
3. Обувь подбирать по размеру, удобную, на невысоком каблуке, из натуральных материалов.
4. Ежедневно осматривать пальцы и стопы на наличие потертостей, ссадин. Для осмотра подошв можно использовать зеркало.
5. Ножные ванночки с теплой водой 10-15 минут вечером.
6. Самомассаж стоп.
7. Контрастные обливания стоп (попеременно горячей и холодной водой).
8. Ходьба. Почти при всех причинах парестезий в конечностях показана ходьба в умеренном темпе не менее 30-40 минут каждый день. Это улучшает кровообращение в ногах.
9. Прием препаратов по назначению врача.
10. Прием витаминно-минеральных добавок.

Вконтакте

Одноклассники

Онемение пальцев ног – это неспецифический симптом определённого патологического процесса, который характеризуется образованием «гусиной кожи» и потери чувствительности в кончиках пальцев нижних конечностей. Появиться подобный симптом может как на фоне протекания какого-либо патологического процесса, так и без наличия заболевания. Более того, онемение того или иного пальца может с точностью указать на недуг.

Несмотря на то что такое проявление само по себе является клиническим признаком, оно может сопровождаться другими симптомами, среди которых – болевой синдром, изменение походки, покраснение и отёчность ног. Установление правильного диагноза требует комплексного подхода и будет отличаться в зависимости от того, что послужило источником недуга. Устранение такого неприятного симптома, в подавляющем большинстве случаев, носит консервативный характер.

Онемение пальцев ног, это довольно распространённое состояние, на возникновение которого влияет большое количество предрасполагающих факторов как патологических, так и физиологических.

Среди состояний, не имеющих никакого отношения к протеканию того или иного недуга, стоит выделить:

• длительное нахождение в неудобной позе, которая приводит к сдавливанию нервов и кровеносных сосудов, расположенных в области под коленом. Нередко такое наблюдается при продолжительном сидении на согнутых ногах или в позе нога на ногу;
• ношение чрезмерно узкой обуви, а также высоких каблуков – это основной фактор, влияющий на то, почему немеют большие пальцы на ногах;
• переохлаждение пальцев нижних конечностей влияет на нарушение их чувствительности;
• злоупотребление вредными привычками, в частности табакокурением и распитием большого количества алкоголя. Такие пагубные пристрастия влияют на нарушение обмена веществ и кровоснабжения, отчего происходит частое онемение кончиков пальцев;
• недостаток витаминов, принимающих участие в функционировании периферических нервов.

Периодическое или длительное онемение среднего пальца на левой или правой ноге может указывать на патологии с поясничным отделом позвоночного столба.

Постоянное онемение мизинца нередко свидетельствует о наличии сосудистых нарушений, инфекционных процессов и других патологий. Среди наиболее распространённых недугов можно выделить:

Нередко отмечается онемение пальцев ног в ночное время суток, что зачастую является ответом организма на:

• мышечное переутомление;
• недостаток кальция и магния;
• дефицит витаминного комплекса В;
• малоподвижный образ жизни или сидячие условия труда;
• стрессы и нервные перенапряжения;
• онкозаболевания;
• полиневрит;
• остеохондроз.

Нередко у пациентов возникают жалобы на появление подобного симптома в нижних конечностях во время ходьбы или бега. Это обусловлено следующими факторами:

• неудобной обувью;
• защемлением мышечного нерва бедра;
• межпозвоночной грыжей;
• последствием широкого спектра травматических повреждений ног;
• тромбозом голени.

Помимо вышеуказанных факторов, онемение большого пальца на ноге, в большинстве случаев, а также появление подобных ощущений на других пальцах, может быть вызвано:

• атеросклерозом;
• метастазированием раковой опухоли;
• болезнью Рейно;
• полинейропатией;
• подагрой;
• туберкулёзом и иными патологиями позвоночника, ведущими к его деформации;
• варикозным расширением вен – при этом онемение будет распространяться на всю поверхность ступни;
• невралгией седалищного нерва;
• артритом или артрозом;
• патологиями со стороны сердечно-сосудистой системы, а именно аритмия, нарушение ЧСС, врожденные или приобретённые пороки сердца;
• артериальной гипертензией;
• рассеянным склерозом;
• микроинсультом;
• патологиями со стороны нервной системы;
• недостаток в организме витаминного комплекса В;
• химиотерапия.

Онемение пальцев ног может быть:

• временным – характеризуется механическим воздействием, исключение которого приведёт к полному устранению такого симптома;
• хроническим – отличается тем, что практически во всех случаях связано с протеканием того или иного хронического заболевания. Такой признак будет присутствовать у человека до тех пор, пока недуг не будет полностью устранён.

Симптоматика

В тех ситуациях, когда немеют пальцы на правой или левой ноге, что выражается в кратковременных приступах без дополнительной симптоматики, то людям беспокоиться не о чем. Но бывает так, что основной признак тревожит человека на постоянной основе и сопровождается такими клиническими проявлениями:

• сильный болевой синдром;
• покалывание в ногах;
• невозможность отличить горячее от холодного;
• распространение основного симптома на всю стопу и ногу;
• ощущение того, что человек «отлежал» конечность после сна;
• изменение оттенка кончиков пальцев – они могут стать синюшными или приобретают красноватый оттенок;
• изменение походки;
• отсутствие возможности долго стоять на ногах;
• слабость и сильное головокружение.

Это основной перечень симптомов, которыми может сопровождаться онемение стоп и пальцев. У каждого пациента симптоматика будет носить индивидуальный характер.

Диагностика

При возникновении одного или нескольких из вышеуказанных клинических признаков необходимо проконсультироваться у терапевта, после первичного осмотра он направит пациентов к более узким специалистам.

Прежде всего, врачу нужно:

• ознакомиться с историей болезни и анамнезом жизни пациента – для выявления причины, по которой немеют пальцы ног;
• провести тщательный физикальный осмотр;
• детально опросить человека на предмет степени выраженности проявления симптоматики.

Лабораторные исследования практически не имеют диагностической ценности, тем не менее их осуществляют для поиска признаков протекания патологического процесса. Основными из них являются общий анализ и биохимия крови, а также общий анализ мочи.

Среди наиболее часто используемых инструментальных исследований выделяют:

• УЗИ сосудов;
• рентгенографию позвоночника;
• МРТ и КТ.

В дополнение потребуется консультирование таких специалистов, как:

Для устранения недуга, который привёл к тому, что немеют пальцы на левой ноге или правой конечности проводится соответствующая базисная терапия. Тактика лечения будет индивидуальной для каждого пациента, но зачастую оно основывается на:

• приёме лекарственных препаратов;
• лечебной гимнастике;
• физиотерапевтических процедурах.

Медикаментозное лечение включает в себя приём таких препаратов:

• спазмолитиков и обезболивающих;
• миорелаксантов и хондропротекторов;
• веществ, направленных на улучшение кровоснабжения конечностей;
• витаминов и минеральных комплексов.

Физиотерапия такого состояния, при котором немеют кончики пальцев на ногах, включает в себя:

• гирудотерапию;
• иглорефлексотерапию;
• целебный массаж камнями;
• моксотерапию.

Хороших результатов можно достигнуть нетрадиционными методами, применение которых лучше начинать после консультирования с лечащим врачом. Наиболее эффективными средствами являются:

• настойка на основе лимона и чеснока;
• масло из чёрного перца;
• примочки с мёдом;
• осуществление ножных ванночек с добавлением лекарственных трав или растений;
• контрастные ванны – нужно поочерёдно окунать поражённую онемением конечность в таз с холодной и горячей водой.

Перед использованием таких средств терапии нужно проконсультироваться с врачом.

Профилактика

Для того чтобы у людей не было проблем с появлением такого довольно неприятного симптома, нужно:

• полностью отказаться от пагубных привычек;
• свести к минимуму потребление крепкого кофе и чёрного чая;
• регулярно кушать горячие блюда;
• больше двигаться и ходить пешком;
• носить только комфортную обувь;
• исключить влияние физического и эмоционального переутомления;
• полноценно отдыхать;
• избегать переохлаждений;
• чаще менять позу во время сидения;
• держать в норме массу тела.

Однако главной профилактической мерой считается регулярное осуществление полного клинического обследования, которое на ранних этапах выявит патологии, отвечающие на вопрос, почему немеют пальцы на ногах.

«Онемение пальцев ног» наблюдается при заболеваниях:

Такая патология, как неврома Мортона, представляет собой воспалительный процесс, приводящий к утолщению межплюсневого нерва между двумя пальцами стопы (3 и 4). При прогрессировании патологии у больного отмечается боль различного характера и интенсивности, а также в значительной мере нарушается проводимость нервных импульсов. Происходит такое поражение при невроме Мортона именно между 4 и 3 пальцами, что является показательным для данного заболевания (важный диагностический критерий).

При помощи физических упражнений и воздержанности большая часть людей может обойтись без медицины.

Среди основных причин онемения пальцев на ногах можно отметить следующее:

• Остеохондроз позвоночника в поясничной зоне. Онемение пальцев ног особенно часто наблюдается при грыжах, а также протрузиях межпозвонковых дисков. Парестезии сочетаются с болями в спине, снижением чувствительности в области поясницы, а также с зябкостью ног.
• Раковые поражения позвоночника и онкологические патологии периферических нервов.
• Туберкулез позвоночного столба, который сопровождается слабостью, потерей аппетита и быстрой усталостью. При формировании абсцесса сжимаются структуры позвоночника, что ведет к слабости мышц, а в тяжелых случаях – к параличу ног.
• Обменные нарушения (например, ожирение), а также гормональные сдвиги.
• Сахарный диабет. При данном заболевании развивается диабетическая нейропатия. Это осложнение, которое представляет собой повреждения периферических нервов, идущих к верхним и нижним конечностям. Основными проявлениями такой нейропатии является онемение в руках и ногах, отеки стоп, болевые ощущения в конечностях, снижение чувствительности, появление мозолей и язв на ногах. В тяжелых случаях развивается гангрена, что требует проведения ампутации конечности.
• Онемение пальцев на правой ноге может указывать на развитие подагры, при которой идет накопление солей мочевой кислоты. Группу риска составляют люди, которые злоупотребляют белковой пищей, а также лица, у которых развивается ожирение.
• Сжатие нервного ствола, что провоцирует развитие туннельного синдрома ног. При данной патологии нервы защемляются в естественных каналах, которые образованы мышцами, костями и сухожилиями. Это ведет к микротравматизации и нарушению питания нервов. Развивается компрессионно-ишемическая невропатия. Она проявляется чувствительными нарушениями. Больные часто жалуются на то, что онемел один или более пальцев на ноге, боль в зоне пораженных нервных стволов. В дальнейшем наблюдаются атрофия мышц и вялые параличи.
• Заболевание Рейно, при котором происходит спазм мелких артерий на фоне нарушений нервной регуляции сосудов. Данная патология сопровождается спонтанным онемением пальцев конечностей, покалыванием в них, появлением синюшности (цианоза). Вторично подобные симптомы регистрируются при васкулитах, системной склеродермии и полиомиозитах.
• Рассеянный склероз, который протекает с поражением центральной и периферической НС.
• Невриты различной этиологии (при них немеет не только большой и средний палец ноги или мизинцы, но и вся стопа или часть голени, кроме этого может развиваться атрофия мышц).
• Заболевания сердца, которые провоцируют нарушение кровообращения, что в свою очередь ведет к потере нормальной чувствительности и ухудшению тонуса мышц ног.
• Значительные физические нагрузки.
• Микроинсульт, при котором наблюдаются частичное онемение ног, головокружение, потемнение в глазах, тошнота, а также выраженная головная боль и паралич половины тела.
• Алкогольная полиневропатия. Токсическое действие алкоголя приводит к нарушению метаболизма в нейронах, что проявляется изменениями болевой и температурной чувствительности, онемением пальцев и отсутствием нормальных рефлексов.
• Парестезии на фоне отравления тяжелыми металлами.

Причины парестезии ног также включают транзиторные ишемические атаки, ангиопатии различной природы, травмы и обморожения. Развитию онемения ног также способствуют заболевания щитовидки, почечная недостаточность, дефицит витаминов В6 и В12 и недостаток кальция. Также до онемения ног доводят лепра, плоскостопие и наследственный амилоидоз.

Этиологическое значение имеет ревматоидный артрит, ишиас, воспалительные процессы в костях ног и поясничный стеноз, эндартериит, варикозное расширение вен, атеросклероз и другие патологии, на фоне которых нарушается нормальное кровообращение в конечностях. Кроме этого, если немеет палец ноги, следует обратить внимание на обувь. Если она слишком тесная или на высоких каблуках, длительное хождение или стояние может привести к онемению пальцев. При снятии неудобной обуви чувствительность ног восстанавливается. Причиной может быть и то, что ноги промокли и замерзли. После того, как согреть и помассировать участки с утраченной чувствительностью, неприятные ощущения исчезают.

Самой простой причиной онемения ног является неудобная поза или сидение в позе «нога на ногу», при которой нарушается кровообращение. При изменении положения чувствительность ноги восстанавливается. Также незначительные парестезии могут появляться в период беременности, что связано с ростом нагрузки на нижние конечности, а также со сжатием нервных волокон увеличенной маткой.

Переходное онемение ног часто наблюдается при приступах мигрени, на фоне приема отдельных лекарственных препаратов, а также после травм. Постоянное нарушение чувствительности тканей и кожи на левой или правой ноге является признаком серьезного поражения спинного или головного мозга, что требует соответствующего лечения. Если нижняя конечность не только немеет, но и болит, есть ощущение жжения и «ползания мурашек», то это указывает на быстрое прогрессирование патологического процесса, поэтому консультация врача является обязательной.

Диагностика

Парестезии расценивают не как самостоятельную болезнь, а как симптом других патологий, поэтому тактику обследования определяет врач после первичного осмотра и оценки анамнестических данных. Наиболее часто с целью диагностики проводят следующие обследования:

• УЗИ сосудов ног (ультразвуковая допплерография);
• МРТ позвоночника (как правило, патологические изменения обнаруживают в пояснично-крестцовом отделе);
• для исключения проблем с сердцем назначают электрокардиографию, при необходимости проводят ультразвуковое обследование сердца;
• при подозрении на повреждение головного мозга может проводиться КТ головы или энцефалография.

Что делать при онемении пальцев ног?

При периодическом онемении ноги, которое не сопровождается другими патологическими симптомами, лечение, как правило, не требуется. Обязательно нужно пройти обследование в следующих случаях:

• онемение конечностей сопровождается нарушением координации движений;
• значительно снижается температурная чувствительность (больной не чувствует холода или тепла);
• онемение не проходит и сопровождается болью, что затрудняет физическую активность;
• онемение ног сопровождается головокружениями и слабостью.

После диагностики врач составляет соответствующий план лечения. Основное условие положительного результата – устранение причинного фактора. Поскольку наиболее частыми причинами парестезии являются повреждения нервов или кровеносных сосудов, то терапия в большинстве случаев включает следующее:

• Фармакологическая терапия предусматривает прием обезболивающих, противовоспалительных лекарств, миорелаксантов и витаминных комплексов, а также хондропротекторов и препаратов, которые улучшают периферическое кровообращение. Указанные группы препаратов позволяют уменьшить спазм мышц, устранить отек тканей и восстановить трофику в пораженной конечности. Часто применяют Актовегин, Кавинтон и Ноотропил.
• Специфическая терапия необходима при парестезиях на фоне инфекционных заболеваний, онкопатологий, а также при потере чувствительности ног на фоне гормональных сбоев и обменных нарушений. При невропатиях, психозах, а также эпилепсии назначают Финлепсин. Противопоказанием к его применению является нарушение прохождения нервных импульсов в миокарде, а также изменения в системе кроветворения.
• Локально на патологическую зону действуют физиотерапевтическими процедурами (наиболее часто применяют электрофорез, магнитотерапию, диадинамические токи, лечебные грязи). Также проводят массаж, применяют пиявки и иглы для рефлексотерапии.
• Полезной оказывается лечебная гимнастика, поскольку при выполнении соответствующих упражнений улучшается кровообращение в патологических зонах, восстанавливается иннервация и трофика тканей.

• вести здоровый образ жизни;
• контролировать уровень сахара и гормонов в крови;
• своевременно лечить заболевания, которые ухудшают кровообращение в конечностях и негативно воздействуют на нервные волокна;
• правильно питаться.

Онемение пальцев левой ноги – неприятное ощущение, которое должно насторожить. Если оно появляется после длительного пребывания в неудобной позе или ношении узкой или неудобной обуви, когда ноги сдавлены и нарушен кровоток, то беспокоиться не о чем, уберите первопричину и все наладится. Но если пальцы немеют систематически по утрам или ночью, когда организм в спокойном положении, оно свидетельствует о тяжёлых заболеваниях.

Причины онемения пальцев левой и правой ноги связаны с проблемами с позвоночником, нарушениями в работе сердца, щитовидной железы:

• В 90% случаев пальцев ног немеют из-за остеохондроза поясничного отдела позвоночника. При протрузии и грыжах межпозвоночных дисков.
• Онкологические новообразования в позвоночном столбе, искривление осанки, приводящие к передавливанию нервных окончаний. Это вызывает отсутствие чувствительности ноги, которая с ними связана.
• Туберкулёз позвоночника и остеопороз. Заболевания разрушают костные и соединительные ткани, позвонки сильно прижимаются друг к другу, что вызывает невыносимую боль, провоцирует онемение пальцев на левой, правой или обеих ногах.
• Травмы, вызвавшие полную или частичную недвижимость нижних конечностей. Кровь в ногах застаивается, ткани пальцев практически не получают кислорода и питательных веществ. Это приводит к их частичному омертвению, нечувствительности.

Факторов, вызывающих онемение пальцев на ногах, множество и все серьёзные, чтобы стать поводом для беспокойства. Поэтому при появлении неприятные ощущения, важно не затягивать посещение специалиста.

Симптомы онемения

Состояние, когда немеет часть тела, трудно спутать, но иногда оно настолько слабо выражено или сильно, что человек не осознаёт, что происходит. Если онемение пальцев вызвано медленно развивающимися болезнями, симптоматика будет усиливаться постепенно, вызывая некое привыкание. Такое состояние будет казаться нормальным. Поэтому стоит знать признаки того, что немеют пальцы на ноге:

• снижение чувствительности пальцев или её полная потеря. Это легко проверить, притронувшись к ним, попробовав слегка поколоть пальцы иголкой;
• постоянное замерзание пальцев, ощущение холода при тёплой температуре и нормальном состоянии всего тела. У страдающих онемением, ноги и руки мёрзнут даже в летнее время года;
• чувство, будто внутри пальцев или на их поверхности ползают мурашки. Это может вызывать зуд;
• иногда человек ощущает жжение в онемевших местах ноги;
• неприятные ощущения вызывают повышенную нервозность больного, влияют на частоту мочеиспускания (увеличивается);
• при хождении иногда ощущается покалывание, особенно после длительного пребывания в одной позе. Кровь начинает более активно циркулировать во время ходьбы и попадать в ослабленные участки, вызывая неприятные ощущения.

Если они постоянно ощущаются, важно проверить пальцы на чувствительность с помощью иглы, и на то, холодные они или нет, дотронувшись руками.

Иногда причины онемения – серьёзные болезни, которые требуют неотлагательной медицинской помощи. Помимо вышеперечисленного могут быть:

• головокружения;
• отдышка или тяжёлое дыхание;
• потеря сознания;
• проблемы с передвижением;
• заторможенность;
• слабость;
• паралич;
• нарушения речи;
• ухудшение зрения.

Диагностика

Чтобы узнать, почему пальцы на ногах немеют необходимо пройти комплексное обследование. Проводят МРТ, КТ позвоночника и рентген, чтобы увидеть грыжи, смещения дисков, опухолевые процессы, не нарушена ли целостность позвонков и жидкости меж ними. Если ничего не подтверждается, обследование продолжают. Желательно осмотреть человека полностью, причин, вызывающих онемение, может быть сразу несколько.

Чтобы увидеть, насколько организм хорошо работает в целом, сдаются общие анализы крови и мочи. Они позволяют выявить возможные онкологические заболевания, указать на нехватку в организме витаминов и минералов (из-за этого питание тканей в некоторых местах может быть слишком слабым), определить наличие воспалительных процессов, указать на слишком большую густоту крови. Биохимический её анализ выявляет, насколько кровь хорошо снабжает органы и ткани кислородом и полезными веществами.

Важно также сдать кровь на ревмофактор - боли и усталость в суставах, онемение конечностей могут быть признаком ревматизма. Кровь на сахар помогает подтвердить или опровергнуть наличие сахарного диабета. Анализ на гормоны – выявить проблемы в работе щитовидной железы, надпочечников, нарушение обменных процессов. Важно определить, нет ли плоскостопия. Подозрение на него появляется, когда немеет большой палец ноги или мизинец.

Необходимо сделать УЗИ конечностей, ангиографию сосудов (контрастное рентгенологическое исследование). Это позволит выявить синдром Рейно, нарушения целостности капилляров. Реовазография артерий ног позволяет диагностировать кровообращение в них.

Когда имеется подозрение на туберкулёз костей, а также остеомиелит проводится их биопсия – с помощью специального приспособления делается забор костной ткани в нескольких местах и исследуется в лаборатории. Также выявляются онкологические заболевания.

Как избавиться от проблемы

Лечение онемения пальцев левой и правой ноги направлено на устранение причины. Рассмотрим основные способы борьбы с болезнями, которые могут вызывать онемение пальцев на ноге.

Если выявлен остеохондроз, искривление позвоночника, межпозвоночные грыжи или другие проблемы с опорно-двигательным аппаратом, то ему будет назначена лечебная физкультура, массаж, гидромассаж, рефлексотерапия, мануальная терапия, вытяжение позвоночника, физиологические процедуры, диета, а также лекарства, способствующие укреплению костей и восстановлению межпозвоночной жидкости. Какое именно должно быть лечение и на что делать упор определит врач, исходя из диагноза и тяжести течения заболевания.

При проблемах с сосудами важно придерживаться диеты, богатой витаминами, которые их укрепляют, делают более эластичными, избавляют от холестериновых бляшек. Употреблять продукты, богатые:

• витамином С – сильный антиоксидант, препятствует поражению сосудов бактериями (отвар шиповника, чёрная смородина, цитрусовые);
• витамином Е – отвечает за эластичность и упругость сосудов (зелень, орехи, особенно, кедровые, морская капуста);
• витамином А – хороший антиоксидант, укрепляет сосуды (есть в овощах и фруктах, окрашенных в красный, жёлтый и оранжевый цвета);
• витамином В3 – расширяет сосуды, ускоряет кровоток (продукты животного происхождения, главное, не жирные; орехи, в частности, арахис);
• витамином В6 – усиливает сократительную функцию сосудов (семечки, орехи, бобовые).

Необходимо отказаться от соли и жирных продуктов, засоряющих сосуды, способствующих образованию в них холестериновых бляшек. Важно пить больше воды, гулять на свежем воздухе, заниматься не тяжёлой физической работой.

Доктор может прописать лекарственные препараты в виде таблеток, уколов, капельниц, витаминов для укрепления и восстановления тканей сосудов, очищения крови. Могут быть назначены физиопроцедуры, контрастный душ, массаж.

• При обнаружении сахарного диабета прописывается диета, исключающая сахар и легко усваиваемые углеводы. Важно выявить, почему появился диабет – из-за недостатка инсулина или из-за плохой чувствительности клеток к нему. В первом случае лечение может проводиться вводом инсулина, назначаются препараты, поддерживающие работу поджелудочной и щитовидной железы. Во втором медикаменты предусмотрены для повышения чувствительности организма к инсулину, вырабатываемому поджелудочной железой.
• Если нарушен обмен веществ, гормональный баланс, то кроме диеты (направлена на потребление большего количества морепродуктов и продуктов, богатых йодом), прописываются средства, восстанавливающие работу щитовидки и надпочечников. Если лечение не даёт результатов, назначается гормонотерапия.
• При плоскостопии человеку рекомендован массаж левой и правой ноги; зарядка; специальные стельки или пластырь, которые будут нормализовывать нагрузку на стопы; ортопедическая обувь.
• Если выявлен туберкулёз костей, его лечат специальными антибиотиками, поражающими бактерии, которые вызвали болезнь. Лечение сопровождается восстанавливающим курсом, бесконтрольный приём антибиотиков приведёт к ещё большему ослаблению иммунитета, что может спровоцировать обострение туберкулёза. Чтобы знать, какие именно препараты необходимо назначать против тех или иных микроорганизмов, важно сделать анализ на их чувствительность к лекарствам.
• При онкологических заболеваниях проводится химиотерапия, облучение, в случае необходимости и возможности это сделать – хирургическое вмешательство для удаления опухоли.

Причины онемения пальцев на ногах разнообразные и очень серьёзные. Поэтому нельзя оставлять безобидные симптомы без внимания. Своевременное лечение может спасти здоровье и даже жизнь человека.

Если вам знакома ситуация, когда немеют пальцы на ногах, вы понимаете, насколько это бывает неприятно. Сопровождаться это состояние может даже покалываниями ступней, притуплением чувствительности или болями, а также легким жжением ног и ознобом. Когда регулярно немеют кончики пальцев или пальцы целиком, нужно выяснить первопричины нарушения, которые иногда связаны с сердечно-сосудистыми и другими опасными заболеваниями.

При каких заболеваниях немеют пальцы ног?

Сначала рассмотрим, с какими заболеваниями связано постоянное онемение разных пальцев на ногах после ходьбы, по утрам или в любых других ситуациях. Неметь в этих случаях могут мизинцы, безымянные, средние или большие пальцы на левой или правой ноге. Все исключительно индивидуально, а частные случаи онемения определенных пальцев мы рассмотрим чуть ниже.

В результате развития этого заболевания у пациентов могут неметь разные пальцы на ногах. Онемение кончиков встречается у большинства людей, имеющих межпозвоночную грыжу. Дело в том, что вдоль позвоночника проходят нервы, от которых зависит чувствительность тела в целом. Следовательно, если у вас немеют пальцы ног в обуви и без нее, а также вы чувствуете дискомфорт в спине, отправляйтесь к невропатологу и пройдите обследование.

Это еще одно неожиданное заболевание, при котором немеют пальцы на левой и правой ногах. Причина очень необычная, поэтому пациенты никогда не связывают с ним неприятный симптом, ощущающийся в ногах. Чаще всего при диабете немеет именно большой палец, причем неприятное состояние проходит само в достаточно короткие сроки. Если даже дискомфорт отступил, не откладывайте визит к врачу, иначе не исключены неприятные последствия, вплоть до ампутации пальцев, хотя такое случается крайне редко.

Частое употребление спиртного или алкоголизм нередко связаны с проблемой, почему немеет средний, большой или все пальцы на ногах сразу. При злоупотреблении алкоголем притупляется чувствительность нервов, а в организме собираются излишки жидкости, которая способствует отечности и сужению сосудов в организме.

При различных опухолях, локализующихся в районе позвоночника, тоже могут неметь разные пальцы на ногах, например, два больших, 2 и 3 пальцы или все сразу – все индивидуально. Возникает подобное состояние из-за образования и разрастания опухоли в спинном мозге, которая сдавливает нервы, отвечающие за чувствительность нижних конечностей.

Артроз и артрит

Эти заболевания достаточно распространены в современном мире. При этом они стимулируют проблемы онемения и болей в пальцах на ногах. Дискомфорт обычно проявляется после длительных прогулок. По этой причине чаще всего немеют пальцы на ногах и стопы именно в ночное время или по утрам, что сильно беспокоит человека. Независимо от того, что пальцы немеют от ходьбы, отказываться от прогулок не следует, иначе нарушение будет еще быстрее прогрессировать.

Онемение больших пальцев

Когда немеют только большие пальцы на левой или правой ноге, причем происходит это периодически, многие не придают значения этим симптомам, считая из безобидными. Это ошибка, так как иногда ситуация имеет серьезные последствия. Некоторые из вероятных заболеваний мы рассмотрели выше, а сейчас рассмотрим частные случаи.

Разумеется, иногда большие пальцы немеют по безобидным причинам – из-за неудобной обуви или долгого пребывания в неудобном положении. В этих случаях состояние нормализуется самостоятельно, а происходит это быстро и без последствий. Главное, чтобы ношение неподходящей обуви не стало систематическим. Иногда помогает банальное расслабление шнуровки, а если туфли или другая обувь заметно меньше нужного размера, лучше ее не носить. Также у женщин иногда немеют большие пальцы по причине долгого хождения в обуви на каблуках.

Проблема онемения мизинцев ног

Когда на ногах начинают неметь только мизинцы, это также может быть спровоцировано множеством причин. Среди них чаще всего встречаются:

• радикулоневрит – поражение нервов, отходящих от спинного мозга;
• остеохондроз позвоночного столба с сужением промежутков между позвонками;
• туберкулез позвоночника;
• сосудистые патологии.

Спровоцировать онемение мизинцев могут также раковые болезни. Иногда опухоли, возникающие возле спинного мозга, вызывают онемение именно маленьких пальцев на ногах.

Онемение других пальцев

Когда немеет только 1 и 2 пальцы, или 2 и 3, или же только 4, причины могут быть непредсказуемыми без диагностического обследования и консультации врача. Например, так называемый сустав Шопара при ношении тесной обуви может вызывать онемение безымянного пальца, а при длительной ходьбе могут отекать связки и нарушаться кровообращение, вызывая онемение 2 и 4 пальцев, или любых других.

Неудобное положение тела в течение длительного времени, например, на работе, может тоже способствовать онемению разных пальцев левой или правой ноги. Вариаций множество, но в большинстве случаев причина кроется в нарушении кровообращения, однако нельзя исключать заболевания, описанные в начале материала.

Как нормализовать ситуацию самостоятельно?

Когда у взрослого или ребенка немеют пальцы стоп, а причины не связаны с какими-либо заболеваниями, можно исправить ситуацию с помощью простейших рекомендаций. Для начала нужно купить удобную обувь (особенно это касается детей), а при примерке удостовериться, что она не сдавливает стопу и пальцы остаются свободными.

Если нужно подолгу сидеть, регулярно меняйте позу, чтобы она была для вас удобной. Периодически можно делать массаж пальцев для улучшения кровообращения, а также помогают контрастные ванночки ежедневно вечером.

Важно позаботиться о рационе, включив в него продукты с достаточным количеством витаминов. Особенно важны при онемении витамины группы B. Когда проблема онемения безымянного, большого или другого пальца стоит остро, прекратите пить крепкий чай и кофе, а также бросьте курить и не пейте алкоголь. Все это влияет на сосуды, нарушая их нормальное функционирование.

Как онемение пальцев лечат врачи?

Когда у пациентов немеют пальцы нижних конечностей, врачи для лечения используют разные методики. Все они направлены на устранение первопричины, вызвавшей дискомфортное состояние. В большинстве случаев все упирается в восстановление проходимости сосудов и устранение проблемы сдавливания нервов.

Все специалисты начинают с назначения медикаментов для симптоматической терапии. Это могут быть препараты для регулирования кровоснабжения отдельных участков или ног в целом, а также болеутоляющие и противовоспалительные лекарства. Иногда нужны миорелаксанты местного или общего действия, а также могут понадобиться средства с хондроитинсульфатом и глюкозамином.

В качестве вспомогательной терапии, когда немеют разные пальцы из-за заболеваний, могут понадобиться мануальные процедуры и физиотерапия. Они регулируют кровоток, убирают спазмы и улучшают связь между нервной системой и нервами в организме. Некоторые врачи прописывают пациентам нетрадиционные методы терапии, среди которых иглоукалывание.

Куда обращаться с онемением пальцев?

Если у вас начали неметь пальцы на ногах, нужно знать, к какому врачу обращаться. Традиционно все начинают с терапевта, который проводит общий осмотр и изучает жалобы пациента, и лишь предполагает диагноз. Далее врач направляет больного для подтверждения диагноза и назначения лечения к узкому специалисту. Это может быть невролог, хирург, нейрохирург, ревматолог и многие другие врачи. Что касается вспомогательной терапии, ею занимаются массажисты, врачи-физиотерапевты и рефлексотерапевты.

Вконтакте

Краткое содержание: Онемение пальцев ног - это симптом, который возникает, когда нарушается их чувствительность. Нарушения чувствительности могут проявляться в отсутствии чувствительности, покалываниях или жжении. У человека могут возникать трудности при ходьбе. Онемение в пальцах стопы может быть временным и хроническим. Хроническое онемение в ноге - это повод для беспокойства, так как оно затрагивает Ваши способности к ходьбе и может привести к травматизации и ранениям, которые Вы даже не почувствуете. Несмотря на это, онемение в пальцах стопы редко рассматривается как состояние, требующее незамедлительной врачебной помощи.

Что такое онемение?

Онемение - это частичная или полная потеря чувствительности. Люди с онемением могут не ощущать лёгких прикосновений, боли, температуры и вибрации, а также не понимать позиции, в которой расположена онемевшая часть тела. Когда люди не чувствуют части тела, у них возникают проблемы с балансом, координацией и ходьбой.

Многие люди ошибочно используют термин "онемение", когда у них наблюдаются такие изменения чувствительности, как покалывания и жжение, или же когда рука или нога ослабла или парализована. Тем не менее, люди с онемением также часто испытывают подобные изменения чувствительности. Наличие других симптомов зависит от причины онемения.

Если онемение присутствует длительное время, особенно в стопе, это может привести к другим проблемам. Люди могут испытывать трудности при ходьбе и вождении, риск падения также увеличивается. Они могут не заметить инфекции, нарыва на стопе и травматизации, так как они могут также не ощущать боли. В таких случаях время уже может быть упущено.

Проводящие пути чувствительности

У человека с нормальной чувствительностью сенсорные рецепторы (специализированные окончания сенсорных нервных волокон в коже) фиксируют информацию внутри и снаружи тела. Затем эти рецепторы посылают сигнал по одному из следующих путей:

• через сенсорные нервы (от кожи до спинного мозга);
• через нервные корешки, состоящие из сенсорных нервов, объединённых вместе в короткие толстые ответвления, которые проходят через позвонки и соединяются со спинным мозгом;
• вверх к спинному мозгу;
• через ствол головного мозга;
• к той части головного мозга, которая принимает и интерпретирует эти сигналы.

Для некоторых частей тела проводящие пути включают нервное сплетение или конский хвост.

Нервное сплетение - это сеть, состоящая из сенсорных нервных волокон и моторных нервных волокон (которые переносят сигналы от головного мозга и спинного мозга к мышцам и другим частям тела). В нервном сплетении эти нервные волокна комбинируются и сортируются для обслуживания определённой области тела. Далее волокна разветвляются и становятся периферическими нервами. В нашем теле расположено четыре нервных сплетения.

Конский хвост - это пучок спинных нервных корешков, отходящий вниз от спинного мозга. По виду эта структура действительно напоминает конский хвост. Конский хвост иннервирует бёдра, ягодицы, гениталии, а также так называемую область "седла" (та область, которая соприкасается с седлом, если человек садится на лошадь).

Симптомы

Онемение в пальцах стопы - это аномальная чувствительность в пальцах стопы, которая часто снижает способность ощущать землю под ногами или сами пальцы. Вы также можете ощущать покалывания в ногах или в пальцах стопы, когда чувствительность возвращается, а онемение исчезает. Онемение также может вызывать ощущения "иголочек" в пальцах стопы. Эти симптомы могут возникать только в одной или обеих ногах в зависимости от первопричины.

Что вызывает онемение в пальцах стопы?

Наше тело содержит сложную сеть сенсорных нервов, которые обеспечивают чувствительность. Если нервы сдавливаются, повреждаются или раздражаются, то связь нарушается, и сигналы не проходят. Это приводит к онемению, которое может быть временным или постоянным.

Множество медицинских состояний может вызвать онемение в пальцах стопы, включая:

• алкоголизм или хронические злоупотребление алкоголем;
• болезнь Шарко–Мари–Тута (перонеальная дистрофия Шарко-Мари-Тута);
• диабет и диабетическая нейропатия;
• обморожение;
• синдром Гийена - Барре;
• рассеянный склероз;
• заболевание периферических артерий;
• заболевание периферических сосудов;
• болезнь Рейно;
• опоясывающий лишай;
• повреждение спинного мозга;
• васкулит или воспаление кровеносных сосудов.

Некоторые люди испытывают онемение в пальцах стопы после занятий спортом. Это связано с тем, что нервы часто сдавливаются во время упражнений. Онемение в таких случаях, как правило, проходит быстро.

Реже онемение в пальцах стопы может быть признаком более серьёзного неврологического состояния. Это относится к внезапному онемению одной стороны тела. Такое состояние может быть вызвано:

• сердечным приступом;
• инсультом;
• транзиторной ишемической атакой (ТИА).

Когда необходимо обратиться за медицинской помощью?

Обратитесь за срочной медицинской помощью, если Вы испытываете онемение в ноге вместе с любым из этих симптомов:

• нарушение зрения на одном или обоих глазах;
• ассиметрия лица (провисание или обездвиженность одной стороны);
• внятность речи нарушена;
• нарушен баланс;
• слабость в мышцах;
• онемение в пальцах ног, которое возникло после недавней травмы головы;
• внезапная потеря чувствительности или онемение одной стороны тела;
• внезапная сильная головная боль;
• тремор или подёргивания.
• нарушения мочеиспускания или дефекации

При онемение в пальцах ног, не сопровождающемся другими симптомами, обратитесь к врачу, когда почувствуете дискомфорт, а так же если онемение не проходит само по себе. Вам необходимо обратиться к врачу, если онемение в пальцах ног начало прогрессировать.

Диагностика

Перед тем, как провести осмотр, Ваш врач составит историю болезни и расспросит Вас о симптомах. Если Вы испытывали симптомы, характерные для инсульта или инфаркта, врач может порекомендовать компьютерную томографию (КТ) или . Эти исследования помогут обнаружить кровотечение в головном мозге, указывающее на инсульт.

МРТ и КТ также используются для обнаружения аномалий позвоночника, которые могут указывать на грыжу межпозвонкового диска или стеноз позвоночного канала. "Золотым стандартом" оценки состояния позвоночника является МРТ-исследование поясничного отдела позвоночника.

Ваш врач проведёт полное обследование стоп, если Ваши симптомы связаны исключительно со стопам. Осмотр включает проверку температурной и других видов чувствительности.

Другие тесты включают исследования нервной проводимости, позволяют проверить, насколько хорошо электрический ток проходит через нервы. Электромиография - ещё одно исследование, позволяющее проверить, как мышцы отвечают на электрическую стимуляцию.

Как лечить онемение в пальцах стопы?

Лечение онемения в пальцах стопы зависит от первопричины. Ваш врач может порекомендовать лекарственные препараты и другие методы лечения, чтобы убедиться, что уровень сахара крови находится в допустимых пределах, если речь идёт о диабетической нейропатии. Повышение уровня физической активности и правильно подобранная диета также могут помочь.

Кроме того, врач может прописать обезболивающие препараты, включая:

• антидепрессанты и антиконвульсанты для лечения диабетической нервной боли;
• опиаты и опиатоподобные препараты;
• трициклические антидепрессанты.

Люди с хроническим онемением стопы должны регулярно посещать врача для проверки состояния стопы. Также люди с хроническим онемением в стопе должны постоянно за ней ухаживать. Гигиенические мероприятия включают:

• регулярное подстригание ногтей (как вариант - в кабинете ортопеда);
• ежедневный осмотр стопы на наличие порезов и ран. Используйте зеркало, чтобы осмотреть подошву стопы;
• ношение мягких и толстых носков, которые поддерживают и оберегают стопу;
• ношение обуви большого размера, в которой Ваша стопа может свободно двигаться.

При онемении в пальцах стопы, вызванного патологией позвоночника, проводится лечение, направленное на устранение или облегчение основного заболевания. При наличии (онемение в паховой области, нарушение мочеиспускания или дефекации, потеря контроля над мочеиспусканием и дефекации) Вам необходимо незамедлительно обратиться за врачебной помощью, чтобы предотвратить перманентное повреждение нерва.

Мероприятия по лечению дегенеративно-дистрофических изменений в позвоночнике могут включать:

• физиотерапию;
• лечебную физкультуру, направленную на укрепление мышц спины и вытяжение позвоночника;
• массаж;

Онемение пальцев на ногах по научному называется парестезией. Это явление связано с нарушением нервной проводимости в конечностях, и может носить кратковременный или продолжительный характер.

Чувствительность конечностей могут нарушить факторы, которые никак не связаны с патологиями.

К их числу относят:

1. неудобная поза (например, на корточках);
2. переохлаждение;
3. длительное нахождение в тесной, узкой или высокой обуви;
4. недостаточно полноценное питание, в частности нехватка витамина В12, кальция, магния;
5. злоупотребление спиртными напитками или курением (нарушает кровоток);
6. недостаточная физическая активность, сидячая работа;
7. стрессовые ситуации, нервное перенапряжение;
8. переутомление мышц при избыточной физической нагрузке.

Эти и подобные причины онемения пальцев на ногах, как правило, носят кратковременный характер. Для их предотвращения достаточно соблюдать профилактические меры, а устранение не требует длительного и сложного лечения.

ВНИМАНИЕ! Если пальцы нижних конечностей немеют часто, продолжительное время, а причины, перечисленные выше, отсутствуют, нужно срочно обратиться к врачу терапевту.

Другие факторы, которые приводят к парестезии пальцев ног, требуют обращения к врачу, серьезного обследования и прохождения комплексной терапии. Среди них такие заболевания, как:

• остеохондроз;
• опухолевые образования в позвоночнике;
• атеросклероз;
• сахарный диабет;
• туберкулез позвоночника;
• полинейропатия;
• микроинсульт;
• подагра;
• заболевания сердца и сосудов;
• инфекционные процессы в организме;
• артрозы и многие другие патологии.

Онемение может наблюдаться во время вынашивания ребенка, однако после родов проходит самостоятельно. Кроме этого, в некоторых случаях оно является следствием химиотерапии. Существует большое количество других причин, вызывающих парестезию нижних конечностей, выявить которые может только специалист.

Симптоматика заболевания

Если немеют пальцы на ногах, то это – симптом нарушения иннервации и/или кровоснабжения. Он может сопровождаться и другими проявлениями, например: боль, покраснение, покалывание, отечность. Обязательно нужно обратить внимание и на ряд других сопутствующих признаков. Они могут быть свидетельством заболевания, что позволит врачу быстрее поставить правильный диагноз и назначить лечение:

1. Ощущение онемения, сопровождающееся мурашками, головокружением, слабостью может говорить о гиповитаминозе витамина В12. Кроме этого, возможно появление повышенной раздражительности, шума в ушах.
2. Грыжа позвоночника приводит к нарушению проведения нервных импульсов. Она чаще проявляет себя онемением больших пальцев с последующим возникновением боли.
3. При эндартериите (сужении артерий) немеют пальцы обеих ног. Характерным признаком является повышенная зябкость конечностей. Если сосуд перекрывается полностью, то возникает гангрена.
4. Для атеросклероза кроме потери чувствительности характерна сильная бледность кожи на пальцах. Ноги все время холодные и не согреваются.
5. При сахарном диабете после того, как онемение проходит, возникает ощущение холода. После чего холод сменяется на жжение, покалывание, возможно с болью.
6. Остеохондроз проявляется, в основном, в пальцах правой ноги. Сопутствующие симптомы: мышечная слабость и дряблость, мурашки, болевой синдром.
7. В случае варикозного расширения вен помимо онемения пальцев ног наблюдается чувство тяжести, отечности в конечностях, ночные судороги.
8. Неврома (доброкачественная опухоль) постепенно распространяется от пальцев на другие участки ног, вызывая боль при ходьбе.
9. При нейропатиии в пальцах возникает ощущение стягивания, при этом в среднем наблюдается оцепенение. Кроме этого, для заболевания характерны: сильная боль, зуд, жжение в ногах.
10. Если произошло ущемление нерва, то онемение и другие симптомы проявятся на пораженной стороне. Дополнительными признаками в данном случае будут: зябкость, повышенное выделение пота, потеря равновесия во время ходьбы.

Таким образом, если онемение не проходит в течение длительного времени, а также сопровождается другими симптомами, нужно срочно обратиться к специалисту.

Диагностика

Чтобы выяснить, почему немеют пальцы ног, сначала потребуется посетить врача терапевта. После сбора анамнеза он назначит проведение лабораторного и инструментального обследования. Помимо общих анализов крови и мочи, возможно назначение таких диагностических процедур, как:

• биохимия крови;
• ультразвуковое исследование сосудов нижних конечностей;
• рентгенография;
• ангиография;
• КТ или МРТ;
• ревмопробы и ряд других, более специфичных, например, анализ на онкомаркеры или элеектронейромиография.

При необходимости пациента направляют к узким специалистам: флебологу, ревматологу, эндокринологу и так далее. Детальное обследование дает возможность выявить достоверную причину нарушения и составить правильный лечебный план.

Методы лечения

Когда врач выяснит истинную причину того, почему немеют пальцы на ногах, пациенту назначают соответствующее лечение. Оно направлено на устранение не только симптомов, но и непосредственного заболевания, послужившего причиной онемения. Помимо применения лекарственных препаратов, комплекс лечебных мероприятий включает в себя:

1. физиотерапию;
2. массаж;
3. лечебную физкультуру;
4. народные средства.

К тому же, потребуется соблюдать определенную диету и пересмотреть образ жизни.

Лекарственные препараты

При онемении пальцев на ногах возможно назначение таких групп препаратов, как:

• нестероидные противовоспалительные средства для устранения боли, отечности, покраснения;
• миорелаксанты для мышечного расслабления;
• средства, направленные на нормализацию работы сердечно-сосудистой системы, укрепление стенок сосудов;
• витаминно-минеральные комплексы для восстановления деятельности нервных окончаний.

В зависимости от выявленной патологии, которая послужила причиной онемения, могут быть назначены и другие медикаментозные препараты.

Физиотерапия

Физиотерапевтические методы лечения назначают одновременно с медикаментозным, если это допустимо при выявленном заболевании. Физиотерапия улучшает кровоток, способствует повышению тонуса мышечной ткани и сосудов. При онемении пальцев ног используют следующие процедуры.

1. Электрофорез. Широко применяется в неврологической практике. Улучшает проводимость нервных импульсов, эффективно устраняет симптомы, сопутствующие онемению. Такой результат достигается благодаря глубокому проникновению лекарств непосредственно в поврежденную область.
2. Лазерная терапия. Запускает процессы восстановления во всех тканях.
3. Магнитотерапия. Способствует устранению болевого синдрома, восстановлению мышечного тонуса и нервной проводимости. Положительно воздействует на сердечно-сосудистую систему.

Выраженной эффективностью при онемении пальцев ног обладает термотерапия. Чередование тепла и холода устраняет отечность, боль, судороги, воспаление. Эта процедура способствует укреплению стенок сосудов.

НА ЗАМЕТКУ! В настоящее время можно приобрести магнитный или лазерный прибор для домашнего пользования. Но применять его в лечебных целях нужно только после консультации с врачом.

Массаж

При некоторых заболеваниях массаж противопоказан (например, подагра в периоде обострения). В остальных случаях его обязательно включают в комплекс лечебных мероприятий. Процедура оказывает на пальцы ног следующее воздействие:

• восстанавливает кровообращение;
• улучшает питание тканей и насыщение их кислородом;
• способствует более полному поступлению лекарственных веществ в поврежденные ткани;
• устраняет боль;
• снимает мышечные и сосудистые спазмы;
• нормализует проводимость нервных импульсов.

Кроме того, он может выступать в качестве единственного терапевтического метода, если причина нарушения – обувь или чрезмерная нагрузка.

Комплекс ЛФК

При онемении пальцев специалист может посоветовать ежедневное выполнение специальных упражнений. Они направлены не только на устранение симптомов на момент обращения, но и на предупреждение возникновения подобной проблемы в дальнейшем.

Упражнения, входящие в комплекс, простые. Это могут быть: сжимание и разжимание пальцев, поднятие с пола предметов, подъем и опускание на носочках и прочие. Регулярные занятия помогут укрепить кровеносные сосуды, мышцы и связки стоп и пальцев, нормализовать кровоток в нижних конечностях, восстановить чувствительность кожи.

НА ЗАМЕТКУ! Очень полезно выполнять такие упражнения в качестве профилактики ежедневно при работе, связанной с долгим сидением или стоянием.

Народные средства и рецепты

Для лечения онемения пальцев на ногах в народной медицине используют следующие средства:

1. ванночки с отварами лекарственных растений (кора дуба, хвойные, крапива, аир);
2. настои для внутреннего применения, например из брусники (чайная ложка листьев на 300 мл кипятка);
3. медовые компрессы (делают на ночь в течение недели);
4. масло из черного перца для растирания (для приготовления следует настоять смесь из 0,1 кг перца и литра растительного масла на водяной бане в течение получаса).

Рецептов очень много, поэтому подобрать подходящий по ингредиентам и способу применения несложно.

Опасные последствия

Онемение, не связанное с заболеванием, само по себе не несет угрозы для здоровья человека. Например, если оно возникает после узкой обуви, то спустя некоторое время проходит самостоятельно, без специального лечения и последствий. Опасно оно тем, что может говорить о скрыто развивающейся патологии, например, эндартериите, который может закончиться гангреной.

Другим примером можно назвать проблемы с позвоночником, при которых онемение пальцев на ногах является одним из симптомов. Своевременное обращение к врачу с жалобой на неприятные ощущения в конечностях помогут остановить развитие таких заболеваний, как грыжа, остеохондроз, злокачественные образования.

Когда немеют пальцы ног на правой ноге, это свидетельствует о возникновении патологического процесса. Онемение пальцев нижних конечностей сопровождается «бегающими мурашками», потерей чувствительности стопы. Появиться симптом может вследствие физиологических причин, а может являться признаком системного заболевания.

Онемение пальцев правой ноги клицинисты именуют «парестезией». В большинстве случаев кроме снижения чувствительности пальцев ноги появляются и другие неприятные ощущения:

• Жжение;
• Отечность;
• Боль;
• Покраснение или побледнение кожи правой ноги;
• Покалывание;
• Нарушение походки.

Внимание!

Поставить правильный диагноз может только врач после проведения комплексного обследования. Лечение онемения пальцев правой ноги назначают в зависимости от того, какая болезнь его спровоцировала.

Причины онемения пальцев правой ноги

Почему немеют пальцы на правой ноге – врачи подразделяют причины онемения на физиологические и патологические. К первым относят состояния, не связанные с болезнью:

• Продолжительное нахождение в неудобном статичном положении, что провоцирует защемление нерва и сдавливание кровеносных сосудов под коленным суставом. Чаще всего онемение пальцев правой ноги наблюдается при сидении нога на ногу или на корточках;
• Ежедневное ношение «вредной» обуви – высокой шпильки или узконосых туфлей. Такая обувь способствует сдавливанию нервных окончаний и онемению мизинца;
• Пальцы ног немеют при частых переохлаждениях, так как нарушается процесс терморегуляции, замедляется кровообращение;
• Наличие вредных привычек – большой стаж курильщика или злоупотребление крепким алкоголем. Такие привычки замедляют метаболические процессы, нарушают кровоток, конечности не получают необходимое количество кислорода и питательных веществ;
• Авитаминоз – дефицит витаминов группы В приводит к дисфункции периферических нервных волокон.

Также выделяют патологические причины онемения пальцев на правой ноге:

• Регулярное онемение среднего пальца правой ноги свидетельствует о возникновении заболевания позвоночника;
• Частое онемение мизинца наблюдается у пациентов, в анамнезе которых имеются хронические болезни сердечно-сосудистой системы. Также онемение самого маленького пальца может быть симптомом острой вирусной инфекции;
• Самой частой причиной онемения пальцев правой ноги является остеохондроз поясничного отдела позвоночного столба, а также смещение межпозвоночных дисков и образование грыж. Такие патологии требуют оперативного лечения. После реабилитационных мер чувствительность пальцев ног полностью восстанавливается;
• Травмы правой конечности, сопровождающиеся повреждением нервных окончаний (переломы, трещины костей стопы, разрыв и растяжение связок или сухожилий). При травмировании конечности онемение развивается атипично: вначале немеет большой палец, затем указательный и безымянный, а средний и мизинец продолжают функционировать в полном объеме;
• Сахарный диабет второго (инсулинозависимого) типа – частая причина онемения пальцев правой ноги. Это связано с нарушением метаболических процессов в организме пациента. При прогрессировании патологии онемение распространяется и на пальцы рук;
• Парез и паралич – основные симптомы рассеянного склероза. Первым признаком опасного заболевания является онемение пальцев сначала правой, а потом левой ноги;
• Синдром Рейно характеризуется замедлением кровотока в артериях, венах и мелких сосудах. Поэтому при таком недуге немеют пальцы ног;
• Дефицит витаминов может спровоцировать развитие полинейропатии. В этом случае немеют пальцы только на одной ноге – или на правой, или на левой;
• Прогрессирование варикоза или венозной недостаточности приводят к формированию тромбов и закупорке просвета сосуда. При отсутствии адекватной терапии может развиться опасное осложнение – гангрена нижних конечностей.

Интересно!

В редких случаях пальцы правой ноги немеют при таких заболеваниях, как микроинсульт злокачественные новообразования позвоночника, дисфункция периферической нервной системы, ишемическая атака, туннельный синдром или ревматоидный артрит.

Если онемение пальцев ног появляется во время длительной ходьбы, бега, спортивных тренировок, то причиной дискомфорта может стать:

• Обувь не по размеру (слишком узкая или широкая);
• Травмы нижних конечностей;
• Тромбоз голеностопа;
• Передавливание малоберцового нерва;
• Межпозвоночные грыжи.

Разновидности онемения

Онемение классифицируют на:

• Кратковременное – его провоцируют физиологические причины, исключение которых позволит полностью восстановить чувствительность;
• Хроническое – характеризующееся наличием в анамнезе пациента системного заболевания. В этом случае лечение онемения будет направлено на устранение основного недуга.

Симптоматика онемения

Если онемение пальцев не сопровождается другими симптомами и проходит самостоятельно в течение 10-15 минут, то опасности такой приступ не несет. Однако, если пальцы правой ноги немеют регулярно, появляются другие клинические симптомы, это может свидетельствовать о развитии патологического процесса. В этом случае онемение сопровождается:

• Выраженной болью;
• Чувством покалывания;
• Отсутствием тепловой реакции (пациент не отличает холодное от горячего);
• Распространение онемения на ступню и голень;
• Изменение цвета кожи на кончиках пальцев правой ноги – они становятся синеватыми или красными;
• Нарушением координации движений и походки;
• Невозможностью долго стоять;
• Слабостью в ногах и головокружением.

На заметку!

Перечисленные симптомы чаще всего проявляются при онемении пальцев правой ноги. Однако в зависимости от системного заболевания, спровоцировавшего дискомфорт, могут отмечаться и другие симптомы.

Диагностические мероприятия

При появлении указанной симптоматики следует обратиться к своему терапевту. Он проведет первичный осмотр, опросит пациента относительно частоты и выраженности дискомфорта, ознакомится с историей болезни, соберет анамнез имеющихся заболеваний для установления предварительной причины потери чувствительности. При необходимости терапевт направит больного на консультацию к узкопрофильным специалистам:

• Нейрохирургу;
• Кардиологу;
• Сосудистому хирургу;
• Эндокринологу;
• Флебологу;
• Мануальному терапевту.

Для установления окончательного диагноза следует пройти комплексное обследование, включающее:

• Рентгенографический снимок позвоночного столба;
• УЗИ или допплерографию сосудов;
• МРТ (магнитно-резонансную томографию);
• КТ (компьютерную томографию).

На заметку!

Лабораторные анализы крови и мочи не информативны при онемении пальцев ног. Однако их результаты необходимы для выявления воспалительного процесса и подтверждения поставленного диагноза. Поэтому пациента направляют на развернутый анализ крови, коагулограмму, биохимию и общий анализ мочи.

Методы лечения

При выявлении системного заболевания, спровоцировавшего потерю чувствительности, терапия направлена на его устранение. Схема лечения назначается врачом, исходя из индивидуальных особенностей пациента и протекания болезни. Стандартный комплекс терапевтических мероприятий включает:

• Медикаментозное лечение;
• Выполнение упражнений ЛФК;
• Физиотерапию.

Если онемели пальцы на правой ноге, пациенту назначают спазмолитики, НПВС (нестероидные противовоспалительные средства), обезболивающие препараты, хондопротекторы, миорелаксанты, лекарства для активизации кровотока, мультивитаминные комплексы.

Быстро устранить дискомфорт поможет физиотерапия:

• Лечение лазером и магнитом;
• Применение пиявок;
• Иглоукалывание;
• Моксотерапия;
• Массаж лечебными камнями.

Мнение специалиста!

Если немеют пальцы правой ноги, самолечение недопустимо! Это может привести к прогрессированию системного заболевания, развитию опасных осложнений, потере конечности и инвалидности. Схему лечения должен назначать квалифицированный врач после проведения комплексного обследования и установления диагноза.

Методы народной медицины можно использовать для устранения неприятной симптоматики только после консультации с лечащим доктором. Самыми популярными домашними средствами являются:

• Спиртовая настойка чеснока и лимона;
• Медовые компрессы;
• Ванночки для ног с лекарственными травами или морской солью;
• Контрастный душ (чередование холодной и теплой воды).

Правила профилактики

Избежать снижения чувствительности нижних конечностей можно, если:

• Отказаться от вредных привычек (курения и злоупотребления алкоголем);
• Минимизировать потребление напитков с высоким содержанием кофеина (кофе, чай, кола, энергетики);
• Правильно питаться;
• Ежедневно совершать пешие прогулки;
• Носить удобную обувь по размеру;
• По возможности избегать стрессов;
• Спать не менее 8 часов в сутки;
• Не допускать переохлаждения;
• Если работа «сидячая», менять позу каждые полчаса;
• Следить за весом.

При своевременном обращении за медицинской помощью прогноз лечения онемения – благоприятный. Комплексная диагностика и адекватная терапия позволяют остановить болезнь и устранить дискомфорт.