ВходЧто брать в роддом после кесарева. Что взять с собой в роддом при кесаревом сечении
Я счастливая мама маленького сыночка. Нам 3,5 месяца. Хочу поделится с вами историей о своих родах.
Вся беременность у меня проходила нормально. Никаких патологий не было выявленно. И я ходила спокойная вплоть до 38 недели. Изначально вопрос о том где рожать у меня не стоял, т.к. у моего папы был знакомый врач гениколог в одном из роддомов города. У него еще рожала моя старшая сестра. Ближе к родам я раз в неделю ездила к своему врачу в роддом на осмотр. И все было нормально если не одно но на 38 недели шейка матки даже не начала укорачиваться. Мне дали таблетку мифипристона и попросили приехать через день. Через день изменений не было, поэтому дали еще одну и попросили приехать на осмотр теперь уже через 2 дня. Но и тогда картина не сильно изменилась. И вот тут надо было задуматься о том, что может я и не смогу родить сама. Но меня уговаривали что все нормально, что такие барышни как я рожают сами (я далеко не хрупкая рост 171см, 58 кг было до родов), и врач рекомендовал лечь а сохранение, что я и сделала.
В понедельник я легла на сохранение в роддом. У меня не было никаких тренировочных схваток и я чувствовала себя отлично. Лежала я в простой 4ех местной палате, и если честно недоумевала что я там делаю, мне казалось что рожу я не скоро. В среду у моего врача был юбилей и он должен был уехать до выходных за границу на отмечание, поэтому меня передали его протежэ. Нас каждый день осматривал дежурный врач, делал ктг. И по всем данным у меня до родовой деятельности было далеко.
Однако в ночь со среды на четверг я неважно себя почувстовала, ощущения были как при месячных, не слишком болезненных. Мои соседки по палате одна за одной отправились рожать к этому времени. Так что ночь я ночевала в палате одна. К 6 утра у меня отошла пробка. К 9 я уже ощущала нечастые схватки. Пришел местный врач, отправил меня на осмотр и ктг. По всем данным решил что я рожаю. Позвонила врачу.
Перед предродовой меня отправили в душ и на клизму. Так как я ожидала роды брилась я каждый день, так что я лишь немного подправила картину там и пошла клизмится. Клизму я боялась чуть ли не больше самих родов, потому что я отношусь очень трепетно ко всему что касается моей попы) на самом деле страшного там ничего нет))
В предродовой меня опять таки посмотрели теперь уже врач которая и принимала роды. Мне начали колоть какие то уколы. Я уже не помню что именно. Мне сказали что у меня неправильно началась родовая деятельность и нужно "перзапустить программу", для этого мне и кололи какие то уколы. Спать отправили в палату интенсивной терапии чтоб я хоть как то смогла отдохнуть ночь перед родами. Хоть слово спать тогда это было громко сказано, схватки были с периодичностью минут 20-30, и уже довольно ощутимые.
С утра обратно в предродовую перевили и прокололи пузырь. Началась теперь уже "правильная" родовая деятельность. Схватки начинали нарастать, но почему то у меня не болел живот, болела поясница притом боль практически сразу была очень сильной. За мной постоянно наблюдала мой врач и заведующая. Проверяли раскрытие. Раскрытия практически не было, через 2 часа 2.5 см. Есть хотелось безумно я не ела больше суток. Поесть все таки разрешили и я перекусила йогуртом с печенькой. Так как роды были договоренные вопрос с анестезией был решен заранее, мне сделали эпидуралку. Боль ушла я смогла немного подремать. А тем временем раскрытие шло очень медленно за 5 часов около 3 см. Поставили капельницу для раскрытия, но все без толку. Тогда врач предоставила мне право выбора идти на кесарево или пробовать все таки родить самой, заранее предупредив о возможных последствиях для ребенка. Я практически не думала и приняла решение идти кесарится.
До кабинета где происходила операция я шла сама. Как сейчас помню стол для операции. Очень узкий в виде распятья, с местами для рук. Я сильно боялась с него упасть. Мне вставили катетор. Когда меня положили на стол, эпидуралка начала отпускать и я ощутила всю прелесть схваток. После укола с наркозом все в тумане... Помню только как меня накрывали и ставили шторку. А потом мне казалось что я не могу дышать, как будто разучилась. Это тоже было очень страшно. Сзади кто то стоял и гладил меня по лицу, и мне кажется если бы не этот человек я бы точно о паники перестала бы дышать. А потом я услышала крик своего малыша, я не могоа ничего сказать помню что только заплакала... Мне его показали. Крохотный комочек немного страшненький, с вытянутой головой. Я даже немного испугалась, но врачи обьяснили что это последствия тяжелых родов. Малыш очень хотел появится на свет, и из-за этого кости черепа еще мягкие немного деформировались.
Далее меня погрузили на каталку и отправили ПИТ (палату интенсивной терапии). Вещи мои каким то образом были уже там. Меня положили на кровать, начали вставлять катетор опять. Почему то у медсестры не получалось. Было больно. Привезли капельницу, вкололи какие то уколы. Меня начала бить страшная дрожь, я даже говорить не могла. Было так холодно... Согреваться я начала часа через 2, вместе с тем поднялась температура до 38. Опять что то вкололи и к ночи температура спала. В этот день я так и не увидела малыша. Сил на то чтобы поднятся просто не было.
Лишь на следующий день я смогла дойти до детского отделения. Восстановится я так и не смогла и в обычную палату меня не перевели. В этот день меня лишь отвели посмотреть на моего сына. Не забуду никогда как я стояла около его кроватки и плакала потому что не могла взять его на руки, я понимала что я нужна ему но ничего не могла сделать.
На следующий день я смогла искупатся, и подготовилась к переводу в обычную палату к сыну. К обеду я все таки смогла взять его на ручки.
В роддоме я пробыла еще неделю. Это был ад. Состояние мое было не из лучших. Мне делали какие то уколы постоянно. Подьем в 6 утра начинался с укола и так до 9 вечера. У малыша был повышен белок и ему тоже кололи антибиотики 2 раза в день. В 12 дня и ночи. В 12 мне бы лечь спать но малыш плакал каждую ночь. Где то до 3ех ночи он очень сильно беспокоился, и я ходила по коридору укачивая его, чтобы хоть как то успокоить. Сейчас я уже понимаю что это болел животик, а тогда я ничего не понимала. Так что я почти не спала неделю и почти ничего не ела. Я уходил рожать поправившись на 23 кг. Из роддома я вернулась сбросив 17 из них.
Мой сын родился 7/8 балов по шкале Апгар, у нас как я уже писала была вытянутая голова правда быстро прошло, через день это было уже не заметно, и лопнули капилярчики в глазу (параллельно зрачку была красненькая полосочка) - это проходило около месяца. Слава Богу все обошлось без серьёзных травм, но это благодаря тому что я вовремя решилась на КС. Теперь я самая счастливая мама...
Итак делаю выводы: следующие роды будут КС планово. Может быть это и не так но мне кажется что я просто не способна родить сама, возможно это семейное, ведь у сестры тоже 2 кесарева.
Здоровье вашего ребенка намного важнее того родите вы сами или нет. И если изначально вас что то тревожит, что то идет не так, мне кажется лучше перестраховатся. Ведь чем дольше вы будете без вод в родах, тем страшнее будут последствия.
Единственный минус для меня это конечно то что КС это все таки полосная операция. И восстанавливалась я около месяца. Но это ведь совсем незначительный минус, особенно когда держишь своего ребенка на руках.
То что может вам пригодится в роддоме и чего нет в обычных списках для роженец:
1) глицериновые свечи (проблема сходить в туалет есть практически у всех рожениц)
2) препарат эспумизан эль или саб симплекс для животика малыша. (очень жалею что его не было с собой)
3) молокоотсос и накладки на грудь. У меня их не было и я так и не смогла наладить ГВ. Молоко перегорело еще в роддоме.
4) крем пурелан. Многие советуют еще и бепантен. Я сравнивала и то и другое. Пурелан реально убирает боль а бепантен нет. А еще после бепантена, после смытия водой, мой сын не захотел брать грудь.
Рождение ребенка – это один из самых волнительных и ответственных периодов в жизни любой семьи. Чтобы оно прошло гладко и без лишних переживаний, у будущей мамы должно быть заранее все готово для поездки в роддом. В случае планирования родоразрешения оперативным путем подготовиться гораздо проще, так как дата операции точно известна. Я советую заблаговременно составить список в роддом при кесаревом сечении, а дальше уже отмечать в нем, что вы уже собрали, а что еще нужно приобрести.
Когда собирать сумку в роддом?
Дата кесарева сечения оговаривается с акушером-гинекологом, который ведет беременность, поэтому чаще всего женщина четко знает, к какому числу ей нужно быть готовой. Однако нужно предусмотреть вариант, при котором родовая деятельность начнется раньше назначенной даты (а вероятность, что такое может случиться, достаточно велика), и тогда операция кесарева будет проводиться в экстренном порядке. Поэтому я рекомендую иметь полностью собранную сумку уже к концу 35 недели, чтобы в любой момент всё необходимое было под рукой.
Вам врач выдал уже список для роддома?
да нет
В каждом роддоме могут быть свои особенности проведения оперативного вмешательства и гигиенического ухода за малышом, поэтому обязательно следует взять список вещей в роддом при кесаревом сечении именно в той больнице, в которой вы планируете рожать. Большинство пунктов в нем, конечно же, являются стандартными, однако перечень необходимого застрахует вас и ваших родных от непредвиденных переживаний и хлопот в самый ответственный момент.
Не следует брать слишком много вещей, так как в последующем это может усложнить их хранение и поиск чего-то нужно. Возьмите себе за правило класть в сумку только то, что вы будете стопроцентно использовать. Если есть сомнения, понадобится эта вещь или нет, лучше не загромождать место и оставить её дома.
В какую сумку сложить вещи
При ее выборе главное, на что стоит обратить внимание, – это вместительность, так как список в роддом при плановом кесаревом сечении достаточно велик. Предпочтение следует отдать компактным и негромоздким моделям, которые легко поместятся под кровать или в шкафчик. Удобно будет, если у сумки имеется много отделов и небольших кармашков, так как это позволит разложить вещи так, чтобы они располагались доступно и организованно. Сумку для родильного дома лучше всего подбирать из прочных и немарких материалов, так как с появлением малыша времени на ее стирку или чистку точно не останется.
Что взять с собой из документов
Очень важно при поступлении в родильное отделение иметь все необходимые документы, так как при их отсутствии возникнут проблемы с оформлением в стационар и дальнейшим оформлением ребенка.
Перечень необходимой документации:
- Паспорт гражданина страны (при его порче или утере необходимо получить документ, который временно его заменяет).
- Обменная карта – документ, который ведет и оформляет врач-гинеколог, курирующий течение беременности с начала постановки на учет в кабинет женской консультации.
- Документация медицинского страхования (обязательного и, если имеется, добровольного).
- Родовой сертификат, который беременная получает при оформлении декретного отпуска на сроке тридцати недель.
- Индивидуальный страховой номер лицевого счета.
- Медицинскую карту с результатами анализов и выписные эпикризы (если такие имеются) – при наличии у женщины сопутствующей соматической патологии.
Если планируются партнерские роды (когда при кесаревом сечении присутствует отец), требуется иметь весь перечень медицинских обследований партнера (список лабораторных и инструментальных исследований оговаривается с лечащим врачом при планировании совместных родов).
Что понадобится в роддоме до операции
Для нахождения в родильном стационаре в ожидании операции беременной девушке потребуются следующие вещи:
- средства личной гигиены (зубная паста и щетка, мыло, дезодорант, туалетная бумага, салфетки (сухие и влажные), полотенце);
- несколько комплектов нижнего белья;
- ночная рубашка или пижама из натуральных тканей (хлопок, лен);
- халат домашний;
- домашняя обувь (лучше всего удобные тапочки);
- набор посуды (чашка или стакан, вилка, ложка, тарелка или блюдце).
В холодное время года предпочтительнее всего при себе иметь теплую кофту и небольшой плед.
Необходимые вещи после операции
На время пребывания в роддоме после операции понадобятся вещи не только для мамы, но и для новорожденного. Список вещей в роддом при кесаревом сечении я советую разделить на категории и отсортировать по наборам для разных случаев.
Одежда и белье
После хирургического вмешательства родильнице выдается комплект больничного белья, а вот одежду для малыша на время пребывания в роддоме следует подготовить самостоятельно и заранее.
Средства гигиены
Необходимо взять несколько наборов стерильного бинта, марли и ваты. Потребуются специальные , небольшие чистые полотенца и пеленки. Также рекомендуется приобрести гипоаллергенный крем для смазывания кожи вокруг сосков и вкладыши для груди.
Прочие мелочи
Можно взять с собой (использование его после операции рекомендуется заранее оговорить с лечащим врачом) и молокоотсос.
Основной перечень того, что понадобится будущему малышу
О том, что потребуется новорожденному в первые дни его жизни, вам подробно расскажет врач или медицинская сестра родильного отделения. Список вещей для малыша чаще всего включает:
- распашонки, ползунки, шапочки, носочки, специальные «царапки»;
- несколько пеленок из натуральных приятных тканей;
- подгузники для новорожденных нужного размера;
- детскую присыпку или тальк;
- детский гипоаллергенный крем;
- специальные влажные салфетки;
- ватные палочки и спонжи.
Что брать папе
Отцу нужно иметь при себе документы, которые потребуются в ЗАГСе при оформлении малыша. Также перед выпиской папе следует принести подготовленные нарядные вещи для малютки.
Что вам понадобится на выписку
На выписку родителям следует подготовить специальный наряд для малыша: уголок-конвертик или комбинезон. В холодное время года дополнительно потребуется плед или детское одеяло. Также нужно не забыть о необходимых документах, которые должен выдать врач для последующего оформления свидетельства о рождении.
Собранные заблаговременно вещи для роддома делают будущую маму более спокойной и уравновешенной. Сумка, в которую сложено все необходимое, придает уверенности. Поэтому сборам в родовспомогательное учреждение врачи и психологи рекомендуют уделить особое внимание, тем более, если предстоит плановое кесарево сечение. В этой статье мы расскажем, какие нюансы нужно предусмотреть, что взять с собой, если роды планируется проводить хирургическим путем.
В каждом родильном доме или перинатальном центре существуют свои требования к содержимому сумки роженицы. Поэтому стоит заранее попросить персонал выбранного вами роддома дать список-образец, по которому можно было бы без особых проблем и недоразумений собрать все, что необходимо.
Если такого списка по каким-то причинам не предоставили, ориентируйтесь на средние нормы, но учитывайте, что все, что будет уложено в сумку, должно быть условно разделено на три группы:
- то, что понадобится перед операцией и во время операции;
- то, что нужно для женщины на весь период пребывания в стационаре;
- то, что требуется для ухода за ребенком.
Не стремитесь объять необъятное и уложить все до мелочей. Если что-то забудете, потом можно будет попросить родственников передать вам это. Также учитывайте, что перечень при кесаревом сечении больше, чем для роженицы, которая отправляется рожать самостоятельно. При этом есть пункты, которые игнорировать никак нельзя. Саму сумку выбирайте удобную, вместительную, не слишком маркую, чтобы ее потом легко было вымыть и высушить.
Существуют специальные сумки для роддома с массой кармашков, которым не так сложно найти практичное применение.
До операции и для операции
При кесаревом сечении, если оно плановое, госпитализируют женщину по направлению из женской консультации за 3-5 суток до предполагаемой даты операции. Сами хирургические роды стараются провести после полных 39 недель беременности. Таким образом, между 38 и 39 неделей нужно будет лечь в стационар. Нужны документы, по которым беременную оформят в выбранный роддом или перинатальный центр на госпитализацию. Чтобы без проблем оформиться в стационар родовспомогательного учреждения, женщине понадобятся:
- паспорт либо справка из паспортного стола, если паспорт в настоящее время меняют, он утерян или испорчен;
- обменная карта беременной, которую завели в женской консультации еще при постановке на учет, куда заносились все данные анализов, плановых посещений доктора, скрининговых исследований;
- полис обязательного медицинского страхования;
- полис дополнительного добровольного медицинского страхования (если таковой имеется);
- родовый сертификат (выдается в консультации при оформлении декретного отпуска в 30 недель беременности);
- СНИЛС;
- медицинская карта женщины (при наличии у нее хронических заболеваний, о которых обязательно должны знать врачи в роддоме);
- пакет готовых анализов партнера, если планируют совместные роды.
Некоторые перинатальные центры сегодня готовы предоставить дополнительные услуги и выдают ребенку при выписке свидетельство о рождении. Если выбранное медицинское учреждение делает это, обязательно возьмите:
- ксерокопию паспорта мужа;
- свидетельство о браке.
В процессе дооперационной подготовки женщине будут нужны следующие вещи:
- удобный халат по сезону (зимой - теплый);
- ночная рубашка (из натуральных тканей);
- несколько трусов и 1 бюстгальтер;
- зубная щетка и паста;
- мыло в мыльнице;
- туалетная бумага;
- влажные салфетки;
- тапочки на твердой подошве, не тканевые, которые легко при необходимости моются;
- чаша, ложка, тарелка;
- полотенце для тела и полотенце для лица;
- бутылка питьевой воды без газа.
В период подготовки также не стоит забывать о мобильном телефоне и заряднике к нему, а также об интересной книге, которая позволит скоротать время в ожидании готовности всех анализов и обследований перед операцией. Для проведения всех предоперационных процедур женщине понадобятся:
- одноразовый новый бритвенный станок (для бритья области лобка перед операцией);
- одноразовая пеленка (постелить на кушетку во время проведения очистительной клизмы);
- эластичный бинт или компрессионное белье (чулки) - надевают перед операцией для профилактики тромбоэмболии.
После операции
Послеоперационный период потребует наличия других вещей. Домашние халат и ночную рубашку заменят на больничную рубаку, и каждый день медперсонал будет приносить свежую стерильную рубашку. В домашней находиться в первые дни после операции нельзя. Для этого периода женщине могут понадобиться следующие вещи:
- послеоперационный бандаж (необязательно);
- стерильные послеоперационные повязки (размер от 15 сантиметров) и бактерицидный стерильный пластырь - для обработки шва;
- специальные послеродовые прокладки (использовать можно будет по назначению с 4 суток пребывания в роддоме, до этого рекомендуются только больничные стерильные подкладные, которые будут выдавать ежедневно с запасом);
- «Бепантен » – для смазывания сосков, если образуются трещины при прикладывании ребенка к груди;
- отдельное небольшое полотенце для вытирания молочных желез после омывания перед кормлениями, после них и после сцеживания;
- молокоотсос;
- детский крем для увлажнения рук.
Готовые аптечки для матери и ребенка критики не выдерживают. Там мало полезного и много ненужного в роддоме. А потому нет смысла переплачивать за них.
Для ухода за ребенком
Малышу в самые первые дни его жизни нужно не так уж и много. Но и тут много зависит от требований роддома и пожеланий самой мамы. Если она планирует пеленать малыша, ничего особенно брать не нужно - пеленки предоставляет детское отделение (они тоже стерильные). Но если хочется с первых дней одевать малыша в полноценную одежду, и администрация родовспомогательного учреждения не имеет на то возражений, то следует взять удобные вещи из натуральных тканей:
- распашонки (5 штук);
- ползунки (5 штук);
- шапочки (3-4 штуки).
Если врач, ведущий беременность, обнаружил у женщины или будущего ребенка серьезные отклонения, он может принять решение о проведении планового кесарева сечения. Когда операция назначена заранее, у пациентки есть возможность должным образом к ней подготовиться, в т. ч. психологически.
Кому и на каком сроке делают плановое кесарево сечение?
Сроки проведения кесарева сечения определяются строго индивидуально, но врачи стараются максимально их приблизить ко времени физиологических родов, т. е. к 39-40 неделе . Это позволяет избежать развития у новорожденного, обусловленного гипоплазией (недоразвитием) его легких. При назначении даты вмешательства принимается во внимание несколько факторов, основными из которых являются состояние здоровья беременной и развитие плода. Беременность считается доношенной, когда срок гестации достигает 37 недель.
Считается, что идеальное время для начала кесарева сечения – это период первых схваток, но при неправильном предлежании плаценты их не дожидаются.
При многоплодной беременности или выявлении у пациентки операцию проводят в 38 недель. При моноамниотической двойне кесарево сечение осуществляется значительно раньше – в 32 недели.
Для оперативного вмешательства существуют определенные показания.
Обратите внимание
При наличии хотя бы одного абсолютного показания или сочетании двух и более относительных родоразрешение естественным путем исключено!
К абсолютным показаниям относятся:
- корпоральное кесарево сечение в анамнезе;
- перенесенные операции на матке;
- крупный плод (≥ 4500 г);
- моноамниотическая двойня;
- полное предлежание плаценты;
- анатомически узкий таз;
- посттравматическая деформация костей таза;
- поперечное предлежание ребенка;
- после 36 недели гестации и вес > 3600 г;
- многоплодная беременность с неправильным предлежанием одного плода;
- задержка роста одного из близнецов.
Относительными показаниями считаются:
Плановое кесарево сечение обязательно проводится при выявлении у будущего ребенка диафрагмальной грыжи, незаращения передней брюшной стенки или тератомы, а также в случае сращения близнецов.
Обратите внимание
В отдельных ситуациях операция может быть проведена без особых показаний по просьбе женщины. Некоторые будущие матери предпочитают кесарево сечение под анестезией, поскольку боятся боли во время естественных родов.
Процесс подготовки к плановому кесареву сечению
Если врач поставил вас в известность о необходимости планового кесарева сечения, не стесняйтесь задавать ему все интересующие вопросы. Уточните дату госпитализации, и выясните, все ли в порядке с вашими анализами. Ряд мер по улучшению состояния организма нужно принять заранее, т. е. в течение беременности.
Обратите внимание
В ходе обследования будущей матери необходимо получить консультацию невропатолога, окулиста (или офтальмолога), терапевта и эндокринолога. При необходимости осуществляется медикаментозная коррекция диагностированных нарушений.
Целесообразно посещать специальные курсы для рожениц, которых готовят к КС.
Старайтесь правильно питаться и больше бывать на свежем воздухе. Обязательно совершайте ежедневные прогулки – гиподинамия может повредить и вам, и малышу.
Регулярно проходите осмотры в женской консультации. Обо всех изменения в состоянии обязательно сообщайте лечащему врачу.
Что взять с собой в роддом?
Список документов и необходимых вещей:
Не забудьте взять для новорожденного подгузники, пеленки и детскую присыпку.
Рекомендуем прочитать:Предоперационная подготовка за несколько дней до КС
Обязательно уточните, нужно ли самостоятельно брить лобковую область. Лучше доверить эту манипуляцию медработникам (во избежание порезов, занесения инфекции и воспаления), но в некоторых учреждениях рекомендуют подготовить данную зону заранее.
После помещения в дородовое отделение (обычно – за 2 недели до вмешательства) потребуется сдать ряд анализов, чтобы врачи могли объективно оценить состояние своей пациентки на настоящий момент времени.
Список необходимых анализов:
- кровь на группу и резус-фактор;
- мазок из влагалища.
Дополнительно проводится аппаратное обследование – и КТГ – кардиотокография.
За 48 часов нужно отказаться от твердой пищи. Накануне КС нельзя есть после 18-00, а в день операции крайне нежелательно даже потреблять жидкость. Утром перед вмешательством нужно очистить кишечник , при необходимости используя клизму.
Метод проведения анестезии обговаривается заранее. Местное обезболивание (спинальная или ) рекомендуется тем, кто хочет увидеть своего ребенка в первые мгновения его жизни. Кроме того, нужно учитывать, что наркоз может негативно отразиться на состоянии малыша . В любом случае процедура не будет сопряжена с болевыми ощущениями.
Обратите внимание
В большинстве специализированных роддомах матери разрешают ненадолго взять новорожденного на руки сразу после КС.
Из палаты в операционный зал пациентку отвозят на каталке.
Уже на столе в мочевой пузырь вводится катетер. Обязательно ставится капельница с раствором или делается укол ЛС.
Операционное поле (нижняя часть живота) тщательно обрабатывается антисептическим раствором. Если предполагается, что пациентка будет оставаться в сознании, то на уровне груди перед ней устанавливают ширму, закрывающую обзор (во избежание психической травмы).
После анестезии выполняется два надреза (чаще всего – поперечный) внизу живота . При первом рассекается кожа, слой клетчатки и брюшная стенка, а при втором – матка. Малыша извлекают, и после перерезания пуповины передают неонатологу. Рот и носовые ходы новорожденного очищают. Оценка его состояния проводится по общепринятой десятибалльной шкале АПГАР.
Обратите внимание
Если кесарево сечение проводится уже не впервые, то разрез обычно делают по линии старого шва.
Самым продолжительным этапом становится ушивание. Оно требует от акушера ювелирной точности, поскольку от качества наложения швов будет зависеть не только степень выраженности косметического дефекта, но и процесс заживления мягких тканей. Аккуратные поперечные швы в будущем практически незаметны, т. к. скрыты под волосяным покровом.
Преимущество горизонтального разреза над лобком в том, что при нем практически сводится к нулю вероятность того, что будут случайно задеты мочевой пузырь или стенка кишечника. Кроме того, минимизируется риск формирования грыжи, а заживление протекает быстрее. Надрез в вертикальном направлении от пупка до лобковой кости чаще делают при экстренном кесаревом сечении, когда на первый план выступает необходимость спасения матери и ребенка, а не эстетические соображения.
На финальном этапе планового кесарева сечения, которое при отсутствии осложнений продолжается всего 20-40 минут, шов обрабатывают антисептиком и закрывают стерильной повязкой.
Послеоперационный период
Ребенка можно приложить к груди сразу после завершения операции.
По окончании процедуры женщину обычно переводят в отделение реанимации, где она пребывает 24-48 часов (при условии отсутствия осложнений). Однако сейчас во многих роддомах уже через 2 часа после операции женщину с ребенком из операционной переводят сразу же в палату совместного пребывания.
Внутривенно матери вводятся препараты для стабилизации и общего улучшения состояния.
Вставать с постели женщине разрешают через 12 часов после операции (при отсутствии осложнений).
Как общая, так и спинальная (спинномозговая) анестезия негативно влияют на моторику кишечника, поэтому в первые сутки можно только пить жидкость (чистую воду); рекомендуемый объем – не менее 1,5 литров. На второй день можно пить нежирный кефир или йогурт без химических красителей и ароматизаторов, а также потреблять куриный бульон с сухариками.
Рекомендуем прочитать:По меньшей мере, на протяжении 1 недели нужно воздерживаться от жирной и жареной пищи, а также приправ и специй.
Необходимо принять меры по , поскольку лишнее натуживание увеличивает риск расхождения швов.
Целесообразно потреблять продукты с послабляющими свойствами, а если они не дают ожидаемого эффекта – придется прибегнуть к слабительным препаратам.
Обработка шва и смена стерильной повязки проводится ежедневно.
Если пациентка жалуется на болевые ощущения, ей по необходимости вводят анальгетики.
До заживления и снятия швов физические нагрузки исключены. Вес более 3 кг категорически запрещается поднимать в ближайшие 2-3 месяца.
Восстановительный период после КС продолжается несколько дольше, чем после естественных родов. Матка возвращается к своему физиологическому состоянию в среднем спустя полтора-два месяца.
Обратите внимание
Возобновление половой жизни допустимо по прошествии двух месяцев со дня операции.
Вероятные осложнения после кесарева сечения
Техника проведения КС к настоящему времени отточена до совершенства. Вероятность осложнений при выполнении роженицей всех предписаний лечащего врача сведена к минимуму.
В редких случаях возможны:
Обратите внимание
В тяжелых случаях (в частности – при массивных кровотечениях) врачам приходится прибегать к экстирпации матки для сохранения жизни матери.
Ранее существовало мнение, что у ребенка, который появился на свет с помощью КС, не вырабатываются некоторые гормоны и белковые соединения, являющиеся естественными адаптогенами. В связи с этим не исключены нарушения процесса приспособления малыша к окружающей среде и определенные расстройства психической сферы. Сейчас данное утверждение считается ошибочным.
После выписки из роддома дезинфекцию шва можно и нужно проводить самостоятельно, используя для этого растворы перекиси водорода и бриллиантового зеленого. При появлении сукровичного или гнойного отделяемого и (или) болей «стреляющего» или «дергающего» характера необходимо срочно обратиться за помощью к врач у – это могут быть симптомы начавшегося инфекционного воспаления.
Плисов Владимир, врач, медицинский обозреватель
/ Mari Комментариев нетВремя стремительно бежит вперед, и не за горами девятый месяц беременности. Скоро произойдет знаменательное событие – рождение вашего малыша. Именно на последние месяцы прекрасного и одновременно сложного состояния будущие мамы обычно откладывают все приготовления. Сегодня мы составим список для роддома, то есть внимательно разберем, что нужно взять с собой в роддом, а что не является таким уж и необходимым в перинатальном центре, и когда нужно быть готовой тронуться в путь.
Вещи, которые нужно взять с собой: список 2017 года
Существует мнение, что начиная с 34 недели беременности, будущая роженица должна быть готова в любую минуту поехать в роддом. Получается, что уже к этому времени стоит собрать вещи в роддом для мамы и малыша.
Почему сформировалось такое представление? Дело в том, что мы все очень и очень разные. Какие бы сроки родов врачи нам ни ставили, даже они, как показывает практика, могут ошибаться, и ребенок может появиться на свет раньше или позже, чем установленная доктором дата родов. Уверенность в дате родов (плюс-минус 1-2 дня) возможна в случае планируемого кесарева сечения, и хотя мы надеемся, что это не ваша ситуация, ниже мы обратим внимание и на эти обстоятельства.
Невзирая на единую политику Минздрава в нашей стране, всё равно в каждом роддоме как будто в отдельном взятом государстве существуют свои правила, вернее, особенности в правилах. Поэтому, перед тем как приступать к сбору сумки, необходимо узнать в роддоме, в котором планируете рожать, что можно взять с собой. Рекомендуем также уточнить у вашего врача-гинеколога в женской консультации, что может понадобиться вам и для новорожденного в стенах этого учреждения.
Готовя сумку, помните, что в роддомах по нормам СанПина, вещи можно проносить только в полиэтиленовых пакетах. Стоит проговорить, что для роддома удобнее всего приготовить 3 пакета:
- вещи, необходимые при поступлении в роддом и в родовой зал;
- вещи в послеродовую палату;
- вещи на выписку.
Итак, берем удобный пакет и складываем в него вещи. Какие? Мы проговорили, о необходимости заранее узнать в роддоме, что можно взять с собой, теперь же давайте вместе составим список необходимых вещей при поступлении в родильное отделение. Пакет № 1:
- Документы
А именно общегражданский паспорт, обменную карту, родовой сертификат или СНИЛС, полис обязательного медицинского страхования, договор (если вы заключали контракт на роды). Сложите всё в папку или удобный пакет зип-лок (система закрывания пакета), чтобы документы были под рукой. Если роды буду партнерские, то к вашим бумагам добавьте документы — паспорт, результаты необходимых анализов и обследований сопровождающего. Возможно, с некоторых документов стоит снять копии и также положить их в папку.
- Телефон и камеру, а также зарядные устройства.
Существует такой замечательный предмет, как аккумулятор для телефона. Он поможет, если у вас садится батарея телефона, вы уже в родильной палате отделения, а включить подзарядить смартфон некуда или не разрешают.
Кстати, если планируете снимать первые мгновения жизни карапузика на видеокамеру, то загодя убедитесь, что её аккумулятор заряжен полностью, а памяти достаточно хотя бы на час съемки.
- Питьевую воду.
Во время процесса родов может хотеться пить, но, к сожалению, не во всех палатах установлены аппараты для воды.
- Тапочки.
Самые обыкновенные моющиеся. Какие бы вы взяли в бассейн? Вот такие и берите. Не забудьте о сопровождающем, ему также необходима сменная обувь.
Важно! Когда вы уже определились с клиникой, в которой появится на свет ваше сокровище, уточните адрес, запишите его и положите вместе со всеми документами. Либо введите данные в навигаторе и создайте маршрут в избранном. Это сократит время и поможет добраться до роддома в кратчайшие сроки.
Первые четыре пункта понадобятся вам при поступлении в роддом. Список небольшой, мы уверены, вы ничего из этого не забудете.
В пакет № 2 стоит сложить вещи, которые нужны после родоразрешения. Он будет уже объемней. Итак, берем:
- Зубная щетка и паста;
- Расческа и резинка для волос;
- Сорочка мягкая либо халатик;
- Бюстгальтер или майка (желательно еще и вкладыши-прокладки для груди, чтобы лифчик не намокал от молока);
- Мыло жидкое (им же можно заменить гель для душа);
- Полотенце (маленькое);
- Туалетная бумага, лучше влажная (возможно, стоит еще взять одноразовые накладки на унитаз);
- Влажные салфетки, предпочтительно детские;
- Прокладки послеродовые;
- Трусики х/б либо купите специальные штанишки для фиксации прокладок, которые можно потом выкинуть;
- Носочки 2 пары: простые и теплые;
- Деньги (рублей 200-300);
- Чашка, ложка, вилка;
- Послеродовой бандаж;
- Одноразовые пеленки 90×120;
- Сухой шампунь;
- Пакетики маленькие (2-3 штучки).
Для малыша
- Подгузники (берите самые маленькие на малышей 2-5 кг);
- Крем (постарайтесь выбрать универсальный, чтобы и вы могли им пользоваться, если нужно будет увлажнить лицо или руки);
- Присыпка (пригодится нанести на маленькую попку под подгузник);
- Пустышка (если планируете её использовать);
Иногда возникает вопрос: что взять из еды? Безусловно, для близкого человека, который будет поддерживать вас всё это время в роддоме, стоит запастись перекусом. Это могут быть крекеры, орехи, сухофрукты, сухари, хлебцы. Что же касается роженицы, полагаем, что ей будет совсем не до еды в этом нелегком процессе. После завершения родов, можете попросить близких принести любимых вкусностей, но помните, что правилами медицинского учреждения могут быть запрещены к передаче некоторые продукты. Заранее уточните у медработников, что разрешено.
Будьте спокойны, если что-то забудете дома, родные или друзья донесут необходимое, ведь роддома обычно открыты для посещений.
В свою очередь, роддом тоже заботится о «постояльцах» и предоставляет многие необходимые для комфортного нахождения там вещи: пеленки, сорочки, распашонки, посуду и другие. Скорее всего, вы также получите подарок от компаний, занимающихся производством детской косметики и других необходимых ребенку вещей. В составе таких подарков могут быть пробники кремов, присыпок, подгузники, распашонки, пеленки и т.п.
Если вас направляют на кесарево сечение
Первый пакет представляет собой универсальный набор и в него можно ничего не докладывать.
В том случае, если у вас будут роды посредством кесарева сечения, то во втором пакете стоит заменить простой послеродовой бандаж на специальный послеоперационный, добавить пластыри для швов и компрессионные чулки, если у вас наблюдается предрасположенность к варикозу.
Важно! Какие прокладки выбрать, обязательны ли компрессионные чулки или можно просто эластичные бинты, и многие другие вопросы адресуйте доктору-гинекологу. Опираясь на опыт и на наблюдение за вашим здоровьем, он компетентно на них ответит.
Домой, домой или что понадобится на выписку
Многие будущие мамочки ищут ответ на форумах в интернете на вопрос: можно ли покупать вещи для малыша заранее, то есть когда он еще находится в утробе матери.
Спешим вас уверить, что табу на покупку вещей для еще нерожденного ребенка является суеверием. Рекомендуем опираться на своё чувство и здравый смысл. Если вам будет спокойнее отложить покупку на дни после родов, а значит, доверить это кому-то из близких людей, то делайте именно так, как вам нравится. Но даже в таком случае стоит пройтись заранее по магазинам и подобрать, что заказать на выписку ребятёнку. Составьте для помощника список необходимых вещей, так он не накупит лишнего.
Обязательно помните, что на выписку для новорожденного нужна не только одежда, но и автокресло для самых маленьких.
Не пренебрегайте этим приспособлением. Конечно, ехать на ручках у мамы или другого любящего человека малышу, возможно, и спокойнее, но в автолюльке гораздо безопаснее. Если такое кресло заранее куплено не было, то возьмите его напрокат либо одолжите у друзей. Попросите забирающего вас человека разобраться, как правильно устанавливать и закреплять его, и как пристегивать ремнями новорожденного. Если же решите воспользоваться службой такси, обязательно сообщите диспетчеру, что с вами будет новорожденный и нужно автокресло категории 0+.
Итак, счастливый момент возвращения домой всё ближе и ближе, и вот уже пришла пора собираться в путь. Что же помимо автокресла понадобится вам и малышу на выписку? Многое, конечно, зависит от времени года, но основное неизменно. Собираем пакет № 3:
Этот пакет понадобится вам в последний день, то есть не берите его сразу с собой в роддом. Попросите встречающих привезти его либо в день выписки, либо за день до неё.
Выписка из роддома – это событие из ряда вон выходящее, поэтому отнеситесь к нему с должным вниманием. Собирая вещи в третий пакет, подумайте, какой бы вам хотелось остаться в памяти своих родных и любимых, какой хотелось бы быть запечатлённой на фотографиях или видео. Да, вероятно, вам будет непросто привести себя в порядок без тех вещей, которые в большом количестве есть у всякой женщины под рукой дома. Но счастливые глаза – главное украшение молодой мамы, а если они еще и слегка подкрашены, то вообще загляденье.
Пока украшения можно надевать, какие хочется. Новорожденный малыш еще недостаточно владеет своими ручками, чтобы крепко уцепившись порвать, например, цепочку или дернуть сережку.
Готовя вещи на выписку, непременно думайте и о себе. Как приятно видеть ухоженную маму и опрятного малыша. Эта пара невольно вызовет улыбку у каждого.
Что касается вещей для новорожденного, часто женщины, которые ждут первенца, еще не разбираются какую одежку лучше купить для младенца. Хотим обратить ваше внимание, что любая вещь для малыша должна быть не только красивой, но и удобной. Представьте вы лежите на спине в кофточке, у которой кнопки сзади и эти кнопки врезаются в кожу, от этого очень неприятно, а сказать не можете. Увидели в воображении картинку? Достаточно прозрачный намек?
В роддомах часто медсестры помогают переодевать малышей на выписку. Не отказывайтесь, они делают это ловко и умело, а вы тем временем сможете проверить всё ли собрали и еще раз поправить прическу перед выходом.
Дополнение
Собирая пакеты в роддом, продумайте в каком порядке будете доставать вещи. Конечно, всего не предусмотришь, но документы и тапочки точно должны лежать поверх остального. Когда же будете собирать сумку на выписку, обувь кладите вниз пакета. Может быть, стоит отделить вещи малыша от ваших, если так будет удобнее.
В ряде роддомов и поныне существует традиция забирать новорожденных в отдельные палаты и давать маме отдыхать и набираться сил. Если уже заранее знаете, что будете в таком роддоме, то возьмите с собой что-то, что может вас развлечь. Например, книга, журнал, кроссворд, блокнот с карандашами. Установите на телефон радио, закачайте музыку или игры. Часть времени вы будете отсыпаться, но точно найдется время, когда делать будет нечего и вот тогда все вышеперечисленное пригодится.
Проверьте, чтобы баланс счета вашего телефонного номера был положительным. Начиная с восьмого месяца, не уходите в минус по счетам телефона, чтобы мобильная связь всегда была вам доступна.
Готовясь к появлению малыша, не накупайте подгузников, детские салфетки или пустышек впрок. Бывает такое, что они не подходят, и приходится выбрасывать вещи. Чтобы избежать этой ситуации, покупайте понемногу, пробуйте, а когда найдете подходящие, тогда уж и закупайтесь.
В заключение хотим отметить, самое важное, что вам стоит взять с собой – это отличный настрой, веру в себя и в своего малыша. Пусть для вас обоих роды будут легкими и долгожданная встреча радостной.
А что вы брали с собой в роддом и в чём выписывались?