Если плацента по передней стенке то. Плацента по передней стенке - правильное предлежание и причины отклонений, диагностика и опасные осложнения

Плацента - это уникальный орган, который появляется в организме женщины только во время беременности. Его главное предназначение - обеспечение связи плода с материнским организмом и снабжение его всеми необходимыми для развития веществами. Плацента начинает развиваться уже с первой недели беременности, а полное ее формирование заканчивается на сроке 15-16 недель. От того, где располагается яйцеклетка во время оплодотворения, будет зависеть то, куда «детское место» прикрепится. Как правило, это задняя или передняя стенки матки. В основном считается, что первый вариант является оптимальным для развития малыша. Если же поставлен диагноз "плацента по передней стенке", то во время беременности могут возникать некоторые трудности. Хотя в большинстве случаев это никак не влияет ни на процесс вынашивания ребенка, ни на естественные роды.

Риски данной патологии

Если плацента расположена по передней стенке матки, то она может быть причиной следующих осложнений:

Кто подвержен данной патологии?

Как правило, плацента крепится к передней стенке у повторнородящих женщин. Ведь с каждой последующей беременностью мышечные волокна матки растягиваются все больше и больше. Особенно это относится к переднему отделу матки, именно этим и объясняются возможные риски данной патологии.

Плацента по передней стенке: диагностика

Расположение детского места можно узнать только в результате современного ультразвукового исследования, которое будущие матери должны проходить не менее 3 раз за всю беременность. Хорошо визуализируется плацента уже с 14 недели.

Формирование плаценты наблюдается с первого дня беременности представительницы слабого пола.

На 16 неделе беременности плацента является полноценно функционирующим органом. Она доставляет кислород и питательные вещества плоду, что обеспечивает ему полноценный рост и развитие. Также плацентой производится вывод продуктов жизнедеятельности малыша.

В большинстве случаев орган располагается на задних стенках матки. Но иногда местом расположения плаценты является передняя стенка матки.

В норме плацента у представительницы слабого пола располагается по задних стенках . Если матка женщины не беременная, то она находится за мочевым пузырем. После зачатия у женщины матка передвигается вперед, а мочевой пузырь располагается за ней. При развитии и росте ребенка растягивается передняя стенка матки в то время, как задняя остается практически неподвижной.

Расположение плаценты на задних стенках матки характеризуется наличием большого количества преимуществ:

1. Такое расположение обеспечивает неподвижность плода. Это объясняется минимальной способностью к растяжению задней стенки. По сравнению с передней стенкой, она является более плотной и толстой. В период сокращения матки орган будет поддаваться минимальным нагрузкам, что исключит возможность отхождения плаценты.
2. При расположении плаценты сзади обеспечивается меньший уровень травматизации. При шевелении ребенка и его толчках он будет затрагивать плаценту намного реже, чем при другом расположении.
3. При заднем расположении плаценты риск ее отслаивания сводится к минимуму. Преждевременное отслаивание органа в большинстве случаев наблюдается при его расположении спереди.
4. Если располагается на задних стенках матки, это значительно снижает риски таких явлений, как ее приращение или прикрепление.

Плацента при беременности может располагаться не только на задней, но и на боковых стенках. Также она может располагаться на передней стенке матки. Такое ее расположение не относится к ряду патологий. Несмотря на это, оно приводит к возникновению различного рода рисков.

Особенности переднего расположения плаценты

Если орган располагается на передних стенках матки, то определить это будет достаточно просто для доктора по внешним признакам беременной женщины.

У представительницы слабого пола при таком расположении плаценты в матке размеры живота больше, чем в норме. Это приводит к появлению большого количества растяжек.

Многие женщины очень слабо ощущают или вообще не замечают их. В большинстве случаев шевеления плода начинают ощущаться намного позже установленной нормы.

Когда доктор прослушивает сердцебиение плода, то он слышит его отдаленно. Это вызывает сложности при осмотре ребенка.

Расположение плаценты на передней стенке матки вызывает большое количество неудобств в период обследования представительницы слабого пода. Самой женщине немного сложнее вынашивать ребенка, чем при нормальном расположении плаценты.

Существующие риски

При расположении плаценты на передней стенке матки возникают определенные риски, которые могут повлечь за собой негативные последствия.

В большинстве случаев наблюдается приращение плаценты к стенке матки. Подобное патологическое состояние встречается в крайне редких случаях, но о нем необходимо помнить тем представительницам слабого пола, у которых предыдущие роды проводились методом или наблюдались другие операции. Появление патологического состояния объясняется тем, что плацента максимально крепко прикрепляется к послеоперационному рубцу.

Прикрепление плаценты к передней стенке матки может наблюдаться после абортов, при которых использовалось выскабливание, ручного отделении плаценты с повреждением стенок матки. Также патология может наблюдаться на фоне перфорации и разрыва матки.

У женщин может наблюдаться риск предлежания плаценты, который объясняется анатомическими особенностями. При расположении плаценты на задних стенках матки по мере ее роста наблюдается перемещение органа вверх. Это анатомические изменения, которые устраняют возможность развития .

При расположении органа на передней стенке матки могут возникать определенные осложнения. При низком расположении эмбриона на начальной стадии будет наблюдаться рост плаценты достаточно высоко.

При близком расположении эмбриона к выходу из матки будет наблюдаться опускание плаценты вниз. В результате этого наблюдается частичное или полное предлежание и закрытие органом переднего зева. В большинстве случаев при таком расположении органа наблюдается его преждевременная .

Наиболее часто такое расположение плаценты приводит к ее отслойке. Если сравнивать переднюю и заднюю стенки матки, то первая из них является более растяжимой и тонкой. По мере роста плода наблюдается увеличение давления на переднюю стенку. К тому же малыш в утробе матери начинает интенсивно толкаться. На более поздних сроках наблюдается высокий уровень чувствительности матки к внешним воздействиям.

Когда женщина поглаживает живот или ощущает шевеление ребенка, то это в большинстве случаев приводит к возникновению тренировочных сокращений матки. Такие не являются опасными ни для ребенка, ни для представительницы слабого пола. При расположении плаценты на передней стенке матки может возникать риск ее преждевременного отслаивания. При качественном прикреплении плаценты и отсутствии на матке рубцов беременность у женщины будет протекать нормально.

На расположение плаценты на передней стенке матки влияет целая группа факторов. Наиболее часто причиной становятся разнообразные хирургические вмешательства, кесарево сечение.

Для того, чтобы определить место расположения органа проводят соответствующую диагностику. При появлении у доктора сомнений по поводу расположения плаценты он назначает представительнице слабого пола ультразвуковое исследование.

Расположение плаценты на передней стенке матки – это не патологический процесс. Но представительнице слабого пола необходимо быть максимально аккуратной, так как подобное состояние может привести к появлению осложнений.

Смотрите познавательное видео:

Плацента в организме женщине образуется только после зачатия и функционирует вплоть до рождения ребенка. Формирование этого органа завершается на 15-16-й неделе, после чего она начинает защищать плод от инфекций, опасных веществ, а также питать ребенка необходимыми компонентами.

Локализация по задней стенке

На первом УЗИ женщины всегда узнают, по какой стенке матки прикреплена плацента. Конечно же, возникают вопросы о том, какое положение более правильное. Начнем с того, что в большинстве случаев крепится плацента по задней стенке матки с переходом на боковые стороны. Акушеры полагают, что данная локализация более благоприятна для развития и роста плода, так как в этой области кровоснабжение гораздо лучше. К тому же плацента по задней стенке матки хорошо защищена от случайных травм, вследствие чего беременность проходит с меньшим риском возникновения осложнений. Природой предусмотрено наиболее безопасное расположение. Задняя стенка к тому же мощнее, и во время родов она меньше подвергается сокращениям. Для врачей такое размещение даже удобно, ведь на УЗИ гораздо проще рассмотреть все параметры и прослушать сердцебиение ребенка.

Какое расположение плаценты является нормой?

Основное значение имеет не то, на какой стенке прикреплена плацента, а насколько высоко она разместилась от шейки матки. Достаточно часто на первом УЗИ ставят диагноз, связанный с низким расположением плаценты, но ко второму плановому осмотру ситуация в большинстве случаев исправляется. Лишь в 5% случаев плацента перекрывает зев, но и это не так страшно, хотя естественное родоразрешение в этом случае не допускается.

Плацента на передней стенке

Гораздо реже встречается и такая ситуация, но это не значит, что течение беременности осложняется. Конечно, наблюдение у врача предстоит более тщательное, но никаких дополнительных анализов или обследований не требуется.

Взаимосвязь прикрепления плаценты и шевелений плода

Не стоит волноваться насчет движений ребенка и размеров живота. Нередко можно услышать утверждения, что если локализация плаценты по задней стенке, то и вынашивать легче, и толчки вы раньше почувствуете. А в случае с передней стенкой, исходя из утверждений, и живот больше, и шевеления не так явны. Как показывает практика, в каждом случае все происходит по своему сценарию. Совершенно необязательно, что если плацента по задней стенке матки, то вы должны почувствовать толчки к 14-16-й неделе.

Стоит отметить, что самостоятельно вы не сможете определить, где располагается плацента. Это значит, что нежелательно проводить какие-либо «прощупывания», так как это может только навредить. Таким образом, еще раз напомним, что главное - не расположение плаценты по задней стенке, а ее высота от внутреннего зева. Также нежелательно, чтобы возникал тонус в той части матки, где произошло прикрепление плода, по той причине, что увеличивается вероятность отслойки. Если на УЗИ вам определили, что плацента по задней стенке матки и никаких отклонений в развитии нет, то можете не беспокоиться, так как все в норме.

Каждая женщина, обнаружив на тесте две заветные полосочки, с огромным нетерпением ожидает проведения первого УЗИ, чтобы познакомиться со своей крохой и убедиться в том, что у него (у нее) все в порядке.

Именно на первом исследовании женщина надеется получить основную часть ответов на свои многочисленные вопросы и страхи, но, как правило, после УЗИ беспокойства и вопросов возникает еще больше.

Обычная фраза врача, гласящая, что плацента расположена по задней стенке матки (как, впрочем, и по передней стенке, на дне, сбоку или внизу) вызывает не только недоумение, но и страх, а также переживания по поводу того, а нормально ли это и не создает ли угрозы малышу.

Плацента – что это такое, и суть ее действия, расположение

На 9-й день беременности в том месте, где к стенке матки произошло прикрепление оплодотворившейся яйцеклетки, образуется особый ворсинчатый хорион, предшествующий появлению плаценты, что происходит уже на 16-й неделе. Этот орган действительно уникален. Появляется он только в период вынашивания крохи и, рождаясь вместе с ним, погибает, выполнив свое предназначение.

Цель плаценты в обеспечении растущего младенца всем необходимым для нормального и полноценного развития. Именно через этот орган кроха получается все, что ему необходимо для жизни, и отдает продукты своей жизнедеятельности. По сути, данный орган необходим для создания максимально комфортных условий в период внутриутробной жизни крохи.

Функция органа невероятно многогранна и до того момента, когда младенец выйдет в этот мир и начнет жить самостоятельно, именно плацента выполняет функции практически всех его систем и важнейших органов, например:

• системы пищеварения;
• органов дыхания, в частности, легких;
• выделительной системы (почек);
• берет на себя все функции кожи;
• заменяет эндокринные железы.

От плаценты зависит выработка всех гормонов в организме крохи и его будущей матери, их уровень обмена веществ. Орган растет вместе с крохой, постоянно увеличиваясь в размере и от его состояния, а также от правильной функциональности практически полностью зависит развитие и здоровье растущего малыша.

Яйцеклетка, выходя из трубы, может прикрепляться практически в любом месте, например, к задней стенке или, наоборот, к передней, в боковой части с любой стороны. Она может быть прикреплена и на разной высоте. В некоторых случаях преимущественная локализация плаценты еще на начальном сроке оказывается в нижней части, что вызывает немало осложнений.

Бытует некий миф, гласящий, что от того, где и как расположится плацента, будет зависеть и положение малыша к сроку его рождения. Но на самом деле одно с другим практически не связано.

К тому месту, где плацента может локализироваться по УЗИ, растущий малыш прикреплен неподвижно лишь на самом начальном сроке, ровно до того момента, пока в матке не появится пуповина и достаточный объем жидкости, позволяющие крохе начать двигаться, переворачиваться и менять свое положение.

А потому предсказать в каком именно положении он окажется к моменту начала родового процесса исходя из особенностей расположения плаценты – невозможно. Конечно, то место, где к маточной стенке может прикрепиться плацента, имеет большое значение, так как от этого зависит очень многое, например, наличие (как и отсутствие) тех или иных осложнений.

Варианты размещения плаценты:

Этим термином в медицине называют слишком низкое расположение плаценты, что нередко становится показанием к проведению кесарева, особенно если край органа перекрывает родовые пути. Такое состояние требует предельного внимания врачей, поскольку грозит многими опасностями и осложнениями, в частности:

Расположение плаценты в период беременности имеет особое значение, так как именно от этого органа и его состояния зависит и развитие крохи, его здоровье и запас сил к моменту рождения. Не стоит отчаиваться, если прикрепление хориона прошло не идеально по задней стенке, современная медицина позволяет справиться с любой проблемой в этой области, важно лишь вовремя обратиться к врачам.

Плацента («детское место») – это эмбриональный временно существующий орган, который осуществляет связь и обмен веществ между организмом матери и плодом.

По внешнему виду она напоминает лепешку, отсюда и произошло ее название (лат. placenta – лепешка). В «детском месте» различают две стороны: материнскую (обращенную к матке) и плодовую, от которой отходит пуповина. Плацента имеет дольчатое строение: она состоит из долек (котиледонов), разделенных между собой перегородками (септами).

Ее формирование начинается уже со второй недели беременности, когда зародыш внедряется в стенку матки. В течение 3-6 недели идет интенсивное развитие плаценты, и к 12-16 неделям беременности она является уже сформированной и начинает выполнять свои функции.

Функции

Функции плаценты многообразны :

1. Дыхательная (обеспечивает поступление кислорода к плоду и выведение углекислого газа).
2. Трофическая. Переносит к плоду питательные вещества: белки, жиры, глюкозу, воду, витамины, ферменты, электролиты.
3. Эндокринная . Обеспечивает перенос материнских гормонов к плоду (половые гормоны, гормоны щитовидной железы и надпочечников). Кроме того, плацента сама начинает продуцировать ряд гормонов, необходимых для нормального развития плода и течения беременности (хорионический гонадотропин, плацентарный лактоген, пролактин, эстрогены, прогестерон, кортизол).
4. Защитная (барьерная). Плацентарный барьер защищает плод от воздействия вредных факторов, однако защитные свойства действуют не на все вещества. Через плаценту способны проникать многие лекарственные средства, алкоголь, никотин, оказывая тем самым негативное воздействие на развитие и рост плода.
5. Иммунная защита . Образует иммунный барьер между двумя чужеродными организмами (матерью и плодом), благодаря чему не происходит иммунный конфликт.

Расположение

При физиологической беременности плацента развивается в теле матки, чаще всего по ее задней стенке с переходом на боковые. Это связано с тем, что задняя стенка меньше подвергается изменениям при беременности и лучше защищена от воздействия случайных травм. Реже плацента располагается или в дне матки.

В норме она должна располагаться высоко, не доходя до внутреннего зева шейки матки на 7 см и более. Если же плацента нижним краем доходит до зева и частично или полностью его перекрывает, то это (один из самых серьезных видов акушерской патологии).

Окончательное представление о расположении плаценты можно получить только после 32-34 недель, до этого в связи с ростом и изменением формы матки локализация может меняться.

Зрелость

Созревание плаценты – это естественный процесс, связанный с потребностью своевременно и полноценно обеспечивать развитие плода.

На ультразвуковом исследовании оценивают характер изменений и их соответствие сроку беременности.

Выделяют пять степеней зрелости плаценты :

• 0 степень (соответствует сроку до 30 недель);
• 1 степень (срок беременности от 30 до 34 недель, возможно определение данной степени уже с 27-28 недель);
• 2 степень (с 34 до 37-38 недель);
• 3 степень (с 37 недель);
• 4 степень (в конце беременности, перед родами). Эта степень характеризует физиологическое старение плаценты.

При диагностировании преждевременного или позднего созревания плаценты требуется дополнительное обследование и лечение женщины (предпочтительнее в условиях стационара).

Информация Нарушение работы плаценты приводит к серьезным осложнениям для развития плода: развивается кислородное голодание (гипоксия) и .

Толщина

Во время ультразвукового обследования изучают не только структуру, но и толщину плаценты.

Нормальные показатели толщины плаценты