Лигатурные брекеты. Особенности лигатурных и безлигатурных брекетов

Самыми распространенными, давними и классическими вариантами остаются лигатурные металлические или керамические брекеты. Их цена наиболее доступна для пациентов, а отзывы говорят о действенности системы коррекции прикуса.

При всем разнообразии современных ортодонтических изделий довольно сложно определиться с выбором. Тут важно внимательно слушать врача и следовать его рекомендациям, так как он лучше знает, какая из них подойдет в каждом конкретном случае.

Особенности конструкции

Лигатурная брекет-система – что это такое? Данный вид является классикой лечения прикуса и неровных зубов. Данное изделие состоит из обычных элементов, а отличительной деталью выступают лигатуры – крепление дуги к пластинкам на зубе.

Вся же система состоит из таких частей:

• Непосредственно брекеты, то есть пластинки с замочками, размещаемые на каждом отдельном зубе и зафиксированные с помощью стоматологического клея. Они имеют особую конструкцию и место крепления в зависимости от проблем ряда. Их форму, размер и размещение продумывают специально по составленному плану лечения и маркируют особым образом так, чтобы не перепутать в процессе установки.
• Дуга представляет собой проволоку, протянутую сквозь пазы в каждой из пластин, и за счет ее естественного стремления выпрямиться, зубы вытягиваются на положенное место. Для облегчения ощущений пациента их могут делать из эластичных материалов, а по мере лечения каждый раз подтягивают или меняют на другую.
• Лигатуры – крепежный элемент в виде миниатюрной проволоки или эластичных колец. Они предназначены для соединения двух предыдущих элементов системы – дуги и пластин. Именно лигатуры и представляют всю разницу в строении конструкции, хотя сам принцип лечения при этом не меняется.

Для различных эстетичных эффектов такие элементы могут быть разноцветными, белыми, серебристыми или полностью прозрачными. Как их подбирать правильно зависит от конструкции и материала, из которого она будет изготовлена.

Интересно то, что как белые оттенки лигатур, так и желтые обычно подчеркивают желтизну зубов. А вот голубые и фиолетовые считаются универсальными, способными украсить зубной ряд, а также скрыть мелкие дефекты эксплуатации – застрявшие кусочки пищи, неприятный оттенок эмали и окрашивание системы от продуктов питания.

Виды

Лигатуры могут устанавливаться практически на все брекеты, которые сами по себе бывают довольно разными. Например, по месту расположения их делят на:

1. Вестибулярные – обычный классический вариант, при котором все пластинки и дуги размещаются на передней части зубного ряда. Они заметны для окружающих, но значительно дешевле всех остальных.
2. – созданные для тех пациентов, кому важно, как выглядит улыбка и желают скрыть любые элементы. Их размещают на внутренней поверхности зубов, тем самым полностью скрывая от постороннего взгляда.

Если же говорить о достаточно широком разнообразии брекетов, то здесь чаще упоминаются материалы, используемые для создания конструкции:

• – самые простые и дешевые, но сильно заметны при ношении. За счет прочности их трудно сломать, достаточно быстро исправляют прикус.
• – по своему оттенку могут совпадать с цветом естественной эмали, за счет чего их почти не видно на зубах. Правда, некоторые пациенты замечают, что такой материал иногда окрашивается от цветных пищевых продуктов или напитков.
• – считаются самыми дорогими и красивыми. За счет прозрачности их не видно при разговоре, а любая еда не способна окрасить материал и изменить его свойства. Такая система очень дорогая и доступна далеко не каждому. Кроме того, выделяют и хрупкость данной конструкции при неаккуратном обращении.
• – используемые довольно редко, так как они весьма непрочны, а лечение с их помощью проходит намного дольше. Зато цена и незаметность – самые приемлемые для пациентов.
• Комбинированные – предоставляют возможность улучшить результат лечения, частично сэкономить на материалах и при этом сделать конструкцию почти невидимой для окружающих. Поставив на переднюю часть зубного ряда керамику, а на боковую – металл, можно добиться хорошего компромисса в цене и качестве.

При всем разнообразии брекет-систем, сами лигатуры подбираются в зависимости от типа и сложности лечения. По цвету больше ориентируются на материал. Например, для сапфировых выбирают только прозрачные, а для металлических изделий – серебристые.

Плюсы и минусы

Несмотря на появление в стоматологии различных безлигатурных систем коррекции прикуса, врачи не отказываются от классических вариантов. А все потому, что у лигатурных брекетов есть свои очевидные преимущества:

• Некоторые дефекты прикуса и расположения зубов невозможно выровнять любыми другими системами, в данном случае они выступают незаменимыми конструкциями.
• Такие элементы приводят к хорошим результатам лечения в достаточно короткие сроки, так как дополнительные крепления усиливают воздействие на зубной ряд.
• При выборе керамических или сапфировых вариантов можно легко менять цвет резинок, останавливаясь на прозрачных или белоснежных оттенках.
• Ценовая доступность брекетов остается одним из главных критериев для большей части населения.
• Цветное разнообразие очень нравится детям и подросткам, так как дает возможность подчеркнуть свою индивидуальность и украсить зубной ряд с их помощью.
• Установка резиновых эластичных лигатур облегчает процесс ношения конструкций.
• При металлических креплениях скорость лечения значительно повышается, что сокращает общее время коррекции.
• Даже если лигатуры окрасились от пищевых продуктов, врач их часто меняет на новые, полностью обновляя внешний вид.

Правда, недостатки у таких систем также наблюдаются:

• иногда возникает дополнительное трение между дугой и пластинами, что может затянуть процесс лечения;
• за счет растягивания резиновых элементов, их приходится часто заменять;
• наличие лигатур усложняет уход за зубами и брекетами;
• применяя железные проволочные крепления можно рассчитывать на ускорение коррекции, но при этом будут возникать болезненные ощущения у пациента;
• резиновые лигатуры поддаются окрашиванию от пищевых продуктов, но, как мы уже упоминали, их часто меняют, так что это не является критическим фактором;
• за счет множества элементов конструкция оказывается громоздкой и вызывает дополнительный дискомфорт, особенно в период привыкания.

Принцип работы лигатурных брекетов

Стоит заметить, что независимо от наличия лигатур, их видов или полного отсутствия, основная функция изделия не меняется. Самым главным в этом плане элементом считается пружинная дуга, которую устанавливают во всех случаях. Именно за счет ее стремления к выпрямлению зубной ряд становится на место.

Важность регулярного посещения стоматолога в процессе лечения состоит в том, что нужно периодически подтягивать саму дугу или устанавливать другую. Как часто меняют лигатуры? Их также следует переустанавливать, но это будет уже зависеть от их разновидности. К примеру, металлические настолько крепкие, что их можно проносить весь период лечения. А вот резиновые элементы врач меняет при каждом посещении.

В любом случае нужно подготовиться к длительному периоду коррекции и не нарушать рекомендаций стоматолога, так как иначе ни к чему не приведет. Выделяют такие этапы лечения прикуса с помощью лигатурных систем:

1. Сначала обязательно нужен осмотр и дополнительная рентген-диагностика. В этот момент врач определяет сложность дефекта и составляет план лечения. Также на данном этапе выбирается сама конструкция. Пациент может определять только материал, из которого она будет изготовлена и оттенок самих крепежных элементов.
2. Дальше обязательно нужно пройти ряд лечебных мероприятий в виде устранения кариеса или воспалений и , так как процесс лечения затянется на несколько лет, а уход за зубами будет затруднительным.
3. Самый важный этап – установка каждого брекета на свое место. Для этого в лаборатории их маркируют соответственно тому, на какой зуб нужно закрепить. От аккуратности и точности работы врача будет зависеть весь результат лечения.
4. После установки дают общие рекомендации по уходу за системой и назначают частоту посещения стоматологического кабинета для контроля процесса коррекции и периодического подтягивания дуги или замены лигатур. Пропускать такие приемы не следует!
5. Для закрепления результата после снятия брекетов пациенту прописывают специальные пластины – . Их функцией является удержание нового положения зубных единиц на месте, чтобы сразу после завершения лечения они вернулись к прежнему состоянию.

Популярные фирмы-производители

Практически все компании, которые занимаются выпуском ортодонтических конструкций, имеют в своем ассортименте лигатурные варианты. Каждый стоматолог предпочитает работать с какими-либо проверенными изделиями и предложит вам ограниченное их количество. Самыми же распространенными и лучшим образом зарекомендовавшими себя считаются:

• Sprint;
• Maset;
• Victory;
• Marquis;
• Pilot;
• Tiger;
• Alexander.

Весь принцип строения конструкций данных фирм и их работы схож, а качество элементов и материалов отличается высоким уровнем.

Видео: меняю лигатуры на брекетах. Какой цвет выбрать?

Цена

Общая стоимость брекет-систем складывается из нескольких моментов:

• профессионализм врача;
• выбор материала;
• способы крепления;
• место расположения конструкций;
• сложность дефекта.

Так, чтобы определить, сколько стоят лигатурные брекеты, нужно узнать еще, как минимум, будут они вестибулярными или лингвальными, а также керамическими, металлическими или вовсе сапфировыми.

Средний ценовой диапазон колеблется в районе 3500 рублей за одну пластинку с лигатурой. Но следует понимать, что лингвальная или сапфировая система окажется в два-три раза дороже металлической.

Лигатурная брекет-система является популярным способом создания идеального зубного ряда. Существует классификация по используемому материалу в качестве основы конструкции, а также разграничение по способу крепления. Лигатурные брекеты - классическая система, которой отдают предпочтение большинство пациентов.

Особенности

Лигатурная система - одна из основ ортодонтической терапии. Большинство отклонений, связанных с неправильным прикусом, можно исправить именно благодаря ее установке. Конструкция представляет собой сцепление брекетов на дуге с помощью кольца, выполненного из металла, которое и называется лигатурой. В некоторых случаях вместо него используется проволока. В целом это гибкий механизм, который способен стабильно поддерживать дугу в отверстии элемента. Перемещение зубов, которые зафиксировали лигатурные брекеты, происходит довольно медленно из-за преодоления большой силы трения. Для его уменьшения довольно часто применяют лигатуры эластичного типа.

Рассматриваемая брекет-система бывает:

• Цветная;
• Прозрачная;
• С декоративными элементами.

Металлические лигатурные брекеты имеют систему серебряного цвета. При таком виде брекетов крепление отличается надежностью. Однако при смещении конструкции корректировку сможет произвести только профессионал.

Существующие виды лигатурных брекетов

Лигатурная брекет-система делится на виды, различающиеся между собой по используемому материалу. У каждого из них есть свои достоинства и недостатки.

1. Керамические. Отличительная особенность - конструкция практически незаметна на зубах, стоимость же превышает в разы конкурента на металлической основе. Керамические лигатурные брекеты могут быть поликристаллическими, с прекрасными эстетическими показателями, а также монокристаллическими. Последние отличаются высоким качеством. Второе название брекетов - сапфировые, каждая составляющая конструкции изготовлена из сапфира искусственного происхождения, который визуально очень напоминает натуральный зуб.
2. Комбинированные/совмещенные. Исходя из названия понятно, что это сочетание элементов из керамики и металла.

Плюсы и минусы керамики и металла в качестве основы

Металлическая лигатурная брекет-система пользуется популярностью благодаря некоторым параметрам, отличающим ее от остальных видов:

• Высокая прочность
• Классический внешний вид.
• Оптимальная стоимость за установку.

К недостаткам можно отнести заметность при улыбке, а также необходимость частого осмотра стоматолога - не менее 1 раза в 30 дней.

Керамика как основа ортодонтической конструкции практически незаметна на зубах, отличается высоким качеством материала. Однако высокая стоимость и сложность в удалении брекетов влияют на популярность таких систем. Кроме того, материал может окрашиваться от цветной пищи.

Сочетание керамика + металл обеспечивает эстетичный внешний вид конструкции, а также вполне доступную стоимость. «Минус» - при широкой улыбке становятся заметны все элементы крепления из металла.

По данным, на сегодняшний день распространено около 10 разных систем на основе лигатуры. Пользуются спросом:

• «Пилот»;
• «Виктори»;
• «Тайгер»;
• «Мастер».

Материалы: металл, пластик, сапфир

Металлические лигатурные брекеты производятся из высокопрочного титана, его сплава, а также никеля. Такая конструкция имеет низкую стоимость, способствует быстрому лечению Брекеты на основе металла могут помочь даже при серьезных отклонениях.

Системы на основе пластика применяются довольно редко, даже несмотря на незначительную стоимость самого материала и возможности подбора цвета, сливающегося с естественным оттенком зубов. Причина этому - короткий срок использования конструкции из-за низкой прочности и содержания аллергенов. Плюс к тому, такие лигатурные брекеты легко меняют цвет при потреблении пищи с добавлением красителей. Не исключена опасность разрушения во время терапии.

Малозаметность, прочность, устойчивость к окрашиванию - все это сапфировые лигатурные брекеты. Но многие пользователи отмечают не только их положительные, но и отрицательные характеристики. Не каждый может позволить себе приобрести конструкцию на основе искусственных сапфиров. Кроме того, стоматологи не рекомендуют их использовать для лечения детям по причине сильного приклеивания к зубам. В процессе удаления системы чувствительная эмаль детских зубов может быть легко повреждена.

Золото и керамика

Конструкции из золота являются своеобразной разновидностью металлических систем. В основе брекетов - сталь медицинская, которая покрывается золотым напылением. Существует ошибочное мнение, что установка такой ортодонтической конструкции - признак роскоши. Основная же цель разработчиков направлена на использование золотых брекетов пациентами, страдающими отклонениями в работе ЖКТ.

Системы из керамики отличаются сочетанием всех достоинств конструкций из пластика и сапфиров. Эти лигатурные о которых, в большинстве случаев, носят только положительный оттенок. Эти системы не вызывают раздражения при использовании и аллергии. Стоимость керамики намного ниже по сравнению с сапфировыми конструкциями.

При выборе брекетов большинство пациентов руководствуются лишь финансовой стороной. Однако окончательное решение должен принимать только специалист. Для того, чтобы снизить стоимость, можно комбинировать существующие варианты. На видимую часть ставится керамическая конструкция, а на визуально удаленную - металл.

Противопоказания

Лигатурные брекеты строго запрещается ставить маленьким детям или же при полном отсутствии зубов. В некоторых случаях стоматолог может посоветовать отложить процедуру:

• При склонности к возникновению аллергии.
• Если диагностирован пародонтит.
• При недостаточном осуществлении гигиены полости рта.
• Если пациент страдает определенными психическими заболеваниями.
• При отсутствии желания у пациента следовать рекомендациям врача.

Достоинства лигатурной системы в целом

Лигатурные брекет-системы характеризуются высокой функциональностью, способностью восстанавливать прикус даже при серьезных первоначальных отклонениях. При установке таких конструкций можно быть уверенным в высоких результатах терапии. Отмечается возможность применения малозаметных при улыбке брекетов, выполненных из керамики или сапфиров искусственного происхождения с использованием прозрачных резинок. Имеют более низкую стоимость по сравнению с нелигатурными системами.

Минусы

К основным недостаткам брекет-систем с лигатурой можно отнести:

1. Частую замену эластичных элементов, которые со временем теряют упругость.
2. При установке брекетов с жесткими лигатурами возникают неприятные болевые ощущения.
3. Громоздкость конструкции, которая может затруднять осуществление гигиенических процедур.
4. Возможность окрашивания элементов естественными и искусственными красителями, содержащимися в пище.
5. Курс лечения длится по времени больше, чем при использовании саморегулирующихся систем.

Кроме того, стоит учитывать, что установка лигатурных брекетов предполагает регулярное посещение врача, примерно раз в месяц. В любом случае выбор вида ортодонтических конструкций должен основываться, исходя из рекомендаций опытного специалиста, после тщательного осмотра и выявления существующей проблемы.

Начиная с 1970-х годов, лигатурные брекеты — это самый популярный ортодонтический аппарат, гарантирующий выравнивание зубов даже при самых сложных патологиях, с которыми другие виды брекетов справиться не способны. Им под силу не только исправление неправильного смыкания челюстей, но и выравнивание нескольких и более зубов с аномальным расположением.

Лигатурные системы представлены широким ассортиментом моделей - в том числе и «невидимых». Дешевле, чем самолигирующие. Отличаются от последних, главным образом, способом фиксации дуги: она крепится к брекетам маленькими резиночками или проволочками – лигатурами.

Конструктивные особенности

Главная особенность конструкции лигатурных брекетов – наличие лигатур, от которых они и получили свое название. В переводе с латинского ligatura – связка.

С помощью связок силовая дуга, оказывающая давление на зубы, крепится к брекетам – пластинкам, приклеенным к поверхности эмали специальным цементом. Конструкция получается прочная, стабильно выдерживающая необходимую для исправления прикуса нагрузку.

Виды по конструкции

В зависимости от поверхности, к которой фиксируются пластинки, аппараты классифицируются на два вида:

1. Вестибулярные брекеты крепятся к внешней поверхности. Это самый распространенный вид аппаратов, проверенный временем и тысячами пациентов. Их единственный недостаток – заметность. Вестибулярные системы видны при улыбке и в разговоре, поэтому для многих взрослых такой вариант неприемлем.
2. Лингвальные аппараты – так называемые брекеты-невидимки. Фиксируются к внутренней поверхности коронок и абсолютно незаметны для окружающих. Их выбирают публичные люди – лекторы, телеведущие, политики, артисты и т.д. Наиболее популярные модели – Incognito и STB.

Несмотря на высокую эстетику лингвальные конструкции не лишены минусов. Один из низ – высокая цена, превышающая в два, а то и больше раз стоимость вестибулярных брекетов. Связано это с тем, что они изготавливаются индивидуально для каждого пациента, поскольку основания должны идеально повторять форму коронок.

Еще один недостаток – невозможность установки людям с зубами, чьи коронки ниже среднестатистических. Высоты зубов просто не хватит, чтобы закрепить на них брекеты.

Виды по материалам

• Металлические;
• керамические;
• сапфировые;
• комбинированные.

Металлические

Металлические брекеты с лигатурой – классика ортодонтии. Они самые дешевые, при этом наиболее прочные и выдерживают максимально высокие нагрузки.

Применяются в самых сложных клинических случаях пациентам с комплексными аномалиями прикуса – с неправильным типом смыкания челюстей и неправильным положением отдельных коронок, щелями между зубами, скученностью и т.д.

Изготавливают их из нержавеющей медицинской стали, титано-никелевого сплава или гипоаллергенного титана. Есть дорогие модели с позолотой.

Самые распространенные системы – Roth, Mini 2000, ProdigySL, Orthos, Mini Diamond от компании ORMCO, Mini Uni-Twin и Miniature Twin от 3M Unitek, Votion и Pinnacle от Reflections, Sprint от Forestadent.

Керамические

Брекеты подбираются под цвет эмали, за счет чего конструкция не так бросается в глаза, как металлическая. Керамика достаточно прочная, не меняет цвет во время ношения брекетов и отлично сохраняет эксплуатационные характеристики.

Минусы, тем не менее, у аппарата есть – неспособность выдерживать такие высокие нагрузки, с какими справляется металл. Поэтому срок ортодонтического лечения одной и той же аномалии прикуса керамическими брекетами будет больше, чем металлическими.

Кроме того, хотя сама керамика сохраняет свой первоначальный вид, лигатуры могут окрашиваться содержащимися в еде пищевыми красителями.

Популярные модели – Reflections, Clarity™ ADVANCED от 3M Unitek.

Керамические и металлические брекеты

Сапфировые

Прозрачные брекеты из поликристаллического сапфира, позиционирующиеся производителями как украшение улыбки. Не желтеют, не окрашиваются – точно так же, как и керамические. Но такие конструкции не подходят пациентам с комплексными аномалиями прикуса, требующими воздействие на зубы больших сил. Стоят в два раза дороже металлических и носятся дольше, поскольку проигрывают в прочности и способности выдерживать высокие нагрузки.

Чаще всего предпочтение отдают моделям Pure от Reflections и Inspire ICE® от ORMCO.

Комбинированные

В «зоне улыбки» фиксируются керамические брекеты, а на остальные – металлические. Это позволяет сэкономить и получить аппарат, который смотрится органичнее.

Модели лигатур

Для удержания дуги используют два вида лигатур:

1. Эластические лигатуры имеют вид маленьких резиночек – прозрачных или разноцветных. Они рекомендуется на начальных этапах ортодонтического лечения. Минус эластических лигатур – они часто рвутся и для их замены приходится совершать внеплановые визиты к стоматологу.
2. Для более прочной фиксации используют металлические лигатуры – тонкие проволоки из алюминия, нержавеющей стали или серебра.

И тот, и другой вид лигатур необходимо менять раз в месяц. Замена металлических проволок длится дольше, чем эластических резинок.

Этапы лечения

Диагностика.

Для начала пациенты должны пройти осмотр ортодонта, сделать снимки челюстей – ортопантомограмму, телерентгенограмму.

Снятие слепков челюстей.

На их основе создается гипсовая модель зубных рядов, необходимая врачу для проработки плана лечения.

Подготовка полости рта.

Брекеты фиксируются только на здоровые зубы, поэтому при наличии кариесов и/или воспалительных заболеваний десен пациенты должны посетить стоматолога-терапевта и пародонтолога.

Установка брекет-системы.

Сначала эмаль полируют и обрабатывают восстановительным составом, затем зубы высушивают и наносят на них цемент. Уже на него крепятся брекеты, для фиксации аппарат «просвечивают» ультрафиолетом. После окончания установки излишки цемента удаляются. В среднем установка занимает 1–1,5 часа.

Непосредственно лечение.

Сначала исправляется неправильное положение отдельных зубов, затем – прикус, после этого устанавливается плотный контакт между верхними и нижними зубами.

Закрепление результатов лечения.

Чтобы зубы не вернулись в первоначальное положение, после снятия брекетов пациенты носят ретенционные аппараты – ретейнеры .

Стоит отметить, что уже через пару часов после установки аппарата пациенты жалуются на болевые ощущения, им кажется, что все зубы шатаются. Это нормальное явление, характерное для начального процесса адаптации. Как правило, за 4 дня такие проявления проходят. В среднем люди привыкают к брекетам за две-четыре недели.

Процесс коррекции прикуса длится от 14 месяцев до трех с половиной лет –зависит от используемого аппарата и сложности аномалий. Ретейнеры носятся как минимум в два раза дольше, чем длилось лечение.

Цены

Стоимость лигатурных брекетов отличается от вида системы:

• от 9 000 рублей за металлические вестибулярные аппараты;
• от 20 000 рублей за керамику;
• от 30 000 рублей за сапфировые брекеты;
• от 50 000 рублей за лингвальную систему.

Цена указана за брекеты на одну челюсть и не включает расходов на диагностику, установку, смену лигатур и снятие аппарата.

До и после ношения брекетов

Плюсы и минусы

Преимущества:

• эффективность лечения – справляются с самыми сложными нарушениями прикуса;
• широкий модельный ряд, наличие «невидимых» моделей;
• относительно невысокая цена – дешевле безлигатурных брекетов в среднем в 1,5-2 раза.

Недостатки:

• дискомфорт от лигатур – раздражение слизистой губ и щек;
• необходимость раз в месяц посещать ортодонта для смены «резиночек»;
• сложность в уходе – лигатуры осложняют гигиену полости рта;
• боль – нередко из-за силы трения между лигатурами и дугой на зубы оказывается большое давление, и носить брекеты становится больно.

Ознакомьтесь также с особенностями безлигатурных брекетов.

Ровные зубы и правильный прикус – это важный элемент имиджа человека. Именно улыбка способствует созданию позитивного впечатления о человеке. К сожалению, не каждый человек может похвастаться ровной красивой улыбкой от природы. Зачастую зубы располагаются в зубном ряду неровно.

Некоторые думают, что проблема с прикусом – только эстетическая, а потому с ней вполне можно смириться. Но это не совсем так. Организм – это согласованная система. Сбой в одной сфере может вести к значительным нарушениям в другой. Так, неправильный прикус приводит к нарушениям пережевывания пищи, а это, в свою очередь, со временем вызывает сбои в работе ЖКТ, заболевания желудка и кишечника. В свою очередь, проблемы с перевариванием пищи приводят к нарушениям в работе организма в целом.

Вот почему так важно своевременно исправлять нарушения прикуса. И одним из основных методов по сей день остается использование лигатурных брекет-систем.

Что это такое лигатурные брекеты

Как можно понять из названия, основной отличительный элемент брекет-системы – наличие эластичных лигатур, фиксирующих брекеты в устойчивом положении на дуге. Сейчас лигатуры зачастую используются и в качестве эстетического элемента, поэтому они могут быть самых разных цветов: от самых простых, серебристых («под металл»), так и белыми, черными или любыми другими. В настоящее время можно найти лигатуры всех цветов радуги, поэтому легко выбрать цвет, оттеняющий эмаль, делающий зубы визуально белее, подобрать цвет лигатуры под цвет кожи и глаз или просто выбрать свой любимый цвет.

Разновидности брекетов

Брекет-системы подразделяются на лингвальные и вестибулярные.

Лингвальные устанавливаются с внутренней стороны зубов, они незаметны стороннему наблюдателю.

Вестибулярные – это классическая брекет-система, которая устанавливается на внешнюю сторону зубов. Именно в их конструкции используются лигатуры.

Как работает лигатурная брекет-система

Брекеты прочно фиксируются на зубах и закрепляются лигатурой на ортодонтической дуге. Пружинная дуга стремится вернуться из того положения, в котором она установлена, в исходное. При этом она тянет за собой зубы, постепенно меняя их положение. Где-то раз в 1-2 месяца врач-ортодонт проводит осмотр и меняет элементы ортодонтической конструкции, чтобы изменения положения зубов шли в нужном направлении.

Плюсы и минусы лигатурных брекетов

Как и у любого метода исправления прикуса, у этого есть свои преимущества и недостатки.

Преимущества:

• Отличные результаты применения системы для решения ортодонтических проблем. Это один из самых эффективных методов исправления прикуса на сегодняшний день
• Широкий спектр нарушений, при которых могут применяться лигатурные конструкции
• Есть возможность менять внешний вид системы, меняя цвет лигатур и замков
• Ценовая доступность. Это достаточно бюджетный вид брекет-систем

Есть у системы и недостатки:

• Лигатуры требуют коррекции – из-за своей эластичности они могут растягиваться, поэтому посещать ортодонта приходится чаще, чем в случае установки самолигирующихся брекет-систем
• Слишком жесткие элементы могут вызывать дискомфорт при ношении
• Процесс исправления прикуса может проходить дольше, чем с безлигатурными системами
• Светлые резиновые элементы могут менять цвет от контакта с красящейся едой и напитками

Что выбрать - лигатурные или безлигатурные брекеты?

Для пациентов, которые решились на выравнивание зубов при помощи брекетов, важно определиться, какие будут выбраны конструкции. По способу крепления дуги, могут быть использованы безлигатурные и лигатурные брекеты. В данной статье рассмотрим второй вид.

Особенности

Лигатурные брекеты очень распространены в стоматологии. Именно такими конструкциями можно исправить большинство патологий прикуса.

Что такое лигатура? Лигатура - это металлическое или эластичное резиновое кольцо, с помощью которого брекеты прикрепляются к дуге. По цветам она может быть разнообразной: прозрачной, цветной, серебряной (при использовании металлических лигатур), белой и так далее.

С помощью лигатур, выравнивание зубов происходит достаточно медленно и с минимальной силой трения.

Эластичные лигатуры могут растягиваться, поэтому их нужно заменять в процессе ортодонтического лечения. Зато каждый раз можно менять при этом цвет, внося в улыбку новую изюминку.

Кроме брекетов, выравнивающей дуги и лигатур, в лигатурных брекет-системах могут быть применены также дополнительные элементы в виде колец, пружин, тяг, эластичных цепочек и так далее.

Виды лигатур

На сегодняшний день в ортодонтии применяют два вида лигатур:

1. Металлические, состоящие из проволоки, которая прочно соединяет брекет с дугой. При их использовании конструкция получается достаточно жесткой. По этой причине в начале лечения их лучше не использовать. Меняют такие лигатуры редко. При необходимости сделать это может только специалист. Для изготовления используют сталь, серебро, сплавы алюминия с бериллием или с бронзой.
2. Эластичные лигатуры в виде резиновых колечек. Их замену производят при каждом подтягивании дуги, примерно раз в месяц. Делают их разноцветными, а также белыми и прозрачными. Можно сочетать разные цвета на одной брекет-системе.

В саморегулирующихся брекетах лигатур нет. В них они заменены специальным фиксирующим механизмом с клипсами.

Компании, занимающиеся производством лигатурных систем

На сегодняшний день изготовлением лигатурных брекетов занимаются не менее 30 компаний.

Основные из них следующие:

• Американские брекеты «Виктори»;
• «Pilot»;
• «Maset»;
• «Alexander»;
• «Sprint»;
• «Marquis»;
• «Tiger».

Характеристики всех перечисленных моделей примерно схожи.

Среди отечественных производителей большой популярностью пользуются брекеты «Alexander». Рассмотрим их преимущества:

• благодаря особому строению обеспечивается стабильное и качественное расположение зубов;
• можно легко видоизменять уровень ротации;
• можно применять как одиночные конструкции, что делает вероятность нанесения пациенту дискомфорта минимальной.

То, какую систему лучше выбрать в отдельном случае, решает специалист.

Классификация лигатурных систем

Относительно используемого материала, различают следующие виды лигатурных брекетов:

1. Керамические (поликристаллические). Они почти не видны на зубах, поэтому стоят дороже металлических. Минусом является способность окрашиваться пищевыми красителями.
2. Сапфировые (монокристаллические). Сильно напоминают внешне натуральный зубной орган. Абсолютно прозрачны, не окрашиваются, удобны при эксплуатации. Зато достаточно дорогостоящи, хрупки и требуют продолжительной носки для достижения нужного результата выравнивания.
3. Комбинированные. В них сочетаются керамические и металлические элементы. В зоне улыбки применяют керамику, а по бокам зубных рядов - металл. Так получается достичь отличного соотношения качества и цены. Однако при широкой улыбке металл будет виден.
4. Пластиковые. Мало заметны, однако достаточно хрупки и могут окрашиваться при употреблении в пищу окрашиваемых продуктов. Срок лечения ими достаточно продолжителен.
5. Золотые отличаются высокой эстетической ценностью, не вызывают аллергических реакций.

Относительно месторасположения различают конструкции вестибулярные, которое устанавливают на видимой части зубного ряда, и лингвальные, которые крепят с внутренней стороны зубов.

Сравнительная характеристика металлических и керамических брекетов

Брекеты	Металлические	Керамические	Комбинированные
Характеристика	Популярны среди подростков. Имеют классический внешний вид.	Пользуются большой популярностью, так как можно подобрать цвет, максимально подходящий к оттенку эмали.	На передние зубы ставят керамику, а на жевательные - металл.
Плюсы	Очень прочные, доступны по цене.	Почти незаметные на зубах, качественные.	Эстетичны и одновременно доступны по цене.
Минусы	Очень заметные на зубах, требуют частых посещений стоматолога (не меньше раза в месяц).	Стоят дорого, сложно удалять брекеты, подвергаются окрашиванию.	Металл заметен при широкой улыбке.

Металлические, пластиковые или сапфировые?

Рассмотрим основные характеристика металла, пластика и искусственных сапфиров, как материалов для изготовления брекетов:

1. Металлические изделия делаются из очень прочного титана, его сплавов и никеля. Стоят они недорого. А лечение ими происходит достаточно быстро. Ими можно исправить даже самые серьезные проблемы с прикусом.
2. Пластиковые конструкции используют редко, несмотря на то, что они малозаметны на зубах и стоят недорого. Все дело в короткой возможности использования их из-за малой прочности и содержания аллергенов. Кроме того, они могут легко поменять цвет от пищевых красителей. Также они достаточно хрупки.
3. Сапфировые системы прочны и малозаметны, а также совсем не окрашиваются. Однако стоят они достаточно дорого. Детям их не рекомендовано ставить из-за сильного приклеивания к зубам, что при удалении может повредить эмаль на чувствительных детских зубках.

Керамические или золотые?

Проанализируем положительные и отрицательные стороны брекетов из золота и керамики.

Золотые брекеты - разновидность металлических конструкций. За их основу принимают медицинскую сталь, которая сверху покрыта золотым напылением. Некоторые пациенты ошибочно считают их признаком роскоши. Ведь их используют в первую очередь для пациентов, у которых имеются отклонения в области ЖКТ.

Керамические конструкции сочетают достоинства сапфировых и пластиковых. Большая часть отзывов о них положительна. Они не вызывают аллергических реакций и раздражения. Керамика стоит дешевле сапфиров, при этом стоят изделия из керамики все равно недешево.

Лигатурные или самолигирующие?

Некоторые ортодонты утверждают, что безлигатурные конструкции, в силу своей современности, лучше лигатурных. Крепеж без лигатур и правда имеет ряд преимуществ. Биомеханическая работа выравнивающий дуги, тем не менее, одинакова в обоих случаях. Важно также отметить, что часты случаи, когда для пациента могут подойти только лигатурные конструкции. То есть дать оценку эффективности одной или другой конструкции можно только для каждого конкретного случая в отдельности.

Ясно лишь то, что, несмотря на новые разработки, от классических брекетов еще не отказались. И только специалист может подобрать для пациента наиболее подходящую конструкцию. Пациент может лишь выбрать материал изделия, ссылаясь на свой достаток и предпочтения.

На заметку: Если присмотреться к лечению безлигатурными брекетами, можно выявить, что при их использовании также придется также нередко посещать врача, ведь крышки брекетов способы поломаться подобно растягиванию лигатур, если лечение пошло не по плану.

Относительно комфортности также нельзя сказать, что самолигирующие брекеты менее громоздки, ведь сделать конструкции с крышкой, чтобы они были надежными и в то же время миниатюрными достаточно сложно.

Таким образом, лигатурные системы в умелых руках специалиста могут быть эффективнее безлигатурых.

Механизм работы конструкций

Работа лигатурных систем основана на постоянном стремлении выравнивающей дуги вернуться в свое положение, что было заложено ей первоначально. Вместе с собой она тянет в нужное положение и зубы, которые крепко закреплены к ней брекетами.

Дугу от более эластичной в начале лечения, постепенно меняют на все более жесткие, способствуя выравниванию зубов.

Кроме брекетов нередко применяют также дополнительные пружинки, резиночки и другие вспомогательные приспособления ортодонтии.

Устанавливать брекеты совсем не больно. Но нужно быть готовым к неоднократным во время лечения посещениям ортодонта, при которых он корректирует положение дуги и меняет при необходимости лигатуры.

Противопоказания

Использовать лигатурные конструкции противопоказано для маленьких детей и пациентов с полной адентией.

Отложить лечение такими брекетами придется также при наличии:

• склонности к аллергическим реакциям;
• пародонтита;
• недостаточной гигиены ротовой полости;
• психических заболеваний.

Также нет смысла ставить брекеты пациенту, который не готов выполнять рекомендации специалиста.

Преимущества конструкций

Рассмотрим основные положительные стороны лигатурных брекетов:

• функциональность;
• эффективность;
• надежность;
• способность исправить прикус даже при сильных отклонениях;
• отличный результат от лечения;
• возможность использовать для брекетов малозаметные материалы типа сапфиров и керамики, дополненных прозрачными лигатурами;
• стоят дешевле нелигатурных;
• возможность использовать цветные лигатуры, что улучшает отношение к брекетам детей и подростков;
• значительно снижают болевые ощущения от ношения брекет-сиcтем.

Недостатки

Как и у всех брекетов, у лигатурных есть минусы.

Рассмотрим основные из них:

• необходимость замены эластичных лигатур, которые за время лечения несколько раз теряют упругость;
• конструкция достаточно громоздка, а это может затруднить процедуры по уходу за ней;
• лигатуры могут быть окрашены пищевыми красителями (это наиболее неприятно при использовании прозрачных резиночек);
• длительность лечения больше, чем при применении саморегулирующихся конструкций;
• необходимость часто посещать клинику (раз в месяц);
• если применяются жесткие лигатуры, пациент может испытывать болевые ощущения;
• сложнее снимаются в конце лечения.

Этапы лечения

Рассмотрим поэтапно, как происходит лечение лигатурными брекетами:

1. Осмотр и оценка состояния зубов пациента. При решении врача корректировать зубы брекетами, нужно пройти ортодонтическое исследование: снять слепки, сделать рентген. Эти данные нужны для определения сроков и особенностей проведения лечения.
2. Лечение чаще всего занимает примерно 3 года. За это время пациенту будет сложно ухаживать за полостью рта, так как конструкции будут в этом мешать. А это может привести к образованию кариеса, воспалительного процесса в деснах. Для снижения риска этих заболеваний важно провести санацию ротовой полости до установки брекет-систем.
3. Установка конструкции. С первой закрепленной дугой лечение уже считается начатым.
4. Назначение ортодонтом следующего приема пациента, чтобы заменить дугу и лигатуры. Консультация об уходе за полостью рта.
5. После выравнивания зубов, брекеты снимают. Начинается ретенционный период, когда вместо брекетов пациенту нужно носить прозрачные капы, которые закрепят полученный от брекетов результат и не дадут зубам вернуться в первоначальное положение.

Стоимость

То, сколько будут стоить брекеты, зависит от следующих причин:

• материал изготовления;
• цвет;
• сложность патологии.

За установку лигатурных брекетов, нужно будет примерно отдать 3500 рублей за одну штуку. Консультация врача обычно оплачивается отдельно и стоит в зависимости от клиники от 300 до 1000 рублей.

Безлигатурные брекеты минимально стоят в два, а иногда и в три раза дороже. А в московских медицинских заведениях цена может быть увеличена более чем в пять раз.

Видео по теме