Меню
Бесплатно
Главная  /  Насморк у детей  /  Отчего бывают отеки. Отеки и отечность ног - основные причины. Что это такое

Отчего бывают отеки. Отеки и отечность ног - основные причины. Что это такое

Когда человек впервые видит у себя отеки на ногах, то первое, что он испытывает – это страх и желание побыстрее от этого избавиться.

Безусловно, отеки зачастую свидетельствуют о тяжелых заболеваниях сердца или почек, но прежде, чем хвататься за лекарства или народные средства от отеков, надо как можно точнее узнать, почему отекают ноги, а для этого разумно обратиться к врачу, а не бросаться к Интернету с запросом “отек ног, что делать”.

Все отеки разделяются на несколько групп в зависимости от причин, которые их вызывают (см. подробно ). От этого зависят и основные подходы к лечению.

  • Ортостатические отеки из-за вынужденных положений.
  • Отеки при нефротическом синдроме на фоне почечных патологий (гломерулонефрита, интерстициального нефрита) или системных заболеваний (амилоидоза, системной красной волчанки, лимфогранулематоза, диабета), а также нефропатии беременных.
  • Сердечные отеки при недостаточности кровообращения (при , пороках сердца, нарушениях сердечного ритма и ишемической болезни сердца, декомпенсациях легочного сердца).
  • Венозные отеки при , тромбозах вен нижних конечностей.
  • Лимфатические отеки.
  • Идиопатические отеки у женщин.

Что делать с отекшими ногами до похода к врачу?

До того момента, когда человеку удается попасть на прием к специалисту, нецелесообразно оставлять отеки без внимания. Однако, это не значит, что сразу надо начинать принимать мочегонные, так как бесконтрольный прием этих препаратов чреват рядом побочных эффектов, которые по тяжести не уступают самим отекам.

А вот самые простые мероприятия, которые помогают уменьшить или снять отек ног, вреда здоровью не принесут.

  • Во-первых, отеки ног можно уменьшить за счет позиционного дренажа

Этим способом хорошо устраняются отеки в результате венозного застоя или отеки положения, когда большой промежуток времени человек проводит в вынужденном положении с опущенными ногами или долго стоит. Чтобы провести дренаж правильно, надо ногу от пятки до бедра поднять выше уровня туловища под углом в тридцать-сорок пять градусов. Для этого можно лечь, подложив под ноги скатанное одеяло (так, кстати, можно без проблем проспать всю ночь) или сесть, пристроив под ноги подушки. Любое количество времени, начиная от получаса, проведенное в таком положении способно уменьшить отек ног.

  • Ограничение выпиваемой жидкости и соли

Еще одним фактором, который способен помочь в борьбе с отеками на ногах, служит ограничение выпиваемой в течение дня жидкости (до двух с половиной литров, включая суп), отказ от питья на ночь и снижение употребления соли. Дело в том, что поваренная соль (хлорид натрия) содержит натрий, который, задерживаясь в организме, тянет за собой в ткани воду и провоцирует отечность. Достаточно для начала отказаться от досаливания готовых блюд, постепенно снизив и добавление соли при приготовлении пищи.

Также при отечности ног могут помочь несложные физические упражнения:

  • ходьба на цыпочках
  • попеременное поднимание носков и пяток в положении стоя или сидя
  • тыльное сгибание стопы
  • растопыривание и сжимание пальцев ног
  • массаж ног

Также эффективным может быть самомассаж стоп и голеней, который следует начинать от кончиков пальцев, разминая ступни ног, и делать в течение 2-5 минут, чередуя поглаживания, растирания и разминания. Также очень эффективны занятия йогой, поскольку они способствуют улучшению кровообращения, массажу внутренних органов, что положительно сказывается на обмене веществ и на общем состоянии организма.

  • При дефиците магния в организме — прием БАДов и поливитаминов

К отекам ног может приводить недостаток магния, особенно при беременности. Поэтому прием Магне В6, Магнелис В6, Магнерот, поливитаминов могут значительно сократить отечность нижних конечностей. При беременности не следует самостоятельно принимать препараты магния, дозировку и курс лечения назначает только врач.

  • Принятие ароматических ванн или ванночек для ног

В качестве раствора для ванночек можно использовать минеральную воду или тоник, которым разбавляют спиртные напитки, содержащиеся компоненты в содовой и хинин уменьшают отечность. Ванны с каплями эфирных масел или английской солью или ванночки для ног с морской солью также облегчают состояние. Любые водные процедуры, купание, плавание дают отдых и расслабление ногам, поскольку давление воды препятствует расширению сосудов и способствует снижению отечности ног.

Как уменьшить отек ног в зависимости от причины?

После того, как проведена тщательная диагностика отеков и выявлена их истинная причина, врач назначает ту или иную схему лечения. Продолжительность лечебных мероприятий напрямую зависит от происхождения отеков:

Ортостатические отеки

Такие отеки лечат постуральным дренажем. Также при них могут оказаться эффективными холодные ножные ванны. Для этого ноги до колен погружают в емкость с прохладной водой на пятнадцать-тридцать минут.

Нефротические отеки

Это уже более серьезная ситуация, которая требует системного подхода. Так как в этом случае причиной отечности ног становится нарушение почечной фильтрации, то первым делом, надо снизить нагрузку на почки. С этой целью назначается диета:

  • ограничивающая жидкость до 2 литров в сутки
  • соль до 3 грамм в сутки
  • белок до 90-60 грамм
  • Так, при гломерулонефрите назначают глюкокортикоиды (преднизолон), цитостатики (циклофосфамид, хлорамбуцил, циклоспорин, азатиоприн), антибиотики пеницилинового ряд.
  • При постстрептококковом процессе и ингибиторы АПФ при варианте с артериальной гипертензией (эналаприл, рамиприл).
  • Системная красная волчанка, ревматоидный артрит также лечатся с применением гормонов и цитостатиков.
  • Нефропатия на фоне диабета требует назначения инсулинов или сахароснижающих препаратов типа сульфанилмочевины (глибенкламида, гликлазида, гликвидона, глимепримидона), бигуанидов (метформина), тиазолидиндионов (розиглитазона), блокаторов альфа-гликоидазы (акарбола).

Сами отеки разрешаются за счет назначения мочегонных средств (фуросемида, индапамида). При неэффективности консервативных мероприятий назначают диализ, то есть аппаратное очищение крови, который заменяет естественную функцию почек.

Сердечные отеки

Сердечные патологии, приводящие к отекам ног, требуют также комплексного лечения. Начинают лечение с диеты (ограничение водно-солевой нагрузки). Также нужно откорректировать вес и снизить риски по развитию атеросклероза, сбалансировав в диете растительные и животные жиры и принимая потивоатеросклеротические лекарства (см. — вазилип, симвастатин, асторвостатин, розувостатин). Противопоказано курение, спазмирующее сосуды и алкоголь, оказывающий прямое токсическое действие на сердце.

Хроническая сердечная недостаточность лечится с использованием:

  • средств, повышающих сократимость миокарда — сердечных гликозидов, как дигоксин, строфантин
  • препаратов, снижающих сосудистый тонус:
    • ингибиторов АПФ — берлиприла, эналаприла, диротона, рамиприла
    • блокаторов рецепторов ангиотензина — лозартана, валсартана
    • нитраты — нитросорбид
  • мочегонных — гипотиазида, спиронолактона, индапамида, фуросемида
  • средств, снижающих нагрузку на сердце: бета-блокаторов — метопролола, беталок ЗОК, бисопролол, карведилол, небивалол

Сердечные пороки подлежат хирургической коррекции, при слабости синусового узла ставят искусственные водители ритма, а при ишемической болезни и после перенесенных инфарктов применяют аортокоронарное шунтирование.

Венозные отеки

Венозные отеки – одна из самых частых разновидностей отеков ног. Их причина может скрываться в варикозной болезни или тромбозах вен (см. ).

При венозной недостаточности первые мероприятия, которые помогают ликвидировать отечность – это дренаж положением и компрессионное бинтование ног. На сегодня вместо бинтов часто применяют специализированные компрессионные чулки (см. ). И бинтование, и чулки нужно применять утром, не вставая с кровати в положении лежа, пока кровь еще не застоялась в венах на фоне дневной нагрузки.

Так как причиной венозного застоя может стать повышение внутрибрющного давления, стоит избегать подъема тяжестей и бороться с запорами. Диета при патологии вен не должна содержать пряности, перец, целесообразно отказаться от алкоголя и курения (см. ).

  • Венотоники (венитан, антистакс, троксевазин), рутозиды (венолан, венорутон, гинкор форте), сапонины (эскузан), диосмин, .
  • При полной несостоятельности вен их выключают из кровотока с помощью веносклерозирующих препаратов (гепатромбина или этоксисклерола), которые вводятся в вены или удаляют оперативно.
  • Еще при венозных патологиях рекомендуется улучшение капиллярного кровотока с помощью пентоксифиллина и низкомолекулярны декстранов.
  • Тромботические осложнения лечатся противосвертывающими прямого (гепарин) или непрямого (фениндион, производные кумарина) действия.
  • При остром тромбозе в условиях хирургического стационара вводятся гепарины с последующим переходом на варфарин или проводится операция.
Лимфатические отеки

Лимфатические отеки (лимфедема) – это результат нарушения дренажа по лимфососудам. Они сопровождают врожденные аномалии или закупорку лимфатических сосудов, злокачественные опухоли. При этом, как правило, отекает одна нога.

  • При этой форме отеков состояние несколько облегчается с помощью:
    • позиционного дренажа
    • компрессионных повязок или белья
    • массажа ног
  • Также назначается лечебная физкультура и методы физиотерапевтического воздействия:
    • Пневматический массаж сводится к тому, что с помощью специального аппарата над областью воздействии я формируется поднимающаяся волна повышенного давления, которая воздействует от 1 до 7 минут и гонит лимфу от периферии конечности к центральным протокам.
    • При кинезиологическом тейпировании в проекции лимфатических сосудов накладывается сеть из липкой ленты. Которая приподнимает участки мягких тканей, стимуляруя отток лимфы.

Противопоказаниями к физиолечению являются острые инфекционные и кожные процессы, опухоли, . Существуют и хирургические методики восстановления путей лимфатического оттока за счет создания соустьев между лимфатической и венозной системами.

Отеки ног у беременных

Ноги беременной женщины несут двойную нагрузку, поэтому создаются все условия для венозного застоя. Ситуация усугубляется сдавлением нижней полой вены беременной маткой, а также затрудненной вентиляцией легких и повышенными требованиями к работе сердца. Поэтому часто у здоровых беременных после целого дня, особенно, если он проведен на ногах, обутых в узкую обувь, отекают стопы или лодыжки ног. Обычно достаточно полежать некоторое время, подложив под ноги одеяло, чтобы отечность спала.

Более серьезной становится ситуация, когда отеки у беременной – результат гестоза или нефропатии (см. ). Эти ситуации требуют наблюдения у врача и своевременной медикаментозной коррекции. Часто таким женщинам предлагается госпитализация в акушерский стационар, которой не следует пренебрегать, чтобы сохранить беременность. Ведь если у будущей мамы отекают ноги, что делать, должен решать грамотный врач, на которого ляжет ответственность за здоровье малыша.

Как подбираются мочегонные

Основа почки – это нефрон, в составе которого есть сосудистый клубочек, его капсула и система приводящих и отводящих канальцев, соединенных петлей. Отводящий каналец переходит в собирательную трубочку, впадающую в почечную лоханку. Клубочек фильтрует плазму крови и превращает ее в первичную мочу. На протяжении канальцев часть воды, а также ионы натрия, калия и хлора частично всасываются обратно.

Разные классы мочегонных предпочтительны при разных причинах отеков ног.

  • Салуретиками называются мочегонные, эффект которых основан на выведении ионов калия и магния. К ним относят:
    • тиазидные (гипотиазид, циклометиазид)
    • сульфонамиды (индапамид, хлорталидон, клопамид)
    • петлевые (фуросемид, лазикс, торасемид, этакриновую кислоту, буметанид)
    • ингибиторы карбоангидразы (диакарб, ацетазоламид).
  • Осмотические мочегонные (мочевина, манит) работают за счет разности осмотического давления в канальцах, что препятствует обратному всасыванию воды.
  • Мочегонные калийсберегающие (амилорид, триамтерен, спиронолактон, верошпирон, эплеренон) работают в отводящем канальце, мешая потерям калия.
По эффективности
  • Диуретики бывают сильные - фуросемид, лазикс, трифас, урегит, бринальдикс, клопамд, этакриновая кислота
  • средней силы - гипотиазид, гигротон, циклометиазид, оксодолин
  • слабые -верошпирон, диакарб, триамтерен
По длительности действия
  • Длительно работают (до четырех дней) эплеренон, хлорталидон, верошпирон
  • Среднедлительными (до 14 часов) являются диакарб, гипотиазид, клопамид, триамтерен, индапамид
  • Мочегонные с коротким действием (до 8 часов) – это манит, лазикс, фуросемид. Торасемид, этакриновая кислота
По скорости наступления действия
  • выделяют быстрые мочегонные (начинают действовать через полчаса): фуросемид, этакриновая кислота, торасемид, триамтерен
  • средние (через 2 часа): амилорид, диакарб
  • медленные (через 2 суток): верошпирон, эплеренон

Выбираются мочегонные следующим образом:

  • При хронической сердечной недостаточности и нефротическом синдроме предпочтительны петлевые мочегонные.
  • Остеопороз требует назначения тиазидов.
  • К индапамиду прибегают при нарушениях обмена веществ и сахарном диабете.
  • Спиронолактон показан при повышенной секреции альдостерона надпочечниками.
  • Артериальная гипертензия лечится с применением тиазидов и индапамида.
  • Сильный отек ног на фоне сердечной недостаточности требует парентерального введения лазикса или фуросемида.

Следует помнить, что лечение отеков надо начинать не с приема мочегонных, а с похода к врачу, чтобы как можно раньше установить истинную причину отеков и получить адекватную рекомендацию, что делать, когда отекают ноги.

Общие сведения

Отек - избыточное накопление жидкости в тканях, органах организма.

Около 2/3 жидкости организма находится внутри клеток, а 1/3 - в межклеточном пространстве. Отек возникает вследствие перехода жидкости из клеток в межклеточное пространство.

Отеки обнаруживаются при ощупывании тканей (при нажатии остается ямка).

Причины возникновения

Причины отека различны. В зависимости от механизма их возникновения различают следующие виды отеков:

  • гипопротеинемические, основной причиной образования которых является уменьшение содержания белка в крови, особенно альбуминов, а также понижение онкотического (коллоидно-осмотического) давления крови с выходом жидкости из кровеносного русла в ткани;
  • гидростатические, причиной которых является повышенное давление в капиллярах;
  • мембраногенные, образующиеся вследствие повышенной проницаемости капилляров при воспалительных процессах, токсических повреждениях, нарушении нервной регуляции.

В норме отеки возникают при чрезмерном употреблении жидкости, длительном нахождении в неудобных позах.

Отек может быть местным или общим. Местный отек ограничен определенной областью тела или органом, общий отек характеризуется скоплений жидкости в органах, тканях и полостях организма. Тяжелая степень отека обозначается термином анасарка.

Отеки при болезнях сердца является важнейшим признаком сердечной недостаточности. Сначала такие отеки возникают на голенях, стопах (при вертикальном положении тела), пояснице, крестце (при горизонтальном положении). Далее развивается тотальный отек подкожной клетчатки, жидкость скапливается в полостях тела - брюшной (асцит), плевральной (гидроторакс), полости перикарда (гидроперикард).

Отеки при циррозе печени часто сочетаются с асцитом, располагаются на ногах, передней брюшной стенке и пояснице.

Отеки при заболеваниях почек (гломерулонефрит, нефрит и другие) сначала появляются на лице, особенно выражены в области глаз. Такие отеки на ощупь мягкие, кожа над ними бледная. Механизм их образования основан на задержке воды и соли почками, снижении концентрации белков в крови и повышении проницаемости стенки сосудов.

Гормональные нарушения - основная причина отеков при некоторых заболеваниях желез внутренней секреции.

Отеки могут возникать при длительном голодании вследствие недостаточного поступления белка в организм.

Местные отеки при тромбофлебите, варикозном расширении вен возникают вследствие нарушения оттока крови по венам. Такой отек плотный, кожа над местом тромбоза багрового цвета, воспалена, ощупывание ее болезненно.

При нарушении оттока лимфы из конечности по лимфатическим путям возникает плотный отек, кожа над ним бледная.

Местный отек в зоне воспаления (при ожогах, укусах, гнойных заболеваниях кожи) развивается вследствие повышенной проницаемости капилляров и чрезмерного притока крови к зоне воспаления. В таком случае кожа выглядит красноватой, ощупывание болезненно. Подобный отек также возникает при аллергической реакции.

Отек на ноге возникает в результате наполнения клеток и межклеточных промежутков в мышечных тканях жидкостью. Обычно этой патологии подвержены нижние части ног — голени и ступни. Связано это, прежде всего, с большой нагрузкой, которой подвергаются нижние конечности в течение дня.

Отечность может быть как нормой, свидетельствующей об адаптации организма к внешним факторам, так и тревожным сигналом, указывающим на какое-либо заболевание. Достоверно узнать с чем связаны отеки ног, можно обратившись к врачу и пройдя обследование. В статье разберем наиболее частые причины.

Распознать признаки отека ног можно, опираясь на определенную симптоматику. Отечность имеет различную выраженность, она может быть стабильной или прогрессировать .

При первом варианте можно сказать, что это, скорее всего, физиологическая особенность организма , во втором случае определенно речь идет о заболевании.

Следует обратить пристальное внимание на динамику, по результатам которой можно установить от чего появляются отеки на ногах. Тревожными сигналами являются:

  • локальная отечность — она может располагаться на одной или обеих ногах в районе лодыжек, либо вокруг голеностопного сустава;
  • пастозность — определить ее можно, надавив на переднюю часть голени, в результате надавливания от пальца останется углубление. Пастозность является легким пропитыванием кожного покрова и подкожной клетчатки жидкостью, локализуется чаще всего в области голеностопного сустава;
  • ярко выраженный отек одной или обеих конечностей — может достигать не только коленного сустава, но и переходить выше, при надавливании на кожном покрове остается большое углубление;
  • отек, влекущий трофическое расстройство кожного покрова — такое явление возникает только при сильных отеках, переизбыток жидкости растягивает кожу, на ней образуются трещины, переходящие впоследствии в и эрозии.

Когда отекают конечности ног, причина бывает как в чрезмерном потреблении жидкости, так и во внутренних патологиях организма. Поэтому, при первых же симптомах следует обратиться к врачу.

Почему отекают ноги

Отек ног является не самостоятельным недугом , а лишь сигналом, который необходимо правильно расшифровать. Причины появления отеков на ногах бывают разные — как серьезные, требующие медицинского вмешательства, так и такие, которые можно исправить самостоятельно. К последним относятся:

Существуют еще причины, от чего бывают отеки на ногах — различные патологические процессы в организме человека . Точно ответить при каких болезнях отекают ноги именно у вас, и почему организм реагирует подобным образом, может только специалист, после проведения обследования .

Ниже приведем список наиболее часто встречающихся болезней, при которых могут отекать ноги.

Заболевания провоцирующие отеки ног

Итак, от каких заболеваний отекают ноги? Этот перечень, как оказалось, довольно длинный (сделайте погромче)

Варикозное расширение вен

Это заболевание вызвано растяжением вен и застаиванием крови в результате нарушения в работе венозных клапанов (рефлюкса).

В медицинской практике встречается часто.

Отек ног является первоначальным этого заболевания, обычно он появляется ближе к вечеру.

Одновременно может возникать чувство тяжести и усталости в ногах, болевые ощущения, понижение чувствительности пальцев.

Сердечная недостаточность

Этот недуг является очень распространенной причиной, объясняющей, от чего могут отекать ноги. Сам по себе он — тоже симптом, который сопутствует большинству недугов сосудов и сердца, таких как гипертония, ишемия, аритмия, атеросклероз.

При сердечной недостаточности ноги отекают ближе к вечеру , если больной в течение пребывает в вертикальном положении. Когда он принимает лежачее положение, это снижает нагрузку на сердце, соответственно, проходят отеки.

При этом недуге обычно отекают ступни и пальцы , но иногда этот эффект распространяется намного выше, в зависимости от формы и тяжести заболевания.

Тромбофлебит

Болезнь, вызывающая — еще один фактор, объясняющий, почему отекает нога или обе конечности.

Она провоцирует образование сильных отеков, сопровождаемых болезненными ощущениями, а также частичной потерей чувствительности пальцев или ног полностью.

Может повышаться температура, возникать слабость и недомогание.

Если пациент не получит своевременного и правильного лечения, болезнь чревата опасными осложнениями , такими как тромбоэмболия легочной артерии, которая ведёт к летальному исходу.

Лимфодема

Она провоцирует отеки ног, причина и симптомы которых вызваны сбоями в оттоке лимфы по сосудам. При лимфодеме обычно сильно отекают обе ноги , лечение сложное и занимает много времени.

Микседема

При сбоях в работе щитовидной железы возникает слизистый отек, он больше известен как гипотиреоз .

Заболевание вызывает значительное повышение массы тела, апатию, разбухание языка.

Оно бывает приобретенным или врожденным, чтобы выявить врожденный гипотиреоз у младенцев, проводят обязательный скрининг, приобретенный выявляется с помощью анализов крови на гормоны.

При микседеме появляется отечность передней части голеней , чтобы избавиться от нее, необходимо устранить первоначальную причину.

Болезни печени

Различные патологические изменения этого органа вызывают отек ног. Обычно это явление наблюдается при циррозе. В чем причина, если отекают ноги при данном заболевании:

  • печень вырабатывает белок альбумин , он обуславливает правильное онкотическое давление крови, при сбоях норма белка понижается, вода оседает и накапливается в тканях;
  • печень принимает воротную вену , отвечающую за отток крови от кишечника, расстройство этого процесса и увеличение давления в вене, провоцирует сбой правильного оттока крови от нижней части тела.

Сопутствующими признаками отечности нижних конечностей при циррозе является пожелтение кожи, кожный зуд.

Воспаление и инфекционные заболевания

Зачастую причиной отечности бывают различные инфекционные и воспалительные процессы, например, ревматизм, остеомиелит, фурункулы и другие. Все заболевания носят индивидуальный характер и требуют разного лечения.

Отек в этом случае выступает как сопутствующий признак.

Травмирование

Отеки нижних конечностей в результате травмы тоже не редкость.

Ушибы, вывихи, переломы могут провоцировать разного рода отечность. Сопровождаясь болью, она может быть одним из основных симптомов травмы.

Как вариант, после того как кости срослись после перелома или трещины голеностопа, у человека может хронически начать опухать нога, на которой был перелом.

Аллергия

Многие аллергические реакции вызывают отек нижних конечностей и других участков тела. Аллергический артрит поражает суставы, является следствием различных заболеваний суставов и опорно-двигательного аппарата.

Он может провоцировать небольшую отечность ног , которая быстро спадает после приема антиаллергенных лекарств. Ножную отечность может вызвать отек Квинке, но это бывает редко, в основном, местом локализации такого отека является лицо.

Реакция на лекарственные препараты

Отекать ноги могут вследствие лечения лекарственными препаратами, в основном гормональными . Они задерживают жидкость в организме, провоцируя отечность. Такая же реакция может наблюдаться после приема препаратов от гипертонии.

Укусы насекомых и земноводных

Слюна некоторых насекомых содержит ядовитые вещества или аллергены, в результате чего после их укуса возникает отек, место укуса опухает. Такими насекомыми являются пчелы, осы и пауки, скорпионы, а также змеи.

Беременность

Конечно, это не болезнь, но она часто вызывает отек нижних конечностей.

Вконтакте

При нарушении обменных процессов организм может страдать от дефицита жидкости, что формирует обезвоживание, или, напротив, избыточной ее задержки в тканях, что проявляется скрытыми или выраженными отеками.

Отечность формируется в силу различных причин, и это далеко не всегда избыточное потребление воды или соли. Нарушения белкового и углеводного обмена, эндокринные расстройства с изменением баланса гормонов, инфекционные и соматические патологии, аллергические реакции и воспалительные процессы могут провоцировать отеки разной локализации и выраженности.

Отек может возникать в любой части тела, где имеются мягкие ткани, способные к накоплению жидкости. При этом вода скапливается в полостях тела, в межклеточном пространстве или внутри клеток. Механизм образования отеков различный, как и причины, которые приводят к отёчности тела или определенных его участков.
По происхождению может быть:

  • физиологическим, связанным с изменениями внешних условий среды или перестройки обменных процессов, как, например, при беременности: рост матки приводит к сдавлению нижней полой вены, из-за чего затрудняется возврат крови к сердцу по венам, формируется застой в области нижних конечностей с отечностью;
  • патологическим, возникающим в силу разнообразных сбоев в метаболических процессах, что приводит к задержке жидкости в определенных зонах, нарушая функциональность и строение тканей и органов.

Сам по себе отек – это не заболевание, это патологический симптом (признак болезни), указывающий на наличие нарушений водно-солевого баланса. Они могут быть локальными, проявляющимися в определенной части тела, органе или полости, в области конечности, лица, шеи или гениталий. При этом остальные области тела не страдают от задержки жидкости и функционируют нормально.

Системные отеки характеризуются относительно равномерным распределением жидкости по всему телу, в области межклеточного пространства и полостей тела, в тяжелых случаях затрагивая и внутриклеточный сектор.

Отек - что это, какие виды бывают

Исходя из того, какие факторы выступают в качестве причины отеков и механизмов развития патологического процесса, выделяются несколько особых видов патологии, имеющих специфические внешние проявления.

Воспалительный - формирующийся в зоне повреждения тканей и воздействия воспалительных медиаторов, активности микробов или вирусов, других причин. Обычно подобные отеки затрагивают мягкие ткани и органы, формируются в результате активного влияния медиаторов воспаления на сосудистую проницаемость.

Аллергический - во многом схож по механизму развития с предыдущим типом, но отечность имеет несколько другие причины, формируется в результате действия на ткани медиаторов аллергии – гистамина, брадикинина и некоторых других. За счет их воздействия изменяется просвет капилляров, резко усиливается сосудистая проницаемость, жидкая часть крови устремляется из сосудов в ткани, быстро формируя отек, особенно в рыхлых, гидрофильных тканей.

Токсические виды - сходны по механизмам формирования с воспалительными и аллергическими, но в роли факторов, приводящих к повышенной проницаемости сосудов выступают отравляющие, токсические соединения, нередко также снижающие вязкость крови. Подобные отеки опасны тем, что могут затрагивать значительные зоны, вплоть до общего поражения организма.

Отеки на фоне голодания связаны с дефицитом белков, выполняющих роль своеобразных «магнитов» для молекул воды, не дающих им выходить из сосудов. Если белков в тканях гораздо больше, чем внутри сосудов, они перетягивают на себя молекулы воды, задерживая их в тканях. Определенное количество плазменных белков формирует онкотическое давление, которое внутри сосудов выше, чем в межклеточном пространстве. При потере белка на фоне голодания (либо при серьезных поражениях почек, когда с мочой теряется более 1г\л белка) происходит изменение онкотического давления плазмы относительно межклеточного пространства. Жидкость устремляется в ткани. С этим процессом связано выражение «пухнуть от голода».

Лимфогенные , возникающие по причине нарушения циркуляции лимфы в капиллярах, сбора ее от частей тела и доставки в венозную сеть, от чего отеки локализуются в регионах, богатых лимфатическими капиллярами и венозными сплетениями – венозные сплетения, они же кава-кавальные анастомозы, меж- и внутрисистемные анастомозы вен (конечности, грудная полость).

Нейрогенные связаны с нарушением работы нервных волокон или чувствительных окончаний, из-за чего плохо контролируется тонус сосудов и проницаемость их для жидкости за счет расширения или спазма в нужный момент. Такие отеки обычно развиваются в пораженных частях тела, иннервируемых поврежденным стволом или, если речь о мозговых центрах (например, при инсульте), проекцией пораженной зоны.

Отёчность тела: причины

Зачастую возникает как едва уловимый, так и достаточно выраженный отек тела, причины которого могут быть связаны с патологиями внутренних органов, соматическими или инфекционными заболеваниями, отравлениями или травмами.

Идиопатические

Предполагается, что в основе развития ведущим является эндокринный фактор, изменение баланса гормонов, особенно эстрогенового ряда. Предположение основано на более частом их формировании у женщин молодого и среднего возраста. Такие отеки возникают на фоне жаркой погоды и нагрузок, жидкость скапливается в тех частях тела, которые наиболее подвержены влиянию силы тяжести: в положении стоя это нижние конечности и частично верхние, в положении лежа – нижняя часть тела.

Сердечные

Связаны с нарушением насосной функции сердечной мышцы (миокарда), не способной прокачивать тот объем крови, который необходим для осуществления полноценного кровотока в артериях и венах. Отеки в данном случае связаны с застоем крови в области венозных сосудов, особенно отдаленных от сердца и имеющих небольшой диаметр, формируются к вечеру, после активно проведенного дня или спортивных нагрузок, выражены в области кистей, стоп, распространяются восходящим путем. При сердечной недостаточности отеки сильные, могут доходить до паха и живота, плеч и распространяются по всему телу, при отдыхе в вертикальном положении уменьшаются или распределяются в полостях тела, по спине, груди.

Почечные

Причины отеков тела скрываются в нарушении механизмов фильтрации и реабсорбции воды и солей, а также потерь почками белков при наличии воспалительных процессов. Функция почек может страдать при нарушении их кровоснабжения и гипоксии почечной ткани, что ведет к выделению факторов (биологически активных веществ), повышающих давление и способствующих выведению жидкости из сосудов в ткани. Такие отеки типичны для утреннего времени, распространяются сверху вниз – от лица и шеи к конечностям.

Причины отеков с точки зрения физиологии

С точки зрения физиологии, отеки - это задержка избытка жидкости внутри сосудов, в пространстве между клетками и в тяжелых случаях – внутри них в силу нарушения баланса натрия, белков, воды, а также расстройств в регулирующем звене (выделение гормонов, сосудистый тонус, проблемы нервной системы). Для возникновения отеков необходимо сочетание определенных условий и влияния как внешних, так и внутренних факторов.

Часто причины отеков всего тела кроются в нарушении давления внутри сосудов, тканей и клеток – в изменении гидродинамического градиента. При нормальных условиях давление крови в артериях и капиллярах выше, чем в тканях, но при этом в венах оно ниже, чем в тканевой жидкости, что позволяет осуществлять кровоток и снабжение всех клеток кислородом и питательными веществами. Если давление в области артерий высокое (например, при гипертензии), в сосудах капиллярной сети оно также повышается, «выдавливая» избыток жидкости в ткани, а вены не успевают ее всю вернуть назад, в связи с тем, что давление в области самих тканей повышается, и в вены вода возвращается плохо. Так бывает при пероральном или внутривенном введении большого объема жидкости, когда формируется общая отечность тела.

Причиной отека всего тела может быть нарушение проницаемости мембран клеток (как в области сосудов, так и тканей, органов). Мембраны становятся проницаемыми, пропускают воду, соли, мелкие молекулы там, где должны были их задерживать. Увеличивают проницаемость мембран:

  • медиаторы воспаления и аллергии (особенно гистамин),
  • некоторые токсины, попадающие в организм,
  • недоокисленные продукты метаболизма,
  • ферменты инфекционных агентов (микробов или вирусов), повреждающие мембраны клеток и сосудов, создавая в них «дыры».

Отеки такого типа характерны для отравлений, сахарного диабета, гестозов беременных, для инфекционных заболеваний. Отекают нога или рука, лицо, шея и другие области.
Расстройства осмотического или онкотического давления. Осмотическое давление создают определенные концентрации солей в области клеток, межклеточного пространства и сосудов. Жидкость по закону осмоса устремляется туда, где больше соли, чтобы разбавить концентрации. Обычно подобные отеки связаны с нерациональным питанием, приемом соленых продуктов и большого объема жидкости. Отеки всего тела могут проявляться при изменении количества белка в плазме и тканях. Белки обладают свойством удерживать воду, и она перемещается из тканей в сосуды потому, что плазме растворено много белка. При голодании или потерях белка почками, при ожогах или иных проблемах концентрация белка в плазме снижается, а в тканях их остается столько же или становится больше, и вода устремляется в ткани.

Нарушение работы лимфатической системы - еще один фактор развития отеков. Лимфатическая сеть густо оплетает все ткани и органы, собирая излишки жидкости в капилляры и унося в общий проток, вливающийся в кровеносное русло недалеко от сердца. Если капилляры воспалены, сдавлены рубцами, травмированы или поражены метастазами опухолей, жидкость по ним не может полноценно оттекать в сосуды и застаивается в тканях. Обычно это локальные отеки в области конечностей или полостей тела.

Если отекает тело, причины могут быть и в нарушении резистентности тканей, теряющих коллагеновые и эластиновые волокна, они обладают высокой рыхлостью структуры и сниженной активностью ферментных систем, поддерживающих эластичность и тургор тканей. Подобное происходит на фоне системных инфекционных и аутоиммунных патологий, выраженных воспалительных процессов, общих токсикозов.

Особенно опасны на фоне любых механизмов отека поражения жизненно важных органов, особенно отек мозга или легких, аллергический отек гортани, грозящие для человека гибелью без своевременного оказания помощи.

Если выявляется отек тела: что делать

Любые отеки, которые визуально достаточно сильно выражены, требуют консультации врача. Зачастую они являются первыми сигналами организма о серьезных отклонениях, связанных с обменными процессами. Особенно опасно, если отеки образуются на лице и шее, распространяются на глаза, пальцы рук, на ногах отечность мешает ношению обуви и передвижению.

При наличии отеков важно немедленно пересмотреть питание и питьевой режим, потреблять меньше соли, пить только чистую негазированную воду, поскольку сладкие газированные напитки, кофе, чай усиливают отечность. Если отеки не сходят за сутки, или отекает все тело, причины подобного состояния должен выяснять врач. Прежде всего, проводится осмотр и выявляется степень задержки жидкости: приблизительно вычислить этот параметр можно, если пациент знает, сколько он весит обычно и как изменился вес при развитии отеков.

Существуют тесты и пробы, определяющие степень гидрофильности (отечности) тканей. Так, волдырная проба поможет установить, насколько ткани пропитаны жидкостью, а выявление ямки на голени и ее исчезновение подскажет наличие скрытых отеков.

Пациенту на приеме врача нужно обязательно рассказать о всех медикаментах, которые принимались, так как они могут стать причиной отечности и задержки жидкости тканями. Нужно указать, имеются ли проблемы с почками и сердцем, насколько часто возникают отеки и чем они провоцируются.

Задать вопрос врачу

Остались вопросы по теме "Что такое отек"?
Задайте их врачу и получите бесплатную консультацию.

Самый распространенный и зловредный случай отеков - это, несомненно, дни перед началом месячных. В такие дни вы можете одновременно заметить набухание груди, увеличение живота, отеки ног и опухшее лицо.

А еще говорят, что мы, женщины, в эти дни совершенно несговорчивы. Хотела бы я посмотреть, как мужчины справлялись бы с симптомами ПМС... Думаю, они бы уже развязали третью мировую.

Научное объяснение отеков при ПМС. После овуляции в нашем организме повышается уровень гормона прогестерона. При резком увеличении прогестерона растет уровень пролактина. Пролактин задерживает жидкость, а также приводит к росту уровня антидиуретического гормона (АДЕ), поэтому наш вес может увеличиться чуть ли не на 4% (женщина весом 55 кг может набрать до двух килограммов).

Гормональные скачки в этот период влияют также на уровень (гормона счастья), значительно снижая его и вызывая необъяснимую, неконтролируемую, гадкую тягу к сладкому. Углеводный обмен вызывает отеки, и получается, что к опуханию из-за прогестерона прибавляется опухание из-за глюкозы.

Беда не приходит одна, и вы наверняка заметили, что перед менструацией мы больше подвержены стрессу. Стресс, в свою очередь, влияет на уровень альдостерона - гормона, регулирующего баланс жидкостей в организме.

В общем, при ПМС мы те еще "феи".

Как избавиться от отеков? Временно справиться с ситуацией можно следующим образом:

  • Уберите из рациона соль совсем или значительно сократите ее потребление.
  • Используйте натуральные дренажные продукты, помогающие выводить жидкость.
  • Используйте специальные пищевые добавки для облегчения симптомов предменструального синдрома (они бывают разных видов, продаются в аптеке), которые помогут вам контролировать гормональные скачки, восполнять недостаток магния и снижать раздражительность.
  • Расслабьтесь, насколько это возможно, и носите объемную черную одежду, потому что ученые выяснили, что черный стройнит.

Сейчас вы узнаете одну из тайн, связанных с колебаниями веса. Наверное, каждая из вас замечала, что вес и комфортное ощущение от того, как сидят на талии джинсы, часто неожиданно меняются: иногда утром вы просыпаетесь и чувствуете, что потяжелели на пару сотен граммов, а то и на целый килограмм, и джинсы, которые вчера были вам впору, сегодня уже жмут. Что же происходит?

Научное объяснение отеков, связанных с углеводным обменом. Если дело не в ПМС, вероятнее всего, вы опухли, потому что наелись углеводов: хлеба, пасты, риса, булочек, пиццы, сушек (мне становится стыдно уже просто от перечисления таких продуктов), картошки, полбы, кукурузы и т.д.

Быстрые углеводы (сахар) из этих продуктов, которые вы не сожгли сразу, потому что, например, поели пиццу с бокальчиком пива, а потом отправились спать, не превращаются мгновенно в жир, а сначала преобразуются в гликоген.

Гликоген состоит из молекул глюкозы (сахара), соединенных друг с другом в виде цепочки, похожей на бусы, где связующим звеном выступают молекулы воды. Сначала идет молекула глюкозы, затем молекула воды, а потом снова молекула глюкозы.

Итак, если вы объелись пиццей (или печеньем) на ночь, вы заметите, что мало писаете и, как часто бывает, хотите пить. Еще бы! Воду организм использует для создания цепи глюкозы (более известной как гликоген), которую он откладывает в печени и мышцах в качестве первоочередного запаса энергии.

На следующее утро вы просыпаетесь и видите, что джинсы жмут, а цифры на весах подтверждают ваши самые худшие ожидания.

Спокойно. Это всего лишь колебания веса, вы поправились не по-настоящему!

Как справиться с отеками из-за углеводов? Не употребляйте углеводы в течение нескольких часов или весь день. Организм сжигает сначала имеющуюся глюкозу, прежде чем превратить белки и жиры в новую глюкозу: то есть связи гликогена разрываются, высвобождая молекулы воды. И вас уже нет того самого лишнего килограмма, который так разозлил вас утром.

Из-за этого простейшего процесса в начале какой-либо белковой диеты человек теряет много жидкости и замечает значительное увеличение диуреза (то есть объема мочи за день): организм забирает глюкозу из гликогена.

Почему я отекаю по утрам

Представим, что вчера вечером вы ели не пиццу, а вкусный супчик с низким содержанием натрия, но наутро все равно обнаружили отеки лица, отеки руки или ног.

Просто скажу, что если вы опухаете с утра и это быстро проходит в течение дня, то съеденный помидор не виноват. (Но если вы все еще опухшая к вечеру, тогда, конечно, виноват помидор.)

Научное объяснение причин отеков по утрам. Виновата микроциркуляция. Кровь, качаемая сердцем и пульсацией артерий, доходит до наших конечностей и отдаленных от сердца частей тела (рук, ног, лица). Кровеносная система подразделяется на все более мелкие и тоненькие сосуды, на концах которых кровь отдает кислород и забирает углекислый газ. После этого ей нужно вернуться домой, выбросить углекислый газ и взять кислород.

Но что же ее подтолкнет? Есть несколько факторов, один из которых - ритмичное сокращение мышц, которыми вы пользуетесь в течение дня.

Несложно догадаться, что, пока вы спите, весь этот процесс замедляется (так, моя подруга Лаура, лунатик, никогда не опухает). А если вы к тому же спите в теплом помещении (а в тепле сосуды расширяются) или надеваете объемную флисовую пижаму и гетры из овечьей шерсти, то все становится еще хуже.

В результате утром вы опухшие, но через пару часов вновь становитесь похожи на человека.

Как снять отеки по утрам? Без сомнения, помогает поддержание прохладной температуры в спальне.

Если у вас в основном отекают ноги, можете немного их приподнять. Часто советуют подкладывать под ноги подушку. Я пробовала, но она никогда не оставалась лежать там, где я ее клала, поэтому я советую подложить что-то объемное под матрас, чтобы ноги оказались приподняты. И вы не будете по утрам удивляться, как эта подушка тут очутилась.

Если после сна у вас отекает лицо, приподнимите немного матрас в верхней части кровати. Пару лет назад на мой вопрос, как мне справиться с проблемой опухшего лица по утрам, доктор смерил меня своим профессиональным взглядом и сказал: "Попробуй спать стоя, как лошадь".


Почему отекает живот

Многим знакомо неприятное ощущение вздутия в области живота, возрастающее в течение дня, отчего джинсы носить неприятно и постоянно чувствуется давление на живот.

Научное объяснение вздутия живота. Вы, наверное, замечали, что обычно опухает не вся область живота, а верхняя, находящаяся на уровне желудка, позади грудины, или нижняя - на уровне кишечника. В обеих частях вздутие возникает в основном из-за газов, которые появляются, когда пища плохо переваривается.

Другими словами, вы съели что-то, что забродило в желудке, и ваш пищеварительный тракт воспаляется.

Как избавиться от вздутия живота? Если вам кажется, что дело в каком-то определенном продукте, можете сами проанализировать, действительно ли он виноват во вздутии живота после еды. Как это сделать?

Необходимо почистить организм хотя бы два дня, питаясь просто и исключив молочные продукты, кофе и чай (всего два дня!), колбасные изделия, жирную пищу, подсластители, алкоголь, а также большую часть фруктов и овощей, из-за которых в случае раздраженного кишечника появляется вздутие живота. Исключение составляют цукини, морковь, фенхель (лучше отварной), вареный картофель, яблоки, киви и ягоды.

Примерное меню:

Через пару дней верните те продукты, которые, как вам кажется, вызывают вздутие, и посмотрите на реакцию организма.

Комментировать статью "Почему я отекаю? 4 вида отеков у женщин – и как с ними справиться"

Чем снять отек в носу?. Нужен совет. Детская медицина. Если есть, надо снимать отек и отсмаркиваться. Нам в такой ситуации назначили кукушку для промывания носа, в целом можно попробовать следующее: антигистаминное хотя бы на ночь, и сосудосуживающее в нос...

у меня отёки кило спокойно могут выдавать. так как отёки провоцирует солёная пища, то Надеюсь всё-таки справиться с отёками. Отеки. Те, кто имеет избыточный вес хорошо знают этот Почему вы не можете сбросить лишний вес? В результате возникают отеки, появляется...

Могут быть и скрытые отеки, можно морс клюквенный или брусничный попить, хорошо выводит отеки. Лучше с врачом переговорить и про вес и Мне по наследству достались жуткие отеки на последнем месяце, но я к этому была готова день и каждый день я в ЭТОМ ходить не могу...

отеки глаз от компьютера. ...затрудняюсь выбрать раздел. О своем, о девичьем. Обсуждение вопросов о жизни женщины в семье, на работе Долго гадала почему глаза отекать начали в последнее время, но все же пришла к выводу у меня глаза чесаться начинают, когда сохнут. а...

Отеки и как с ними бороться. Нужен совет. Похудение и диеты. Как избавиться от лишнего веса, похудеть после родов, выбрать подходящую диету и пообщаться с Заметила, что отекаю... Веки, пальцы, лодыжки... Пила ортосифон (траву) - не помогло. Как с ними бороться?

пролежень, похоже инфицированный. С отёком. Уход за больными. Медицина и здоровье. И как лучше лечить, и как лучше призвать к порядку поликлинику? Обязаны ли они делать хирургическое иссечение опасного пролежня на дому или для этого необходимы условия...

Как снять отеки под глазами. Как убрать мешки под глазами в домашних условиях.

срочно снять отёки. Уход за лицом. Мода и красота. рыдала всю ночь, лицо и глаза опухли на утро так, будто пчёлы покусали, глаз практически не видно, боюсь, что до завтра не уйдёт. подскажите, чем хоть немного снять опухоль.

отек на ареоле. Наши проблемы:(. Грудное вскармливание. разных положений 3.у меня еще отекла ареола от самостоятельного сцеживания,мазала Траумелем или арникой + прикладывала холод(ягоды в пакете через полотенце),чтобы снять отек в груди от переизбытка молока 4...

У кого не было отеков?. Недомогания, болезни, токсикоз. Беременность и роды. Это ж значит, что почки справляются, гестоза нет. отеки. девчонки, всем привет! у меня 28 неделя и уже недели 2 как у меня отекают ноги А отеки у меня появляются только кгда сижу длго, если лежу...

Исключи еще молоко, оно почему -то тоже отечность дает. А вот кефир и другие кисломолочные продукты даже очень хорошо. Как мне объясняла врачиха, главное, чтобы вода в ткани не ушла, а то потом ее не выгнать оттуда. (вообщем я ей поверила и особо заморачиваться не стала...

Как снять отек? Может, компрессики поделать какие? Срочно - укус осы? Что делать? Чем мазать в условиях природы? А пока сода поможет снять немного опухоль. Наиболее часто аллергию вызывают укусы шершней, пчел и ос - в результате возможно появление опухоли в...

(Похоже, что этот фурункул, будучи не вскрытым, дал такой отек. На глаза я сделала компрессы с магнезией, чтобы снять отек. Фурункул мажу лекомеколем, в глаза капаю капли с антибиотиком, потому что они тоже стали гноиться.

поперли.. отеки преимущественно в области ниже талии, лицо и руки отекают незначительно, а вот все что от пуза и ниже - мамочки:(в весе вроде Как убрать мешки под глазами народными средствами Как быстро избавиться от отеков под глазами в домашних условиях Массаж и...

отеки. посоветуйте, как с ними бороться? врач говорит ограничивай жидкость - 800 мл., пей толокнянку, бруснику, шиповник... а в книжках Погулять хорошенько по холодку, форточки все время были открытые, сразу все сходило. Я, правда, не знаю на сколько вам такой метод...

Как быстро снять отеки?. Медицинские вопросы. Беременность и роды. Как убрать мешки под глазами народными средствами Как быстро избавиться от отеков под глазами в домашних условиях Массаж и гимнастика для снятия отеков с глаз.

Про отеки. Не бейте ногами, долго сомневалась, здесь написать или в здоровье, но здесь как-то привычнее... Проблема у меня с отеками, отсюда и целлюлит нарос. Каждый божий день хожу с надутыми ступнями и кистями рук, с мешками под глазами. Почки нормальные, сердце тоже.

Как убрать беременные отеки?. Медицинские вопросы. Ребенок от рождения до года. Как убрать беременные отеки? Мамы, у кого были во время беременности отеки, отзовитесь! Очень сильно отекают щиколотки, не налезает никакая обувь.

Отеки - это еще не гестоз, они бывают почти у всех. Но приготовьтесь: как только повысится давление, или будет большая прибавка веса, или У меня были отеки, правда на 22-й неделе, очень помогли мочегонные чаи и немного меньше стала пить жидкости - в принципе, жажды не...