Причины и симптомы респираторного хламидиоза. Особенности лечения респираторной хламидийной инфекции

Кашель у ребенка и у взрослого не всегда является признаком одной лишь простуды, основное заболевание, которому он сопутствует, может оказаться намного опасней. Легочный хламидиоз представляет собой патологию инфекционного характера, которая поражает органы дыхания. Формирование респираторного хламидиоза начинается, когда в клетки проникают , и сопровождается сухим сильным кашлем.

Общие сведения

Существует лишь три вида хламидий, представляющих опасность для человека:

• венерическое заболевание и конъюнктивит вызывается хламидиями Chlamydia trachomatis;
• возбудитель Chlamydia pneumoniae провоцирует развитие хламидиоза лёгких, пневмонии;
• под воздействием Chlamydia psittaci формируется орнитоз, протекающий как пневмония.

Легочный хламидиоз отрицательно воздействует на дыхательные органы, провоцируя развитие бронхиальной астмы, затрагивая после этого легкие. При этом заболевание может протекать в двух формах. При латентной хламидия находится за пределом клетки, соответственно отсутствует ее рост и размножение. Однако она способна заразить прочие клетки, передаться окружающим людям. При активной — клетка инфицирована хламидией и та, находясь внутри, постепенно разрушает ткани. Воспалительные процессы в этом случае протекают очень быстро.

Болезни, вызванные возбудителями Chlamydia pneumoniae, попадают в группу с общим названием псевдо-хламидиоз. У взрослых и детей инфицирование происходит воздушно-капельным путем в процессе разговора с зараженным человеком, при его чихании, кашле. При этом человеческий организм отличается повышенной чувствительностью к легочному хламидиозу. Примерно в 20-50% случаях при хламидиях, проникших в организм, вырабатываются антитела, остающиеся в кровотоке после перенесенного заболевания.

Хронический респираторный хламидиоз у детей и взрослых развивается на протяжении достаточно долгого периода, который может составлять несколько лет. Однако пневмония образуется лишь у 10% пострадавших. Следует отметить, что пути передачи хламидийного заражения не ограничиваются одним лишь воздушно-капельным способом, возбудитель способен проникнуть в организм:

• Через грязные руки, бытовые предметы. В этом случае речь идет о контактно-бытовом способе.
• При нежелании зараженного человека использовать барьерные контрацептивы, во время соития хламидиоз проникает в жертву половым путем.
• Под вертикальной передачей подразумевают заражение ребенка в процессе рождения в случае, когда у матери наблюдается легочный хламидиоз.

Достаточно 48 часов, чтобы инфекция спровоцировала сбои в функциональности систем организма. Заражение верхних дыхательных путей провоцирует появление мучительного кашля на фоне нарушенной работы реснитчатого эпителия, призванного выводить слизь через горло. Общее самочувствие пострадавшего при этом заметно ухудшается, может повыситься температура, при обострении заболевания может мутнеть сознание.

Доказанный факт. Обычно хламидиоз легочный у старшей возрастной группы проявляет себя на фоне слабого иммунитета, при этом женщины чаще подвергаются инфицированию, нежели представители сильного пола.

Малыши после года особенно подвержены инфицированию и весьма чувствительны к воздействию болезнетворных микроорганизмов. В случае легочных хламидиозов у детей появляется не проходящий недельный кашель, который часто перетекает в воспалительные процессы в легких и затяжные бронхиты. Основная опасность состоит в том, что патология начинает развиваться как обычная простуда, потому диагностирование на ранней стадии затруднено.

У взрослых общая картина мало отличается от детей – проникает в организм, вызывая симптомы, напоминающие пневмонию либо обструктивный бронхит в острой стадии.

Этапы развития и симптоматика

При заражении респираторным хламидиозом первым этапом становится внедрение патологических микроорганизмов в тело человека, причем поначалу возбудители живут вне клетки. Начальная стадия носит название инфекционной, по мере развития она переходит в ретикулярную фазу. В этот период происходит заселение возбудителем клетки и его активное размножение. При этом хламидии в легких утраивают, а то и учетверяют свое количество. Спустя двое или трое суток после инфицирования происходит разрушение клетки и выброс патологических микроорганизмов в окружающие ткани, кровоток. Как видим, для развития респираторных хламидийных патологий достаточно нескольких часов. При этом достаточно часто новорожденным детям приходится сталкиваться с инфекцией генерализованного характера, когда поражение затрагивает различные органы. В некоторых случаях респираторные патологии напрямую затрагивают легочную ткань.

Что касается симптомов, они могут быть достаточно многообразными – или полностью отсутствовать, если респираторная инфекция протекает скрыто. Основные признаки, указывающие на грозящую ребенку или взрослому опасность, включают:

• Появление сильного не проходящего кашля.
• Слабость и общее недомогание.
• Ребенок становится капризным и плаксивым.
• Симптомом можно считать и повышение температуры.
• Возникает тошнота и рвотные приступы, цианоз и одышка.
• Наблюдается излишнее увеличение селезенки, печени.

При респираторном хламидиозе часто наблюдается воспаление бронхов, основной же признак – сухой кашель. Повышение температуры наблюдается довольно редко, аппетит не нарушен, бессонница не возникает. При прослушивании наблюдаются хрипы в области легких, хотя нет признаков закупорки бронхов. Длительность течения патологии составляет от полутора до двух недель.

При воспалительных процессах в легочных тканях признаки заболевания несколько иные, пострадавшие могут жаловаться на появление кашля, рвоты, повышенную одышку и изменение оттенка кожи. Кашель в начале развития патологии сухой, но постепенно появляется отделяемая мокрота. В целом состояние удовлетворительное. В результате одышки дети и взрослые начинают совершать вдохи и выдохи заметно чаще – примерно 50-70 раз/минуту. При этом в легочной области появляются хрипы. В особо тяжелых случаях помимо воспалительных процессов симптомами являются увеличение печени, селезенки.

Легочная форма патологии более свойственна детям, нежели взрослым. Часто итогом респираторной формы становится протекание заболевания по конъюнктивному типу, при этом поражаются органы зрения. Наблюдается покраснение глаз, гнойное отделяемое, осмотр конъюнктивы может выявить наличие фолликулов, не исключено формирование кератита.

Диагностика

Лечению болезни предшествует диагностика, проводимая двумя способами:

• Определяется генетическая составляющая хламидий в отделяемой мокроте. При наличии ДНК болезнетворных микроорганизмов можно говорить о факте инфицирования.
• Выявляются специфические антитела, наличествующие в крови пострадавшего – IgA, IgM. Они формируются в организме на раннем этапе развития болезни и после проведения эффективной терапии исчезают. Если обнаруживается только тип IgG, говорят о ранее перенесенной инфекции.

Принципы лечения

После обследования и постановки диагноза лечение респираторного хламидиоза у детей и взрослых проводят совместно пульмонолог с терапевтом, в некоторых случаях требуется консультация иммунолога. Лёгочный хламидиоз требует обязательного использования в процессе лечения противомикробных препаратов групп: макролидов, фторхинолонов, тетрациклинов.

Периоды терапии составляют от 10 суток до трех недель – основную роль в определении длительности курса играет тип заболевания, острый либо хронический. При легкой форме течения может оказаться достаточно одного препарата, однако при осложненном процессе комбинируют различные средства, позволяющие устранить воспалительный процесс и убить хламидий. Как правило, макролиды назначают одновременно с Бисептолом и прочими сульфаниламидными препаратами. Длительность такого лечения достигает 10-14 суток.

При присоединении конъюнктивита используют противомикробные средства в форме мазей, при наличии хламидийной пневмонии назначаются внутримышечные либо внутривенные инъекции. Если наблюдается рецидивирующее течение легочного хламидиоза, необходимо назначение иммуностимулирующей терапии.

В обязательном порядке детьми и взрослыми должны приниматься поливитамины, средства, укрепляющие иммунитет. Когда поражены верхние дыхательные пути при кашле используют препараты для лучшего отхождения мокрот – к примеру, Эреспал. Чтобы предупредить развитие дисбиоза или устранить его последствия назначают применение пробиотиков.

Препараты для лечения

При развитии респираторного хламидиоза достаточно часто используются противомикробные препараты широкого спектра, комбинируемые с противогрибковыми средствами. Может быть назначен Цифазолин, чья эффективность проверена временем, Кларитромицин или Эритромицин. Эти препараты относительно безопасны и при использовании достаточно хорошо переносятся малышами. Еще один широко применяемый препарат – Азитромицин, он же Суммамед. Это средство относят к веществам группе макролидов, его применение позволяет достаточно быстро устранить патологию.

Сумамед обладает минимальным количеством противопоказаний, соответственно его используют для проведения терапии у различных возрастных групп. Принимать лекарство допускается даже в случае отсутствия явной симптоматики, при этом, используя Сумамед можно практически не беспокоиться о побочных явлениях, поскольку они сведены к минимуму.

Внимание! Применяя Сумамед, необходимо следовать определенным правилам, схему лечения при этом разрабатывает только лечащий специалист.

Следует помнить, что при приеме препарата не допускаются пропуски, поскольку такой подход может устранить эффективность лечения и потребуется назначение повторного курса, часто с использованием других лекарств. Терапия, в которой применяют Сумамед, проводится с использованием универсальной схемы – пострадавший употребляет в неделю всего одну капсулу. Продолжительность лечения при этом составляет 21 сутки, дозировка же должна подбираться в индивидуальном порядке.

Антибиотики, входящие в тетрациклиновую группу – а это Доксициклин либо Тетрациклин – не назначают пациентам, возраст которых менее 14 лет. Однако эти препараты прекрасно подходят взрослым. В группу фторхинолонов входят Левофлоксацин и Ципрофлоксацин, их назначают в случае непереносимости пострадавшим тетрациклинов или макролидов.

В случае снижения иммунитета применяют иммуномодулирующие препараты вместе с витаминными комплексами, чаще всего назначают:

• Иммунал — в состав этого иммуномодулирующего средства для взрослых пациентов входит спирт, соответственно после приема препарата управление транспортными средствами запрещено, тем более, что всасывается это вещество достаточно быстро.
• Бестим – еще один иммуномодулирующий препарат, который назначают при снижении иммунитета.
• Витаминный комплекс Витрум включает огромное количество витаминов с полезными минералами. Используют его для устранения авитаминоза и прописывают как взрослым, так и детям.
• Лекарственное витаминное средство Алфавит помогает стимулировать определенные процессы в организме, способствующие общему росту иммунитета.

Препараты против кашля при этой патологии применяются после определения диагноза и на небольшой промежуток времени. Отхаркивающие средства применяют исключительно с противомикробными препаратами либо после проведения курса лечения ими под строгим контролем со стороны лечащего специалиста.

Болезнь, которую называют легочным хламидиозом, вызывается микроорганизмом «хламидия».

Страдают от данной болезни в основном бронхи, поэтому легочный хламидиоз зачастую «шагает» рядом с такими недугами как бронхит, воспаление легких, бронхиальная астма и др.

Самое печальное, что данному заболеванию более всего подвержены дети. У них появляется непродуктивный кашель, обратив внимание на который врачи назначают спецанализы, ставят диагноз и определяются со схемой лечения.

Легочный хламидиоз - что это такое

Важно: хламидиоз - это риск получить ишемическую болезнь сердца!

Бактерии, называемые хламидиями, поражают органы дыхания, проникая в слизистую носовых пазух, глотки, трахей и бронхов. Уже через три дня после заражения, они способны остановить жизнедеятельность клеток слизистых оболочек в дыхательных органах. Больше всего страдает от хламидий реснитчатый эпителий, который должен выводить из дыхательных путей слизь.

Существует три типа хламидий, которые могут быть вызваны различными заболеваниями:

• Chlamydia pneumoniae. Может спровоцировать пневмонию.
• Chlamydia trachomatis. От нее страдает слизистая глаз и мочеполовая система.
• Chlamydia psittaci. Провоцирует развитие орнитоза - «попугайной болезни», схожей признаками с воспалением легких.

Формы существования хламидий:

• Пассивная. Бактерии «спят» вне живого организма. Они не растут и не размножаются, однако могут «просочиться» в клетку человека и начать прогрессировать.
• Активная. Хламидии размножаются и растут в клетках тканей, при этом разрушают их, забирая полезные элементы и энергию.

Воздействие антибиотиков на хламидии может привести к их переходу в Л-формы, что время от времени будет провоцировать обострение хламидиоза.

Важно: наиболее подвержены легочному хламидиозу дети грудного возраста и немного старше!

Как можно заразиться хламидиозом

Хламидии в легких или других органах появляются бытовым путем: через слюну, банные пренадлежности, поцелуи, рукопожатие и т.п. Поэтому в детских садиках малыши часто болеют этой болезнью группами, а в школах - целыми классами. Известны и многочисленные случаи, когда хламидиозом заражались целые семьи, что говорит о высокой восприимчивости человека к данной инфекции.

«Хранителями» и источниками инфекции обычно являются дикие или домашние птицы. Они передают болезнь воздушно-капельным или воздушно-пылевым путем. Наибольшую эпидемиологическую опасность приносят голуби, живущие в городе. Возбудитель хламидиоза проникает чаще всего через слизистые оболочки органов дыхания.

Размножаются хламидии изначально в клетках, формирующих слизистый слой, далее они распространяются по лимфатическим и кровяным сосудам.

Легочный хламидиоз - симптомы

Симптомы легочного хламидиоза проявляются поэтапно. Чаще всего у человека при хламидиозе воспаляются бронхи. Особенно остро эта проблема стоит у деток-грудничков и годовалых малышей. Коварство болезни состоит в том, что острого проявления, такого, как повышение температуры, например, нет. Основной признак - это сухой кашель, накатывающий приступами. Причем, при хламидиозе не страдает ни сон, ни аппетит - общее состояние зараженного человека остается нормальным. Врач может услышать хрипы в легких, однако бронхи не закупориваются. Период длительности недуга длится примерно две недели.

Если же хламидии воспалили легкие, то симптомы хламидиоза будут проявляться в виде:

• сильной одышки;
• кашля;
• изменения цвета кожи;
• рвоты.

На первом этапе кашель носит сухой характер, затем человека начинают мучить приступы кашля, во время которого отделяется мокрота. На общее самочувствие это практически не влияет, разве что немного мучает одышка. У деток дыхание учащается до 70 в минуту, слышны хрипы и «посвистывание».

Бывают тяжелые случаи хламидиоза, когда вместе с пневмонией растут в размерах селезенка и печенка. А также заболевание может протекать как конъюнктивит, поражая слизистую глаз. В этом случае из глаз выделяется гной, они краснеют и слезятся. Врач, осматривая больного, может увидеть фолликулы. Все эти неприятности становятся «платформой» для развития кератита.

Слабая симптоматика легочного хламидиоза приводит к тому, что люди начинают лечить обычный простудный кашель. Это не заканчивается успехом, больные все равно обращаются в клинику, однако драгоценное время уже упущено.

Важно: легочный хламидиоз, как и все другие болезни, лучше поддается лечению на ранней стадии!

Как диагностируется легочный хламидиоз

Чтобы определить наличие заболевания нужно провести ряд лабораторных исследований. Для этого пациент сдает:

• мокроту, которая исследуется на наличие ДНК хламидий;
• кровь, в которой ищут хламидии типа IgA и IgM. Если они есть - человек инфицирован, если же находят бактерии только IgG, значит человек уже пережил хламидиоз.

Как лечить хламидиоз

Чуть ли не все люди, услышав сухой кашель, начинают его лечить отхаркивающими препаратами. Это в корне неверно. Во-первых, уничтожение единственного симптома хламидиоза, которым является кашель, предельно усложняет задачу врача, старающегося правильно поставить диагноз. Во-вторых, большинство современных препаратов, которые призваны бороться с простудным кашлем, не могут уничтожить хламидии. Более того, опасные микроорганизмы чувствуют себя великолепно в среде противокашлевых лекарств и продолжают расти, разрушая организм.

Важно: начиная самостоятельно лечить кашель, следует знать, что отхаркивающие препараты, применяемые при легочном хламидиозе, могут вызвать задержку слизи в бронхах, а это чревато опасными последствиями!

Для устранения хламидий выбирают антибиотики класса макролиды, а также тетрациклиновые препараты и фторхинолоны. Деткам лучше подходят макролиды (кларитромицин, азитромицин, эритромицин), потому что они создают не много побочных эффектов. Тетрациклиновые препараты противопоказаны беременным и людям с проблемами в печени.

Макролиды в таблетках есть разнообразные. «Прародитель» этих антибиотиков - эритромицин. Его назначают по 400–500 мг каждые шесть часов. Что же касается Джозамицина, выпускаемого в виде диспергируемых таблеток по 1 г или эмульсии, то его также широко используют при лечении хламидиоза. Обычная дозировка эмульсии - 500 мг три-четыре раза в сутки. Суточная доза таблеток - 1–2 г два раза в сутки.

Взрослым больным (старше 14 лет) обычно назначают тетрациклин или доксициклин. Если же у пациента выявлена непереносимость к макролидам и тетрациклиновым препаратам, то ему назначают фторхинолоны (левофлоксацин, ципрофлоксацин).

Кларитромицин и азитромицин - лучшие из макролидов, потому что они более эффективно уничтожают хламидии. Если предполагается бактериемия (наличие бактерий в крови), то предпочтение отдают кларитромицину, а азитромицин не назначается.

Что же касается противокашлевых препаратов, то их назначают ненадолго, и то лишь в тех случаях, когда кашель слишком агрессивен. Отхаркивающие лекарства употребляются только вместе с антибиотиками, либо же после антибиотического курса.

Профилактика хламидиоза

Профилактические способы предотвращения хламидиоза - это контроль за тремя звеньями инфекции: источника, «передатчика» и восприимчивости. Для профилактики внутриутробного заражения проводятся массовые обследования женщин в положении и их лечение. А также в целях профилактики новорожденного изолируют от зараженной мамы, пока болезнь не будет вылечена.

Важно: соблюдение основных гигиенических правил может уберечь от легочного хламидиоза!

При обнаружении симптомов инфекции нужно срочно обратиться в клинику, где специалист назначит необходимую терапию.

Важно помнить, что лечить легочный хламидиоз в домашних условиях опасно и чревато осложнениями.

Chlamydia trachomatis оказывают поражающее действие на органы мочеполовой системы и воспроизводства. Третий тип, которым могут быть представлены хламидии в крови, называется Chlamydia psittaci. Размножение и активная деятельность этих организмов может привести к орнитозу. При этом некоторые заболевания могут быть вызваны любым из трех видов микроорганизмов. Говоря о легочном хламидиозе, следует отметить, что распознать его не так-то легко, поскольку пути заражения хламидиями достаточно разнообразны, несмотря на существование распространенного мнения, что заразиться такими бактериями можно только половым путем.

Понятие легочной формы хламидиоза

Распространяться такая форма хламидиоза может посредством общения с зараженным человеком через слюну и предметы обихода. Нередко дети заболевают этим недугом всей группой в детском саду.

Признаки легочного хламидиоза

Как и любой недуг, хламидиоз, который вызывают хламидии в крови, может проявляться посредством различных «окружных» заболеваний, в роли которых выступают бронхит или астма. Признаком такой патологии можно считать чересчур частый возвращающийся кашель, вылечить который обычными способами не получается. Кроме того, кашель трудно определить по типу, но при этом он сопровождается признаками удушья. Температура тела со

временем повышается, но при этом не будет превышать тридцати восьми градусов. Обычно на этой стадии хламидии в крови определяются уже достаточно легко посредством проведения анализа на антитела. Это дает повод прекратить простое лечение кашля, а заняться устранением хламидий из организма человека. При этом попытка лечения простого кашля может привести к осложнениям, особенно если заниматься лечением детского организма. В том случае, если постоянное лечение астмы или бронхита привычными способами не дает положительного результата, это можно считать сигналом к сдаче крови на антитела хламидий. Также проводится исследование бронхиальной слизи больного, где могут быть обнаружены ДНК этих микроорганизмов. Слишком активное лечение кашля может усложнить определение хламидиоза, поскольку он в данном случае будет являться единственным внешним признаком.

Валерий Васильевич спрашивает:

Какие симптомы характерны для респираторного хламидиоза?

Респираторный хламидиоз может проявляться в виде различных нозологических форм с разной клинической картиной. Патогномоничных симптомов , то есть, характерных исключительно для этого заболевания, не существует. Поэтому, используя данные только клинического обследования (симптомы и проявления болезни ), нельзя поставить диагноз респираторного хламидиоза. Для этого обязательно нужно провести микробиологическое исследование и ряд других параклинических (лабораторных ) анализов. Тем не менее, наблюдение за симптомами респираторного хламидиоза в период болезни имеет очень большое значение.

Клинические данные очень важны для определения следующих особенностей болезни:

• нозологическая форма заболевания (определяется локализацией инфекции в дыхательной системе );
• тяжесть заболевания (легкая, средняя, тяжелая );
• фаза инфекционного процесса (обострение или ремиссия ).

Клинические проявления респираторного хламидиоза могут быть разнообразными и зависят от формы заболевания. Однако существует ряд общих симптомов, которые наблюдаются с различной интенсивностью практически у всех пациентов при данном заболевании.

Общими симптомами, характерными для респираторного хламидиоза, являются:

• субфебрильная лихорадка (до 38 градусов );
• затяжной приступообразный кашель ;
• астеновегетативный синдром (вялость, слабость, усталость );
• слабо выраженный интоксикационный синдром.

Все эти симптомы сопровождают одну из нозологических форм респираторного хламидиоза. Каждая конкретная форма имеет ряд особенностей и требует индивидуального подхода к ее лечению. Как можно понять из названия, поражаются при этом различные отделы дыхательной системы.

К нозологическим формам респираторного хламидиоза относятся:
1. ОРЗ (острое респираторное заболевание );
2. обструктивный ларинготрахеит;
3. бронхит и бронхиальная астма ;
4. пневмония.

ОРЗ.

ОРЗ, вызванное хламидиями, проявляется:

• затянувшимся бронхитом (воспаление бронхов );
• лимфаденопатией (увеличение лимфатических узлов );
• артралгиями, миалгиями (боли в суставах и боли в мышцах );
• эозинофилией (повышение количества эозинофилов в крови ).

Редко ОРЗ вызывается только хламидиями. Обычно заболевание имеет смешанную этиологию, то есть хламидии сочетаются с другими вирусами или бактериями . Чаще всего течение болезни при респираторном хламидиозе осложняют микоплазмы (Mycoplasma pneumoniae ). В отличие от ОРЗ другой этиологии, хламидийные ОРЗ имеют более длительное затяжное течение и требуют назначения антибактериального лечения.

Основными симптомами при хламидийном ОРЗ являются:

• длительный кашель;
• увеличение лимфатических узлов в области шеи;
• артралгия (боли в суставах );
• миалгия (боли в мышцах );
• эозинофилия (повышение количества эозинофилов в общем анализе крови ).

Обструктивный ларинготрахеит (круп).

Ларинготрахеит или круп – это воспаление слизистой оболочки гортани и трахеи, сопровождающееся спазматическим стенозом гортани (сужение из-за сокращения мышц и воспалительного отека ). При выраженных формах болезни может существенно затрудняться дыхание. Особенно опасен хламидийный ларинготрахеит у маленьких детей. В этом случае он требует срочной квалифицированной помощи.

Характерными признаками хламидийного крупа являются:

• приступообразный лающий кашель;
• инспираторная одышка (затруднения при вдохе, выдох свободный );
• температура тела чаще нормальная (но может наблюдаться и субфебрильная лихорадка );
• охриплость.

Для хламидийного крупа так же, как и для ОРЗ, характерно сочетание с другими вирусными или бактериальными инфекциями (стрептококки , стафилококки , микоплазмы и др. ).

Бронхит и бронхиальная астма.

Начало заболевания постепенное. Общее состояние пациента не тяжелое, температуры нет. Бронхит обычно характеризуется приступообразным сухим кашлем (коклюшеобразный синдром ). Через 5-7 дней кашель становится продуктивным (с выделением мокроты ), а приступообразный характер исчезает.

При одновременном ринофарингите (поражении верхних дыхательных путей ) присоединяются следующие симптомы:

• чувство першения или боль в горле ;
• слизистые или слизисто-гнойные выделения из носа.

Как при бронхиальной астме, так и при бронхите хламидийная инфекция сочетается с другой патогенной флорой - S. aureus, S. pneumoniae, K. pneumoniae, вирусы гриппа и парагриппа . При несвоевременной диагностике заболевания и неправильном лечении возникает хронизация бронхита с частыми рецидивами, а бронхиальная астма принимает тяжелое течение.

Пневмония.

Течение хламидийной пневмонии обычно тяжелое с большим количеством осложнений. Поэтому лечение больных с хламидийной пневмонией часто проводится в отделении реанимации или интенсивной терапии.

Основными клиническими проявлениями хламидийной пневмонии являются:

• кашель;
• гиперемия (покраснение ) кожи лица, позднее сменяющаяся

Респираторный хламидиоз – одна из форм хламидиоза, встречающаяся довольно редко. Несмотря на то, что хламидиоз является венерическим заболеванием с половым путем передачи, встречаются и иные пути заражения, как в данном случае – воздушно-капельный и другие. Примечательно, что данной форме заболевания более всего подвержены дети.

В этой статье речь пойдет о причинах и симптомах респираторного хламидиоза, а также о методах, позволяющих выявить болезнь, и способах ее лечения.

Существует определенное количество штаммов хламидиоза, но спровоцировать развитие респираторного хламидиоза могут только три из них:

• Chlamydia trachomatis;
• Chlamydia psittaci;
• Chlamydia pneumonia.

Из-за большого разнообразия возбудителей возникает определенное затруднение в процессе лечения, в следствии того, что разные типы штаммов имеют разную реакцию на антибактериальную терапию.

В отличии от урогенитального хламидиоза, которым можно заразиться только при половом контакте, в случае респираторного хламидиоза инфекция проникает в легкие разными путями:

1. Воздушно-капельным путем – у хламидий, которые вызывают эту форму заболевания, имеется сходство со слизистыми оболочками дыхательных путей. В моменты, когда зараженный человек чихает или кашляет, либо просто разговаривает, во внешнюю среду выделяются аэрозоли с микроорганизмами. Здоровый человек заражается при вдыхании зараженного воздуха, в следствии чего происходит фиксация хламидий на слизистых оболочках дыхательных путей и их размножение.
2. При контакте с больными птицами развивается болезнь – орнитоз, являющаяся одним из вариантов респираторного хламидиоза. Заболевание может быть вызвано как дикими, так и домашними птицами.
3. Контактно-бытовым путем – довольно редкий путь заражения, так как во внешней среде хламидии быстро гибнут.
4. От зараженной матери к ребенку до наступления родов – такой путь называется антенатальным. Чтобы обеспечить профилактику такого заражения, врач должен обследовать беременную женщину на наличие инфекций, и в случае выявления их – назначить курс лечения, но не ранее второго триместра беременности.

Обратите внимание! Новорожденные и маленькие дети могут заразиться респираторным хламидиозом через предметы быта, игрушки, руки медперсонала.

Как проявляется заболевание

Симптомы заболевания зависят от того, на каком уровне возникло поражение слизистых оболочек.

Формы клинических проявлений респираторного хламидиоза могут возникать в:

• остром респираторном заболевании;
• ринофарингите;
• ларинготрахеите;
• бронхите;
• пневмонии.

Заболевание начинается с повышения температуры до 37-38 С0, позднее возникает непродуктивный кашель, общее состояние остается удовлетворительным. На начальном этапе болезни данные перкуссии и аускультации являются неинформативными в связи с медленным развитием инфекции.

Позднее отмечаются признаки общей интоксикации: увеличение температуры, ломота в теле, слабость, головные боли. Кашель продуктивный и мучительный, ринит с слизисто-гнойными выделениями.

При хламидийной пневмонии отмечается усиление непродуктивного кашля, который в дальнейшем обретает приступообразный характер, рвота и общий цианоз. Наблюдается одышка, учащение дыхания.

Важно! В некоторых случаях при респираторном хламидиозе увеличивается селезенка и печень, развивается энтероколит.

Способы выявления заболевания и лечения

Для постановки верного диагноза необходима определенная инструкция обследования, так как при недостаточно тщательном поиске причин респираторный хламидиоз можно принять за обычные заболевания дыхательных путей.

Основными методами, используемыми для постановки диагноза, являются:

1. Микробиологическое исследование – для получения материала берут мазок из глотки, после чего хламидии выращивают на питательных средах на протяжении 1-2 недель.
2. Радиография грудной клетки – на рентгене определяется мелкоочаговая пневмония, перибронхиальная и субсегментарная инфильтрация.
3. ОАК – показывает повышение СОЭ и эозинофилию.
4. ПЦР – выявляет ДНК возбудителя, даже при малейших признаках хламидий в организме. Однако ПЦР не различает острый и хронический инфекционный процесс. Данный метод не столь широко используется, из-за того, что его цена довольно высока.
5. Серологическое исследование крови – при помощи этого анализа происходит выявление специфических антихламидийных антител классов М и G.

Лечение респираторного хламидиоза у взрослых происходит по стандартной схеме: назначают антибиотики из группы макролидов, а в рамках комплексной терапии – пробиотики, витамины, иммуномодуляторы, и прочие средства, входящие в состав патогенетической терапии. Из фото и видео в этой статье мы ознакомились с проявлениями респираторного хламидиоза и его причинами, а также узнали о наиболее эффективных диагностических методах.

Частые вопросы врачу

Профилактика – лучшие оружие

Здравствуйте. Хотелось бы немного узнать о профилактике респираторного хламидиоза. Спасибо.

Приветствую. В рамках профилактики проводится проветривание помещений и дезинфицирование поверхностей в местах нахождения больного человека и ношение маски на момент лечения. Кроме того, рекомендуется избегать контактов с домашними и дикими птицами, и проводить ежегодные профилактические осмотры.