Акатинол мемантин форма выпуска и дозировка. Акатинол мемантин инструкция по применению, противопоказания, побочные эффекты, отзывы

В данной статье можно ознакомиться с инструкцией по применению лекарственного препарата Мемантин . Представлены отзывы посетителей сайта - потребителей данного лекарства, а также мнения врачей специалистов по использованию Мемантина в своей практике. Большая просьба активнее добавлять свои отзывы о препарате: помогло или не помогло лекарство избавиться от заболевания, какие наблюдались осложнения и побочные эффекты, возможно не заявленные производителем в аннотации. Аналоги Мемантина при наличии имеющихся структурных аналогов. Использование для лечения деменции, склероза, снижения памяти у взрослых, детей, а также при беременности и кормлении грудью.

Мемантин - производное адамантана, по химической структуре и фармакологическим свойствам близок к амантадину. Мемантин блокирует глутаматные NMDA-рецепторы (в том числе в черной субстанции), тем самым снижая чрезмерное стимулирующее влияние кортикальных глутаматньгх нейронов на неостратум, развивающееся на фоне недостаточного выделения дофамина. На данный момент отсутствует доказательная база достоверно показывающая способность препарата замедлять или предотвращать прогрессивное течение болезни Альцгеймера.

Состав

Мемантина гидрохлорид + вспомогательные вещества.

Фармакокинетика

Прием пищи не влияет на абсорбцию. После приема внутрь быстро и полностью всасывается (абсолютная биодоступность около 100%). Биотрансформация: примерно 80% мемантина находится в виде исходного вещества. Основными метаболитами у человека являются N-3,5-диметилглудантан, смесь изомеров 4- и 6-гидроксимемантин и 1-нитрозо-3,5-диметил-адамантан. Ни один из этих метаболитов не обладает фармакологической активностью. Выводится почками, при щелочной реакции мочи выведение замедляется.

Показания

• деменция альцгеймеровского типа средней и тяжелой степени выраженности;
• сосудистая деменция всех степеней тяжести;
• смешанная деменция всех степеней тяжести;
• снижение памяти, способности к концентрации внимания и способности к обучению;
• церебральный и спинальный спастический синдром, например вследствие повреждений мозга в раннем детском возрасте, черепно-мозговой травмы, рассеянного склероза, параплегии, инсульта.

Формы выпуска

Таблетки, покрытые оболочкой 10 мг (Мемантин Канон).

Таблетки, покрытые оболочкой 10 мг и 20 мг (Мемантин Акатинол).

Капли для приема внутрь (Акатинол Мемантин). Иногда ошибочно называют сироп или раствор.

Инструкция по применению и схема лечения

Таблетки

Внутрь, во время еды, не разжевывая, запивая достаточным количеством жидкости.

Взрослым при деменции назначают в течение 1-й недели терапии в дозе 5 мг в сутки, в течение 2-й недели - в дозе 10 мг в сутки (по 5 мг 2 раза в сутки). В течение 3-й недели - в дозе 15 мг в сутки (5 мг и 10 мг в сутки). Максимальная суточная доза 20 мг.

Ориентировочное значение поддерживающей дозы - 10-20 мг в сутки. Последнюю дозу рекомендуют принимать во второй половине дня

У пациентов пожилого возраста: по результатам клинических исследований рекомендованная доза для пациентов старше 65 лет - 20 мг в сутки.

Детям и подросткам меньше 18 лет прием препарата не рекомендован, в силу отсутствия данных по эффективности и безопасности для данных категорий пациентов.

Пациентам с патологией почек:

С легкой степенью почечной недостаточности (клиренс креатинина 50-80 мл/мин) корректировка доз не требуется.

Со средней степенью почечной недостаточности (клиренс креатинина 30-49 мл/мин) доза препарата должна быть 10 мг в сутки. В случае хорошей переносимости в течение как минимум 7 дней лечения, доза может быть повышена до 20 мг в сутки согласно стандартной схеме лечения.

С тяжелой почечной недостаточностью (клиренс креатинина 5-29 мл/мин) доза препарата не должна превышать 10 мг в сутки.

Пациентам с патологией печени:

С легкой степенью печеночной недостаточности (классы А и В по шкале Чайлд-Пью): не требуется корректировка дозы принимаемого препарата.

С тяжелой степенью печеночной недостаточности: суточная доза не должна превышать 10 мг.

Капли

Устанавливают индивидуально. Начинать лечение рекомендуют с назначения минимально эффективных доз.

Взрослым при синдроме деменции назначают препарат в течение 1-й недели терапии в дозе до 5 мг в сутки, в течение 2-й недели - в дозе до 10 мг в сутки, в течение 3-й недели - по 15-20 мг в сутки. При необходимости возможно дальнейшее еженедельное повышение дозы на 10 мг до достижения суточной дозы 30 мг.

При спастическом синдроме, обусловленном патологией со стороны ЦНС, назначают в течение 1-й недели лечения в суточной дозе 10 мг, в течение 2-й недели - 20 мг, в течение 3-й недели - 20-30 мг. При необходимости возможно дальнейшее повышение дозы на 10 мг еженедельно до достижения суточной дозы 60 мг.

Ориентировочная величина поддерживающей дозы - 10-20 мг в сутки.

Дозу для детей старше 1 года устанавливают из расчета 500 мкг/кг в сутки.

Суточную дозу равномерно делят на несколько приемов в течение дня. Препарат следует принимать во время еды, последнюю дозу рекомендуют принимать до ужина.

Побочное действие

• головная боль;
• головокружение;
• нарушение походки;
• судороги;
• сонливость;
• повышение внутричерепного давления;
• повышенная утомляемость;
• эпилептические припадки;
• депрессия;
• повышенная возбудимость;
• нарушение сна;
• спутанность сознания;
• галлюцинации;
• психотические реакции;
• гипертензия;
• венозный тромбоз/тромбоэмболия;
• пороки сердца;
• запор;
• тошнота, рвота;
• панкреатит;
• инфекции верхних дыхательных путей;
• бронхит;
• гриппоподобный синдром;
• инфекции мочевого тракта;
• грибковые заболевания;
• повышенная чувствительность к препарату;
• общая слабость.

Противопоказания

• тяжелая почечная недостаточность;
• тяжелая печеночная недостаточность;
• врожденная непереносимость галактозы;
• дефицит лактазы или синдром нарушенного всасывания глюкозы/галактозы;
• беременность, период лактации;
• детский возраст до 18 лет (для таблеток);
• гиперчувствительность.

Применение при беременности и кормлении грудью

Прием Мемантина противопоказан при беременности и в период лактации.

Применение у детей

Препарат в форме таблеток противопоказан детям и подросткам до 18 лет.

Дозу капель для детей старше 1 года устанавливают из расчета 500 мкг/кг в сутки.

Особые указания

У пациентов с болезнью Альцгеймера на стадии умеренной и тяжелой деменции обычно нарушена способность к вождению автотранспорта и управлению сложными механизмами.

Оптимальная доза достигается постепенно, при увеличении дозы каждую неделю.

Мемантин может вызывать изменение скорости реакции, поэтому пациентам, получающим лечение в амбулаторных условиях, следует соблюдать особую осторожность при вождении автотранспорта или управлении механизмами.

Лекарственное взаимодействие

При одновременном применении с препаратами леводопы, агонистами дофаминовых рецепторов, м-холиноблокаторами действие последних может усиливаться.

При одновременном применении с барбитуратами, нейролептиками действие последних может уменьшаться.

При совместном применении может изменить (усилить или уменьшить) действие дантролена или баклофена, поэтому дозы препаратов следует подбирать индивидуально.

Следует избегать одновременного применения с фенитоином, амантадином, кетамином и декстраметорфаном.

Возможно повышение в плазме концентрации циметидина, прокаинамида, хинидина, кинина и никотина при одновременном приеме с мемантином.

Возможно снижение концентрации гидрохлортиазида при одновременном приеме с мемантином.

По опыту постмаркетингового применения препарата были зарегистрированы отдельные случаи снижения MHO у пациентов, одновременно принимающих варфарин.

В фармакокинетических исследованиях у здоровых молодых добровольцев при однократном приеме мемантина с метформином или донепезилом никаких эффектов взаимодействия зафиксировано не было.

Также в подобных исследованиях не обнаружено взаимодействия с галантамином.

Аналоги лекарственного препарата Мемантин

Структурные аналоги по действующему веществу:

• Акатинол Мемантин;
• Алзейм;
• Меманейрин;
• Меманталь;
• Мемантин Канон;
• Мемантин ТЛ;
• Мемантина гидрохлорид;
• Мемикар;
• Меморель;
• Нооджерон.

При отсутствии аналогов лекарства по действующему веществу, можно перейти по ссылкам ниже на заболевания, от которых помогает соответствующий препарат, и посмотреть имеющиеся аналоги по лечебному воздействию.

При расстройствах в работе головного мозга, сопровождающихся явлениями деменции (слабоумия), врачи назначают препарат, который оздоравливает мозг на клеточном уровне, одновременно улучшая деятельность всей центральной нервной системы.

Дешевые аналоги Акатинола Мемантина, их цены и сравнение с оригиналом рассмотрим в данной статье.

Инструкция по применению препарата

Лекарственное нейротропное средство Акатинол Мемантин оказывает на нервную систему стимулирующее и сосудорасширяющее воздействие, отлично справляется с кислородным голоданием мозга и клеточной ишемией (отмиранием).

Основное применение лекарства – это борьба с деменцией, но его могут назначать и при других заболеваниях головного мозга, а также в качестве их профилактики.

Препарат представлен таблетками в пленочной упаковке по 5, 10, 15 и 20 мг, которые принимают перорально во время употребления пищи, в одно и то же время. Лекарство всасывается очень быстро. Дозировку устанавливают в индивидуальном порядке.

Курс начинают с небольших терапевтических доз. Примерная схема ежедневного приема одной таблетки выглядит так:

• 1-я неделя: по 5 мг;
• 2-я неделя: 10 мг;
• 3-я неделя: по 15 мг;
• 4-я недели: 20 мг.

Максимально допустимая доза приема не может быть более 30 мг. Поддерживающая терапия после курса терапии составляет от 10 до 20 мг.

Акантинол Мемантин назначает и контролирует врач. Дозировка средства повышается постепенно.

Поскольку препарат способен оказывать влияние на скорость реакции, то находясь на амбулаторном лечении, пациенту необходимо соблюдать осторожность во время управления автомашинами и механизмами.

Состав, форма выпуска

Согласно своей групповой принадлежности, Акантинол Мемантин относится к производным адамантана с миорелаксирующими функциями, благотворно влияющими на работу головного мозга.

Лекарство выпускают в виде таблеток в оболочке по 10 штук на блистере, действующим веществом которого является мемантин, а остальным составом – вспомогательные элементы.

Таблетки имеют цвет от серовато-белого и бежевого, до розового, оранжевого и светло-коричневого. По форме бывают овальными и продолговатыми, имеют двухстороннюю риску и гравировку в виде цифр (5, 10, 15, 20) и букв «МЕМ». Производит Акантинол Мемантин компания из Германии «Мерц Фарма ГмбХ и Ко».

В каждой картонной коробке находится 3-9 блистеров, в виде набора всех дозировок вещества (5, 10, 15, 20 мг – ассорти). Существуют упаковки со строгой дозировкой (например, только по 10 мг или 20).

Препарат встречается в виде капель в стеклянных флаконах по 50 и 100 мл, с пипеткой наверху.

Свойства

Акатинол Мемантин способен улучшить когнитивные процессы, повседневную деятельность и проводимость нервных импульсов коры головного мозга. Кроме того, препарат налаживает метаболизм клеток в мозге, способствует снабжению их кислородом и питанием, борется с депрессией, уменьшает склонность к спазмам мускулатуры, повышает физическую выносливость.

Лекарство было создано для терапии всех видов и форм деменции, для остановки процесса на любой стадии.

Слабоумие любой формы проявляется нарушениями интеллекта и поведения, которые со временем могу привести к утрате простых навыков самообслуживания.

Назначить препарат могут не только от старческой деменции, но и при приобретенном слабоумии, а также: понижении памяти, внимания, церебральном синдроме, инсультах и рассеянном склерозе.

Акатинол Мемантин можно применять в терапии пациентов с:

• спастическим синдромом двух типов;
• травмами головы и черепа;
• параплегиями;
• резким понижением внимания, памяти и способности к учебе;
• проявлениями старческого маразма.

Акатинол Мемантин запрещен к приему лицам до 18 лет, беременным, пациентам с почечной патологией, кормящим мамам и индивидуальной чувствительности к компонентам.

Осторожности в приеме лекарственное средство требует у больных с тиретоксикозом, сердечными патологиями, эпилепсией, судорожным синдромом в анамнезе.

Лекарство нельзя пить больше положенной дозировки, так как могут возникнуть симптомы интоксикации, при которых больному может потребоваться неотложная помощь.

Акатинол Мемантин усиливает действие барбитуратов, антипсихотических или антихолинергических средств. Запрещен одновременный прием препарата с Дексаметофаном, Амантадином и Кетамином, так как у пациента может возникнуть психоз.

Стоимость в аптеках

Встречаются разные формы дозировки препарата, поэтому, в зависимости от количества таблеток в упаковке, определяется цена на Акатинол Мемантин. Большой популярностью пользуются упаковки со смешанными дозировками, в которые входят блистеры, содержащие 5, 10, 15 и 20 мг вещества.

Стоимость лекарственного средства находится в зависимости от региона РФ и составляет в среднем от 1600 до 1800 рублей.

В Москве и области цена составляет от 1726 рублей.

Приобрести лекарство в таблетках можно только по рецепту врача.

Сравнение аналогов Акатинола Мемантина

Аналоги препарата представлены средствами, которые:

• состоят из действующего вещества мемантина – это Алзейм, Меманталь, Меманейрин Мемантинол, Мемантин, Марукса, Меманейрин, Нооджерон, Мирведол, Меморель;
• сходны по механическому воздействию – это Витрум Мемори, Танакан, Интеллан, Гингиум, Мемоплант, Билобил Гинос.

Аналоги с действующим веществом мемантин

Препараты данной группы улучшают кровообращение, проходимость импульсов, клеточный метаболизм в коре головного мозга. Различаются аналоги по ценам от разных производителей.

Дороже Акатинола Мемантина будет Меманталь. Марукса различается только по вспомогательному веществу. Меморель полностью сходен с действием основного препарата и имеет те же противопоказания. Нооджерон восстанавливает интеллектуальные функции человека.

Каждый из препаратов, содержащий вещество мемантин, воздействует на нервную систему так же, как и Акатинол Мемантин. Эффективность одинакова.

Другие аналоги

Дженерики Акатинола Мемантина оказывают положительное влияние на функциональные способности головного мозга, питают и восстанавливают его клетки. Но существуют и другие аналоги дешевле.

Гинкго Билоба (40 мг)

Является ноотропным средством. В сутки принимают до 120 мг препарата в капсулах.

Данное средство имеет растительное происхождение , постепенно улучшает кровообращение в мозге, но может оказаться малоэффективным, если слабоумие протекает в тяжелой форме.

Капсулы не назначают при болезни Альцгеймера.

Гинкоум (40 мг)

Популярный препарат Гинкоум (40 мг) имеет растительное происхождение и выпускается в капсулах. Он обладает мягким действием и с успехом лечит деменцию и последствия черепно-мозговых травм. Может подойти пациентам, у которых выявится непереносимость вещества мемантин.

Акатинол Мемантин: инструкция по применению и отзывы

Латинское название: Akatinol Memantine

Код ATX: N06DX01

Действующее вещество: Мемантин (Memantin)

Производитель: Merz Pharma GmbH & Co. KGaA, Rottendorf Pharma GmbH (Германия)

Актуализация описания и фото: 03.11.2017

Акатинол Мемантин – это нейротропное средство для лечения деменции.

Форма выпуска и состав

По групповой принадлежности препарат относится к миорелаксирующим средствам, которые действуют на центральную нервную систему.

Выпускается в форме таблеток, покрытых оболочкой, по 10 штук в контурной ячейковой упаковке.

1 таблетка содержит 10 мг основного действующего вещества – мемантина гидрохлорида, а также вспомогательные вещества:

• Лактозу;
• Кремния диоксид коллоидный;
• Тальк;
• Магния стеарат.

Оболочка состоит из сополимера метакриловой кислоты, натрия лаурилсульфата, полисорбата 80, триацетина, симетикона эмульсии, талька.

Фармакологические свойства

Фармакодинамика

Мемантин является производным адамантана и неконкурентным антагонистом N-метил-D-аспартат (NDMA)-рецепторов. Для него характерно модулирующее действие, оказываемое на глутаматергическую систему. Он отвечает за регуляцию ионного транспорта, является блокатором кальциевых каналов, нормализует мембранный потенциал, активизирует процессы передачи нервных импульсов. Акатинол Мемантин положительно воздействует на когнитивные процессы и усиливает повседневную активность.

Фармакокинетика

При пероральном приеме мемантин всасывается полностью с достаточно высокой скоростью. Его максимальный уровень в плазме крови достигается на протяжении 3-8 часов. При нормальной функции почек кумуляция вещества в организме не наблюдается.

При приеме Акатинола Мемантина в суточной дозе 20 мг 1 раз в день равновесная концентрация мемантина в плазме составляет 70–150 нг/мл. Примерно 80% активного компонента препарата выводится в неизмененном виде. Исследования in vitro доказали, что метаболизм, осуществляемый при участии системы цитохрома Р450, не наблюдается. Метаболиты мемантина не характеризуются фармакологической активностью.

Соединение экскретируется из организма моноэкспоненциально, причем период полувыведения в терминальной фазе составляет 60–100 часов. Мемантин выводится через почки. При рН мочи выше 7 скорость его выведения уменьшается.

Показания к применению

Лекарственное средство оказывает ноотропное и сосудорасширяющее действие, а также стимулирует нервную систему. Предупреждает гипоксию головного мозга и последующее отмирание его клеток.

Применение Акатинола Мемантина показано при:

• Деменции альцгеймеровского типа;
• Сосудистой деменции;
• Смешанной деменции всех степеней тяжести.

Действующее вещество устраняет ригидность мышц и брадикинезию (малоподвижность), улучшает память и концентрацию внимания, повышает физическую выносливость и снимает симптомы депрессии, уменьшает склонность к спазмам мускулатуры, вызванной заболеваниями мозга.

Противопоказания

Акатинол Мемантин по инструкции противопоказан при:

• Индивидуальной непереносимости любых компонентов препарата;
• Острых нарушениях функций головного мозга;
• Эпилепсии;
• Тиреотоксикозе;
• Почечной или печеночной недостаточности;
• Беременности и грудном вскармливании.

Инструкция по применению Акатинола Мемантина: способ и дозировка

Для взрослых прием препарата начинают с 5 мг/сутки. Через 1 неделю дозу можно увеличить до 10 мг/сутки, а в течение 3-й недели назначают по 20 мг/сутки.

Поддерживающая доза составляет от 10-20 мг/сутки. Максимально допустимая доза Акатинола Мемантина составляет 30 мг/сутки. Начинать лечение рекомендуют с назначения минимально эффективных доз, которые устанавливают индивидуально.

Побочные действия

Препарат может вызывать следующие побочные эффекты:

• Головокружение;
• Чрезмерную возбудимость;
• Тошноту;
• Астению (слабость);
• Тревогу;
• Внутричерепную гипертензию.

Передозировка

Передозировка Акатинолом Мемантином чаще всего проявляется усилением интенсивности побочных реакций. В этом случае промывают желудок и назначают активированный уголь, а также проводят симптоматическую терапию.

Особые указания

При одновременном приеме с барбитуратами, антипсихотическими или антихолинергическими медикаментами возможно усиление их действия.

Применение Акатинол Мемантин может способствовать изменению скорости реакций, поэтому пациентам, которые лечатся амбулаторно, следует соблюдать осторожность при управлении транспортными средствами и сложными механизмами.

Применение в детском возрасте

Согласно инструкции, Акатинол Мемантин не назначают детям до 18 лет.

Лекарственное взаимодействие

При сочетании Акатинола Мемантина с антихолинергическими средствами, агонистами допамина, препаратами L-допы возможно усиление действия последних. Совместный прием препарата с нейролептиками и барбитуратами может снизить эффективность последних. Комбинация Акатинола Мемантина с батрафеном или дантроленом способна изменить (уменьшить либо усилить) действие данных препаратов, поэтому потребуется индивидуальная коррекция их дозы.

Лекарственное средство несовместимо с декстрометофаном, кетамином и амантадином, так что их одновременный прием категорически запрещен.

Совместное применение Акатинола Мемантина и никотина, циметидина, хинина, хинидина и прокаинамида может привести к увеличению концентрации последних в плазме. Гидрохлоротиазид, принимаемый совместно с мемантином, может обнаруживаться в плазме в более низких концентрациях, чем обычно.

Аналоги

• Алзейм;
• Меманейрин;
• Мемантин;
• Меманталь;
• Мемантинол.

Аналогами Акатинола Мемантина по механизму действия являются:

• Билобил;
• Витрум Мемори;
• Гингиум;
• Гинос;
• Интеллан;
• Мемоплант;
• Танакан.

Сроки и условия хранения

Хранить в сухом, защищенном от света месте, при температуре не выше 25 °C. Беречь от детей.

Срок годности – 4 года.

Акатинол является препаратом, который улучшает мозговой метаболизм. Лекарство относится к ноотропным и нейропротективным средствам. Препарат принимают при снижении памяти и способности концентрироваться, повышенной утомляемости, черепно-мозговых травмах и ряде других заболеваний, связанных с нарушением деятельности головного мозга.

В международных кругах препарат называется Акатинол Мемантин. Лекарство относится к группе миорелаксирующих средств, которые воздействуют на центральную нервную систему.

Действующим веществом препарата является мемантин – производное адамантана, которое приближенно по свойствам и химической структуре к амантадину.

По инструкции Акатинол выпускается в двух формах – в таблетках, покрытых оболочкой, и каплях для внутреннего приема. Каждая таблетка содержит 10 мг мемантина гидрохлорид, это же количество активного вещества содержится и в 20 каплях препарата (1 мл).

Фармакологическое действие Акатинола

Препарат обладает ноотропным, сосудорасширяющим и противопаркинсоническим действием. Применение данного средства стимулирующее влияет на нервную систему человека. Акатинол предупреждает развитие гипоксии головного мозга и, соответственно, отмирание его клеток.

Активный компонент препарата устраняет ригидность мышц и малоподвижность, повышает концентрацию внимания и улучшает память, увеличивает физическую выносливость и снимает признаки депрессии. Также в инструкции к Акатинолу указано, что лекарство купирует или снижает склонность к возникновению спазмов мускулатуры, что нередко вызывается заболеваниями головного мозга.

После применения внутрь Акатинол Мемантин полностью и в короткие сроки абсорбируется из желудочно-кишечного тракта. Спустя 2-6 часов после приема наблюдается максимальное содержание препарата в крови. Кумуляция мемантина не отмечается в случае нормальной работы почек. Элиминация осуществляется двухфазно. T ½ в первой фазе составляет 4-9 часов, во второй – около часа. Выведение препарата из организма осуществляется через почки – от 75 до 90 процентов принятой дозы.

Показания к применению Акатинола

Согласно инструкции Акатинол назначают при болезнях головного мозга, при которых вероятны спастические процессы скелетных мышц. К ним относят:

• Черепно-мозговые травмы;
• Ишемический инсульт;
• Болезнь или синдром Паркинсона;
• Рассеянный склероз;
• Иные нарушения работы головного мозга, что может выражаться депрессиями, снижением концентрации внимания, ухудшением памяти и так далее.

Противопоказания к применению

Акатинол Мемантин не назначают пациентам с печеночной или почечной недостаточностью, а также при гиперчувствительности к действующему компоненту, в противном случае высок риск появления различных аллергических реакций. Также лекарственное средство с осторожностью под строгим контролем врача принимают при беременности и лактации.

В случаях острых нарушений функций головного мозга, например, при эпилепсии или тиреотоксикозе, Акатинол противопоказан.

Побочные действия Акатинола

В некоторых случаях применение данного лекарственного средства может вызвать следующие побочные эффекты в организме:

• Повышенную возбудимость;
• Головокружение;
• Слабость (астению);
• Тошноту;
• Тревогу;
• Повышение давления в черепе (внутричерепную гипертензию).

Способ применения и дозировка

• При синдроме деменции (снижении интеллектуальной функции) дозировки препарата для взрослых составляют 5 мг за сутки на начальном этапе, но через неделю рекомендуется увеличить дозу до 10 мг. На третьей неделе пациенту следует принимать уже по 20 мг в течение суток. В качестве поддерживающей дозы количество лекарства составляет 10-20 мг в сутки минимум и до 30 мг максимум, что определяет врач индивидуально каждому пациенту. Рекомендуется начинать прием Акатинола в минимальных, но достаточно эффективных дозах с постепенным увеличением (при необходимости);
• Для лечения двигательных нарушений центрального происхождения начальная доза Акатинола равна 10 мг в сутки в течение первой недели, затем по 20 мг за сутки в течение второй и по 20-30 мг всю третью неделю. Допускается увеличение суточной дозы препарата, но не более 60 мг. Дозировки для детей рассчитываются на основе массы тела и составляют по 500 мкг на килограмм веса за сутки. Если пациент принимает раствор, тогда доза приравнивается к 1 капле на кг веса соответственно. Суточную дозировку необходимо разбить не несколько приемов и принимать во время еды. Если у пациента наблюдаются сильные спазмы мускулатуры, тогда Акатинол в форме раствора вводят внутривенно.

Применение при беременности и лактации

Во время беременности и кормления грудью препарат противопоказан, но при острой необходимости допустимо его использовании в период лактации при условии ее прекращения.

Экспериментальные исследования, которые проводились на животных, показали, что препарат не обладает тератогенным и эмбриотоксическим действием.

Лекарственное взаимодействие

Акатинол усиливает действие следующих медикаментов:

• Антипсихотических средств;
• Антихолинергических средств;
• Барбитуратов.

Особые указания

Пациентам пожилого возраста рекомендуется принимать Акатинол в форме капель.
Также следует отметить, что особенно осторожно назначают препарат водителям транспортных средств во время работы и людям, работающим на предприятиях, где требуется повышенная концентрация внимания.

Срок годности препарата составляет 4 года при условии хранения в сухом темном месте при температуре не выше 25 градусов.

3D-изображения

Состав и форма выпуска

в контурной ячейковой упаковке 10 шт.; в пачке картонной 3 или 9 упаковок.

Описание лекарственной формы

Таблетки, покрытые пленочной оболочкой: белого цвета, продолговатой формы, двояковыпуклые, имеющие риску с каждой стороны.

Фармакологическое действие

Фармакологическое действие — средство для лечения деменции .

Фармакодинамика

Являясь неконкурентным антагонистом N-метил-D-аспартат (NMDA)-рецепторов, оказывает модулирующее действие на глутаматергическую систему. Регулирует ионный транспорт, блокирует кальциевые каналы, нормализует мембранный потенциал, улучшает процесс передачи нервного импульса. Улучшает когнитивные процессы, повышает повседневную активность.

Фармакокинетика

После приема внутрь быстро и полностью всасывается. C max в плазме крови достигается в течение 2-6 ч. При нормальной функции почек кумуляции препарата не отмечено. Выведение протекает двухфазно. T 1/2 составляет в первой фазе — 4-9 ч, во второй — 40-65 ч. Выводится с мочой.

Показания препарата Акатинол Мемантин

Деменция альцгеймеровского типа, сосудистая деменция, смешанная деменция всех степеней тяжести.

Противопоказания

индивидуальная повышенная чувствительность к препарату;

выраженные нарушения функции почек;

беременность;

грудное вскармливание;

детский возраст до 18 лет (в связи с недостаточностью данных).

С осторожностью:

тиреотоксикоз;

эпилепсия;

судороги (в т.ч. в анамнезе);

инфаркт миокарда;

сердечная недостаточность.

Применение при беременности и кормлении грудью

Противопоказано при беременности. На время лечения следует прекратить грудное вскармливание.

Побочные действия

Побочные реакции классифицированы по клиническим проявлениям (в соответствии с поражением определенных систем органов) и по частоте встречаемости: очень часто — ≥1/10; часто — ≥1/100-<1/10; нечасто — ≥1/1000-≤1/100); редко — ≥1/10000-<1/1000; очень редко — ≤1/10000; частота не установлена — в настоящее время данные о распространенности побочных реакций отсутствуют.

Со стороны организма в целом - общие побочные реакции	Часто	Головная боль
	Редко	Утомляемость
Инфекции	Редко	Грибковые инфекции
Психические нарушения	Часто	Сонливость
	Редко	Спутанность сознания
	Редко	Галлюцинации 1
	Частота не установлена	Психотические реакции 2
Нарушения со стороны сердечно-сосудистой системы	Редко	Гипертензия
	Редко	Венозный тромбоз/тромбоэмболия
Желудочно-кишечные нарушения	Часто	Запор
	Редко	Тошнота, рвота
	Частота не установлена	Панкреатит 2
Нарушения со стороны центральной и периферической нервной системы	Часто	Головокружение
	Редко	Нарушение походки
	Очень редко	Судороги

1 Галлюцинации наблюдались, главным образом, у пациентов с болезнью Альцгеймера на стадии тяжелой деменции.

2 Имеются отдельные сообщения о возникновении этих побочных реакций при применении препарата в клинической практике (данные, полученные после появления препарата в продаже).

Взаимодействие

При одновременном применении с препаратами L-допы, агонистами дофамина, антихолинергическими средствами действие последних может усиливаться. При одновременном применении с барбитуратами, нейролептиками действие последних может уменьшаться. При совместном применении может изменить (усилить или уменьшить) действие дантролена или баклофена, поэтому дозы препаратов следует подбирать индивидуально. Следует избегать одновременного назначения с амантадином, кетамином и дексаметорфаном. Возможно повышение в плазме уровней циметидина, прокаинамида, кинидина, кинина и никотина при одновременном приеме с мемантином. Возможно снижение уровня гидрохлоротиазида при одновременном приеме с мемантином.

Способ применения и дозы

Внутрь, во время еды. Режим дозирования устанавливается индивидуально. Начинать лечение рекомендуется с назначения минимально эффективных доз.

Взрослым при деменции в течение 1-й недели терапии — в дозе 5 мг/сут, 2-й недели — в дозе 10 мг/сут, 3-й недели — в дозе 15-20 мг/сут. При необходимости возможно дальнейшее еженедельное повышение дозы на 10 мг до достижения суточной дозы — 30 мг.

Оптимальная доза достигается постепенно, при увеличении дозы каждую неделю.

Передозировка

Симптомы: усиление выраженности побочных действий.

Лечение: промывание желудка, прием активированного угля, симптоматическая терапия.

Меры предосторожности

С осторожностью назначают при эпилепсии, больным тиреотоксикозом. Оптимальная доза достигается постепенно, при еженедельном увеличении.

Особые указания

У пациентов с болезнью Альцгеймера на стадии умеренной и тяжелой деменции обычно нарушена способность к вождению автотранспорта и управлению сложными механизмами. Кроме того, мемантин может вызывать изменение скорости реакции, поэтому пациентам, получающим лечение в амбулаторных условиях, следует соблюдать особую осторожность при вождении автотранспорта или управлении механизмами.

Условия хранения препарата Акатинол Мемантин

При температуре не выше 25 °C.

Хранить в недоступном для детей месте.

Срок годности препарата Акатинол Мемантин

4 года.

Не применять по истечении срока годности, указанного на упаковке.

Синонимы нозологических групп

Рубрика МКБ-10	Синонимы заболеваний по МКБ-10
F00 Деменция при болезни Альцгеймера (G30+)	Альцгеймеровская деменция
	Деменция альцгеймеровского типа
	Деменция при болезни Альцгеймера
F01 Сосудистая деменция	Церебрально-сосудистая деменция
F03 Деменция неуточненная	Дегенеративная деменция
	Деменция
	Деменция пресенильная
	Деменция сенильная
	Деменция старческая
	Первичная дегенеративная деменция
	Сенильная деменция
	Сенильная деменция альцгеймеровского типа
	Сенильное слабоумие
	Синдром деменции
	Синдромы деменции
	Слабоумие
	Смешанная деменция
	Смешанные формы деменции
	Старческая деменция
	Старческое слабоумие
G30 Болезнь Альцгеймера	Альцгеймера болезнь