Гастал: инструкция по применению, аналоги и отзывы, цены в аптеках России. Таблетки Гастал: показания к применению, как правильно принимать, состав и похожие препараты

Гастал относится к антацидным лекарствам – препаратам, уменьшающим кислотность желудка.

Среди дополнительных задач – снятие изжоги, устранение повышенного газообразования, тяжести и боли в желудочно-кишечном тракте. При этом Гастал устраняет только симптомы заболеваний, лечить которые придётся другими способами. Однако всё равно является достаточно эффективным и популярным средством от симптомов гастрита, язвы и других проблем с желудком.

На этой странице вы найдете всю информацию о Гастал: полную инструкцию по применению к данному лекарственному средству, средние цены в аптеках, полные и неполные аналоги препарата, а так же отзывы людей которые уже применяли Гастал. Хотите оставить свое мнение? Пожалуйста, пишите в комментарии.

Клинико-фармакологическая группа

Антацидный препарат.

Условия отпуска из аптек

Отпускается без рецепта врача.

Цены

Сколько стоит Гастал? Средняя цена в аптеках находится на уровне 200 рублей.

Форма выпуска и состав

Выпускается в виде:

• Суспензии для приема внутрь с вишневым, апельсиновым и мятным вкусом в пакетах по 10 мл.
• Таблеток с ароматизатором перечной мяты в блистерах по 6 штук, упакованных по 4, 5, 8 и 10 пластинок в картонные коробки.
• Таблеток для рассасывания с вишневым и мятным вкусом. Они расфасованы в картонные коробки, содержащие по 4, 5, 8 и 10 блистеров по 6 таблеток в каждом.

Состав одной таблетки для рассасывания:

• активные вещества: гель гидроксида алюминия - карбоната магния - 450 мг, гидроксид магния - 300 мг;
• вспомогательные вещества: моногидрат лактозы - 30 мг, сорбитол - 50 мг, маннитол- 120 мг, кукурузный крахмал- 75,8 мг, цикламат натрия - 7 мг, сахаринат натрия - 0,2 мг, тальк - 28 мг, стеарат магния - 6 мг, мяты перечной ароматизатор - 3 мг.

Фармакологический эффект

Гастал является комбинированным антацидным средством, которое уменьшает повышенную кислотность желудочного сока, при этом не оказывает стимулирующего воздействия на его секрецию.

Активные вещества препарата обеспечивают мгновенную и продолжительную нейтрализацию соляной кислоты желудочного сока, сохраняя кислотность желудочной среды на физиологическом уровне – pH 3-5. В инструкции к Гасталу указано, что средство действует на протяжении 2 часов. Одна таблетка препарата способна нейтрализовать приблизительно 21,5 ммоль соляной кислоты.

ЛС подавляет действие желчных кислот, пепсина и лизолецитина, купирует диспепсические явления. Гастал повышает регенеративные и защитные процессы в слизистой оболочке желудка. Компоненты препарата оказывают цитопротекторное воздействие посредством увеличения секреции натрия гидрокарбоната и муцина, активации простагландина E2 и NO, увеличения концентрации фосфолипидов в желудочных стенках, накопления эпидермального фактора роста в поврежденных участках.

Показания к применению

Нередко пациенты задают вопрос, от чего помогает Гастал? Говоря обыденным языком, несварение, изжога, боли и неприятные ощущения в желудке – это все то, от чего таблетки Гастал хорошо помогают.

Клиническими показаниями к применению Гастала являются:

1. Заболевания, характеризующиеся повышенным кислотообразованием: , .
2. Явления диспепсии, такие как боль в эпигастрии, изжога, дискомфорт, кислая отрыжка после употребления спиртных напитков, кофе, погрешностей в диете, никотина, а также возникающие после приема ряда лекарственных средств.

Противопоказания

Теперь вам известно о том, что «Гастал» от тошноты помогает лишь в особых случаях. Однако перед приемом данного препарата следует знать, что он имеет ряд следующих противопоказаний:

• болезнь Альцгеймера;
• гипофосфатемия;
• болезни, связанные с нарушенным метаболизмом лактозы;
• почечная недостаточность (тяжелые формы);
• гиперчувствительность к соединениям алюминия, магния или прочим составляющим компонентам;
• детский возраст до шести лет.

Также следует отметить, что это средство с осторожностью назначают при хронической недостаточности почек, детям 6-12 лет, взрослым и подросткам от 12 лет с весом ниже 50 кг.

Применение при беременности и лактации

Применение Гастала на любом сроке беременности возможно только в случае острой необходимости с учетом возможного негативного влияния на организм матери и ребенка.

Гастал не способен выделяться с грудным молоком, в связи с чем он допущен к применению в период кормления грудью.

Инструкция по применению

В инструкции по применению указано, что Гастал принимают внутрь. Таблетку следует постепенно рассасывать во рту.

• Взрослым и детям старше 12 лет с массой тела не менее 50 кг назначают по 1-2 таб. 4-6 раз/сут приблизительно через 1 ч после приема пищи и перед сном, но не более 8 таб./сут. Продолжительность приема — не более 2 недель.

• Взрослым и детям старше 12 лет с массой тела менее 50 кг, детям в возрасте от 6 до 12 лет назначают половину от рекомендованной дозы для взрослых и детей старше 12 лет с массой тела не менее 50 кг. Продолжительность приема — не более 2 недель.

У пациентов с хронической почечной недостаточностью коррекция дозы не требуется. Продолжительность приема — не более 2 недель.

Побочные эффекты

Приём препарата редко приводит к побочным эффектам. А аллергия на действие активных веществ может проявляться в виде:

• диареи;
• запоров;
• изменений вкусовых ощущений.

В редких случаях аллергическая реакция на компоненты Гастала представляет собой тошноту или рвоту. А при наличии проблем с почками иногда наблюдается снижение артериального давления и появление беспричинной жажды. Все побочные эффекты, в основном, являются последствиями слишком долгого применения лекарства и прекращаются после окончания его приёма.

Передозировка

1. Нарушения обменных процессов (разрушение костной ткани, повышение хрупкости костной ткани).
2. Нарушения мочевыделительной системы (функциональные нарушения деятельности почек, кальцификация почек).
3. Нарушения ионного баланса (снижение уровня ионов кальция в крови, снижение уровня ионов фосфора в крови, повышение уровня ионов кальция в моче, повышение уровня ионов магния в крови, повышение ионов алюминия в крови).

Все описанные симптомы наблюдались только во время длительного применения препарата в очень высокой дозировке. Они устраняются путем приема соответствующих медикаментов после отмены Гастала.

Особые указания

1. Не рекомендуется использовать препарат более 2 недель без назначения врача.
2. Необходимо проконсультироваться с врачом, если после лечения стали заметны снижение массы тела, постоянный дискомфорт в животе и затруднение глотания, нарушение пищеварения.
3. Снижение дозировки и длительности курса применения препарата рекомендуется детям и взрослым, вес которых менее 50 кг.
4. Длительное применение Гастала у лиц с почечной недостаточностью приводит к повышению плазменных концентраций алюминия и магния – это может быть причиной развития деменции, энцефалопатии, микроцитарной анемии.
5. Соединения алюминия плохо всасываются в кишечнике, однако чрезмерное или долговременное применение препарата может приводить к снижению концентрации фосфатов в организме, что сопровождается ускорением процессов резорбции костей и появлением гиперкальциурии с увеличенным риском остеомаляции.
6. Гидроксид алюминия может вызвать запор, а гидроксид магния - гипокинезию кишечника. Применение Гастала в больших дозах может вызвать или усилить кишечную непроходимость, особенно у пациентов с почечной недостаточностью или у лиц пожилого возраста.
7. Во время беременности или кормления грудью применение таблеток Гастал возможно только после консультации с врачом.

Лекарственное взаимодействие

Гастал снижает кислотность желудочного содержимого, уменьшая скорость и объем всасывания антибиотиков из группы тетрациклинов, фторхинолонов 1 поколения, железосодержащих препаратов, жирорастворимых витаминов, напроксена, салицилатов, НПВС, Н2-гистаминоблокаторов, барбитуратов, аминазина, изониазида, сердечных гликозидов, фенитоина, бета-адренблокаторов, антикоагулянтов непрямого действия, дифлунизала.

В сочетании с Гасталом всасывание налидиксовой кислоты и леводопы возрастает. Одновременный прием М-холиноблокаторов задерживает антацидный препарат в желудке, удлиняя его терапевтическое действие.

Согласно инструкции по применению препарата, использовать Гастал при беременности, лактации и в детском возрасте можно. Несмотря на относительную безопасность препарата, необходимо соблюдать рекомендации по его приёму, знать механизм действия, противопоказания и побочные эффекты, которые могут возникнуть во время терапии.

В период вынашивания ребёнка в женском организме происходит ряд физиологических перемен. В процесс перестройки вовлекаются многие органы и системы. Изменения в работе желудочно-кишечного тракта приводят к возникновению диспепсических явлений, в том числе изжоги.

Предрасполагают к субъективному ощущению жжения в пищеводе у беременной такие механизмы :

• расслабление кардинального (нижнего) сфинктера пищевода под действием прогестерона;
• эмоциональная неустойчивость;
• сдавление желудка растущей маткой;
• токсикоз;
• гиподинамия;
• обострение болезней органов пищеварения;
• необычные пищевые пристрастия.

В обычных условиях соляная кислота не попадает в пищевод. В период вынашивания малыша, особенно на поздних сроках, происходит оттеснение органов пищеварения вверх. В результате содержимое желудка под давлением выбрасывается в пищевод.

Слизистая пищевода не имеет защиты от агрессивного воздействия соляной кислоты. Возникает раздражение, а при постоянном рефлюксе (обратном забросе) — повреждение тканей с развитием воспаления и эрозии. Это вызывает ощущение жжения за грудиной, в горле, отрыжку кислым.

Назначение любого препарата во время беременности проводится с большой осторожностью, так как активные вещества лекарств могут проникать через плацентарный барьер и оказывать влияние на развивающийся плод.

Гастал содержит гидроксиды алюминия и магния, которые, взаимодействуя с желудочным соком, нейтрализуют его и образуют гель, обволакивающий и защищающий слизистую. Выделяются нерастворимые соли магния и алюминия с калом, не всасываясь в системный кровоток. Применяют Гастал у беременных по 1 таблетке симптоматически, не чаще 5 раз в сутки.

Кормление грудью

Инструкция по применению указывает, что лактация не является противопоказанием к приему Гастала. Активные вещества препарата не всасываются в кровоток и воздействуют только в пищеварительном тракте. Это обуславливает тот факт, что при употреблении антацида он не проникает в молоко.

При кормлении ребенка женщина обычно придерживается диеты, которая исключает возникновение диспепсических явлений, провоцирующих дискомфорт у малыша. После родов проходит изжога, спровоцированная изменениями организма во время беременности. Но могут оставаться органические повреждения пищевода и желудка, которые продолжают беспокоить женщину после рождения ребенка.

При длительном приеме Гастала, особенно в больших дозах, могут возникать побочные эффекты, которые выражаются в :

• расстройствах стула: запор или диарея;
• размягчении и хрупкости костей;
• повышении кальция, алюминия, магния в крови (дисметаболические нарушения);
• отложении солей кальция в почках;
• энцефалопатии;
• нарушении работы почек.

Эти изменения во время грудного вскармливания (ГВ) негативно сказываются на здоровье ребенка. У младенца могут возникать задержка развития, спазмофилия, нарушения работы кишечника, аллергия.

Нежелательные реакции при приеме Гастала возникают крайне редко. Препарат считается безопасным к применению при ГВ, так как не попадает в организм грудничка и не оказывает на него непосредственного влияния. Важно соблюдение матерью режима приема препарата, которое предусматривает либо периодический его прием по 1-2 таблетки при возникновении изжоги, либо курсом, в течение 14 дней, при обострении заболеваний желудка.

Детям

Детям от изжоги назначают антацидные средства в виде суспензий. В настоящее время Гастал в жидкой форме не выпускается, но у детей старше 6 лет возможно применение лекарства, понижающего кислотность, в таблетках.

Самой частой причиной использования антацидов в педиатрической практике – . Заброс желудочного сока повреждает нежную слизистую пищевода у ребенка, вызывая развитие эрозии. В комплексную терапию входит применение антацидов, препаратов, нормализующих перистальтику пищеварительного тракта, средств, влияющих на кислотообразующую функцию желудка.

В детском возрасте рекомендовано пить Гастал по половине таблетки 2-3 раза в день через час после приема пищи. Курс лечения не должен превышать двух недель. У детей старше 12 лет весом более 50 кг режим приема антацидных таблеток соответствует таковому у взрослых.

Гастал – современное антацидное средство, помогающее избавиться от тягостного ощущения изжоги. Благодаря своему составу и фармакологическому действию он относится к препаратам, прием которых разрешен у беременных, кормящих и детей старше 6 лет.

Гастал – это комбинированный антацидный препарат, обладающий адсорбирующими, обволакивающими и анестезирующими свойствами.

Препарат снижает повышенную кислотность желудочного сока и не оказывает стимулирующего влияния на секрецию желудочного сока.

Действующие вещества – алюминия гидроксида-магния карбоната гель и магния гидроксид – обеспечивают немедленную (сразу же после приема) и продолжительную (около 2 ч) нейтрализацию соляной кислоты желудочного сока, с поддержанием кислотности в желудке на физиологическом уровне (pH 3-5). 1 таблетка препарата Гастал нейтрализует около 21.5 ммоль соляной кислоты.

Гастал подавляет действие пепсина, лизолецитина и желчных кислот, устраняет диспептические явления. Усиливает защитные и регенеративные процессы в слизистой оболочке желудка.

Ионы алюминия оказывают цитопротекторное действие за счет повышения секреции муцина и натрия гидрокарбоната, активации простагландина E2 и NO, накопления эпидермального фактора роста в месте повреждения слизистой оболочки, повышения концентрации фосфолипидов в стенке желудка.

Препарат выпускается в виде таблеток для рассасывания. В одной таблетке содержится гель алюминия гидроксида-магния карбоната – 450 мг и магния гидроксид – 300 мг.

Показания к применению

От чего помогает Гастал? Согласно инструкции, препарат назначают в следующих случаях:

• при гастритах с повышенной кислотностью,
• при язвах желудка и тонкой кишки,
• изжоге,
• эрозиях слизистой оболочки желудка,
• рефлюкс-эзофагите,
• диафрагмальной грыже,
• острых панкреатитах,
• для профилактики язвенной болезни,
• при диспепсиях с длительной задержкой пищи в желудке.

Инструкция по применению Гастал, дозировки

Таблетки принимаются внутрь, постепенно рассасывая во рту.

Взрослым и детям старше 12 лет при массе тела не менее 50 кг назначают по 1–2 табл. 4–6 раз в день. Прием рекомендуется осуществлять через 60 минут после приема пищи и перед сном. Максимальная суточная доза – не более 8 таблеток. Длительность терапии – не более 14 дней.

Аналогичная схема приема показана при лечении изжоги. Таблетки принимаются независимо от приема пищи.

Взрослым и детям старше 12 лет при массе тела менее 50 кг, а также детям 6-12 лет назначают половину от рекомендованной дозы для взрослых с массой тела от 50 кг. Длительность терапии – не более 14 дней.

Пациенты с ХПН – коррекция дозы не требуется. Продолжительность приема не более 2 недель.

Побочные эффекты

Инструкция предупреждает о возможности развития следующих побочных эффектов при назначении Гастал:

• тошнота,
• запор,
• диарея,
• изменение вкусовых ощущений,
• возможны аллергические реакции.

Противопоказания

Противопоказано назначать Гастал в следующих случаях:

• повышенная индивидуальня чувствительность к любому из компонентов препарата;
• дефицит лактазы или глюкозо-галактозная мальабсорбция;
• сниженное содержание фосфатов в крови;
• болезнь Альцгеймера.

Передозировка

Симптомы острой передозировки не описаны. При длительном применении высоких доз препаратов, содержащих алюминий и магний, возможно развитие гипофосфатемии, гипокальциемии, гиперкальциурии, остеомаляции, остеопороза, гипермагниемии, гипералюминиемии, энцефалопатии, нефрокальциноза и нарушение функции почек.

Возможно развитие более выраженных нежелательных реакций со стороны желудочно-кишечного тракта (ЖКТ) (запор, диарея), у пациентов с почечной недостаточностью – жажды, снижения артериального давления, гипорефлексии.

Применяется симптоматическая терапия.

Аналоги Гастал, цена в аптеках

При необходимости, заменить Гастал можно на аналог по активному веществу и терапевтическому эффекту – это препараты:

1. Алтацид,
2. Алюмаг,
3. Ренни.

Выбирая аналоги важно понимать, что инструкция по применению Гастал, цена и отзывы на препараты схожего действия не распространяются. Важно получить консультацию врача и не производить самостоятельную замену препарата.

Цена в аптеках России: таблетки для рассасывания Гастал 12 шт. – от 138 до 163 рублей, по данным 481 аптеки.

Хранят в сухом месте при температуре воздуха не выше 25°С, сроком до 3 лет.

От чего помогает «Гастал», знают многие люди. Ведь проблемы с желудочно-кишечным трактом у пациентов возникают очень часто. Если же такое лекарственное средство вам незнакомо, то мы расскажем вам о нем чуть ниже.

Состав, форма, упаковка, описание

От чего помогает «Гастал»? Прежде чем ответить на этот вопрос, следует выяснить, в какой форме данный препарат поступает в продажу.

Согласно инструкции упомянутый медикамент выпускается в виде таблеток для рассасывания. Они имеют вишневый и мятный вкусы, а также белый или кремовый цвет, круглую форму с фаской и гладкую поверхность.

Активными веществами этого средства являются и гель алюминия гидроксида-магния карбоната. Кроме того, в состав лекарства входят такие вспомогательные ингредиенты, как моногидрат лактозы, маннитол, сорбитол, кукурузный крахмал, мяты перечной ароматизатор, стеарат магния и тальк.

В продажу рассматриваемый препарат поступает в блистерах и картонных коробках.

Особенности лекарственного препарата

О том, от чего помогает «Гастал», должны знать все пациенты. Этот медикамент относят к группе буферных антацидов. Он повышает pH сока желудка, а также устраняет неприятные ощущения, вызванные повышенной кислотностью в главном пищеварительном органе (изжогу и боли в животе).

Антацидные свойства данного средства проявляются благодаря быстрой и длительной нейтрализации кислоты (соляной) желудка. Прием одной таблетки способен нейтрализовать

Свойства лекарства

Препарат «Гастал» от изжоги помогает очень хорошо. Такой эффект обусловлен его составом.

Гель гидроксида представляет собой буферную антацидную субстанцию, понижающую кислотность сока желудка до нормального уровня и нормализующую процессы пищеварения. Также следует отметить, что алюминия гидроксид способен инактивировать пепсин, который содержится в желудочном соке.

Что касается гидроксида магния, то это небуферный антацид. Он не абсорбируется в кишечнике, однако очень быстро нейтрализует кислотность, а также обладает слабительным эффектом.

Согласно инструкции комплекс гидроксида алюминия и гидроксида магния обеспечивает активацию антацидного эффекта и снижает риск развития побочных эффектов, которые характерны для каждого ингредиента в отдельности (к примеру, диарея после применения соединений магния и запоры после алюминия).

Антацидный эффект рассматриваемого средства проявляется почти сразу после приема лекарства и продолжается в течение двух часов. При этом медикамент инактивирует пепсин, лизолецитин и желчные кислоты.

Также следует отметить, что усиливает защитные и регенеративные процессы в желудке.

От чего помогает «Гастал»?

Задав данный вопрос своему врачу, вы получите ответ, что рассматриваемый препарат хорошо избавляет от несварения, а также болей и неприятных ощущений в желудке.

Поможет ли «Гастал» при изжоге? И при таком состоянии рассматриваемый медикамент действует очень эффективно.

Итак, показаниями к приему упомянутых таблеток являются:

• заболевания, которые характеризуются повышенным кислотообразованием (например, язвенная болезнь, гастрит или рефлюкс-эзофагит);
• такие диспепсические проявления, как изжога, боль в эпигастрии, кислая отрыжка, дискомфорт после употребления кофе, алкогольных напитков, никотина, погрешностей в диете и приема ряда препаратов.

Помогает ли «Гастал» от тошноты? Такое состояние этот препарат устраняет лишь в том случае, если оно связано с заболеваниями органов ЖКТ.

Противопоказания

Теперь вам известно о том, что «Гастал» от тошноты помогает лишь в особых случаях. Однако перед приемом данного препарата следует знать, что он имеет ряд следующих противопоказаний:

• почечная недостаточность (тяжелые формы);
• гиперчувствительность к соединениям алюминия, магния или прочим составляющим компонентам;
• детский возраст до шести лет;
• болезнь Альцгеймера;
• гипофосфатемия;
• болезни, связанные с нарушенным метаболизмом лактозы.

Также следует отметить, что это средство с осторожностью назначают при хронической недостаточности почек, детям 6-12 лет, взрослым и подросткам от 12 лет с весом ниже 50 кг.

Препарат «Гастал»: инструкция по применению

От чего помогает этот медикамент, мы поведали выше.

Согласно инструкции рассматриваемое средство предназначено для рассасывания в количестве 1-2 таблеток 4 или 5 раз в день спустя 60 минут после трапезы и перед сном. Наибольшая дозировка этого препарата в сутки составляет 8 таблеток, а продолжительность приема - не более двух недель.

При изжоге данный медикамент необходимо принимать вне зависимости от трапезы в аналогичных дозах.

Детям в возрасте 6-12 лет, а также взрослым людям и малышам от 12 лет с весом менее 50 кг это лекарство необходимо употреблять в половинной дозе (от стандартной). При этом курс терапии также не должен составлять более двух недель.

У людей с хроническими заболеваниями почек корректировка дозы и кратности приема препарата не требуется.

Негативные последствия

При приеме таблеток для рассасывания «Гастал» у пациентов могут возникнуть:

• запор, изменение окраски каловых масс;
• тошнота, крапивница;
• диарея, зуд, рвота, дерматит;
• анафилаксия и отек Квинке.

Как правило, использование медикамента в рекомендованных дозировках упомянутые побочные явления не вызывает.

При продолжительном приеме лекарства в высоких дозах у больных может снизиться концентрация фосфора в организме, усилиться остеомаляция, процессы декальцификации в костных тканях, а также возникнуть гипералюминиемия и гипермагниемия.

У людей с заболеваниями почек на фоне использования данного препарата увеличиваются плазменные концентрации магния и алюминия. Нередко это приводит к развитию деменции и энцефалопатии.

Применение данного препарата в больших дозировках может вызвать кишечную непроходимость. Если после лечения у пациента снизилась масса тела, наблюдается постоянный дискомфорт в животе и затруднен процесс глотания, то следует сразу обратиться к доктору.

Гастал является оптимальным решением для всех любителей чревоугодия: его ярко-красная упаковка спасительным маячком притягивает взгляд посетителей аптек после бурных празднеств и застолий, сопровождаемых неумеренным потреблением пищи, тяжелой для переваривания. Антацидные средства, к коим с полным на то основанием причисляется гастал, призваны снизить стремительно рванувшую вверх кислотность желудочного сока, не влияя при этом на интенсивность его секреции. Гастал является комбинированным средством, содержащим два фармакологически активных компонента: это гель алюминия гидроксида-магния карбоната (гидроталцит) и магния гидроксид. Данная комбинация обеспечивает моментальное (практически сразу после приема препарата) и длительное (порядка 2-ух часов) обезвреживание соляной кислоты, содержащейся в желудочном соке и поддерживает уровень кислотности желудка в физиологически нормальных пределах (рН от 3 до 5). Если перевести слова в цифры, то 1 таблетка препарата нейтрализует 21,5 ммоль НCl. Гастал «обезоруживает» желудочный фермент пепсин, тканевой фактор лизолецитин, а также желчные кислоты. Помимо этого препарат устраняет диспептические расстройства, проявляющиеся чувством тяжести в желудке, отрыжкой, изжогой, избыточным газообразованием, поносом, неприятным привкусом во рту, потерей аппетита, тошнотой и спастическими болями в животе.

Нейтрализация агрессивно-кислой среды желудка не является единственным достоинством гастала. Помимо этого он подстегивает защитные и восстановительные процессы, протекающие в слизистой оболочке желудка.

Ионы алюминия стимулируют секрецию гелеобразного мукопротеина муцина и натрия гидрокарбоната, способствуют накоплению в очаге повреждения слизистой оболочки эпидермального фактора роста, увеличивают концентрацию фосфолипидов в желудочной стенке. Все эти благоприятные для желудка обстоятельства обеспечивают клеткам надежную защиту от воздействия повреждающих факторов. Еще одно положительное качество гастала - отсутствие системного действия (читай: нежелательных побочных эффектов в отношении нецелевых органов и тканей), которое в случае конкретных проблем с пищеварительным трактом абсолютно не требуется.

Гастал выпускается в таблетках для рассасывания, поэтому глотать их не следует. Рекомендуемый график приема таков: примерно спустя 1 час после приема пищи и перед отходом ко сну по 1-2 таблетки 4-6 раз в сутки. Максимальная суточная доза - 8 таблеток. Принимать препарат следует не более 14 дней, продление данного срока возможно только с согласия лечащего врача. Для детей в возрасте от 6 до 12 лет дозу, приведенную выше, следует уполовинить. То же касается и пациентов с недостаточной массой тела (менее 50 кг). Максимальная длительность приема - те же 2 недели. Пациенты, страдающие от хронических проблем с функционированием печени, принимают гастал на общих основаниях. Случаев передозировки препаратом до сей поры не зафиксировано.

Фармакология

Комбинированное антацидное средство. Снижает повышенную кислотность желудочного сока и не оказывает стимулирующего влияния на секрецию желудочного сока.

Алюминия гидроксида-магния карбоната гель и магния гидроксид обеспечивают немедленную (сразу же после приема) и продолжительную (около 2 ч) нейтрализацию соляной кислоты желудочного сока, с поддержанием кислотности в желудке на физиологическом уровне (pH 3-5). 1 таблетка препарата Гастал ® нейтрализует около 21.5 ммоль соляной кислоты.

Гастал ® подавляет действие пепсина, лизолецитина и желчных кислот, устраняет диспептические явления. Усиливает защитные и регенеративные процессы в слизистой оболочке желудка. Ионы алюминия оказывают цитопротекторное действие за счет повышения секреции муцина и натрия гидрокарбоната, активации простагландина E2 и NO, накопления эпидермального фактора роста в месте повреждения слизистой оболочки, повышения концентрации фосфолипидов в стенке желудка.

Фармакокинетика

Гастал ® не оказывает системного действия у пациентов с нормальной функцией почек.

После взаимодействия с соляной кислотой желудочного сока, алюминия гидроксид реагирует с фосфатами и карбонатами в щелочной среде кишечника и выделяется с калом в виде нерастворимых солей.

Магния гидроксид реагирует с соляной кислотой в желудочном соке с образованием магния хлорида, обладающего осмотическими свойствами и мягким слабительным действием, которое нейтрализует закрепляющее действие алюминия гидроксида в тонком кишечнике. Магний выводится с калом в виде нерастворимого карбоната.

Форма выпуска

Таблетки для рассасывания от белого до кремового цвета, круглые, с гладкой поверхностью и фаской.

Вспомогательные вещества: маннитол (Е421) - 120 мг, сорбитол (Е420) - 50 мг, лактозы моногидрат - 30 мг, крахмал кукурузный - 75.8 мг, натрия цикламат - 7 мг, натрия сахаринат - 0.2 мг, тальк - 28 мг, магния стеарат - 6 мг, ароматизатор мяты перечной - 3 мг.

6 шт. - блистеры (2) - пачки картонные.
6 шт. - блистеры (5) - пачки картонные.
6 шт. - блистеры (10) - пачки картонные.

Дозировка

Препарат принимают внутрь. Таблетку следует постепенно рассасывать.

Взрослым и детям старше 12 лет с массой тела не менее 50 кг назначают по 1-2 таб. 4-6 раз/сут приблизительно через 1 ч после приема пищи и перед сном, но не более 8 таб./сут. Продолжительность приема - не более 2 недель.

Взрослым и детям старше 12 лет с массой тела менее 50 кг, детям в возрасте от 6 до 12 лет назначают половину от рекомендованной дозы для взрослых и детей старше 12 лет с массой тела не менее 50 кг. Продолжительность приема - не более 2 недель.

У пациентов с хронической почечной недостаточностью коррекция дозы не требуется. Продолжительность приема - не более 2 недель.

Передозировка

Симптомы острой передозировки не описаны.

Симптомы: при длительном приеме в высоких дозах препаратов, содержащих алюминий и магний, возможно развитие гипофосфатемии, гипокальциемии, гиперкальциурии, остеомаляции, остеопороза, гипермагниемии, гипералюминиемии, энцефалопатии, нефрокальциноза и нарушение функции почек. Возможно усиление побочных эффектов со стороны пищеварительной системы (запор, диарея). У пациентов с почечной недостаточностью возможны жажда, снижение АД, гипорефлексия.

Лечение: проведение симптоматической терапии.

Взаимодействие

Гастал ® при одновременном применении усиливает активность леводопы и налидиксовой кислоты, снижает и замедляет абсорбцию хинолонов, изониазида, напроксена, препаратов железа, индометацина, аминазина, бета-адреноблокаторов, дифлунизала, блокаторов гистаминовых Н 2 -рецепторов, жирорастворимых витаминов, непрямых антикоагулянтов, барбитуратов.

При взаимодействии с ионами металлов, входящих в состав антацидов, тетрациклины образуют нерастворимые хелатные комплексы; в результате данного взаимодействия всасывание тетрациклинов уменьшается более чем на 90%. Одновременный прием этих препаратов невозможен. При необходимости сочетанного применения тетрациклин следует принимать не менее чем за 2 ч до приема антацида.

В присутствии алюминия гидроксида и магния гидроксида, содержащихся в препарате Гастал ® , всасывание ципрофлоксацина и офлоксацина уменьшается на 50-90%.

В присутствии антацидов биодоступность каптоприла существенно снижается, а сочетанное применение антацидов и метопролола приводит к уменьшению концентрации метопролола в плазме крови.

При одновременном применении антацидов в высоких дозах возможно снижение всасывания ранитидина на 10-33%.

Применение антацидов не влияет на биодоступность амоксициллина, цефалексина и комбинации амоксициллина и клавулановой кислоты, однако может существенно снижать всасывание доксициклина из ЖКТ.

Повышение pH мочи на фоне терапии антацидами может способствовать повышению канальцевой реабсорбции щелочных лекарственных средств и снижать реабсорбцию кислых соединений. Антациды могут снижать и замедлять абсорбцию салицилатов, в т.ч. ацетилсалициловой кислоты, а также, повышая pH мочи, способствовать более быстрому выведению салицилатов с мочой из организма, с сопутствующим снижением их концентрации в сыворотке крови на 30-70%.

Всасывание сердечных гликозидов, в т.ч. дигоксина и дигитоксина, при одновременном применении с антацидами существенно не уменьшается.

М-холиноблокаторы, замедляя моторику желудка, увеличивают продолжительность действия препарата Гастал ® .

С целью предотвращения возможного взаимодействия Гастал ® с другими лекарственными препаратами рекомендуется его прием за 1 ч до или через 1 ч после их применения.

Побочные действия

С осторожностью следует применять препарат при хронической почечной недостаточности, при беременности и в период грудного вскармливания, у взрослых и детей старше 12 лет с массой тела менее 50 кг, у детей в возрасте от 6 до 12 лет, у пациентов пожилого возраста.

Особенности применения

Применение при беременности и кормлении грудью

Применение препарата при беременности и в период лактации (грудного вскармливания) возможно только в случаях, когда предполагаемая польза для матери превосходит потенциальный риск для плода.

Гастал ® не выделяется с грудным молоком.

Применение при нарушениях функции почек

Применение у детей

Противопоказан в детском возрасте до 6 лет.

С осторожностью следует применять препарат у детей старше 12 лет с массой тела менее 50 кг, у детей в возрасте от 6 до 12 лет.

Особые указания

Влияние на способность к вождению автотранспорта и управлению механизмами

Применение препарата Гастал ® не оказывает влияния на способность к вождению автотранспорта и управлению другими механизмами.