Основные виды лечения лордоза. Выпрямление физиологического лордоза в поясничном и шейном отделе Почему происходит выпрямление лордоза поясничного или шейного отдела позвоночника

При деформации позвоночника, которая имеет наклон вперед, фигура человека имеет характерные особенности. Больной может иметь выпирающий живот , разогнутые коленные суставы и отклоненный назад корпус, которые особенно хорошо видно во время ходьбы или физических нагрузок. Если шейный лордоз выпрямлен, то на спину наоборот будут отсутствовать определенные изгибы.

Кроме того, при лордозе возникает еще один неприятный симптом – это частые боли в области позвоночника, возникающие в результате неправильного распределения нагрузки на разные отделы позвоночника и мышц.

В результате этого возникает постоянное растяжение мышц, которое и вызывает боль в спине.

При серьезной форме заболевания также наблюдается опускание внутренних органов, которые приводит к нарушению работы системы пищеварения.

В зависимости от того, в какой области позвоночника имеет искривление, лордоз может быть шейным и поясничным. К тому же разделяется на первичный и вторичный.

Предрасположенности для возникновения первичного лордоза является патологии строения позвоночника , чрезмерная масса тела и сильная нагрузка на позвоночник, которая вызывает постоянное спазмирование мышц.

Вторичный лордоз наблюдается в результате нарушений работы тазобедренного сустава или из-за вывиха бедра.

Причиной шейного лордоза, как правило, становится остеохондроз позвоночника в запущенной форме. Именно поэтому необходимо очень внимательно относится к здоровью позвоночника, чтобы вовремя диагностировать возможные проблемы и начать их лечение.

Лечение лордоза

Несмотря на то, что заболевание является серьезной патологией, его лечение может быть весьма эффективным. Однако вылечить первичный лордоз практически невозможно.

Для его лечения используется только операционное вмешательство, которое назначается только в при очень сильном искривлении.

Кроме того, после операции понадобится длительная и болезненная реабилитация , которая включает в себя физиотерапию, массаж и гимнастику, способствующую укреплению мышц спины.

Выпрямление физиологического лордоза возникает из-за чрезмерной нагрузки на позвоночник или сидячего образа жизни. Нормализовать положение позвоночника возможно при регулярном ношении специального бандажа , а также курсам массажа спины и лечебной физкультуре.

Беременные женщины, которые также сталкиваются с лордозом, могут уменьшить его, если будут носить бандаж. Выбирая бандажа, следует учитывать размер живота.

Стоит также знать, что выпрямление шейного лордоза или выпрямление поясничного лордоза могут быть последствием остеохондроза. Однако в редких случаях спрямление лордоза может быть вызвано туберкулезом. Поэтому при изменениях состояния позвоночника стоит обратиться к врачу.

Поэтому основными методами лечения лордоза являются массаж и мануальная терапия, занятия плаваньем и лечебной физкультурой, физиотерапия, иглоукалывание и нетрадиционные методы.

Однако самое главное, чтобы лечение было не только полным, но и регулярным. Только таким образом можно избавиться от лордоза, и вернуть себе полноценную жизнь.

Рассмотрим основные методы лечения разных видов лордоза более подробно.

Лечение шейного лордоза

Для эффективного лечения шейного лордоза необходимо руководствоваться основными принципами:

1. Укрепления мышц спины, особенно шейного отдела.
2. Нормализация положения позвоночника.
3. Улучшения кровоснабжения позвоночника.
4. Устранение причин возникновения заболевания и его симптомов.

Выпрямление физиологического лордоза шейного отдела является достаточно распространенным состоянием. Однако его лечение должно начинаться с поиска первоначальной причины, которая вызвала деформацию позвоночника.

Если шейный лордоз сглажен, что это значит и как помочь больному? Данное состояние при правильном лечении, регулярных упражнениях и массаже может быть полностью нормализовано.

Для лечения лордоза шейного отдела , используются такие методы:

1. Лечебная физкультура, основная задача которой укрепить мышцы спины.
2. Массаж и мануальная терапия, помогающая снять боль и напряжение мышц.
3. Рефлексотерапия.
4. Различные физиотерапевтические процедуры, которые назначает лечащий врач в зависимости от степени деформации позвоночника.
5. Разгрузка позвоночного столба, а также стабилизация его в правильном положении.

При патологическом состоянии позвоночника все упражнения для его лечения должен назначать квалифицированный специалист. Выбор упражнения для каждого случая проходит индивидуально, чтобы учесть все особенности патологии и общего состояния организма больного.

Упражнения, помогающие вылечить шейный лордоз

Гимнастика является самым важных методов лечения лордоза. Некоторые упражнения вполне можно делать дома самостоятельно. Однако перед тем как начать выполнять упражнения проконсультируйтесь с врачом, чтобы не усугубить ситуацию.

Выпрямленный лордоз шейного отдела позвоночника тоже поддается лечению, если регулярно выполнять необходимый комплекс упражнений и следить за правильной осанкой.

Если у вас сидячая работа, периодически выполняйте круговые движения головой . Это снимет напряжение мышц и усталость. Не забывайте минимум раз в час делать 5-минутные перерывы, чтобы пройтись и выпрямить спину.

Лягте на спину. Крепко обхватите руками свои коленки и медленно подтягивайте голову к груди. Остановитесь в этом положении и медленно покачивайтесь. Повторите несколько раз. При регулярном выполнении данное упражнение укрепляет мышцы спины, и устранят выпрямление лордоза.

Если у больного наблюдается сглаженность шейного лордоза, ему рекомендуется следующее упражнение. Станьте прямо. Голову наклоняйте в одну сторону и в другую. Упражнение выполняет таким образом, чтобы ухо доходило до плеча, а затылок касался спины.

Лечение поясничного лордоза

Лечение данного заболевания очень трудоемкий и длительный процесс, особенно если поясничный лордоз сглажен. Необходимо понимать, что помимо обязательной гимнастики вам придется пройти несколько курсов массажа, физиотерапевтические процедуры и другие виды лечения.

Если лордоз выпрямлен, что это значит и как лечить? Для того чтобы понять, что самостоятельно диагностировать выпрямлен поясничный лордоз, достаточно встать спинок к стене и прижаться к ней ягодицами и плечами.

Если вы не сможете засунуть руку между стенкой и спиной в области поясницы, то с практически стопроцентной уверенностью можно говорить про выпрямленный лордоз.

Основным методом лечения заболевания, безусловно, должна быть лечебная гимнастика. Только с помощью нее можно укрепить мышцы спины и снять болезные ощущения. Упражнения при лордозе поясничного отделадолжны выполняться с удовольствием и регулярно.

Также обязательно раз в несколько месяцев проходить курс массажа, который помогает восстановить кровоснабжение. Еще одним популярным методом лечения является вытяжение позвоночника.

Однако данный метод подходит далеко не всем и должен использоваться только под контролем специалиста. Врач невролог также может дополнительно назначить медикаментозную терапию.

Упражнения, помогающие вылечить поясничный лордоз

Лягте ровно на спину. Руки при этом разведите в разные стороны. Ноги медленно поднимайте вверх, тяните их как можно ближе к голове.

Полезные различные наклоны, которые помогают укрепить спину и сделать позвоночник более гибким. Ноги при этом могут быть вместе, а могут и на ширине плеч.

Если физиологический лордоз выпрямлен, полезными будут упражнения, в которых вы тянетесь руками и достаете голени. А также обязательно выполняйте упражнения, в которых вы прижимаетесь к стенке спиной и тянетесь к ней поясницей.
На этом видео наглядно можно посмотреть как делать упражнения:

Медикаментозное лечение

Вне зависимости от типа и степени лордоза, лечащий врач, скорее всего, назначить вам витаминные и минеральные добавки, которые помогут улучшить кровообращение, иммунитет и укрепить стелет. К тому же при болезненных ощущениях в области спины, которые возникают, если лордоз сглажен или выпрямлен, врач назначает обезболивающие препараты.

Заключение

Лечение лордоза достаточно сложное, трудоемкое и длительное. Поэтому необходимо набраться терпения и следовать всем рекомендациям лечащего врача.

Основным методом лечения любого вида искривления позвоночника являются упражнения при лордозе. И это должна быть не только небольшая зарядка дома, но и пешие прогулки, плаванье, упражнения в тренажерном зале.

Для профилактики лордоза необходимо следить за осанкой, правильно питаться, держать вес в норме, заниматься плаваньем, много гулять и укреплять мышцы спины при помощи специальных упражнений.

Конфигурация позвоночного столба такова, что он в прямой (фронтальной) проекции имеет форму прямой линии, а в боковой проекции имеет S-образную форму: в шейном и поясничном отделах он прогибается вперед, в грудном отделе, наоборот, несколько выпячен назад. Такая форма обеспечивает амортизирующую способность позвоночника при статической нагрузке (по оси).

Наибольшая нагрузка приходится на пояснично-крестцовый отдел, где имеется прогиб вперед — лордоз (от греческого lordosis — прогиб, кривизна). В норме максимальный угол отклонения боковой оси позвоночника от вертикальной линии составляет 20-40°. Состояние, при котором этот угол меньше 20°, называется гиполордозом (hypo — малый), или сглаженным лордозом, то есть его изгиб выпрямляется.

Почему происходит выпрямление лордоза?

Выпрямление физиологического лордоза пояснично-крестцового отдела позвоночника происходит в следующих случаях:

• при патологии мышц туловища (ослаблении тонуса разгибательной группы поясничной области);
• при заболеваниях позвоночника, сопровождающихся снижением высоты дисков и позвонков, деформации позвонков;
• после травм позвоночника (переломы с клиновидной деформацией);
• при врожденных аномалиях (сращении, деформации позвонков).

Прочитайте про в дополнение к данному материалу.

Наиболее частой причиной гиполордоза является остеохондроз, деформирующий спондилез, при которых имеет место и мышечный фактор, и дистрофические явления в дисках и позвонках.

Какими симптомами проявляется выпрямление поясничного лордоза?

Все проявления поясничного гиполордоза можно разделить на 3 группы:

• миофасциальные симптомы, когда наблюдается асимметрия функции поясничных мышц;
• компрессионные (корешковые) симптомы — боли в поясничной области в результате сдавления нервных корешков смещенными позвонками или дисками;
• неврологические симптомы — парестезии, онемение, чувство покалывания в конечностях, нарушение кожной чувствительности.

Внешне у пациентов с гиполордозом отмечается опущение плеч, даже может развиться сутулость, ограничены наклоны туловища.

Важно: При первых признаках, указывающих на выпрямление , даже если нет особых болей, необходимо обратиться к врачу для обследования и лечения. При запущенном гиполордозе изменения могут быть необратимыми.

Как обследуют позвоночник при нарушениях лордоза?

Само нарушение лордоза — выпрямление в поясничном отделе — легко определяется на боковой рентгенограмме позвоночника, определяется его угол.

Но более важно определить причину сглаживания поясничного изгиба. Для этого проводят точные томографические исследования — МРТ (магнитно-резонансную томографию), КТ (компьютерную томографию), сцинтиграфию, выполняют миелографию и диагностическую люмбальную пункцию, электромиографию. Эти исследования позволяют точно определить характер и локализацию изменений в позвоночнике, в мышцах спины.

Какими методами лечат гиполордоз?

Поскольку выпрямление поясничного лордоза — не самостоятельное заболевание, а лишь симптом, то и лечение проводят основного заболевания: остеохондроза, спондилеза, последствий травм позвоночника. Такое лечение комплексное, включающее обезболивающие средства, хондропротекторы, спазмолитики и улучшающие кровообращение, физиопроцедуры. При необходимости проводится хирургическая коррекция позвоночника.

Обязательным моментом лечения является лечебная гимнастика, которую назначит врач, в зависимости от причины и степени гиполордоза. Хорошо зарекомендовали себя проверенные временем комплексы Брегга, Дикуля, Бубновского.

Совет: Эти упражнения необходимо выполнять ежедневно для постоянной поддержки силы и тонуса мышц. Ослабление их может привести к рецидиву болезни.

Выпрямление лордоза пояснично-крестцового отдела позвоночника хорошо поддается лечению, когда оно начато вовремя, до наступления необратимых структурных изменений в позвоночнике.

Говорить «у меня лордоз поясничного отдела» нельзя: говорящий расписывается в собственной безграмотности. Ведь «лордоз» – это изгиб позвоночного столба, обращенный выпуклостью вперед, и в норме именно в поясничном отделе существует именно такая дуга. Но диагнозы, связанные с лордозом поясничного отдела, все-таки существуют: когда изгиб или слишком большой, или, наоборот, стал сглаженным. В этих случаях позвоночник нуждается в срочном лечении.

О позвоночнике

Позвоночный столб – это не прямая хорда, как у низших позвоночных. Способность человека сидеть и ходить на двух ногах привели к тому, что здесь образовалось 4 изгиба:

• 2 изгиба – шейный и поясничный – направлены выпуклостью вперед, то есть это лордозы;
• 2 изгиба – грудной и крестцовый – изгибаются назад. Они называется кифозами.

Такое изогнутое положение позволяет позвоночному столбу лучше выдерживать нагрузки, которыми, в том числе, является и прямохождение: при нагрузке позвоночник сжимается наподобие пружины, в результате давление уменьшается.

Ребенок рождается с прямым позвоночным столбом, и только когда он начинает учиться сидеть, появляется вначале изгиб в поясничном отделе, а затем, для равновесия, и все остальные «вогнутости». Вот этот изгиб поясничного отдела, пока он находится в пределах 150-170° (по рентгенограмме, КТ или МРТ в боковой проекции) – это физиологический поясничный лордоз. Как только этот угол уменьшается или увеличивается, лордоз получает название патологического.

Патологический лордоз приводит к тому, что вертикальная нагрузка сначала на поясничный отдел, а затем и на весь позвоночник возрастает. Сдавленные позвонки изменяют свою форму (деформируются), могут легко сместиться друг относительно друга даже при выполнении привычной работы. Изменение сразу в нескольких позвонках приводит к ущемлению нервов, выходящих из спинного мозга, а это вызывает болевой синдром и нарушение функции внутренних органов.

Крестец – это 5 сросшихся крупных позвонков, обращенных выпуклостью вперед. От этой структуры может отделиться только первый, верхний позвонок, но все они не могут выгнуться в другую сторону. Поэтому термина «пояснично-крестцовый лордоз» не существует.

Виды лордоза поясничного отдела

То, что поясничный лордоз бывает физиологическим (нормальным) и патологическим (образованным в результате болезни), мы уже рассмотрели. Далее приведем классификации, относящиеся только к патологическому его типу.

В зависимости от рода причин, лордоз поясничного отдела позвоночника может быть:

1. Первичным. В нем выделяют два подвида. Первый – вертеброгенный, когда изгиб вызван заболеваниями или аномалиями развития самих позвонков, смещением их друг относительно друга. Второй – паралитический, развивающийся в результате слабости мышц, удерживающих позвоночник. Причинами мышечной слабости могут послужить воспалительные, обменные или онкологические процессы.
2. Вторичным. В этом случае изгиб в поясничном отделе позвоночника может увеличиваться или уменьшаться вследствие заболеваний одного или обоих тазобедренных суставов, связанных с костями таза, который соединяется с крестцовым отделом.

В зависимости от угла, под которым теперь изгибается позвоночник в поясничном отделе, патологический лордоз может называться:

1. гиполордозом, когда угол, образованный телами позвонков, в месте изгиба составляет 171° и больше. Про это состояние говорят, что поясничный лордоз сглажен;
2. гиперлордозом: угол между позвонками менее 150°, обычно, 140-150°. Тела позвонков уже не прилегают к друг к другу, а веерообразно расходятся. Об этом говорят, что поясничный лордоз усилен.

Когда пишут «поясничный лордоз сохранен», это означает, что угол изгиба позвоночника находится в пределах 150-170°, а его вершина находится на уровне 3-4 поясничных позвонков (или L3-L4 по-медицински).

Существует и еще одна классификация, учитывающая возможность привести позвонки в должное положение. Согласно ей и выбирается способ лечения. Так, гипо- или гиперлордоз может быть:

• нефиксированным, когда человек может определенными движениями вернуть позвоночник в нормальное состояние;
• фиксированным: в долженствующее положение никакими произвольными движениями позвоночник не приводится;
• частично фиксированном: угол изгиба движениями спины можно менять только частично.

Причины чрезмерного или сглаженного изгиба в поясничном отделе

Патологический поясничный лордоз позвоночника в детском и взрослом возрасте вызывается разными причинами.

Так, чрезмерный или, наоборот, сглаженный изгиб в пояснице у взрослых возникает вследствие:

• остеохондроза;
• перелома или вывиха позвонков;
• остеопороза;
• болезни Бехтерева;
• плоскостопия;
• ожирения, когда на поясницу приходится большая нагрузка;
• спондилолистеза;
• беременности, особенно многоплодной или протекающей с многоводием. Патологический лордоз при этом возникает к 16-20 неделе и обычно имеет преходящий характер (исчезает через 0,5-1 год после родов). Если у женщины до беременности уже имелись заболевания позвоночника (остеохондроз, болезнь Бехтерева и другие), то лордоз, возникший во время вынашивания ребенка, может не пройти самостоятельно;
• грыжи межпозвонкового диска;
• грыж Шморля;
• вывиха или анкилоза (неподвижности) одного из тазобедренных суставов;
• воспалительных или дегенеративных заболеваний мышц, которые удерживают позвоночник;
• рубцового изменения мышц, фиксирующих позвоночник;
• разрывов связочного аппарата, удерживающего поясничный отдел позвоночника;
• поражений позвонков при системных заболеваниях: ревматоидном артрите, псориазе, красной волчанке;
• ахондроплазии;
• инфекционных поражений позвонков (это возможно только при сифилисе, туберкулезе или бруцеллезе);
• опухолях, растущих из позвонков, или метастазов любого рака в поясничные позвонки;
• заболеваний, при которых нарушается метаболизм и, соответственно, питание структур, фиксирующих позвоночник, а также самих позвонков. Это сахарный диабет, заболевания щитовидной железы;
• онкологические заболевания внутренних органов, лежащих непосредственно возле поясничного отдела позвоночника: почек, матки, простаты, яичников, кишечника.

Некоторые из указанных заболеваний способны «выгнуть» позвоночник в определенную сторону. Так, у человека, который получил (или получал) «хлыстовую» травму во время поездки в машине – когда поехали сначала с большим ускорением, а затем пришлось резко затормозить – возникает сглаженный лордоз поясничного отдела. Для беременности же, опухолей и воспалений внутренних органов, лежащих в забрюшинном пространстве, характерно усиление изгиба.

Когда поясничный лордоз обнаруживается у детей, то причиной является одно из следующих состояний:

• наследственное нарушение обмена веществ в позвонках или фиксирующем их аппарате;
• травма позвоночника в период родов;
• аномалии развития позвонков;
• детский церебральный паралич;
• рахит, в результате которого происходит размягчение костной ткани;
• дисплазии тазобедренных суставов и врожденного вывиха бедра, являющегося последней стадией дисплазии;
• нарушение осанки;
• резкий скачок роста, происходящий в детском или подростковом возраст. У него больше шансов спровоцировать гипер- или гиполордоз, если у ребенка слабые мышцы спины;
• болезнь Кашина-Бека.

Если в детском и подростковом возрасте гиперлордоз возник не вследствие наследственного изменения в позвоночнике или его связочном аппарате, то, если направить все усилия на устранение причины, изгиб позвоночника можно вернуть в норму. Если позвонки длительно находятся на отдалении друг от друга (наподобие веера) у взрослого человека, полностью устранить это состояние консервативными методами очень тяжело.

Как распознать у себя патологический лордоз

В зависимости от того, увеличивается ли угол изгиба позвоночника или уменьшается, заболевание проявляется различными симптомами. Общими для обоих состояний будут такие признаки:

• ноющая боль в спине, усиливающаяся при выполнении физических нагрузок, подъеме тяжестей, пребывании в неудобной позе;
• у женщин боль усиливается при менструациях;
• у мужчин может наблюдаться эректильная дисфункция;
• характерный внешний вид: опущенные плечи, выпирающий живот (даже при отсутствии лишнего веса), отклоненный назад таз, раздвинутые ноги при полностью разогнутых коленях;
• изменение походки: верхний отдел туловища (до живота) отклоняется назад, а живот вперед, ноги разведены и человек «переваливается» с одной ноги на другую;
• повышенная утомляемость;
• боль в ногах, которая усиливается после длительной ходьбы;
• проблемы со стороны органов пищеварения: запоры, вздутие живота, спазмы кишечника;
• проблемы со сном;
• ухудшение температурной чувствительности области таза и нижних конечностей.

Когда поясничный лордоз сглажен, к этому добавляются:

• ощущение не только боли, но и онемения в пояснице;
• утомляемость в положении стоя и сидя;
• внешний вид: лопатки торчат, а нижняя половина живота выпирает.

Если развился гиперлордоз, отмечается:

• сильное напряжение поясничных мышц;
• лежание на животе невозможно из-за сильной боли;
• при лежании на спине видно большое расстояние между спиной в области поясницы и горизонтальной поверхностью;
• наклоны можно осуществить только при помощи сгибания ног в тазобедренных суставах;
• при стоянии видно, что ноги или переразогнуты в коленях, или немного в них согнуты;
• голова немного опускается и выдвигается вперед.

Кроме этих проявлений, наблюдаются симптомы, указывающие на возможную причину гипо- или гиперлордоза. Это:

• Повышение температуры, снижение аппетита, слабость – при инфекционных процессах;
• Постепенное развитие симптомов лордоза плюс скользящая походка. Такое сочетание говорит о том, что причиной изменения угла изгиба в поясничном отделе позвоночника являются опухоли или воспалительные процессы в области корешков спинномозговых нервов. Это может быть радикулит, арахноидит спинного мозга или другие патологии, из-за чего возникает контрактура в области ягодичных или поясничных мышц, которую и пытается скомпенсировать лордоз;
• Появление симптомов лордоза в среднем возрасте говорит о наличии остеохондроза поясничного отдела. Оно может быть постепенным и даже острым (если резко прорвалось студенистое ядро). На остеохондроз указывает болезненность тазобедренных суставов, которая возникает при попытке установить спину и ягодицы в нормальное положение.

Осложнения лордоза

Если лечение поясничного лордоза не проводится, каким бы он ни был – гиперлордозом или гиполордозом – это приводит к сильной нагрузке на отдельные позвонки и диски между ними. Когда такое состояние существует длительное время, это приводит к таким осложнениям, как:

• межпозвоночные грыжи;
• патологическая (чрезмерная) подвижность отдельных позвонков;
• снижение стабильности дисков между несколькими позвонками (множественный лестничный псевдоспондилолистез);
• выпадение дисков;
• воспаление подвздошно-поясничной мышцы;
• деформирующий артроз суставов между суставными отростками поясничных позвонков;
• сдавливание спинного мозга, которое приводит к нарушению самостоятельных мочеиспускания и дефекации, бесплодию, обездвиживанию (частичному или полному) нижних конечностей.

Как ставится диагноз

В домашних условиях диагноз не ставится. Даже врач-травматолог на основании одного только осмотра это сделать не имеет права: требуется рентгенография, КТ- или МРТ-томография, чтобы увидеть патологический лордоз и оценить угол изгиба. И если рентгенография помогает только установить диагноз и определить вид лордоза, то томографические методы могут помочь найти причину такого состояния.

Врач может только заподозрить это заболевание. Для этого он просит пациента стать спиной к стене, прижавшись к ней ягодицами и лопатками. Если в области поясницы остается много (больше 5 см в самом глубоком месте изгиба) свободного места, это говорит о патологическом лордозе.

Кроме определения самого лордоза и его вида проводятся исследования (анализы и инструментальная диагностика), целью которых является определение причины данного состояния.

Лечение

Начинается лечение лордоза поясничного отдела с консервативных мероприятий, которые проводятся в комплексе. Если это не приводит к нужному эффекту и, к тому же, имеются признаки сдавливания спинного мозга, выполняется операция.

Консервативная терапия

Она заключается в комплексе, состоящем из:

• мер, направленных на устранение причины заболевания;
• медикаментозной коррекции;
• физиотерапии;
• диеты;
• дополнительных методов.

Рассмотрим по порядку.

Устранение причины заболевания

Это возможно только при выявленной причине гипер- или гиполордоза:

• если это остеохондроз, деформирующий спондилартроз или деформирующее заболевание тазобедренных суставов, назначаются препараты-хондропротекторы («Дона», «Артра» или другие);
• когда причина патологического лордоза – в инфекционных процессах, лечение назначает врач-инфекционист. Обычно это антибиотики, учитывающие чувствительность микроорганизма. В курс могут входить иммуномодуляторы и витамины;
• если выяснено, что причина заключается в системном заболевании, к лечению подключается врач-ревматолог. Она назначает препараты, которые влияют на иммунную систему и прекращают ее атаку на собственные же клетки;
• при спондилолистезе, межпозвоночных грыжах и грыжах Шморля проводится лечение медикаментами и мануальной терапией;
• при ожирении к терапии подключаются врач-эндокринолог, который помогает найти причину такого состояния, и диетолог, подбирающий эффективную диету.

Медикаментозное лечение

Оно включает назначение препаратов, которые должны расслабить напряженные мышцы поясничного отдела и позволить с помощью упражнений, физиотерапии и дополнительных методов позвоночнику принять нужное положение. Это такие лекарства, как:

• противовоспалительные препараты. При сильных или постоянных болях в спине их принимают в таблетках или уколах («Диклофенак», «Целебрекс»). Если боли терпимые, лучше использовать местные средства: пластырь «Олфен», мазь «Диклофенак», гели «Вольтарен», «Фастум» и другие;
• миорелаксанты (непосредственно расслабляющие мышцы): «Мидокалм», «Сирдалуд»;
• витамины группы B: «Мильгамма», «Нейрорубин».

ЛФК

Упражнения при поясничном лордозе должен назначать врач, который учтет при этом вид и степень патологического изгиба, состояние Вашего позвоночника. Приведем общие упражнения, которые применяются в большинстве случаев:

Исходное положение	Выполнение
Лежа на полу, согнутые в коленях ноги лежат на стуле, образуя 90° между коленями и бедрами	Положите одну руку в «зазор» под поясницей. Одновременно втягивайте живот и двигайте таз вперед так, чтобы это расстояние максимально уменьшилось
Лежа на спине, руки в стороны, прямые ноги лежат	Поднимите прямые ноги и очень плавно постарайтесь их закинуть за голову или хотя бы поставить колени полусогнутых ног на лоб
Лежа на животе, с валиком под нижним его отделом (чуть выше лобка)	Руки заведите за голову, сомкните в «замок». Вдох: поднимите верхнюю часть туловища, разводя локти в стороны, пауза. Выдох: ложитесь на живот.
Лежа на спине	Выйдите в положение сидя, не помогая себе руками. Повторите движение 5 раз
То же	Старайтесь максимально распластать поясницу по полу; без контроля и помощи рук
На четвереньках, с опорой на колени и ладони, которые стоят на ширине плеч	Вдох: выгибайте таз копчиком вверх, а плечи отводите назад. Выдох: голову опускайте, а спину сгорбливайте
Стоя, ноги – на ширине плеч	Выдох: наклон, руками старайтесь достать до стоп. Вдох: подъем
Стоя возле стены, прижимаясь пятками, ягодицами и лопатками к ней	Старайтесь максимально приблизить поясницу к стене, не отводя от нее лопатки и таз
Стоя, ноги на ширине плеч	На выдохе выполняйте приседания
То же	Наклонитесь вперед, обнимите ноги и медленно и аккуратно постарайтесь приблизить лицо к коленям
То же	Положите ладони на грудную клетку с боков, зафиксировав ее. Покачивайте из стороны в сторону тазом и поясницей, не двигая верхней половиной туловища

При выполнении упражнений соблюдайте такие правила:

1. Занимайтесь регулярно.
2. Перед выполнением комплекса упражнений разомнитесь, помассируйте позвоночник и суставы.
3. Начинайте с минимальной нагрузки, постепенно ее наращивая.
4. Боли в пояснице, равно как и других неприятных ощущений, при выполнении быть не должно. При головокружении, боли или сердцебиении прекратите выполнение упражнения.
5. Эмоциональный настрой при этом должен быть позитивным.
6. После занятий должна быт легкая усталость, а не чувство изнеможения.
7. Занимайтесь в свободной одежде и ортопедической обуви. Поясница должна быть прикрыта и утеплена.

Физиотерапия

Она включает лечебный массаж, который должен улучшить кровообращение в пораженной пояснице и улучшить отток крови от нее, расслабить «зажатые» и привести в тонус чрезмерно расслабленные мышцы. Кроме массажа выполняется одна или несколько таких процедур:

• подводное (в лечебной ванне) вытяжение;
• электрофорез на область поясницы, с новокаином и гидрокортизоном;
• ультразвуковое воздействие на область позвоночника;
• магнитотерапия на область ягодиц и поясницы;
• грязевые аппликации на область поясницы.

После таких процедур нужно надеть на поясницу ортопедический бандаж, чтобы зафиксировать позвоночник и не дать ему «сбросить» те изменения, которые были достигнуты лечением. В бандаже нужно ходить все время, снимая его только на время местного лечения и перед сном. Спать нужно на ортопедическом матрасе. Пока его нет, временно спите на животе, под который укладывайте валик.

Дополнительные методы консервативного лечения

Это методы, которые не все врачи включают в курс лечения. При этом сами методы демонстрируют высокую эффективность. Они включают:

• иглорефлексотерапию – воздействие иглами на биоактивные точки, что помогает направить нужную энергию организма в определенное место – в данном случае, к поясничному отделу позвоночника;
• гирудотерапию – метод, когда на биологически активные точки садят пиявок. Они и стимулируют сами точки, направляя энергию к поясничному отделу, и впрыскивают в кровь вещества, разжижающие ее. В результате последнего эффекта кровь лучше циркулирует по организму, не образуя застоев;
• мануальная терапия – воздействие руками на область патологического изгиба, целью которого является приведение его к нормальному углу.

Диета

Соблюдение приведенных ниже правил питания не излечит патологический лордоз, но поможет пище проходить по скомпрометированному желудочно-кишечному тракту, усваиваясь и без застоев. Это поможет предотвратить запоры и, следовательно, интоксикацию:

1. пейте не менее 30 мл/кг веса жидкости, можно и больше, если нет сердечной или почечной недостаточности;
2. употребляйте в пищу свежие овощи, в которых много клетчатки;
3. ешьте поменьше сладкого и мучного;
4. полностью исключите жирную, жареную и острую пищу, алкоголь, копчености.

Оперативное лечение

Оно применяется, в основном, при тяжелых врожденных состояниях, а также в тех случаях, когда вследствие лордоза происходит сдавливание спинного мозга. Операции травматичные, проводятся под общим наркозом. После них нужна длительная и грамотная реабилитация. Их существует 2 вида:

1. фиксация позвонков в районе патологического лордоза с помощью пластин, стержней или других металлоконструкций;
2. замена пораженных позвонков титановыми имплантами, из которых можно сложить конструкцию с нормальным углом изгиба.

К сожалению, второй вид операции в странах СНГ практически не выполняется.

Профилактика

Предотвратить можно только приобретенный лордоз, и делать это лучше всего, начиная с детского возраста. Для этого нужно:

• вести активный образ жизни;
• ежедневно выполнять упражнения, подобные описанным выше;
• достаточно отдыхать;
• спать на жестком матрасе;
• исключить вредные привычки.

Лордозом называют изгиб позвоночника выпуклостью вперед. Он встречается в двух отделах позвоночника – шейном и поясничном.

В некоторых случаях его можно назвать нормальным, но иногда его считают искривлением, то есть патологическим процессом.

Он должен существовать и в норме, но в этом случае быть не очень выраженным (об этом – далее). Лордоз как патология позвоночника обычно проявляется или в детском возрасте, или при появлении других болезней скелета.

Различают нормальный (физиологический) лордоз и патологический его тип.

Физиологический лордоз

Образуется у ребенка первого года жизни тогда, когда малыш осваивает «технику» сидения.

Его задача – несколько снимать нагрузку на позвоночник, и выполнение ее невозможно без выпуклостей в другую сторону (кифозов) в грудном и поясничном отделах столба.

Нормальный лордоз имеет небольшую выпуклость, вершина которой приходится на уровень 3-4 поясничных позвонков.

Рис.: формирование физиологического поясничного лордоза у ребенка

Патологический лордоз

Данный термин означает, что выпуклость позвоночника вперед чересчур выражена, или грудной или крестцовый кифоз – сглажены.

Чаще всего патология развивается в детском возрасте, когда костный скелет еще недостаточно насыщен кальцием, вследствие чего является уязвимым для таких изменений.

Выделяют 2 типа патологического лордоза:

• Первичный. Это лордоз нетравматической этиологии. Возникает он вследствие воспалительных, онкологических процессов, дегенеративных заболеваний самого позвоночника и мышц, его удерживающих. Его наблюдают также при аномалиях развития позвонков, смещении позвонков друг относительно друга (спондилолистез).
• Вторичный. Причины вторичного лордоза – травмы, вывихи, анкилозы одного или обоих тазобедренных суставов.

Рис.: типы поясничного лордоза - физиологический (справа) и патологический (слева)

Причины возникновения патологических изменений

Причин, вызывающих данное состояние, может быть довольно много: это и чрезмерная нагрузка на позвоночник вследствие ожирения, и патология костно-мышечной, а также связочной системы, что может иметь врожденный, травматический, воспалительный или дегенеративный генез.

У детей

• родовой травмы;
• дисплазии тазобедренного сустава (и последней ее стадии врожденного вывиха бедра);
• рахитического размягчения костей;
• резкий скачок роста у подростков.

Фото: выраженный гиперлордоз у ребенка

У взрослых

Лордоз у взрослых возникает по таким причинам:

• болезнь Бехтерева;
• ахондроплазия;
• спондилолистез;
• остеохондроз;
• опухоли позвоночника: первичные или метастатические;
• анкилоз;
• инфекционные заболевания, поражающие позвоночник: туберкулез, бруцеллез;
• грыжа межпозвоночного диска;
• системные заболевания с поражением позвоночника: ревматизм, красная волчанка, сахарный диабет;
• ожирение, при котором на позвоночник создается дополнительная нагрузка;
• перелом позвонков;
• заболевания мышечной системы, вследствие которых позвоночник не удерживается в правильном положении.

После беременности

Лордоз поясничного отдела – частая патология.

Возникает она, в основном, у тех женщин, позвоночник которых был «скомпрометирован» еще до беременности различными врожденными аномалиями его развития, системными, опухолевыми или дегенеративными заболевания.

Может развиваться и у совершенно здоровых беременных.

Возникает лордоз из-за того, что под тяжестью растущего живота физиологическое искривление усиливается, возникает гиперлордоз.

Обычно такое состояние обратимо.

Какие признаки и симптомы патологии существуют?

Лордоз поясничного отдела считается физиологическим только в пределах определенного угла.

Отклонение в ту или иную сторону считается патологией. Если позвоночник оказывается немного выпрямленным в пояснице, такое состояние называется гиполордозом, если угол, напротив, слишком велик, это – гиперлордоз.

Симптомы этих двух состояний различны.

Общими симптомами будут следующие:

• боль в спине;
• выпирание живота;
• нарушение обмена веществ;
• хроническая усталость;
• нарушение работы органов брюшной полости;
• боль в ногах;
• затруднение полноценного сна.

Рис.: выраженность поясничного лордоза

Симптомы состояния, когда лордоз усилен:

• ягодицы выпирают;
• живот выступает вперед;
• ноги раздвинуты;
• таз отклонен назад;
• мышцы поясницы сильно напряжены;
• невозможность сна на животе, так как в этом положении позвоночник выравнивается, а это вызывает боль;
• наклониться можно только с помощью работы в тазобедренных суставах;
• если человек лежит на спине, появляется довольно большое расстояние между поясницей и полом.

Признаки сглаженного лордоза поясничного отдела (гиполордоз):

• боли в пояснице;
• уплощение спины;
• утомляемость в сидячем или стоячем положениях;
• изменение походки;
• чувство онемения в области сглаженного лордоза.

Возможные последствия

Гиперлордоз чреват развитием таких осложнений:

• межпозвонковые грыжи;
• деформирующий артроз;
• развитие воспалительных процессов в мышцах, удерживающих позвоночник;
• образование нестабильности межпозвонковых дисков;
• патологическая мобильность позвонков.

Сглаженность же лордоза может вызвать такие последствия:

• спондилоартроз;
• спондилез;
• сдавливание спинного мозга;
• нарушение работы внутренних органов брюшной полости;
• хроническая усталость.

Как выявить проблему?

Заподозрить лордоз поясничного отдела человек может сам у себя, но диагноз обязательно должен быть подтвержден врачом-травматологом с помощью осмотра и рентгенологически.

Как обнаружить самостоятельно?

Это не точный метод диагностики, так можно только заподозрить гиперлордоз.

Для этого нужно стать спиной к стене, прижавшись к ней лопатками и ягодицами.

Затем член семьи оценивает, проходит ли его рука между поясницей обследуемого и стеной, сколько там есть свободного пространства.

Признаки на рентгене

Окончательный диагноз лордоза и степень его тяжести определяется на основании рентгенограмм, сделанных в прямой и боковой проекциях.

Так, угол нормального лордоза – 150-170°. Если он составляет 145 градусов и менее, говорят о гиперлордозе. При увеличении угла более 169-172° ставится диагноз «Гиполордоз».

В этом случае обычно заметно и увеличение угла кифоза в грудном отделе.

Исходя из рентгенологических признаков, а также по данным таких исследований, как компьютерная и магнитно-резонансная томография, можно установить не только степень лордоза поясничного отдела, но и выявить причину этого состояния, оценить возможные осложнения со стороны позвоночника.

Лечение лордоза поясничного отдела

Терапия заболевания зависит от вызвавшей его причины, так как бороться только с последствием, не устранив его причину – неэффективный метод:

• Если причина заключается в избыточном весе, то кроме комплексного лечения самого лордоза, применяется диетотерапия, иногда медикаментозное и даже оперативное лечение ожирения.
• Если причиной гиперлордоза явился дегенеративный процесс в позвоночнике, то дополнением к лечению этого заболевания будет прием хондропротекторов и других препаратов.
• При коксартрозе применяют комплекс мероприятий для улучшения функции тазобедренного сустава.

Также в план терапии лордоза входят мероприятия, направленные на улучшение функций органов пищеварительной, сердечно-сосудистой и дыхательной систем, которые неминуемо страдают при развитии данной костной патологии.

Упражнения и гимнастика

Без комплекса упражнений исправить лордоз поясничного отдела невозможно.

Положительного эффекта можно добиться в том случае, если все упражнения были подобраны специалистом, а пациент выполняет их систематически.

Основные виды упражнений:

• Лечь на спину, положить ноги на стул или другую плоскость так, чтобы между коленями и бедрами образовался прямой угол. Под контролем руки, подложенной под поясницу (там определяется свободное место), двигаем таз вперед и втягиваем живот так, чтобы эта впадина уменьшалась.
• Исходное положение – лежа на спине, руки отведены в стороны. Поднимаем вытянутые ноги, стараемся закинуть их за голову, чтобы колени оказались на уровне ушей.
• Стоим спиной к стене, под контролем руки, положенной под поясницу, стараемся этой областью коснуться стенки. При этом пятки, таз и лопатки от нее отходить не должны.
• Ставим ноги на ширину плеч, на вдохе стараемся достать ступни ладонями.
• Глубокие приседания, осуществляемые на вдохе.
• Лежа на животе, под ним, чуть выше уровня тазовых костей лежит индивидуально подобранный по толщине валик. Руки кладем за голову. На вдохе понимаем грудную клетку, разводя локти в стороны, пару секунд удерживаем туловище в таком положении, затем выдыхаем и снова ложимся на живот.

Кроме комплекса лечебной гимнастики, применяется также йога, которая включает в себя такие упражнения:

• Покачивание взад-вперед тазом и поясницей, при этом грудная клетка фиксируется ладонями, и участия в движениях не принимает.
• Коленно-ладонное положение, ноги и ладони – на ширине плеч. Вдох – движение таза копчиком вверх, голова направлена макушкой вверх, плечи отводятся назад. На выдохе голова опускается, спина сгорбливается.
• Лежа на спине, сгибаем ноги в коленях, ставим стопы на пол на ширине таза, руки за головой. На выдохе, не отрывая поясницу от пола, выпрямляем руки. Возвращаемся в исходное положение.
• Усложняем предыдущее упражнение, поднимая прямую ногу. К ней мы и тянемся руками.
• «Мостик» с прогибом поясницы назад.

Видео: упражнения для исправления

Массаж

Процедуры массажа способствуют нормализации кровообращения и улучшению оттока венозной крови, купированию болевого синдрома, расслаблению спазмированных мышц.

В данном случае массаж полезен еще и для того, чтобы подготовить позвоночник к выпрямлению его патологического изгиба.

При лордозе используются такие виды массажа:

• лечебный классический;
• лимфодренажный;
• точечный.

При применении его одновременно с ЛФК достигается оптимальный эффект.

Медикаментозная терапия

Для лечения лордоза поясничного отдела применяются такие группы препаратов:

• Обезболивающие (они обладают и противовоспалительным эффектом): «Ибупрофен», «Целекоксиб», «Мовалис». Они могут применяться как в виде таблеток или уколов (при выраженном болевом синдроме), так и в виде мазей и гелей («Фастум-гель», «Вольтарен», ).
• Витамины группы B («Нейрорубин», «Нейровитан»).
• Миорелаксанты («Мидокалм»).
• В некоторых случаях применяется введение гормонов-глюкокортикоидов («Преднизолон», «Гидрокортизон»).
• Наружно используются компрессы с «Димексидом».

Как правильно спать при данном заболевании?

При выраженном искривлении позвоночника вперед необходимо обзавестись специальным ортопедическим матрасом, который будет рассчитан на ваш вес, иначе ваш сон будет работать против вас, все дальше «углубляя» лордоз.

Пока вы занимаетесь приобретением матраса, можете спать на животе, под который нужно положить валик. Толщина валика должна быть соразмерна степени искривления позвоночника.

Использовать валик нельзя при беременности, а также при развитии острых или обострении хронических болезней внутренних органов.

Рис.: положение тела на ортопедическом матрасе

Мануальная терапия

Интенсивный курс воздействия на позвоночник ставит перед собой такие цели:

• улучшение гибкости межпозвоночных дисков;
• вытяжение сегментов позвоночника;
• расслабление спазмированных мышц, повышение тонуса остальных мышц спины.

Курс вытяжения проводится только в случае, если позвоночные сегменты стабильны, не произошло их значительной деформации.

Лучше, если эта терапия будет проводиться в водной среде.

Ношение бандажа

Такой метод лечения применяется обычно для лечения:

• детей с ожирением;
• тех пациентов, у которых имеется выраженная степень лордоза;
• при беременности;
• если заболевание было вызвано ослаблением мышц спины.

Бандаж подбирается индивидуально.

Он фиксирует скомпрометированные участки позвоночника, предупреждая дальнейшей деформации костного скелета.

Отлично помогает бандаж беременным женщинам на сроке после 16 недели.

В этом случае им становится легче ходить, производится профилактика тяжелых нарушений межпозвоночных сочленений в послеродовом периоде.

Ношение бандажа также является профилактической мерой преждевременных родов.

1. Следить за соблюдением правильной осанки: спина при сидении должна быть ровной.
2. Периодически становится спиной к ровной стене, выпрямляясь вдоль нее.
3. Заниматься нетравматичными видами спорта: пилатесом, плаванием, йогой, гимнастикой.
4. Делать перерывы при выполнении сидячей работы, выполняя такие упражнения: скручивания (повороты) позвоночника, вращения тазом.
5. Утренняя зарядка должна включать упражнения на укрепление мышц пресса, так как они очень важны для поддержания правильной осанки в любом возрасте.

Рис.: правильная организация рабочего места

Тем не менее, на недолгосрочное лечение лордоза поясничного отдела рассчитывать не стоит.

Только проведение полного комплекса мероприятий, среди которых главная роль принадлежит именно упражнениям и мануальной терапии, поможет восстановить физиологический изгиб позвоночника.

Таким образом, лордоз поясничного отдела может возникать вследствие большого количества причин.

Он имеет характерные признаки, которые проявляются, в основном, уже на поздних стадиях заболевания.

Если применить правильный подход к лечению, такая костная патология во многих вполне поддается лечению.

Для чего нужны эти природные изгибы (лордозы)?
Существует часто встречающаяся фраза: «Лордоз выпрямлен, или сглажен». Эти естественные изгибы нужны для смягчения, амортизации вертикальных нагрузок, которые действуют на позвоночник преимущественно во время движения. Если бы ваш позвоночник был бы прямым, то возникающий вертикальный момент сил, действовал на позвоночник одномоментно, то есть в очень короткий момент времени, практически мгновенно. Но, благодаря естественным изгибам (шейному и поясничному лордозам, и грудному кифозу) наш позвоночник как пружина сжимается под воздействием нагрузки. В результате, действие момента сил распределяется на более длительный промежуток времени – сжимания (амортизации) нашего позвоночника. Это позволяет снизить одномоментную нагрузку на позвоночник – в несколько раз!
Когда мы сидим, в большинстве случаев, изгиб (лордоз) поясничного отдела выпрямлен. Многие из нас могут вспомнить моменты, когда при езде в автомобиле, когда колесо попадает в глубокую яму или выбоину, в позвоночнике возникает неприятное ощущение или боль от возникшей в этот момент сильной вертикальной перегрузки (удара). Это результат того фактора, что в сидячем положении наш выпрямленный позвоночник, а именно лордоз поясничного отдела, не смягчил возникшую перегрузку.

Выпрямление лордоза происходить из-за того, что сидение на стуле не является для человека естественным и физиологичным положением.

Стул был придуман несколько веков назад. Если вы сейчас сидите, положите ладонь на поясницу. практически все мы обнаружим, что поясничный изгиб выпрямлен, или сглажен. Это следствие нашего с вами положения сидя. Заставлять себя или ребёнка сидеть постоянно держа спину вертикально так, что поясничный изгиб не будет сглажен – тоже не приносит результатов. Неестественное для организма положение будет чрезмерно перенапрягать мышцы спины, которые отвечают за правильное формирование лордозов (изгибов) и осанку.

Если у человека обнаруживается то, что его лордоз (шейный или поясничный) выпрямлен или сглажен, то этот отдел позвоночника не будет должным образом смягчать и амортизировать вертикальные нагрузки на позвоночник. Соответственно, позвонки и межпозвоночные диски будут испытывать при нагрузке, в несколько раз большее давление.
В норме, шейный и поясничный лордозы имеют изгиб определённой степени, который считается нормой. Когда медицинские работники говорят о лордозе, то они имеют в виду патологическое отклонение от нормальной степени изгиба (лордоза). Он может быть либо сглажен, выпрямлен (гиполордоз), либо чрезмерно изогнут (гиперлордоз).
Патологические лордозы делятся на первичный и вторичный.
Первичный патологический лордоз возникает под воздействием непосредственной причины. Это может быть врождённая аномалия, травма позвоночника, избыточный вес, опухоли или воспалительные образования.
Вторичный патологический лордоз образуется как следствие от причины, которая находится вне этого отдела позвоночника. Например: вывих бедра, травмы тазобедренного сустава, беременность, кифоз. Кифоз или сутулость может стать причиной патологии шейного лордоза, а беременность стать причиной патологии поясничного лордоза.
Когда лордоз выпрямлен или сглажен, отдельные позвонки и межпозвоночные диски испытывают чрезмерную нагрузку. Это может привести со временем к дегенеративному изменению костной и суставной (хрящевой) ткани позвонков. Возможно возникновение межпозвоночной грыжи, остеохондроза и др.
Если лордоз слишком сильно изогнут, то это может привести к пережатию нервного корешка с внутренней (вогнутой) стороны лордоза. Это, в свою очередь, может нарушить поступление нервных импульсов в соответствующий внутренний орган, что нарушит его нормальную работу. Именно этим и опасны все патологические проявления нарушений в разных отделах позвоночника. Также, такие изменения могут привести к возникновению сильной боли в отделе позвоночника.

————————————————————————————————–

КАК ВЫБРАТЬ КОРРЕКТОР ОСАНКИ:

Все эти изменения, как правило, происходят на фоне недостаточной физической активности, и недостаточно развитых мышц шеи и спины. Эти факторы усугубляют ситуацию, и ускоряют момент, когда можно констатировать, что шейный лордоз выпрямлен. На фоне выпрямленного лордоза может проявляться
Для более точного определения степени и вида патологии, делается рентгеновский снимок (сбоку). После этого, по снимку врач может точно определить вид патологии: либо шейный лордоз выпрямлен, сглажен, либо чрезмерно изогнут.
На самом первом этапе этого патологического изменения, без рентгеновского снимка, диагностировать выпрямление шейного лордоза может только специалист. Среди симптомов этого заболевания, могут проявляться лёгкий дискомфорт, иногда болезненные ощущения в области шеи.
Если такую ситуацию, когда шейный лордоз выпрямлен, не начать лечить на начальной стадии, могут начаться дегенеративные изменения в позвонках и межпозвоночных дисках. Результатом таких патологических изменений могут быть пережатие кровеносных сосудов, снабжающих головной мозг, а также защемление нервных корешков, сопровождающееся сильной болью.

Через шейный отдел позвоночника проходит множество нервных ответвлений к головному мозгу и другим органам (горло, уши, глаза и др). Любое пережатия нервного корешка может привести к нарушению их нормального функционирования.

Если причиной шейного лордоза (лордоз выпрямлен, сглажен или чрезмерно изогнут) стала травма, либо воспалительный процесс, то в качестве лечения может быть рекомендовано хирургическое вмешательство, с целью устранения первопричины.
В остальных случаях, подход к лечению должен быть системным. Нужно отметить важность скорейшего начала лечения сразу после выяснения причины того, что лордоз шейного отдела выпрямлен или сглажен. На ранней стадии изменения лордоза, комплексный подход к лечению даёт очень хорошие результаты.
Одним из самых действенных методов является мануальная терапия, которая выполняется только специалистом. Так же, проводится процедура вытяжения позвоночника.
К методам лечения относится лечебная физкультура, оздоровительный массаж. Рекомендуется занятие плаванием. Может также рекомендовано ношение бандажа, коррекционного ортопедического корсета.

Корректор для спины анализ специалистов . Магнитный корректор осанки Posture Support получивший лучшие рекомендации от ведущих израильских и немецких ортопедов.

— Купить магнитный корсет у официального продавца, с доставкой: 1290 руб. (ССЫЛКА) —

——————————————————————————————————————————

Если случилось, что у вас выпрямлен или сглажен шейный лордоз, очень важно в этом случае пересмотреть свой подход к вашему образу жизни в целом. Необходимо понять, что факт выпрямления шейного лордоза – это следствие вашего образа жизни. Если только причиной не стала родовая или другая травма, либо другое заболевание.
Необходимо больше времени уделять активным физическим упражнениям. Без ежедневного достаточного физического движения, органы нашего организма не получают должного питания кислородом и другими питательными веществами. Длительное сидение само по себе становится причиной различных заболеваний позвоночника. И как следствие, возникновение последующих проблем с внутренними органами. Поэтому, в этом случае, единственно реальным и действенным способом избежать диагноза «шейный лордоз выпрямлен», будет более активный образ жизни. Для устранения патологии шейного лордоза необходимо устранить главную причину их возникновения (смотрите следующий подраздел).

Главная причина выпрямления лордоза.

Если вследствие вашей деятельности вам приходится по нескольку часов в день сидеть за столом, то это ваша проблема, и пока вы её не устраните, вам придётся бороться с её следствием. Сначала это выпрямление шейного и поясничного лордоза. Потом могут начать развиваться патологические изменения в суставной и костной тканях позвоночника шейного и поясничного отделов.

Возникает вопрос: как устранить негативное влияние длительного сидения за столом?
Для этого коротко разберём: как происходит возникновение выпрямление шейного лордоза во время сидения.

При сидячем положении мышцы спины начинают испытывать чрезмерную нагрузку, и человек, начинает сгибать спину, стараясь тем самым снизить нагрузку на мышцы.
Особенно быстро сутулость спины проявляется при длительном сидении, как правило, с того момента когда ребёнок идёт в школу. Либо у взрослых, когда их работа в основном проходит в сидячем положении.

Выпрямление поясничного лордоза, рисунок:

При длительном сидении за столом, мышцы спины начинают утомляться. Это вызывает ноющую, жгучую боль (накапливается молочная кислота). . Чтобы облегчить напряжение мышц спины, сидящий человек, как правило упирается руками на стол. Как показано на рисунке выше, это приводит к искривлению верхней части грудного отдела позвоночника. Образуется сутулость. Шея при таком положении, сгибается вперёд. Возникает выпрямление шейного лордоза. А поясничный лордоз – выпрямляется. Сидящий приобретает привычку такого неправильного положения, и сохраняет это в дальнейшем.

В общем итоге, выпрямленный поясничный отдел (лордоз) не будет смягчать и амортизировать вертикальные нагрузки на позвоночник. В дальнейшем это приводит к болям, которые возникают в результате – дегенеративных изменений (разрушений) костной и суставной тканей позвонков поясничного отдела позвоночника!

Сидение на стуле вообще – не физиологичное положение для человека. Когда человек стоит, он имеет две точки опоры (стопы ног). В сидячем положении, опора одна – стул. Поэтому, мышцы спины гораздо больше должны напрягаться, для того чтобы удерживать вертикальное положение корпуса и шейного отдела позвоночника.

Специально для устранения главной причины нарушения осанки был создан тренажёр . Он используется непосредственно во время сидения на любом(!) стуле

Практика его использования доказала, что во время его использования, природный поясничный лордоз не выпрямляется. Это происходит потому, что угол между бёдрами и костями таза более естественный, нежели при сидении на обычном стуле. Как следствие: сидящий человек, при использовании тренажёра вынужден сидеть с прямым корпусом. В результате исключается образование сутулости и негативных нарушений в шейном отделе позвоночника! Более подробно об использовании тренажёра осанки “Доктор кипарис” можно увидеть .

Другой вариант устранения причины нарушения осанки у ребёнка во время длительного сидения, это использование специального “ОРТОПЕДИЧЕСКОГО СТУЛА С УПОРОМ В КОЛЕНИ” . Принцип его действия также как у тренажёра “ДОКТОР КИПАРИС” основан на наклонном сидении , плюс – специальный упор в колени. Это делает положение – более устойчивым.

Ортопедический стул с упором на колени, рисунок:

Такой ортопедический стул с упором в колени подходит для всех возрастов, как для детей, так и для взрослого человека.

Так же как и при использовании тренажёра “ДОКТОР КИПАРИС” , ОРТОПЕДИЧЕСКИЙ СТУЛ устраняет выпрямление природного поясничного изгиба (обратите внимание на рисунок выше) . А устойчивое положение сидя, предотвращает образование сутулости и сколиотической осанки. Более подробно об ортопедическом стуле можно прочитать .

Сравнительная таблица основных методов исправления выпрямленного лордоза.

.	Достоинства: Наилучшая цена. Тренирует и укрепляет мышцы которые не позволяют выпрямляться лордозу. Вырабатывает «мышечную память» правильного положения спины и позвоночника. Недостаток: с ростом ребёнка нужно приобретать корректор большего размера. Использование: по 30 минут несколько раз в день.	1200 – 1500 рублей . Лучше выбирать проверенной фирмы, с магнитными вставками например: МАГНИТНЫЙ КОРРЕКТОР ОСАНКИ Posture Sport
	Достоинства: Наиболее эффективно тренирует и укрепляет мышцы отвечающие исправление выпрямленного лордоза. Вырабатывает «мышечную память» правильного положения спины и позвоночника. Использование: начиная от 30 минут (затем дольше) до нескольких раз в день.	От 3500 рублей (разные модели оформления).
“ОРТОПЕДИЧЕСКИЙ СТУЛ С УПОРОМ В КОЛЕНИ” (ССЫЛКА)	Достоинства: Тренирует и укрепляет мышцы отвечающие за сохранение природного лордоза. Вырабатывает «мышечную память» правильного положения спины и позвоночника. Использование: для постоянного использования для работы сидя за столом, это – лучший вариант!	От 5500 рублей – металлическая конструкция предпочтительнее, деревянные конструкции со временем скрипят и расшатываются Тканевая обивка – предпочтительнее. Дерматин со временем трескается и рвётся.

Таким образом, сначала необходимо устранить главную причину появление лордоза: длительное неправильное сидение на стуле! И только затем обратить внимание на другие важные моменты исправления осанки.

Для того чтобы устранить эту причину появления лордоза, нужно также правильно подбирать высоту стула. Она должна соответствовать высоте голени сидящего. Необходимо следить чтобы монитор компьютера располагался на уровне глаз. Если вы имеете нарушение зрения, то методом подбора очков, или линз, нужно сделать так, чтобы без проблем видеть самые маленькие детали на мониторе. Иначе голова будет непроизвольно наклоняться вперёд. А это – будет причиной изменения естественного шейного лордоза в сторону патологии.

Любое нарушение осанки во время длительного сидения, может стать причиной изменения как шейного, так и поясничного лордоза. Для того чтобы исправить любое нарушение осанки во время сидения, и не допускать нарушений в дальнейшем, необходимо выработать стабильное правильное положение спины .

После устранения главной причины появления шейного и поясничного лордоза, следует обратить внимание на следующее:

ПЕРВОЕ.

Укрепление мышц спины, которые непосредственно отвечают за правильную осанку.

У большинства людей, особенно у тех кто занят на “сидячей” работе, мышцы спины – недостаточно крепкие. А без нормально развитых длинных и ромбовидных спинных мышц – невозможно поддерживать правильное положение спины.

Для укрепления всех групп мышц спины очень хорошо подходят Эти упражнение просты в исполнении не требуют дополнительной подготовки, и легко применимы в домашних условиях. Помимо укрепления мышц спины, они направлены на устранение стрессового состояния, которое приводит к перенапряжению мышц, и уменьшения кровообращения в них, а также в тканях самого позвоночника. Эти методики доказали свою эффективность тысячелетней практикой. И поэтому, сможет эффективнее исправить такие нарушения осанки, как выпрямление лордоза позвоночника.

ВТОРОЕ.

Выработка “мышечной памяти” правильного положения спины и позвоночника.

“Мышечная память” позволяет мышцам спины – “автоматически” поддерживать правильное положение позвоночника. Даже, если мышцы спины развиты хорошо, то правильная осанка будет только в том случае, если мышцы поддерживают позвоночник в правильном положении. То есть, присутствует эффект – “мышечной памяти”.

Мышечная память необходима для того, чтобы мышцы спины, которые непосредственно отвечают за правильную осанку, автоматически без контроля со стороны , и без самоконтроля (так как это постоянно невозможно), поддерживали правильное положение позвоночника. Можно иногда встретить человека, у которого очень хорошо развита мускулатура, но тем не менее, имеется – явно сутулая осанка.

Для того чтобы – выработать “мышечную память” правильного положения корпуса ребёнка или взрослого человека в положении сидя, неплохо зарекомендовал себя “ЭЛЕКТРОННЫЙ КОРРЕКТОР ОСАНКИ” . Это маленькое устройство (3 х 3 см) крепится на одежду, или прямо на тело. При неправильном положении туловища, издаёт вибрирующий сигнал. Таким образом – напоминая о неправильном положении тела. Наилучший эффект для коррекции осанки даёт – сочетание использование электронного корректора осанки и ещё одного метода коррекции, а также выполнение упражнений для укрепления мышц, которые отвечают за правильное положение корпуса. Более подробно с этим корректором осанки можно ознакомиться в статье сайта:

Для укрепления мышц спины, которые отвечают за правильную осанку, необходимо регулярно выполнять Эти упражнения можно выполнять в домашних условиях. Когда мышцы спины будут достаточно крепкими, упражнения можно делать реже, для поддержания мышечного тонуса, и общего укрепления мышечной ткани.

Для выработки эффекта “мышечной памяти” , хорошо подходит периодическое использование . При его ношении многие допускают ошибку – пытаются носить его постоянно. Носить корректор для спины, нужно по 30 – 40 минут, 4 – 5 раз в день. Корректор изготовлен таким образом, что при его ношении человек вынужден находиться с правильной осанкой. Иначе, лямки корректора для спины – будут оказывать давление на плечи, тем самым напоминая о неправильном положении суставов и чрезмерном изгибе грудного отдела позвоночника. Сравнительно за небольшой срок, при периодическом использовании корректора, у человека развивается эффект “мышечной памяти”. В результате, в дальнейшем, он сам способен без дополнительного напоминания, начинает держать правильную осанку спины. Но, это возможно только при достаточно крепких мышцах спины, особенно – длинных мышц спины, и ромбовидных (отводят плечи назад). Поэтому, корректор спины – сам по себе не является панацеей от нарушений осанки. Хотя, тем не менее, при достаточно развитых мышцах, корректор во время его ношения, заставляет работать мышцы, и удерживать правильную осанку. Но, это только в том случае, если осанку – есть чем удерживать. Для плохо развитых спинных мышц, без упражнений для их развития и укрепления – не обойтись.

Итак, подведём итог:

Первое. Укрепление мышц спины, ответственных за исправление осанки при помощи упражнений (можно выполнять в домашних условиях).

Второе. Выработку эффекта “мышечной памяти” с помощью периодического (но не постоянного) ношения корректора для спины.

Различные комплексы самых эффективных упражнений для исправления осанки, в том числе в домашних условиях, можно посмотреть наглядно с фото и в ВИДЕО – варианте, пройдя по ссылкам: и

При выборе корректора спины, возможны некоторые особенности, на которые нужно обратить внимание. Это и некачественное исполнение, не добросовестный производитель, и т. д. Как и по каким признакам выбрать корректор, на что обязательно следует обратить внимание, подробно разобрано в статье гиполордоз.
Гиполордоз может быть первичный, когда причиной выпрямления поясничного лордоза становится какое – либо заболевание. Причиной вторичного поясничного гиполордоза может быть недостаток или отсутствие нагрузки на позвоночник. Например, когда больной человек длительное время проводит лёжа. У космонавтов. Вернувшихся с орбиты по той же причине может оказаться что поясничный лордоз выпрямлен или сглажен.

На поясничный лордоз приходится самая большая нагрузка. Когда поясничный лордоз выпрямлен или сглажен, то позвоночник не может в должной мере смягчать и амортизировать возникающие при движении вертикальные нагрузки. В этом случае, возникает более сильное давление на отдельные позвонки и межпозвоночные диски. В следствие всего этого, в поясничном отделе могут начать развиваться дегенеративные процессы, и такие заболевания как остеохондроз, грыжа межпозвоночных дисков. Всё это может сопровождаться сильной болью, и нарушением общего физического состояния организма.

Другие виды нарушения осанки, и их коррекции, можно узнать прочитать статью:

Основной причиной выпрямления поясничного лордоза является длительное сидение за столом. Если вы сейчас сидите, положите руку на поясничный отдел. Вы не обнаружите там физиологичного поясничного изгиба. Он выпрямился в результате положения сидя. Устранение этой причины смотрите в подразделе: №

6. Упражнения для поясничного лордоза. ВИДЕО.

(!!) – – уникальный взгляд на наше ощущение счастья.

– как справиться со стрессом воздействуя на причину, согласно древним знаниям.