Главная / Процедуры / Половая жизнь без матки. Половая жизнь после удаления матки: рекомендации врачей. Возможна ли сексуальная жизнь после операции по иссечению матки

Половая жизнь без матки. Половая жизнь после удаления матки: рекомендации врачей. Возможна ли сексуальная жизнь после операции по иссечению матки

Можно ли заниматься сексом после операции? Речь идет не о только возобновлении интимной жизни после недавно проведенного хирургического вмешательства, но и о более поздних периодах. Ведь иногда оперируют или даже удаляют органы мочеполовой системы, что вызывает много вопросов по поводу возможности дальнейших сексуальных отношений. Узнаем, можно ли заниматься сексом после некоторых специфических операций.

Секс после операций у женщин

Женская мочеполовая система расположена внутри тела, что затрудняет и процесс оперирования, и заживление. Поэтому половой покой после операции показан всем пациентам без исключения. Даже если вмешательство было несложным, все равно любая гинекологическая операция – это стресс для женского организма. Минимальный период воздержания составляет 1 месяц. Но этот срок может увеличиться в зависимости от сложности хирургического вмешательства и от оперируемого органа.

Виды гинекологических операций

Выделяют крупную классификацию в зависимости от способа хирургического вмешательства.

Лапароскопия. Операция проводится путем прокола брюшной полости в трех местах (один для эндоскопа с камерой, два – для инструментов). Такое вмешательство считается щадящим и малоинвазивным. Пример лапароскопии: удаление паховой грыжи у женщин. Половая жизнь после лапароскопии разрешена через 4-5 недель.
Лапаротомия. На животе производится продольный или поперечный разрез. Независимо от проводимых манипуляций, такие разрезы требуют длительного заживления швов, поэтому воздержание может продлиться до 2 месяцев. К такого типа операциям относят, например, кесарево сечение.
Вагинальные. Вмешательство осуществляется без разрезов, а через естественные мочеполовые отверстия. Несмотря на отсутствие нарочитых механических повреждений тканей, во время вагинальных операций есть риск случайного задевания слизистой. Но даже если все проходит нормально, все равно следует соблюдать минимальное месячное воздержание от интима после операции.

Пластические операции по гинекологической части (лабиопластика, гименопластика, кольпорафия и др.) требуют воздерживаться от секса до тех пор, пока не заживут швы. А это 1,5-2 месяца.

Удаление миомы матки

Матка – главный женский половой орган, отвечающий не только за детородность, но и за моральное воплощение женственности. Самая частая операция, связанная с маткой, это удаление миомы – доброкачественной опухоли, развивающейся из мышечной ткани. После ее иссечения матка ослаблена, на ней наложены швы, поэтому о сексе нельзя думать 2 и более месяцев. О допущении полового контакта решает врач после контрольного осмотра пациентки.

Кстати! Полноценная половая жизнь при существующей миоме не запрещается, а даже приветствуется. Это позволяет поддерживать нормальный гормональный баланс. Исключение: наличие подслизистой миомы. Этот тип опухолей провоцирует кровотечения после секса и может вызвать анемию.

Если миома матки была небольшой и удалялась лазером, то период восстановления укоротится. Соответственно, сексом можно будет заниматься раньше, чем через 2 месяца. Но каждый индивидуальный случай все равно нужно исследовать и обговаривать с врачом.

Секс после удаления матки

Часто у женщин возникает вопрос, через сколько времени возможна половая жизнь после удаления матки (гистерэктомии) и влияет ли удаление матки на интимную жизнь? Хотя, с анатомической точки зрения это ничего не меняет, ведь матка не задействована в сексуальном контакте мужчины и женщины. Да, если у партнера длинный пенис, он иногда может достигать шейки и чувствовать ее, но отсутствие этого касания вовсе не критично.

Многие женщины после удаления матки жалуются на снижение либидо, но это вопрос, скорее, психологии. Потому что этот орган отвечает за возможность вынашивания и рождения ребенка, а на сексуальное желание влияют яичники. Именно они вырабатывают половые гормоны, стимулирующие влечение к противоположному полу. Поэтому половая жизнь без матки вполне возможна, если только сама не убедит себя в обратном. Позитивно настроенные особы даже находят в этом плюс: нет матки – нет месячных, поэтому интим доступен в любое время.

Кстати! Многие сейчас подумают, что это странно: говорить про секс после удаления матки. Ведь есть более важный вопрос: возможность деторождения. Да, логично, что без матки зачать не получится, но это не говорит о том, что нужно уходить в монастырь. Плотские удовольствия после гистерэктомии играют важную роль как в психологической, так и в физиологической реабилитации женщины.

С мужской чувствительностью мы разобрались: если партнер не знает, что у женщины нет матки, то он вряд ли это почувствует. А как быть с женскими ощущениями? Здесь тоже все будет в порядке, потому что эрогенные зоны находятся на наружных гениталиях и во влагалище. Поэтому женщина сможет испытывать оргазм, даже лишившись матки.

Секс после операций у мужчин

Хирургических вмешательств по мужской части тоже немало, и они также требуют определенного периода полового воздержания. Причем, после некоторых типов операций мужчинам приходится избегать не только секса, но и возбуждения, потому что эрегированный пенис может причинять боль или приводить к разрыву швов.

Кстати! Сразу отвечаем на главный вопрос, волнующий всех мужчин: потенция и эрекция после операций на простате сохраняется. Возможно, для полноценного их восстановления потребуется время, но об импотенции речи не идет.

Половая жизнь после удаления простаты

Если у 40% женщин после 35 лет диагностируют миому матки, то для мужчин этого возраста самым распространенным заболеванием является аденома простаты. Предстательная железа, как и матка, не затрагивается во время секса, но она играет важную роль в половой жизни мужчины. Именно она вырабатывает секрет, который входит в состав спермы. Вторая функция предстательной железы: она закрывает выход из мочевого пузыря во время семяизвержения, и именно этот факт становится проблемой при удалении простаты.

Если предстательная железа удаляется полностью, то во время эякуляции сперма будет уходить в мочевой пузырь. Мужчина будет испытывать оргазм, но с внутренним семяизвержением. Причем в медицине это считается не отклонением, а, скорее, спецификой. Впоследствии сперма будет покидать организм вместе с мочой. Получается, что секс после удаления простаты возможен, просто его финал будет несколько особенным. Ну и, разумеется, придется повременить с интимом, пока врач не убедится, что все швы зажили.

Кстати! Перед тем, как возобновить половую жизнь, врачи рекомендуют пробовать мастурбировать. Это позволит мужчине привыкнуть к новым ощущениям, проследить возможные болезненные реакции организма и лучше подготовиться к полноценному сексу.

После удаления аденомы простаты мужчину лучше «не трогать» пару месяцев. Аденома – это всего лишь опухоль, поэтому предстательная железа остается на месте и выполняет все свои функции.

Другие виды мужских операций

Все типы оперативных вмешательств, выполняемых мужчинам, можно разделить на две категории. Первая: по медицинским показаниям. Это могут быть операции при самых разных заболеваниях: от варикоцеле до удаления кист в гениталиях. Секс после этого должен разрешить врач. Но мужчина, как правило, не очень стремится к скорейшему возобновлению половой жизни из-за болевых ощущений или страха.

Психологические сексуальные проблемы после операции

Иногда возобновить полноценную половую жизнь мешает не столько физиология, сколько моральный барьер. Эта проблема волнует и мужчин, и женщин, особенно, если у человека скрытный характер или психологические комплексы. В этом случае может потребоваться помощь психолога. Но для начала обязательна консультация хирурга, проводящего операцию. Если он «дает добро» на возобновление сексуальных отношений, то останется только лишь подготовиться к сексу морально.

Партнеру человека, прошедшего через операцию на половых органах, следует быть особенно внимательным и чутким. Не следует принуждать к интиму, если ваш близкий испытывает боль или стыд. Нужно сочувствовать, поддерживать и, главное, прислушиваться к нему. Иногда партнеру нужно время, а в некоторых случаях, наоборот, нужен толчок.

После операций, связанных с мочеполовыми органами женщины, можно попробовать и другие виды секса. Оральные ласки никто не отменял, поэтому можно намекнуть партнеру, что начать лучше именно с них. Это поможет женщине раскрепоститься, почувствовать себя желанной и обезопаситься от возможных последствий проникновения. В крайнем случае, существует еще и анальный секс, но с этим тоже следует осторожничать, потому что анатомически там все расположено достаточно близко. Кстати, анальный секс после удаления внутреннего геморроя запрещен, минимум, на полгода.

Особенности секса после хирургических вмешательств

Итак, все в порядке. Операция прошла успешно, реабилитация закончена, врач разрешил возобновить половую жизнь. Что нужно помнить обоим партнерам?

Если недавняя пациентка – женщина, не будет лишним воспользоваться искусственным лубрикантом. Страх может привести к тому, что естественная смазка будет отсутствовать. И дабы не причинить друг другу боль, лучше использовать специальный интимный гель.
Даже после длительного воздержания следует вести себя во время секса максимально осторожно. Не нужно использовать рискованные позиции или держать бешеный темп. Особенно это касается первого раза.
Важно использовать защиту! Беременность через 2-3 месяца после гинекологической операции точно запрещена. Но дело не только в зачатии. Ослабленный организм более подвержен разного рода инфекциям, поэтому нужно обязательно использовать презерватив. Противозачаточные таблетки не защитят от ЗППП.

Если вы перенесли операцию, не связанную с мочеполовыми органами, то возобновлять сексуальную жизнь можно не раньше, чем через месяц. Считается, что именно за этот срок швы зарастают максимально качественно. Но все равно каждый случай следует рассматривать в отдельности. Все зависит от возраста пациента, общего состояния его здоровья, ну и все-таки от вида оперативного вмешательства. Этот вопрос нужно обязательно уточнять у врача, а первые попытки половых контактов после операции должны быть щадящими, если не сказать аккуратными.

Секс после удаления матки…Наверное, это последнее, о чем думает женщина, готовясь к такой сложной операции. Ведь любое хирургическое вмешательство в медицине — это всегда крайняя мера и суровое испытание. Но существует ряд особенно тяжелых операций, одно упоминание о которых вселяет страх. Одна из них — гистерэктомия или удаление матки. Показанием к такой операции может быть ситуация, когда все проведенные методы лечения оказались неэффективны и на карту поставлена жизнь женщины. В некоторых тяжелых случаях вместе с маткой удаляются яичники и маточные трубы (овариэктомия).

Как изменяется половая жизнь после гистерэктомии?

В любом возрасте хирургическое вмешательство такого рода становится тяжелым моральным и физическим испытанием для женщины. Растерянность, боязнь физической боли и чувство неполноценности, эмоциональная подавленность и страх из-за недостатка информации о последствиях гистерэктомии — вот лишь некоторые чувства, которые приходится испытать пациенткам в этой сложнейшей ситуации. Операция четко разграничивает жизнь на «до» и «после». Так что же случается с женщиной «после»?

На этот счет мнения врачей разделились. Оптимисты уверены, что удаление шейки матки и матки никак не сказывается ни на психологическом состоянии женщины, ни на ее сексуальности. Другие, наоборот, считают, что у большинства женщин, перенесших гистерэктомию, развивается послеоперационный синдром, сопровождающийся депрессией и полной потерей сексуального влечения.

Сексуальная жизнь после удаления матки и аспекты женской психологии

И все же объективная статистика свидетельствует, что слухи о тяжких последствиях гистерэктомии для женщин несколько преувеличены. Согласно опросам, только 4% женщин заявили, что их самочувствие ухудшилось, в большинстве своем те, у кого и раньше наблюдались подобные настроения.

Настрой на операцию и собственная установка женщины во многом определяют то, какой будет ее половая жизнь после удаления шейки или тела матки.

Если женщина уверена, что после удаления матки потеряет свою женственность и желание, или чувствует боязнь стать неинтересной своему партнеру, то и количество сексуальных проблем в постоперационный период у нее, скорее всего, увеличится. А если посмотреть на это с другой стороны и вспомнить, какие проблемы были до гистерэктомии: кровотечения, болезненность при половом акте, недержание мочи — тогда, возможно, окажется, что все не так уж плохо.

Главных причин сексуальных проблем психологического характера в этой ситуации может быть несколько:

Религиозное воспитание, предписывающее вступать в половую связь только ради продолжения рода, что, естественно, невозможно после удаления матки;
Желание родить ребенка, особенно в случае, если женщина потеряла детородные органы, не успев познать счастье материнства, это действительно серьезная психологическая проблема, которая неминуемо будет влиять на всю последующую жизнь, пока счастливо не разрешится — благо, существует суррогатное материнство или возможность взять ребенка из детского дома;
Даже если женщине больше 40, и дети в ее планы уже не входят, все равно после операции может возникнуть горькое, щемящее ощущение, как будто кто-то забрал возможность быть и чувствовать себя женщиной;
Боязнь, что партнер увидит изменения в организме женщины, которые не позволят ему получать удовольствие (например, не получит привычных ощущений от стимулирования шейки матки, если она также была удалена).

Независимо от причины депрессии в этот момент очень важно ощутить заботу и поддержку со стороны партнера. Если женщина чувствует, что по-прежнему является привлекательной и желанной, этого бывает достаточно для ее спокойствия и более быстрой и безболезненной постоперационной адаптации. Если же депрессивное настроение не проходит, то это уже совсем другая история, в которой необходимо обратиться за советом к психиатрам.

Через какое время можно начинать заниматься сексом?

Практически 100% женщин, которые поддерживали сексуальную активность до гистерэктомии, не оставляют ее и после операции. Согласно опросам, 80% из них восстанавливают свои сексуальные отношения в течение двух месяцев после хирургического вмешательства. Конечно, в первое время ощущается определенный дискомфорт.Так когда можно начинать заниматься любовью женщине, перенесшей сложное хирургическое вмешательство?

Как правило, лечащий врач-гинеколог назначает обследование спустя месяц после операции. Его визуальный осмотр должен подтвердить, что повреждения на задней стенке влагалища уже полностью зажили и ее сексуальная жизнь может возобновиться. Естественно, что при первых попытках болезненные явления еще могут присутствовать. Здесь нужно учитывать, что излишние переживания обычно препятствуют нормальному выделению смазки, увлажнению влагалища и занятиям сексом после удаления матки, а в отдельных случаях даже могут вызвать непроизвольное сокращение мышц влагалища (вагинизм).

Не стоит забывать и о том, что половые губы и клитор не подвергались оперативному вмешательству, и они по-прежнему могут реагировать на стимуляцию.

Постепенно партнер должен помочь женщине заново привыкнуть к сексу. Уделяя повышенное внимание предварительным ласкам, возбуждению клитора руками или ртом, он через какое-то время сможет пробудить нормальные сексуальные реакции женского организма. Здесь важно поговорить с партнером и при необходимости попросить его не спешить с проникновением во влагалище, пока оно не увлажнится полностью.

При первой близости после операции рекомендуется попробовать практиковать позицию сверху над партнером. Держа ситуацию в своих руках, женщина будет чувствовать себя более защищенной. Начать можно с частичного введения полового члена и продолжить нормальный акт только в случае, если болезненности не возникло. Если через два месяца после гистерэктомии боли не проходят, необходимо проконсультироваться с гинекологом.

Проблема «сухого влагалища» после удаления матки

После операции по удалению матки некоторые женщины жалуются на недостаток количества смазки во влагалище. Такая реакция организма обычно носит психологический характер. Если же операция включала удаление не только матки, но и яичников, это значит, в организме перестал вырабатываться женский гормон — эстроген, и тогда влагалище может оставаться сухим.

Самое простое решение этой проблемы — использование специальных увлажнителей, кремов и масел. Но лучше всего сразу же обратиться к врачу, который назначит специальные препараты, восполняющие недостаток эстрогена. Они быстро восстанавливают увлажнение, нормализуют состояние слизистой оболочки и улучшают состояние стенок влагалища.

Более 75% женщин, перенесших операцию по удалению матки, утверждают, что интенсивность их сексуального влечения осталась прежней, секс после операции остался на том же качественном уровне. 20% отмечают, что почувствовали значительное повышение либидо — скорее всего, это связано с общим улучшением здоровья после устранения оперативным путем причины дискомфорта, а также с отменой необходимости применения контрацепции.

Остальные 5% почувствовали, что половая жизнь стала интересовать их гораздо меньше. Практически все эти женщины перенесли операцию по удалению шейки маки, самой матки и яичников. Причина в том, что тестостерон, один из самых активных андрогенов, у женщин образуется именно в яичниках. Резкое падение уровня тестостерона после удаления яичников снижает половое влечение. Таким женщинам показаны препараты, повышающие уровень тестостерона в организме. Если женщина уже принимает эстрогенозамещающие препараты, то их сочетание с тестостероном может дать эффективный результат: одновременно восстановится нормальная продукция влагалищной смазки, усилится сексуальное влечение, появится ощущение общего благополучия.

На видео рассказывается о роли женских гормонов:

Оргазм после удаления матки

Доказано, что многим женщинам после гистерэктомии половой акт начинает приносить даже больше удовольствия, чем до нее. Чаще всего это происходит в случаях, когда в период до операции сексуальные отношения были связаны с дискомфортом и болезненными ощущениями. Подавляющее большинство пациенток не находят у себя значительных изменений в переживаниях сексуальных удовольствий, продолжая испытывать оргазм как клиторный, так и вагинальный.

Процент женщин, заявляющих о том, что характер оргазма изменился и получение удовольствия стало проблемой, очень незначительна (около 4%).

До сих пор врачи не могут понять причины этого явления. Ведь чаще всего женщина испытывает оргазм именно при стимуляции клитора и маленького участка внутри влагалища (точки G), которые во время операции никоим образом не подвергаются повреждениям.

Возможно, что появление такой постоперационной проблемы связано с особенностями получения оргазма у некоторых женщин, которым необходимо значительное проникновение полового члена и активное стимулирование шейки матки. Это те достаточно редкие случаи, когда природа женского оргазма напрямую связана с маткой и шейкой матки, приятные ощущения идут именно от этих органов.

Этой группе женщин после удаления шейки матки придется переосмыслить свои сексуальные отношения и научиться получать оргазм при помощи стимуляции клитора. Трудно поверить, что это может стать каким-то серьезным испытанием для них, а тем более причиной возникновения депрессивных состояний. Скорее, это будет новый опыт, «творческий поиск», возможность лучше узнать свое тело и получить качественно новые ощущения. Как и в любом виде деятельности человека, в сексе тоже иногда приходится избавляться от стереотипов.

Вопрос: не повлияет ли на здоровье мужчины невозможность долгое время не заниматься сексом после операции у женщины?

Ответ: во время продолжительного воздержания начинает работать т.н. эффект сублимации. Мужской организм обладает защитными силами, активизирующими и регулирующими его реакции. Одной из них является ночное семяизвержение. У здорового мужчины застойных явлений возникать не должно.

Вопос: действительно ли после операции по удалению матки наступает климакс?

Ответ: если при операции удалили только матку, а ее придатки — трубы и яичники сохранились, то наступление климакса произойдет в тот период, на который запрограммирован данный женский организм. Есть специалисты, которые придерживаются мнения, что симптомы климакса в этом случае появляются на 2-3 года раньше срока, хотя объяснений этому медицинская наука пока не нашла. Удаление яичников, действительно, влечет за собой наступление климакса.

Вопрос: нужно ли бояться таких явлений после операции, как излишний рост волос на теле и лице, увеличение веса, огрубение голоса?

Ответ: нет, после удаления матки подобные явления не возникают. При удалении яичников для нормализации гормонального фона врачи обычно назначают эстрогенозамещающую терапию.

И несколько интересных фактов из статистики

В одной из Европейских стран решили подробнее изучить вопросы, связанные с изменением женского либидо после гистерэктомии, наблюдая более 1000 пациенток и опрашивая их до и после операции. Результаты получились неожиданными:

Пациентки в возрасте от 35 до 50 лет показали, что после операции число активно занимающихся сексом среди них выросло на 10%;
До операции оргазм испытывали 63% пациенток, а после удаления матки их число выросло до 72%;
Количество женщин, которые утверждали, что испытывают сильный оргазм или мультиоргазм, выросло с 45% до 56%;
До операции на болезненные ощущения во время секса жаловались 40% женщин, после операции — лишь 15%.

В последние годы в мировой медицине развернулась кампания, призывающая до последнего сохранять пациенткам женские органы и прибегать к гистерэктомии лишь в самых крайних случаях. Но врачи-гинекологи США с этим категорически не согласны. Более того, более 50% из них считают необходимым назначать своим вполне здоровым женам, достигшим 50-летнего возраста, операцию по удалению матки. Они уверены, что таким образом женщина сможет избежать развития онкологических заболеваний матки и шейки матки, легче пройти период, связанный с возрастными изменениями в организме и, в частности климаксом. Так американские специалисты выражают свою любовь и заботу о вторых половинках.

Можно лишь пожелать, чтобы после перенесенных испытаний каждую женщину ждал дома любящий и любимый человек, который смог бы понять, поддержать, проявить заботу, если нужно — пожалеть. И тогда никаких проблем в сексуальной жизни не возникнет. Зигмунд Фрейд говорил, что секс — это не прикосновение гениталий, а прикосновение душ. И с этим нельзя не согласиться.

Оперативное пособие по удалению матки (гистерэктомия) является вынужденной мерой, когда нет других способов сберечь здоровье, а, иной раз, и жизнь пациентки. Не смотря на это, большинством представительниц прекрасного пола данное хирургическое пособие воспринимается, как лишение чего-то важного. Можно сказать, даже инвалидизацией. И пугает их не сама операция и, связанные с ней, возможные риски, а последствия лишения органа.

При этом, учитывая функциональное назначение матки, есть очень большая разница в отношении к гистерэктомии женщин, у которых уже есть дети и больше беременностей не планировалось и тех, кто еще собирался стать матерью. В отношении последних, ими особенно тяжело воспринимается необходимость удаления в экстренной ситуации.

Вне сомнений, что любое вмешательство хирургического характера, тем более, направленное на удаление органа и, предполагающее значительные изменения в организме и в жизни больного, комфортней производить в плановом порядке. Есть возможность подготовиться и пациенту, физически и морально, и лечащим врачам, и родственникам. Но, иногда возникают ситуации, угрожающие жизни женщины и иного выхода не существует.

По каким бы причинам, в какой бы ситуации не приходилось удалять матку (одной из причин удаления матки является ). Для каждой женщины возникает ряд вопросов относительно ее послеоперационного состояния, и эти вопросы касаются лишь в малом самочувствия в послеоперационной палате. В основном, они связаны с дальнейшей жизнью, которая для многих разделяется границей «до» и «после».

В некоторых случаях, такое суждение весьма справедливо. Зависят изменения состояния в организме, на физическом и психологическом уровне, от того, насколько радикально и каким способом была удалена матка. Исходя из клинической ситуации, течения заболевания и ряда других факторов выполняется:

субтотальная гистерэктомия (удаляют только тело матки, без ее шейки и других внутренних органов половой системы женщины);
надвлагалищная экстирпация (удаляют всю матку и ее шейку, остальные органы сохранены);
пангистерэктомия (удаляют всю матку и ее шейку, вместе с яичниками и трубами);
радикальная гистерэктомия (удаляют всю матки и ее шейку, вместе с третью влагалища, придатками, рядом расположенными лимфатическими узлами и, окружающей эти органы, тазовой клетчаткой).

Оперативное пособие может быть проведено чрезвлагалищным доступом, лапароскопически, их сочетанием, и прямым – посредством разреза на передней стенке живота.

Любое оперативное пособие, даже, если в его названии есть слово «радикальное», проводят с максимально возможным сохранением органов и тканей. Делается это, прежде всего, для максимального сохранения анатомического положения (топографии) внутренних органов и функций, возложенных на них.

Не так давно, в практике хирургической гинекологии, удаление только тела матки, без ее шейки, практически не применялось. Считалось, что риски возникновения различных заболеваний, в том числе и опухолевого роста на оставленной шейке, превосходят преимущества органосохраняющей операции. Улучшение качества оказания медицинской помощи, развитие способов диагностики практически всех заболеваний маточной шейки на самых ранних стадиях, внедрение ультрасовременных способов профилактики их, позволили прибегать к этому способу гистерэктомии гораздо чаще.

Оставление шейки позволяет не затрагивать и поддерживающие связки влагалища. Это способствует сохранению топографии внутренних органов женского таза и профилактирует опущение и выпадение влагалища, развитие нарушений со стороны мочевыделения (недержание и другие расстройства уродинамики). Женщины, у которых сохранена шейка, должны постоянно находиться на диспансерном наблюдении гинеколога.

Субтотальное удаление и надвлагалищная экстирпация предусматривают сохранение маточных придатков. В большей степени, внимание уделяется яичникам у женщин в репродуктивном возрасте. Причина тому – сохранение собственного физиологического цикла гормональной регуляции с целью предупреждения эндокринных нарушений.

Ранний климакс

Пангистерэктомия и радикальное удаление оставляют женщину без продукции собственных половых гормонов. При этом, если такие операции проводятся у пациенток до наступления возрастного климакса, то резкое прекращение гормональной регуляции приводит к выраженным проявлениям. Все они наступают стремительно и с высокой интенсивностью.

Существует некоторая закономерность, что чем моложе пациентка, у которой удалили придатки, тем сильнее признаки климакса доставляют ей беспокойство. Эту закономерность объяснить довольно просто. С годами происходит постепенное угнетение производства собственных половых гормонов и, чем более приближается возраст естественного прекращения детородной функции, тем эстрогенный уровень становится ниже. Но медленно, и организм привыкает к такому изменению. Притом на столько, что у некоторых женщин климакс практически не отражается на самочувствии или наступает совсем без симптомов.

У тех же, которые находятся в возрасте активной способности к зачатию, когда выработка собственных гормонов идет на максимальном уровне и с четкой цикличностью, искусственная менопауза проявится наиболее сильно.

С целью предупреждения этих неприятных последствий, в случае резекции яичников, назначается заместительное лечение гормонами. Оно рассчитывается исходя из показателей естественного содержания эстрогенов, соответственно возрасту пациентки и других ее физиологических параметров.

Категорически запрещены препараты половых гормонов женщинам, перенесшим гистерэктомию вследствие онкологического заболевания. В этой ситуации, единственным вспомогательным средством будут фитопрепараты.

Необходимо отметить, что при органосохраняющих операциях, когда оставлены даже оба яичника, наступление климакса происходит в течение весьма непродолжительного времени. Зависит этот срок от возраста пациентки, ее физиологических и функциональных параметров. Максимально этот период может продлиться до пяти лет.

Причина заключается в отсутствии обратной реакции в организме на цикличную выработку эстрогена. Вся регуляция процессов (и нервная, и гуморальная) зависит от ответа тканей и органов, на которые она направлена. При невыполнении одного из основных условий периодичности гормонального фона – отсутствии данных о смене клеток слизистой в полости матки, организм воспринимает это, как прекращение функции и перестает на нее действовать.

Утрата возможности беременности

Гистерэктомия лишает женщину дальнейшего биологического материнства. После операции нет органа, предназначенного для вынашивания плода. Даже, если сохранены яичники, у такой пациентки нет возможности стать мамой суррогатным способом. Выращивание яйцеклеток для забора у них не проводится. Отчасти облегчает ситуацию то, что удаленная матка – крайне редкая участь для молодых и бездетных женщин.

Изменения костей, суставов и сосудов

Нарушения усвоения кальция и фосфора в костях, что приводит к развитию остеопорозных проявлений, профилактируются той же терапией замещения. Она же предотвращает и изменения тканей хрящей (связок, суставных капсул), и погрешности обмена липидов. Отложение бляшек в просвете артерий (атеросклероз) в результате этого действия не развивается.

Надуманные и реальные опасения

Страхи по поводу самой операции, и ее последствиях, будоражат сознание практически всех пациенток, направляемых на удаление органа/ов. Причем, само вмешательство и, связанные с ним риски, беспокоят их не настолько сильно, как, постоянно возникающий вопрос: «А что будет со мной потом?».

Есть два реальных факта, к которым приводит гистерэктомия:

1 Утрата возможности биологического материнства.

2 Неизбежность искусственной менопаузы. Но, поскольку женский образ мышления склонен к преувеличению и принятию собственных выводов, основанных, как правило, на косвенных предположениях, оба эти факта трансформируются в развитие комплекса женской неполноценности.

Подавляющее большинство пациенток, в раннем постгистерэктомическом периоде, определяют свое состояние, как «лишенные женственности». Бесспорно, внутренне они понесли невосполнимые потери, и это отражается на самосознании. Тем более, не стоит пренебрегать фактом прекращения регуляции эмоционального состояния половыми гормонами в случае радикальных операций.

Такое суждение подкрепляется физическими составляющими раннего послеоперационного периода: слабости, боли, кровотечениями, повышениями температуры тела, нарушениями работы органов ЖКТ и мочевыделения. Добавление к этому невозможности полноценно осуществлять уход за собственной внешностью приводит женщину к ощущению подавленности, граничащей с развитием депрессии.

В этом периоде важно понимать, что внутренние изменения крайне мало отразятся на привычном укладе жизни в будущем. После окончания восстановления, связанного непосредственно с хирургическим вмешательством, можно и нужно вести абсолютно полноценный, во всех отношениях, образ жизни.

Возможные изменения внешности

Все женские перемены, связанные с недостаточностью или отсутствием у них гормонов половой сферы, рано или поздно, начнут происходить. И остановить этот процесс никто не в состоянии. Что же касается ситуаций, возникающих после гистерэктомии, то немаловажным аспектом здесь является сохранность собственной гормональной активности или правильно подобранная терапия замещения.

Представительницам прекрасного пола, в силу необходимости лишившихся только матки, следует регулярно держать под контролем уровень своих гормонов. Тем же, у кого не осталось и придатков, в этом правиле исключений существовать вообще не должно. В этом случае все наружные признаки, связанные с менопаузой, не будут предшествовать индивидуальному биологическому ритму.

Более того, значительное большинство женщин, у которых адекватно заместительное введение гормонов, отмечают, напротив, улучшение внешнего вида. И выражается это не только в сохранности структуры кожи, волос, ногтей и т.д.

Для вероятного набора веса, даже при терапии замещения, остаются все те же предрасположенности, которые имеются и у «здоровых» людей. Наследственный фактор, погрешности питания, сниженная физическая активность, нарушения обменных процессов и ряд других. Возобновление активности по истечению периода заживления после операции, контроль пищевого рациона и воздержание от гастрономической борьбы со стрессом, создадут благоприятные условия для нужных килограммов.

И не стоит забывать о выражении эмоций. Осунувшийся силуэт, отсутствие улыбки и «погасший» взгляд отнюдь не выглядят привлекательными.

Возможности восстановления сексуальной жизни

сексуальные отношения после удаления матки

Пройденный послеоперационный период восстановления, занимающий около полутора-двух месяцев (в зависимости от объема вмешательства), перестает быть единственной физической причиной для отсутствия половых отношений. Но, разрешение к ним, необходимо получить у лечащего гинеколога. Только убедившись в полном заживлении задней стенки влагалища можно допускать проникновение.

Большинство оперированных женщин испытывают психологический дискомфорт при восстановлении половой жизни, даже с постоянным партнером. Связано это с мыслями об изменениях внутри влагалища, которые он может почувствовать. Заподозрить какие-либо перемены мужчина может, если при вмешательстве была удалена часть влагалища. Все пособия с сохранением шейки на мужских ощущениях не отражаются.

Почти, как в первый раз

Возобновление сексуальных отношений должно происходить в условиях максимального психологического и физического комфорта. Отчасти, это можно сравнить с первым опытом, за исключением того, что имеющиеся собственные знания поспособствуют минимизировать возможные сложности.

Недостаточное увлажнение слизистой влагалища вероятно по эмоциональным и/или гормональным причинам. В случае выраженного психологического напряжения поможет удлинение прелюдии и дополнительная стимуляция эрогенных зон. Эстрогенная причина сухости устраняется коррекцией терапии замещения (или фитопрепаратами). В обоих случаях допустимо использование дополнительной смазки.

Неприятные или болевые ощущения от проникновения легче предотвратить, если женщина сама будет контролировать глубину введения. Достигается это, используя позицию «наездницы», когда женщина сверху. Тем же можно контролировать не только глубину, но и частоту фрикций.

Со временем, психологическое препятствие к половому акту исчезнет. Как правило, нормализуется и продукция влагалищной слизи. Сексуальная жизнь восстанавливается полностью. При этом, не стоит забывать, что хоть беременность теперь невозможна, но те болезни, что передаются при сексе, также вероятны, как и прежде. Следовательно, не стоит пренебрегать барьерной защитой (использование презерватива), в особенности, если нет постоянного партнера.

Сексуальное влечение и удовлетворенность

Половое влечение у женщин, также как и у мужчин, обусловлено действием андрогенов. Тестостерон в женском организме вырабатывается, в основном, в яичниках. И лишь часть в надпочечниках. При удалении придатков, возможно некоторое снижение влечения и возбудимости в раннем периоде восстановления. Однако, довольно быстро, тестостероновый недостаток компенсируется. Если этого не происходит, допустимо назначение этого гормона дополнительно к эстрогену.

Необходимо отметить, что, в ряде случаев, когда эстроген запрещен, на тестостерон этот запрет не распространяется. Но, любое введение гормонов должно проходить исключительно с назначения лечащего гинеколога и под постоянным мониторингом их уровня.

Статистически выявлено, что гистерэктомия у 75% женщин не изменила сексуальное влечение, повысила (на фоне приема гормонов) – у 20%, и только 5% отметили стойкое снижение.

Удовлетворенность от полового акта распределилась статистически примерно также. Хотя, многие прооперированные пациентки отметили, что ощущения стали насыщенней. Во многом это объясняется тем, что их перестали беспокоить боли, кровотечения и прочие признаки существовавшего заболевания или предшествующие месячным. Большинство поделились наблюдением, что отсутствие мыслей о возможной нежелательной беременности, позволило им быть более раскрепощенными.

Те женщины, у которых оргазмы прекратились вовсе или возникли трудности с их достижением, рассказывали, что удовольствия они могли достигнуть лишь при максимальном проникновении полового члена. Другими словами, в результате стимуляции шейки.

Что думать, кого слушать, кому говорить

Удаление у пациентки органов ее внутренней женской принадлежности, мало кем из них воспринимается, как должная необходимость. Потому, при получении направления на гистерэктомию, следует учитывать, что врач уже изыскал другие возможности. И это – единственный способ остаться в жизни и в относительном здоровье. Для большей убежденности в правильности врачебного назначения можно пройти обследование и получить заключение в другой клинике.

Для скорейшего и, наиболее полного восстановления после операции, необходимо к ней подготовиться не только клинически (пройти обследования и сдать анализы) и физически, но и психологически. Следует настроиться на исключительность ситуации, что по-другому – никак. И, что после операции, жизнь будет продолжаться так же, как и до нее. А самочувствие станет гораздо лучше.

Главное в психологическом позитивном настрое – полностью доверять лечащему врачу. Ведь он, по сути, единственный, кто знает все об этой болезни и операции. И, что четкое выполнение всех назначений и рекомендаций в постоперационном периоде, поможет восстановиться быстро и максимально.

Немаловажное значение имеет поддержка родных и близких. Но, делиться о том, что именно было в больнице, психологи рекомендуют только с теми, у кого наивысшая степень доверия.

Читайте все о заболеваниях и лечении матки .

КТО СКАЗАЛ, ЧТО ВЫЛЕЧИТЬ БЕСПЛОДИЕ ТЯЖЕЛО?

Вы давно хотите зачать ребенка?
Много способов перепробовано, но ничего не помогает...
Диагностировали тонкий эндометрий...
К тому же, рекомендованные лекарства почему-то не эффективны в Вашем случае...
И сейчас Вы готовы воспользоваться любой возможностью, которая подарит Вам долгожданного малыша!

Гистерэктомия является гинекологическим хирургическим вмешательством.

К проведению подобных манипуляций специалисты прибегают в крайних случаях, когда уже испробованы все методы. Если болезнь приобрела более серьезный характер, понадобится удаление маточных труб и яичников.

Многие женщины интересуются, как такая операция отразится на их половой жизни и будет ли она полноценной.

Как правило, врачи всегда делают все, чтобы сохранить в женском организме. Гистеректомию проводят только если женщине угрожает летальный исход в случае отказа от операции или по строгим показаниям, когда остальные методы не эффективны.

Показаниями к проведению подобного хирургического вмешательства являются:

Онкоболезни. При раковых болезнях в шейке или теле матки, эндометрии или фаллопиевых трубах показана такая операция. Гастероктомия является самым эффективным способом избавления от таких проблем в настоящее время. Вместе с такой процедурой проводят химиотерапию и облучение, если у пациентки имеются метастазы в организме.
Миоматоз. Миомой называется образование, имеющее доброкачественный характер. Если его не вылечить вовремя, оно способно разрастись до значительных объемов. Никак себя не проявляют миомы небольших размеров и обнаруживаются при осмотре у гинеколога. При больших миоматических разрастаниях у женщины возникают обильные и болезненные ощущения в низу живота. В таких ситуациях проводят гистерэктомию.
Эндометриоз. При таком состоянии внутренняя оболочка матки значительно разрастается за пределы тела репродуктивного органа. Признаками болезни являются обильные и болезненные менструации, боли при сексуальном контакте, затрудненная дефекация, боли в области малого таза, а также бесплодие.

Следует знать, что только специалист может определить, необходима ли женщине такая операция или нет. Кроме того, именно он определяет метод удаления репродуктивного органа.

Необходимо помнить, что при гистерэктомии имеются определенные риски. В эту группу входят возможное инфицирование тканей пациентки во время операции, увеличение , а также остальные осложнения.

Восстановительный период

При успешном исходе операции в большинстве случаев восстановительный период проходит в течение двух месяцев. Симптомы, которые могут беспокоить пациентку в такое время являются абсолютно нормальными.

Основной симптом — сильные боли, причиняющие дискомфорт женщине после гистерэктомии. Боли появляются из-за ран, которые начинают заживать после ампутации репродуктивного органа. Если ощущения имеют сильный характер, справиться с такой проблемой помогут обезболивающие средства. При невыносимом характере ощущений, когда не помогают даже назначенные таблетки необходимо, как можно быстрее посетить лечащего врача.

Как правило, все осложнения убирают с помощью назначения медикаментозных средств. Очень редко проводят повторную операцию для того, чтобы убрать подобное состояние. В основном пациентка после ампутации матки очень быстро идет на восстановление и возвращается к обычному образу жизни.

Очень важно в такой период соблюдать специальную диету, все предписания специалистов и сообщать о всех появлениях дискомфортных ощущений врачу. Это поможет вовремя предотвратить осложнения.

Кроме того, необходимо приобрести специальный послеоперационный бандаж, который значительно ускорит процесс восстановления пациентки.

Как меняется половая жизнь?

Женщины, пережившие операцию по , должны знать, что после подобного хирургического вмешательства не происходит серьезных изменений в организме.

Не имеет научных подтверждений миф о том, что после гистерэктомии понижается уровень либидо, стареет организм или угасают некоторые функции. Чаще всего, половая жизнь после удаления матки приобретает негативную окраску из-за психологического настроя женщины.

Пациентка начинает чувствовать себя не совсем полноценной. При этом она нагнетает подобное состояние, придавая большое значение проведенной операции и тому, что у нее отсутствует главный репродуктивный орган. Это приводит к возникновению частых .

Женщина начинает переживать не только за то, что она больше не сможет выносить и родить малыша, но и за свою сексуальную жизнь. Врачи утверждают, что страхи таких пациенток абсолютно беспочвенны.

В этом случае лучше всего обратиться к психологу, который проведет беседу с пациенткой и назначит необходимые лекарства для нормализации психологического фона.

Поскольку после проведения подобных хирургических манипуляций полностью исчезает возможность к оплодотворению, зачатию и вынашиванию малыша, то менструации у женщины так же больше не будет.

Что касается сексуального влечения, то оно останется на прежнем уровне, поскольку яичники продолжают вырабатывать гормоны, ответственные за либидо. Это касается только тех ситуаций, когда полностью здоровы и шейка матки и яичники, и врачи их не удалили. Это позволит женщине полностью ощущать себя здоровой и полноценной.

Следует помнить, что сразу же после проведения хирургического вмешательства пациентке противопоказаны любые половые контакты. Возобновить половую жизнь можно только тогда, когда заживут раны и восстановится организм.

Заниматься сексом можно только по прошествии 2 месяцев.

Пациентка не должна переживать насчет того, что у нее пропадет чувствительность, поскольку расположение эрогенных зон никак не связано с удаленной маткой, так как они находятся в другом месте.

Специалисты утверждают, что половая жизнь у женщины остается точно такой же, как и до проведения оперативного вмешательства.

Если у женщины есть проблемы и ощущения, что что-то идет не так, как нужно, необходимо проконсультироваться с гинекологом и психиатром. Желательно сделать это вместе со своим половым партнером.

На видео — мнение специалистов:

Понравилось? Лайкни и сохрани у себя на страничке!

Смотрите также:

Еще по этой теме