Щелкает и хрустит челюсть при открытии рта и жевании: причины и что делать. Что делать если щелкает или хрустит челюсть? Нарушения в функциях височно-челюстного сустава

Нижняя челюсть представляет собой непарную кость в форме подковы, которая является единственным подвижным элементом среди костей, образующих череп. Благодаря нижнечелюстному суставу, человек способен членораздельно разговаривать, полноценно пережёвывать еду, открывать достаточно широко рот.

У некоторых людей при открытии рта щёлкает челюсть. Звук может проявляться с одной стороны, или сразу с двух. Щелчки могут быть безболезненными либо наоборот, вызывать неприятные ощущения. Такой хруст челюсти при открытии рта не относится к вариантам нормы, даже если отсутствует боль. Необходимо обратиться к стоматологу, чтобы выяснить причину возникшего симптома и пройти соответствующее лечение.

Во многих случаях издаваемые нехарактерные звуки при открытии рта не вызывают боли, поэтому щелчки челюсти зачастую остаются проигнорированными человеком. Многие думают, что ничего особенного в таком явлении нет, ведь ежедневно хрустят и другие суставы, к примеру, при поднятии руки, повороте головы. С нарушениями функционирования височно-нижнечелюстного сустава могут столкнуться пациенты разных возрастных групп, в том числе и дети.

Клацанье при совершении челюстью физиологических движений при открывании рта, свидетельствует о вывихе либо подвывихе височно-нижнечелюстного сустава. По медицинским нормам суставная головка должна находиться в суставной сумке и двигаться, не выходя за её пределы. Если человек зевает, жуёт, поёт и замечает, что эти действия сопровождаются щелчком – это указывает на смещение головки, а издаваемый хруст появляется именно при возвращении её в суставную сумку.

Почему щёлкает челюсть при открытии рта:

• наличие аномального прикуса. К примеру, люди с мезиальным типом довольно часто замечают специфические звуки, открывая рот;
• стоматологические ошибки – врач не учёл анатомические особенности при пломбировании, протезировании. В результате неквалифицированного лечения неправильно распределяется жевательная нагрузка, со временем появляется асимметрия, что приводит к смещению дисков;
• смещение суставной головки по причине резкого сокращения лицевых мышц на фоне сильного потрясения, стресса, физической нагрузки;
• следствие травмы в область нижней челюсти;
• в связи с профессиональной деятельностью – ведущие массовых мероприятий, певцы, декламаторы. В детском возрасте смещение нижнечелюстного сустава наиболее вероятно;
• обширные кариозные очаги;
• бруксизм – неосознанный скрежет зубами во время ночного отдыха очень негативно влияет на зубную эмаль и челюстные суставы;
• развитие артрита сустава нижней челюсти, которому предшествовало гнойно-инфекционное заболевание. Патологические изменения могут начаться после ангины, отита, гонореи.

В зависимости от первопричины, вызвавшей щелчки челюсти, человека могут беспокоить сопутствующие симптомы в виде головной боли, отёчности, болезненности при открытии рта во время еды или разговора. Подобные признаки указывают на запущенную форму, а такое положение гораздо затрудняет диагностику и поиск истинной причины.

Анна Лосякова

Стоматолог-ортодонт

Поэтому если вы как-то услышали один щелчок, стоит обратить на челюсть при жевании более пристальное внимание.

Методы диагностики

Чтобы разобраться в ситуации следует обратиться к стоматологу, ортодонту либо гнатологу - врачу, специализирующемуся конкретно на функционировании нижней челюсти.

На приёме врач будет задавать ряд вопросов, которые имеют важную диагностическую ценность. Простой щелчок челюсти характеризуется массой значимых критериев – громкость, множественность, исходная позиция челюсти в момент издаваемого хруста, поэтому собираясь на консультацию желательно вспомнить и точно описать все детали этого процесса.

Элементы нижней челюсти, влияющие на появление щелчков.

Оценочная классификация щелчков проводится по нижеприведенным параметрам.

По интенсивности (громкости) издаваемый звук может быть:

• интенсивный – хруст слышат посторонние люди;
• щелчок никто не слышит, кроме пациента;
• хруст беззвучный, человек ничего не замечает, но при пальпации сустава доктор его выявляет.

Критерий множественности подразумевает количество щелчков – однократный или множественный звук.

При щелчке, когда челюсть может находиться в разных положениях (этот момент, особенно важен при диагностике):

• звук издаётся, как только человек открывает рот – это причисляется к симптомам артрита, который приводит к дистрофии тканей и изменению хрящевой прослойки. Она может становиться рыхлой, истончённой, срастаться с суставной головкой;
• неполное открытие рта и раздающийся множественный тихий щелчок челюсти свидетельствует о наличии складок на хрящевом диске;
• громкое клацанье во время широкого открытия рта говорит о привычном , при котором челюсть самостоятельно становится на место. Такой процесс происходит на постоянной основе, к нему пациент привыкает. При таком состоянии мениск характеризуется слабыми, рыхлыми волокнами. За счёт подвижности хрящевой ткани формируется складка, через которую проходит сустав, издавая звук;
• при аномальном прикусе, некачественном пломбировании либо протезировании щелчок нижнечелюстного сустава слышен при смыкании зубов.

Анна Лосякова

Стоматолог-ортодонт

Чаще всего мысли об обращении к врачу возникают тогда, когда дело доходит до ощутимого дискомфорта, болезненности – а это основная ошибка.

Для точного определения причины почему челюсть щёлкает, и максимально информативного обследования нижней челюсти, кроме сбора анамнеза и пальпации сустава, врач может назначить дополнительную диагностику:

• УЗИ причинной области;
• проведение электромиографии лица;
• изучение состояния тройничного нерва на неврологическом исследовании;
• определение типа прикуса;
• забор крови на анализ, чтобы исключить инфекционное либо ревматическое воспаление;
• рентген;
• артроскопия.

В видео ниже про хруст челюсти, хорошо рассказывается о диагностике и признаках проблемы:

Способы лечения

Что делать, года появляется щёлкающий звук в челюсти? Терапия подбирается в соответствии с причиной, провоцирующей звуки.

Наиболее распространёнными факторами, приводящими к щелчкам челюсти, являются:

• дисфункция нижнечелюстного сустава. В данном случае у пациента отмечаются дополнительные симптомы в виде хронической головной боли, отдающей болезненности в уши, шею, зону лопаток. Такое состояние считается не заболеванием, а симптоматическим расстройством, повлёкшим нарушение структуры и дисфункцию сустава. Явление достаточно распространено, диагностируется в 50% взрослых пациентов и 15% встречается у детей. Дисфункция может быть вызвана стрессом, травмой, сопутствующим заболеванием. Лечебная тактика зависит от степени выраженности расстройства. При запущенной форме прибегают к операции, в остальных случаях показан приём противовоспалительных препаратов, массаж, иногда специальная капа или суставная шина;
• при выявлении артрита длительность и способ лечения будет зависеть от стадии, поскольку данная патология воспалительного характера расценивается как опасная. Если артрит протекает в гнойной форме, то врач изначально обеспечивает его отток, потом прописывает медикаментозное лечение противовоспалительными, антибактериальными препаратами. Иногда необходимо накладывание пращевидной повязки и специальной пластины для зубов. Терапия может дополняться физиотерапевтическими процедурами, обязательной лечебной гимнастикой в домашних условиях;
• если диагностированы аномалии прикуса, то щелчки челюсти перестанут беспокоить только после исправления ситуации брекетами. Ортодонтическое лечение занимает длительное время, зато обеспечивает хороший постоянный результат и красивую улыбку;
• врачебные ошибки, допущенные при протезировании или пломбировании, устраняются стоматологом надлежащим образом.

Анна Лосякова

Стоматолог-ортодонт

По данным медицинской статистики, 5% пациентов с воспалительными процессами челюсти требуется операция.

Хирургическое лечение проводится такими способами:

• минимально-инвазивный метод, который заключается во введении жидкости двумя иглами в причинный сустав. Манипуляция осуществляется под местным обезболиванием, помогает вымыть поражённые клетки и сгладить хрящевую поверхность, что способствует восстановлению нормальной выработки суставной жидкости и постепенному возвращению сустава в исходную позицию;
• при неэффективности инвазивной техники показано проведение артроскопии. Во время манипуляции удаляются спайки и рубцы с помощью миниатюрного скальпеля, зонда, ножниц;
• к открытым операциям прибегают, если нижнечелюстной сустав был тяжело травмирован, из-за чего в нём начали развиваться дегенеративные процессы или опухоли. За ушной раковиной хирург делает разрез, чтобы добраться до поражённого сустава. Затем он замещает воспалённые элементы либо удаляет деформированные участки;
• хирургическое протезирование. В ходе операции полностью удаляют поражённую суставную головку и замещают её.

Лечебная гимнастика

Упражнения простые, направлены на расслабление челюстных мышц. Гимнастика проводится при отсутствии болевого синдрома. До занятий рекомендуется разогреть причинную область путём наложения тёплого компресса для улучшения кровотока.

Комплекс упражнений выполняется спокойно, плавными движениями, не менее 3 раз на протяжении дня:

• нижнюю челюсть нужно выдвинуть по 10 раз вверх и вниз;
• по 10 смещений челюсти в правую и левую стороны;
• кистью собственной руки необходимо создать давление, прижав её к подбородку. Затем выполняются поступательные движения челюстью во все направления по 10 раз, при этом нужно справляться с сопротивлением.

Гимнастика помогает человеку научиться расслаблять челюстные мышцы, что является достаточным для устранения щелчков во многих случаях.

Профилактические меры

Лучшая профилактика – это сделать своевременные осмотры у стоматолога, ведь специалист сможет заметить первичные признаки, которым человек не придаёт зачастую внимание. Обязательно следует устранять стоматологические заболевания – своевременно лечить кариес, пломбировать зубы, .

Анна Лосякова

Стоматолог-ортодонт

Если появилась боль, то её не нужно терпеть или пытаться подавить обезболивающими препаратами либо другими методами.

Многие унимают синдром теплом или холодом, но такие действия могут привести к последствиям по незнанию. К примеру, человек может не догадываться о развитии воспаления и усиленно прикладывает к челюсти тёплые компрессы, что, в свою очередь, усугубляет ситуацию, провоцируя распространение инфекции. При воспалительных процессах оказать грамотную помощь может только врач.

Щелчки во время движения челюстью – распространённый симптом, часто возникающий из-за широкого раскрытия рта. Это случается при жевании, зевании, пении, смехе и громких разговорах. По каким причинам щёлкает челюсть при открытии рта, и как лечится это состояние?

Щелчки в челюсти часто появляются из-за широкого открывания рта

Классификация щелканья

Существует несколько разновидностей щелчков челюстью. Они различаются между собой по количеству щелчков, громкости звука и положению челюсти в процессе. По количеству челюстные щелчки делятся на единичные и множественные.

По громкости звука выделяются:

• интенсивные, слышимые пациенту и людям поблизости;
• не интенсивные, слышимые только пациенту;
• беззвучные, обнаруживаемые лишь во время осмотра.

В классификации по положению рта 2 основных значения:

1. При открывании рта: щелчок может возникать в начале процесса, при неполном или широком раскрытии рта.
2. При закрывании рта: челюсть щёлкает в начале закрытия рта или в конце, когда челюсти смыкаются.

Для диагностики и лечения используют именно это разделение: положение челюсти, вызывающее щелчок, нередко свидетельствует о причине его возникновения.

Почему щелкает челюсть при открытии рта

Появление щелчков при движении челюстью свидетельствует о подвывихе либо вывихе в челюстном суставе.

В медицине это состояние называется по-разному:

• дисфункция ВНЧС;
• хронический подвывих нижней челюсти;
• артроз ВНЧС.

Болезнь возникает из-за растягивания и ослабления связок, поддерживающих сустав челюсти. В результате суставной отросток выходит из впадины, что и провоцирует характерный хруст возле уха. Чаще всего щёлканье и болевые ощущения локализуются с одной стороны черепа.

Дисфункция ВНЧС может быть вызвана разными причинами: как патологическими, так и нормальными.

Возможные заболевания

К заболеваниям, способным вызвать треск при открытии рта, относят болезни нижней челюсти, зубов и других частей организма.

Другие причины

К другим факторам, вызывающим скрип челюсти, относятся:

1. Стрессовое состояние: эмоциональное перенапряжение вызывает спазматические сокращения мышц, которые приводят к подвывиху и щёлканью при открытии рта.
2. Перегрузка жевательных мышц: если пища очень твёрдая или постоянно жуётся на одной стороне, суставные связки перенапрягаются, и появляется хруст.
3. Неправильное лечение у дантиста: неверно установленная или неотшлифованная пломба, а также неподходящие протезы и брекеты вызывают постоянные щелчки.
4. Физическая нагрузка: поднятие тяжелых весов и значительная перегрузка вызывает напряжение лицевых мышц, способное стать причиной дисфункции ВНЧС.
5. Длительные выступления: пение, декламация стихов или прозы, речь на сцене провоцируют перенапряжение суставных связок. Чаще всего встречается у ребёнка.

Щелкать челюсть может из-за жевания твердой пищи

К какому врачу обратиться?

Лечением заболеваний нижней челюсти, которые вызывают щёлканье, занимается врач-гнатолог. Если в клинике нет такого врача, его может заменить дантист.

Также может потребоваться консультация других специалистов:

• – при осложнениях инфекционных заболеваний;
• – при воспалении позвоночника и невралгии;
• – при стрессовых состояниях, провоцирующих спазмы сустава;
• – при тяжело протекающем кариесе и неотшлифованной пломбе;
• ортодонт – при патологиях прикуса, проблемах с протезами и брекетами.

Если имеются проблемы с прикусом, то лучше обратиться к ортодонту при появлении щелчков в челюсти

Диагностика

Определить, из-за чего хрустит челюсть, можно при помощи следующих процедур:

1. Осмотр, опрос пациента, сбор анамнеза.
2. Пальпация сустава, определение типа прикуса.
3. Забор крови для исключения вероятности воспаления.
4. Неврологическое исследование тройничного нерва.
5. Аппаратные методы: УЗИ, электромиография, рентген, МРТ.
6. Артроскопическое обследование больного сустава.

Для выявления причин хруста в челюсти применяется рентген

Методы лечения

Для лечения дисфункции ВНЧС используется несколько методов:

1. Лекарственная терапия, избавляющая от причины возникновения щелчков.
2. Ортодонтическое вправление сустава при помощи миорелаксантов.
3. Замена пломбы, протеза, или брекетов, если причина подвывиха заключалась в них.
4. Физиотерапия и иглоукалывание, ускоряющие снятие воспаления.
5. Ношение ортопедической шины, снимающей лишнюю нагрузку с сустава.
6. Консультация с психологом, если проблема вызвана стрессом.
7. Гимнастика при нормальных причинах щёлканья челюсти.

Если челюсть стала щёлкать при открытии не в первый раз, может также потребоваться оперативное вмешательство.

Медикаментозная терапия

Чтобы избавиться от хронического подвывиха, используют следующие группы препаратов.

Лечебная гимнастика

Чтобы снять напряжение со связок и мышц, а также расслабить сустав, можно использовать специальную лечебную гимнастику:

1. Слегка приоткройте рот, чтобы между зубами смогло поместиться 2 пальца. Сосчитайте до 10, после плавно и медленно закройте рот.
2. Снова приоткройте рот, подвигайте челюстью: сначала в правую сторону, потом в левую. Сомкните зубы.
3. Несильно надавите кулаком на подбородок. После выдвигайте нижнюю челюсть вперед, сопротивляясь давлению руки.
4. Выдвиньте нижнюю челюсть вперед так далеко, как только сможете. Сосчитайте до 10 и вернитесь в исходное положение.

Лечебная гимнастика поможет снять напряжение с мышц и связок

После все шаги следует повторить ещё 3-5 раз. Эту зарядку следует повторять ежедневно: это хороший метод лечения и профилактики подвывиха.

Чтобы челюсть не заклинило, важно следить за своим состоянием. Когда открываешь рот, не должно возникать дискомфорта и болевых ощущений. Если они есть, прекратите гимнастику и обратитесь к врачу.

Оперативное лечение

Существует 5 типов операций, проводимых при дисфункции ВНЧС:

1. Малоинвазивная, вымывающая жидкостью поражённые клетки.
2. Артроскопия, удаляющая спайки и рубцы в суставе.
3. Открытая операция, устраняющая деформированные участки.
4. Протезирование, полностью заменяющее головку сустава.
5. Ретроаурикулярный метод, вживляющий винты в конструкцию сустава.

Возможные последствия

Постоянное щёлканье при открывании рта может привести к серьёзным последствиям:

• к вывиху больного сустава;
• к анкилозу (сращению) сустава;
• к разрушению сустава;
• к надрыву суставного диска;
• деформация и разрушение сустава;
• к флегмоне височной области;
• к посттравматическому артрозу;
• к воспалению оболочек головного мозга;
• к сепсису.

Частые щелчки в челюсти могут привести к вывиху сустава

Некоторые из этих осложнений могут обернуться инвалидностью или смертью. Их можно избежать, вовремя обратившись к специалисту при признаках заболевания.

Щелкает челюсть – профилактика

Возникновения подвывиха височно-нижнечелюстного сустава можно избежать, соблюдая профилактические меры и специальные рекомендации.

1. Лечите кариес и воспалительные заболевания дыхательных путей вовремя, чтобы не спровоцировать осложнение и дисфункцию ВНЧС.
2. Обращайтесь к проверенным специалистам: неграмотные дантисты и ортодонты могут спровоцировать подвывих, подобрав неверные протезы или пломбы.
3. Следите за своим эмоциональным состоянием: не допускайте стрессов, при тяжелых ситуациях в жизни обращайтесь к психологу.
4. Занимайтесь пением, декламацией или ораторством только после специальной гимнастики для нижней челюсти.
5. Исправляйте неправильный прикус, чтобы не вызвать болевые ощущения, щелчки и дискомфорт в челюсти.
6. Не забывайте: даже если у вас пока не было подвывиха, не стоит широко открывать рот при зевании, кашле, смехе, во время еды или беседы.

Старайтесь не сильно широко открывать рот при зевании

Щёлканье во время открытия рта – симптом, свидетельствующий о патологии челюстных суставов или проблемах, связанных с психосоматикой. Если вовремя не вылечить это состояние, оно может обернуться серьёзными осложнениями и последствиями для вашего организма.

2006 1

Как бы ни было странным, но суставы могут щелкать абсолютно в любом возрасте, как у 7 летнего ребенка, так и у человека пожилого возраста, который в большинстве случаев списывает все проблемы на количество своих не малых лет.

Но не всегда возрастные особенности могут стать причиной того, что суставы щелкают и издают другие необычные звуки. Иногда проявление подобной симптоматики может свидетельствовать о тяжелом заболевании, которое нуждается в немедленном лечении.

Причины патологических суставных звуков

Так как причин, которые могут вызвать щелканье в сустав огромное количество, то для того, чтобы более подробно разобраться в каждой из них, их принято разделять на подгруппы.

Физиологические факторы

Первая группа причин — щелканье, которое принято относить к нормальным физиологическим процессам человеческого организма. Даже полностью здоровый человек порой сталкивается с подобным явлением. Ничего опасного в этом нет. Ведь из-за того, что при движении связки немного растягиваются и соударяются, друг с другом возникают звуки подобного характера.

В данную группу также отнесли и скопление газов в самом суставе, ослабленность связочного аппарата, чрезмерные физические нагрузки (особенно у спортсменов), а также, что немаловажно, ведение пассивного образа жизни.

Необходимо понимать, что как чрезмерная нагрузка на суставы, так и ее отсутствие может привести к необратимым негативным последствиям для здоровья человека. Поэтому очень важно уделять внимание всем аспектам.

Ортопедические причины

В эту группу относятся различные патологические процессы, происходящие в организме человека и заболевания костной системы, суставов и связок. Привести к появлению щелканья в суставах могут следующие заболевания:

Чем длительнее протекает заболевание, тем ярче и интенсивнее становятся болевые ощущения в пораженных суставах. В таких случаях лечение проводится в условиях стационара под строгим контролем медицинских работников.

О чем свидетельствуют щелчки в разных частях тела

Наверняка многие замечают, что щелкать суставы могут в различных частях тела, а иногда вдруг начинают по всему телу и к сожалению, мало кто догадывается о том, что подобным образом человеческий организм пытается предупредить о возможной опасности (то есть, что в организме на данный момент времени происходят негативные изменения, которые необходимо предотвратить в срочном порядке).

Щелчки по всему телу можно разделить на такие зоны:

О детках отдельный разговор

Довольно часто родители могут заметить необычные звуки суставов, как у грудного малыша, так и у ребенка старшего возраста. В данном случае не стоит паниковать!

Явление подобного характера относится к числу привычных, ведь у большинства деток мышцы и связки еще не достаточно окрепли и не до конца развились, именно поэтому иногда кости могут похрустовать. Обычно с возрастом щелканье исчезает самостоятельно.

В 14-16 лет щелканье возникает по причине окончательного формирования опорно-двигательного аппарата ребенка. Лечение в данном случае не нужно, однако чтобы лишний раз перестраховаться, лучше всего обратиться за консультацией к специалисту.

Для того, чтобы укрепление костной ткани в детском возрасте произошло быстрее, специалисты рекомендуют включить в режим питания детей продукты, которые в большом количестве содержат кальций. Сюда можно отнести кисломолочные продукты (творог, яйца, рыба), а так же свежие овощи и фрукты.

Грамотное решение проблемы

Чтобы понять, что делать в каждом конкретном случае и каким образом лечить щелканье в суставах, в первую очередь понадобится установить причину, которая спровоцировала данное явление.

Для этого врач назначит прохождение , а также лабораторные исследования крови и мочи.

Только на основании полученных результатов можно говорить о дальнейшей терапии.

В том случае, если конкретная причина неприятных звуков в суставах не относится к патологическим процессам, то специальное лечение не является необходимым. Если же возникает предположение о развитии артроза, артрита или остеоартроза, то необходимо в срочном порядке приступить к медикаментозному лечению.

Для лечения подобного рода заболеваний врачи используют специальные вещества, среди которых . Наиболее эффективным препаратом, содержащим данные вещества, является средство Глюкозамин Максимум.

Оно позволяет предотвратить разрушение костной и хрящевой ткани, а также предупредить развитие болезней костей, связок и суставов.

К общим методам лечения суставов можно отнести следующие:

• применение эластичных бинтов в момент тяжелых физических нагрузок и во время занятий спортом;
• проведение сеансов иглоукалывания, электрофореза и парафиновых аппликаций;
• прием ванн на основе морской соли, лекарственных растений и эфирных масел;
• применение согревающих компрессов или горчичников;
• прием витаминизированных препаратов и биологически активных пищевых добавок.

Профилактические мероприятия

Для сохранения здоровья всего организма и суставов в частности очень важно следовать следующим простым правилам:

Щелканье в суставах может являться как нормальным физиологическим процессом, так и свидетельствовать о развитии тяжелой патологии.

Чтобы исключить вероятность различных болезней костей, мышц и связок нужно при проявлении тревожных симптомов своевременно обращаться за медицинской помощью.

Уникальное строение нижней челюсти, ее подвижность выделило людей из мира животных, даровав им речевую функцию. Возможность двигать костным лицевым отделом сразу в нескольких направлениях присуща только человеку и является важным отличием, выделяющим его из животного мира, населяющего нашу планету.

Способность говорить поставила человека на новую ступень эволюции, сделала его существом развитым, способным к совершенствованию.

Однако люди сталкиваются с неприятным явлением, возникающим в процессе функционирования челюстного отдела - он словно щелкает. Это доставляет массу неудобств, а зачастую и болезненных ощущений. Какова же природа явления и нужно ли что-то со всем этим делать?

Постепенно привыкая к дискомфорту, многие просто забывают о нем, что абсолютно недопустимо, поскольку причины, его провоцирующие, могут быть достаточно серьезными :

1. Артрит – серьезное заболевание, симптомом которого может стать безобидный, на первый взгляд, треск в ушной области.
2. Вывих или смещение лицевого сустава наблюдается при открытии рта.
3. Дефекты прикуса .
4. Нервные расстройства, перенапряжение, стресс. Из-за резких спазмов, возникающих вследствие эмоционального перенапряжения, происходит неконтролируемое мышечное сокращение головки сустава. В это время и происходит характерный треск.
5. Врачебная ошибка. Некорректное проведение стоматологических мероприятий, неудачное протезирование могут стать причиной периодически возникающего хруста.
6. Механические травмы челюсти – наиболее распространенный диагноз, в каждом втором случае именно травмы провоцируют данное явление.
7. Бруксизм .
8. Кариес как следствие пренебрежительного отношения к здоровью полости рта.
9. Врожденные аномалии развития .
10. Воспалительные процессы позвоночника в области шеи .
11. Регулярное физическое перенапряжение .
12. Неосторожность во время певческих занятий и декламации (чаще всего случается в детском возрасте, когда костная ткань недостаточно прочная).

Кроме характерного треска могут быть и иные видимые проявления наличия одного из вышеперечисленных заболеваний и воспалительных процессов – отек, покраснение, жжение. В таком случае медлить с визитом к стоматологу – верх безрассудства.

Классификация

Стоит отметить, что звук, издаваемый в процессе движения челюсти, может быть различен. В стоматологии этот феномен классифицирован по следующим положениям:

• четко слышимый – интенсивность щелчка довольно высокая, его хорошо улавливает не только тот, кто издает, но и окружающие, находящиеся в непосредственной близости;
• тихий – незаметный для окружающих, ощутимый только тем, кто его издает;
• не воспринимающийся – самый коварный вид щелканья, поскольку диагностировать его способен только специалист, следовательно, лечение чаще всего назначается с опозданием.

Существует и другой вид классификации – по принципу множественности, когда издаваемые звуки делятся на разовые и множественные, что определяется положением хрящевых дисков, и проявляются в таких ситуациях:

• возникающие в момент начала открытия рта ;
• при частичном открытии – наблюдаются на фоне ослабленного артритом мениска и отечности сустава. Звук, издаваемый при этом, более низкий и тяжелый;
• при полном открытии – бывает при значительной деформации челюстного аппарата, сопровождающейся прогрессирующим артритом;
• в начальный момент закрывания. Причина этого явления – нарушение целостности суставной ткани и растяжение связок;
• при сцеплении двух челюстей – так бывает при некорректно подобранных протезах, некачественном зубном пломбировании.

В подавляющем большинстве случаев звуки, появляющиеся при открытии рта – явный признак развивающегося артрита, что чревато патологиями:

• истончением суставной хрящевой прослойки;
• появлением новообразований;
• дряблостью и рыхлостью твердых тканей прослойки;
• хрящевой дисфункцией , появляющейся в результате сращивания хряща с суставной головкой.

Иногда человек издает звуки во время зевания – это также возникает из-за рыхлости волокон прослойки или же вследствие дефектов прикуса.

Диагностика

Доктор, занимающийся подобными проблемами, называется гнатолог. Врач, имеющий узкую стоматологическую направленность и специальную подготовку, проведет тщательную диагностику и определит истинную природу возникновения вызывающих дискомфорт звуков.

Комплекс мероприятий по диагностике, которые могут быть показаны пациенту с учетом специфики симптомов и индивидуальных особенностей строения челюстного аппарата:

• тактильная механическая пальпация проблемного сустава;
• ультразвуковое исследование ;
• обследование чувствительности тройничного нерва ;
• изучение строения прикуса ;
• электрическая лицевая миография ;
• исследования крови на предмет воспалительных заболеваний – вероятность ревматических проявлений;
• томография ;
• рентгеновский снимок .

Кроме вышеописанных процедур, специалист внимательно выслушает пациента с целью создания полной клинической картины. Выясняется, какова периодичность щелчков, как давно они появились, причиняют ли боль.

Что делать в домашних условиях

Важно понимать, что домашняя терапия – это всего лишь способ временного улучшения и как основной метод лечения несостоятельна.

Народные методы лечения способны снять дискомфорт и на некоторое время убрать сопутствующую симптоматику:

• охлаждающий компресс – удачное решение при воспалительных процессах в суставной зоне, хорошо снимает отечность, снижает болевой порог. Влажное полотенце прикладывают к очагу поражения каждый час на 10 минут;
• тепловой компресс – расслабляет мышечную ткань при артрите. Бутылку с горячей водой заворачивают в плотную натуральную ткань и прикладывают к больному месту. Ткань дольше сохранит тепло и предотвратит образование ожогов;
• настои лекарственных трав – сбор шалфея и календулы снимет воспаление и устранит боль;
• суставная гимнастика – перед ее выполнением предпочтительно сделать согревающий компресс. Это прогреет мышечную ткань и снимет дискомфорт, возникающий во время выполнения упражнений.

Лечебная гимнастика делается следующим образом:

• круговые движения нижней челюстью – по десять подходов в каждую сторону;
• смещение аппарата попеременно , то в правую, то в левую стороны, губы во время упражнения полностью расслабить. Повторить 10 раз;
• пальцевая пальпация подбородка в течение 30 секунд . Одновременно с механическим давлением делать круговые вращения подбородком.

Классические методы лечения

В зависимости от результата, полученного при проведении диагностических мероприятий, пациенту могут быть показаны определенные виды терапии.

Минимально–инвазивная техника

Проводится под местной анестезией. Суть процедуры состоит в промывании височно-челюстного нижнего аппарата, в то время как верхний пунктируется.

Жидкость при этом поступает под давлением, что позволяет полностью вымыть пораженные клетки и разгладить мелкие рубцы, являющиеся причиной болевых ощущений.

После такой процедуры, как правило, проходит полное восстановление поверхности суставной ткани с последующей выработкой естественной смазочной жидкости. Диск ложится в исходное положение, челюстная блокада устранена.

Такое хирургическое вмешательство дает хороший эффект при незначительных ограничениях двигательной функции челюстного аппарата.

Артроскопия

Путем хирургического вмешательства во внутренний слой суставной ткани вводится специальная оптика и микроинструменты. Это позволяет целенаправленно воздействовать и при необходимости полностью удалить имеющиеся спайки, невидимые невооруженным глазом.

При таких операциях возможно также полное выравнивание поверхностного слоя твердой ткани, что улучшает скольжение и повышает функциональность органа.

Неправильно поставленный диск после длительного нахождения в неположенном месте после такой операции возвращается на место и больше не доставляет неудобств пациенту.

Операции открытого типа

Если в результате мероприятий, описанных ранее, положительная динамика не наблюдается, назначается хирургическое вмешательство открытого типа.

Цель данной процедуры – наружное замещение очагов поражения или внутрикостных воспалительных процессов собственными природными тканями или их искусственными аналогами.

После курса реабилитации внешний дефект от проведения операции практически незаметен.

Этот способ лечения активно стимулирует процесс обновления клеток, а в случаях с выпадением головки сустава либо ее вывихом упрощает самостоятельное возвращение на место.

Предлагаем информацию о видах и на что обратить внимание.

В этой узнайте, чем в современной стоматологии заменяют мышьяк.

Протезирование

Протезирование челюстного сустава показано при таких тяжелых заболеваниях, как онкологические новообразования в области костной ткани, ее сильное истончение и частичное разрушение вследствие перенесенных операций.

При таких диагнозах орган практически обездвижен, и протезирование – единственная альтернатива природному органу.

Искусственная конструкция, сделанная с учетом индивидуальных особенностей лицевого строения пациента, изготовленная с помощью новейших компьютерных технологий, способна полностью выполнять функции утратившего свою работоспособность органа. Процесс пересадки требует точности и хорошей квалификации доктора.

Ретроаурикулярная техника

Показана при механических травмах и переломах и способна полностью вернуть утраченные функции, добившись при этом отличных внешних и анатомических показателей.

Суть метода заключается в фиксации травмированного органа внутренними винтами, надежно закрепляющими его положение.

Недостаток методики – возможность нечаянного повреждения лицевого нерва, отвечающего за двигательную функцию органа. Преимущество - практически 100% восстановление природных возможностей.

Если патология сопровождается болью

В видео рассказывается о причинах болей в челюстном суставе и методах лечения.

Болевой синдром может возникать в ушах, голове, отдавать в зубной ряд, в шею, а иногда в область позвоночника. Почему так происходит?

Причиной негативных ощущений, иногда носящих острый характер, могут стать патогенные микроорганизмы, попавшие внутрь сустава. Там они активно размножаются, создавая очаг воспаления, и в конце концов приводят к его полному разрушению. Такова природа боли.

Причиной этому может быть артрит, травмы и механические повреждения, вследствие которых сгустки крови попадают в сустав.

Последствия могут нанести серьезный ущерб здоровью, вплоть до полной обездвиженности лицевого аппарата.

Артрит нижнечелюстного сустава

Чаще всего артрит приобретает хроническую форму и предполагает длительную терапию. Если заболевание не лечить, можно полностью утратить двигательные способности органа. Угадать его можно по следующим особенностям:

• звук щелчка более выражен, в основном множественный , возникает, когда человек пытается открыть рот, что не всегда получается. Больше напоминает хруст;
• наличие болевых ощущений , усиливающихся при тактильном надавливании;
• постепенный перекос нижнего сегмента челюсти в направлении очага воспаления;
• скопление гнойных масс, сопровождающееся снижением слуховой функции , головокружением, часто повышением температуры на фоне общей ослабленности организма.

• между зубами встраивается специальная пластина , которая надежно фиксируется на несколько суток пращевидной повязкой;
• назначается комплекс лекарственных препаратов , по необходимости антибиотики;
• лечебная гимнастика, профессиональный массаж ;
• в тяжелых стадиях, сопровождающихся сильным нагноением, необходимо оперативное вмешательство в условиях клиники , после чего показана медикаментозная реабилитационная терапия и физиомероприятия.

Профилактика

Главное правило профилактики болезни - внимание и бережное отношение к своему здоровью.

Следует вовремя проводить стоматологические процедуры, не допускать осложнений и воспалительных процессов, провоцирующих заболевание.

При необходимости протезирования обращаться к квалифицированным врачам с хорошей репутацией. Избегать травм, своевременно лечить ОРВИ, избегать переохлаждений.

Нижняя челюсть подвижна, в отличие от верхней. На нее припадает основная часть нагрузки в процессе жевания. Что делать, если щелкает челюсть при открытии рта, является ли это симптомом патологии?

Причины

Появления щелканья пациент отмечает при разговоре, во время пережевывания пищи. Чаще всего щелчки заметны при широком открывании рта (во время зевания). Причин, почему щелкает челюсть, может быть множество:

Мнение эксперта. Врач-стоматолог Вербицкий Р.Г. : «Вы слышите хруст в челюсти по причине выхода головки сустава из суставной сумки. Если смещение несерьезное, кость становится в изначальное положение, возникает характерный щелкающий звук. Если происходит полный выход головки из суставной сумки, самостоятельно закрыть рот уже не получится. В таком случае необходимо обратиться за медицинской помощью».

Челюстной артрит

Если своевременно не начать лечение, может развиться серьезное осложнение – анкилоз.

Патология развивается на фоне патогенной микрофлоры, проникшей в ткани. Результатом становится развитие воспалительного процесса. Если не начать лечение, ткани постепенно отмирают. При этом внутри сустава происходят следующие процессы:

• структура мениска меняется, развивается отек,
• волокна постепенно становятся рыхлыми,
• головка сустава срастается с хрящом.

Челюстной артрит возникает на фоне травм, запущенных стоматологических заболеваний, как осложнение после ангины, отитов, туберкулеза. Симптомы патологии:

• при открывании рта слышится один или несколько щелчков, при этом пациент испытывает трудности и дискомфорт, челюсть при жевании болит,
• боль усиливается при пережевывании пищи и пальпации места больного сустава,
• вокруг пораженного сустава ткани могут отекать и краснеть,
• нижняя челюсть может незначительно смещаться в сторону,
• пациент может частично терять слух, развивается головокружение, тошнота, повышение температуры тела.

Если своевременно не начать лечение, может развиться серьезное осложнение – анкилоз. Это ограничение возможности двигать нижней челюстью вплоть до ее абсолютной неподвижности. Кроме того, заболевание может перейти в хроническую стадию.

Читайте также:

Дисфункция нижнечелюстного сустава

Патология развивается на фоне сильных стрессов, воспалительных процессах, травмах челюсти. Проявляются такие симптомы :

• при любой нагрузке на челюсть слышатся щелчки,
• головная боль,
• боль отдает в ухо.

Как проходит диагностика?

К какому врачу обратиться с подобными проблемами? Запишитесь на прием к стоматологу. В сложных случаях необходимо обращаться к хирургу.

Диагностика патологии часто проблематична по причине того, что в большинстве случаев пациенты обращаются за медицинской помощью на уже запущенной стадии заболевания, когда установить первопричину не представляется возможным. Врач опрашивает пациента, выясняет дополнительные симптомы, сопутствующие заболевания, выясняет, давно ли появились щелчки.

Диагностика предполагает проведение ортопантограммы.

В процессе диагностики важно не упустить один нюанс — определить, в какой именно момент слышится щелчок:

• в момент, когда пациент начинает открывать рот (признак артрита),
• при частичном открывании (образование складок на хрящевом диске сустава),
• в момент полного открытия (свидетельствует о вывихе, который легко можно исправить),
• при полном смыкании челюстей (некачественные пломбы, протезы, брекеты).

Врач проводит пальпацию лицевых мышц. Также проводятся дополнительные методы диагностики, позволяющие получить точную картину заболевания и назначить эффективное лечение:

• общий анализ крови покажет, есть ли в организме воспалительный процесс,
• рентгеновский снимок позволяет изучить структуру сустава и увидеть патологические изменения,
• фоноартрография дает возможность проанализировать шумы, издаваемые суставами,
• КТ, ортопантограмма помогают более детально изучить состояние тканей и выявить патологические изменения в них,
• артроскопия.

Лечение

Лечение назначает доктор после детальной диагностики, опроса пациента, изучения результатов анализов. Если анализ крови показал наличие воспалительного процесса, пациенту назначают курс антибактериальных препаратов. Часто используют иглоукалывание, физиотерапевтические процедуры.

В 5% случаев требуется оперативное вмешательство.

По показаниям назначают ношение специальной ортопедической шины, которая ограничивает движение челюсти и снимает с суставов нагрузку. Такое приспособление необходимо носить на протяжении нескольких месяцев, чтобы получить положительный результат.

Примерно у 5% пациентов консервативное лечение не дает положительной динамики. В этом случае проводится операция. Существует несколько методик оперативного вмешательства при лечении патологии:

1. Минимально-инвазивный метод проводится под местной анестезией. В верхнюю часть сустава при помощи игл врач вводит специальную жидкость, которая вымывает пораженные клетки и сглаживает поверхность хряща. Процедура дает возможность наладить нормальный процесс выработки суставной жидкости и вернуть сустав на место.
2. Артроскопия – через миниатюрные проколы проводится удаление рубцов и спаек.
3. Операция открытого типа проводится, если причиной патологи стали серьезные травмы челюсти, а также опухолевые процессы. Проводится надрез сзади и спереди ушной раковины, через который открывается доступ к пораженному суставу. Врач удаляет поврежденные участки тканей и замещает их для стимуляции процессов регенерации.
4. Протезирование суставной головки : поврежденная головка удаляется и замещается протезом.
5. Ретроаурикулярная методика предполагает вживление фиксирующих винтов, которые позволяют нагружать суставы сразу после операции.

Почему сустав болит, что делать?

Если щелчки сопровождаются болевыми ощущениями, это сигнализирует о механическом повреждении сустава. Часты случаи появления головных болей, которые бывают настолько сильными, что врачи могут неверно трактовать подобные симптомы и лечить мигрень или же диагностировать проблемы с сосудами головного мозга.