Врач репродуктолог чем занимается. Гинеколог-репродуктолог: кто это, чем занимается и что лечит? Повторный прием доктора - это
Рождение ребенка – это очень важный шаг в жизни каждой семейной пары. И супруги долго готовятся к нему, и морально, и физически. Но иногда попытки родить малыша остаются безуспешными в течение долгого времени. В этом случае паре нужно обязательно обращаться за консультацией к специалистам и проходить полное обследование организма. К счастью, в большинстве случаев проблема бесплодия вполне поддается коррекции, но для этого супругам приходится потратить много времени и сил. И на помощь им может прийти узкий специалист врач репродуктолог, чем занимается который мы рассмотрим, и уточним, какие анализы у репродуктолога сдают.
Кто такой репродуктолог, и чем занимается репродуктолог?
Репродуктолог является узким специалистом, занимающимся вопросами репродуктивного здоровья. Как раз этот специалист лечит женское и мужское бесплодие, возникшее по разным причинам и имеющее разный характер. Кроме того такой врач подготавливает пару к будущему ЭКО (контролирует ), также он может вести беременность женщины, забеременевшей путем искусственного оплодотворения.
Врач-репродуктолог осуществляет повышение фертильности женского и мужского организма. Этот доктор диагностирует и лечит патологии ряда органов репродуктивной системы, представленных маткой, маточными трубами, яичниками, шейкой матки и влагалищем у женщин, а также яичками, половым членом, семенными пузырьками и семенными канатиками у мужчин.
Специалист по репродуктологии занимается диагностикой и терапией недугов, которые препятствуют наступлению беременности и полноценному закреплению и развитию зародыша. Его консультация понадобится пациенткам с ановуляторным циклом, аменореей, олигоменореей и спаечными процессами в маточных трубах либо в полости малого таза. Такой доктор занимается врожденными аномалиями развития органов половой системы и деформацией маточных труб. Он может помочь справиться с генитальным и экстрагенитальным эндометриозом, с последствиями перенесенных инфекционных недугов (хламидиоза, туберкулеза, гонококка), осложнениями ряда воспалительных болезней половой сферы (сальпингита и кольпита). Кроме того репродуктолог занимается коррекцией последствий перенесенных оперативных вмешательств, к примеру, выскабливаний и абортов. Мужчинам такой врач помогает устранить осложнения орхита, улучшить качественные и количественные нарушения характеристик спермы. Также репродуктолог специализируется на коррекции иммунологических нарушений, мешающих оплодотворению и развитию плода. Он может помочь и при гормональных нарушениях, влияющих на репродуктивную систему. Еще спецификой его деятельности является .
Анализы репродуктолога
Обследование женщины
Для оценки состояния репродуктивной системы женщины, репродуктолог обследует ее на протяжении одного-двух менструальных циклов.
Врач проводит обязательный гинекологический осмотр, который обычно включает в себя кольпоскопию, забор мазков для выявления ряда патологических состояний (воспалений, ЗППП, любых вирусов, бактерий, грибков и простейших), также проводится взятие материала для цитологического исследования, а иногда – и для посева на флору и на чувствительность к препаратам (антибиотикам).
Для определения состояния репродуктивной системы женщине необходимо сдать кровь на гормоны. При этом исследуется количество гормонов ЛГ, ФСГ, эстрадиола, АМГ и В ингибина. Они позволяют выявить отклонения в деятельности яичников. Кроме того может понадобиться анализ на уровень тестостерона (общего и свободного), пролактина, ДГА-сульфата, кортизола, СТГ и гормонов щитовидной железы. Кровь на анализ гормонов необходимо сдавать в разные дни менструального цикла – в соответствии с рекомендациями доктора.
Анализы у репродуктолога включают в себя исследование крови на наличие антител к вирусам ряда недугов, представленных краснухой, токсоплазмозом, герпесом, хламидиозом и ЦМВ.
Также доктор-репродуктолог может отправить пациентку на исследование проходимости маточных труб. С этой целью обычно проводят лапароскопию, также может применяться метод ГСГ, эхосальпингоскопия или фертилоскопия.
Анализы для мужчин
Кроме клинического обследования (анамнез, общее обследование, урогенитальный осмотр, консультация терапевта и генетика), репродуктолог может отправить мужчину на некоторые лабораторно-диагностические процедуры. Чаще всего врача интересует двукратный анализ спермы, исследование на наличие ЗППП, а также цитология секрета простаты и семенных пузырьков. Иногда осуществляются и прочие анализы, представленные бакпосевом спермы, определением АСАТ, УЗИ органов малого таза и щитовидки. Кроме того может проводиться доплер-исследование сосудов мошонки, гормональные анализы и тестикулярная биопсия.
Консультация репродуктолога – что дает?
Доктора-репродуктологи помогают осознать супругам одну очень важную идею: . Такие специалисты помогают парам обзавестись ребенком или собственными силами, или с привлечением новейших научных разработок. Репродуктолог дает супругам реальный шанс стать родителями. Он может подобрать индивидуальные способы терапии и вести пару до тех пор, пока не состоится успешное зачатие. При невозможности естественного оплодотворения специалист подберет и воплотит в жизнь наиболее подходящий метод вспомогательных репродуктивных технологий.
Народные рецепты лечения бесплодия
Специалисты народной медицины предлагают множество способов лечения бесплодия. Целесообразность применения таких рецептов не лишним будет обсудить с врачом. Так и мужчинам, и женщинам на пользу пойдут средства на основе семян подорожника. Для приготовления лекарственного средства нужно подготовить столовую ложечку растительного сырья. Заварите его стаканом кипятка и проварите на огне минимальной мощности в течение пяти минут. Остудите средство, после процедите его. Пейте такой отвар по паре столовых ложек четырежды на день.
Репродуктолог
Репродуктолог – это специалист, занимающийся вопросами репродуктивного здоровья. Его главной задачей является обеспечение способности пациентов к деторождению. Именно перспектива возможности продолжения рода образует тот ракурс, через который врач этой специальности оценивает состояние и проводит лечение органов репродуктивной системы. Основная проблема, которую призван решать репродуктолог, – это бесплодие.
Согласно определению, принятому ВОЗ (Всемирной организацией здравоохранения), под бесплодием понимается состояние, когда паре, которая ведёт активную половую жизнь без применения средств предохранения, в течение года не удаётся зачать ребёнка. Если при отказе от контрацепции беременность не наступила за год супружеской жизни, можно предположить, что причина кроется в нарушениях репродуктивной системы.
При этом обследоваться надо и женщине, и мужчине, поскольку причина бесплодия может находиться как на той, так и на другой стороне. Бывает и комбинированная форма бесплодия, когда одновременно присутствуют оба фактора (и мужской, и женский). По данным ВОЗ известно 22 причины женского бесплодия и 16 мужского. Женское бесплодие встречается чаще. Также возможно, что бесплодие является следствием иммунологической несовместимости, тогда как репродуктивное здоровье каждого из партнёров находится в пределах нормы. Отдельно выделяют идиопатическое бесплодие. Такой диагноз означает, что точную причину бесплодия установить не удалось.
Если вам поставили диагноз «бесплодие» - отчаиваться не надо. Имеет смысл пройти обследование в другой клинике и у другого врача. От врача многое зависит. Хороший репродуктолог может выявить ранее пропущенную проблему, и устранить её. Если вы выбираете клинику в Москве, в которой ведет прием врач-репродуктолог, запишетесь в АО "Семейный доктор". Наши врачи обладают большим опытом лечения бесплодия. Стоимость консультации репродуктолога указана ниже.
Когда нужна консультация репродуктолога?
Конечно же, запись на прием к репродуктологу нужна, в первую очередь, при подозрении на бесплодие. Однако консультация репродуктолога уместна и в других случаях, а именно:
если предыдущие беременности закончились выкидышами;
если беременность перестала развиваться;
если исследования выявили патологии матки, которые могут препятствовать зачатию и развитию плода;
если вам больше 35-ти лет и вы планируете беременность.
Используемые методы диагностики
Прием врача-репродуктолога начинается со сбора анамнеза. Возможно, вам уже приходилось рассказывать о своих проблемах другому врачу, но надо запастись терпением - этого этапа никак нельзя избежать. Доктор должен выяснить общую картину, включая особенности семейной (половой) жизни. Необходимо разобраться, есть ли наследственная предрасположенность к бесплодию, какие заболевания были перенесены и т.д.
Далее составляется план обследования, объединяющий лабораторную диагностику, инструментальные исследования и консультации профильных специалистов. В частности, такой план обычно включает:
анализ крови на гормоны;
анализ крови на TORCH-инфекции (токсоплазмоз, краснуху, цитомегаловирус, герпес - эти заболевания опасны для плода);, и др., проводится в современном высокотехнологичном Госпитальном центре. Запись на прием к репродуктологу возможна в личном кабинете на сайте и по телефону.
Дарья Андреевна в качестве врача акушера-гинеколога и гинеколога-эндокринолога ведет прием пациенток по следующим направлениям: диагностика и лечение воспалительных заболеваний органов малого таза; диагностика и лечение инфекций, передающиеся половым путем, в том числе хламидиоза, микоплазмоза, уреаплазмоза, папилломовирусной инфекции; диагностика и лечение заболеваний шейки матки (эрозия, дисплазия, эндометриоз, полипы шейки матки); диагностика и лечение заболеваний тела матки (миома матки, эндометриоз, гиперплазия и полип эндометрия, маточные кровотечения); диагностика и лечение нарушения менструальной функции; диагностика и лечение климактерического синдрома, в том числе составление индивидуальной программы antiaging-терапии (замедление естественных процессов старения); индивидуальный подбор методов контрацепции и менопаузальной гормональной терапии; диагностика и лечение кист яичников, дисфункции яичников; диагностика и лечение опущения и выпадения половых органов, недержания мочи; консультации по проблемам бесплодия, подготовка супружеской пары к ЭКО; ведение беременности, в том числе после ЭКО, диагностика и лечение осложнений беременности и послеродового периода (угроза прерывания, токсикоз, инфекции мочеполовой системы, гестоз, анемия беременных, лактостаз, лактационный мастит); диагностика и лечение невынашивания беременности; подготовка к гинекологическим операциям; реабилитация в послеоперационном и послеродовом периоде. Дарья Андреевна владеет следующими инструментальными и оперативными навыками: аспирационная биопсия эндометрия; бужирование цервикального канала; деструкция наботовых кист шейки матки; лечение эрозии, лейкоплакии шейки матки методом радиоволновой хирургии; пункция заднего свода влагалища; аспирация содержимого полости матки; выскабливание цервикального канала; удаление кондилом; установка и удаление ВМК. Перечень операций: гистероскопия + выскабливание матки; инструментальное удаление плодного яйца. Дарья Андреевна в качестве врача-репродуктолога занимается: диагностикой и лечением бесплодия; обследование и подготовка супружеских пар к программам ВРТ; искусственной инсеминацией.
Образование
: В 2011 г. окончила c отличием Ивановскую государственную медицинскую академию по специальности «Акушерство и гинекология».
Курсы повышения квалификации
: В 2012 г. прошла обучение в школах «Эндокринные аспекты контрацепции» и «Ведение менопаузы у женщин с эндокринной патологией: теория и практика» на базе Эндокринологического научного центра. В 2013 г. окончила клиническую ординатуру по специальности «Акушерство и гинекология» при Российской государственной медицинской академии последипломного образования, на базе городской клинической больницы № 23 и родильного дома № 72. В 2013 г. прошла краткосрочное повышение квалификации по теме «Современные подходы к диагностике и лечению инфекций, передающихся половым путем». В 2015 г. прошла профессиональную переподготовку по специальности «Ультразвуковая диагностика» на базе Федерального научно-клинического центра, кафедра лучевой диагностики федерального медико-биологического агенства. В 2015 г. прошла тематическое усовершенствование по специальности «Гинекологическая эндокринология» на базе Московского медико-стоматологического университета. В 2015 г. прошла обучение в рамках семинара «Актуальные вопросы акушерства и гинекологии: диагностика, терапия и профилактика с позиций доказательной медицины». В 2015 г. прошла обучение в общероссийской школе «Замершая беременность: от проблем к решениям». В 2017 г. прошла тематическое усовершенствование по специальности «Заболевания шейки матки и вульвы. Преимуществавысокочастотной радиоволновой хирургии» на базе Первого Московского государственного медицинского университета имени И.М. Сеченова. В 2017 г. прошла курс повышения квалификации по теме «Вспомогательные репродуктивные технологии для акушеров-гинекологов с практическим курсом» на базе Научного центра акушерства, гинекологии и перинатологии имени В.И. Кулакова.
Сертификаты
: Сертификат по ультразвуковой диагностике: срок действия до 06.06.2020. Сертификат по акушерству и гинекологии: срок действия до 12.09.2018.
Общая практика
: 2013 - 2016 гг. – Городская поликлиника № 52, г. Москва, врач акушер-гинеколог. 2015 - 2016 гг. – МедиКлаб, г. Москва, врач акушер-гинеколог. 2016 - 2017 гг. – Поликлиника № 4 Управления делами президента РФ, г. Москва, врач акушер-гинеколог. 2017 - н/в – Медицинский холдинг «СМ-Клиника».
Членство в организациях: С 2015 года Дарья Андреевна является членом межрегиональной общественной организации «Общество врачей, занимающихся изучением и лечением миомы матки» (президент общества - проф. А. Л. Тихомиров).
Гинеколог-репродуктолог: кто это, чем занимается и что лечит?
В списках услуг медицинских клиник можно встретить пункт «прием репродуктолога». Чем занимается доктор этой специальности, станет понятно после ознакомления с термином репродуктология.
Репродуктология – это область медицины, которая изучает репродуктивную функцию человека, исследует причины ее нарушений, находит способы лечения и успешно использует их.
- Репродуктология: что это такое
- Кто такой репродуктолог, что лечит врач
- Чем занимается гинеколог-репродуктолог
- Первый прием
- Что доктор делает вне приема
- Чем отличается от гинеколога
- Смежные специалисты
- Что такое день белых орхидей
- Как выбрать доктора
Что такое репродуктология: определение понятия
Репродуктология – это относительно молодая, но быстро развивающаяся отрасль. Все больше супружеских пар сталкивается с трудностями при и сохранении беременности. Одновременно появляется больше возможностей, научных наработок, и технологий для решения проблемы бесплодия (мужского, женского и сочетанного).
Если раньше врачи разводили руками и предлагали единственный возможный способ – усыновление, то сегодня у пары есть шансы родить собственного ребенка. Для этого необходимо обратиться к врачу гинекологу-репродуктологу, который лечит бесплодие с помощью .
В зависимости от ситуации потребуется также помощь андролога, генетика, гематолога, гинеколога-эндокринолога, психолога, иммунолога и других специалистов. Ведь зачастую невозможность зачать ребенка обусловлена не только нарушениями в женском половом тракте, но и , генетическими мутациями, врожденными патологиями, приобретенными гормональными дисфункциями, психологическими нарушениями.
Врач гинеколог-репродуктолог: кто это, чем занимается и что лечит
Репродуктолог – это медицинский специалист с высшим образованием, сфера деятельности которого – решение проблем, связанных с восстановлением детородной функции. Гинеколог-репродуктолог – это последняя инстанция для бездетных пар. Он занимается:
- обследованием супругов;
- созданием схемы лабораторной диагностики для конкретной пары;
- находит причину, по которой ;
- предлагает варианты ее решения, выбирает наиболее результативный;
- проводит диагностические операции (лапароскопию, гистероскопию и другие);
- проводит хирургические лечебные операции по поводу , эндометриоза и , восстановления или их удаления;
- лечит и наблюдает семейную пару до получения положительного исхода – наступления беременности.
В компетенции специалиста находятся проблемы нарушения как женской, так и мужской .
Врач-репродуктолог: чем занимается
Репродуктолог занимается и лечит различные патологические состояния, мешающие паре стать родителями. Скорее всего, первый шаг, который сделает женщина после безуспешных попыток зачатия, — придет на прием к гинекологу в районной женской консультации. Если после осмотра и проведения анализов выяснится, что причиной бесплодия стало не какое-либо острое состояние (например, воспаление придатков матки), то гинеколог направит пациентку к специалисту другого профиля – репродуктологу.
Чем занимается репродуктолог на приеме?
На прием стоит прийти вместе с супругом, со всеми медицинскими справками, протоколами, проведенных ранее обследований, результатами анализов. Доктор будет принимать их во внимание, когда будет делать назначения и составлять план обследования.
Первичный прием включает проведение:
- Опроса супругов. Сбор анамнеза проводится, чтобы выяснить длительность бесплодия, нет ли сопутствующих хронических заболеваний или других обстоятельств, препятствующих наступлению беременности.
- Первичного гинекологического осмотра, из половых путей.
- Ультразвукового исследования для выявления органической патологии органов малого таза, определения состояния репродуктивной женской системы.
- Назначения дополнительных лабораторных исследований ( , ), УЗИ-мониторинг.
- Назначения необходимых диагностических малоинвазивных и хирургических операций.
- Разъяснительной работы по поводу изменения образа жизни, коррекции веса, изменений половой жизни в разрезе подготовки к анализам и проведения процедур для забора биологического материала с целью дальнейшего обследования и лечения.
Препятствием к желанному родительству становится гормональный дисбаланс, о котором женщина может не подозревать. Вследствие гормональной дисфункции в организме женщины не созревают яйцеклетки (либо созревают, но с нарушениями) и беременность становится невозможной. Но это лишь одна из массы возможных причин.
Что делает репродуктолог, чтобы помочь паре обзавестись наследником?
Назначает следующие анализы:
- на наличие или отсутствие , гарднереллеза, поражения хламидиями, вирусом герпеса, ;
- на наличие (они могут присутствовать в организме женщины и мужчины, при этом мешать зачатию);
- на показатели уровня гормонов щитовидной железы (для женщин это важно, так как заболевания могут протекать скрыто, становясь причиной бесплодия или невынашивания);
- на уровень «женских» гормонов.
Кроме того, необходимо проверить женщины (с помощью анализа на гормон АМГ – маркер овариального резерва) он покажет, в течение какого времени женщина еще способна стать матерью. А также он необходим для выбора схем индукции овуляции ().
Что еще делает репродуктолог на приеме? Он также может назначить ряд инструментальных исследований, чтобы проверить:
- проходимость труб;
- состояние функционального .
Необходимо убедиться в отсутствии механических препятствий для оплодотворения, различных новообразований. Врач выполняет диагностику состояния репродуктивной системы женщины. Он занимается проведением УЗИ малого таза, назначая его на разные периоды менструального цикла. Это делается с целью выяснения наличия у женщины полноценной овуляции, определения состояния эндометрия. Врач выполняет фолликулометрию, то есть смотрит, сколько антральных фолликулов насчитывается в яичниках, и наблюдает за ростом доминантного пузырька. Отслеживает овуляцию и по определенным признакам видит, происходит ли этот процесс.
Первая консультация обычно посвящена выяснению ситуации на данный момент и определению круга проблем, которые, возможно, предстоит решить паре, чтобы стать родителями. Должно быть проведено всестороннее обследование (в том числе и мужчины – репродуктолог может направить его к андрологу или назначить обследование по своему усмотрению). После этого пара получит вердикт: возможна ли самостоятельная беременность или стоит .
Что делает вне приема
Врач репродуктолог, который делает ЭКО паре, проводит всю предварительную подготовку. Что включает прием репродуктолога – вы теперь представляете. Давайте посмотрим, какие лечебные или подготовительные к процедуры делает репродуктолог вне приема.
Он собирает результаты анализов и делает их интерпретацию. Для этого анализов только женщины недостаточно: потребуется полное обследование супруга. Ведь фертильность мужчин меняется в течение жизни и может уменьшаться вследствие:
- воспалительных процессов;
- нарушения обмена веществ и гормонального фона;
- хирургических вмешательств в области паха;
- наследственных заболеваний;
- приема лекарственных препаратов
- воздействия химических и физических факторов, например, на рабочем месте.
Самым частым нарушением становится изменение подвижности сперматозоидов, когда большая часть их теряет способность к активному движению и проникновению внутрь яйцеклетки. В этом случае лечение возможно только методами ИИ () и , а ждать наступления беременности естественным путем не имеет смысла.
Репродуктолог – это врач, который лечит бесплодие, применяя новейшие технологии:
В качестве подготовительных процедур женщине часто требуются:
Обычно эти процедуры проводит тот врач, который в дальнейшем будет делать ЭКО – то есть репродуктолог.
Лапароскопия назначается с целью проверки проходимости труб. Иногда в ходе операции обнаруживаются спайки, которые рассекаются, и через некоторое время женщина беременеет самостоятельно.