ВходПочечная колика - причины, симптомы, диагностика, лечение, диета. Почечная колика. Причины, симптомы и признаки, диагностика и лечение патологии Таблетки от почечной колики у женщин
При возникновении почечной колики симптомы у женщин могут быть разнообразными в зависимости от того, следствием какого заболевания они являются.
Интенсивность почечных колик может быть достаточно высокой, поэтому женщина нуждается в экстренной медицинской помощи.
Вмешательство врача должно быть незамедлительным еще и по той причине, что спазмы почек часто сопровождаются серьезным нарушением уродинамики.
Сбой мочеиспускательного процесса благоприятствует возникновению опасных патологий почек, среди которых выделяются гидронефроз, пиелонефрит, почечная недостаточность.
Почечные колики сопровождаются болевыми ощущениями, возникающими в области живота, затем иррадирующих в паховую область.
Причины
В большинстве случаев, болевые ощущения возникают вследствие чрезмерного сдавливания или растяжения мочеточника. Это случается, когда в него проникает камень большого размера.
Помимо почечных конкрементов, выступать в качестве возникшего препятствия могут сгустки крови, гноя или слизи.
Кровяные сгустки возникают, когда пришедший в движение камень имеет острые выступы. Продвигаясь по мочевым путям, он повреждает слизистую мочеточника и почек, провоцируя кровотечение.
Сгустки гноя и слизи являются следствием воспалительных процессов. Чаще такую ситуацию провоцирует острая стадия пиелонефрита.
Болевые симптомы почечных коликов у женщины возникают на фоне повышения давления жидкости, сконцентрировавшейся в почечных лоханках. По причине того, что отток мочи серьезно нарушается, паренхима почек отекает, а почечная капсула чрезмерно растягивается.
Такое несвойственное ей состояние провоцирует приступ колики, приносящий чрезмерные страдания больному.
Отток мочи, а вместе с ним возникновение колик провоцирует перегиб мочеточника, характерный патологической активности почек на фоне нефроптоза и их аномального опущения.
Сдавливание мочеточника вызывает травмы органа, возникновение гематом, а также такие патологии, как тромбоз почечных вен, инфаркт почек.
Сузить мочевые просветы до предельного минимума может злокачественная опухоль, сопровождающаяся стремительным ростом.
Повлиять на частое возникновение приступов колик могут внешние факторы, к которым относится образ жизни больного, место его работы, генетическая предрасположенность.
В частности, работа в горячих цехах, проживание в местах, сопровождаемых жарким климатом, провоцирует обезвоживание организма, повышение концентрации солевых отложений, быстрое возникновение мочекаменной патологии.
Почка нуждается в ежесуточном поступлении достаточного количества воды. Если же больной не соблюдает питьевой режим, риск возникновения МКБ увеличивается в несколько раз.
Почки негативно воспринимают переохлаждение, реагируя на это воспалительными и инфекционными процессами. По этой причине врачи рекомендуют отдавать предпочтение одежде, которая предотвращает переохлаждение органов.
Клинические проявления
Симптомы почечной колики у женщин являются самыми яркими и интенсивными среди остальных симптомов патологий почек. Колики возникают внезапно, пациент не может предугадать момент их проявления.
Однако, все-таки повлиять на появление колик могут некоторые внешние факторы, к которым относятся поездки по ухабистой дороге, выполнение тяжелых работ, связанных с поднятием тяжести, нанесение в поясничную область сильного удара.
Спазмы во время колик сопровождаются высокой интенсивностью, но ухудшает положение больного то, что продолжительность их может быть как кратковременной, так и достигать нескольких часов.
Отличить колики от иных симптомов несложно, поскольку они носят схваткообразный постоянный характер. Они могут иррадировать не только в паховую область, но и в область промежности, прямой кишки, бедра.
Общее состояние больного стремительно ухудшается, наряду с этим возникают дополнительные симптомы, вызывающие серьезную тревогу относительно состояния здоровья женщины.
На фоне общего ухудшения, у женщин начинают возникать приступы тошноты, рвоты. Может наблюдаться сильнейшее вздутие живота.
Появляются ложные позывы к дефекации, мочеиспусканию. При опорожнении мочевого пузыря выделяется малое количество мочи.
Наблюдается у женщин также характерный для многих почечных проблем симптом в виде повышения артериального давления, которое сложно понизить медикаментозными средствами.
Гематурия
Если проблема возникла по причине мочекаменной патологии, наблюдаются симптомы гематурии (крови в моче), указывающие на то, что камень продвигается по мочевым путям, повреждая их слизистые оболочки.
Когда же ситуация усугубляется, появляется симптом – предвестник опасной ситуации в виде кратковременной потери сознания. Больной может и не потерять сознание, но находиться при этом в полуобморочном состоянии.
В этих случаях возникают дополнительные симптомы в виде побледнения кожных покровов, появления испарины, вслед за которыми стремительно падает артериальное давление.
Достаточно часто, как только исчезают симптомы почечной колики, больной испытывает облегчение, вслед за которым следует позыв к мочеиспусканию. Объем выделяемой жидкости будет достаточно большим.
Больной может в выделенной моче обнаружить признак гематурии или выход камня.
Диагностика
В связи с тем, что симптомы почечных колик у женщин могут указывать на различные заболевания, врачи сразу же направляют больную на дифференциальную диагностику.
Симптомы почечной колики могут быть сходны с симптомами аппендицита, а также печеночной колики. Ввести в заблуждение могут и сосудистые патологии, кишечная непроходимость у женщин, а также отдельные гинекологические проблемы.
Анализ мочи
Схожими симптомами обладает радикулит, межпозвонковые грыжи, межреберная невралгия у женщин.
Вместе с этим, врач уточняет у женщины все симптомы, которые она заметила, непременно выслушивает жалобы.
В этот момент в лаборатории проводят общий анализ мочи, по результатам которого можно распознать, какая патология спровоцировала сбой.
Медики не ограничиваются только лабораторными исследованиями мочевой жидкости, поскольку неверный диагноз создает основу для назначения неправильного лечения, что может спровоцировать смертельный исход.
Именно от диагноза зависит, какое лечение врач будет проводить. Если диагноз неверен, только внешние симптомы будут приглушены, но причина останется, продолжая усугубляться.
Исходя из состояния больной, врачи направляют ее на проведение рентгена брюшной полости. Также, продемонстрировать уровень работоспособности мочеточника и почек, поможет урография с введением контрастного вещества.
Проводят ультразвуковое исследование, сопровождаемое высокой информативностью. Во время проведения УЗИ, врачам удается визуально наблюдать форму почек, их размеры, наличие конкрементов.
Показана и такая разновидность эндоскопического исследования, как хромоцистоскопия, позволяющая определить характер и скорость мочевыделительного процесса.
Чтобы получить возможность достоверно определить причины возникновения почечных колик, медики могут сориентировать женщину на прохождение компьютерной или магнитно-резонансной томографии.
Лечение
При выявлении симптомов почечной колики, медики должны направить женщину на диагностику, а после получения результатов разработать эффективный план лечения.
Первоочередными мероприятиями должны быть действия, направленные на устранение болевых симптомов.
С этой целью медики применяют спазмолитические препараты, анальгетики, медикаментозные средства на растительной основе, выступающие в качестве альтернативных медикаментов.
Для устранения симптомов интенсивных почечных колик, женщине рекомендуют принять теплую ванну или приложить теплую грелку на область купирования болевых симптомов.
Если же приступ почечной колики продолжается длительный период, врачи принимают решение о проведении новокаиновой блокады.
Показана в этих случаях также иглорефлексотерапия. Высокой результативностью сопровождается и такая процедура, как электропунктура.
Лечебные мероприятия направляют не только на устранение болевых симптомов, но и на ликвидацию выявленных причин, спровоцировавших патологические изменения в организме.
В частности, при воспалительных процессах могут быть назначены антибиотики и антисептики.
Если же виновниками симптомов интенсивных болей являются конкременты, медики назначают препараты, рассасывающие такие уролиты.
При большом размере камней, или же при значительном ухудшении состояния женщины, врачи прибегают к оперативному вмешательству, в процессе которого конкременты подвергаются дроблению.
Современная медицина располагает оборудованием, при помощи которого щадящими методами осуществляется дробление камней лазером, ударной волной, ультразвуком.
Безусловно, чтобы процесс лечения сопровождался высокой эффективностью, врачи ориентируют женщину на корректировку рациона питания, образа жизни.
Очень важно в процессе лечения соблюдать строгую диету, исключая определенные продукты питания, на которые указывает врач.
Также, врачи обязательно ориентируют на поддержание питьевого режима. Если нет никаких противопоказаний относительно патологической отечности, женщине рекомендуют принимать до трех литров жидкости.
Осложнения и профилактика
Почечные колики провоцируют появление опаснейших патологий, возникающих вследствие нарушений оттока мочи.
В частности, от скопления большого количества урины, почки увеличиваются в размерах, вместе с ними увеличиваются в размерах и лоханки, провоцируя гидронефроз.
На фоне почечных колик может возникнуть и такая патология, как пиелонефрит, пионефроз.
К сожалению, бездействие, непроведение медицинских мероприятий чревато потерей функциональных возможностей органа, а впоследствии может привести к его полной потере.
Чтобы в течение жизни никогда не испытывать симптомов почечных колик, женщина должна позаботиться не только о соблюдении правильного питьевого режима, но и о качестве воды.
Не допускается употребление воды из-под крана, поскольку в ней может содержаться большое количество солей и минералов, являющихся главными провокаторами мочекаменной патологии.
Полезно проводить витаминизацию организма, насыщая его витаминами в строго определенных дозировках. В частности, избыток витамина С способен, наоборот, негативно отразиться на состоянии здоровья женщины, способствуя возникновению камней.
Дефицит витамина А благоприятствует отмиранию эпителия, выпадающего в осадок и провоцирующего возникновения камней.
Также полезно в пределах нормы принимать витамин D, который нейтрализует щавелевую кислоту, тем самым предотвращая МКБ.
К сожалению, его избыток благоприятствует повышению концентрации мочи, соответственно, возникновению камней.
В связи с тем, что почки опасаются переохлаждения, урологи ориентируют женщин на поддержание правильного температурного режима.
Итак, почечная колика влечет тяжкие последствия, поэтому ее необходимо предотвратить, чем впоследствии проводить лечебные мероприятия. Безусловно, профилактические мероприятия не всегда сопровождаются результативностью, но все-таки их проведение значительно снижает риск возникновения опасных осложнений.
имеет у женщин ряд особенностей проявления. Это обусловлено строением мочеполовой системы. Боль локализуется в области поясницы или подреберье, носит острый схваткообразный характер. Она иррадиирует вдоль мочеточника в подвздошную, паховую область, непосредственно во влагалище, половые губы.
Боль провоцируется физической нагрузкой (бегом, быстрой ходьбой), тряской ездой и обильным питьем. Длительность приступа варьирует от минут до часов. Возможна рвота, которая не приносит облегчения.
Почечная колика у женщин — симптомы и лечение
Симптоматика почечной колики отличается множественностью признаков. Начало приступа сопровождается двигательным беспокойством, непрерывной сменой положения тела. Легкое постукивание по поясничной области вызывает болезненность. Отмечается дизурия – уменьшение или полное отсутствие отделяемой мочи.
Повышение температуры тела – от субфебрилитета до лихорадки с ознобом.
Терапия требует купирования болевого приступа. С этой целью применяются обезболивающие средства.
- Баралгин М или ревалгин: 5 мл в/в болюсно со скоростью, составляющей 1 мл за 1 мин.
- Лорноксикам (ксефокам): 8 мг (порошок разводится в 2 инъекционной воды), вводится в/в или в/м.
- Кеторолак (кеторол): 1 мл (30 мг) в/в или в/м.
Выбирается один из указанных препаратов. Снятие болевого приступа позволяет провести дальнейшие диагностические процедуры.
Как проявляется почечная колика у женщин?
Имеются специфические симптомы поражения почечной ткани:
- Цветовое изменение мочи (потемнение, помутнение), появление резкого запаха;
- Дизурические проявления (болезненность при мочеиспускании), могут быть острыми или тянущего характера, охватывая лобковую и паховую области; ощущение жжения присоединяется при выходе песка вследствие травматизации тканей мочеточника;
- Поллакиурия – учащенное мочеиспускание, возможна эритроцитурия.
Системность поражений выражается следующими признаками:
- Диспепсические проявления;
- Формирование отечного синдрома и повышение температуры;
- Симптоматическая артериальная гипертония;
- Слабость, снижение возможностей физической активности, усиление потоотделения;
- Повышенное газообразование;
- Нарушение фаз сна.
Питание при почечных коликах у женщин
Питание имеет ряд особенностей. Соблюдение особых принципов питания особенно важно при обнаружении песка в почках . Это позволяет эффективно лечить заболевание.
В частности, необходимо соблюдать ряд важных условий:
- Стараться пить преимущественно чистую воду;
- Снизить потребление поваренной соли: не досаливать пищу, отказаться от консервированных продуктов;
- Употребление белка следует свести к минимуму;
- Увеличение ретинол-содержащих продуктов: морковь, печень трески, большинство рыбных продуктов;
- Принимать витаминные комплексы, содержащие витамин B6;
- Снижение потребления продуктов, богатых витамин С.
Как лечить почечную колику у женщин?
Самые эффективные препараты для купирования болевых симптомов – Аспаркам, Уролесан и Фитолизин. Оказывают выраженный эффект лизирования конкрементов и позволяют качественно лечить заболевание. Их применение требует врачебного назначения и наблюдения.
Доступен ряд растительных препаратов. К ним относится уролесан – комбинированный препарат на основе натуральных ингредиентов (масла пихты, мяты и касторовое, вытяжка дущицы, хмеля и моркови). Канефрон Н применяется как стабилизирующее средство после непосредственного удаления камней. Цистон – препарат, содержащий растительные экстракты, индийского производства. Фитолит устраняет негативные последствия литотрипсии и способствует полноценному восстановлению обменных процессов.
Лечение почечной колики в домашних условиях
Лечение почечной колики народными средствами подразумевает применение растительных препаратов, помогающих лечить заболевание. Фитотерапия помогает облегчить болевые симптомы и купировать отложение уратов;
- Свежий татарник колючий измельчить, выжать из него сок. Он пьётся по 1 ч.л. 3 раза в день непосредственно перед приёмом пищи;
- Листья брусники (20 г.) залить одним стаканом кипятка и подержать на слабом огне не менее 10-12 минут. Настоять 12 часов, предварительно добавив 1 столовую ложку мёда. Принимать по полстакана настоя 3-4 раза в сутки в течение 14-18 дней.
Последствия после почечной колики у женщин
Зависят от объема существующих конкрементов, а также от их количества. При незначительных размерах возможно самопроизвольное отхождение камней, при объемных образованиях и обтурации мочевыводящих путей требуется проведение литотрипсии или оперативное вмешательство. Оценить стадию патологического процесса поможет проведение контрастной рентгенографии.
После самопроизвольного или оперативного удаления конкремента соблюдение правил питания и профилактических мероприятий поможет предотвратить дальнейшее отложение уратных образований в мочевыводящих путях.
Почечная колика – внезапно возникающая сильная боль в области поясницы. Это не самостоятельное заболевание, а совокупность симптомов, которая может говорить о разных проблемах мочевыделительной системы.
Почему возникает этот недуг?
Почечную колику могут вызвать такие заболевания:
- мочекаменная болезнь (уролитиаз, камни в почках);
- опущение почки (перегиб мочеточника, «блуждающая почка»);
- туберкулез почки;
- воспалительные процессы (пиелонефрит);
- сужение мочеточника;
- сужение мочеиспускательного канала;
- врожденные аномалии строения почек;
- опухоль почки, мочеточника, прямой кишки, простаты, матки;
- гинекологические заболевания у женщин;
- травма.
Какие признаки наблюдаются у больных?
Колика может случиться как утром, так и ночью, после физической нагрузки или когда человек находится в состоянии покоя (даже во сне). Неожиданно начинается приступ интенсивной боли в поясничном отделе. Непереносимая боль возникает с одной или с обеих сторон, может отдавать в бок, живот, паховую область, бедро, половые органы. Почечная колика может продолжаться от нескольких минут до суток.
Помимо боли присутствуют такие симптомы :
- человек постоянно мечется, пытается найти положение, облегчающее боль, но не может – в любой позе боль одинаково интенсивна;
- при легком поколачивания по пояснице боль усиливается;
- на языке появляется белый налет;
- тошнота и рвота;
- участившееся мочеиспускание или наоборот анурия (отсутствие выделения мочи);
- ложные позывы к мочеиспусканию;
- боль при мочеиспускании;
- живот участвует в акте дыхания (на вдохе заметно поднимается, на выдохе – опускается);
- диарея (жидкий стул), запор;
- вздутие живота;
- повышенная температура;
- повышенное давление;
- учащенное сердцебиение;
- озноб;
- дрожание рук;
- слабость.
У детей почечная колика дает несколько иную симптоматику. Чаще всего малыши жалуются на боль в области пупка, а не в пояснице, как у взрослых. Во время приступа ребенок заметно нервничает, плачет, напуган. Возможна рвота и увеличение температуры до 37,5°С.
При почечной колике боль настолько сильная, что может возникнуть болевой шок . Его можно распознать по следующим признакам:
- снижение давления;
- замедление сердцебиения;
- бледность;
- холодный пот (кожа холодная, липкая на ощупь);
- заторможенность (человек медленно, невпопад отвечает на вопросы, реагирует только на громкие звуки или похлопывания по спине, плечу).
Когда боль ослабевает, выделяется большое количество мочи, в которой видны сгустки крови и/или маленькие кусочки камней.
Чем отличаются симптомы у мужчин и женщин?
У мужчин боль может отдавать в область мошонки и в головку полового члена, а у женщин – в область влагалища и больших половых губ. У беременных почечная колика чаще поражает правую сторону.
Если у женщины есть киста яичника и она об этом осведомлена, нужно обязательно сообщить об этом врачу. Такая информация очень важна для правильной диагностики.
В остальном все симптомы одинаковы у женщин и у мужчин. Это объясняется тем, что разница в строении половых органов присутствует, но сами почки абсолютно идентичны у представителей обоих полов.
Если вы заметили первые симптомы почечной колики, то больному необходимо оказать неотложную помощь.
Как оказывать первую помощь?
Сначала нужно обязательно измерить температуру . Если температура в норме , то можно на 10 – 30 минут отправить больного в теплую ванну. Вода должна быть максимально теплой, но не вызывающей дискомфорта (подойдет температура в 38-39 °С). Также подойдут грелки, горчичники на область поясницы. Помогает и обильное питье.
Такие процедуры могут в домашних условиях снять спазм мочеточника. А как только уходит спазм, сразу уменьшаются болевые ощущения и легче выходит камень.
Температура повышена? Тогда все тепловые процедуры категорически запрещены!!!
Их (тепловые процедуры) стоит отложить и в той ситуации, если есть подозрение на опухоль. В первую очередь о возможном новообразовании следует беспокоиться тем, у кого уже были онкологические проблемы.
Горячая ванна противопоказана пожилым людям с болезнями сердца и тем, кто недавно проходил лечение по поводу инфаркта или инсульта.
Если у больного получается опорожнить мочевой пузырь во время колики, выделенную мочу желательно собрать в чистую(!) емкость. Так легче заметить кровь или камни в ней. Возможно, эту же мочу впоследствии возьмут на анализ.
Бывают случаи, когда на быстрый приезд Скорой рассчитывать не приходится. Например, Вы живете далеко от областного центра или погодные условия мешают машине добраться в срок.
Тогда нужно давать больному обезболивающие препараты : кетанов, темпалгин, ревалгин, пенталгин, баралгин. Но они будут эффективны только вместе со средствами, снимающими спазм: но-шпа, платифиллин, атропин. При рвоте не лишним будет принять церукал.
Даете больному какие-то лекарства? Запишите название, дозировку и время приема. Это поможет врачам не ошибиться в диагнозе. Помните, лучше всего не назначать самостоятельно никаких препаратов и сразу вызвать врача.
Самостоятельно можно справиться только с легким приступом.
Если боль не проходит, не нужно ждать чуда и доводить человека до болевого шока. Вызывайте специалистов, которые могут снять боль наркотическими анальгетиками (промедолом, морфином, пантопоном) и оказать квалифицированную помощь.
Почечная колика произошла у беременной? Немедленно звоните в Скорую! В противном случае возможны преждевременные роды.
Важно: весь объем помощи беременным оказывается в стационаре!!! Не надо давать будущей маме первый попавшийся анальгетик, т.к. Вы не знаете, как он может подействовать на ребенка.
Естественно, никаких горячих ванн! Обильное питье, комфортные условия, покой и отвлекающие разговоры – это все, чем вы реально можете помочь до приезда врача. Все остальное может только навредить и малышу, и будущей матери.
Когда колика случается у человека с одной почкой, бригаду СМП нужно вызывать незамедлительно.
Эффективные методы диагностики
Чтобы назначить лечение, врачи должны выяснить, какая болезнь вызвала приступ. Для этого применяют следующие методы:
- проверка симптома Пастернацкого;
- пальпация живота;
- оценка анализов мочи и крови;
- обзорная рентгенография почек;
- УЗИ почек и мочевого пузыря;
- внутривенная урография почек;
- консультация уролога или нефролога;
- консультация хирурга;
- для женщин – консультация гинеколога.
К врачу – после первого приступа!
Почечная колика прошла без постороннего вмешательства? Прекрасно. Врачи Скорой помогли побороть боль? Тоже хорошо. Все равно нужно в обязательном порядке записаться на прием к доктору. Сначала – к участковому терапевту. А он уже сам назначит необходимые исследования, предложит сдать анализы и направит на консультацию к соответствующему специалисту.
Лечение нужно начинать незамедлительно. Почему? Почечная колика – лишь «первый звоночек», который сигнализирует о проблемах в организме. Чем раньше приняты меры, тем меньше времени, денег и душевных сил потребуется, чтобы выбраться из болезни.
Конечно, можно положиться на извечное «само пройдет». Но такой подход после очередного приступа приведет в отделение реанимации.
Куда логичнее пару раз сходить к доктору и попить таблеточки. Сделайте это после первого случая почечной колики и организм будет вам благодарен.
Берегите себя. И свои почки, конечно же.
На чтение 3 мин. Просмотров 1.4k. Опубликовано 25/02/2018
Почечные колики - это острый приступ болей в области поясницы. Когда начинается приступ почечной колики, человек просто не может сдерживать чувства из-за сильных болей, которые опоясывают все туловище, заставляя принимать вынужденное положение. Эти спазмы могут быть как из-за камней в почках, так и по причине воспаления мочевыделительной системы.
Почему возникают колики в почках
Приступ острой боли в районе поясницы возникает из-за нарушения оттока мочи из лоханки почки, вызванные проблемами кровообращения. Лоханка расширяется и это способствует появлению невыносимой боли.
Колика наступает неожиданно. Боль в области поясницы постепенно нарастает, а затем распространяется в область половых органов и в ноги. Вытерпеть этот приступ очень непросто, поэтому хорошо, если рядом есть кто-то, кто сможет оказать неотложную помощь.
Знание причины, вызвавшей спазм, очень важно. А вызвать почечную колику могут следующие заболевания:
- , как самая частая причина. При движении камней по мочеточникам возникает острая боль, а так же камень может перекрыть мочеточник полностью, чем нарушит отток мочи;
- опухоли почек;
- хронический или острый пиелонефрит;
- гинекологические патологии;
- травмы почек.
Обычно приступ ничего не предвещает, болевые ощущения наступают совершенно неожиданно. Камень может начать двигаться после большого количества выпитой жидкости (например пива или после того, как съели арбуз), после падения или удара по спине. Часто у женщин в положении (в последнем триместре беременности) может начать отходить конкремент.
Симптомы колики
Помимо острой болезненности в пояснице колике могут сопутствовать:
- кровь в моче;
- урежение пульса;
- небольшая гипертония;
- отрыжка, тошнота и рвота;
- редко — лихорадка.
Человек, у которого почечная колика возникла первый раз, легко может принять ее и за желудочные и за сердечные боли, потому что иррадиировать они могут в совершенно любой орган. Помочь понять, что это именно колика, поможет вынужденная поза больного, он обычно принимает коленно-локтевое положение.
Что делать?
Если подобное состояние наступило первый раз, нужно вызывать скорую помощь. Специалисты доставят больного в урологическое отделение. Там для облегчения боли введут спазмолитик, чаще это баралгин, если и он не поможет, то в стационаре есть и более сильные обезболивающие средства.
Потом проведут обследование и выяснят причину, если это камни и они небольшие, то назначат литолитический препарат. Конкременты размером меньше 5 мм могут выйти сами. Если же камни больше, то возможно поможет их дробление, оно проводится дистанционно, без разрезов, прямо через кожу. Если же и это не поможет, то тогда потребуется операция.
При какой-то другой патологии подберут соответствующее лечение. При воспалении — антибиотики, а если это опухоли или кисты, то скорее всего тоже оперативное вмешательство.
Почечная колика — состояние серьезное и самолечением заниматься не нужно, а следует как можно быстрее обратиться к специалисту, чтобы было назначено грамотное лечение.
Озноб возникает в случае резкого увеличения давления в лоханке почки, что приводит к развитию пиеловенозного рефлюкса (обратного тока крови и мочи из лоханки и чашечек почки в венозную сеть ). Поступление продуктов распада в кровь приводит к повышению температуры тела до 37 – 37,5 градусов, что сопровождается потрясающим ознобом.Отдельно необходимо упомянуть о том, что после приступа почечной колики, когда окклюзия мочеточника устранена, болевой синдром становится менее выраженным (боли становятся ноющими ) и выделяется относительно большое количество мочи (накопление которой происходило в лоханке пораженной почки ). В моче могут быть замечены примеси или сгустки крови, гноя, а также песка. Иногда вместе с мочой могут выходить отдельные небольшие камни – процесс, который иногда называется «рождением камня». При этом прохождение камня по мочеиспускательному каналу может сопровождаться значительными болями.
Диагностика почечной колики
В большинстве случаев для грамотного специалиста диагностика почечной колики не составляет особого труда. Предполагается данный недуг еще во время беседы с врачом (которой в некоторых случаях достаточно для диагностики и начала лечения
), и подтверждается путем проведения осмотра и ряда инструментальных и лабораторных анализов.Необходимо понимать, что процесс диагностики почечной колики преследует две основные цели – установление причины патологии и дифференциальная диагностика. Для установления причины необходимо пройти ряд анализов и обследований, так как это позволит рациональнее провести лечение и не допустить (или отсрочить
) повторные обострения. Дифференциальная диагностика необходима для того, чтобы не спутать данную патологию с другими, обладающими схожей клинической картиной (острый аппендицит , печеночная или кишечная колика, прободная язва, тромбоз мезентеральных сосудов, аднексит , панкреатит
), и не допустить неправильного и несвоевременного лечения.
В связи с ярко выраженным болевым синдромом, составляющим основу клинической картины почечной колики, люди с данным недугом вынуждены обращаться за врачебной помощью. Во время острого приступа почечной колики адекватную помощь может оказать врач практически любой специальности. Однако, как уже упоминалось выше, в связи с необходимостью дифференциации данного недуга с другими опасными патологиями, в первую очередь следует обращаться в хирургическое, урологическое или терапевтическое отделение.
Как бы там ни было, наиболее компетентным специалистом в вопросах лечения, диагностики и профилактики почечной колики и вызвавших ее причин является врач-уролог. Именно к данному специалисту следует обращаться в первую очередь при подозрении на почечную колику.
При возникновении почечной колики есть смысл вызвать скорую помощь, так как это позволит раньше начать лечение, направленное на устранение болевого синдрома и спазма, а также ускорит процесс транспортировки в больницу. Кроме того, врач скорой медицинской помощи производит предварительную диагностику и отправляет пациента в отделение, в котором ему будет оказана наиболее квалифицированная помощь.
Диагностика почечной колики и ее причин основывается на следующих обследованиях:
- опрос;
- клиническое обследование;
- ультразвуковое исследование;
- рентгенологические методы исследования;
- лабораторное исследование мочи.
Опрос
Правильно собранные данные о болезни позволяют предположить почечную колику и возможные причины ее возникновения. Во время беседы с врачом особое внимание уделяется симптомам и их субъективному восприятию, факторам риска, а также сопутствующим патологиям.Во время опроса выясняются следующие факты:
- Характеристика болевых ощущений. Боль является субъективным показателем, который не может быть представлен количественно, и оценка которого основывается только на вербальном описании пациента. Для диагностики почечной колики имеет значение время начала боли, ее характер (острая, тупая, ноющая, постоянная, приступообразная ), место ее распространения, изменение ее интенсивности при смене положения тела и при приеме обезболивающих препаратов .
- Тошнота, рвота. Тошнота также является субъективным ощущением, о котором врач может узнать только со слов больного. Врачу необходимо сообщить, когда появилась тошнота, связана ли она с приемом пищи, усугубляется ли она в каких-то ситуациях. Также необходимо сообщить об эпизодах рвоты, если таковые были, об их связи с приемом пищи, об изменении общего состояния после рвоты.
- Озноб, повышение температуры тела. Необходимо сообщить врачу о развившемся ознобе и о повышенной температуре тела (если, конечно, было произведено ее измерение ).
- Изменения мочеиспускания. Во время опроса врач выясняет, есть ли какие-либо изменения в акте мочеиспускания, есть ли учащенные позывы к мочеиспусканию, наблюдалось ли выделение крови или гноя вместе с мочой.
- Наличие приступов почечной колики в прошлом. Врач должен выяснить, является ли данный приступ впервые возникшим или ранее уже бывали эпизоды почечной колики.
- Наличие диагностированной мочекаменной болезни. Необходимо сообщить врачу о факте наличия мочекаменной болезни (если таковая имеется сейчас, или была в прошлом ).
- Болезни почек и мочевыводящих путей. Факт наличия каких-либо патологий почек или мочевыводящих путей увеличивает вероятность возникновения почечной колики.
- Операции или травмы органов мочевыделительной системы или поясничной области. Необходимо сообщить врачу о перенесенных операциях и травмах поясничной области. В некоторых случаях – и о других хирургических вмешательствах, так как это позволяет предположить возможные факторы риска, а также ускорить дифференциальную диагностику (удаление аппендикса в прошлом исключает острый аппендицит в настоящем ).
- Аллергические реакции. Обязательно необходимо сообщить врачу о наличии каких-либо аллергических реакций.
- режим питания;
- инфекционные заболевания (как системные, так и органов мочевыделительного тракта );
- болезни кишечника;
- болезни костей;
- место проживания (для определения климатических условий );
- место работы (для выяснения условий труда и наличия вредных факторов );
- употребление каких-либо лекарственных или растительных препаратов.
Клиническое обследование
Клиническое обследование при почечной колике предоставляет довольно малое количество информации, но, тем не менее, в сочетании с грамотно проведенным опросом оно позволяет предположить почечную колику или ее причину.Во время клинического осмотра необходимо раздеться, для того чтобы врач имел возможность оценить общее и локальное состояние больного. Для оценки состояния почек может быть проведена их перкуссия – легкое постукивание рукой по спине в области двенадцатого ребра. Возникновение болевого ощущения во время этой процедуры (симптом Пастернацкого ) указывает на поражение почки с соответствующей стороны.
Для оценки позиции почек осуществляется их пальпация через переднюю брюшную стенку (которая во время приступа может быть напряженной ). Почки при данной процедуре пальпируются редко (иногда только их нижний полюс ), однако если удалось их пропальпировать полностью, то это указывает либо на их опущение, либо на значительное увеличение их в размере.
Для исключения патологий, которые обладают сходной симптоматикой, может потребоваться глубокая пальпация живота, гинекологический осмотр, пальцевое исследование прямой кишки.
Ультразвуковое исследование
Ультразвуковое исследование (УЗИ
) является крайне информативным методом неинвазивной диагностики, который основан на использовании ультразвуковых волн. Данные волны способны проникать в ткани организма и отражаться от плотных структур или границы между двумя средами с различной акустической сопротивляемостью. Отраженные волны регистрируются датчиком, который замеряет их скорость и амплитуду. На основании этих данных выстраивается изображение, которое позволяет судить о структурном состоянии органа.Так как на качество полученного при ультразвуковом исследовании изображения влияют многие факторы (газы кишечника, подкожная жировая клетчатка, жидкость в мочевом пузыре ) рекомендуется предварительно подготовиться к данной процедуре. Для этого следует за несколько дней до обследования исключить из рациона молоко, картофель, капусту, сырые овощи и фрукты, а также принимать активированный уголь или иные препараты, уменьшающие газообразование. Питьевой режим можно не ограничивать.
Ультразвуковое исследование без предварительной подготовки может оказаться менее чувствительным, однако в экстренных случаях, когда необходима срочная диагностика, получаемой информации вполне достаточно.
УЗИ показано во всех случаях почечной колики, так как позволяет прямо или косвенно визуализировать изменения в почках, а также позволяет увидеть камни, которые не видны на рентгене.
При почечной колике ультразвук позволяет визуализировать следующие изменения:
- расширение чашечно-лоханочной системы;
- увеличение размера почки более чем на 20 мм в сравнении с другой почкой;
- плотные образования в лоханках, мочеточниках (камни );
- изменения структуры самой почки (предшествующие патологии );
- отек почечной ткани;
- гнойные очаги в почке;
- изменение гемодинамики в почечных сосудах.
Рентгенологические методы исследования
Лучевая диагностика почечной колики представлена тремя основными методами исследования, основанными на использовании рентгеновских лучей.Лучевая диагностика почечной колики включает:
- Обзорный рентгенологический снимок живота. Обзорный снимок живота позволяет визуализировать область почек, мочеточников, мочевого пузыря, а также состояние кишечника. Однако с помощью данного метода исследования могут быть выявлены только рентгенопозитивные камни (оксалатные и кальциевые ).
- Экскреторная урография. Метод экскреторной урографии основывается на введении в организм контрастного рентгенопозитивного вещества, которое выводится почками. Это позволяет наблюдать за кровообращением в почках, оценивать функцию фильтрации и концентрации мочи, а также следить за выведением мочи через чашечно-лоханочную систему и мочеточники. Наличие препятствия приводит к задержке данного вещества на уровне окклюзии, что можно увидеть на снимке. Данный метод позволяет диагностировать закупорку на любом уровне мочеточника вне зависимости от состава камня.
- Компьютерная томография. Компьютерная томография позволяет создавать изображения, которые помогают оценить плотность камней и состояние мочевыделительных путей. Это необходимо для более тщательной диагностики перед хирургическим вмешательством.
Компьютерная томография показана при подозрении на мочекаменную болезнь, вызванную уратными (мочекислыми ) и коралловидными (чаще – постинфекционной природы ) камнями. Кроме того, томография позволяет диагностировать камни, которые не удалось выявить другими способами. Однако из-за более высокой цены к компьютерной томографии прибегают только в случае крайней необходимости.
Экскреторную урографию осуществляют только после полного купирования почечной колики, так как на высоте приступа возникает не только остановка оттока мочи, но и нарушается кровоснабжение почки, что, соответственно, приводит к тому, что контрастное вещество не выводится пораженным органом. Данное исследование показано во всех случаях болей возникших в мочевых путях, при мочекаменной болезни, при обнаружении примесей крови в моче, при травмах. Из-за использования контрастного вещества у данного метода существует ряд противопоказаний:
Экскреторная урография противопоказана следующим пациентам:
- с аллергической реакцией на йод и на контрастное вещество;
- больным миеломатозом;
- с уровнем креатинина крови выше 200 ммоль/л.
Лабораторное исследование мочи
Лабораторное исследование мочи является крайне важным методом исследования при почечной колике, так как при данном недуге всегда возникают изменения мочи (которых, однако, может не быть во время приступа, но которые проявляются после его купирования ). Общий анализ мочи позволяет определить количество и тип примесей в моче, выявить некоторые соли и фрагменты камней, оценить выделительную функцию почек.При лабораторном исследовании осуществляется анализ утреней мочи (которая в течение ночи накопилась в мочевом пузыре, и анализ которой позволяет объективно судить о составе примесей ) и суточной мочи (которая собирается в течение суток, и анализ которой позволяет оценивать функциональную способность почек ).
При лабораторном исследовании мочи оцениваются следующие показатели:
- количество мочи;
- наличие примесей солей;
- реакция мочи (кислая или щелочная );
- наличие цельных эритроцитов или их фрагментов;
- наличие и количество бактерий;
- уровень цистеина, солей кальция, оксалатов, цитратов, уратов (камнеобразующие вещества );
- концентрация креатинина (показатель функции почек ).
Крайне важным является проведение анализа химического состава конкремента (камня ), так как от его состава зависит дальнейшая терапевтическая тактика.
Лечение почечной колики
Целью лечения почечной колики является устранение болевого синдрома и спазма мочевыводящих путей, восстановление тока мочи, а также устранение первопричины недуга.Первая помощь при почечной колике
До приезда врачей можно выполнить ряд процедур и принять некоторые лекарственные средства, которые помогут уменьшить болевой синдром и несколько улучшить общее состояние. При этом следует руководствоваться принципом наименьшего вреда, то есть необходимо использовать только те средства, которые не усугубят и не вызовут осложнения течение недуга. Предпочтение следует отдавать немедикаментозным методам, так как они обладают наименьшим количеством побочных эффектов.С целью облегчения страдания при почечной колике до приезда скорой помощи могут быть использованы следующие меры:
- Горячая ванна. Горячая ванная, принятая до приезда скорой помощи, позволяет уменьшить спазм гладкой мускулатуры мочеточника, что способствует уменьшению боли и степени закупорки мочевыводящих путей.
- Локальное тепло. Если ванная противопоказана или не может быть использована можно приложить горячую грелку или бутылку с водой к поясничной области или к животу со стороны поражения.
- Препараты, расслабляющие гладкую мускулатуру (спазмолитики ). Прием препаратов, способствующих расслаблению гладкой мускулатуры, может значительно уменьшить болевой синдром и, в некоторых случаях, даже вызвать самостоятельное отхождение камня. С этой целью используется препарат Но-шпа (дротаверин ) в суммарной дозе 160 мг (4 таблетки по 40 мг или 2 таблетки по 80 мг ).
- Обезболивающие препараты. Обезболивающие препараты можно принимать только при левосторонней почечной колике, так как боли с правой стороны могут быть вызваны не только данным недугом, но еще и острым аппендицитом, холециститом , язвой и прочими патологиями, при которых самостоятельный прием обезболивающих препаратов противопоказан, так как может смазать клиническую картину и затруднить диагностику. Для купирования болевого синдрома на дому можно использовать ибупрофен , парацетамол , баралгин, кетанов .
Медикаментозное лечение
Основное лечение почечной колики должно осуществляться в больнице. При этом в некоторых случаях нет необходимости в госпитализации, так как выход камня и восстановление оттока мочи позволяют говорить о положительной динамике. Тем не менее, в течение одних – трех суток осуществляться наблюдение и контроль состояния больного, особенно если имеется вероятность повторного развития почечной колики или если есть признаки повреждения почки.Обязательной госпитализации подлежать следующие категории больных:
- у которых нет положительного эффекта от приема обезболивающих препаратов;
- у которых произошла закупорка мочевыводящих путей единственной функционирующей или пересаженной почки;
- закупорка мочевыводящих путей сочетается с признаками инфекции мочевыделительной системы, температурой более 38 градусов.
Медикаментозное лечение предполагает введение в организм лекарственных препаратов, которые способны облегчить симптоматики и устранить патогенный фактор. При этом отдается предпочтение внутримышечным или внутривенным инъекциям, так как они обеспечивают более быстрое начало действия препарата и не зависят от работы желудочно-кишечного тракта (рвота может значительно снизить всасывание препарата в желудке
). После купирования острого приступа возможен переход на таблетки или ректальные свечи.
Для лечения почечной колики используют препараты со следующими эффектами:
- обезболивающие препараты – для устранения болевого синдрома;
- спазмолитики – для снятия спазма гладкой мускулатуры мочеточника;
- противорвотные препараты – для блокирования рефлекторной рвоты;
- препараты, снижающие продукцию мочи – для уменьшения внутрилоханочного давления.
Обезболивающие препараты
| Фармакологическая группа | Основные представители | |
| Нестероидные противовоспалительные препараты | Кеторолак | Внутримышечные инъекции в дозе 60 мг каждые 6 – 8 часов не более 5 дней (до прекращения болей ) |
| Диклофенак | Внутримышечные инъекции в дозе 75 – 100 мг в сутки с дальнейшим переходом на таблетки | |
| Ненаркотические обезболивающие средства | Парацетамол | Внутрь в дозе 500 – 1000 мг. Часто используется в комбинации с наркотическими обезболивающими средствами, так как усиливает их эффект. |
| Баралгин | Внутривенно или внутримышечно по 5 мл каждые 6 – 8 часов по мере необходимости. | |
| Наркотические обезболивающие средства | Трамадол Омнопон Морфин Кодеин | Доза устанавливается индивидуально в зависимости от выраженности болевого синдрома (обычно 1 мл 1% раствора ). Для предотвращения спазма гладкой мускулатуры назначаются в комбинации с атропином в дозе 1 мл 0,1% раствора. |
| Местные обезболивающие средства | Лидокаин Новокаин | Данными средствами осуществляется локальная блокада нерва, с целью прерывания передачи болевого импульса при неэффективности других способов обезболивания. |
Спазмолитики
| Фармакологическая группа | Основные представители | Дозировка и способ применения, особые указания |
| Миотропные спазмолитики | Дротаверин Папаверин | Внутримышечно по 1 – 2 мл до снятия колики. |
| м-холинолитики | Гиосцина бутилбромид | Внутрь или ректально по 10 – 20 мг 3 раза в сутки |
| Атропин | Внутримышечно по 0,25 – 1 мг 2 раза в сутки |
Противорвотные препараты
Препараты, снижающие продукцию мочи
Наиболее рациональным считается купирование почечной колики с помощью внутримышечной инъекции кеторолака в комбинации с метоклопрамидом и каким-либо миотропным спазмолитиком. При неэффективности можно прибегнуть к наркотическим обезболивающим средствам, которые надо сочетать с атропином. Назначение остальных препаратов зависит от конкретной клинической ситуации. Продолжительность лечения зависит от продолжительности почечной колики, и может составлять 1 – 3 дня (в некоторых случаях больше ).
Помимо перечисленных препаратов могут быть использованы препараты из группы блокаторов кальциевых каналов (нифедипин ), нитраты (изосорбида динитрат ), альфа-адреноблокаторы и метилксантины, которые способны уменьшать спазм гладкой мускулатуры и устранять болевой синдром, но эффективность которых при почечной колике еще недостаточно изучена.
В некоторых случаях медикаментозное лечение также предполагает употребление препаратов, способствующих растворению камней в мочевых путях. Следует иметь в виду, что медикаментозным путем могут быть растворены только мочекислые камни. Для этого используют препараты ощелачивающие мочу.
Препараты, используемые для растворения мочекислых камней
Параллельно с этим провидится лечение патологии, ставшей причиной камнеобразования. Для этого могут быть использованы различные витамины и минералы, пищевые добавки, препараты снижающие концентрацию мочевой кислоты, мочегонные средства.
Хирургическое лечение
Хирургическое лечение позволяет быстро и полностью устранить препятствие, которое вызвало закупорку мочевыводящих путей. Данный метод лечения применяется в тех случаях, когда консервативная медикаментозная терапия недостаточно эффективна, либо когда развились какие-либо осложнения.Хирургическое лечение почечной колики показано в следующих ситуациях:
- осложненная мочекаменная болезнь;
- гидронефроз почки (водянка почки );
- сморщивание почки;
- неэффективность медикаментозного лечения;
- камни более 1 см в диаметре, которые не могут выйти самостоятельно.
Так как основной причиной почечной колики является мочекаменная болезнь, в большинстве случаев возникает необходимость в хирургическом удалении камней из мочевыводящих путей. На сегодняшний день разработано несколько эффективных методов, которые позволяют разбивать и извлекать камни с наименьшим травматизмом.
Удаление камней может осуществляться следующими способами:
- дистанционная литотрипсия;
- контактная литотрипсия;
- чрескожная нефролитотомия;
- эндоскопическое удаление камней;
- стентирование мочеточника;
- открытая операция на почке.
Дистанционная литотрипсия является современным методом разрушения камней с помощью сфокусированного высокоэнергетического пучка ультразвука, который, воздействия на камень, вызывает его дробление. Дистанционным данный метод называется по причине того, что его можно использовать без нарушения кожных покровов, путем приложения прибора к коже в соответствующем регионе (для лучшего результата и расслабления мышц данная процедура проводится под общим наркозом ).
Данный способ разрушения камней применяется при размере камней менее 2 см и их расположении в верхней или средней части лоханки.
Дистанционная литотрипсия противопоказана в следующих ситуациях:
- нарушения свертываемости крови;
- плотно расположенные камни;
- закупорка мочеточника.
Контактная литотрипсия предполагает непосредственное воздействие высокоэнергетического физического фактора (ультразвук, сжатый воздух, лазер ) на камень (этого добиваются путем введения специальной трубки через мочевыводящий канал в мочеточник либо путем прокола кожи на уровне камня ). Данный метод позволяет точнее и эффективнее воздействовать на камни, а также обеспечивает параллельное извлечение разрушенных фрагментов.
Чрескожная нефролитотомия
Чрескожная нефролитотомия является методом хирургического удаления почечных камней, при котором производится небольшой прокол (около 1 см
) кожи и через него вводится специальный инструмент, с помощью которого извлекается камень. Данная процедура предполагает постоянный контроль положения инструмента и камня с помощью рентгеноскопического исследования.
Эндоскопическое удаление камней
Эндоскопическое удаление камней предполагает введение специального гибкого или ригидного инструмента, снабженного оптической системой, через мочеиспускательный канал в мочеточник. При этом, благодаря возможности визуализации и захвата камня, данный метод позволяет сразу же его извлечь.
Стентирование мочеточника
Стентирование мочеточника предполагает введение эндоскопическим путем специального цилиндрического каркаса, который устанавливается в месте сужения мочеточника или его разреза, для профилактики застревания камней в будущем.
Открытая операция на почке
Открытая операция на почке является наиболее травматичным методом удаления камней, который на данный момент практически не используется. Данное хирургическое вмешательство может применяться при значительном повреждении почки, при ее гнойно-некротическом изменении, а также при массивных камнях, неподдающихся литотрипсии.
Подготовка к хирургическому удалению камней предполагает следующие мероприятия:
- Сдача анализов. Перед проведением хирургического вмешательства необходимо сдать общий анализ мочи и общий анализ крови , сделать флюорографию, провести ультразвуковое и рентгенологическое исследование почек.
- Консультация терапевта. Для исключения возможных противопоказаний и системных патологий необходимо пройти консультацию терапевта.
- Диета. Правильная диета позволяет избежать лишнего газообразования и скопления каловых масс в кишечнике, что значительно упрощает вмешательство. Для этого за несколько дней до операции необходимо отказаться от кисломолочных продуктов, свежих овощей, бобовых. В день процедуры прием пищи запрещается.
Лечение народными средствами
К народным методам лечения почечной колики следует прибегать только в том случае, когда нет возможности получить квалифицированную медицинскую помощью.Для лечения почечной колики могут быть использованы следующие средства:
- Горячая ванная. Как уже упоминалось выше, горячая вода способствует расслаблению гладкой мускулатуры мочеточника. В воду можно добавить по 10 г (2 столовые ложки ) травы сушеницы, листьев шалфея, листьев березы, цветков ромашки и липы.
- Лекарственный настой. Шесть столовых ложек смеси из листьев березы, корня стальника, плодов можжевельника и листьев мяты необходимо залить 1 литром кипятка и настаивать в течение получаса. Полученный отвар следует употребить в теплом виде в течение часа.
- Отвар листьев березы. Восемь столовых ложек листьев, веточек или почек березы необходимо залить 5 стаканами воды и варить в течение 20 минут на водяной бане. Употреблять в горячем виде в течение 1 – 2 часов.
Следующие типы камней можно лечить народными методами:
- уратные (мочекислые ) камни;
- оксалатные и фосфатные камни.
Для лечения уратных камней используют отвары из смесей нескольких растений, которые принимают в течение 1,5 – 2 месяцев.
Уратные камни можно лечить с помощью следующих отваров:
- Брусничный отвар. Две столовые ложки смеси из листьев брусники, травы спорыша, корня петрушки и корневища аира заливают стаканом кипятка и 10 минут кипятят на водяной бане. Употребляется по 70 – 100 мл трижды в день за 20 – 40 минут до еды.
- Отвар из барбариса. Две столовые ложки плодов барбариса, можжевельника, травы пастушьей сумки, корня стальника заливают стаканом кипятка и варят в течение четверти часа, после чего настаивают 4 часа. Употребляется в теплом виде по 50 мл 4 раза в день до еды.
- Отвар из листьев березы. Две столовые ложки листьев березы, цветов бузины черной, семян льна, травы петрушки, плодов шиповника помещают в 1,5 стакана кипятка и настаивают в течение часа. Употребляется по 70 – 100 мл 3 раза в день до еды.
Лечение оксалатных и фосфатных камней осуществляется в течение нескольких курсов, каждый из которых длиться 2 месяца, с перерывом между ними в 2 – 3 недели.
Лечение оксалатных и фосфатных камней осуществляется следующими методами:
- Отвар из цветков барбариса. Две столовые ложки смеси цветков барбариса, цветков бессмертника, листьев брусники, цветков бузины черной, травы донника, травы пустырника заливают стаканом кипятка, проваривают на водяной бане в течение 10 минут и настаивают 2 часа. Употребляют по 50 мл 3 раза в день до еды.
- Отвар из травы будры. Две столовые ложки травы будры, цветков василька синего, листьев грушанки, листьев мяты перечной заливают полутора стаканами кипятка, проваривают 5 минут и настаивают в течение часа. Употребляют по 50 мл 4 раза в день перед едой.
- Отвар из цветов бессмертника. Две столовые ложки смеси цветов бессмертника, травы будры, цветков бузины черной, цветков василька синего, листьев толокнянки, корневища кровохлебки заливают стаканом кипятка, проваривают на водяной бане в течение четверти часа и настаивают 4 часа. Употребляют в теплом виде по 50 мл 4 раза в день до еды.
Профилактика почечной колики
Что нужно делать?
Для профилактики почечной колики необходимо:- употреблять достаточное количество витаминов A, D;
- принимать солнечные ванны (стимулируют синтез витамина D );
- употреблять достаточное количество кальция;
- употреблять не менее 2 литров воды в день;
- лечить патологии и инфекции органов мочевыделительной системы;
- корректировать врожденные патологии обмена веществ;
- совершать прогулки или иные физические упражнения.
Чего нужно избегать?
При почечной колике и мочекаменной болезни необходимо избегать факторов, которые способствуют росту камней и спазму мочеточников. С этой целью рекомендуется соблюдать диету со сниженным содержанием камнеобразующих веществ.Необходимо соблюдать диету при следующих типах камней;
- Оксалатные камни. Необходимо снижение поступления щавелевой кислоты, которая содержится в салате, шпинате, щавеле, картофеле, сыре, шоколаде, чае.
- Цистеиновые камни. Так как цистеиновые камни образуются в результате нарушения обмена цистеина, рекомендуется ограничивать употребление яиц, арахиса, куриного мяса, кукурузы, фасоли.
- Фосфатные камни. Необходимо уменьшение употребления молочных продуктов, сыра, овощей.
- Мочекислые камни. При образовании мочекислых камней необходимо уменьшение поступления мочевой кислоты, которая содержится в мясных продуктах, копченостях, бобовых, кофе и шоколаде.
- переохлаждения;
- сквозняков;
- системных и урологических инфекций;
- обезвоживания;
- травм поясничной области;
- сидячего образа жизни.