Что такое пластическая операция. Виды пластических операций, которые помогут сделать внешность лучше. В чем же проявляется его красота

Чаще всего пластическая эстетическая хирургия – это пластическая хирургия и косметология . Примерами могут служить исправление врожденных отклонений во внешности, таких, как необычно большой нос, чрезмерно оттопыренные ушные раковины или плоская грудь, или операции по "омоложению" путем удаления излишков кожи и морщин.

Как можно отнести две столь различные дисциплины, как эстетическая пластическая хирургия и реконструктивная, к одной категории? Причина состоит в том, что в них используют одинаковые или, по меньшей мере, очень похожие приемы и методы. Например, одна и та же техника операции используется для отделения и перемещения кожи при проведении подтяжки лица и для выделения нервов при параличе лица. Кроме того, такие материалы, как силикон, могут быть использованы как в реконструктивной пластической операции груди после мастэктомии по поводу рака, так и для увеличения груди.

Две эти области пластической хирургии – эстетическая и реконструктивная пластическая хирургия – плодотворно влияют друг на друга и многими другими способами. Новые разработки и методы пластической эстетической хирургии часто могут быть использованы для реконструктивных операций, а часто служат импульсом для развития эстетической хирургии. Даже при проведении чисто реконструктивных операций необходимо постоянно уделять внимание эстетике результата.

До начала века пластическая хирургия была преимущественно реконструктивной, по большей части она служила для восстановления после травм и устранения врожденных дефектов. Разделение реконструктивной пластической хирургии и эстетической произошло в начале XXI века. Между этими областями пластической хирургии нет четкой границы, и различие между ними является вопросом академическим.

Хирурги в центрах пластической хирургии работают с различными тканями и органами. Таким образом, их специальность можно рассматривать как основанную на определенной технике, в то время как большинство других специалистов в хирургии (речь идет не о пластической хирургии ) обычно работают с определенными органами или системами органов (нейрохирурги, кардиохирурги и др.).

Пластические операции в современной медицине являются неотъемлемой частью восстановительной и эстетической хирургии. Цели и задачи большинства оперативных вмешательств пластической направленности состоят в изменении внешнего облика различных частей тела для улучшения эстетического восприятия, как пациентом, так и окружающими. Причины могут быть восстановительного характера, возникшие в результате травм, появлении швов от перенесенных операций и психологического рода, которые чаще всего вызваны моральным состоянием пациента, неудовлетворенного своей внешностью, как правило, из-за субъективных выводов.

Виды операций

Процедура пластики на лице пациента, предусматривающая создание эффекта омоложения, путем удаления морщин, носогубных складок, методом подтяжки. Проводят манипуляции под общим наркозом. Лицо размечается, после чего делаются нужные разрезы от волосистой части в области виска, вдоль уха и до волосяного покрова за ухом, лишняя кожа иссекается, после чего производят наложение шва. Восстановительный период занимает около месяца.

Фронтлифтинг (подтяжка бровей и лба) . Выполняется открытым или эндоскопическим методом.

Суть этих методов состоит в удалении жировых излишков, перераспределения кожных покровов и изменению мышечных тканей в надглазничной и лобной области.

Данная операция может быть произведена как под местной, так и под общей анестезией.

это хирургический метод, позволяющий проводить изменение геометрии век и глазного разреза. Различают блефаропластику верхних и нижних век, устраняя их нависание или мешковидные припухлости под глазами. Выполняется путем создания разреза складки века и удалению лишней кожи, жировых клеток и коррекции мышц. Операции на нижнем веке могут быть исполнены с применением разреза на внутренней стороне века. Возможно проведение круговой блефаропластики, затрагивающей оба века одновременно. Реабилитация занимает 2-3 недели.

Допускает изменение приобретенных или врожденных искривлений или замену геометрии. Существует множество хирургических подходов для проведения операции. Чаще встречаются закрытая пластика, при которой удаляются определенные ткани хряща или кости, а при необходимости их наращивают. Открытый тип операции показан при массивных дефектных явлениях, в этом случае разрезается кроме ткани ноздрей и вертикальная перегородка, отделяющая ноздри. В некоторых ситуациях показана вторичная пластика. Полное восстановление зависит от методов проведения операции и занимает не менее 3-х недель. Септопластика , в отличие от ринопластики подразумевает восстановление формы носовой перегородки, по рекомендации ЛОР специалиста. Цель – восстановление носового дыхания. Этот тип операции относится к реконструктивной пластике.

Отопластика (пластика ушных раковин) . Наиболее частым показание является лопоухость.

Процедуру проводят под общим или местным наркозом.

Метод включает определение подходящей формы хряща, после чего производят разрез за раковиной и придают требуемую форму хрящу, обеспечивающую прилегание уха к голове.

Выполняется методом введения инъекций или имплантатов.

Для инъекций используют препараты на основе коллагенов или синтетические вещества.

Имплантаты применяют в виде синтетических пластинок, внедряют в губы. Иногда совместно с инъекциями проводят пластику контуров губ.

Волосу для пересадки берутся только от пациента, которому проводят эту операция.

Техника состоит в том, что вырезается графт (небольшой участок кожи с волосами) и пересаживается на место такого же вырезанного участка на облысевшей части.

Количество перенесенных графтов определяет будущую частоту волосяного покрова.

Ментопластика (гениопластика, мандибулопластика, пластика подбородка) . Разделяют процедуру на два вида: уменьшающую или увеличивающую подбородок. Может выполняться внешним путем, через разрез складки кожи под подбородком, либо через внутренний разрез в области нижней губы. Увеличение производят с помощью установленного имплантата. Уменьшение проводится срезанием костно-хрящевой ткани. Данный вид операций относят к травматичным с длительным реабилитационным периодом, равным трем месяцам.

Малярпластика (пластика скул) . Приемы операции имеют сходство с ментопластикой, форма скул изменяется вводом особых имплантатов (костных, синтетических, силиконовых). Синтетические материалы склонны вызывать аллергические реакции, а костные со временем рассасываются, в связи с этим, в настоящее время практикуется использование твердых силиконовых протезов. Если требуется уменьшение размеров нижней челюсти, для этого производится снятие лишней костной ткани. Манипуляцию проводят под общим наркозом, реабилитационный период занимает не менее трех месяцев.

Цервикопластика (пластика шеи и подподбородочной области) является хирургической операцией, цель которой заключается в удалении избыточной кожи на шее и подподбородочном пространстве. Техника состоит в разрезе кожи в районе подбородка и ушей. Лишние покровы удаляются, при необходимости срезаются жировые ткани. После этого разрез ушивается с натяжением кожи, что приводит к подтянутости покровов. Так как шея человека содержит жизненно важные магистральные сосуды и щитовидную железу подобное вмешательство требует высочайшей квалификации хирурга. Реабилитационный период недолог, обычно он равен времени затягиванию образованных швов. В некоторых случаях этот вид коррекции сочетают платизмопластикой.

одна из часто выполняемых процедур в области пластической хирургии, выполняется с целью достижения эстетики (формы) грудных желез или изменения их размера. Нередко пациенты нуждаются в коррекции формы и увеличении (уменьшении) размера груди одновременно. Операция проводится посредством имплантации особых протезов, которые подбирают индивидуально пожеланиям пациента. Они отличаются материалом их оболочки, наполнителю, стойкости к разрывам. Обычно подобные протезы могут находиться в груди женщины на протяжении длительного времени (около 15 лет) по истечению которого требуется их замена. Выбор дислокации разреза оговаривается с пациентом. Имплантат устанавливается в зависимости от данной ситуации и может находиться между мышцей груди и железой или под ней. Для уменьшения груди применяют липосакцию, которая не оставляет швов или метод т-образного разреза, кардинально уменьшающий тканевой объем груди.

имеют общее направление, основанное на удалении избыточной кожи и жира. Так, классическая абдоминопластика подразумевает тотальное удаление жировых избытков и лишней кожи путем создания разреза около пупка и на проекции бикини. При этом удаляются жировые ткани от брюшной стенки и лишние кожные покровы. Данная операция предусматривает установку дренажа для отвода экссудата. Послеоперационный шов послеоперационный шов в надлобковой зоне. Липосакция предлагает удаление жировых тканей отсасыванием через специальную трубку, вставленную в места с избыточными жировыми клетками через небольшие разрезы. При ее проведении требуется соблюдать симметричность удаления жира, для недопущения образований вмятин. Послеоперационный период занимает 3-4 недели.

Глютеопластика (процедура коррекции ягодиц) . Основывается на имплантации протезов под ягодичную мышцу.

Операцию проводят под общим наркозом, проводится разрез в крестцовом районе, после чего вводится имплантат под мышцу ягодицы и разрез ушивается.

Реабилитация занимает около недели.

Брахиопластика (пластика рук) представляет собой подтяжку кожи на руках, как правило, в верхней части.

Метод состоит в создании разреза от области подмышечной впадины до локтя и удалении избыточных участков кожи и жира. Затем проводят накладывание шва.

Иногда подобный метод совмещают с липосакцией. Послеоперационный период занимает 1-2 месяца.

Круропластика и феморопластика (пластика голеней и внутренней поверхности бедра) . Так, круропластика основана на имплантации протеза в под икроножной мышцей либо ее фасцией. Для этого подколенную ямку разрезают на 3-5см. Феморопластика призвана убрать излишнюю и обвисшую кожу на внутренней поверхности бедер. Проводят ее созданием разреза в области паха и удалении лишней кожи и жира. Длина разреза зависит от индивидуальных особенностей пациента.

Лабиопластика (пластика малых и больших половых губ) . Иногда показаниями являются послеродовые травмы. Различают пластику малых и больших половых губ. Операции на малых половых губах проводятся методом иссечения лишних тканей, добиваясь нужного уменьшения их. На больших губах пластику проводят с целью увеличения или уменьшения размеров. Для увеличения вводят либо специальный гель, либо жировую ткань в тело губ. Уменьшают их путем удаления излишков или методом липосакции. Реабилитационный период занимает около месяца.

Гименопластика (пластика девственной плевы) . Различают кратковременный и долгосрочный результат операции.

В первом случае участки плевы сшиваются, что дает временный результат по причине не полного заживления, во втором случае плеву восстанавливают из тканей выстилающих вход в область влагалища.

Процедура выполняется под общей анестезией.

Вагинопластика (пластика влагалища) предполагает восстановление мышечного тонуса, утерянного по причине родовой деятельности либо особенностями строения влагалища в индивидуальных случаях. Причина обращения к хирургу заключается в желании повысить сексуальные ощущения при близости с партнером. В некоторых случаях данная операция показана сугубо по медицинским показателям, например при опущении матки. Существует несколько технических подходов. Классические приемы основываются на иссечении ткани и сшивании краев разреза, что приводит к сужению влагалища. Метод имплантации заключается во внедрении специальной скрепляющей сетки, которая со временем покрывается соединительной тканью и увеличивает тонус мышц.

Фаллопластика (пластика полового члена) одна из технически сложных операций, производится для корректировки или искусственного образования полового члена. Подобные операции показаны по многим причинам, не только эстетического, но и медицинского характера. Эстетический фактор обусловлен увеличение длины пениса, медицинские причины включают травмы члена, последствия злокачественных опухолей, аномалии развития. Сложность вмешательства усугубляется задачей восстановления мочеиспускательного канала. Техника состоит в перемещении кавернозных тел, подсадки кожных покровов в виде выкроенных лоскутов и обеспечения иннервации, позволяющей получать полноценные ощущения при половой жизни. Одновременно проводится сосудистая хирургия, для полноценного кровоснабжения тканей члена. Лоскуты кожи берутся с области мошонки, спины или предплечья. Реабилитационный период составляет 2-3 месяца.

Платизмопластика (пластика шеи) подразумевает лифтинг (подтяжку кожной и мышечной ткани) на шее. Часто выполняется совместно с пластикой подбородка. Задача этой операции это избавление от обвисших образований и дряблостей. В отличие от цервикопластики проводятся манипуляции на подкожной мышце (платизме). Осуществляется пластика путем удаления жировых клеток, создания разрезов в заушной области и подтягивании платизмы. В случае расхождения ее краев выполняется медиальная пластика. Операцию проводят под общим наркозом, полное заживление и рассасывание швов происходит через 1-1.5 месяца.

Панникулэктомия (подтяжка кожи после похудения) . В ряде случаев ее проводят параллельно с липосакцией или абдоминопластикой. Панникулэктомия не затрагивает манипуляции с мышцами и предполагает только удаление кожных излишков. Кожно-жировой фартук удаляют следующим образом: проводится разрез от грудины в область лонного сочленения и поперечный горизонтальный разрез по самой лонной области. Лишние кожно-жировые покровы удаляют и разрезы сшивают. Некоторое время осуществляется дренаж через вставленную трубку. Реабилитация может занять 2 месяца.

Торсопластика (комбинированная пластика) это операция охватывающая удаление лишней кожи на двух-трех областях одновременно. Относится к сложным и длительным хирургическим вмешательствам. Выполняется в результате значительного похудения. Удаление избытков растянутой кожи проводится в области спины, на боках, в районе живота. Особенность данной методики – это одномоментное (в одни операционный день) избавление лишней кожно-жировой структуры. Технически выполняется методом иссечения излишков ткани на спине и боках, а затем по принципу абдоминопластики проводят иссечение в области живота. Реабилитационный период занимает около месяца, окончательный результат может быть виден не ранее чем через полгода, так как требуется длительное время для уменьшения и потери окраски послеоперационных рубцов.

Реконструктивная пластика при массивных внешних поражениях является специфическим видом хирургических операций, отличается от классической пластики тем, что пациент в этом случае вынужден прибегнуть к определенным манипуляциям, способным вернуть ему естественный облик частей тела. Так, различные травмы, ожоги, последствия некоторых заболеваний или классических радикальных воздействий могут приводить к необратимым последствиям изменения внешности. Иногда массированное воздействие на человека неблагоприятных факторов приводит к тотальному обезображиванию. Реконструктивная пластика лица способна восстановить естественный облик человека после ожогов, серьезных травм. Может совместно проводиться с ринопластикой, если весть потребность восстановления носа. Реконструктивная хирургия груди дает возможность восстанавливать орган в случае его удаления по причине злокачественных образований. К реконструкции относится часть операций по фаллопластике. Абдоминопластика и реконструкция на конечностях позволяют убрать швы от предыдущих полостных операций или восстанавливать конечности, включая микрохирургия сосудов и нервов.

Тенденции мировой пластической хирургии и наиболее популярные типы выполняемых вмешательств

Проведенные исследования в данной области показывают на то, что число выполняемых хирургических процедур такого вида неуклонно растет. Если рассматривать тенденции увеличения числа этих операций начиная с начала XXI века, то можно увидеть, что ежегодный прирост произведенных вмешательств составляет от около 10% , то есть в каждом последующем году увеличивается число пациентов подвергшихся пластике каких-либо частей тела.

Существуют определенные виды операций, которые наиболее популярны в мире, причем в разных странах их рейтинг может меняться, но в то же время по своей классификации они остаются наиболее часто выполняемыми.

Список самых популярных вмешательств по мировой статистике:

• маммопластика (проведение корректирующих операций на груди);
• липосакция (удаление жировых отложений);
• блефаропластика (коррекция век);
• абдоминопластика (коррекция в районе живота и талии);
• ринопластика (операции по изменению формы носа).

Частота выполняемых пластических процедур в России:

• ринопластика;
• липосакция;
• блефаропластика;
• маммопластика;
• абдоминопластика.

То есть наблюдается примерно одинаковые виды операций по полярности с различным рейтингом.

Особенности психологических моментов

Проведением пластической операции различного направления удается достичь сразу двух положительных моментов. Первый заключается в воссоздании требуемой эстетической составляющей, второй момент оказывает прямое влияние на психоэмоциональное состояние пациента. Успешно проведенная процедура помогает человеку избавиться от набора определенных комплексов, связанных с неудовлетворительным (даже по его субъективному мнению) состоянием каких-либо частей тела. В глобальном плане эстетическая хирургия благотворно воздействует на психическую составляющую пациента.

Хирургическая дефлорация (медицинское рассечение девственной плевы) – это пластическая операция на наружных женских половых органах, которую выполняют как по желанию самой пациентки, так и по медицинским показаниям. В каких случаях необходимо проведение хирургической дефлорации Девственная…

Вагинопластика (интимная пластика влагалища, кольпопластика) – это пластическая операция, предполагающая устранение повреждений и растяжений, восстановление утраченного тонуса мышц, естественного анатомического строения влагалища. Операцию проводят как по эстетическим соображениям, так и для устранения заболеваний женских органов,…

Пластическая хирургия давно стала реальностью, и обыденным явлением в нашем обществе. Инновации в медицине позволили добиться впечатляющих успехов в борьбе за красоту человеческого тела.

Сегодня пластика лица может предложить широкий ассортимент различных процедур, отличающихся уровнем сложности, применяемыми технологиями, оперируемыми зонами, и ценами. Наиболее востребованными, согласно отзывам, являются следующие пластические операции на лице:

Видео о процедуре:

Необходимо ясно понимать, что пластика лица – это серьезное хирургическое вмешательство, которое может иметь большое влияние на ваше дальнейшее здоровье. Поэтому, перед столь важным делом необходимо провести тщательную консультацию с оперирующим врачом. Специалист обязан оценить состояние вашей кожи, костей головы, особенно в нижней области, общего здоровья. Для этого не мешало бы пройти полный базовый медицинский осмотр.

Кроме того, при помощи компьютерной визуализации необходимо составить план контурной . Ведь эстетика дело субъективное, а возможности, которые может дать современная косметическая хирургия, довольно широкие. Поэтому, перед операцией, особенно в нижней части лица, врач должен четко обрисовать фронт грядущих работ, для того, что бы провести наиболее приемлемую, для пациента, корректировку, согласовать цену работы.

Согласно отзывам, особенно осторожно стоит подходить к началу контурной коррекции заядлым курильщикам, а также тем, кто употребляет какие-либо сильнодействующие вещества. По общепринятому регламенту, курение возбраняется пациенту на период до двух недель до операции, и примерно на столько же – на этапе восстановления. О приеме любых медикаментов обязательно следует сообщить лечащему врачу.

Особенности такой процедуры, как пластика лица меняются, в зависимости от индивидуальных особенностей пациента, и от желаемых эффектов, которые стремится реализовать врач. Вся операция длится на протяжении 3-4 часов; при этом пациент пребывает под общим наркозом. Надрезы по фейслифтингу делают в наиболее незаметных частях головы – в волосистой зоне, и в нижней ушной области. Таким образом, все рубцы, которые остаются после вмешательства хирурга, будут достаточно неприметны.

При наличии мощных жировых отложений в области шеи делается глубокий надрез в латерально-заднем направлении шеи, который позволяет провести липосакцию. Сразу же после операции пациенту вставляют дренажную трубку в районе уха, которая служит для отвода межтканевой жидкости, и снимается через пару дней. На все открытые разрезы накладывается повязка, во избежание развития кровотечения. В общем плане, все этапы контурной коррекции можно представить так:

Как говорят в отзывах, профессиональный хирург в хорошей клинике проведет операцию по пластике нижней части лица достаточно уверенно и надежно, поэтому, не стоит ее бояться. Цена работы специалиста, в таком случае, вполне оправдана.

В течение двух-трех суток после такой операции, как пластика лица, пациент пребывает строго в условиях стационара. Это необходимо для того, что бы воспрепятствовать инфекционной инвазии, или развитию воспалительных процессов на травмированных участках. Врач присматривает за постепенным заживлением ранок, и если все хорошо, к концу второго дня снимает дренажные трубки.

Видео: реабилитация после пластики

После чего, пациент может быть переведен на амбулаторное состояние – в течение двух недель он посещает врача для осмотра. В финале – снятие швов на 12-15 день после операции на лице. Результат пластики будет впервые заметен спустя три-четыре недели. Во время всего восстановительного периода пациенту рекомендуется:

• не наклонять сильно голову;
• не заниматься тяжелыми физическими работами;
• избегать активных видов отдыха;
• не перегревать лицевую область;
• совершать походы в косметический салон для проведения мио стимуляции.

После контурной коррекции кожа лица, особенно в нижней части, может приобрести, на некоторое время, неприятный оттенок, а также потерять прежнюю чувствительность. Физиотерапевтические упражнения позволят быстро избавиться от любых побочных эффектов, главное – согласовывать процедуры с лечащим врачом, как советуют отзывы.

Не смотря на всю сложность и стоимость, современная пластика лица может более-менее гарантировать качественный результат, который не будет омрачен второстепенными побочными эффектами, и сохранится на протяжении длительного времени.

При условии отсутствия каких-либо серьезных соматических болезней, осложнения после пластики лица возникают крайне редко. Согласно отзывам пациентов, чаще встречаются такие мелкие проблемы, как:

• отечность лицевой области;
• покраснение отдельных участков лица;
• кровоподтеки и гематомы;
• сгустки кровяной затвердевшей массы в виде узелков.

Все вышеуказанные осложнения операции на лице, по отзывам, легко, решаются – если не сами по себе проходят, так удаляются медикаментозным путем. Главное то, что на окончательный эффект операции они, практически, не влияют.

Пластическая хирургия выполняется достаточно тонкими инструментами, при наличии множества новейших технологий. Это позволяет надежно избежать рубцов, к примеру, поэтому стоимость нового оборудования вполне оправдана. После пластики остается лишь малозаметное пятнышко за ухом, часто скрытое волосами.

Эффект омоложения сохраняется на протяжении 7-10 лет, в зависимости от образа жизни пациента. В любом случае, пластика, сколько бы она не стоила, оказывает не только разовое омоложение, но и значительно тормозит природный процесс старения. А это значит, что и спустя 10 лет после операции пациент будет выглядеть лучше, чем, если бы пластики вообще не было.

На сегодняшний день, стоимость пластической операции общего характера достаточно высока, однако нельзя забывать, что это очень серьезное хирургическое вмешательство, которое требует применения многих дорогостоящих материалов, и высочайшего профессионализма врача. Помимо того, есть тенденция к постепенному снижению стоимости. Общие усредненные цены представлены в таблице:

Цены от клиники к клинике довольно разнятся, однако следует отметить, что показателем качественного исполнения услуг служит отнюдь не стоимость работы, а скорее отзывы клиентов.

В числе различных пластических операций брахиопластика приобретает все большую популярность. Необходимость в ней возникает при отвисании мягких тканей (иногда с образованием складок) в области внутренней поверхности верхних конечностей от локтевого сустава до подмышечной области («крылья летучей мыши»). Это особенно бросается в глаза при отведении плеча в горизонтальное положение. Нарушения формы плеча появляются в результате:

• снижения тонуса или/и уменьшение массы большой и малой грудных мышц, двуглавой и трехглавой мышц плеча;
• снижения эластичности и упругости кожи плеча;
• увеличение или быстрое уменьшение подкожножирового слоя в области задней и внутренней поверхности плеча.

Причинами этих изменений могут быть:

1. Прекращение активных физических нагрузок на мышцы и дистрофических процессов в них.
2. Возрастные изменения мышц и кожных покровов.
3. Увеличение или резкое снижение массы тела в результате алиментарного ожирения, заболеваний, гормональных нарушений.
4. Проведение в указанной области, когда провисание растянутой кожи происходит из-за удаления избыточных жировых отложений.

Брахиопластика - что это?

Коррекция формы плеча иногда может быть осуществлена подтяжкой тканей кверху через проколы специальными нитями с насечками, узелками и т. д., изготовленными из молочной кислоты или полипропилена (). Однако этот метод эффективен только при небольшом избытке мягких тканей и незначительном их провисании.

В остальных случаях рекомендуется брахиопластика, представляющая собой эстетическую пластическую операцию по коррекции формы рук между локтевым суставом и подмышечной областью преимущественно за счет подтягивания кожных покровов плеча и верхней 1/3 предплечья. Это осуществляется путем хирургического иссечения избыточной кожи вместе с подкожножировой клетчаткой.

Существуют два вида этой операции

Или элипсовидное удаление избыточной ткани. При этом методе в подмышечной области проводится разрез небольших размеров с удалением участка кожи элипсовидной формы. Одновременно, при необходимости, из этого же разреза возможно удаление части жировой ткани путем вакуумной аспирации или с помощью высокочастотных токов.

Участок провисания ликвидируется в результате подтягивания кожи на место удаленного сегмента и ее фиксации. Такая техника выполнения пластики удобна тем, что сформировавшийся рубец скрыт в подмышечной впадине. Элипсовидное иссечение кожи используется в тех случаях, когда предполагается удалить участок небольшой площади.

Классическая (расширенная), или традиционная пластика рук

применяемая при отвисании значительного объема тканей. В этом случае производится длинный разрез по внутренней поверхности плеча на расстоянии от подмышечной области до локтевого сустава. Форма разреза - Т-образная (у людей с выраженной дряблостью кожи) или S-образная, позволяющая сделать послеоперационный разрез менее заметным. После этого иссекаются ткани с наружной стороны разреза с последующим наложением швов.

Методика рассчитана на удаление участка кожи большой площади, особенно при низкой ее эластичности. Она удобна тем, что позволяет производить подтяжку мягких тканей на всем протяжении плеча и верхних отделов предплечья. Расширенная брахиопластика показана и в тех случаях, когда проведение липосакции невозможно из-за высокой дряблости кожи и плохой ее эластичности, а также при необходимости сочетания пластики рук с , с липопластикой передней и/или задней поверхности грудной клетки. Основным недостатком такой операции является формирование на внутренней поверхности руки послеоперационного рубца достаточно большой длины.

Восстановительный период

Трансаксиллярная пластика рук может проводиться под местной анестезией, но, как правило, оба метода осуществляются под общим внутривенным или эндотрахеальным наркозом. Длительность операции зависит от ее объема и составляет в среднем 1,5-2,5 часа. Пребывание в стационарном отделении - 1-3 суток, а снятие швов производится через одну-две недели. В течение этого же срока рекомендуется ношение компрессионных рукавов.

На протяжении 5-6 недель необходимо ограничивать физические нагрузки и объем движений рукой, а также отказаться от посещения бассейна и сауны. Оценка результатов пластической операции возможна через 6-8 недель. Полный срок реабилитационного периода составляет 3-4 месяца после проведения операции. За это время происходит побледнение рубца и значительное уменьшение его выраженности.

Фото до и после операции

Осложнения и противопоказания

Несмотря на то, что брахиопластика считается одной из наиболее безопасных пластических операций, тем не менее, в результате ее проведения возможны осложнения в виде отечности конечности, скопления под кожей крови (гематомы) или тканевой жидкости (серомы), а также инфицирования раны. Все они не представляют собой угрозу для здоровья и легко поддаются лечению или рассасываются самостоятельно. Не исключены и формирование , что обычно связано с особенностями соединительной ткани организма пациента, асимметрия верхних отделов рук, потеря чувствительности внутренней поверхности плеча, возникновение чувства «стянутости» кожи, особенно первое время.

Противопоказаниями к проведению брахиопластики являются:

1. Предшествующие оперативные вмешательства на подмышечных лимфатических узлах.
2. Перенесенная мастэктомия (удаление молочной железы) по поводу злокачественной опухоли.
3. Острые или хронические инфекционные заболевания.
4. Острые или обострение хронических заболеваний внутренних органов, органов дыхания или сердечнососудистой системы.
5. Сахарный диабет, особенно в стадии декомпенсации.
6. Поливалентная аллергия.
7. Нарушения свертывающей системы крови.
8. Обменные нарушения в виде высокой степени ожирения.
9. (избыточное потоотделение) в подмышечных впадинах.
10. Дерматологические заболевания в зоне предполагаемой операции.

Основным недостатком расширенной брахиопластики является формирование на внутренней поверхности плеча послеоперационного рубца достаточно большой длины. Однако внешний вид такой руки более эстетичный, чем изменение ее формы в результате обвисания большого объема мягких тканей. Выраженность же рубца значительно меньше, если разрез и иссечение проводятся хирургом с помощью радиоволновнового аппарата или лазерного луча. Эффект от пластической операции сохраняется в течение 5-10 лет. При желании пациента значительно снизить общую массу тела осуществление брахиопластики целесообразно отложить до стабилизации веса.

Состояние после полного восстановления