Меню
Бесплатно
Регистрация
Главная  /  Лекарства и витамины по алфавиту  /  Опухоль мозга: симптомы на ранней стадии. Первые признаки опухоли мозга. Симптомы и причины рака головного мозга Рак головного мозга от чего может быть

Опухоль мозга: симптомы на ранней стадии. Первые признаки опухоли мозга. Симптомы и причины рака головного мозга Рак головного мозга от чего может быть

Онкологические заболевания можно диагностировать на ранних этапах развития рака, если обращать внимание на малейшие состояния в своем организме. Опухолевый процесс мозга по признакам не схож с другими видами онкопроцессов и диагностируется примерно в 2% из всех онкологических болезней. Симптомы опухоли головного мозга на ранних стадиях у взрослого обычно являются неспецифическими, из-за чего патология длительное время остается незамеченной.

Обнаруживается рак головного мозга чаще всего на поздней стадии, когда излечить уже не получится, а дальнейший прогноз будет крайне неблагополучный. Поэтому очень важно знать, как проявляется заболевание на начальном этапе развития, чтобы своевременно диагностировать проблему и удалить доброкачественное образование, прекратив бесконтрольное деление клеток мозга.

Классификация

Опухоль мозга - это патология, характеризующаяся бесконтрольным делением клеток мозга, что в итоге приводит к разрастанию большого количества ткани. Новообразование в ускоренном темпе растет, захватывая все большее количество новых тканей. Могут быть двух видов:

Определить у мужчин и женщин первые признаки опухоли на начальных стадиях весьма затруднительно, но следует знать о том, как они выглядят, чтобы своевременно диагностировать заболевание. В зависимости от типа опухоли подбирается лечение, заключающееся в удалении при помощи различных методик. Какой метод лечения подходит наиболее, решает только опытный специалист.

Для того, чтобы диагностировать онкологию на 1-2 стадиях, необходимо знать симптомы их развития и обращать внимание на любое изменение своего самочувствия. Для постановки точной стадии рака применяются дополнительные способы диагностики, среди которых встречается исследование ликвора, МРТ, анализ крови, КТ. На самом первом этапе развития онкологического процесса в головном мозге, опухоль отличается маленькими размерами, из-за чего она не в состоянии влиять на структуры мозга и давление внутри черепа.

На данной стадии рак никак не проявляется, человек не ощущает никакого дискомфорта, из-за чего диагностировать опухоль на 1-й стадии удается лишь случайно, во время проведения МРТ по другому поводу. Если возникли подозрения на онкологию, необходимо продолжить диагностику и начать лечение, если диагноз подтвердился. Некоторые люди считают, что подозрение на рак, возникшее случайно, необоснованное, ведь никаких страшных симптомов у них не наблюдается. И в результате они откладывают поход к врачу на ближайшее время, перенося его все дальше. А когда возникают реальные признаки опасного заболевания, опухоль уже, вероятнее всего, становится неоперабельной.

Первые признаки обычно возникают на второй стадии болезни, когда еще возможно полное выздоровление. Первым и самым главным таким симптомом являются головные боли. Они имеют хронический пульсирующий характер, отличаются интенсивностью, и их невозможно купировать при помощи анальгетиков. Во время какого-нибудь напряжения тела, а также утром, после пробуждения ото сна, головная боль становится сильнее. Иногда она может проявляться ночью и сопровождаться рвотой, нарушенным сознанием. Помимо этого, о наличии могут свидетельствовать следующие общемозговые симптомы:

  • внезапные головокружения, потеря равновесия;
  • утренняя тошнота, рвота, которая продолжается на протяжении всего дня и не зависит от приема пищи;
  • онемение отдельных участков тела;
  • слабость в мышцах, которая предпочтительно наблюдается только в одной половине туловища;
  • раздвоение в глазах;
  • сильная усталость;
  • выраженная сонливость;
  • общее ухудшение самочувствия.

Все эти симптомы возникают при любой форме, вне зависимости от места ее расположения, будь то мозжечок или другая доля мозга. Но также вышеперечисленные признаки могут означать наличие заболеваний какой-нибудь системы организма, поэтому, обнаружив у себя один или несколько симптомов, не стоит впадать в панику и настраивать себя на смертельный диагноз. После того, как появились хоть малейшие сомнения, следует обратиться в больницу и пройти ряд исследований, который подтвердят или опровергнут предварительный диагноз.

Заметить симптомы опухоли головного мозга на ранних стадиях у взрослого и уж тем более заподозрить в этих почти безобидных признаках онкологию, довольно непросто. Во многом клиническая картина рака зависит от места локализации новообразования. Симптомы различных типов образований могут разниться, хотя лечение будет происходить по одной схеме лечения. В случае если опухоль расположена возле коры головного мозга и затрагивает ткани центров, отвечающих за речь, движение, память, то специфические симптомы могут возникнуть сразу. В этом случае обычно наблюдается нарушение речи, походки, памяти, возникает признак в виде сильного шума в ушах и головокружений, вплоть до обморочных состояний.

Симптомы опухолевого заболевания головного мозга бывают общемозговыми и очаговыми. Первые признаки рака мозга относятся к очаговой симптоматике, проявившейся вследствие разрастания нездоровых тканей. К очаговым симптомам относятся следующие признаки:

  • нарушение чувствительности некоторых участков тела;
  • ухудшение памяти, забывчивость простых вещей;
  • нарушение слуха, зрения. Человек слышит или видит лишь отдельные звуки, очертания, не воспринимая при этом целостной картины происходящего;
  • меняется почерк, изменяется произношение слов;
  • нарушается походка, исчезает ловкость и точность;
  • путается мышление, сознание;
  • происходит изменение личности, ее характера, интеллекта или социальных характеристик;
  • теряется восприятия положения собственного тела в окружающем пространстве;
  • нарушения гормонального характера;
  • изменение функционирования периферической нервной системы: возникает постоянная слабость, усталость, человек становится раздражительным, агрессивным или плаксивым;
  • проблемы с мочеиспусканием;
  • наблюдаются различного рода галлюцинации.

Из-за возникновения в коре головного мозга возбуждения, могут наблюдаться судороги, приступы эпилепсии. Также, нередко возникают скачки давления, повышенный пульс, усиленное потоотделение и смертельная бледность.

Симптомы опухоли мозжечка

Опухоли мозжечка диагностируются в 30% всех случаев рака мозга. Проявляется данная патология общемозговыми, очаговыми и отдаленными (возникают рядом с опухолью) симптомами. Практически всегда все эти группы симптомов появляются одновременно, просто некоторые признаки более выраженные. Опухоль мозжечка может проявляться следующей симптоматикой:

  • головные боли в затылочной части. Могут отдавать в шею;
  • тошнота, рвота. Часто возникают вследствие повышенного внутричерепного давления, особенно проявляются утром;
  • поражение лицевого нерва;
  • затруднение с жеванием пищи;
  • косоглазие;
  • звон в ушах, ухудшение слуха;
  • нечеткое произношение речи.

Симптомы онкологии мозжечка могут отличаться в зависимости от того, какая часть мозжечка сдавливается. Мозжечок состоит из центральной части, а также левого и правого полушария. Если оказывает давление на центральную часть, то отмечается нарушение ходьбы и стояния. Буквально на ровном месте человек может спотыкаться и падать, а во время ходьбы его шатает по сторонам, из-за чего окружающие воспринимают за пьяного. Для того чтобы спокойно устоять на месте, человеку нужно широко расставить ноги и держать баланс при помощи рук. Если находится в каком-нибудь из полушарий, то возникают следующие симптомы:

  • не получается выполнять сгибательные-разгибательные движения;
  • при попытке взять вещь, больной может промахнуться;
  • меняется почерк;
  • возникает нарушение речи;
  • тремор конечностей.

Симптомы возникают со стороны пораженного полушария мозжечка. Со временем новообразование увеличивается, и все признаки смешиваются. Способна привести к ущемлению мозговой ткани, что является смертельно опасным состоянием.

Симптомы опухоли височной доли

Опухоль височной доли на ранних стадиях сопровождается симптомами повышенного внутричерепного давления. Головные боли при этом часто носят двухсторонний характер. Другими признаками онкологии височной доли являются:

  • галлюцинации;
  • нарушение зрения. Из поля зрения выпадают правые или левые половины изображения;
  • нарушение восприятия обращенной речи;
  • вкусовая, обонятельная аура;
  • эпилептические припадки;
  • синдром Вебера.

В случае, если располагается на месте соединения височной и теменной части мозга, то первыми симптомами является одновременное нарушение способности писать, читать, говорить.

Симптомы опухоли лобной доли

Если новообразование располагается на видимой части лобной доли, оказывая влияние на кору головного мозга или на самой коре, главными признаками онкологии являются эпилептические припадки. И чем ближе опухоль находится к передней части, тем ярче и неожиданней начинается припадок, а состояние бессознательности наступает гораздо быстрее. Если опухоль находится в лобной доле головного мозга, то возникают следующие признаки у взрослых:

  • глубокое нарушение психики, изменение личности;
  • нарушение движений;
  • непроизвольные телодвижения;
  • психические расстройства;
  • моторная афазия;
  • проблемы с памятью;
  • ложные воспоминания;
  • нарушение вегетативной системы;
  • апатико-абулический синдром.

Опухоль мозга, локализованная в лобной доле, также может сопровождаться нарушением высших мозговых функций, вследствие чего больной становится заторможенным, неактивным, оглушенным. Ориентировка в пространстве и сознание при этом сохраняются. Если новообразование расположено более низко, то происходит нарушение низших мозговых функций, что проявляется прожорливостью, циничностью, приступами необоснованной эйфории. Человек становится неряшливым, теряет серьезность.

Многие люди интересуются вопросом: «Сколько живут после диагностики опухоли?» Точного ответа на этот вопрос не существует, так как выживаемость в данном случае зависит от многих факторов. Большую роль играет размер опухоли, место ее расположения и тип. Полностью вылечиться и прожить долгую счастливую жизнь можно только, если начать эффективное лечение на первых стадиях заболевания. Но даже своевременная диагностика проблемы не гарантирует полное выздоровление.

Наиболее положительного эффекта, после которого человек проживет долгую и счастливую жизнь, можно добиться лишь после удаления, а также проведения сеансов химио- и радиотерапии. Если лечение начато на третьей стадии заболевания и позже, то дальнейший прогноз будет крайне неблагоприятным. Когда становится очень большой, она начинает оказывать негативное влияние на соседние участки, что проявляется серьезной неврологической симптоматикой.

Чаще всего человек обращается к врачу на последних стадиях патологии, но шансы вылечиться с каждым днем стремительно уменьшаются. Многие люди, прошедшие успешный курс терапии, живут после этого более 5 лет, но некоторым приходиться поддерживать свое состояние на протяжении всей жизни. Больные, у которых рак мозга был обнаружен на последней стадии, могут прожить еще от нескольких месяцев до нескольких лет. В каждом случае продолжительность выживаемости индивидуальная и точно ее определить сможет только врач.

Друзья! Если статья была для Вас полезной, поделитесь пожалуйста ей с друзьями или оставьте комментарий.

Опухоли головного мозга состоят из раковых клеток, которые проявляют аномальный рост в мозге. Они могут быть доброкачественными (это означает, что они не распространяются в другом месте и не проникают в окружающие ткани) или злокачественные (раковые). Раковые опухоли мозга также подразделяются на первичные и вторичные.

Виды

Первичные опухоли головного мозга . Первичные опухоли появляются в мозге, тогда как вторичные опухоли распространяются из мозга на друге органы, например, молочные железы или легкие. (В этой статье термин «опухоль головного мозга» относится, главным образом, к первичной злокачественной опухоли, если не указано иное).

Первичные доброкачественные опухоли головного мозга составляют половину всех опухолей головного мозга. Их клетки выглядят относительно нормальными, растут медленно и не распространяются (не метастазируют) в другие участки организма, не вторгаются в мозговую ткань. Однако и доброкачественные опухоли могут быть серьезной проблемой, даже опасной для жизни, если они находятся в жизненно важной области мозга, где оказывают давление на чувствительные ткани нервов, или если они увеличивают давление на головной мозг.

Хотя некоторые доброкачественные опухоли головного мозга могут представлять риск для здоровья, в том числе риск инвалидности и смерти, большинство из них, как правило, успешно лечится с помощью таких методов, как операция.

Первичные злокачественные опухоли головного мозга берут свое начало в самом мозге. Хотя они часто передают раковые клетки на другие участки центральной нервной системы (головной или спинной мозг), они редко распространяются на другие части тела.

Опухоли головного мозга, как правило, названы и классифицированы в соответствии со следующими критериями:

Тип клеток головного мозга, из которых они происходят;
- место, в котором развивается рак.

Биологическое разнообразие этих опухолей, однако, делает классификацию трудной.

Вторичные злокачественные (метастатические) опухоли головного мозга. Вторичные, метастатические, опухоли головного мозга происходят при распространении раковых клеток в мозг от первичного рака в других частях тела. Вторичные опухоли головного мозга возникают примерно в три раза чаще, чем первичные.

Одиночные метастазы рака головного мозга могут иметь место, но встречаются реже, чем множественные опухоли. Чаще всего рак, который распространился на мозг и вызывает вторичные опухоли головного мозга, возникает в легких, молочной железе, почках или от меланомы кожи.
Все метастатические опухоли головного мозга являются злокачественными.

- Первичные опухоли головного мозга - глиомы. Около 80% первичных злокачественных опухолей головного мозга известны как глиомы. Это не какой-либо определенный тип рака, но термин используется для описания опухолей, которые возникают в глиальных клетках (нейроглии или глии – эти клетки окружают нервные клетки и играют вспомогательную роль; глиальные клетки, кроме микроглий, имеют общие функции и частично общее происхождение, они составляют специфическое микроокружение для нейронов, обеспечивая условия для передачи нервных импульсов). Глиальные клетки являются строительными блоками клеток соединительной или поддерживающей тканей в центральной нервной системе (ЦНС).

Глиомы делятся на четыре класса, которые отражают степень злокачественности. Классы (степени) I и II считаются низкосортными, а классы III и IV - полноценными. Классы I и II - с самыми медленными темпами и наименее злокачественные. Класс III считается злокачественными опухолями и растут с умеренной скоростью. Класс IV злокачественности – такие опухоли, как глиобластома, наиболее быстро растущие и наиболее злокачественные первичные опухоли головного мозга. Глиомы могут развиться из нескольких типов глиальных клеток.


- Астроцитомы. Астроцитомы первичных опухолей головного мозга, полученные из астроцитов, тоже глиальных клеток. На астроцитомы приходится около 60% всех злокачественных первичных опухолей головного мозга.

- Олигодендроглиомы развиваются из олигодендроцитов - глиальных клеток, которые образуют защитные покрытия вокруг нервных клеток. Олигодендроглиомы классифицируются как низкосортные (класс II) или анапластические (класс III). Олигодендроглиомы встречаются редко. В большинстве случаев они возникают в смешанных глиомах. Олигодендроглиомы обычно возникают у людей молодых и среднего возраста.

- Эпендимомы выводятся из эпендимальных клеток в нижней части головного мозга и центральном канале спинного мозга. Они являются одним из наиболее распространенных типов опухолей головного мозга у детей. Они также могут возникать у взрослых в возрасте от 40 до 50 лет. Эпендимомы подразделяются на четыре категории (класса): миксопапиллары эпендимомы (класс I), субэпендимомы (класс I), эпендимомы (класс II) и анапластические аэпендимомы (классы III и IV).

Смешанные глиомы содержат смесь злокачественных глиом. Около половины этих опухолей содержат раковые олигодендроциты и астроциты. Глиомы могут также содержать раковые клетки, кроме глиальных, полученные из клеток головного мозга.

- Не-глиомы. Злокачественные виды опухолей головного мозга - не-глиомы - включают в себя:

- Медуллобластомы. Они всегда находятся в мозжечке, лежащем в направлении задней части головного мозга. Эти быстрорастущие опухоли высокой степени составляют около 15-20% педиатрических и 20% взрослых опухолей головного мозга.

- Аденомы гипофиза. Опухоли гипофиза (также называемые «аденомами гипофиза») составляют около 10% первичных и часто доброкачественных опухолей головного мозга, медленно растущих в гипофизе. Они чаще встречаются у женщин, чем мужчин.

- ЦНС Лимфомы. ЦНС может влиять на людей и со здоровой иммунной системой, и с иммунодефицитом, обусловленным другими заболеваниями (получатели по пересадке органов, инфицированные ВИЧ и т.п.). Лимфомы ЦНС наиболее часто возникают в полушариях головного мозга, но могут также развиваться в спинномозговой жидкости, глазах и спинном мозге.
Доброкачественные виды не-глиом головного мозга включают в себя:

- Менингиомы. Это, как правило, доброкачественные опухоли, которые развиваются в мембранах, покрывающих головной и спинной мозг (мозговые оболочки). Менингиомы составляют около 25% всех первичных опухолей головного мозга и являются наиболее распространенными у женщин 60-70 лет. Менингиомы классифицируются как: доброкачественные менингиомы (класс I), атипичные менингиомы (класс II) и анапластические менингиомы (класс III).

Причины рака и опухолей головного мозга

- Генетика. Только 5-10% от первичных опухолей головного мозга связаны с наследственными, генетическими нарушениями.
Например, нейрофиброматоз связан с 15% случаев пилоцитарной астроцитомы - наиболее распространенным типом глиомы с детства.

Много различных вызывающих рак генов (онкогенов) вовлечены в процесс роста опухолей головного мозга. Рецепторы стимулируют рост клеток. Рецептор эпидермального фактора роста играет важную роль в полноценной опухоли головного мозга глиобластоме. Зная молекулярное происхождение опухоли головного мозга, можно определить курс лечения как для стандартной химиотерапии, так и для «таргетной терапии» биологическими препаратами.

Большинство генетических аномалий, которые вызывают опухоли головного мозга, не наследуются, а возникают в результате экологических или других факторов, которые влияют на генетический материал (ДНК) в клетках. Исследователи изучают различные экологические факторы (вирусы, гормоны, химические вещества, радиацию и т.д.), которые могут вызвать генетические нарушения, приводящие к опухолям головного мозга. Они также работают, чтобы определить конкретные гены, которые страдают от этих экологических триггеров (т.е., раздражителей, катализаторов).

Факторы риска развития рака и опухоли головного мозга

Первичные злокачественные опухоли головного мозга составляют около 2% всех случаев рака. Однако опухоли головного и спинного мозга являются после лейкозов второй наиболее распространенной формой рака у детей.

- Пол. Опухоли головного мозга несколько чаще встречаются у мужчин, чем у женщин. Некоторые их типы (такие, как менингиомы) чаще встречаются у женщин.

- Возраст. Большинство опухолей головного мозга у взрослых встречаются в возрасте от 65 до 79 лет. Опухоли головного мозга, как правило, возникают у детей в возрасте до 8 лет.

- Раса. Риск первичных опухолей головного мозга у белых выше, чем у представителей других рас.

- Экологические и профессиональные факторы риска. Воздействие ионизирующего излучения, обычно от лучевой терапии, является единственным фактором риска окружающей среды, который связан с опухолями головного мозга. Люди, которые во время лечения любого рака получают лучевую терапию головы, имеют повышенный риск развития опухолей головного мозга 10-15 лет спустя.

Работники атомной отрасли также подвергаются повышенному риску.
Исследования металлов, химических и других веществ, включая винилхлорид, нефтепродукты, свинец, мышьяк, ртуть, пестициды и др. продолжается.

- Медицинские условия. Люди с нарушениями иммунной системы имеют повышенный риск развития лимфомы ЦНС. Трансплантация органов, ВИЧ-инфекции и химиотерапия - медицинские факторы, которые могут ослабить иммунную систему.

Степени рака головного мозга

Злокачественные первичные опухоли головного мозга классифицируются в зависимости от степени (классов) злокачественности. I степень - наименее раковые, степени III и IV - наиболее опасные. Классификация опухолей может помочь предсказать скорость их роста и тенденцию к распространению.

Опухолевые клетки классов I и II четко определяются, и они под микроскопом - почти нормального вида. Некоторые первичные низкосортные опухоли головного мозга излечимы только хирургическим путем, а некоторые из них излечимы хирургией и лучевой терапией. Низкосортные опухоли, как правило, имеют лучшие результаты выживания. Однако это не всегда так. Например, некоторые низкосортные глиомы II имеют очень высокий риск прогрессии.

Опухолевые клетки более высокой степени (III и IV) надпочечниковые и имеют более диффузный характер, что указывает на более агрессивное поведение (для высокого класса опухоли головного мозга обычно требуется хирургическое вмешательство, лучевая терапия, химиотерапия и др.). В опухолях, которые содержат смесь различных классов клеток, опухоли дифференцируются в зависимости от высшего сорта клеток в смеси.

Симптомы рака и опухоли головного мозга

Опухоли головного мозга производят различные симптомы. Они часто имитируют другие неврологические расстройства, чем также опасны (не всегда сразу можно диагностировать). Проблема возникает, если опухоль непосредственно повреждает нервы в мозге или ЦНС, или если ее рост оказывает давление на мозг. Симптомы могут быть слабые и постепенно становятся хуже, или они могут происходить очень быстро.

Основные симптомы: головная боль; желудочно-кишечные симптомы, включая тошноту и рвоту; припадки и т.д.


Опухоли могут быть локализованными и влиять на области мозга. В таких случаях они могут вызвать частичные приступы, когда человек не теряет сознание, но у него может быть путаница мыслей, подергивание, покалывание или нечеткость психических и эмоциональных событий. Генерализованные припадки, которые могут привести к потере сознания, менее распространены, так как они вызваны нарушениями нервных клеток в диффузных областях мозга.

Психические изменения как симптомы опухолей головного мозга могут включать:

Потерю памяти;
- нарушение концентрации;
- проблемы с рассуждением;
- изменения личности и поведения;
- увеличение длительности сна.
- постепенная потеря движения или ощущений в руках или ногах;
- неустойчивость и проблемы с балансом;
- неожиданное нарушение зрения (особенно, если оно связано с головной болью), включая потерю зрения (обычно периферического) в одном или обоих глазах, двойное зрение;
- потеря слуха с головокружением или без него;
- затруднение речи.

Специфическое влияние опухолей на функции организма

Опухоли головного мозга могут вызвать судороги, психические изменения, эмоциональные изменения настроения. Опухоль также может нарушить функцию мышц, слуха, зрения, речи и других видов неврологической деятельности. Многие дети, выжившие после опухоли мозга, находятся в опасности долгосрочных неврологических осложнений. Дети в возрасте до 7 лет (особенно младше 3 лет) имеют наибольший риск для полноценного развития познавательных функций. Эти проблемы могут возникнуть в результате опухоли и ее обработки (черепной лучевой терапией, химиотерапией и т.д.).


Диагностика рака и опухолей головного мозга

Неврологическое обследование, как правило, проводится, когда больной жалуется на симптомы, указывающие на опухоль головного мозга. Обследование включает в себя проверку движения глаз, слуха, ощущений, мышечной силы, обоняния, баланса и координации. Врач также проверяет психическое состояние и память пациента.

Расширенные методы визуализации значительно улучшили диагностику опухолей головного мозга:

- Магнитно-резонансная томография (МРТ). МРТ головного мозга обеспечивает изображения с различных углов, которые могут помочь врачам построить четкое трехмерное изображение опухолей вблизи костей, опухолей ствола мозга и опухолей низкой степени злокачественности. МРТ также во время операции показывает размеры опухоли, для точного отображения мозга и ответа на терапию. МРТ создает детальное изображение сложных структур головного мозга, позволяет врачам более точно определить опухоли или аневризмы.


- Компьютерная томография (КТ) помогает определить локализацию опухоли и иногда может помочь определить ее тип. Она также может помочь обнаружить отек, кровотечение и связанные с ними симптомы. Кроме того, КТ используется для оценки эффективности лечения и наблюдения за рецидивами опухоли. КТ или МРТ, как правило, должны быть выполнены до поясничной процедуры, чтобы убедиться, что процедура может быть выполнена безопасно.


- Позитронно-эмиссионная томография (ПЭТ) позволяет получить представление о деятельности мозга путем отслеживания сахара, которым были помечены радиоактивные индикаторы, иногда - различить рецидивирующие опухолевые клетки и мертвые клетки или рубцовую ткань, вызванные лучевой терапией. ПЭТ обычно не используется для диагностики, но может дополнять МРТ, чтобы определить степень опухоли после постановки диагноза. Данные ПЭТ также могут помочь повысить точность новых методов радиохирургии. ПЭТ часто делаются вместе с КТ.

- Однофотонная эмиссионная компьютерная томография (ОФЭКТ) помогает отличить опухолевые клетки разрушенных тканей после лечения. Она может быть использована после КТ или МРТ, чтобы помочь различать низкосортную и высокую степени злокачественности.

- Магнитоэнцефалография (МЭГ) сканирует измерения магнитных полей, создаваемых нервными клетками, производящими электрический ток. Используется для оценки работы различных частей мозга. Эта процедура не является широко доступной.

- МРТ-ангиография оценивает кровоток. МРТ-ангиография обычно ограничивается планированием хирургического удаления опухоли, подозреваемых в запасах крови.

- Спинномозговая пункция (люмбальная пункция) используется для получения образца спинномозговой жидкости, которую исследовали на присутствие опухолевых клеток. Спинномозговая жидкость также может быть исследована на присутствие определенных опухолевых маркеров (вещества, которые указывают на наличие опухоли). Однако большинство первичных опухолей головного мозга не выявляются опухолевыми маркерами.


- Биопсия. Это хирургическая процедура, в которой небольшой образец ткани берется из подозреваемых опухолей и исследуется под микроскопом на злокачественность. Результаты биопсии также представляют информацию о типе клеток рака. Биопсия может быть выполнена либо как часть операции по удалению опухоли, либо в виде отдельной диагностической процедуры.

В некоторых случаях - например, при глиоме ствола мозга, стандартная биопсия может быть слишком опасной, поскольку удаление любой здоровой ткани из этой области может влиять на жизненно важные функции. В этих случаях хирурги могут использовать альтернативные методы – такие, как стереотаксическая биопсия. Это компьютер-направленный тип биопсии, который использует изображения, осуществленные МРТ или КТ, и предоставляет точную информацию о расположении опухоли.

Лечение рака и опухолей головного мозга

- Стандартное лечение . Стандартным подходом к лечению опухолей головного мозга является уменьшение опухоли в максимально возможной степени с помощью хирургии, лучевой (радиационной) терапии или химиотерапии. Такие подходы используют по отдельности или, чаще, в сочетании друг с другом.
Интенсивность, комбинации и последовательность процедур зависят от типа опухоли головного мозга (существует более чем 100 типов), ее размера и расположения, а также возраста пациента, состояния его здоровья и истории болезни. В отличие от других видов рака, нет никакой системы организации для опухолей головного мозга.
Некоторые очень медленно растущие виды рака, которые происходят в мозге или оптических нервных путях, пациенты могут внимательно наблюдать и не лечить, пока опухоль не покажет признаки роста.

- ТТФ-терапия. TTF- терапия дословно переводится как «лечащие опухоль поля» (tumor treating fields). Основополагающий принцип метода – воздействие электрическим полем на раковые клетки, приводящее к их апоптозу. Чтобы нарушить быстрое деление раковых клеток, используется низкая интенсивность электрического поля. Система для лечения взрослых с глиобластомой, чтобы она не повторялась или не прогрессировала, несмотря на химиотерапию и облучение, - это новое устройство с использованием электродов, расположенных на коже головы пациента, в месте опухоли, куда поставляется переменное электрическое поле, которое воздействует только на область, в которой расположена опухоль. Благодаря подбору частоты переменного электрического поля удается воздействовать только на определенный тип злокачественных клеток, не причиняя вреда здоровым тканям.

- Лучевая терапия. Лучевая терапия, также называемая радиационной терапией, играет центральную роль в лечении большинства опухолей мозга.

Облучение обычно получают извне, из источника вне тела, который направляет пучки излучения. Даже тогда, когда оказывается, что все опухоли были удалены хирургическим путем, микроскопические раковые клетки часто остаются в окружающих тканях. Цели облучения - уменьшение размеров остаточной опухоли или прекращение ее развития. Если вся опухоль не может быть извлечена, рекомендуется послеоперационная лучевая терапия. Даже при некоторых доброкачественных глиомах может потребоваться излучение, так как они могут стать опасными для жизни, если их рост не контролируется.
Лучевая терапия может использоваться и вместо хирургии для труднодоступных опухолей и тех опухолей, которые обладают свойствами, которые особенно реагируют на лучевую терапию.

Сочетание химиотерапии с лучевой терапией является полезным для некоторых пациентов с опухолями высокой степени злокачественности.

При обычной радиотерапии используются внешние пучки, направленные непосредственно на опухоль, что, как правило, рекомендуется для больших или проникающих опухолей. Обычная радиационная терапия начинается примерно через неделю после операции и продолжается в амбулаторных условиях 5 дней в неделю в течение 6 недель. Пожилые люди, как правило, имеют более ограниченный ответ на внешнюю лучевую терапию, чем молодые люди.

Трехмерная конформная лучевая терапия использует компьютерные изображения, сканирующие опухоли. Затем используются радиационные пучки, которые соответствуют трехмерной форме опухоли.

Исследователи изучают препараты, которые могут быть использованы вместе с излучением для повышения эффективности лечения: радиопротекторы, радиосенсибилизаторы и т.д.

- Стереотаксическая радиохирургия (стереотаксическая лучевая терапия, или стереотаксис), является альтернативой обычной радиотерапии, позволяет точно ориентировать излучения непосредственно на небольшие опухоли, избегая при этом здоровых тканей мозга. Разрушения настолько точны, что действуют почти так же, как хирургический нож. Преимущества стереотаксической радиохирургии: она позволяет точно сосредоточено направлять высокие дозы пучков для поражения глиомы, с наименьшим ущербом для окружающих тканей. Стереотаксическая радиохирургия может помочь достигать небольших опухолей, расположенных в глубине мозга, которые ранее считались неоперабельными.

- Химиотерапия . Химиотерапия использует наркотики, чтобы убить или изменить раковые клетки. Химиотерапия не является эффективным методом для лечения начальных низкосортных опухолей головного мозга, в основном, потому, что стандартные препараты с трудом переходят в мозг, поскольку мозг защищает себя через гематоэнцефалический барьер. Кроме того, не все типы опухолей головного мозга отвечают на химиотерапию. Ее обычно вводят после операции на опухоли головного мозга или лучевую терапию.

- Интерстициальная химиотерапия используется дискообразный полимер пластин (так называемые пластины Глиадел), пропитанные Кармустином - стандартное химиотерапевтическое лекарственное средство при раке мозга. Имплантаты пластины удаляются непосредственно в полости после хирургической опухоли.

- Интратекальная химиотерапия обеспечивает ввод химиотерапевтических препаратов непосредственно в спинномозговой жидкости.

- Внутриартериальная химиотерапия обеспечивает высокодозную химиотерапию в артерии мозга при помощи крошечных катетеров.

- Химиотерапевтические препараты и схемы лечения. Много различных препаратов и их комбинаций используются для химиотерапии. Стандартные из них: Темозоламид (Темодар), Кармустин (Бикну), ПВХ (Прокарбазин, Ломустин и Винкристин).
На основе платины наркотики: Цисплатин (Платинол) и Карбоплатин (Параплатин) - стандартные лекарства от рака, которые иногда используются для лечения глиомы, медуллобластомы и других типов опухолей головного мозга.
Исследователи изучают препараты, применяемые для лечения других видов рака, которые могут иметь преимущества и при лечении опухолей головного мозга. Это такие препараты, например, как: Тамоксифен (Нолвадекс) и Паклитаксел (Таксол), которые используются для лечения рака молочной железы, Топотекан (Хикамтин), который используется для лечения рака яичников и рака легких, Вориностат (Золинза), который одобрен для лечения кожной Т-клеточной лимфомы, Иринотекан (Камптостар) - еще один противораковый препарат, который изучается в комбинированном лечении.

- Биологические препараты (целевая терапия). Традиционные химиотерапевтические препараты могут быть эффективны против клеток рака, но из-за того, что они не делают различия между здоровыми и раковыми клетками, их высокая обобщенная токсичность может вызывать серьезные побочные эффекты. Между тем, целевая биологическая терапия работает на молекулярном уровне, блокируя определенные механизмы, связанные с ростом рака и делением клеток. Поскольку они выборочно воздействуют на раковые клетки, эти биологические препараты могут вызывать менее серьезные побочные эффекты. Кроме того, они обещают создание вариантов наиболее индивидуального лечения рака на основе генотипа пациента.

Бевацизумаба (Авастин) - является биологическим препаратом, который блокирует рост кровеносных сосудов, питающих опухоль (этот процесс называется ангиогенез). Одобрен для лечения глиобластомы у больных, у которых рак мозга продолжает прогрессировать после предварительного лечения химиотерапией и радиацией.

Целевые методы лечения, проходящие клинические испытания, включают в себя: вакцины; ингибиторы тирозина, блокирующие белки, участвующие в росте опухолевых клеток; ингибиторы тирозинкиназы и другие новейшие средства.

Пациенты могут также принимать участие в клинических испытаниях, которые изучают новые методы лечения опухолей головного мозга.

Хирургическое лечение рака и опухолей мозга

Хирургия обычно является основным методом в лечении большинства опухолей мозга. В некоторых случаях, однако (глиомы ствола мозга и другие опухоли, расположенные глубоко внутри мозга), выполнение операций может быть опасным. Цель большинства операций на опухоли мозга - удаление или уменьшение объемной опухоли настолько, насколько это возможно. За счет уменьшения размера опухоли, другие виды терапии - в частности, лучевой, могут быть более эффективными.

- Краниотомия. Стандартная хирургическая процедура называется «трепанация черепа» . Нейрохирург удаляет часть кости черепа, чтобы открыть область мозга над опухолью. Локализация опухоли затем удаляется.


Существуют различные хирургические методы для разрушения и удаления опухоли. Они включают в себя:

Лазерную микрохирургию, которая производит тепло, сосредоточенно испаряющее опухолевые клетки;
- ультразвуковую аспирацию, которая использует ультразвук, чтобы разорвать опухоли глиомы на мелкие кусочки, которые затем отсасывается.

Относительно доброкачественный класс глиомы можно лечить только хирургическим путем. Большинство злокачественных опухолей требует дополнительного лечения, включая повторные операции.
Методы визуализации – такие, как КТ и МРТ, используются вместе с операцией.
Навык нейрохирурга в удалении опухоли имеет решающее значение для выживания пациента. Опытный хирург может работать со многими пациентами высокого риска.

- Шунтирование (шунты - гибкие трубы). Иногда опухоль мозга может создать блокировку сосудов, и спинномозговая жидкость будет чрезмерно накапливаться в черепе, вызывая повышение внутричерепного давления. В этих случаях хирург может имплантировать вентрикулоперитонеальный шунт (ВП), чтобы слить жидкость.

Риски и осложнения от операций

Наиболее серьезную озабоченность от операций на головном мозге вызывает сохранение функций мозга. Хирурги должны быть консервативными в своем подходе к работе, чтобы ограничить удаление ткани, которая может привести к потере функций. Порой возникают кровотечение, сгустки крови и другие осложнения. Послеоперационные осложнения включают: опухоль в мозге, которая обычно рассматривается с кортикостероидными препаратами. Принимаются меры, чтобы снизить риск образования тромбов в послеоперационный период.

Осложнения рака и опухолей мозга, лечение осложнений


- Отек перитуморальный и гидроцефалия. Некоторые опухоли, особенно медуллобластомы, вмешиваются в поток спинномозговой жидкости и являются причиной гидроцефалии (накопления жидкости в черепе), которая, в свою очередь, вызывает накопление жидкости в желудочках (полостях) головного мозга. Симптомы перитуморального отека включают: тошноту и рвоту, сильные головные боли, вялость, затрудненное бодрствование, судороги, нарушения зрения, раздражительность и усталость. Желудочки мозга - полые камеры, заполненные спинномозговой жидкостью (ликвором), которая поддерживает ткани мозга.


Кортикостероиды (стероиды) – такие, как Дексаметазон (Декадрон) используются для лечения перитуморальных отеков. Побочные эффекты включают: высокое кровяное давление, перепады настроения, повышенный риск инфекции, повышенный аппетит, отеки лица, задержка жидкости. Шунт-процедура может быть выполнена для слива жидкости (шунты позволяют перенаправить и сливать жидкость).

- Приступы. Судороги случаются в общих случаях опухолей головного мозга у более молодых пациентов, имеющих высокие риски. Противосудорожные препараты, такие, как Карбамазепин или Фенобарбитал, могут лечить судороги и полезны в предотвращении рецидива. Эти препараты не полезны в предотвращении первых припадков, однако и они не должны использоваться регулярно для лечения больных со впервые выявленной опухолью головного мозга. Противосудорожные препараты должны использоваться только для пациентов, перенесших приступ.

Лекарства, в том числе Паклитаксел, Иринотекан, Интерферон и Ретиноевая кислота могут взаимодействовать вместе с химиотерапией, используемой для лечения рака мозга. Однако пациенты должны непременно обсудить все эти взаимодействия со своими врачами.

- Депрессия. Антидепрессанты могут помочь в лечении эмоциональных побочных эффектов, связанных с опухолями головного мозга. Группы поддержки могут также с успехом использоваться для пациентов и их семей .

Прогноз рака и опухолей мозга

Новейшие достижения в области хирургической и лучевой терапии значительно расширили среднее время выживаемости пациентов с опухолями головного мозга. Эти прогрессивные методы лечения часто могут помочь уменьшить размер и прогрессирование злокачественных глиом.

Выживаемость при раке или опухолях головного мозга

Выживаемость у людей с опухолями головного мозга зависит от многих различных переменных:

Тип опухоли (например, астроцитома, олигодендроглиома или эпендимома);
- расположение и размер опухоли (эти факторы влияют на то, можно ли удалить опухоль хирургическим путем);
- степени дифференцировки опухоли;
- возраст пациента;
- способность пациента функционировать, двигаться;
- как далеко опухоль распространилась.

Пациенты с некоторыми типами опухолей имеют относительно хорошую выживаемость. Пятилетняя выживаемость пациентов с эпендимомой и олигодендроглиомой соответственно - 86% и 82% для людей в возрасте 20-44 лет и 69% и 48% для пациентов в возрасте от 55 до 64 лет.

Глиобластома мозга имеет худший прогноз 5-летней выживаемости: только 14% людей в возрасте 20-44 лет и 1% для пациентов в возрасте 55-64 лет. Выживаемость самая высокая наблюдаются у более молодых пациентов и уменьшается с возрастом пациентов.

Рак головного мозга — как и любая онкология, это опасное смертельное заболевание, которое на ранних стадиях практически никак себя не проявляет. Но с ростом самой опухоли у пациента появляются головные боли, тошнота, рвота и падает зрение. Часто первые симптомы больные путают с мигренью, гипертоническим кризом или обвиняют другие болезни.

Особенно опасно для тех, кто уже испытывал такие симптомы ранее, так как они очень похожи на другие заболевания. Для мужчин и женщин старше 60 лет, такие симптомы обычно схожи с остеохондрозом.

Именно поэтому самое главное, как можно раньше распознать рак и приступить к лечению. Сами мозговые опухоли различаются по типу тканей, на которых они растут и на какой доле мозга располагаются.

Нейроэпителиальные опухоли — или общее название всех новообразований в голове.

  1. Менангиомами — рак оболочки мозга.
  2. Ганглиома (Астроцитома) — опухоль в тканях самого мозга.
  3. Невринома — новообразование из черепных нервов
  4. Нейроэпителиальный — из обычных клеток мозга.
  5. Дизэмбриогенетический — мутация клеток происходит в результате неправильного роста и деления клетки.
  6. Гипофизный — опухоль гипофиза.
  7. Оболочечный — из тканей оболочки мозга.

В статье мы рассмотрим полностью рак головного мозга, симптомы, лечение, а также опасность самого заболевания.

Факторы риска

Вообще сама опухоль головного мозга довольно редкое заболевание. Многие врачи утверждают, что это связано с тем, что мозговая ткань более защищена от внешних факторов, чем другие органы. Рассмотрим все причины.

  • Генетика — является самой частой причиной. Если у родителей было такое заболевание, то шанс у детей выше чем у других.
  • Заболевания — синдром Ли-Фраумени, болезнь Бурневиля, туберкулезный склероз, синдром Горлина.
  • Изменение в гене APC.
  • СПИД и другие болезни, которые влияют на иммунную систему.
  • Представители белой расы болеют чаще.
  • Женщины болеют чаще чем мужчины в соотношении 55 % на 45 %.
  • Радиация — является следствием практически всех онкологических заболеваний.
  • Экология и канцерогены. Многие химические вещества обладают свойство мутагенного характера. Из-за чего ДНК клеток меняются и клетки начинают бесконтрольно делиться.
  • Взрослые болеют чаще детей. При этом страдает в основном оболочка, гипофиз и шишковидное тело головного мозга. Возможно это связано с возрастными изменениями или постепенным отравлением самого организма.
  • Метастазы от других опухолей, часто ведут к осложнению и новообразованию в черепной коробке. Особенно часто происходят метастазы: от печени, при лейкемии, легких и при раке щитовидной железы.
  • Алкоголь и сигареты выдают огромное количества химических веществ, которые способны мутировать клетки ДНК. Плюс, вредные привычки ослабляют иммунитет, который в первую очередь борется с раковыми клетками.
  • Вирусы — могут проникать и при длительной болезни клеток, могут изменять ДНК на уровне хромосом, из-за чего появляются измененные клетки.
  • Питание — влияет на любой воздействие в организме. В последнее время стало появляться большое количество продуктов с канцерогенами и вредными хим. добавками, которые могут напрямую влиять на появление раковых клеток.

Первые признаки

Симптомы рака мозга могут быть разнообразны и зависеть в первую очередь от локализации опухоли в головном мозге. То есть в каком именно отделе начала расти опухоль и какие отделы соседние. Именно от этого могут зависеть первые и последующие симптомы.

Но есть и общая симптоматика, которая присуща любому злокачественному образованию в голове. Мы рассмотрим, как очаговые признаки, так и общие. Разберем первые признаки рака мозга.

Общие

  • Головокружение.
  • Иногда человек теряет равновесие — происходят внезапно и также внезапно пропадает.
  • Головная боль — тупая и в одном месте. Усиливается при любых физических и эмоциональных напряжениях, при изменении положения головы или тела.
  • Бесконтрольная рвота, без тошноты.

Очаговые

  • Нарушение подвижности некоторых конечностей.
  • Необычное восприятие вкуса, тепла и холода.
  • Нарушение чувствительности некоторых мест на теле.
  • Изменения восприятия вкуса.
  • Изменение настроение или характера.
  • Апатия.
  • Раздражительность или наоборот странная спокойность.
  • Недержание.


У взрослых и у детей есть ли отличия в симптомах? Разница практически нет, только дети обычно более ярко реагируют, и родителям стоит обратить внимание: на резкую утомляемость ребенка, головные боли, координацию. Бывает, что у ребенка начинают постоянно бегать зрачки.

У женщин

Вообще практически ничем не отличается от других, но если опухоль влияет на гормональный фон, то женщина может это заметить и появятся яркие признаки:

  • Голос становится грубее.
  • Выпадение волос.
  • Температура.
  • Потеря веса без диет и спорта.

Симптомы на поздних стадиях

  • Звездочки перед глазами.
  • Потеря зрения в одном или сразу в двух глазных яблоках.
  • Нарушение слуха.
  • Эпилепсия.
  • Изменение гормонального баланса.
  • Пациент не может нормально дышать, глотать, вкусы и запахи воспринимаются неправильно.
  • Цвета становятся тусклыми или наоборот яркими. Появляются слуховые и визуальные галлюцинации.


Диагностика

Обычно что-то неладное любой врач видит на общем и биохимическом анализе крови. При этом могут быть даже небольшие отклонения. Тогда доктор назначает повторные анализы, для подтверждения неполадок. Рассмотрим, как проводится диагностика рака головного мозга.

Анализ на онкомаркеры

При раке мозга делают довольно редко, но бывает больной сам настаивает на этом. Онкомаркеры — это продукты жизнедеятельности самой опухоли, находящиеся в крови человека. По классу и типу самого маркера, есть возможность определить где именно засел враг.

Пока врачи и ученые не смогли найти специфический мозговой онкомаркер и обычно на рак мозга указывает сразу несколько:

  • Б eл ок S -100

Осмотр

Обычно в это время врач-терапевт проверяет моторную и двигательную функцию, а также координацию в пространстве, проводит полное обследование и пальпацию. Если опухоль давит на мозжечок, то могут быть сильные проблемы с координацией и пациент может упасть с закрытыми глазами. Больного могут отправить к невропатологу для проверки рефлексов.

МРТ

Самый верный способ определить онкологию мозга. При этом можно определить класс опухоли, ее размер, повреждение ближайших тканей и стадию.


Пункция

Это очень важный момент диагностики, когда берут образец опухолевой ткани и смотрят на нее под микроскопом, чтобы определить скорость роста, степень агрессивности самих клеток. Часто так делают, чтобы определить насколько ткани опухоли чувствительны к тому или иному реагенту перед химиотерапией.

В сосуды вводят контрастное вещество, которое хорошо видно на снимке, а потом смотрят по расположению кровеносных сосудов, которые питают саму опухоль. Делают обычно перед удалением самой опухоли, при хирургическом вмешательстве.


Виды раковых опухолей

  1. Доброкачественная — сами клетки, ткани образования находятся в одной зоне — не заходят и не повреждают ближайшие ткани. Из-за чего удалить такую опухоль можно довольно легко при правильном лечении. Опасность таких мозговых новообразований в том, что они практически в 90 % случаев превращаются в раковые.
  2. Злокачественная — сами клетки сильно отличаются от здоровых, быстро растут и бесконечно делятся. В итоге ткани карциномы разрастаются и проникают в здоровые, начинают их повреждать и давить на соседние зоны мозга, из-за чего у пациента возникают различные болезненные симптомы. Процесс распространяется быстрее при более низкодифференцированном раке мозга.

Стадии и симптоматика

Чтобы хоть как-то приступить к лечению пациента, врачам-онкологам необходимо определить стадию ракового образования в голове. Именно от степени будет зависеть стратегия лечения и способы терапии.

1 Стадия

Головной мозг при заболевании на первой стадии уже начинает слегка себя проявлять. Но зачастую сам пациент пеняет на другие болезни или легкое недомогание. Опухолевые ткани имеют маленький размер и имеют небольшой размер поражения, так что при быстром лечении у 80 % больных не происходят рецидивы. Из симптомов можно отметить:

  • Слабость.
  • Сонливость.
  • Боль в голове.
  • Головокружение.
  • Иногда появляется тошнота.

2 Стадия

Опухоль уже имеет достаточно большие размеры и давит на ближайшие отделы мозга, из-за чего происходят боле яркие симптомы:

  • Рвоты и тошнота.
  • Нарушение акта дефекации.
  • Недержание.
  • Судороги.
  • Эпилептические припадки.

3 Стадия

Рак начинает повреждать соседние здоровые ткани, из-за чего на этом этапе довольно редко делают удаление опухоли. Но, если рак расположен в височной доле, то шанс на выздоровление после операции есть.

  • Нарушение слуха, речи и зрения.
  • Боли в голове усиливаются.
  • Больной путает слова.
  • Рассеянность.
  • Немота конечностей, покалывание по всему телу.
  • Нарушение двигательной активности.
  • При ходьбе легкое покачивание, из-за нарушения равновесия.
  • Зрачки бегают, но больной этого не замечает.

4 стадия

Сильно ухудшается состояние здоровья онкобольного. Это финальная стадия чаще всего заканчивается трагически, больной может впасть в кому или умереть. Опухоль имеет огромные размеры и давит на все ближайшие участки, из-за чего часть функций организма просто отказывает. Врачи на четвертом этапе используют медикаментозное лечение, обезболивающие наркотические вещества, чтобы снизить боли и страдания больного.

Прогноз

Рак головного мозга очень тяжелое для лечения заболевание, и связано это с тем, что сам недуг находится внутри черепной коробки в очень хрупком органе. Обычно операцию по удалению опухоли проводит самые лучшие специалисты с многолетним стажем, так как любая ошибка может привести к тяжелым последствиям для больного и даже к смерти.

Утешительный прогноз имеют пациенты, у которых рак был обнаружен на ранних стадиях. С повышения уровня степени рака, уменьшается шанс на выздоровление. Плюс влияет агрессивность и дифференцированность раковых клеток и скорость роста.

Сколько живут с раком мозга? Врачи используют понятие пятилетней выживаемости, так как сам рак может вернуться и через 10 и даже через 15 лет. Среднее значение у раковой опухоли ниже чем у других онкологических заболеваний и держится в районе 30 % на все случаи.

Лечение

При терапии обычно участвует большой спектр врачей от терапевта, до невролога и главного врача-онколога. Основные методы лечения рака мозга — это облучение и удаление самой опухоли. Но все зависит от стадии и размера ракового новообразования, которой может настолько сильно прорастать в мозге, что убрать ее хирургически просто невозможно.

Тип и стратегия лечения также зависят от расположения самой опухоли и ее влияние на ближайшие ткани и области головного мозга. Операция проводится обычно на ранних фазах развития опухоли: 1 или 2. На более поздних стадиях удалять образование опасно для самого больного.

Хирургическое вмешательство

Обычно используют при удалении доброкачественных опухолей, которые не задействуют ближайшие ткани и отделы. Главным отличием удаления головной опухоли, от других в теле, то, что хирургу в этом случае нельзя дополнительно отрезать ближайшие ткани, чтобы рак не распространялся.

Именно поэтому любое неловкое движение или миллиметр лишней отрезанной ткани приводит к печальным последствиям и лишении пациента нескольких или одной функции организма в целом. Именно поэтому процент выживаемости при раке мозга такой низкий, так как обычно после операции остается много раковых клеток, которые в последствии также разрастаются в опухоль.

Если опухолевые ткани находятся глубоко и в труднодоступном месте, то врач проводит дополнительные исследования: КТ, МРТ и биопсию тканей раковых клеток.

Стереостатическая радиохирургия — новая методика, которая позволяет облучать опухоль гамма-лучами в высоких дозах, при этом ближайшие здоровые клетки почти не затрагиваются.

Перед операцией больному дают медикаменты, которые помогают при операции, к ним относят — стероидные противовоспалительные. Эти препараты уменьшают размер самой опухоли за счет отека и снижают давление на здоровые ткани.

Радиотерапия

Обычно лучевая терапия применяется на последних стадиях рака, когда хирургическое вмешательство не поможет. Или если у больного есть патологии и болезни, которые не дают возможным удалить опухоль оперативно. Также используют после операции, чтобы уничтожить оставшиеся раковые клетки.

  1. Наружная лучевая терапия — врач назначает курс сеансов, когда больного облучают высокой дозой радиации. При этом в остальное время пациент может находится дома.
  2. Брахитерапия — вводят радиоактивное вещество в саму опухоль. Саму дозу рассчитывают от размера опухоли, чтобы минимизировать поражение здоровых тканей.

Химиотерапия

Направлена на уничтожение остатков раковых тканей после операбельного лечения. Врач подбирает само вещество исходя исследований и опытов над раковыми тканями при биопсии. После этого назначается курс из 5-6 сеансов.

Минус в том, что она влияет на весь организм негативно, при этом выпадают волосы, происходит нарушение функции пищеварения и кроветворной функции костного мозга. Химиотерапия и лучевая терапия являются больше вспомогательными методами лечения.

Эндоскопическая терапия

Довольно щадящая операция для тканей головного мозга, так при операции идет минимизированная нагрузка на ближайшие ткани и кровеносные сосуды. Но есть один минус — при этом делают трепанацию головного черепа, когда сам череп вскрывают, из-за чего больному после операции приходится достаточно долго находиться в больнице.

Можно ли вылечить?

При лечении того же рака желудка, обычно врач без угрызения совести просто отрезает большую часть самой опухоли, ближайшие ткани и лимфатические узлы. И тут хирург всегда старается захватить как можно больше тканей, так как они могут быть повреждены и заражены раковыми клетками.

Делать удаление опухоли головного мозга так нельзя. Если врач отрежет хоть сантиметр лишней ткани, то он лишит пациента возможности: говорить, слышать или повредит любую часть функции организма. Поэтому тут важна микроскопическая точность.

Рак головного мозга – это патологическое новообразование в головном мозге. Отличительной особенностью его является быстрое прорастание в окружающие ткани и их уничтожение. Причина развития заболевания – неограниченный рост и развитие злокачественных клеток головного мозга.

В сравнении с прочими онкологическими заболеваниями рак головного мозга – наиболее редко встречающаяся форма рака. В общем количестве злокачественных опухолей его доля составляет всего 1,5%.

Клиническое течение заболевания

Что касается рака головного мозга, то применительно к нему нельзя провести деление на доброкачественные и злокачественные опухоли. Все без исключения новообразования в головном мозге носят злокачественный характер. Независимо от скорости роста опухоли при раке головного мозга она в любой момент может привести к смерти пациента. Здесь решающим фактором является в первую очередь локализация.

Симптомы рака головного мозга

Местоположение опухоли в мозгу и ее размеры провоцируют проявление целого спектра различных симптомов (очаговых, общемозговых и общесоматических), интенсивность которых нарастает по мере прогрессирования заболевания.

В отдельных случаях в течение достаточно длительного времени опухоль может развиваться в скрытой форме. Нарастание клинических проявлений при этом носит периодический характер.

Однако возможно острое проявление заболевания, иногда инсультообразное. Признаки рака головного мозга в этих случаях могут быть сходны с признаками вирусного менингоэнцефалита или какого-либо заболевания сосудистой системы головного мозга.

Очаговые симптомы рака головного мозга:

  • Нарушение чувствительности (неспособность или снижение способности к восприятию внешних раздражителей, нарушение восприятия в пространстве собственного тела или отдельных его частей);
  • Нарушение памяти (вплоть до полной или частичной ее потери);
  • Снижение мышечной активности и нарушения двигательной функции (проявляются в виде парезов или параличей);
  • Эпилептические припадки, вызванные образованием очага застойного возбуждения в коре головного мозга;
  • Нарушения слуха и распознавания речи;
  • Нарушения зрения и распознавания текста/предметов;
  • Полная или частичная утрата речи (как устной, так и письменной);
  • Вегетативные расстройства (головокружения, колебания пульса и давления, общая слабость);
  • Нарушения гормонального фона;
  • Нарушение координации движений;
  • Изменения в характере, нарушение внимания, рассеянность, утрата ориентации в пространстве, времени, собственной личности;
  • Нарушения интеллектуальных функций и эмоциональной сферы, потеря свойств личности;
  • Слуховые и зрительные галлюцинации.

Общемозговые симптомы рака головного мозга:

  • Интенсивные головные боли, которые носят постоянный характер и плохо купируются препаратами анальгетиками, не содержащими наркотические вещества (этот признак рака головного мозга является одним из наиболее частых и ранних; интенсивность болей во многом зависит от размеров и локализации опухоли);
  • Рвота, носящая фонтанирующий, внезапный, рефлекторный характер. Она не зависит от приема пищи, может не сопровождаться предварительной тошнотой, появляется, как правило, на пике головной боли (чаще всего рано утром или поздно вечером/ночью), в отдельных случаях ее провоцирует перемена положения тела;
  • Головокружение, вызванное ростом размеров опухоли и, как следствие этого, ухудшением кровоснабжения в мозгу;
  • Симптом застойных дисков зрительного нерва (один из наиболее ценных признаков, которым проявляется венозный застой и ущемление зрительного нерва). Результатом этого симптома может стать атрофия зрительных нервов вторичного типа.

Характер возникающих психических нарушений, являющихся признаками рака головного мозга, напрямую зависит от локализации опухоли:

  • Вялость, инертность, апатия; агрессия, сменяющаяся состоянием эйфории; снижение памяти и нарушения интеллекта; странности в поведении, отсутствие опрятности с фекалиями и мочой, отсутствие критичности (при развитии опухоли в лобных долях);
  • Вкусовые, обонятельные, слуховые галлюцинации (при развитии опухоли в височной доле);
  • Зрительные галлюцинации (в случае, если опухоль находится на стыке височной и затылочной долей);
  • Парестезии и возникновение болей в противоположных конечностях (при поражении опухолью теменной доли).

Виды рака головного мозга

Существует две разновидности раковых опухолей в головном мозге: опухоли первичного и опухоли вторичного типа.

Раковая опухоль, развивающаяся непосредственно из клеток головного мозга, относится к первичному типу.

Новообразование, возникшее вследствие распространения в мозг метастаз из других органов, пораженных раковыми клетками, является опухолью вторичного типа.

Стадии рака головного мозга

Как и большинство прочих онкологических заболеваний, рак головного мозга протекает в несколько стадий. Общепринятым методом определения стадии заболевания является метод TNM. Данная система построена на оценке опухоли по трем основным критериям и их вкладу в общий уровень опасности протекания рака.

Значение характеристики «Т» в этой системе служит для оценки размера и локализации опухоли. Ее показатель варьируется в пределах от 1 до 4 (чем он выше, тем тяжелее стадия заболевания).

Характеристика «N» позволяет оценить, насколько рак головного мозга распространился на прилежащие лимфатические узлы. При проведении анализа обращают внимание на количество пораженных лимфоузлов и их размеры. Характеристика описывается числовым значением в диапазоне от 0 до 2 (чем оно больше, тем в более тяжелой форме протекает заболевание).

Характеристика «М» позволяет оценить наличие и количество отдаленных метастазов. Число «0», указанное рядом с буквой М, свидетельствует об отсутствии метастаз. Другая цифра указывает на их наличие. Числовой индекс может быть любым, что позволяет уточнить пораженную систему или орган и дает возможность получить больше информации относительно опасности заболевания.

Для описания каждой конкретной стадии рака головного мозга используется несколько кодов, включающих T, N и M характеристики.

Лечение рака головного мозга

Для лечения рака головного мозга используется комплексная терапия, которая может включать:

  • Симптоматическую терапию, которая не устраняет причину заболевания, но позволяет уменьшить его проявления, продлевая жизнь пациенту или способствуя повышению ее качества;
  • Хирургическое лечение. Этот метод лечения наиболее эффективный, однако, он может осложняться локализацией опухоли в жизненно-важных отделах мозга. Наибольшую результативность в хирургии головного мозга обеспечивает использование лазерной и ультразвуковой техники;
  • Лучевую терапию;
  • Химиотерапию.

Тем не менее, несмотря на лечение рака головного мозга, срок жизни пациента с этим заболеванием лишь в 25% случаев превышает 2 года.

Избавиться от большинства опухолей можно только оперативным путём. Рекомендуем очень тщательно отнестись к месту проведения операции на опухоль головного мозга .

Главной особенностью течения рака головного мозга является высокая вероятность возникновения рецидивов.

В статье рассмотрим симптомы и признаки рака головного мозга. Что это за заболевание?

Рак мозга является редким заболеванием и вместе с тем малоизученным. Зачастую оно смертельно. При этом, как рассказывают врачи, характерной особенностью онкологических больных служит почти всегда крайняя запущенность болезни, когда шансов на излечение значительно меньше, чем могло бы быть. Выясним, каковы первые признаки рака головного мозга на ранней стадии у взрослых пациентов.

Описание патологии

Это крайне опасная болезнь, которая тяжело поддается лечению и способна привести к смерти больного. Наибольшую угрозу представляет бессимптомное течение заболевания. В основном, выраженными симптомами отличается четвертая стадия, но на этом этапе болезнь плохо поддается терапии, а прогноз для таких людей неутешительный.

Признаки рака головного мозга у женщин особенно не отличаются от симптомов у мужчин.

Путаница возможна

При этом симптоматику, с которой пациент может обратиться к доктору, легко спутать с признаками других заболеваний. К примеру, головные боли наряду с рвотой и головокружениями в сочетании с нарушением зрения часто наблюдаются при мигрени и гипертоническом кризе. Помимо этого, боль в голове может быть вызвана остеохондрозом. В связи с этим терапия зависит от уровня квалификации врача, к которому пациент обращается за диагностикой. Крайне важно, чтобы специалист сумел вовремя обнаружить опасную симптоматику и провел необходимое обследование, которое может помочь выявить онкологические процессы.

Классификация опухолей

Опухоли в медицине классифицируются согласно тканям, в которых появился их рост. Так, опухоль, которая развивается из оболочки мозга, называется менингиомой. Опухоль, возникающая в тканях мозга, - ганглиома или астроцитома, а их общее название будет звучать как нейроэпителиальные новообразования. Невринома - это злокачественная опухоль, затрагивающая оболочку нервов черепа.

Глиомы составляют около восьмидесяти процентов злокачественных новообразований, менингиомы тоже относят к распространенным опухолям, их доктора отмечают в тридцати пяти процентах случаев онкологии мозга. Теперь выясним, каковы основные причины появления этого опасного заболевания.

Признаки рака головного мозга рассмотрим ниже.

Главные причины такого рода онкологии

Надо сказать, что причины опухоли мозга изучены еще не в полной мере. Как показывает практика, в десяти процентах случаев рак провоцируется наследственными заболеваниями генов. Вторичные новообразования возникают вследствие распространения метастаз на фоне рака других органов. На сегодняшний день врачи выделяют несколько причин рака головного мозга.

  • Такие генетические патологии как синдром Горлина наряду с болезнью Бурневиля, туберкулезным склерозом и нарушением гена APC могут послужить причиной появления рака мозга.
  • Ослабленный иммунитет, который наблюдается после пересадки органов, а также среди больных СПИДом только увеличивает вероятность формирования опухолей не только в мозге, но и в остальных органах.
  • Первые признаки рака головного мозга намного чаще можно встретить у женщин, нежели у мужчин. Расовая принадлежность в данном случае тоже играет роль: белокожие чаще страдают от этого заболевания по сравнению с представителями других рас.
  • Влияние радиации с канцерогенными веществами также влечет онкогенную опасность и выступает фактором риска для появления рака мозга. В группе риска люди, которые задействованы на вредных производствах, к примеру, в промышленном изготовлении пластмассы.
  • Рак мозга преимущественно встречается среди взрослых. А с возрастом риск появления злокачественного новообразования увеличивается, и такая патология трудно лечится. У детей тоже есть риск возникновения такого рака, но типичные районы локализации опухоли отличаются: у взрослых рак затрагивает оболочку головного мозга, а у младших пациентов может пострадать мозжечок. В десяти процентах случаев рака мозга у взрослых пациентов новообразование затрагивает гипофиз с шишковидным телом.

Вторичные опухоли выступают следствием прочих онкологических процессов, которые происходят в организме: метастазы проникают внутрь черепа посредством системы кровообращения и способствуют появлению злокачественного новообразования. Подобные опухоли зачастую встречаются на фоне рака груди и прочих онкологических заболеваний.

Первые признаки рака головного мозга

При онкологии мозга симптоматика бывает двух типов: очаговая и общемозговая. Общемозговые симптомы типичны для всех случаев развития рака, а очаговые напрямую зависят непосредственно от места локализации опухоли. Очаговая симптоматика может быть самой разнообразной, ее тип с выраженностью зависит от района мозга, который затронут заболеванием, а также от функций, за которые он отвечает: будь то память, счет, письменная речь и так далее. Среди очаговой симптоматики мозга различают следующие признаки:

  • Частичное либо абсолютное нарушение подвижности некоторых участков тела наряду с потерей чувствительности конечностей, искаженным восприятием температуры и прочими внешними факторами. Признаки рака головного мозга у взрослых должен знать каждый.
  • Изменения, которые связаны с личностью: характер пациента может меняться, человек может становится вспыльчивым и раздражительным, или, наоборот, чересчур спокойным и равнодушным ко всему, что прежде его волновало. Вялость с апатией и легкомысленностью в принятии важных решений, которые влияют на жизнь, наряду с импульсивными поступками - все это может послужить признаком психического нарушения, которое происходит при данном виде онкологии.
  • Утрата контроля над мочевым пузырем, затрудненное мочеиспускание.

Общие симптомы

Для любых опухолей свойственны общие признаки (рак головного мозга не исключение), которые связаны с повышением внутричерепного давления, а, кроме того, механическим влиянием новообразования на разные центры мозга. Итак, наблюдаются следующие симптомы:

  • Головокружения с потерей равновесия. Присутствует ощущение, что земля уходит из-под ног, оно может возникать спонтанно и являться важным симптомом, требующим диагностики.
  • Головные боли при этом обычно тупые и распирающие, но могут обладать разным характером. Как правило, они возникают по утрам до первого приема пищи, по вечерам или после психоэмоциональной нагрузки. Головные боли также могут усиливаться при физических нагрузках.

Признаки рака головного мозга на ранней стадии очень часто долго остаются незамеченными.

  • Рвота возникает также по утрам, происходить это может бесконтрольно, если резко меняется положение головы. Способна появляться без тошноты и никак не связана с приемом пищи. При наличии интенсивной рвоты существует риск обезвоживания организма, вследствие чего пациенту будут назначены препараты, которые должны будут блокировать стимуляцию соответствующих рецепторов.

Многие хотят знать, как проявляется рак головного мозга. Первые признаки этим не ограничиваются.

Прочие симптомы наличия рака головного мозга

Теперь рассмотрим симптомы, которые возникают уже на более поздних стадиях:

  • Частичная или абсолютная потеря зрения. Возникающие мушки перед глазами являются симптомом, который был спровоцирован тем, что опухоль давит на зрительный нерв. При отсутствии своевременного лечения это приводит к его отмиранию. В результате такого процесса восстановить зрение будет невозможно.
  • Передавливание слухового нерва опухолью служит причиной нарушений слуха у больного.
  • Эпилептические припадки, которые возникают внезапно. Этот симптом характерен для второй и более поздней стадии рака мозга.
  • Присутствие гормональных нарушений. Часто наблюдается при аденоматозном новообразовании из железистой ткани, которое способно продуцировать гормоны. Симптомы при этом могут быть самыми разнообразными, как и при прочих заболеваниях, которые связаны с нарушением гормонального баланса.
  • Поражение мозгового ствола характеризуется нарушением функции глотания и дыхания, кроме того искажается обоняние со вкусом и зрением. При всей серьезности симптомов, которые существенно портят жизнь и делают человека неработоспособным и несамостоятельным, повреждение мозга может быть незначительным и доброкачественным. Но даже небольшая опухоль на данном участке может приводить к серьезным последствиям. Например, возможно смещение мозговой структуры, из-за чего возникнет необходимость хирургического вмешательства.
  • Опухоль в височной зоне проявляет себя в виде возникновения зрительных и слуховых галлюцинаций, новообразование в затылочном районе характеризуется нарушением восприятия цвета.

Какие признаки рака могут появиться у человека, теперь мы знаем.

Диагностирование онкологии

К видам диагностирования рака мозга относят следующие процедуры:

  • Личный осмотр специалистом. В рамках первичного осмотра доктор просит пациента сделать ряд заданий, которые дают возможность определить нарушение координации, тактильной и моторной функции. Например, врач может попросить прикоснуться с закрытыми глазами пальцами к носу или сделать пару шагов после вращения. Невропатологи проверяют сухожильные рефлексы.
  • Магнитно-резонансная терапия назначается при наличии отклонений от нормы, что дает возможность установить онкологию еще на ранней стадии, определить локализацию новообразования и разработать подходящий план лечения. Первые признаки рака головного мозга у каждого проявляются по-разному.
  • Пункция тканей мозга дает возможность выявить присутствие аномальных клеток наряду со степенью изменения тканей, также благодаря этому удается уточнить стадию онкологии. Правда, биопсию тканей не всегда можно выполнить по причине труднодоступного расположения опухоли, в связи с этим данный анализ часто проводят при удалении новообразования.
  • Рентгенография дает возможность определять наличие и место расположения опухоли по отображенным на снимках кровеносным сосудам, для этого больному предварительно вводится контрастное вещество. Краниография выявляет изменения в структуре черепа наряду с аномальным наслоением кальция, которое провоцируется онкологическим процессом.

После диагностики врачом составляется индивидуальный план терапии.

Признаки рака головного мозга у мужчин и женщин зависят от стадии болезни.

Основные стадии заболевания

Ввиду почти бессимптомного хода заболевания в точности определить его стадию сложно. Особенно это трудно сделать из-за того, что из одной стадии в другую болезнь переходит быстро и неожиданно. В особенности это касается ракового образования в стволе мозга. В точности определяют стадию заболевания лишь после посмертного вскрытия, в связи с этим к малейшим признакам патологии следует относиться внимательно с самых первых дней. К сожалению, на последней стадии рак не поддается хирургической терапии, а, кроме того, крайне слабо реагирует на лекарственные средства и другие виды лечения. Всего выделяют четыре стадии:

  • На первой рак поражает небольшое количество клеток, в связи с этим хирургическое лечение в основном проходит успешно. Но обнаружить онкологическое образование на этом этапе крайне сложно, так как первые признаки рака головного мозга у мужчин и женщин характерны для ряда прочих заболеваний. Требуется специальная диагностика.
  • Переход процесса на 2 стадию характеризуется увеличением опухоли, захватывающей близлежащую ткань и начинающую сдавливать мозговые центры. На этой стадии опухоль является еще операбельной, но шансы на абсолютное излечение значительно снижаются.
  • Третья стадия характеризуется стремительным увеличением опухоли, а злокачественные клетки затрагивают здоровую ткань. Но, тем не менее, хирургическое вмешательство может дать неплохие результаты в том случае, если опухоль находится в
  • На четвертой стадии хирургическое лечение уже не проводится. Вместо этого используют паллиативные методы наряду с лучевой терапией и медикаментозным лечением, направленным на снижение страданий пациента посредством сильных болеутоляющих. Прогноз в этом случае неутешительный.

Симптомы и признаки рака головного мозга у взрослых может определить квалифицированный врач.

Сколько живут пациенты с раком мозга?

В рамках прогнозирования развития заболевания и оценивания состояния здоровья больных с наличием рака головного мозга используется понятие «пятилетней выживаемости». Оценивают пациентов, у которых было диагностировано данное заболевание, независимо от курса используемой терапии. Некоторые больные после проведения успешного лечения живут дольше 5 лет, а другие вынуждены регулярно проходить терапевтические процедуры. Средняя выживаемость людей с новообразованиями, локализующимися в мозге, составляет тридцать пять процентов. Что касается злокачественных опухолей, среди которых большую часть представляют глиомы, то в данном случае выживаемость составляет всего пять процентов.

Мы рассмотрели симптомы и признаки рака головного мозга.