Nacl 0.9 инструкция по применению. Натрия хлорид - инструкция, применение, о показаниях, противопоказаниях, действии, побочных эффектах, аналогах, составе, дозировке. Хирургический метод остаётся золотым стандартом в

Натрия хлорид – препарат, который давно используется в медицине. Этот физиологический раствор ставится внутривенно в виде капельниц и внутримышечно, используется для ингаляций и пр.

В медицине хлорид натрия используют:

• Для внутривенного вливания как раствор натрия в виде капельницы.
• Для разведения препаратов для инъекций.
• Для обеззараживания порезов и ран.
• Для промывания носа.

Для чего назначают капельницы с хлоридом натрия и при каких состояниях его прописывают – подробно описано ниже.

Что это такое?

• В человеческой крови растворено множество химических биоактивных соединений.
• Концентрация хлоридов в крови играет большую роль в слаженной работе всех внутренних систем.
• Хлориды регулируют гидробаланс плазмы и жидкостей организма, нормализуют кислотно-щелочной метаболизм.
• Когда организм заболевает, в первую очередь, он начинает реагировать на болезнь обезвоживанием.

При обширном обезвоживании хлор с ионами калия из организма вымывается. Уменьшение их концентрации вызывает сгущение крови, спазмы, судороги гладкой мускулатуры, а также нарушения работы ЦНС, сердца и сосудов.

В этом случае и назначают обычно капельницу с физраствором хлорида натрия.

Из чего состоит капельница?

Состав физраствора представляет хлористый натрий — плазмозамещающее вещество, которое готовится из солей натрия HCl (в быту известен как поваренная соль).

Натрия хлорид (NaCl) представляет собой кристаллы белого цвета, быстрорастворимые в воде.

Хлор в чистом виде ядовит , но известен как эффективный обеззараживатель разных жидкостей. Хлор в соединении с натрием присутствует в плазме крови.

В организм вещество поступает вместе с водой и пищей.

Естественно, применение натрия хлорида в быту ограничено преимущественно кулинарией.

Поэтому если выпить раствор натрия хлорид — ничего не случится. Не стоит беспокоиться даже если ребенок выпил раствор из-за недогляда взрослых.

Свойства натрия хлорид

Солевой раствор натрия хлорид оказывает регидратирующее действие — то есть, восстанавливающее водный баланс.

0,9%-ный натрия хлорид имеет одинаковое осмотическое давление с кровью человека, поэтому может быстро выводиться.

Наружное применение помогает вывести из раны гной и устранить патологическую м икрофлору.

Использование физраствора через капельницы внутривенно увеличивает мочеотделение и восполняет нехватку хлора и натрия.

Виды физраствора

Физраствор натрия хлорид для капельниц в настоящее время выпускается в 2-х видах, различающихся по степени концентрированности.

Фото (кликабельны):

Изотонический физиологический Nacl 0,9%-ный раствор Браун от немецкого производителя назначают для:

• Восстановления внутриклеточной плазмы, утерянной в результате длительной диспепсии.
• Восполнения межклеточной жидкости, утерянной в результате обезвоживания.
• Восполнения ионов при интоксикациях и при кишечной непроходимости.
• Как наружное средство.
• Для разведения концентрированных лекарств.

Гипертонический 3, 5 и 10%-ный раствор натрия хлорид применяют:

• Как наружный антисептик.
• Для разведения клизменных растворов.
• Внутривенное для восполнения жидкости при диурезе.
• Вливание при снятии мозговых отеков или для повышения низкого давления (в частности при внутренних кровотечениях).
• Как антиотечное средство в офтальмологии.

Продается натрия хлорида раствор в ампулах для растворения лекарств для введения инъекций и во флаконах емкостью до 1-го литра для наружного и клизменного применения, внутривенного вливания.

Также производятся таблетки для приема перорально и делают назальный спрей во флакончиках.

Форма выпуска, состав и упаковка

Раствор для инъекций 0.9% — 100 мл, натрия хлорид 900 мг

• 1 мл — ампулы (10) — пачки картонные.
• 2 мл — ампулы (10) — пачки картонные.
• 5 мл — ампулы (10) — пачки картонные.
• 10 мл — ампулы (10) — пачки картонные.

Для чего назначают натрия хлорид?

Физраствор натрия хлорид — пожалуй, самое универсальное средство.

Капельницы с натрием хлоридом ставят в любой комплексной терапии.

Внутривенно средство капают для:

• Быстрого восполнения объема крови.
• Срочного восстановления деятельности внутренних органов в состоянии шока.
• Насыщения органов жизненно необходимыми ионами.
• Остановки процессов интоксикации и снятия симптомов отравления.

При этих состояниях чаще всего назначается срочное использование натрия хлорид в капельницах:

• Диарее.
• Рвоте.
• Диспепсии.
• При наличии обширных ожогов.
• При холере.
• При обезвоживании организма.

При беременности

Натрия хлорид используют для лечения тяжелых патологий беременных женщин.

Физраствор абсолютно безвреден и для организма женщины и развивающегося плода.

Обычно натрий хлор нужен при терапии беременным нужен для разведения лекарственных препаратов для однократного вливания до 400 мл.

Если нужно восстановить уровень крови, количество физраствора увеличивают до 1400 мл.

Ещё хлорид натрия для беременных применяют:

• При сильном токсикозе физраствор насыщают дополнительно витаминами.
• При гестозе.
• При детоксикации.
• В процессе осложненных родов, происходящих при пониженном давлении.
• При кесаревом для женщин, страдающих гипотензией.
• Для насыщения органов хлоридами и витаминами.

Разрешено применение физраствора после родов в период лактации.

У раствора хлорида натрия при беременности есть и противопоказания. Его нельзя использовать беременной:

• С избыточной гипергидратацией.
• С сердечной недостаточностью.
• Во время лечения кортикостероидами.
• С патологиями циркуляции внутриклеточной жидкости.
• С диагностированной нехваткой калия с одновременным переизбытком натрия и хлора в организме.

При алкогольной интоксикации

При сильном отравлении этиловым спиртом человеку требуется квалифицированная медицинская помощь, в состав которой входят терапевтические мероприятия, а также капельницы с физраствором натрия хлорида.

Именно капельницы снимают симптоматику алкогольной абстиненции.

Другие препараты — как таблетки или суспензии обычно малоэффективны, так как по причине частой рвоты их сложно принять.

А лекарство, вливаемое в вену по капельнице попадает в кровь моментально и сразу начинает работать.

NaCl отлично совмещается со многими лекарствами.

Солевым раствором хлорида натрия можно развести одновременно несколько необходимых медпрепаратов: витамины, седативные, глюкозу и прочее.

При разведении обязательно нужно контролировать совместимость визуально, обращая внимание не появился ли осадок в процессе смешивания, не изменился ли цвет.

Терапия при тяжелой алкогольной интоксикации проводится следующим образом:

1. Доктор осматривает больного, оценивая тяжесть его состояния.
2. Измеряется давление, пульс, проводится ЭКГ.
3. Доктор назначает препараты, которые должны быть добавлены в физраствор для введения.
4. Капельницы используют в течение 3-4 суток.

Как вводится физраствор?

Изотонический раствор натрия хлорид можно вводить внутривенно и подкожно.

Для внутривенного введения капельница прогревается до 36-38 градусов.

Объем, который следует ввести зависит от количества потерянной организмом жидкости. Учитывается обязательно вес человека и его возраст:

• Средняя суточная доза – 500 мл, которую нужно вводить со скоростью 540 мл/ч. При сильной интоксикации объем вводимого лекарства в сутки может достигать 3000 мл.
• Объем 500 мл в экстренных случаях можно вводить со скоростью 70 капель в минуту.

Натрия хлорид используют с соблюдением принципов стерильности.

Чтобы в систему капельницы не попал воздух, система сначала наполняется раствором.

Нельзя поочередно стыковать контейнеры, так как воздух может попасть из первой упаковки.

Медикаменты можно добавлять во время инфузии или при помощи инъекции в конкретную область упаковки, предназначенную для этой процедуры.

В процессе введения натрия хлорид требуется контроль самочувствия больного, необходимо следить за его биологическими и клиническими показателями, уделять время оценке электролитов плазмы.

Побочные действия

Препарат хорошо переносится больными, однако при его избыточном вливании могут развиться следующие побочные эффекты:

• Ацидоз.
• Гипокалиемия.
• Гипергидратация.

Аналоги хлорида натрия

Производители могут выпускать раствор хлорида натрия под разными названиями.

В продаже можно найти следующие аналоги физраствора:

• Аква-риносоль – спрей.
• Аква-мастер — спрей для орошения.
• Назол – спрей.
• Буфус для инъекций.
• Ризосин для увлажнения слизистой носа.
• Салин для увлажнения носовых ходов.

Также производятся другие изотонические препараты, имеющие более физиологичный состав, чем физраствор.

Список растворов для капельниц, содержащих натрия хлорид в составе:

• Рингера.
• Рингера-Локка.
• Кребса-Рингера.
• Рингера-Тироде.
• Дисоль, Трисоль, Ацесоль, Хлосоль.
• Стерофундин изотонический.

прозрачный бесцветный раствор.

Состав на одну ампулу

активное вещество: натрия хлорид – 18 мг;

вспомогательное вещество - вода для инъекций.

Фармакотерапевтическая группа: Солевые растворы. Код АТС: В05СВ01.

Фармакологическое действие

Ионы натрия и хлора являются важнейшими неорганическими компонентами внеклеточной жидкости, поддерживающими соответствующее осмотическое давление плазмы крови и внеклеточной жидкости. Изотоничен плазме крови человека.

Показания к применению

Растворение и разведение лекарственных средств.

Способ применения и дозы

Перед использованием препарата натрия хлорид, растворителя для приготовления лекарственных форм для инъекций для растворения и разведения лекарственных препаратов, необходимо ознакомиться с инструкцией по применению данных препаратов. Применяют внутривенно, внутримышечно, подкожно в зависимости от способа введения основного лекарственного средства. Применяют также наружно и местно.

В процессе приготовления лекарственных форм с использованием натрия хлорида, растворителя для приготовления лекарственных форм для инъекций, необходимо соблюдать правила асептики (вскрытие ампул, наполнение шприца или других емкостей с лекарственными препаратами).

Количество натрия хлорида, растворителя для приготовления лекарственных форм для инъекций, подбирается исходя из необходимой концентрации растворяемого/разводимого препарата или концентрата электролитов.

Внутривенно вводят в объеме 5-10 мл. При внутримышечном и подкожном введении объем раствора натрия хлорида варьирует в зависимости от растворяемого лекарственного средства и способа введения (1-5 мл). Перед применением" раствор натрия хлорида

Побочное действие

При использовании изотонического раствора натрия хлорида в качестве растворителя и

разбавителя для лекарственных средств побочные эффекты редки.

При применении лекарственного средства возможно развитие ацидоза, гипергидратации, гипокалиемии. Неразумное внутривенное введение раствора натрия хлорида (например, послеоперационным пациентам и пациентам с нарушениями сердечной или почечной функций) может привести к гипернатриемии, что в свою очередь приводит к уменьшению внутриклеточного объема и как результат - обезвоживание внутренних органов, особенно мозга, что может привести к тромбозу и кровотечениям. Общими побочными эффектами избытка хлорида натрия в организме, являются: тошнота, рвота, диарея, боль в животе, жажда, снижение секреции слюны и слезной жидкости, потливость, лихорадка, артериальная гипотензия, тахикардия, нарушение функции почек, периферический отек и отек легких, остановка дыхания, головная боль, головокружение, беспокойство, раздражительность, слабость, мышечные подергивания и ригидность, судороги, кома и смерть. Повышение уровня хлоридов может привести к потере бикарбонатов с подкисляющим эффектом.

Подкожное введение: любое дополнение к изотоническому раствору может сделать его гипертоническим, что может стать причиной болезненности в месте инъекции.

Сообщение о нежелательном действии

Если у Вас появились побочные эффекты, сообщите об этом своему лечащему врачу. Это также относится к любым побочным эффектам, которые не указаны в данной инструкции. Вы также можете сообщить о нежелательных реакциях в информационную базу данных по нежелательным реакциям (действиям) на лекарственные препараты, включая сообщения о неэффективности лекарственных препаратов, выявленным на территории государства (УП «Центр экспертиз и исп ытаний в здравоохранении М3 РБ» ). Сообщая о нежелательных реакциях, Вы помогаете получить больше сведений о безопасности препарата.

Противопоказания

Несовместимость основного лекарственного средства и изотонического раствора натрия хлорида 9 мг/мл, гипернатриемия, ацидоз, гиперхлоремия, гипокалиемия, внеклеточная гипергидратация; циркуляторные нарушения, угрожающие отеком мозга и легких; отек мозга, отек легких, острая ЛЖ недостаточность, сопутствующее назначение ГКС в больших дозах.

Меры предосторожности

Большие объемы изотонического раствора натрия хлорида применяют с осторожностью у больных с хронической почечной недостаточностью (олигоанурия), хронической сердечной недостаточностью, при гипокалиемии.

Не применять растворы с изменившимися при растворении физическими свойствами.

Перед растворением препарата следует проверить, возможно ли применение Натрия хлорида, раствора для инъекций изотонического 9 мг/мл для растворения/разведения данного препарата.

Препарат использовать непосредственно после вскрытия ампулы или после приготовления готовых к применению лекарственных форм.

Ампулы только для одноразового применения. Оставшиеся неиспользованными объемы препарата подлежат уничтожению.

Раствор использовать только если он прозрачен и ампула не повреждена.

С точки зрения микробиологиеской безопасности готовые к применению лекарственные формы, полученные при разведении/разбавлении препаратом натрия хлорид, растворитель для приготовления лекарственных форм для инъекций с соблюдением правил асептики, должны быть использованы немедленно.

Влияние на способность к управлению автотранспортом и другими потенциально опасными механизмами. Влияние на способность к управлению транспортными средствами и механизмами определяется инструкцией того препарата, для растворения/разведения которого применяется натрия хлорид, растворитель для приготовления лекарственных форм для инъекций.

Применение во время беременности и в период лактации. Применение при беременности и в период грудного вскармливания определяется инструкцией того препарата, для растворения/разведения которого будет применяться натрия хлорид, растворитель для приготовления лекарственных форм для инъекций.

Хлорид натрия - это не только известная всем пищевая поваренная соль, растворённая в дистиллированной воде, но и универсальное лечебное средство, известное как физиологический раствор или попросту физраствор. В медицине физраствор используется как 0,9% раствора NaCl (натрия хлорид для инфузий).

Что такое натрия хлорид?

Раствор обычной пищевой соли (NaCl) - электролит, который хорошо проводит электричество. Этот простой медицинский солевой раствор способствует регулированию щелочного и водно-электролитного баланса в клетках организма человека.

Для изготовления физраствора в дистиллированной воде постепенно порциями растворяют очищенную соль до нужной концентрации. Важно соблюдать порционность ввода соли, так как очень важно полное растворение кристаллов компонента, осадок в физрастворе недопустим.

В промышленном производстве натрия хлорида используется строго регламентируемая технология, сначала поэтапно растворяют соль, для устранения появления осадка насыщают углекислым газом, затем добавляют глюкозу. Разливают раствор только в стеклянные ёмкости.

Фармакологическое действие физраствора (натрия хлорида)

Хлорид натрия - важнейшая составляющая тканей и плазмы крови человека. Это вещество обеспечивает нормальное осмотическое давление в жидкости, содержащейся в клетках человеческого организма.

Хлорид натрия или соль поваренная поступает в организм человека в достаточном количестве с пищей.

В некоторых случаях в организме человека может возникнуть недостаток этого вещества, вызванный усиленным патологическим выделением жидкости и дефицитом усвояемости потребляемой с пищей соли.

Патологии, приводящие к недостатку натрия хлорида:

• неукротимая рвота;
• ожог большой поверхности;
• большие потери жидкости в организме;
• диспепсия, диарея, вызванная желудочно-кишечной инфекцией или пищевым отравлением;
• холера;
• непроходимость кишечника;
• гипонатриемия;
• гипохлоремия.

Натрия хлорид относится к изотоническим растворам. Это означает, что концентрация солей в растворе и в клетке крови плазмы человеческого организма одинакова и составляет 0,9%. Молекулы раствора свободно проходят сквозь мембрану клетки в разных направлениях и не нарушают равновесия в давлении клеточной и межклеточной жидкости. Хлорид натрия - важнейший компонент в плазме крови и мышечных тканях.

При недостатке натрия хлорида в организме человека уменьшается количество ионов хлора и натрия в межклеточной жидкости и плазме крови, что провоцирует сгущивание крови. У человека появляются судороги и спазмы мышц, появляются патологические изменения в нервной системе, отмечаются нарушения системы кровообращения.

Для временного восстановления водно-солевого равновесия и увеличения количества натрия хлорида в организм пациента вводят физраствор, который кратковременно позволяет улучшить состояние и выиграть время для подготовки основного лечения при тяжёлых патологиях и больших кровопотерях у больного. Физраствор применяется в качестве временного заменителя плазмы. Он также используется как дезинтоксикационный препарат.

К сожалению, эффективность натрия хлорида ограничивается временем, уже спустя час после введения препарата количество введённого активного вещества уменьшается вдвое.

Когда применяют физраствор?

Физраствор (раствор натрия хлорида) успешно применяется:

• для сохранения объёма плазмы во время хирургических операций и в послеоперационный период;
• при сильном обезвоживании организма, вызванного различными патологиями, для восстановления водно-солевого баланса;
• для сохранения объёма плазмы при больших потерях крови, тяжёлых ожогах, диабетической коме, диспепсии;
• для снижения интоксикации организма пациента при таких инфекционных заболеваниях, как холера, дизентерия;
• для промывания слизистой оболочки носоглотки при ОРВИ и ОРЗ;
• для промывания роговицы глаза при воспалении, различных инфекциях, травмах и аллергических проявлениях;
• для увлажнения перевязочных материалов при обработке гнойников, пролежней, послеоперационных абсцессов и прочих повреждениях кожи;
• для ингаляций при патологиях верхних дыхательных путей;
• для растворения различных медикаментозных препаратов при совместном применении для внутривенного введения в организм пациента.

Способы применения натрия хлорида (физраствора)

Внутривенное и подкожное применение .

В современной медицинской практике без раствора натрия хлорида невозможно обойтись при вводе любых лекарств капельным способом и некоторых подкожных инъекций, так как все порошкообразные и концентрированные медикаментозные вещества перед применением растворяют в физрастворе.

В целях поддержания объёма плазмы, восстановления водно-солевого баланса,при сильной интоксикации, отёчности, для устранения густоты крови пациентам делают инъекции, в состав которых входит физраствор.

Раствор натрия хлорида вводится в организм пациента внутривенно (обычно через капельницу) или подкожно. Физраствор для инъекций перед процедурой прогревают до тридцати шести или тридцати восьми градусов Цельсия.

При вводе раствора учитываются физиологические параметры пациента (возраст, вес), а также количество потерянной жидкости и количество дефицита элементов хлора и натрия.

Среднему человеку необходимо пятьсот миллилитров хлористого натрия в сутки, поэтому, как правило, в сутки пациенту вводят именно этот объём физраствора со скоростью пятьсот сорок миллилитров в час. Иногда при необходимости разрешается ввод физраствора объёмом в пятьсот миллилитров со скоростью семьдесят капель в минуту. При большой потере жидкости и высокой степени интоксикации больного допускается ввести максимально три тысячи миллилитров раствора в сутки.

Детская доза хлорида натрия в сутки составляет 20 - 100 миллилитров на один килограмм веса ребёнка.

Если натрия хлорид используется для разведения медикаментозных средств перед капельным вводом, то берут от пятидесяти до двухсот пятидесяти миллилитров раствора на одну дозу препарата, скорость ввода и количество зависит от лекарства, которое разводят.

Физраствор для внутреннего введения используют только стерильный.

Применение физраствора для очищения кишечника и желудка .

Хлорид натрия применяется при упорных запорах для ректальных клизм с целью стимулирования дефекации. В этом случае используют три литра в сутки девятипроцентного или однократно сто миллилитров пятипроцентного раствора. Перед применением препарат следует нагреть до температуры тела, чтобы не раздражать кишечник. Для клизм можно использовать нестерилизованный физраствор.

Натрия хлорид используют для промывания желудка при пищевом отравлении. В этом случае его пьют во избежание спазмов маленькими глотками, затем искусственно вызывают рвоту. Применять следует только стерильный препарат.

Применение физраствора для промывания носоглотки .

Физраствор - эффективное и доступное по цене средство для промывания носоглотки при насморке или воспалительных процессах в период ОРЗ и ОРВИ.

Даже однократное промывание носовых ходов физраствором способствует быстрому очищению носа от слизи и прекращению насморка. Эта процедура показана при аллергическом насморке, при угрозе развития гайморита, для профилактики ОРЗ и ОРВИ. Препарат разрешён для использования кормящим мамочкам, беременным женщинам, детям с первых дней жизни, когда приём сложных лекарственных препаратов вреден.

Препарат хорош тем, что после промывания носоглотки слизистая не высушивается и не травмируется. Процедуру можно повторять много раз, противопоказаний по длительности местного использования нет.

Для промывания носа несложно приготовить раствор в домашних условиях по следующему рецепту:

• соль поваренная - одна чайная ложка (приблизительно девять грамм),
• вода кипячёная - один литр.

Соль растворить в воде и процедить через марлю.

Приготовленный раствор не стерилен, но его можно применять детям в возрасте от трёх лет и взрослым.

Новорождённым детям при заложенности носика и насморке капают по одной - две капельке в каждую ноздрю только стерильный физраствор .

Натрия хлорид успешно применяют для полоскания воспалённого горла при ангине. Этот препарат снимает отёк слизистой и убивает болезнетворные бактерии в носоглотке.

Применение физраствора для ингаляций

Натрий хлорид успешно применяется для ингаляций при лечении ОРВИ и ОРЗ. Обычно для этой процедуры удобно применять специальный прибор для ингаляций - небулайзер, в котором смешивают физраствор и необходимое лекарство. Физраствор увлажняет слизистую , а лекарство, которое вдыхает пациент, окажет лечебное действие.

Для прекращения приступов бронхиальной астмы, кашля, вызванного аллергией, для ингаляций физраствор смешивают с лекарствами, которые способствуют расширению бронхов (Беротек, Беродуал, Вентолин).

Для лечения кашля, вызванного ОРЗ или ОРВИ, в физраствор добавляют бронхолитические лекарства (Амброксол, Геделикс, Лазолван).

Противопоказания к применению физраствора

К сожалению, натрия хлорид имеет противопоказания в применении, которые следует учитывать при назначении лечения с применением физраствора.

Его нельзя использовать:

• при отёке лёгких,
• при отёке мозга,
• при острой сердечной недостаточности,
• при почечной недостаточности,
• при высоком содержании в организме ионов натрия и ионов хлора,
• при недостатке калия в организме,
• при обезвоживании внутри клетки,
• при избытке жидкости вне клетки,
• при приёме больших доз кортикостероидов.

Побочные эффекты при применении физраствора

Обычно физраствор очень хорошо переносится больными.

Однако, при использовании натрия хлорида в схеме лечения в больших дозах или длительно могут быть осложнения. У некоторых пациентов бывают:

• нарушения функционирования нервной системы, которое может выражаться в беспокойстве, слабости, может отмечаться сильная головная боль с головокружением, повышенная потливость, чувство постоянной жажды;
• нарушения функционирования пищеварительной системы, которые провоцируют тошноту, диарею, желудочные спазмы, рвоту;
• нарушения в менструальном цикле у женщин;
• кожные изменения (дерматиты);
• нарушения в функционировании сердечно-сосудистой системы (учащённый пульс, аритмия, артериальная гипертензия);
• анемия;
• резкое уменьшение калия в крови;
• увеличение кислотности в организме;
• отёки.

При появлении нежелательных эффектов введение физраствора останавливают. Врач должен оценить состояние пациента, оказать необходимую помощь по устранению побочных осложнений.

Заключение

Перед применением любого препарата, содержащего натрия хлорид необходимо проконсультироваться с врачом .

Применение физраствора (натрия хлорида) должно проводиться под наблюдением лечащего врача и сопровождаться анализами крови и мочи.

Патологические процессы (отравления, ожоги, инфекционные заражения) и многие заболевания вызывают интоксикацию организма или большие потери жидкости. Для вывода токсинов из тканей и восстановления нужного объема циркулирующей жидкости необходимы эффективные средства. Таким средством является натрия хлорид.

К чему ведет дефицит натрия хлорида в организме

В крови человека и в тканевых жидкостях в необходимом количестве содержатся ионы натрия и хлора. Они принимают участие в образовании соляной кислоты. Натрия хлорид является важным компонентом, который обеспечивает требуемое осмотическое давление плазмы крови и лимфы. В нужных количествах натрия хлорид попадает в организм человека вместе с продуктами питания.

При различных патологических состояниях, таких как , неукротимая , обширные , дисфункции коры надпочечников, происходит утрата ионов натрия и хлора, что ведет к дефициту натрия хлорида. Снижение концентрации натрия хлорида в плазме крови ведет к тому, что вода из сосудистого русла переходит в межтканевую жидкость, образуя сгущение крови. Существенная нехватка натрия хлорида в организме может вызывать нарушение функций нервной и сердечно-сосудистой систем и спазм гладких мышц, приводящий к судорожным сокращениям скелетной мускулатуры.

Использование в медицинских целях натрия хлорида

Хлорид натрия широко используется в медицине в виде физиологических растворов. В зависимости от концентрации растворы натрия хлорида бывают изотоническими (0,9%) и гипертоническими (3-5-10%).

Изотонический раствор

Изотонический раствор натрия хлорида производится в виде бесцветной жидкости с солоноватым привкусом. Имеет осмотическое давление подобное осмотическому давлению плазмы крови и применяется в следующих случаях:

• для регулирования состояния систем организма при обезвоживании, когда происходит большая потеря жидкости и нарушается кровообращение;
• при интоксикации организма, которая вызвана такими заболеваниями, как острая форма дизентерии, пищевая токсикоинфекция;
• для растворения лекарственных средств;
• для вывода из организма вредных веществ;
• для промывания контактных линз;
• при больших кровопотерях во время операций для восстановления необходимого уровня концентрации крови.

Вводится изотонический раствор внутривенным способом, подкожно и в клизмах. Режим дозирования для каждого пациента устанавливается в индивидуальном порядке в зависимости от клинической картины и общего состояния. При использовании раствора для инъекций следует соблюдать важные требования: раствор должен быть абсолютно стерильным и не вызывать повышение температуры тела при введении.

При введении изотонического раствора в превышающих дозах могут возникать побочные действия: хлоридный ацидоз (избыточное содержание ионов хлора в крови, вызывающее закисление), гипергидротация (повышение содержания жидкости) и выведение из организма большого количества калия.

Изотонический раствор лишь на некоторое время повышает объем жидкости, так как без задержки выводится из сосудистой системы. Такое свойство раствора не позволяет использовать его при сильных кровопотерях. В этом случае необходимо одновременно проводить переливание крови или плазмовозмещающих жидкостей.

Гипертонический раствор

Гипертонический раствор натрия хлорида располагает осмотическим давлением, превосходящим осмотическое давление плазмы крови. Действует рефлекторно, возбуждая рецепторы сердца, легких и брюшной полости, активизирует иммунобиологические функции организма. Используется в качестве патогенетической и заместительной терапии.

Применяется внутривенно или наружно:

• в качестве дополнительного средства (осмотического диуретика) при лечении заболеваний мозга, сопровождающихся ;
• для повышения давления при кишечных, желудочных и легочных кровотечениях;
• для промывания желудка при отравлениях нитратами серебра;
• в виде аппликаций при воспалениях слизистых оболочек (применяется наружно);
• в офтальмологии в качестве противоотечного средства;
• для дезинфекции гнойных ран при болезнях кожи (применяется наружно);
• в качестве назального спрея для промывания и очищения полости носа и восстановления носового дыхания;
• при дефиците ионов хлора и натрия.

При внутривенном введении распространяется по кровяному руслу и оказывает избирательное влияние на внутренние органы и ткани, центры водно-солевого обмена.

Вводить гипертонический раствор подкожно и внутримышечно нельзя, так как он может вызывать омертвение тканей.

При длительном применении следует четко контролировать концентрацию электролитов в плазме и суточный диурез. Следует с осторожностью применять растворы натрия хлорида для лечения больных с недостаточной функцией почек, с высоким артериальным давлением и страдающих сердечной недостаточностью.

Натрия хлорид - лекарственное средство, входящее в категорию препаратов, предназначенных для проведения детоксикационной и регидратационной терапии.

Какие у препарата Натрия хлорид состав и форма выпуска?

Активный компонент препарата Натрия хлорид представлен одноимённым химическим веществом, содержание которого составляет 0,9 процента. Вспомогательное вещество - вода для инъекций.

Препарат производится в виде бесцветного, прозрачного, изотонического раствора. Поставляется во флаконах по 1 литру, 500, 250, 100 и 50 миллилитров. Вне зависимости от объёма, медикаментозное средство отпускается аптечными учреждениями без рецепта.

Какое у средства Натрия хлорид действие?

Раствор Натрия хлорид применяется для лечения значительного количества заболеваний, прежде всего, в качестве детоксикационного препарата. Введение его в организм способствует устранению дефицита жидкости, а также является источником крайне ценных для человека минералов - натрия и хлора.

Натрий, входящий в состав препарата, проникает внутрь клеток, при помощи особого механизма, называемого натрий-калиевый насос, после чего этот элемент встраивается во множество биохимических реакций, некоторые из которых жизненно важны.

К примеру, процесс формирования и транспортировки электрического импульса в нервной системе без ионов натрия будет невозможным, поскольку он задействован в реакциях деполяризации и реполяризации.

Натрий абсолютно необходим для поддержания нормального артериального давления. Он используется в качестве элемента, способного изменять тонус гладкомышечных волокон в стенках сосудов, в частности, артериол, тем самым регулировать давление крови.

Хлор, находящийся в препарате, крайне важен для нормальной работы кишечника и для поддержания гомеостаза. Этот элемент используется в реакциях биологического синтеза соляной кислоты, без которой невозможно представить нормальную работу желудка и кишечника.

Восполнение дефицита циркулирующей крови, при помощи хлорида натрия, носит временный характер, поскольку раствор изотоничен, следовательно, быстро выводится из кровеносного русла. В силу этого, эффективность лекарства при кровопотере, а также во время шоковых состояний невелика.

Выведение хлорида натрия из организма осуществляется разными путями. Большая часть этого вещества покидает организм с мочой, кроме того, с потом.

Какие у лекарства Натрия хлорид показания к применению?

Использование препарата Натрия хлорид инструкция по применению разрешает при наличии следующих состояний:

В качестве растворителя для введения различных препаратов;
Кишечная непроходимость;
Сниженное содержание натрия в крови;
Массивная потеря хлора, например, при рвоте;
Интоксикации различной этиологии;
Ожоговая болезнь;
Обезвоживание.

Кроме того, препарат применяют для промывания раневой поверхности.

Какие у Натрия хлорид противопоказания к применению?

Применение раствора хлорида натрия противопоказано при наличии любого из следующих состояний:

Отёк мозга;
Отёк лёгких;
Повышенное содержание натрия или хлора в крови;
Гипергидратация;
Левожелудочковая недостаточность;
Ацидоз;
Необходимость в использовании глюкокортикостероидов.

Кроме того, при тяжёлых формах почечной и сердечной недостаточности.

Какие у Натрия хлорид применение и дозировка?

Выбор количества препарата, а также способ введения определяется специалистом, исходя из показаний к применению. Чаще всего, средство вводится внутривенно капельно. С целью коррекции водного баланса для взрослого пациента может использоваться от 500 миллилитров лекарственного средства до 3 литров в сутки. Скорость введения может превышать 500 миллилитров в час.

Ребёнку следует назначать от 20 до 100 миллилитров препарата на килограмм массы тела. Скорость введения зависит от степени обезвоживания пациента.

В качестве растворителя может использоваться от 10 до 250 миллилитров препарата. Скорость и способ введения при этом определяется вводимым лекарственным средством.

Передозировка от Натрия хлорид

Возникают боли в животе, тошнота, жажда, жидкий стул, повышение температуры тела, головная боль, повышенное потоотделение, отёки, головокружение, беспокойство, судороги, потеря сознания. Без мероприятий неотложной терапии не исключена кома и летальный исход. Лечение: введение диуретиков, коррекция электролитных нарушений и симптоматическая терапия.

Какие от Натрия хлорид побочные эффекты?

Нежелательные последствия от введения Натрия хлорид проявляются симптомами дегидратации и ацидоза. При использовании в качестве растворителя возможно развитие специфических для вводимого лекарства побочных эффектов.

Особые указания

Натрия хлорид является одним из немногих лекарственных средств, которое можно подвергать замораживанию. Дальнейшее использование такого лекарства возможно при условии целостности флакона.

Чем заменить Натрия хлорид, аналоги какие?

Раствор Натрия хлорид можно заменить следующими лекарствами: Физиодоза, Ризосин, Салин, Натрия хлорид-Сендересис, Натрия хлорид-Виал, Аква-Риносоль, кроме того, Натрия хлорид буфус, Натрия хлорид Биеффе, Натрия хлорид Браун, Назол Аква, а также АкваМастер.

Заключение

Несмотря на кажущуюся безобидность раствора, последствия неумелого применения этого лекарства могут стать фатальными. В силу этого, любое использование фармсредства должно быть одобрено квалифицированным специалистом. Самолечение может быть крайне опасным, не только для здоровья, но и для жизни.

Пациентом самостоятельно должна быть изучена инструкция по применению прописанного препарата. Будьте здоровы!