Социальная реабилитация молодых инвалидов. Современные направления социальной реабилитации молодых людей с ограниченными возможностями. Новый порядок установления инвалидности

Социальная защита инвалидов - система гарантированных мер, направленных на создание условий, обеспечивающих им равные с другими гражданами возможности участия в общественной жизни и развитии общества.

Меры социальной защиты инвалидов включают медико-социальную экспертизу, реабилитацию, организацию обеспечения их жизнедеятельности и осуществляются в зависимости от характера и степени нуждаемости инвалидов в тех или иных видах социальной защиты.

Реабилитация означает процесс, имеющий целью предоставить инвалидам возможность достичь оптимального физического, интеллектуального, психического и (или) социального уровня деятельности и поддерживать его, тем самым предоставляя им средства, призванные изменить их жизнь и расширить рамки их независимости. Реабилитация может включать меры по обеспечению и (или) по восстановлению функции ограничения.

Процесс реабилитации не предполагает лишь оказание медицинской помощи. Он включает в себя широкий круг мер и деятельности, начиная от начальной и более общей реабилитации и кончая целенаправленной деятельностью, например, восстановление профессиональной трудоспособности.

Реабилитацию инвалидов подразделяют на медицинские меры реабилитации, социальные меры реабилитации, профессиональную реабилитацию. Система реабилитации молодых людей с ограниченными возможностями в виде схемы представлена на рисунке 4.

Медицинские меры реабилитации многочисленны, имеют количественные и качественные характеристики, критерии оценки и экспертизы. Медицинские меры реабилитации включают:

восстановительное лечение, осуществляемое в учреждениях здравоохранения либо учреждениях другой ведомственной принадлежности, оказывающих медицинские услуги населению, либо в специализированных центрах реабилитации инвалидов. В лечебный восстановительный комплекс должны входить социально-бытовая адаптация, социально-трудовая адаптация, подбор вспомогательных средств и их медико-техническая адаптация к инвалидам;

Рис.5.

санаторно-курортное лечение, осуществляемое в соответствующих учреждениях, оно может быть этапом восстановительного лечения или иметь общеукрепляющее значение;

диспансерное наблюдение, проводимое для динамического медицинского контроля за состоянием здоровья инвалида и своевременной его коррекцией;

медико-социальный экспертный контроль с целью динамической экспертной оценки состояния инвалида и своевременной его коррекции должен осуществляться службой медико-социальной экспертизы.

Восстановительное лечение должно носить комплексный характер и включать, наряду с медицинскими, физическими, психологическими методами, меры социальной и профессиональной реабилитации:

1) социально-бытовую адаптацию инвалидов;

2) адаптацию инвалидов к труду с использованием трудотерапии, вовлечением в трудовую деятельность в условиях моделирования производственных процессов;

3) профессиональную ориентацию и психокоррекцию установок на труд.

Таким образом, к медицинским мерам реабилитации следует отнести: восстановительное лечение, санаторно-курортное лечение, диспансерное наблюдение, медико-социальный экспертный контроль, включая разработку ИПР.

Эффективность реабилитационных программ во многом зависит от реакции человека на заболевание, от преморбидных особенностей личности, от ее защитных механизмов. Крайне важной является оценка психологического статуса индивида, который дает возможность выделить больных, особенно нуждающихся в длительных курсах психотерапевтических мероприятий, направленных на снятие тревоги, невротических реакций, на формирование адекватного отношения к заболеванию и восстановительным мероприятиям. Характер проявлений и течение заболевания связаны со свойствами личности и особенностями социально-психологической ситуации, в которой находится человек. Формирование различных расстройств в состоянии здоровья зависит от характера и интенсивности эмоционального стресса, переживаемого человеком.

Важная цель психологической помощи инвалидам - обучение больного самостоятельно решать встающие перед ним проблемы в отношении профессиональной деятельности и семейной жизни, ориентация на возвращение к труду и в целом к активной жизнедеятельности .

Задачами психолога центров (отделений) реабилитации являются:

В сфере медико-социальной реабилитации:

Определение психологического статуса инвалида, установление типа отношений инвалида к своему заболеванию.

Определение индивидуального реабилитационного потенциала, прогнозирование результата и информирование инвалида о перспективах реабилитации.

Определение типа "идеального" врача и оптимальной схемы дифференцированных коррекционных и психотерапевтических программ.

Формирование адекватного отношения к болезни.

В сфере социально-бытовой адаптации:

Работа с ближайшим окружением инвалида для формирования оптимальной реабилитационной среды.

Определение психологической готовности инвалида к использованию ортопедических изделий, технических и вспомогательных средств, формирование адекватного отношения к их эксплуатации, преодоление первичного психологического дискомфорта.

Формирование адекватной перестройки иерархии мотивов по типу их переподчинения новому смыслообразующему мотиву - сохранению жизни, здоровья, возможности самообслуживания.

Целенаправленная работа по формированию благоприятного эмоционально-психологического климата в семье инвалида.

В сфере социально-средовой реабилитации:

Определение социального статуса с учетом новых социально-ролевых возможностей, социально-бытовых условий и социально-культурных запросов.

Формирование психологической готовности и психологической необходимости личного участия инвалида в общественной деятельности, в том числе спортивной.

В сфере психолого-педагогической реабилитации:

Разработка и внедрение психолого-педагогических коррекционных и развивающих программ, содействующих повышению эффективности обучения (профессионального обучения, переобучения), личностному росту учащихся и социально-психологической адаптации.

Вскрытие механизмов нарушения высших психических функций на основе нейропсихологического подхода и определение этапности их формирования у детей или восстановления у взрослых, так называемая нейропсихологическая реабилитация.

В сфере социально-психологической реабилитации:

Диагностика личностной сферы инвалида, степени его активности в реабилитационном процессе, факторов окружающей среды для последующего формирования реабилитационной программы.

Первичная коррекция неадекватных личностных установок. Перестройка отношений личности.

Оказание конкретной психологической помощи при обращении инвалида или членов его семьи.

Раскрытие перед инвалидом его скрытых потенциальных возможностей, обучение навыкам коммуникации, гибкому адаптивному поведению, выведение его на более высокий уровень социальной активности и мотивированности.

Психологическое просвещение в среде инвалидов и их ближайшего окружения по психогигиене.

В сфере общереабилитационных мероприятий:

Преодоление установочного психологического сопротивления инвалида на реабилитацию, снижение уровня тревожности.

Активирование личности инвалида в отношении участия в реабилитационном процессе.

Динамический контроль за процессом реабилитации и оценка ее эффективности .

Эффективная психологическая реабилитация инвалидов приводит к формированию у них адекватной оценки своих возможностей, стойкой трудовой направленности, исчезновению "рентных" установок (вызванных, как правило, незнанием своих возможностей, неприспособленностью к новым условиям жизни).

Социальные меры реабилитации охватывают практически все вопросы жизнедеятельности инвалидов и включают социально-бытовую, социально-правовую и социально-психологическую реабилитацию. Ведущими направлениями социально-бытовой реабилитации принято считать медико-социальный уход, пенсии, пособия, обеспечение техническими средствами.

Социально-психологическая реабилитация предусматривает адаптацию инвалидов к социальному окружению, восстановление личности путем формирования адекватного отношения общества к инвалиду и инвалида к обществу, включая социально-психологическую коррекцию отношений в семьях, трудовых коллективах, иных микро - и макроколлективах, в обществе в целом.

Социальные меры реабилитации должны обеспечить устранение барьеров, препятствующих полноценной жизни людей, чье здоровье не позволяет в полной мере без соответствующей адаптации их жизненной среды пользоваться общественными благами и самим участвовать в приумножении этих благ.

Социальные меры реабилитации инвалида включают: обеспечение средствами передвижения, протезно-ортопедической помощью, сурдотехникой, другими техническими средствами для труда, быта, обучения, досуга, физкультуры, спорта, духовно-нравственного развития; медико-социальный уход, проживание или пребывание в специализированных учреждениях социальной защиты и неограниченно широкий круг других видов и форм социальной помощи и услуг, направленных на содействие интеграции инвалида в общество.

В рамках социальной реабилитации разрабатывается новое направление - социокультурная реабилитация. Этот вид реабилитации может быть определен как процесс, имеющий целью помочь инвалидам достигнуть и поддерживать оптимальную степень участия в социальных взаимодействиях, необходимый уровень культурной компетенции и удовлетворение культурно-досуговых потребностей, что обеспечивает им средства для позитивных изменений в образе жизни за счет расширения рамок их независимости.

Отсутствие социального опыта, связанного с инвалидностью, нарушает гармонию отношений инвалидов с окружающей средой и требует формирование нового опыта, во многом отличного от прежнего.

Основная цель социокультурной реабилитации - создание путей восстановления связи между инвалидом и окружающей средой за счет развития у него умения пользоваться новыми способами ориентации. Социокультурная реабилитация помогает связывать приобретаемые знания и навыки с определенными составляющими формами жизнедеятельности: жизнеобеспечением, социальной коммуникацией, рекреацией и социализацией.

Участие в процессах социальной коммуникации - ключевой аспект полноценной социокультурной жизни, взаимодействий, обменов информацией между людьми. Коммуникативные барьеры, характерные для инвалидов, мешают их доступу к социально значимой информации, ограничивая таким образом поле их культурной активности.

В целом можно выделить следующие направления социокультурной реабилитации, используемые в работе с инвалидами:

Просветительское, цель которого - устранение недостатков существующего отношения общества к инвалидам и инвалидов к обществу, изменение нравов, политики, быта, ментальности в данной сфере межличностных и социальных отношений;

Досуговое, цель которого - организация и обеспечение досуга для удовлетворения духовных и физических потребностей инвалида путем содержательного наполнения свободного времени;

Коррекционное, цель которого - привитие социальных норм, всестороннее, целостное развитие личности, повышение образованности;

Познавательное, цель которого - приобретение инвалидом знаний, понятий о реальных явлениях, осознание окружающего его мира;

Эмоционально-эстетическое - позволяет получать удовольствие, что существенно меняет образ жизни человека.

Таким образом, социокультурная реабилитация расширяет коммуникативное пространство инвалидов, помогает в осознании своего единения с другими членами общества, приобщает к общественным формам рекреации, т.е. способствует интеграции лиц с инвалидностью в общество.

Ограничение способности адекватного поведения обусловлено отклонениями в интеллектуальной и эмоционально-волевой сферах в виде неадекватности поведения в соответствии с ситуацией (снижение способности соблюдать личную безопасность, понимать, справляться с ситуацией, приобретать знания).

Ограничение способности к общению включает в себя трудности, связанные с восприятием и передачей информации, умением контактировать с людьми, в том числе с близкими родственниками. Сюда входит снижение способности общаться с окружающими (без других указаний); способности понимать речь и разговаривать; способности использовать письменный язык и выражать мысли при помощи языка; способности слушать и видеть.

Реабилитация при этих ограничениях жизнедеятельности направлена на восстановление коммуникативных функций и состоит из:

работы с логопедом, психологом и сурдопедагогом;

подбора вспомогательных средств;

обучения родственников инвалида адаптивным способам общения с ним;

определения инвалида в специализированное учреждение .

Ограничение способности передвижения включает в себя снижение способности выполнять сложные двигательные манипуляции телом: способности передвигаться; ходить; преодолевать препятствия (бордюры) или подниматься по лестнице; бегать; вставать на колени или нагибаться; поддерживать позу.

Методика реабилитации в данном случае включает в себя:

набор вспомогательных средств,

кинезиотерапию,

физиотерапию,

медикаментозную терапию,

оборудование жизненного пространства.

Ограничение способности действовать руками включает ограничение способности манипулирования пальцами: зажимать предметы; поднимать предметы; держать предметы; доставать предметы; действовать рукой; действовать пальцами, неспособность передвигать предметы.

Для коррекции данного вида ограничений жизнедеятельности проводятся занятия по лечебной физкультуре, массаж рук, занятия по разработке мелкой моторики, подбор вспомогательных средств для захвата и перемещения предметов, оборудование жизненного пространства инвалида .

Ограничение способности владения телом при решении бытовых задач включает в себя ограничения, связанные с владением телом при осуществлении различных операций хозяйственно-бытового назначения: cнижение способности пользоваться транспортом; снижение способности выполнять повседневные домашние дела; снижение способности регулировать окружающую среду (проветривание, уборка и т.д.).

Для коррекции данного вида ограничений жизнедеятельности проводятся мероприятия включающие кинезиотерапию; оборудование жизненного пространства (поручни, захваты); обучение адаптивным способам выполнения навыков решающих бытовых задач .

Ограничение способности ухаживания за собой включает в себя различные ограничения выполнения навыков самообслуживания: приобретение продуктов, прием пищи, личная гигиена, одевание.

Данный вид ограничения может быть обусловлен как изолированным, так и сочетанным нарушением функций всех выше перечисленных параметров ограничения жизнедеятельности.

Методы коррекции:

кинезиотерапия,

обучение адаптивным способам выполнения навыков самообслуживания,

оборудование жизненного пространства,

подбор вспомогательных средств .

Таким образом, в системе социальной работы с инвалидами центральное место занимает социальная реабилитация, которая включает различные направления: психологическую, профессиональную, медицинскую, социальную реабилитацию и т.д. Реабилитационная работа опирается на целый ряд принципов ее организации, а также проводится в рамках индивидуальных программ реабилитации. Которая имеет конечной целью предоставить инвалидам возможность достичь оптимального физического, интеллектуального, психического и социального уровня деятельности, расширяя рамки их независимости.

Определение абилитации инвалидов дано в ФЗ № 181 от 24.11.1995 г. В нем изложены принципы подбора индивидуальных программ социальной, медицинской, психологической адаптации, а также дано разграничение терминов «абилитация» и «реабилитация».

Понятие реабилитации и абилитации инвалидов

Этап 3: Физкультурно-оздоровительные мероприятия

Проводятся на базе ДЮСШ, физкультурно-спортивных клубов для инвалидов, включают привлечение их к участию в массовых физкультурно-спортивных праздниках, в соревнованиях и т.д.

Регулярные спортивные занятия оказывают благотворное действие на общее физическое состояние человека, а также помогают быстрее восстановиться после перенесенных заболеваний и тяжелых операций.

Этап 4: Социальная адаптация

С помощью социальной реабилитации выстраивают отношение в семье и обществе с учетом потребностей самого инвалида.

Включает две составляющих:

1. Социально-средовая ориентация. Помогает инвалиду быстрее адаптироваться в новых условиях жизни с учетом его навыков и умений.

Предоставляется помощь психологов и педагогов в следующих случаях:

• в определении доступных инвалиду возможностей для самореализации;
• помощь в зачислении в учебные заведения и трудоустройстве;
• помощь в налаживании контактов с родственниками и окружающими;
• психологическая помощь семье.

2. Социально-бытовая абилитация. Помогает выбрать для инвалида наиболее удобный темп общественной и семейной жизни. Для этого необходимо:

• обучить инвалида самостоятельно себя обслуживать;
• показать семье оптимальный вариант совместного проживания и ведения хозяйства с учетом навыков инвалида;
• подготовить жилье для проживания в нем лица с ограниченными возможностями.

Большое внимание уделяется введению подопечного в среду, где объединены единомышленники по интересам: кружки, секции, творческие коллективы и т.д.

Комплексная реабилитация

При ее проведении принимают участие несколько специалистов, помогающих инвалиду восстановить навыки, полученные до травмы.

Комплексность-один из принципов проведения реабилитационных мероприятий. Она подразумевает использование различных реабилитационных мероприятий с участием как медицинского персонала, так и психологов, педагогов, специалистов по ЛФК, юристов и др. В зависимости от объема и сложности задач, решаемых реабилитацией, от условий, возможностей и индивидуальных показаний для ее проведения могут быть использованы разные системы реабилитации, различающиеся между собой количеством этапов и длительностью лечения.

Выбор делается в пользу тех реабилитационных мероприятий, которые наиболее эффективны и обеспечивают скорейшее выздоровление пострадавшего.

Особенности реабилитации и абилитации детей-инвалидов

Для детей инвалидов есть свои особенности в проведении реабилитационных мероприятий. Чем раньше начнется восстановительные процедуры, тем быстрее пройдет восстановление утраченных навыков или приобретение новых.

Для этого используются следующие виды реабилитации и абилитации:

1. Медицинская. Включает массаж, лечебную физкультуру и другие виды оздоровительных мер.

2. Бытовая. Помощь в освоении новых навыков и умений в быту.

3. Психологическая. Для детей проводятся различные развивающие занятия.

4. Социокультурная: экскурсии, театры, концерты и другие виды досуга.

Особенность проведения таких мероприятий - их комплексность. Необходимо вернуть здоровье ребенка и максимально развить его физические и психические способности.

О финансировании программ абилитации

Новый порядок установления инвалидности

Со вступлением в силу нового закона изменился порядок установления инвалидности.

Раньше преимущественно в процессе проведения экспертизы и установления группы инвалидности применяли всего 2 критерия:

1. Каково расстройство функций организма.
2. Насколько ограничился вследствие болезни или травмы привычный уровень жизнедеятельности:

• частично или полностью утрачена одна определенная функция;
• возможно ли человеку обойтись самообслуживанием или же ему требуется регулярный медицинский и бытовой уход и т.д.

Теперь же медико-социальная экспертиза будет руководствоваться только одним критерием.

Основанием для установления инвалидности лицу является нарушение здоровья со II и более степенью выраженности стойких нарушений функций организма. После установления человеку инвалидности, будут применяться критерии установления группы инвалидности.

Медико-социальная экспертиза также отвечает принципу комплексности. Она осуществляется исходя из комплексной оценки состояния организма на основании следующих данных:

• Клинико-функциональных;
• Социальной бытовых;
• Профессионально-трудовых;
• Психологических.

Если лицо официально признается инвалидом, то ему обязательно назначается индивидуальная реабилитационная или абилитационная программа, причем ее будут не только назначать, но и контролировать выполнение.

Раньше за основу бралась способность человека к общению и обучению, а также к контролю своего поведения. Теперь же будет даваться объективная оценка утраты функциональности организма по результатам медицинского обследования.

Последние изменения

В проекте бюджета на 2018 год было отведено 29,3 млрд руб. на приобретение техсредств реабилитации для инвалидов. Также планируется расширить предусмотренный список ТСР общим объемом до 900 млн руб.

По резолюции международного совещания министров здра­воохранения (1967), Всемирная организация здравоохранения (Женева, 1969) определяет реабилитацию как систему государс­твенных, социально-экономических, медицинских, профессио­нальных, педагогических, психологических и других мероприя­тий, направленных на предупреждение развития патологических процессов, приводящих к временной или стойкой утрате трудос­пособности, на эффективное и раннее возвращение больных и инвалидов (детей и взрослых) в общество и к общественно полез­ному труду; как сложный процесс, в результате которого у пост­радавшего создается активное отношение к нарушению его здо­ровья и восстанавливается положительное отношение к жизни, семье, обществу.

Понятие «реабилитация» используется как в медико-социаль­ном, так ив психолого-педагогическом и социально-педагоги­ческом аспектах. Медико-социальная реабилитация - комплекс медицинских, педагогических, профессиональных, психологичес­ких мероприятий, направленных на восстановление здоровья и трудоспособности лиц в результате перенесенных заболеваний и травм, а также при других физических и психических ограничен­ных возможностях.

Психолого-педагогическая и социально-педагогическая реа­билитация - комплекс мер социальной поддержки и диагности-ко-коррекционных программ по преодолению различных форм дезадаптации, по включению, интегрированию инвалида, начи­ная с детского возраста и далее на протяжении всей жизни, в среду, выполняющую функции институтов социализации (семья, школа, общение сверстников, профессиональная деятельность и т.д.).

Формы и методы психолого-педагогической и социально-пе­дагогической реабилитации в настоящее время достаточно раз­нообразны и зависят, прежде всего, от характера детско-подрост-ковой и последующей возрастной дезадаптации. Выделяются три основных типа дезадаптации: патогенная, психосоциальная и со­циальная, которые, в свою очередь, имеют разные степени выра­женности.

Патогенная дезадаптация вызвана отклонениями, в основе ко­торых лежат органические поражения нервной системы. Патоген­ная дезадаптация может выражаться в разных по своей степени и глубине нервно-психических заболеваниях, в разной степени выраженности отставании в умственном развитии.

Лица с тяжелыми формами нервно-психических заболеваний должны лечиться стационарно в сочетании с дополнительными психолого-педагогическими реабилитационными программами. К инвалидам с расстройствами средней тяжести и погранично­го характера применимы меры медико-психологического оздо­ровительного сопровождения педагогического процесса в услови­ях учебных и воспитательных учреждений (детские сады, школы, интернаты, училища, вузы).

Наиболее полно и последовательно в нашей стране разрабо­
тана Концепция реабилитации в трудах М.М. Кабанова, который
подчеркивал необходимость системного подхода к ней. По словам
М.М. Кабанова, реабилитация представляет собой «арену систем­
ной деятельности», где участниками этой деятельности являются
человек (как организм и как личность), сам по себе являющий­
ся «открытой системой», и окружающая его социальная и биоло­
гическая среда. При этом объединение медицинской, психоло­
гической и социальной моделей болезни человека в системной
концепции реабилитации является методологической установкой.
В этом плане о реабилитации можно говорить как о биопсихосо­
циальной системе. Реабилитация есть и метод (процесс), и цель
(результат). <

М.М. Кабанов определил принципы системы реабилитации. Первый - единство биологических и психосоциальных методов воздействия. Речь идет о регулировании с их помощью механиз­мов реституции, адаптации, компенсации, физиологических и психологических механизмов защиты. Второй принцип- раз­носторонность (разноплановость) воздействий для реализации реабилитационной программы. Сюда включаются психологи­ческая, профессиональная, семейная, общественная реабилита­ция, воспитание и обучение больного, преследующие цель фор­мирования адекватной системы отношений личности. Третий принцип - опосредование через личность больного всех лечеб­но-восстановительных мероприятий («апелляция к личности»).

Четвертый принцип - ступенчатость мероприятий реабилитации. Согласуясь с положениями ВОЗ о трех этапах реабилитацион­ных программ - медицинской, профессиональной и социальной, М.М. Кабанов предлагает следующую последовательность дейст­вий: восстановительная терапия, реадаптация, реабилитация в собственном смысле слова. На первом этапе решаются задачи предупреждения формирования психического дефекта, инвали-дизации, явлений «госпитализма», ухода в болезнь (первичная профилактика), а также, если таковые уже существуют, устра­нения или уменьшения этих явлений, предупреждения их даль­нейшего патологического развития (вторичная профилактика) в основном методами физио- и психотерапии. На втором этапе рекомендуется стимуляция социальной активности, повышение возможностей приспособления к социальным условиям жизни, главным образом методами воспитания, обучения, трудовой де­ятельности (реадаптация). На третьем этапе необходима помощь в организации быта, создании или сохранении семьи, в трудо­устройстве: абилитация - предоставление прав или реабилита­ция - восстановление прав (третичная профилактика). Медико-психологическую реабилитацию, введенную в педагогический процесс учебного заведения, принято называть сопровождением. Логичным завершением процесса сопровождения в вузе должна стать социально-психическая зрелость студента-инвалида, поми­мо учебно-профессиональной подготовленности и сохранности его здоровья.

Полное, равноправное включение личности в необходимые ей сферы жизни социума, достойный социальный статус, достиже­ние возможности полноценной независимой жизни и самореали­зации в обществе понимаются как социальная интеграция, кото­рая, в свою очередь, является основным показателем эффектив­ной работы по социальной реабилитации населения. Обеспече­ние интеграции инвалида в общество призвана решать социальная реабилитация. Главным условием решения задач социальной ре­абилитации является включение человека с ограниченными воз­можностями в те или иные виды деятельности и общения в ка­честве их субъекта. Считается, что Субъектность человека связана с его способностью превращать собственную жизнедеятельность в предмет преобразования: управлять своими действиями, пла-

нировать и реализовывать программы, контролировать ц анали­зировать результаты поведения и деятельности.

Успешный опыт включенности инвалидов в активную соци­альную жизнь свидетельствует о том, что он невозможен, если в окружающей инвалида среде не будут созданы условия, В о-пеп-вых, для воспитания в семейной атмосфере достаточной самосто­ятельности без чрезмерной опеки; во-вторых, для равноправно­го общения со сверстниками не инвалидами; в-третьих, дл Я По _ лучения полноценного образования, реализующего творческий потенциал личности в той области, в которой человек, имеющий дефект развития, мог бы проявить себя.

а

Важнейшей частью социальной реабилитации является реаби­литация профессиональная. Интеграция в общество невозможн как полноценное событие вне получения инвалидами професси­онального образования, вне системы его обеспечения. Ц е ИМея профессионального образования, человек с ограниченными воз­можностями здоровья не только не может участвовать в обще­ственной жизни, но и заработать себе на пропитание.

Обеспечение профессионального, в том числе и главным об­разом высшего образования молодых инвалидов государством и обществом - сложная теоретическая и практическая проблема Согласно определению В.И. Даля, «обеспечение» означает «дать что-либо верное, снабжать всем нужным, оградить от убытков недостатка, нужды, от грозящей кому опасности».

Основу государственной системы обеспечения составляет юридическая база. Для того"чтобы обеспечить инвалидам воз­можность обучаться в высшей школе, необходимо создать пре­жде всего условия для их нормального развития и обучения на всех этапах довузовской подготовки. Здесь нужны правовые ос­новы и государственные гарантии обеспечения инвалидов соци­альной защитой их семей, поскольку большинство матерей остав­ляют работу и посвящают свою жизнь заботе о ребенке-инвалиде а отцы, как правило, покидают такую семью.

На парламентской Ассамблее Совета Европы (1992 г.) были приняты Рекомендации № 1185 к реабилитационным програм­мам для инвалидов. В них определялась основная роль соци­альных барьеров, препятствующих человеку с ограниченными возможностями здоровья быть интегрированным в общество

В этой связи общество обязано адаптировать существующие в нем стандарты к особым нуждам инвалидов. В положении к совместному постановлению Министерства труда и социально­го развития РФ и Министерства здравоохранения РФ № 1/30 от 29.01.1997 г. приводится нормативная классификация, где реабилитация инвалидов определяется как «процесс и систе­ма медицинских, психологических, педагогических и социаль­но-экономических мероприятий, направленных на устранение или возможно более полную компенсацию ограничений жиз­недеятельности, вызванных нарушением здоровья со стойким расстройством функций организма», а цель реабилитации фор­мулируется как «восстановление социального статуса инвалида, достижение им материальной независимости и его социальная адаптация».

Таким образом, согласно правовым документам, образование инвалидов, в том числе профессиональное, приводящее к мате­риальной независимости и социальному статусу полноценного гражданина, должно иметь междисциплинарный характер меди­ко-психологического сопровождения педагогических технологий, адаптивных к индивидуальным нуждам инвалидов, обеспеченных всеобщей социальной поддержкой, в том числе экономической поддержкой со стороны государства.

На Генеральной Ассамблее ООН (20 декабря 1993 г.) были при­няты Стандартные правила обеспечения равных возможностей в области начального, среднего и высшего образования для детей, молодежи и взрослых, имеющих инвалидность. Согласно положе­ниям правил, обязательных для выполнения всеми членами ООН, образование инвалидов должно быть неотъемлемой частью систе­мы общего образования. Закон «О социальной защите инвалидов в Российской Федерации», принятый в 1995 г., отражает принци­пы, провозглашенные ООН, и предусматривает специфику обра­зовательного процесса инвалидов в соответствии с индивидуаль­ными программами реабилитации. В этой связи образовались три формы обучения инвалидов: общеобразовательная, специализиро­ванная, домашняя.

Проводились исследования отношения к возможности обу­чаться вместе с инвалидами со стороны клинически здоровых студентов. Например, сообщалось об анкетировании 162 сту-

дентов санкт-петербургских вузов технического, гуманитарного! естественно-научного профилей обучения (Кантор В.З., 2000), В исследовании выявлялось отношение студентов к инвалидам по зрению, слуху, опорно-двигательной системе применительно ко всем сферам социальной жизнедеятельности человека: сферам обучения, труда, быта, культуры. Положительное отношение к инвалидам было высказано в основном студентками гуманитар­ных специальностей на фоне подавляющего большинства безраз­личного отношения, особенно к инвалидам с тяжелыми наруше­ниями двигательной активности.

Специалисты предложили новый подход к разработке по­казаний и противопоказаний к получению инвалидами про­фессии. В отличие от традиционного, нозологического, пере­чня медицинских противопоказаний к профессии предлагается подход индивидуальный. В его основе лежит принцип выделе­ния клинико-функциональных, физиологических и психологи­ческих критериев трудового прогноза в связи со степенью вы­раженности ограничений жизнедеятельности инвалида. В этой связи требуется комплексная оценка тяжести труда, включаю­щая в себя санитарно-гигиенические, психофизиологические, производственные характеристики условий труда по 22 пока­зателям.

Труд специалистов-инвалидов объективно необходим всему обществу, их привлечение к общественно полезной деятельнос­ти соответствует интересам государства и общества в целом. Труд инвалидов создает доход, умножает национальное достояние и тем самым облегчает задачи государства, связанные с содержа­нием нетрудоспособного населения. В результате происходит зна­чительная экономия пособий по социальному обеспечению ин­валидов и их иждивенцев, включая выплаты по инвалидности и болезни,

Специалисты-инвалиды являются в основном хорошими ра­ботниками. Если сравнивать качество труда инвалидов и не инва­лидов по ряду объективных и субъективных показателей, а имен­но: производительность труда, качество выполненной работы, экономия труда, дисциплина работников, степень и эффектив­ность их участия в техническом творчестве, в управлении произ­водством, активность в приобретении профессиональных знаний и

умений - то выявятся не только одинаковые показатели, а даже февосходящие у работников-инвалидов.

Так, в США еще в 1981 г. было проведено обследование 1500 мужчин и женщин с различными тяжелыми формами инвалид-ности, имеющих высшее образование и без образования и т.д., а акже работающих на заводах одной из крупнейших химических компаний. Обследование показало:

1. Работающие инвалиды ни в чем не уступают, а по некото-рым показателям и превосходят здоровых лиц.

2. Наем на работу инвалидов не повлек за собой каких-либо увеличений в затратах на компенсацию в потере рабочего вре­мени.

3. В вопросах безопасности как в рабочее, так и нерабочее вре-мя 95% работников-инвалидов показали средние или лучшие ре-зультаты, чем в целом по предприятию.

4. 91% показали средние или лучшие результаты по произво-дительности труда.

5. 93% показали средние или лучшие результаты по стабиль-ности занятости.

6. 79% показали средние или лучшие результаты по трудовой дисциплине.

Вместе с тем не все инвалиды, которые могут работать, хотят этого. В этой связи предлагается различать две формы занятости - пассивную и активную. Пассивная занятость отражает фор­мальную сторону трудоустроенности: инвалид числится на пред­приятии, получая минимум в качестве зарплаты, а фактически нe работает. Активная занятость возможна на основе разработки в реализации программ профессиональной реабилитации и адапта­ции инвалидов, создания рабочих мест с учетом способностей и возможностей каждого.

Единственным критерием при получении работы и права ос-таваться на ней должна являться компетентность и способность с труду, а не наличие инвалидности.

Вместе с тем обращается внимание в ряде документов меж-дународного сообщества на необходимость предусмотреть, что-бы законодательство каждой страны поощряло и содействовало трудоустройству инвалидов, по возможности, на предприятиях:о свободным режимом, без строгого соблюдения норм выра-

ботки, полностью или частично оборудованными рабочими мес­тами для инвалидов, а также обеспечивало для них работу на дому и возможность заниматься индивидуальной трудовой де­ятельностью.

Литература

1. Кабанов М.М. Психосоциальная реабилитация и социаль­ная психиатрия. - СПб., 1998.

2. Шипицына Л.М. Специальное образование в России. Обуче­ние детей с проблемами в развитии в разных странах мира. Меж­дународный университет семьи и ребенка им. Рауля Валленбер-га.-СПб., 1997.

8.4. Обеспечение обучения инвалидов в вузе

В государственную систему обеспечения профессионального образования инвалидов, помимо правового, входят компоненты педагогического обеспечения образовательного процесса: эконо­мическое, организационно-управленческое, кадровое, материально-техническое, научно-методическое.

Научно-методическая часть педагогического обеспечения связана с разработкой системы медико-психолого-педагогического обеспечения педагогической средой учебного заведения объек­тивной, на основе показаний диагностики, индивидуальной воз­можности получения полноценного образования инвалидами. В этой связи вводится понятие индивидуальная медико-психологи­ческая основа образования (здоровье, интеллект, мотивационно-характерологические свойства личности), которая должна учиты­ваться в качестве принципа индивидуализации обучения в организа­ции особых условий образования лиц с проблемами здоровья. Из биопсихосоциальных природных истоков становления человека происходит развитие в онтогенезе его физического здоровья, мо-тивационно-волевых свойств, интеллекта, личности в целом, что и определяет методологические принципы педагогического обес­печения развития человека в ситуации образования, а именно: пе­дагогического обеспечения развития интеллекта, медико-педагоги­ческого обеспечения сохранности здоровья и физического развития, психолого-педагогического обеспечения развития личности.

В этой связи педагогическое обеспечение профессионального образования инвалидов - это методология, научная организа­ция процесса специального сопровождения методами комплекс­ной реабилитации и развивающей личность педагогики профес­сионального обучения инвалидов в системе непрерывного обра­зования под руководством кадрового состава этих учреждений, а также контроль эффективности этого обеспечения в процес­се обучения и на рабочих местах выпускников учебных заведе­ний.

Первый этап - педагогическое обеспечение постановки за­дач. Он включает в себя анализ конкретной социальной и пе­дагогической информации о составе абитуриентов-инвалидов, данных медицинской и психологической диагностики. В итоге на первом этапе (на основе собранной информации о возмож­ностях абитуриентов) формулируется задача педагогического процесса таким образом, чтобы его условия были достаточны для обеспечения полноценного образования по государствен­ному стандарту. Достаточность условий (обеспеченность управ­ленческая, материально-техническая) обеспечивается в научно-методическом плане комплексом методов, адекватных постав­ленной задаче.

Второй этап - педагогическое обеспечение выполнения задач. Ко второму этапу обеспечения подбирается в соответствии с ре­зультатами диагностики конкретный комплекс методик, который апробируется в процессе педагогического обеспечения (или в пи­лотажных пробах) специалистами.

Третий этап - педагогическое обеспечение контроля выполне­ния задач. Отобранный на предыдущем этапе комплекс методик корректируется при необходимости в процессе его применения. Диагностируется эффект его применения.

Рассмотрим три существующих подхода к профессионально­му обучению: специализированный, интегрированный, дистан­ционный.

Специальное образование осуществляется в учебных учрежде­ниях или классах, специально создаваемых для лиц с определен­ной проблемой здоровья.

Первое специализированное учебное заведение было создано в Нидерландах в 1790 г. для глухих. Россия стала второй страной,

открывшей специализированные школы для глухих (1806 г.) и слепых (1807 г.). Широкое развитие специализированные школы для лиц с ограниченными возможностями здоровья и «проблем­ных» детей получили в начале двадцатого века, особенно после Второй мировой войны.

Законы «О специальном образовании» (об образовании лиц с ограниченными возможностями здоровья и с проблемами в по­ведении), согласно которым государство берет на себя расходы по функционированию специального образования, были приня­ты в Нидерландах (1901 г.), Италии (1923 г.), Дании (1933 г.). Ки­тае (1951 г.), Швеции (1955 г.), Бельгии и Восточной Германии (1970 г.), Западной Германии (1973 г.), США (1975 г.), Финлян­дии (1977 г.), Японии (1978 г.), Великобритании и Греции (1981 г.), Франции (1989 г.).

Несмотря на функционирование в России разветвленной сети специализированных учебных заведений, до сих пор (2005 г.) от­сутствует закон «О специальном образовании», обсуждение кото­рого в Федеральном собрании РФ началось еще в 1995 г.

В США инвалиды, наряду с обучением в колледжах и универ­ситетах (до 1% от общего числа студентов), получают высшее об­разование в специализированных институтах для глухих (Рочес-тер) и слепых (Вашингтон). Финансовые затраты на специальное образование в связи с увеличением числа лиц с ограниченными возможностями здоровья возрастают с каждым годом и становят­ся обременительными для стран с высоким уровнем инвалиднос­ти, даже экономически благополучных. Это обстоятельство яви­лось одним из основных (правда, не афишированным) доводов перехода преимущественно к интегрированному обучению в ряде развитых стран (Швеция, США, Дания, Великобритания, Фран­ция, Италия).

Кратко рассмотрим деятельность специализированных вузов в России.

В Государственном специализированном институте искусств Российского международного центра творческой реабилитации инвалидов (город Курск) особое внимание уделяется формиро­ванию атмосферы учебно-творческого сотрудничества студентов с различными проблемами здоровья. Вуз руководствуется прин­ципом дополнительности: студенты с проблемами слуха, зрения,

двигательной активности объединяются и взаимодействуют груп­пами, в которых снимается проблема их индивидуальных дефектов зрячий компенсирует незрячего, слышащий - глухого и т.д. В ре­зультате нередки случаи образования и семей такого состава.

При Красноярском государственном торгово-экономическом институте (КГТЭИ) создан образовательный Центр реабилита­ции и адаптации молодежи с нарушениями двигательных функ­ций (в основном больных сколиозом). Вуз, обеспечивающий выс­шее экономическое образование по специальностям «Экономика и управление», «Бухгалтерский учет и аудит», входит как заклю­чительное звено в лечебно-образовательный комплекс, в составе которого работают детский сад, средняя школа-интернат, орто­педический стационар, подготовительное отделение вуза. Учеб­ные планы института в объеме 26 учебных часов в неделю по спе­циальностям, соответствующим госстандартам, предусматрива­ют большой объем самостоятельной деятельности в спецклассе, оснащенном необходимой техникой и учебно-методической ли­тературой, курсовые работы с элементами научных исследова­ний, элективные курсы, индивидуальные занятия. Разработана система физических упражнений и психологической адаптации для больных сколиозом с пяти- до двадцатипятилетнего возрас­та (в тренажерном зале, плавательном бассейне, учебном классе с использованием специального оборудования, методик лечеб­ной физкультуры, лекций по валеологии). Создан валеологичес-кий оздоровительный центр, осуществляющий профилактичес­кие и лечебные мероприятия, направленные на коррекцию опор­но-двигательной системы, восстановление соматического здоро­вья, развитие физических качеств.

Помимо вышеперечисленных в России функционируют спе­циализированные вузы для инвалидов с нарушениями слуха в Но­восибирске при Сибирском филиале Академии наук РФ; в Мос­кве (Государственный специализированный Музыкальный инс­титут искусств) для инвалидов с физическими и сенсорными на­рушениями.

Институт социальной реабилитации часть учебно-воспита­тельного процесса проводит в лабораториях, аудиториях, биб­лиотеке и общежитии - на территории и в атмосфере Новоси­бирского государственного технического университета. Процесс

обучения сопровождается системой комплексной реабилитации (Птушкин Г.С., 2000).

Физическое состояние маломобильных студентов-опорников с сопутствующими соматическими заболеваниями и психоневро­логическими расстройствами предопределило создание Москов­ского института-интерната для инвалидов с нарушением опор­но-двигательной системы (МИИ) и функционирование в МИИ специальных подразделений (поликлинического отдела, кафедры лечебной физкультуры, научно-исследовательской лаборатории), деятельность которых имеет рекреационную, восстановительную направленность здоровьесберегающего подхода. Обучение в ин­ституте всех студентов поддерживается медицинской, оздорови­тельной, психологической и логопедической помощью, позво­ляющей сохранять их работоспособность без адаптации учебных программ и продления сроков обучения.

Интегрированное образование .

В РГПУ им. А.И. Герцена (Санкт-Петербург) инвалиды по зрению обучаются на факультетах коррекционной педагогики и технологии предпринимательства, социально-экономическом факультете. Используется несколько форм: индивидуальное обу­чение в едином потоке студентов без специального сопровожде­ния (полная интеграция); групповое обучение студентов по еди­ному плану и со специальным сопровождением (частная интег­рация). При кафедре тифлопедагогики в целях психолого-педа­гогического сопровождения обучения студентов-инвалидов по зрению в вузе был открыт ресурсный центр. Специалисты РГПУ им. А.И. Герцена отмечают, что, являясь вспомогательным, со­провождение должно существовать не всегда, а только там, где возникает острая проблема, его продолжительность не должна быть нормированной величиной. Методология педагогической поддержки студентов-инвалидов, интегрированных в вузовскую среду обучения и общения с клинически здоровыми студентами, предполагает ряд этапов: диагностический, поисковый, договор­ный, деятельностный, рефлексивный.

На диагностическом этапе определено, что наиболее значимы­ми проблемами для студентов, инвалидов по зрению, являются не столько учебные, сколько проблемы установления взаимопо­нимания со зрячими сверстниками, овладения принятыми груп-

пой нормами поведения. Студенты в этой проблемной ситуации либо полагаются только на себя, либо ищут помощи среди преч подавателей или в своей микрогруппе инвалидов. На поисковом этапе в индивидуальном порядке выявляются причины трудно­стей и определяются пути их преодоления на деятельностном эта­пе включения в интегрированные со зрячими студентами виды деятельности. Педагогическими средствами помощи могут стать групповые проекты и клубы по интересам. Рефлексивный пери­од закрепляет позитивный опыт общения и обучения в сознании инвалида, способствует развитию его способностей к самоанали­зу и саморегуляции.

Санкт-Петербургский государственный университет водных коммуникаций совместно с Санкт-Петербургским механико-при­боростроительным колледжем объединили свои усилия системой непрерывного образования инвалидов с нарушением слуха. Такая система позволила сократить сроки обучения выпускников кол­леджа в вузе до 3,5 лет.

На базе кафедры «Социальная работа» и «Менеджмент турис­тического бизнеса» Саратовского государственного технического университета проводится обучение студентов-инвалидов. Во Вла­димирском государственном университете создан центр профес­сиональной реабилитации инвалидов по слуху.

Челябинский государственный университет (Чел ГУ) занимает­ся высшим образованием инвалидов с 1992 года. Коллектив спе­циалистов разработал собственную модель сопровождения про­цесса обучения студентов-инвалидов в вузе. Сопровождение по­нимается как многоаспектный метод, который обеспечивается единством усилий педагогов, психологов, методистов, социаль­ных и медицинских работников, других заинтересованных участ­ников. Это органическое единство диагностики проблемы учебы, субъективного потенциала учащихся, информационного поиска путей ее разрешения, конструирования плана действий и прак­тики его осуществления. В ЧелГУ инвалиды проходят довузовс­кий период адаптации, специальную подготовку по основам пси­хологии личности и общения, самовоспитания, изучают основы библиографии, методику самостоятельной работы в вузе, нормы организации интеллектуального труда, методику развития памя­ти и т.д.

В 2002 учебном году специализированный вуз, ранее обучав­ший только инвалидов-опорников, пригласил клинически здоро­вых абитуриентов МИИ, поменяв название (теперь это Москов­ский государственный гуманитарный институт).

В МГТУ им. Н.Э. Баумана функционирует головной учебно-исследовательский и методический Центр профессиональной ре­абилитации лиц с ограниченными возможностями здоровья, раз­рабатывающий технологии образовательно-реабилитационной среды обучения в университете студентов, инвалидов по слуху, опирающийся на опыт обучения лиц такой инвалидной пробле­матики начиная с 30-х годов XX века. Опыт университета заслу­живает особого внимания. Специалистами вуза разработана и внедрена система дифференцированного подхода к образованию инвалидов по слуху. Суть ее состоит в том, что студенты-инвали­ды первого года, в отличие от клинически здоровых студентов-первокурсников, проходят обучение по специальной подготови­тельной, вводной, программе. Кроме обязательных для универси­тета блоков фундаментальных дисциплин в учебные планы вво­дятся специальные реабилитационные курсы, позволяющие ре­шать задачи комплексной адаптации инвалидов к обучению в вузе наряду с клинически здоровыми студентами. По итогам перво­го курса и на основании экспертной оценки осуществляется вы­бор пути дальнейшего обучения в университете и специальности. Студенты-инвалиды, в зависимости от тех или иных индивиду­альных проблем, могут продолжить обучение в интегрированной, специализированно-реабилитационной и частично пролонгиро­ванной реабилитационным сопровождением формах обучения в вузе в течение трех лет (среднетехническое образование), пяти (диплом бакалавра), семи (диплом магистра), восьми лет (дип­лом инженера-исследователя). Непрерывность образовательного процесса обеспечена в МГТУ как довузовской подготовкой инва­лидов-абитуриентов, так и послевузовской системой повышения квалификации, трудоустройства и профадаптации выпускников на рабочих местах (система создания специальных рабочих мест, их социальной защиты и ежегодной аттестации).

Дистанционное образование.

Оснащение - в первую очередь инвалидов - компьютерными системами в современном обществе необходимо в связи с тем, что

они способны успешно компенсировать дефицит сенсомоторных способностей, утерянных человеком вследствие инвалидности. Например, речевой ввод информации в компьютер и управление компенсируют нарушения функций подвижности рук; ввод тек­стовой информации и компьютерный синтез речи компенсируют функциональные дефекты речи, а визуальное представление тек­ста - недостатки слуха, дистанционное образование - нарушение со стороны опорно-двигательной системы, искусственный интел­лект - ограничения памяти и мышления.

Видеокомпьютерное обеспечение инвалидов позволит решить целый ряд жизненно важных задач:

> Бытовая медицинская реабилитация посредством инди­видуально запрограммированных домашних тренажеров.

> Обучение информационным технологиям, дистанционное обучение.

> Надомная работа в качестве информационного аналити­ка, консультанта, менеджера, редактора, сетевого оператора, Web-мастера, дизайнера, тьютора и т.д.

> Создание домашних видеокомпьютерных мини-студий, домашних офисов и мастер-студий, служащих одновременно мас­терской, лавкой информационной продукции, очагом информа­ционной культуры, учебным центром информационных техноло­гий.

> Общение и выполнение общественных функций с помо­щью видеоинформации и телекоммуникаций.

> Организация досуга.

Пермская общественная организация инвалидов-военнослу­жащих планирует создание специализированного компьютерного класса для обучения и работы людей с различными физически­ми недостатками в сфере высоких технологий на базе разработок программной лаборатории. К такого рода разработкам относят­ся программы обучения специалистов из числа инвалидов в об­ласти использования персонального компьютера и современно­го программного обеспечения. Предлагаются три схемы получе­ния дистанционного образования пользователями персонального компьютера. Первая схема предусматривает выезд студента в вуз, где он сдает приемные экзамены, получает задание, выполняет его дома, сдает экзамен в вузе и т.д. Вторая схема ограничивает-

ся выездной сдачей экзаменов в вузе, а задания студент-инвалид получает посредством Интернета. Третья схема целиком связана с применением Интернет-технологий, таких, как телеконферен­ция, электронная почта, Интернет-чаты и др.

В Магадане создан Учебно-информационный центр независи­мой жизни, особо актуальный для инвалидов, проживающих на огромной территории Магаданской области. В сочетании с тради­ционными методами заочного обучения Центр использует новые технологии связи и передачи данных, в том числе на специаль­ных информационных носителях (плоскопечатный шрифт Брай-ля, аудио, видео). Технические аспекты системы связи заключа­ются в создании на основе спутниковых терминалов малого ра­диуса (VSAT) сети дистанционного интерактивного обучения ин­валидов. Интеграция такой сети в Интернет позволит получить высокоскоростной канал полифункционального взаимодействия, а также использовать линии телефонной связи.

Развитие современных технологий, по мнению специалис­тов, позволит решать такие задачи, как компьютеризирован­ное тестирование и контроль знаний учащихся, доступ по сред­ствам домашних компьютеров к реальным лабораторным уста­новкам учебных заведений (программно-аппаратные средства Lab View).

Современный гуманитарный университет (СГУ) реализует дистанционный подход к обучению, основанный на максималь­ном использовании преимуществ новых информационно-комму­никационных обучающих технологий. Применительно к дистан­ционному обучению как важному звену в системе непрерывного образования возрастает значимость индивидуальной программы обучения. В этой связи в лаборатории НИИ психологии и социо­логии образования СГУ разработана методика ТУЗ - «темп усво­ения знаний». Показатели темпа усвоения знаний стремительно возрастают от младшего подросткового возраста к студенческо­му, достигая наивысших значений в этом возрасте, а затем плав­но снижаются.

В 2000 году в рамках научно-технической программы МО РФ в МИИ осуществлялся проект по разработке прототипа СДО - сис­темы дистанционного образования инвалидов-опорников. Про­ект предусматривает:

> Разработку концепции создания СДО инвалидов-опорни­ков, реализацию и апробацию отдельных подсистем СДО (интел­лектуальные подсистемы контроля знаний и технологии обуче­ния).

> Разработку и внедрение комплекса компьютерных про­грамм для дистанционного контроля знаний обучаемых.

> Создание подсистемы организации учебного процесса (электронный деканат).

Дистанционное обучение развивается высокими темпами, здесь происходит внедрение лучших инновационных техноло­гий. Если в 1993 году о российском дистанционном образовании только начинали говорить, то к 1998 году уже более сотни обра­зовательных учреждений начали реализовывать отечественные образовательные услуги в" России, в странах ближнего и даль­него зарубежья.

В дистанционном образовании, как и в заочном, создаются вынужденные условия повышения роли самостоятельности уча­щихся в освоении учебного материала. Этим обстоятельством ус­пешно пользуются педагоги, работающие по технологии автори­зованного обучения. В авторизованных курсах педагоги форму­лируют идеи и проблемные вопросы, сгруппированные в соот­ветствии с логикой изучаемого предмета. Анализируя проблему, ученик самостоятельно отбирает и оценивает информационные материалы, формулирует собственные суждения и выводы, тем самым

По данным Общегородского специального регистра получателей мер социальной поддержки инвалидов и других лиц с ограничениями жизнедеятельности в Москве по состоянию на 31.12.2014 года проживает около 1,2 млн. (1 180 488) инвалидов. В том числе детей- инвалидов более 35,0 из них: около 14,5 тыс. - слабовидящие и слепые, более 6,5 тыс.

Глухие и слабослышащие, 21,8 тыс. - инвалиды по патологии опорно-двигательного аппарата (в т.ч. более 10 тыс. чел. - инвалиды- колясочники), свыше 7,3 тыс. - инвалиды вследствие ДЦП.

В общей численности инвалидов 6,8% составляют лица I группы инвалидности, 61,8%

И группы, 28,4% - III группы, 3% - дети-инвалиды. В возрастной структуре инвалидов наибольший удельный вес занимает группа старше 55 лет. На нее приходится 76% от общей численности инвалидов. Наибольшее количество инвалидов среди взрослого населения страдает заболеваниями системы кровообращения 38,3%, злокачественными новообразованиями 6,9%, нарушениями костно-мышечной системы и соединительной ткани 5,7%, психическими расстройствами и расстройствами поведения 3,5%.

Ведущими нозологиями, приводящими к инвалидности у детей, являются болезни нервной системы (21,5%), врожденные аномалии и пороки развития (19,8%), психические расстройства и расстройства поведения (18,3%), эндокринной системы (8,4%). При этом по возрастному составу детей-инвалидов больший процент - 43,1% - это дети от 8 до 14 лет,

23,3% - дети от 3 до 7 лет, 18,8% - дети от 15 до 17 лет, в то время как дети-инвалиды до 3 лет составляют 14,8% . В Московской области проживает более 500 тыс. инвалидов, в том числе более 6 тыс. инвалидов-колясочников.

В настоящее время в столице реализуется Государственная программа города Москвы «Социальная поддержка жителей города Москвы на 2012-2018 годы», утвержденная постановлением Правительства Москвы от 06.09.2011 №420-ПП, которая направлена на повышение уровня и качества жизни москвичей. Одним из разделов Программы является подпрограмма «Социальная интеграция инвалидов и формирование безбарьерной среды для инвалидов и других маломобильных групп населения», приоритетами которой является повышение качества и вариативность оказания реабилитационных услуг, создание оптимальных условий для занятости инвалидов, эффективное обеспечение техническими средствами реабилитации и адаптация городской среды. Проанализируем кратко эти направления деятельности.

Правительством Москвы поставлена задача к 2018 году охватить реабилитационными услугами 90% инвалидов, имеющих в индивидуальных программах реабилитации показания к социальной реабилитации. В 2014 году этот показатель составил 86%. В 2015 году реабилитационными услугами планируется охватить 88% инвалидов. Для предоставления услуг по социальной реабилитации в системе социальной защиты города Москвы функционируют 8 центров социальной реабилитации инвалидов, 87 реабилитационных отделений при территориальных центрах социального обслуживания и социально- реабилитационных центрах для несовершеннолетних, из них - 29 отделений для детей- инвалидов. Услуги по социальной реабилитации предоставляются инвалидам, в том числе детям-инвалидам, в нестационарной и стационарной форме, а также с выездом на дом или на специально созданных площадках Мобильными службами реабилитации.

Власти города и области используют новые технологии работы с инвалидами, которые позволяют изменить вектор направленности такой деятельности. Если раньше в основном власть определяла, в каких услугах нуждаются инвалиды, то теперь политика формируется адресно, исходя из конкретных нужд, потребностей и интересов инвалидов.

Например, по поручению мэра столицы С.С. Собянина Департаментом социальной защиты населения города Москвы совместно с общественным сектором, в 2013 году проведены комплексные обследования условий жизни 145 тыс. «тяжелых» инвалидов I группы, а в 2014 году комплексные обследования условий жизни семей, воспитывающих де- тей-инвалидов.

На каждого обследованного заведен электронный социальный паспорт, в котором записано, в чем нуждается человек и какие услуги или специальные устройства и приспособления ему предоставлены за счет города. Как утверждал мэр города С.С. Собянин, эта работа будет продолжена .

Для проведения реабилитационных мероприятий во всех центрах и отделениях социальной реабилитации имеются оборудованные кабинеты социально-бытовой адаптации и социально-средовой ориентации, используются средства культуры, физической культуры и спорта. Работа проводится на основе межведомственного взаимодействия с учреждениями здравоохранения, образования, культуры, досуговыми муниципальными учреждениями по месту жительства, общественными организациями и строится на комплексном подходе в решении проблем инвалидов.

В 2014 году в отделениях и центрах реабилитации более 46 тыс. инвалидам и детям-инвалидам оказаны услуги по комплексной реабилитации (продолжительность курса составляет 1 календарный месяц, с целью достижения максимальной эффективности реабилитации в течение календарного года возможно неоднократное проведение курса). В целях внедрения в работу учреждений современных технологий и методик, повышения эффективности работы по предоставлению социальных услуг инвалидам создаются многопрофильные комплексы, в том числе путем объединения ряда учреждений. Так, в 2014 году ГАУ «Московский научно-практический центр реабилитации инвалидов вследствие детского церебрального паралича» реорганизовано в ГАУ «Московский научно- практический центр реабилитационных технологий» путем присоединения санаторно-лесной школой №11. Это позволило предоставлять востребованные реабилитационные услуги в стационарной форме всем инвалидам, независимо от возраста, имеющим ограничения в передвижении и одновременно реализовывать образовательные программы. В ГАУ города Москвы Научно-практическом центре медико-социальной реабилитации инвалидов имени Л.И. Швецовой в сентябре 2014 году открыто отделение для детей-инвалидов на 35 стационарных мест, в том числе 20 стационарных мест и 15 нестационарных мест со службой ранней помощи для детей от 1 до 4 лет. В этом отделении услуги по комплексной реабилитации получают дети- инвалиды, имеющие ограничения жизнедеятельности в связи с последствиями травм позвоночника, туловища, конечностей, черепномозговой травмы, инсульта, полиомиелита, детского церебрального паралича, имеющие дегенеративно- дистрофические заболевания позвоночника и крупных суставов, сколиозы, состояния после операций на позвоночнике и спинном мозге, крупных суставах (в том числе эндопротезирования). Вместе с тем, в данном учреждении услуги по комплексной социальной реабилитации могут получать инвалиды и лица с ограничениями жизнедеятельности старше 18 лет.

В Зеленоградском административном округе города Москвы функционирует ГБУ «Реабилитационный центр для инвалидов с использованием физической культуры и спорта». Он является первый и пока единственный реализованный в Москве проект Департамента, в котором создаются, апробируются и отрабатываются реабилитационные методики работы с инвалидами методами физкультуры и спорта. Занятия (индивидуальные и групповые) проводят лучшие специали- сты-реабилитологи: врачи, психологи, массажисты, инструкторы ЛФК, организовано проведение массовых физкультурно-спортивных мероприятий: турниры, спартакиады, соревнования и пр. В работу учреждения активно внедряется методика проведения совместных занятий родителей и детей с целью привлечения родителей к активному участию в процессе реабилитации и обучению их методикам физических упражнений для самостоятельных занятий с ребенком после завершения реабилитации в условиях центра. В ГАУ «Научно-практический реабилитационный центр для инвалидов» осуществляется стационарное социальное обслуживание граждан, страдающих психическими расстройствами (отделение на 525 мест), функционируют филиалы в Московской области (Рузский район, сельское поселение Дороховское вблизи дер. Лобково) для предоставления услуг комплексной реабилитации в стационарной форме на 151 место.

В Московской области функционирует 74 Центра социального обслуживания граждан пожилого возраста и инвалидов, 12 из них - комплексные. Социальное обслуживание граждан пожилого возраста и инвалидов осуществляется на основании Закона № 31/2005- 03 от 21.01.2005 года «О социальном обслуживании населения в Московской области». В соответствии с перечнем гарантированных государством социальных услуг Центры предоставляют как бесплатно, так и за плату широкий комплекс услуг: социальных, медицинских, юридических, коммунальных, торговых, бытовых и др. Характерной чертой Центров является их многопрофильность. Во многих из них созданы кабинеты психологической разгрузки, пункты проката технических средств реабилитации, ремонтные мастерские, геронтологические отделения, работают телефоны доверия. Наиболее эффективная и предпочитаемая пожилыми людьми форма социального обслуживания - надомная. Надомное социальное обслуживание пожилых людей и инвалидов реализуется через отделения социального обслуживания на дому и специализированные отделения социально-медицинского обслуживания на дому, созданные во всех муниципальных образованиях. Более шести тысяч социальных работников обслуживают около 60 тыс. граждан (их них 11 тыс. человек в сельской местности), нуждающихся в социальной помощи.

Интересен опыт реабилитационных следующих центров инвалидов. Это ГБУ СО МО «Егорьевский центр реабилитации инвалидов «Чайка», ГБУ СО МО «Егорьевский центр реабилитации инвалидов «Исток», ГБУ СО МО «Клинский центр реабилитации инвалидов «Импульс», на базе которых были организованы курсы обучения инвалидов. Для обучения использовались разработанные методические рекомендации с использованием шведской модели и опыта Центра активной реабилитации инвалидов «Преодоление». Это работа на тренажёрах, имитирующих различные препятствия, (пандусы, бордюры, рельсы, ступен и пр.); упражнения комплексной реабилитации (медицинской, психологической, логопедической, социокультурной, физической). Цель такого обучения состояла в том, чтобы научить инвалида жить самостоятельно, независимо, не прибегая к посторонней помощи, решать жизненно-важные проблемы, расширять возможности интегрирования в общество.

Для оказания медицинской и психолого-педагогической помощи на первом этапе проводились диагностические процедуры инвалидов врачами, педагогом-психологом с целью выявления особенностей физического и психического состояния здоровья пациентов, их возможностей и способностей в участии данной программы. По результатам обследования составлялись индивидуальные планы по обучению пользованию активной кресло-коляской и проведению всестороннего реабилитационного процесса.

Реализуется комплексная программа «К независимой жизни», которая включает предоставление услуг по восстановительной терапии, куда входит консультация врачей- специалистов, кислородные коктейли, массаж, самомассаж, релаксация, фитотерапия, ароматера- пия, витаминотерапия, оказание первой медицинской помощи, занятие- консультация о здоровом образе жизни «Помоги себе сам». Кроме того, предоставляются социально-психологические услуги, проводятся психологические тренинги, занятия в группе взаимоподдержки и клубах общения. В рамках физкультурно-оздоровительных мероприятий проводились физкультурные занятия, обучение. Проводились соревнования по кеглям, ручному бильярду, шашкам, настольному теннису, дартсу. Это способствовало овладению техникой пользования активной кресло-коляской в быту, социально-бытовой адаптации (личной гигиене), активизации жизненной позиции. В этих и других учреждениях людям с ограничениями здоровья не только предоставляется широкий перечень социальных, медико-социальных, психологопедагогических услуг в стационарных и нестационарных условиях (на дому), но и проводится комплекс мероприятий по реабилитации и социальной адаптации. Граждане с ограничениями здоровья вовлекаются в работу клубов по интересам и клубов выходного дня, что способствует улучшению качества их жизни и психологического самочувствия. Так, в Московской области в системе социальной работы работает 265 таких клубов различной направленности, их посещают более 6 тыс. человек. Возможности Московской области и уровень подготовки специалистов позволяют проводить реабилитационный процесс с инвалидами с нарушениями зрения, слуха, функций опорно-двигательного аппарата, с хроническими заболеваниями с применением новейших технологий и методик. Для медицинской и социальной реабилитации инвалидов войны и боевых действий в 2007 году в области был создан специализированный Центр социально-медицинской реабилитации, где ежегодно более 100 ветеранов проходят полный курс реабилитации.

В аналогичных учреждениях Москвы разработана и утверждена «Дорожная карта на 2013-2018 гг.» (план мероприятий направленный на повышение эффективности и качества услуг). Используются современные методы и методики реабилитации, организованы новые формы предоставления реабилитационных услуг, в т.ч. с использованием информационных технологий (создано 115 компьютерных клубов, 46 библиотек электронных книг, внедрена в работу информационная технология Skype и пр.). Продолжает работу 71 Клуб общения глухих и 1 Клуб общения слепоглухих. Реализуемые в клубах различные социокультурные мероприятия: лекции, экскурсии, конкурсы, фестивали и т.п., пользуются большой популярностью среди не слышащих граждан

Москвы. Кроме того, члены семей инвалидов, в т.ч. детей-инвалидов, могут получить в указанных учреждениях консультационные услуги, социально-психологическую реабилитацию, обучение в различных «школах» и клубах, в том числе по уходу.

В 2014 году оказаны услуги по реабилитации для более 4500 детей-инвалидов и молодых инвалидов (с сопровождением) в здравницах Республики Словения, Израиля, Кипра, Словакии, Венгрии. В настоящее время, учитывая высокую потребность детей- инвалидов и молодых инвалидов в реабилитационных услугах в сочетании с благоприятными климатическими и природными факторами, принято решение о предоставлении указанных услуг на территории Российской Федерации в Крыму на базе специализированных здравниц. Данная мера позволит предоставить реабилитационные услуги большему количеству детей-инвалидов и молодых инвалидов, в том числе с тяжелыми нарушениями

Важнейшим элементом в формировании полноценной системы оказания социально- реабилитационной помощи инвалидам является использование потенциала негосударственных организаций. На условиях социального заказа в рамках реализации мероприятий подпрограммы «Социальная интеграция инвалидов и формирование безбарь- ерной среды для инвалидов и других маломобильных групп населения» Департамент труда и социальной защиты населения города Москвы взаимодействуем с более 50 организациями. Среди них Марфо- Мариинский центр «Милосердие», ОАО «Реабилитационный центр для инвалидов «Преодоление», ООО «Реабилитационный центр «Три сестры», ООО «Огонек-ЭС», РООИ Центр лечебной педагогики, Центр поддержки лечебной педагогики и социальной терапии «Рафаил» и многими другими профильными негосударственными организациями. В частности, в 2014 году Департаментом труда и социальной защиты населения города Москвы заключены государственные контракты с ОАО «Реабилитационный центр для инвалидов «Преодоление», ГАУ «Московский научно- практический центр реабилитационных технологий» и ФГБУ «Лечебно-реабилитационный

центр» Министерства здравоохранения Российской Федерации на оказание услуг мобильными службами инвалидам .

Для детей-инвалидов реализуются специальные программы с участием животных. Так, в 2014 году 128 детей-инвалидов вследствие детского церебрального паралича и других патологий получили услуги по иппотерапии и 56 детей-инвалидов услуги по канистерапии с использованием специально отобранных и обученных собак. Данные услуги предоставлены семьям с детьми инвалидами за счет средств бюджета города Москвы. Широко известен большой положительный эффект в выздоровлении детей-инвалидов после общения с дельфинами и лошадьми.

• Необходимость создания Общегородского специального регистра получателеймер и возложение обязанностей его ведения на органы социальной защиты населения предусмотрена статьей 13 Закона города Москвы от 26 октября 2005 года №55«О дополнительных мерах социальной поддержки инвалидов и других лиц с ограничениями жизнедеятельности в городе Москве».
• Данные предоставлены отделом организации работы реабилитационных учреждений Управления по социальной интеграции лиц с ограничениями жизнедеятельности Департамента социальной защиты населения города Москвы, [email protected]
• См.: Игнатова О. Москва продолжит адресную программу помощи инвалидам.http://www.rg.ru/2014/12/03/pomosh-site-anons.html (дата обращения: 02.02.2015).
• Данные предоставлены отделом организации работы реабилитационных учреждений Управления по социальной интеграции лиц с ограничениями жизнедеятельности Департамента социальной защиты населения города Москвы, [email protected].

Отправить свою хорошую работу в базу знаний просто. Используйте форму, расположенную ниже

Студенты, аспиранты, молодые ученые, использующие базу знаний в своей учебе и работе, будут вам очень благодарны.

Размещено на http://allbest.ru/

Введение

Социальная адаптация молодых инвалидов является одной из актуальнейших проблем современной социальной работы. История развития проблемы инвалидности свидетельствует о прохождении сложного пути от физического уничтожения, непризнания, изоляции неполноценных членов общества до необходимости интеграции лиц с ограниченными возможностями и создания безбаръерной среды жизнедеятельности. Иными словами, инвалидность сегодня становится проблемой не только одного человека или группы людей, а всего общества в целом. Согласно Декларации о правах инвалидов инвалид - это любое лицо, которое не может самостоятельно обеспечить полностью или частично потребности нормальной личной и (или) социальной жизни в силу недостатка, будь то врожденного или нет, его (или её) физических или умственных возможностей.

В современной научной литературе проблема социокультурной реабилитации рассматривается в нескольких направлениях: игротерапия, танцтерапия, арт-терапия, музыкотерапия, библиотерапия и др. Противоречие заключается в несоответствии между имеющимся малым количеством учреждений социального обслуживания населения, однотипности разработанных программ и внушительном количестве нуждающихся в социокультурной реабилитации молодых инвалидов.

Социокультурная реабилитация раскрыта в трудах Е.И. Холостовой, Н.Ф. Дементьевой, Нестерова Г.Ф., Безух С.М., Волкова А.Н и др. Из их трудов можно выделить противоречие между многочисленными подходами к практике работы и недостаточной оформленности особенностей социокультурной реабилитации молодых инвалидов. Названные противоречия позволяют определить проблему исследования: как организовать процесс социокультурной реабилитации молодых инвалидов так, чтобы процесс социализации участников данного объединения был успешен?

Социокультурная реабилитация представляет собой более или менее сознательные изменения, через которые проходит молодой инвалид в результате трансформации, перемены ситуации. Изменения постоянно сопровождают жизнь человека, поэтому для каждого индивида важно быть готовым к критическим периодам, поворотным моментам, сознательному пересмотру своей жизненной позиции в новых обстоятельствах. Это создаёт реальные предпосылки готовности к полноценной, активной реабилитации.

Поэтому зависимая, социально-инфантильная личность имеет мало шансов найти себе нишу в нынешних условиях жизни. Общество же заинтересованно в том, чтобы как можно больше молодых инвалидов превратились из «социально подопечных», самостоятельных «людей возможностей». Свободная и независимая личность - это центральная фигура гражданского общества.

Целью данной курсовой работы является определение и обоснование основных форм и методов социокультурной реабилитации молодых инвалидов.

Объектом данной работы будут являться формы и методы социокультурной реабилитации молодых людей с ограниченными возможностями.

Предметом - особенности форм и методов социокультурной реабилитации молодых инвалидов.

В качестве гипотезы были выдвинуты следующие предположения: будет ли процесс социокультурной реабилитации молодых инвалидов реализовываться успешней, если будут учитываться следующие особенности: формирование собственной активности в отношении своих жизненных проблем молодых инвалидов; развитие оптимизма как сосредоточенности на позитивных сторонах жизни; формирование умений выбирать благоприятную среду для самореализации; освоение совокупности ценностей, идеалов и норм поведения той или иной социальной роли; формирование гибкого приспособления к быстро меняющимся условиям окружающей среды.

1. Сущность реализации форм и методов социокультурной реабилитации молодых инвалидов

2. Классификация форм и методов социокультурной реабилитации молодых инвалидов

3. Анализ зарубежного и отечественного опыта реализации форм и методов социокультурной реабилитации молодых инвалидов

Для решения поставленных задач были использованы взаимосвязанные и дополняющие друг друга методы исследования: теоретический анализ научно-исследовательской литературы по технологии и теории социальной работы, социальной педагогики, психологии, анализ отечественного опыта социокультурной реабилитации молодых инвалидов.

I. Теоретические основы реализации форм и методов социоку льтурной реабилитации инвалидов

§ 1. Сущность реализации и методов социокультурной реабилита ции молодых инвалидов

Понятие социокультурная реабилитация характеризует в обобщенном виде процесс усвоения индивидом определенной системы знаний, норм, ценностей, установок, образцов поведения, которые входят в понятие культуры, присущей социальной группе и обществу в целом, и позволяет функционировать индивиду в качестве активного субъекта общественных отношений

Социокультурная реабилитация - комплекс мероприятий включающих культурологический механизм направленный на возвращение, создание психологических механизмов, способствующих постоянному внутреннему росту, развитию и в целом восстановлению культурного статуса инвалида как личности. Приобщаясь к культуре инвалид становится частью культурного сообщества. Вообще социокультурная реабилитация составляет важный элемент реабилитационной деятельности, так как удовлетворяет блокированную у инвалидов потребность в информации, в получении социальных, культурных услуг, в доступных видах творчества. Социокультурная деятельность выступает важнейшим социализирующим фактором, приобщая людей к общению, согласованию действий, восстанавливая их самооценку.

Сущность социальной реабилитации состоит в том, что в процессе ее человек формируется как член того общества, к которому он принадлежит. Проблемы инвалидности не могут быть поняты вне социокультурного окружения человека - семьи, дома-интерната и т.д. Инвалидность, ограниченные возможности человека не относятся к разряду чисто медицинских явлений. Гораздо большее значение для понимания этой проблемы и преодоления ее последствий имеют социально-медицинские, социальные, экономические, психологические и другие факторы. Именно поэтому технологии помощи инвалидам - взрослым и детям - основываются на социально-экологической модели социальной работы. Согласно этой модели люди с ограниченными возможностями испытывают функциональные затруднения не только вследствие заболевания, отклонения или недостатков развития, но и неприспособленности физического и социального окружения к их специальным проблемам.

Цель реабилитации - восстановление социального статуса инвалида, достижение им материальной независимости и его социальная адаптация.

Основными принципами социальной реабилитации являются: как можно более раннее начало осуществления реабилитационных мероприятий, непрерывность и поэтапность их проведения, системность и комплексность, индивидуальный подход.

Сущность реабилитации - не столько восстановление здоровья, сколько восстановление возможностей для социального функционирования при том состоянии здоровья, которым после излечения обладает инвалид.

Социальная реабилитация инвалидов включает в себя деятельность по социально-бытовой адаптации и социально-средовой реабилитации.

Социально-бытовая адаптация - это система и процесс определения оптимальных режимов общественной и семейно-бытовой деятельности инвалидов в конкретных социально-средовых условиях и приспособления к ним инвалидов.

Социально-средовая ориентация - система и процесс определения структуры наиболее развитых функций инвалида с целью последующего подбора на этой основе вида общественной или семейно-общественной деятельности.

Мероприятия по социально-бытовой адаптации включают:

Информирование и консультирование инвалида и его семьи;

- “адаптационное” обучение инвалида и его семьи;

Обучение инвалида: персональному уходу (самообслуживанию); персональной сохранности; овладению социальными навыками;

Обеспечение инвалида техническими средствами реабилитации и обучение пользованию ими;

Адаптацию жилья инвалида к его потребностям.

Мероприятия по социально-средовой ориентации включают:

Социально-психологическую реабилитацию (психологическое консультирование, психодиагностику и обследование личности инвалида, психологическую коррекцию, психотерапевтическую помощь, психопрофилактическую и психогигиеническую работу, психологические тренинги, привлечение инвалидов к участию в группах взаимоподдержки, клубах общения, экстренную (по телефону) психологическую и медико-психологическую помощь;

Обучение: общению, социальной независимости, навыкам проведения отдыха, досуга, занятий физкультурой и спортом.

Оказание помощи в решении личных проблем;

Социально-психологический патронаж семьи.

Мероприятия по социальной реабилитации реализуются отделением социальной реабилитации, входящим в виде структурного подразделения в учреждение социального обслуживания населения.

Инвалидность детей значительно ограничивает их жизнедеятельность, приводит к социальной дезадаптации вследствие нарушения их развития и роста, потери контроля за своим поведением, а так же способностей к самообслуживанию, передвижению, ориентации, обучению, общению, трудовой деятельности в будущем.

Проблемы инвалидности не могут быть рассмотрены вне социокультурного окружения человека - семьи, дома-интерната и т.д. Инвалидность, ограниченные возможности человека не относятся к числу чисто медицинских явлений. Большое значение для понимания этой проблемы и преодоления её последствий имеет социокультурная реабилитация.

Вообще социокультурная реабилитация составляет важный элемент реабилитационной деятельности, так как удовлетворяет блокированную у инвалидов потребность в информации, в получении социальных, культурных услуг, в доступных видах творчества. Социокультурная деятельность выступает важнейшим социализирующим фактором, приобщая людей к общению, согласованию действий, восстанавливая их самооценку.

Социокультурная реабилитация личности - это сложный процесс ее взаимодействия с социальной средой, в результате которого формируются качества человека, как подлинного субъекта общественных отношений.

§2. Классификация форм и методов социокультурной реабилитации молодых инвалидов

Формы и методы социокультурной реабилитации многообразны. Методами социокультурной реабилитации молодых инвалидов могут служить: игротерапия, куклотерапия, арт-терапия, музыкотерапия, библиотерапия, сказкотерапия, терапия природными материалами.

1. Игротерапия.

Использование образов в игре имеет ряд психологических преимуществ. Создаются наиболее благополучные условия для личностного роста ребенка, изменяется отношение к своему "Я", повышается уровень самопринятия. Этому способствуют ограничения переноса эмоциональных переживаний ребенка, связанных с низкой самооценкой, неуверенностью в себе, беспокойством о себе, уменьшается напряженность, купируется острота переживаний. Игра служит для раскрытия и лечения искажений в развитии ребенка. Игротерапия ценна тем, что отбрасывает тень на подсознание и позволяет увидеть, с чем в игре ассоциируется у ребенка травма, проблема, опыт прошлого, что мешает ему нормально жить.

2. Арт-терапия.

Метод построен на использовании искусства как символической деятельности. Применение этого метода имеет два механизма психологического коррекционного воздействия. Первый направлен на влияние искусства через символическую функцию реконструрирования конфликтной травмирующей ситуации и нахождение выхода через переконструирование этой ситуации. Второй связан с природой эстетической реакции, позволяющей изменить реакцию переживания негативного аффекта по отношению к формированию позитивного аффекта, приносящего наслаждение.

3. Музыкотерапия.

Отдельным видом психологической помощи может быть специально организованная работа с использованием музыкальных произведений и инструментов. Слушание классической и духовной музыки поможет ребенку поупражняться в навыках социальной компетенции: умении считаться с чувствами других, не мешать другим, уважать чувства других детей, сопереживать вместе с другими под музыку и т. д. Использование музыкотерапии в работе способствует созданию условий для самовыражения детей, умению реагировать на собственные эмоциональные состояния.

4. Библиотерапия.

Метод воздействия на ребенка, вызывающий его переживания, чувства при помощи чтения книг. Библиотерапия может применяться в индивидуальной и групповой форме. При индивидуальной библиотерапией чтение пациентом книг осуществляется по составленному плану с последующим разбором прочитанного. При групповой библиотерапии необходим еще подбор членов группы по степени начитанности и читательским интересам. Наиболее приемлемым является проведение библиотерапии в группе из 5 - 8 пациентов. Подбираются небольшие по объему произведения, которые читаются во время группового занятия.

5. Сказкотерапия:

Это способ воспитания у ребенка особого отношения к миру. Сказкотерапия -- это способ передачи ребёнку необходимых моральных норм и правил. Эта информация заложена в фольклорных сказках и преданиях, былинах, притчах. Древнейший способ социализации и передачи опыта.

Сказкотерапия как инструмент развития. В процессе слушания, придумывания и обсуждения сказки у ребенка развиваются необходимые для эффективного существования фантазия, творчество. Он усваивает основные механизмы поиска и принятия решений.

Сказкотерапия как психотерапия. Работа со сказкой направлена непосредственно на лечение и помощь клиенту. Сказкотерапевт создает условия, в которых клиент, работая со сказкой (читая, придумывая, разыгрывая, продолжая), находит решения своих жизненных трудностей и проблем. Возможны как групповые, так и индивидуальные формы работы.

Искусство и культура являются прекрасными образовательными и реабилитационными средствами, обеспечивающими: развитие разнообразных жизненно важных познавательных навыков; повышение уровня самооценки личности; творческое самовыражение; развитие навыков общения; формирование активной жизненной позиции.

Искусство способно сделать жизнь многих детей с ограниченными возможностями богатой и содержательной.

К организации крупных мероприятий (фестивалей, концертов, конкурсов, театрализованных представлений, вечеров отдыха и др.) могут привлекаться любые другие специалисты (социальные работники, врачи, психологи и др.).

Мероприятия по социокультурной реабилитации детей-инвалидов могут включать:

Концерты художественной самодеятельности;

Выставки изобразительного творчества;

Занятия музыкально-драматического коллектива;

Занятия вокальной студии;

Занятия в школе компьютерной грамотности;

Занятия в школе ремесел;

Занятие в студии рисования;

Занятие в кружках вышивания, художественного вязания, шитья, скульптуры;

Занятия в хореографической студии.

Социокультурная реабилитация должна проводиться таким образом, чтобы стимулировать инвалидов к активным формам жизнедеятельности.

6. Реабилитация методами физической культуры и спорта.

Реабилитацию инвалидов методами физической культуры и спорта осуществляет специалист по физической культуре и спорту. В его задачи входят:

Информирование и консультирование инвалида по этим вопросам;

Обучение инвалида навыкам занятий физкультурой и спортом;

Оказание содействия инвалидам в их взаимодействии со спортивными организациями;

Организация и проведение занятий и спортивных мероприятий;

Следует помнить, что инвалидам доступны значительное количество видов спорта. Так, инвалиды с патологией органов зрения, слуха, опорно-двигательного аппарата могут заниматься биатлоном, боулингом, велосипедом, гандболом, горнолыжным спортом, дзюдо, “колясочным баскетболом”, “колясочным волейболом”, конным спортом, конькобежным спортом сидячим, легкой атлетикой (бегом, метанием копья, молота, диска, прыжками в длину, высоту), настольным теннисом, плаванием, равнинными лыжами, стрельбой из лука, сидячим хоккеем, шахматами, фехтованием, футболом и др.

Отделение социальной реабилитации может использовать те виды физкультуры и спорта, которые можно организовать с учетом требований к помещению, оборудованию, спортивному инвентарю и т.д. Например, для организации соревнований лиц с поражением зрения нужны светонепроницаемые очки, мячи для гандбола и торбола, приспособления для стрельбы у слепых. Оборудование соревнований атлетов с поражением опорно-двигательного аппарата должны включать спортивные протезы, спортивные коляски и др.

Для занятий физкультурой необходимы различные тренажеры, тредмил, велоэргометр.

Все занятия физкультурой и спортом должны проводиться под наблюдением врача-специалиста по реабилитации и медицинской сестры.

7. Терапия природными материалами.

Для решения реабилитационных задач используются различные методы работы с природными материалами, которые представляют собой набор действий, способов работы, практических шагов.

При выборе материалов необходимо не только учитывать их физические свойства, но и ориентироваться на цели занятия.

Выбор материалов влияет на то, как проходит занятие. Некоторые материалы можно отнести к группе контролируемых, например, камень, ветки, шишки, другие материалы -- к неконтролируемым, например, глина, вода, песок. Контролируемые материалы относительно постоянны по своим свойствам, стабильны, управляемы, тогда как неконтролируемые могут менять свои свойства при изменении условий использования. Например, глина, при добавлении в нее воды, становиться мягче, эластичнее, больше пачкается, скользит. Контролируемые материалы лучше предлагать клиенту, который не уверен в себе или просто устал, так он будет чувствовать себя увереннее и спокойнее.

Неконтролируемые материалы очень экспрессивны. Если клиент не стесняется в проявлении своих эмоций, желаний, лучше в качестве основной выбрать именно эту группу материалов.

Работа с использованием воды Клиенту предлагаются сосуды и ванночки разных размеров, наполненные чистой водой комнатной температуры. Сосуды могут быть пластмассовые или стеклянные. Клиент предлагают опустить пальцы рук, кисти в воду, сделать волну, брызги. Специалист может направлять клиента в работе, давать различные инструкции, показывать способы взаимодействия с материалом. Например, попросить клиента изобразить звуки морского прибоя, шум ручейка, капли дождя… В работе с водой можно использовать краски, подцвечивая чистую воду тем или иным цветным пигментом, смотреть как краска растекается в прозрачном сосуде, медленно распространяясь по всему объему, окрашивая всю воду. Затем можно добавить другой пигмент, посмотреть что получится, высказать предположения о том цвете, который появится. В воду можно отпускать камни и песок, наблюдая как медленно по крупицам спускается легкий песок, и быстро стремительно тонет камень. Можно выбрать материал, который не будет тонуть в воде, например, сухие листья или корни. Наблюдать с клиентом как эти материалы будут держаться на поверхности, качаясь от волн. Данный метод в основном ориентирован снятие мышечного и психоэмоционального напряжения, достижение состояния релаксации, душевного равновесия; стимуляция ослабленных сенсорных функций.

Работа с использованием песка

Клиенту предоставляется возможность потрогать песок, находящийся в ванночке, лотке или подносе. Специалист сообщает клиенту, что он может использовать песок в чистом виде или добавить в него другие предметы: камни, ракушки, шишки и пр. Клиент может пересыпать песок из руки в руку, создавая струйку разного размера, закапывать и раскапывать камни и другие предметы, рисовать на песке или выкладывать рисунок из камней и ракушек. Основные задачи метода -- переключить внимание клиента на новый мир, который создается им же самим на песочном поле, возвратить в состояние играющего, свободно творящего; создать устойчивый канал для общения между клиентом и специалистом с целью отработки психотравмирующих ситуаций, снятия напряжения, изменения отношения к себе, окружающим.

Работа с использованием камней Клиенту предлагается лоток или ванночка с камнями разного размера, формы, цвета, характера поверхности. Сначала можно внимательно рассмотреть камни, выбрать похожие по какому-то признаку, например, форме или цвету. Затем выложить из камней башню или мозаику. Также можно выбрать крупные камни и, ударяя их друг о друга, слушать получаемые звуки. Разделить звуки по высоте. Попробовать выстучать камнями какие-то ритмы совместно и по отдельности. Камни являются активационным материалом, поэтому работа с ними направлена на стимуляцию ослабленных сенсорных функций и развитие двигательных функций. При длительном рассматривании камней, изучении их свойств и при взаимодействии с другими материалами такими как вода и песок, наблюдается релаксационный эффект, снятие мышечного и психоэмоционального напряжения.

Работа с использованием глины

Природные свойства глины, как пластичность, способность сохранять форму, возможность менять консистенцию, позволяют проделывать с ней самые разные операции, которые доступны для клиентов, имеющих самые разные нарушения здоровья. При работе с глиной происходит стимуляция ослабленных сенсорных функций, развитие двигательных функций. Клиент может не использовать глину в качестве материала для художественного творчества. Можно предложить ему взять небольшой кусочек глины и просто помять его в руках. Затем добавить немного воды, посмотреть как изменятся ее свойства. Затем раскатать глину на столе, сделать жгут, согнуть его в кольцо или разорвать. Расплющить глину, сделать тонкий пласт, нанести на него углубления пальцами, сделать отпечаток кисти, рассмотреть рисунок. Если клиент имеет желание что-то вылепить из глины -- необходимо помочь ему в этом. На глине можно строить ландшафт. При этом привлекается большое количество различных материалов, таких как камни, ракушки, ветки, шишки и др. В ландшафте можно построить сады, горы, реки и озера. Заселить всю территорию животными, птицами, рыбами (из дополнительных наборов). Для клиентов, которые выбрали неизобразительный метод работы с глиной, характерной особенностью является то, что в процессе работы они активно пачкаются, вымешивая глину, растворяют ее водой. Эффект скольжения по глине очень нравится клиентам с нарушениями двигательных функций, он создает хорошее настроение, вызывает яркие эмоции, развивает двигательно-зрительную координацию, кроме того дает возможность свободно легко двигаться.

Работа с использованием ракушек

Ракушки побуждают клиента к активным исследовательским реакциям. Этот материал можно отнести к разряду экзотических, нехарактерных для повседневной жизни, ассоциативно он связан с морем, водой, песком, теплом, отдыхом, позитивными эмоциями. По своему воздействию ракушки относятся к активационным материалам, имея неровную, разноцветную, выпукло-вогнутую поверхность, характерную пирамидальную или эллипсоидную форму они сильно привлекают внимание клиентов. Ракушки могут быть использованы совместно с песком или водой. Их можно рассматривать, анализировать форму, цвет, объединять в группы по какому-либо признаку. Клиенту можно предложить надевать ракушки на отдельные пальцы, наполнять их песком или водой, используя в качестве ковшика. Звук соприкасающихся ракушек очень специфический, острый, звонкий. Ракушками можно выстукивать различные ритмы или просто устраивать шум. Такие упражнения полезны для клиентов с ослабленными функциями восприятия.

Работа с использованием коры деревьев

Кора по характеру поверхности бывает самая разнообразная. В этом состоит ее ценность. Кора очень хорошо подходит для изучения фактуры, словесного определения тактильных ощущений. Клиенту можно предложить потрогать кору разных деревьев: березы, дуба, ели и описать свои ощущения. Такой вид работы очень полезен для установления эмоционального контакта, развития экспрессивной стороны речи, способности к самопознанию.

Работа с использованием корней растений

В работе применяются сухие мочковатые корни, имеющие большое количество отростков разной длинны. В сухом виде корни можно скрутить в шар и использовать его в различных играх вместо обыкновенного резинового мячика: подбрасывать вверх, перебрасываться между собой, катать по поверхности, толкать руками, передвигать потоками воздуха. Преимущество шара из корней состоит в том, что он медленнее летает и легко захватывается кистями рук клиентов, имеющих нарушения опорно-двигательного аппарата. Корни приятно сжимать в руках, их мягкая фактура оказывает релаксирующее действие, концентрирует внимание клиента на удовольствии. Корни можно рассматривать, вытягивать из них отдельные части, расплющивать, скручивать. В качестве изобразительного материала корни используются для изготовления птичьих гнезд. Клиентам раннего возраста очень нравится делать гнезда и вкладывать туда яйца (круглые белые камни).

Работа с использованием мхов

Мхи очень похожи по своим свойствам с корнями, однако гораздо мягче их, легче разделяются на части. Они не собираются в плотный шар, но легко сжимаются, прессуются на поверхности, образуя мягкий ковер. Клиенту можно предложить вложить руки в мох, подвигать пальцами, описать свои ощущения. Клиент будет ощущать легкие покалывания, приятное ощущение сухости, легкого массажа рук. Работа со мхами снимает мышечное и психоэмоциональное напряжение, оказывает релаксирующее действие, стимулирует ослабленные сенсорные функции.

Работа с использованием шишек

В работе используются шишки ели, сосны или кедра разных размеров. Лучше иметь много шишек так, чтобы они создавали целую гору. Клиенту интересно разбирать такие горы, конструировать из шишек, катать их по поверхности, крутить в руках. Если осторожно задевать пальцем краешки еловой шишки, появятся тонкие отрывистые звуки. Можно предложить клиенту поиграть на шишках. Попробовать извлекать звуки разной высоты. Шишки активно применяются при строительстве ландшафтов на глине. Шишки очень похожи на маленькие кустарники и деревья с плотной кроной. Работа с шишками направлена на стимуляцию ослабленных сенсорных функций, развитие двигательных функций, активизацию познавательных способностей.

Работа с использованием веток

Ветки относятся к группе активационных материалов, обладая неровной шероховатой поверхностью, различными цветовыми оттенками, они привлекают к себе внимание, развивают зрительно-двигательную координацию, тактильную чувствительность. В работе используются сухие плотные ветки деревьев, небольших кустарников или травянистых растений. Очень интересны длинные тонкие ветки, имеющие много небольших отростков. Клиент использует такие ветки для выполнения ландшафтных композиций, оттисков и процарапываний на куске тонкой глины. При создании ландшафтной композиции на ветки можно прикрепить небольшие плоды, сделанные из глины, гнезда из корней, сухие листья или цветы, обложить ветки камнями.

Работа с использованием листьев

Очень тонкий, хрупкий материал, привлекает к себе внимание, так как имеет большое разнообразие форм и цветовых оттенков. В работе используются сухие и живые листья деревьев, кустарников, цветов. Листья включаются в изобразительный процесс в неизменном виде, могут ассоциироваться у клиента с разными эмоциями, чувствами, воспоминаниями или приобретать новый смысл в контексте законченной работы. Из листьев можно составлять букеты и закреплять их глиной. На ровной влажной глиняной плитке можно делать оттиски листьев, аккуратно вдавливая их ладонью. Работа с листьями создает положительный эмоциональный фон, развивает мелкую моторику, стимулирует сенсорные функции.

Работа с использованием цветков

Цветы всегда приносят положительные эмоции. В большинстве случаев клиент с радостью рассматривает их, охотно создает композиции. Этот материал может затрагивать темы личного и интимного характера, выступать в качестве метафор различных качеств, например, доброты, представлений о красоте, о взаимоотношениях между полами. Цветы можно использовать отдельно, создавая букеты на куске глины, либо вместе с другими материалами, например, листьями, ветками, шишками. В работе с цветками клиент переживает чувство прекрасного, загадочного, настраивается на особый эмоциональный тон общения, достигает состояния релаксации и душевного равновесия.

Таким образом можно сделать вывод о том, что социокультурная реабилитация молодых инвалидов является направлением социальной реабилитации и включает в себя досуговые мероприятия (фестивали, концерты, конкурсы), методами которой могут служить различные виды терапии, которые оказывают положительное влияние на дальнейший процесс социокультурной реабилитации.

II. Современная практическая реализация форм и методов социокультурной реабилитации молодых инвалидов

§1. Анализ зарубежного и отечественного опыта реализации форм и методов социокультурной реабилитации молодых инвалидов

реабилитация инвалид социальный культурный

За рубежом и в России проводится ряд программ, посвященных социокультурной реабилитации молодых инвалидов. Рассмотрим это на примере российских и зарубежных организаций. За рубежом можно выделить две модели социального обслуживания населения - европейскую и американскую. В Америке акцент смещается в сторону опоры на собственные силы, личную инициативу, высвобождение от влияния государственных структур. В США инвалиды в первую очередь обеспечиваются пенсией и страхованием от несчастных случаев. Организуется медицинское обслуживание. Помощь инвалидам осуществляется с помощью специализованных инвалидных организации и фондов, так как муниципалететы привлекают их для оказания инвалидам значительной части положенных по закону услуг.

Основными среди них являются: жилищно-бытовое устройство, транспорт, предоставление работы, обучение, адаптация, выплата специальных пособий и компенсаций. Последние предусмотрены для проведения мероприятий социально-реабилитационного характера, способствующих повышению дееспособности инвалида, а также на протезирование, профессиональную подготовку или общее образование. Очень интересна практика социального обслуживания инвалидов и людей, имеющих физические недостатки, в Великобритании. Существует несколько типов дневных центров, в которых работают команды, включающие в себя не только социальных работников, но и психологов, терапевтов, штат медсестер, инструкторов и учителей. Центры подготовки взрослых и центры социального обучения продолжают тренинг с молодыми людьми, имеющими трудности в обучении после окончания школы. Упор делается на самообслуживание и приобретение социальных умений, таких как совершение покупок, приготовление пищи, обращение с деньгами, пользование общественными местами. Это позволяет пациенту жить в обществе и рассчитывать на собственные силы. В центрах также проводятся занятия по рисованию, рукоделию, работе по дереву, физкультуре, чтению и письму. Проблемы инвалидов решаются социальными работниками совместно с трудотерапевтами.

Цель трудотерапии - коррекция физического и психологического состоянии инвалидов посредством спецефическои деятельности, осуществляемой для оказания помощи инвалидам и достижения их независимости во всех аспектах повседневной жизни. В функции трудотерапевта входят: оценка состояния инвалида, терапевтиченская активность (советы, поддержка, подбор и установка оборудования, подбадривание, методы трудотерапевтического лечения), придание максимума независимости инвалиду и улучшение качества его жизни. Работа трудотерапевта многогранна. Помощь и поддержка клиента трудотерапевтам подбирается конкретно под каждый индивидуальный случай. Для облегчения жизнедеятельности существует масса различных реабилитационных фирм, которые могут предоставить по заказу инвалида (или по выбранному каталогу) любое оборудование, инструменты или средства для облегчения жизни (специальные сидения в ванну, круговые ложки и вилки, а также различное физиотерапевтическое оборудование).

Используется такой метод, как оккупациональная терапия - терапия повседневными занятиями - форма профессиональной социальной работы, существующая в большинстве стран мира и занимающая важное место в команде специалистов социальной работы, здравоохранения, образования. Данная терапия является интегральной частью комплексной медицинской, социальной и психолого-педагогической реабилитации. Это необходимый компонент эффективной помощи людям, испытывающими трудности в повседневных ситуациях. Применение оккупационной терапии достаточно широко - начиная от стимуляции рефлексов недоношенного младенца до обеспечения безопасности и независимости слабого пожилого человека.

Таким образом, как направление в социальной реабилитации оккупационная терапия имеет две стороны: реабилитационную, направленную на продуктивную деятельность по собственному обслуживанию (умывание причесывание), и терапевтическую, направленную на восстановление утерянного навыка с помощью различных методов и спецмального оборудования (вязание, шитье).

Оккупациональная терапия необходима подросткам и молодежи с проблемами:- семейной и социальной адаптации- алкогольной или наркотической зависимости, социопатологии поведения, расстройства аппетита- неврологической недостаточности на почве травм, ранений головного и спинного мозга- ортопедических ограничений на почве несчастного случая или заболевания- нервно-психических расстройств и трудностей в обучению

Оккупациональная терапия для подростков и молодых людей позволит:- улучшить сенсорику и моторику- увеличить мобильность, силу выносливость- облегчить привыкание к протезам и проверять их функционирование- стимулировать здоровые, продуктивные взаимоотношения- получить предпрофесссиональные и профессиональные навыки.

В России в центре для инвалидов «Южное Бутово» активно применяется метод терапии природой. Это помогает молодым инвалидам осваивать художественно-творческую деятельность в рамках социокультурной работы, а также средством оптимизации всего реабилитационного процесса. Под оптимизацией процесса понимается улучшение его качества, как в аспекте результативности, так и эффективности. Повышение качества реабилитационной работы при использовании природных материалов связано с тем, что все эти материалы сами по себе обладают мощными стимулирующими и активизирующими свойствами. Сочетание разных стимулов (зрительных и тактильных ощущений), подкрепленное активным (вербальным или невербальным) взаимодействием со специалистом, активизируют познавательные психические процессы ребенка, регулируют его эмоционально-волевую сферу, развивают и корректируют двигательные способности, то есть комплексно воздействуют на его реабилитационный потенциал. Большое значение придается такому виду, как библиотерапия. Она ставит определенные задачи перед сотрудниками библиотек. К ним относятся: - воспитание позитивной самооценки (у молодых инвалидов она часто занижена), возникновения чувства жизнерадостности; - восстановление адаптационных возможностей личности, то есть развитие навыков общения и взаимодействия с окружающим миром; - воспитание чувства социальной значимости (взамен чувства "социальной малоценности", о котором писал Л.С. Выготский) и выстраивание на этой основе перспектив и жизненных планов ребенка-инвалида с ограниченными возможностями; - развитие литературных способностей юных читателей; - преодоление чувства отчужденности ребенка-инвалида от социума, преодоление чувства враждебности окружающего мира, обусловленного невнимательным, а иногда и пренебрежительным отношением людей к детям с ограниченными возможностями; - восстановление активности ребенка как субъекта своей жизнедеятельности; - помощь в оказании медицинской, психологической и педагогической реабилитации, осуществляемой усилиями различных социальных институтов.

Например в Тюменской областной научной библиотеке им. Д.И. Менделеева. при Новочебоксарской городской библиотеке имени Н. И. Полоруссова-Шелеби создан клуб «Свет "Надежды". Важным направлением в деятельности библиотеки является массовая работа с читателем. Культурно-досуговая деятельность центра представлена клубом общения "Надежда". На базе библиотеки клуб работает с 1999 года, имеет свой устав, актив из 5 человек, работает по плану. Членами клуба являются молодые люди с ограниченными физическими возможностями в возрасте от 20 до 35 лет. При клубе организовываются читательские конференции, праздники, поэтические вечера, вечера-встречи, "круглые столы", беседы и обзоры. Члены клуба являются не только слушателями, но и помощниками в организации встреч.

В России существует Калужской областной библиотеки для слепых им. Н. Островского. Модель социокультурной реабилитации включает в себя следующие виды деятельности: социальная, культурная, психологическая, педагогическая, профессиональная, общественная, социально- экономическая, медицинская, физическая, юридическая.

Коллектив областной библиотеки для слепых совместно с заведующими отделами Муниципальных образований при поддержке глав Администраций районов ежегодно проводит семинары, конференции, направленные на повышение профессионального уровня специалистов учреждений культуры и специалистов социальной сферы.

В программу семинаров выносятся следующие проблемы:

1.Социокультурная деятельность как средство формирования толерантного отношения к людям с ограниченными физическими возможностями.

2. Региональная библиотека для слепых в системе социокультурной реабилитации инвалидов по зрению.

3. Досуг как форма формирования толерантного сознания в обществе по отношению к инвалидам.

4. Комплектование фондов - важный фактор доступа к информации лиц с физическими ограничениями.

5. Самореализация личности инвалида посредством издательской деятельности библиотеки.

6. Технологии работы учреждений культуры и социальных служб с социально незащищенными людьми.

7. Духовно - нравственные ценности в современном обществе.

8. Библиотека для слепых как социальный институт помощи.

Таким образом, анализ зарубежного и отечественного опыта социально-культурной реабилитации молодых инвалидов дает основание говорить о том, что бесспорно развитие данной сферы социальной защиты и поддержки развивается довольно таки стремительными темпами практически во всех индустриальных и постиндустриальных странах. Мы видим, что в настоящее время на территории Российской Федерации существуют определенные виды программ, которые успешно воплощаются в жизнь, тем самым помогая молодым инвалидам приобрести свой статус в обществе и дает толчок к саморазвитию. Данные программы помогают молодым инвалидам быстрее приспособиться к социуму и им проще общаться с другими людьми. Программы помогают заново найти свое место в жизни и найти для себя новое занятие и смысл жизни.

Для социокультурной реабилитации молодых инвалидов, как в России, так и Зарубежом используются индивидуальные и групповые формы содействия социальной интеграции данной категории в общество. Но также следует отметить, что страны запада на несколько шагов опережают Россию по технологиям и системе организации социокультурной реабилитации молодых инвалидов, это можно увидеть на примере организации с помощью игр, специально разработанных учеными для категории молодых инвалидов. Несомненно, при таком темпе развития данной сферы социального обслуживания молодых инвалидов через несколько лет она станет намного современнее и усовершенствованнее.

На данный момент существует много различных форм социокультурной реабилитации молодых инвалидов. К ним можно отнести такие как: фонды, клубы, коллективные творческие дела, различные секции.

Рассмотрим деятельность клуба на примере Центра культурно-спортивной реабилитации для инвалидов по зрению Санкт-Петербургской региональной организации ВОС. В сфере реабилитации инвалидов по зрению средствами физической культуры и спорта основными задачами сектора по адаптивно-двигательной реабилитации являются: укрепление здоровья инвалидов по зрению, в том числе путем организации регулярных занятий в спортивных секциях и клубах; развитие активности слепых и слабовидящих в сфере физической культуры и спорта путем пропаганды достижений незрячих спортсменов; привлечение к занятиям в спортивных секциях и клубах новых, прежде всего, молодых инвалидов по зрению; организация спортивных соревнований и учебно-тренировочных сборов с целью повышения уровня мастерства спортсменов - инвалидов по зрению; обеспечение участия инвалидов по зрению в международных, общероссийских и региональных соревнованиях, чемпионатах и первенствах. Сектором по адаптивно-двигательной реабилитации организована работа секций по 9 видам спорта: плаванию, спортивным играм (голбол, мини-футбол), дзюдо, легкой атлетике, лыжам, велотандему, шахматам и шашкам. Сектор располагает универсальной спортивной базой, в которую входят спортивный зал и шахматно-шашечный клуб.

Главной задачей народного музея истории Санкт-Петербургской (Ленинградской) организации ВОС является пропаганда способностей незрячих людей жить полноценной разнообразной жизнью, быть полезными членами общества. Активно социокультурная реабилитация проводится в Коломенском Центре реабилитации инвалидов. Использование юморотерапии в социокультурной реабилитации является залогом получения положительных эмоций, праздники служат расширению социального опыта (праздникотерапия). Поездки на автобусе в другие города - небольшие путешествия - позволяют почувствовать единство коллектива, общность взглядов, найти близкого себе по духу человека и завязать с ним более близкие отношения.

Досуговые технологии для инвалидов по зрению выступают не только как развлекательные, а как средства реабилитации. Среди них: музыкотерапия, сказкотерапия, театральное искусство, клубные технологии, библиотекотерапия. Инвалиды имеют возможность общаться, проявлять себя, показывать свои способности. Проведение спокойного пассивного времени: чтение, прослушивание радио передач, общение с другими людьми в виде посещения вечеров и другие развлекательных мероприятий.

На досуговые занятия инвалиды по зрению доставляются автотранспортом центра. Так молодые инвалиды приняли участие в «Святочных посиделках». В центре созданы основные виды досуговых технологий для инвалидов и их семей. Инвалиды занимаются художественным, прикладным творчеством. Для реабилитантов пилотного проекта создаются досуговые ритуалы, проводятся праздники, обряды, конкурсы и др. В Новокузнецке созданы два структурных подразделения ВОИ: «КлИн» (клуб инвалидов-колясочников) и молодежное объединение «Стимул». Ребята стали выезжать на спортивные мероприятия -они участвуют в соревнованиях от городского уровня до межрегиональных паралимпиад, в творческих конкурсах и фестивалях, КВНах, семейных вечерах, ставят спектакли не только в Новокузнецке, но и в других городах России.

Проводятся ежегодные «Сибирские робинзонады», где ребята находятся в естественных природных условиях, живут в палатках, самостоятельно себя обслуживают, участвуют в спортивных состязаниях, проводят конкурс кладоискателей, веселые эстафеты. Главный постулат «Робинзонады»: что не смогу один, сделаем вместе всей командой. Специалисты библиотеки разработали проект информационного центра «Крылья» для людей с инвалидностью. В рамках проекта прошел цикл семинаров по теме «Философия независимой жизни». Результат превзошел все ожидания: люди с физическими ограничениями на деле решили доказать, что преодолеть барьеры можно, стоит только захотеть. В стенах библиотеки им. Н.В. Гоголя состоялась фотовыставка «Живи...» - рассказ о жизни людей с инвалидностью в стране Робинзонии, а потом она стала передвижной, желанным гостем в различных организациях городов Кузбасса. Активно ведется работа молодежного объединения «Стимул»: они проводят «Уроки доброты» в школах, используя подборки фотографий. Таким образом они прокладывают «мост» между простыми людьми и инвалидами.

В комплексном центре социального обслуживания населения г.Гаясозданклуб для молодых инвалидов, цель которого - максимально социализировать инвалидов работоспособного возраста. В центре сформировалась группа активных молодых инвалидов в количестве 10 человек. По личной инициативе работников центра проводятся встречи, различные тематические беседы, работают тренажёрный зал и психолог. Кроме этого, для полного вливания в социум, молодым инвалидам устраивают бесплатные посещения выставочного зала города, плавательного бассейна, кинотеатра.

Заключение

Социокультурная реабилитация молодых инвалидов является одной из актуальнейших проблем современной социальной работы. Неуклонный рост числа молодых инвалидов с одной стороны вызывает увеличение внимания к каждому из них независимо от его физических, психических и интеллектуальных возможностей, с другой стороны вызывает стремление общества повышения ценности личности и необходимости защищать ее права. История развития проблемы инвалидности свидетельствует о прохождении сложного пути от физического уничтожения, непризнания, изоляции неполноценных членов общества до необходимости интеграции лиц с ограниченными возможностями и создания безбарьерной среды жизнедеятельности. Иными словами, инвалидность сегодня становится проблемой не только одного человека или группы людей, а всего общества в целом.

Особенностями социокультурной реабилитации молодых инвалидов - являются: формирование собственной активности в отношении своих жизненных проблем; развитие оптимизма как сосредоточенности на позитивных сторонах жизни; формирование умений выбирать благоприятную среду для самореализации; освоение совокупности ценностей, идеалов и норм поведения той или иной социальной роли; формирование гибкого приспособления к быстро меняющимся условиям окружающей среды. Для более структурного восприятия проблем молодого инвалида можно выделить две группы факторов приводящие к их возникновению: объективные, зависящие от окружающей действительности и субъективные, зависящие непосредственно от самого молодого инвалида.

К объективным относятся: негативное восприятие молодого инвалида обществом; отсутствие стремления здоровых людей интегрировать молодых инвалидов в общество; малообеспеченность; низкий уровень социального обеспечения, защиты и помощи молодым инвалидам; не благоустроенность жилых и общественных участков для пользования молодых инвалидов; отсутствие родителей и родственников как важнейшего источника моральной и материальной поддержки молодого инвалида; возрастные и образовательные характеристики; низость социального статуса.

А к субъективным можно отнести: жизненная позиция, заключающаяся в пассивности и не стремлении ощущать себя полноценным членом общества через движение и деятельность; психологическое осознание себя, недооценка своих возможностей, скрытого личностного потенциала; отсутствие жизненных целей, установок; реабилитационный и адаптационный потенциал молодого инвалида; отторжение от социума (замкнутость, агрессивность); желание обучаться, работать, жить.

Анализ зарубежного и отечественного опыта социокультурной реабилитации молодых инвалидов дает основание говорить о том, что бесспорно развитие данной сферы социальной защиты и поддержки развивается довольно таки стремительными темпами практически во всех индустриальных и постиндустриальных странах. Для социокультурной реабилитации инвалидов, как в России, так и Зарубежом используются индивидуальные и групповые формы содействия социальной интеграции данной категории в общество. Зарубежом практикуются такие формы содействия социокультурной реабилитации как трудотерапия (Великобритания), большая опора делается на «Стандартные правила обеспечения равных возможностей для инвалидов», принятых Генеральной Ассамблеей ООН, помимо этого большой упор делается на оккупациональную терапию. В России можно выделить такие формы, как программы «Социальная поддержка инвалидов и других категорий граждан, попавших в трудную жизненную ситуацию» (Кировская область), Калужской областной библиотеки для слепых, Новочебоксарской клуб «Свет "Надежды".

Но также следует отметить, что страны запада на несколько шагов опережают Россию по технологиям и системе организации социокультурной реабилитации молодых инвалидов, это можно увидеть на примере организации обучения с помощью игр, специально разработанных учеными для категории молодых инвалидов. Несомненно, при таком темпе развития данной сферы социального обслуживания молодых инвалидов через несколько лет она станет намного современнее и усовершенствованнее.

Все эти формы социокультурной реабилитации формируют у молодых инвалидов положительное отношение, как к себе, так и к окружающему миру, активную жизненную позицию, положительную оценку и отношение к своему положению, а также постепенно начинает проявляться и с толком использоваться личностный потенциал молодого человека. Но также следует учитывать то, что социокультурная реабилитация может успешно осуществляться лишь при комплексе проводимых индивидуальных и групповых мероприятий, непременно при своевременном и целесообразном их применении.

Список литературы

1. Абрамова Г.С. Возрастная психология: Учебное пособие для студентов вузов. - М.: Академический Проект; Екатеринбург: Деловая книга, 2000. - 624 с.

2. Дементьева А.Ф. Доступная среда жизнедеятельности детей с ограниченными возможностями. - Курск: КГМУ, 1999..

3. Дети с ограниченными возможностями здоровья: коррекция, адаптация, общение. - М.: «ДОМ», 1999. - 143 с.

4. Жить инвалидом, но не быть им. Сборник. / Под ред. Л. Л. Коноплина. - Екатеринбург, 2000.

5. Игнатьева С.А., Ялпаева Н.В. Реабилитация детей с различными видами патологии. - Курск: КГМУ, 2002.

6. Исторический опыт социальной работы в России /Под ред. Л.В. Бадя - М., 1993.

7. Козлов А. А. Социальная работа за рубежом: Состояние, тенденции, перспективы / А. А. Козлов. - М.: Флинта, 1998.

8. Комплексная реабилитация инвалидов. Учеб. пособие для студ. высш. учеб. заведений / Под ред. Т.В. Зозули. - М.: «Академия», 2005. - 304 с.

9. Мудрик А.В. Введение в социальную педагогику. М., 1997.

10. Нестерова Г.Ф. Социальная работа с пожилыми и инвалидами: учебник для студ. сред. проф. образования / Г.Ф. Нестерова, С.С. Лебедева, С.В.Васильев. - М.: Издательский центр «Академия»,2009. - 288 с.

Подобные документы

Анализ молодых инвалидов как объекта социальной работы. Изучение основных направлений, форм, методов социальной адаптации молодых людей с ограниченными возможностями. Обзор опыта работы Курганского областного спортивно-реабилитационного клуба инвалидов.

дипломная работа , добавлен 17.12.2014


Понятие "социальная реабилитация". Профориентационная работа с инвалидами. Установление квоты для приема на работу инвалидов. Образование, воспитание и обучение детей-инвалидов. Проблемы социальной реабилитации детей-инвалидов, молодых инвалидов.

контрольная работа , добавлен 25.02.2011


Понятие и сущность профессиональной реабилитации инвалидов. Опыт использования новых информационных технологий в профессиональной реабилитации инвалидов. Разработка модели отделения профессиональной реабилитации людей с ограниченными возможностями.

курсовая работа , добавлен 18.06.2011


Место семейно-бытовой реабилитации лиц с ограниченными возможностями в социальной работе. Направления социальной политики в решении проблем инвалидности. Процесс социальной реабилитации. Технологии работы с семьями, имеющими в своем составе инвалидов.

реферат , добавлен 20.01.2013


Основные задачи психоневрологического учреждения. Специфика социального обслуживания граждан пожилого возраста и инвалидов, с психическими заболеваниями различного генеза. Реабилитация лиц с ограниченными возможностями. Значение индивидуальной программы.

аттестационная работа , добавлен 26.12.2009


Анализ вопросов социальной поддержки и реабилитации людей с ограниченными возможностями. Основные направления социального обеспечения инвалидов. Определение размеров социальной помощи. Занятость и обучение инвалидов. Создание среды обитания без барьеров.

реферат , добавлен 03.11.2013


Современное состояние инвалидности молодых людей с нарушением интеллекта. Анализ и обобщение опыта социальной адаптации и интеграции молодых инвалидов в общество. Анализ работы социально-трудового отделения на базе ГБУ "ЦСРИ и ДИ Невского района".

дипломная работа , добавлен 21.07.2014


Дети с ограниченными возможностями. Формы и методы социальной работы с детьми с ограниченными возможностями. Социальная работа с семьями, воспитывающими детей-инвалидов. Социально-психологическая реабилитация детей с ограниченными возможностями.

дипломная работа , добавлен 20.11.2007


Социальная работа с инвалидами в России. Социальные проблемы инвалидов и роль социальной работы в их разрешении. Технологии социальной работы с молодыми инвалидами. Социальная реабилитация молодых инвалидов и инвалидов пожилого возраста г. Волгоград.

курсовая работа , добавлен 11.05.2011


Программа исследования изменения положения людей с ограниченными возможностями на долгосрочную перспективу. Изучение основных проблем и трудностей при социализации инвалидов. Повышение уровня адаптации инвалидов в стандартных социокультурных условиях.