Резкое учащение сердцебиения. Сильное сердцебиение: причины. Что считать учащением сердцебиения

Учащенное сердцебиение ощущает каждый человек. У одних сердце ускоренно работает только во время переживаний и физических нагрузок, у других пульс более 100 ударов в минуту постоянно. На сердечный ритм влияют двигательная активность, нервное возбуждение, эмоции, избыточный вес и обильное питание.

Причин учащенного сердцебиения много, но их все можно разделить на две группы: физиологические, то есть реакция организма на волнение, физические упражнения, страх, и патологические, вызванные различными заболеваниями, требующие наблюдения у врача и лечения.

Оглавление [Показать]

Учащенное сердцебиение в спокойном состоянии

Учащенное сердцебиение в спокойном состоянии – это симптом заболевания. Оно может указывать на проблемы в эндокринной или нервной системе, на нарушения психологического состояния. Этот симптом появляется при отравлениях никотином или алкоголем, малоподвижном образе жизни, инфекционных и простудных заболеваниях.

При недостаточном количестве в организме магния и кальция страдает сердце, наблюдается учащенное сердцебиение. При анемии и кровотечении пульс тоже увеличивается. При вегетососудистой дистонии наблюдается учащенное сердцебиение и пониженное артериальное давление.

Пульс повышается и при неправильном или чрезмерном употреблении афродизиаков, антидепрессантов, кофе, крепкого чая, наркотических веществ или медицинских препаратов. Еще одна причина учащенного сердцебиения – возраст. Чем старше человек, тем чаще он испытывает состояние тахикардии.

Причины появления тахикардии

Если учащенный пульс наблюдается постоянно, даже в спокойном состоянии, - это гормональная, сердечно-сосудистая или эндокринная патология. Тахикардия может быть симптомом заболеваний миокарда, нарушений в строении клапанов и других пороков сердца, ишемической болезни сердца.

Тахикардия может появиться при гипотиреозе, аменореи, микседеме, климаксе, злокачественных и доброкачественных опухолях.

Когда нужно срочно обращаться к врачу?

Если учащенное сердцебиение наблюдается регулярно, не стоит откладывать визит к врачу. Только специалист сможет назначить обследование и выявить точную причину повышения пульса.

Срочно обратитесь к врачу, если учащенное сердцебиение сопровождается одышкой, темными кругами в глазах, головными болями и неприятными ощущениями в груди, бледностью или посинением кожи, сухостью во рту, общим недомоганием и слабостью.

Учащенное сердцебиение может возникать при физических нагрузках и нервной возбудимости, в этом случае в состоянии покоя пульс приходит в норму. Но если проблема беспокоит постоянно, нужно срочно обратиться к специалисту.

Причины учащенного сердцебиения

Общие сведения

Сердце в кровеносной системе организма является ведущим органом, от его слаженной и бесперебойной работы зависят здоровье и жизнь человека.

Человеческое сердце усердно трудится на протяжении всей жизни, сокращаясь и расслабляясь от 50 до 150 раз в минуту. Во время его сокращения (так называемая фаза систолы ), происходит приток и отток крови, движение кислорода и питательных веществ в организме. Другая фаза (диастолы ) – период расслабления, покоя. Здоровое сердце должно сокращаться, переходя из фазы в фазу, через равные промежутки времени. При сокращенном периоде систолы, орган не успевает вовремя выполнить свои функции: обогатить организм кислородом и доставить кровь. И не может отдохнуть полноценно в случае укороченной фазы диастолы. Постоянный процесс данных сокращений и представляет собой сердечный ритм.

Малейший сбой в работе ведущего органа человека может свидетельствовать о возникшем нарушении его деятельности и, как следствие, всего организма в целом. Поэтому очень важно не упустить момент и вовремя обратить внимание на свое здоровье, выяснить причины этих нарушений.

В случае выявления отклонений в последовательности, ритмичности или частоте сокращений сердечной мышцы, имеет место нарушение сердечного ритма. У здорового человека сердцебиение составляет 60 - 80 ударов в минуту. Если частота сердечных сокращений достигла более 90 ударов, перед нами случай тахикардии или учащенного сердцебиения . Название заболевания произошло от латинских слов «сердце » и «быстрый ». Сами сокращения в данном случае являются полноценными, нормальными, но проведенная электрокардиограмма (ЭКГ ) регистрирует учащенный ритм.

Приступы тахикардии обычно внезапно возникают и так же внезапно заканчиваются. По времени они могут продолжаться от нескольких секунд до нескольких часов и даже суток.

Чаще всего, проблемы с сердцебиением возникают у женского пола, особенно, у особ темпераментных, эмоциональных и легковозбудимых. А также у людей, которым присущи резкие перепады настроения, чересчур активных и требовательных, склонных к депрессиям, переживаниям, самобичеванию.

Нужно помнить, что учащенное сердцебиение, само по себе, болезнью не является, это лишь симптом, говорящий о проявлении какого-либо заболевания.

Причины возникновения Причин для учащенного сердцебиения может быть множество. Важно уметь отличить патологическую тахикардию от нормальной физиологической реакции организма на физические нагрузки, как результат перенесенного волнения, страха, переживания, стресса. Патологическая же тахикардия проявляется в состоянии покоя, в связи с этим возникает вопрос - какое заболевание спровоцировало учащенное сердцебиение?

Это могут быть результаты лихорадочных синдромов, сбоев работы эндокринной системы, нервных и психических расстройств,

отравления

организма токсическими веществами или даже алкоголем. Также повлиять может малоподвижный образ жизни, отсутствие физических нагрузок либо сбои в работе сердца. Последняя причина может привести даже к развитию

сердечной недостаточности

Ниже перечислены основные внешние и внутренние факторы:

1. Бессонница

или тревожный сон;

2. Употребление стимулирующих веществ;

• Препараты, стимулирующие центральную нервную систему (антидепрессанты );
• Психоактивные вещества (галлюциногены, наркотики, афродизиаки );
• Злоупотребление напитками, содержащими кофеин (крепкий чай, кофе, энергетические напитки ).

3. Чрезмерное употребление алкоголя;

4. Частые стрессы;

5. Переутомление;

6. Беспорядочное или длительное употребление некоторых медицинских препаратов;

7. Сильные физические нагрузки;

8. Излишний вес;

9. Преклонный возраст;

10. Повышение артериального

давления

11. Болезнь (

ОРВИ, грипп ).

Недостаток в организме кальция и магния может вызвать тахикардию. Однако избыток кальция может привести к фибрилляции желудочков и остановке сердца, а превышение содержания магния – послужить причиной другого заболевания - брадикардии (замедление сердцебиения до 30 - 50 ударов в минуту ).

В период болезни, когда температура тела повышается, увеличивается и частота сердечных сокращений. Так, каждый дополнительный градус при простуде увеличивает частоту стука сердца примерно на 10 ударов в минуту.

Ответственные должности, на которых трудятся люди, проблемы на работе, в семье также оказывают непосредственное воздействие на механизм сердечной деятельности.

Отрицательно воздействуют на организм, а особенно на работу сердца, употребление большого количества шоколада.

Врачи-кардиологи причины тахикардии выделяют в две группы:

1. Как результат развития других заболеваний:

• Миокардит (болезнь миокарда или мышцы сердца );
• Порок сердца (структурные изменения сердца, нарушающие движение крови );
• Артериальная гипертензия (повышенное давление от 140/90 и выше );
• Ишемическая болезнь сердца (патологическое заболевание, проявляется остро – инфаркт миокарда или хронически – приступы стенокардии );
• Кардиомиопатия (деформация сердечной мышцы );
• Аномалии развития сердца (анатомические и другие индивидуальные особенности );
• Миокардиодистрофия (нарушение питания мышцы сердца ).

2. Нарушения эндокринные и гормональные:

• Климакс у женщин;
• Заболевания щитовидной железы (микседема, гипотиреозы и др. );
• Опухоли (злокачественные и доброкачественные ).

Сердцебиение учащается, когда происходит снижение артериального давления (во время кровотечения ), при анемии (снижение уровня гемоглобина в крови ), в случаях гнойных инфекций.

Причин, по которым произошло учащение пульса, может быть много. Не следует забывать, что таким образом сердечно-сосудистая система реагирует на многочисленные расстройства в организме. И определить - болезнь это или повод для беспокойства, может только специалист.

Если внезапные приступы сопровождаются следующими симптомами:

• Потеря сознания;
• Головокружение;
• Потемнение в глазах;
• Боли в груди;
• Слабость;
• Одышка,

то имеет место пароксизмальная тахикардия. Такие приступы вполне могут объясняться образом жизни, который ведет человек (курение, алкоголь в больших количествах,

наркотики

или передозировка лекарств). Что касается употребления кофе в больших количествах, то в этом вопросе мнения специалистов расходятся. Одни считают, что переизбыток кофеина все-таки ведет к возникновению учащенного сердцебиения. Другие утверждают, что нужно опасаться низкокачественных продуктов, а пить хороший кофе в любых количествах можно, не опасаясь за свое здоровье.

Еще одной из причин данного проявления со стороны сердца является аритмия (нарушение сердечного ритма ). Видов аритмий много. Чаще всего, тахикардию вызывает аритмия мерцательная. При ней отдельные группы предсердий сокращаются часто, желудочки сердца при этом также сокращаются часто, но неритмично. Встречается обычно в престарелом возрасте, когда существует ишемическая болезнь сердца. Однако, при наличии врожденных пороков сердца и болезнях щитовидной железы, бывают и у молодых людей.

Для установки точного диагноза необходимы дополнительные обследования и наблюдения специалиста, так как тип аритмии или причину учащенного сердцебиения на основании выраженных симптомов выяснить невозможно.

Когда при тахикардии наблюдаются быстрая утомляемость, появляется бледность и сухость кожных покровов, слабость, головокружение, причиной может быть анемия. Она характеризуется очень низким уровнем в крови гемоглобина и эритроцитов. Часто встречается у женщин во время беременности, после родов, при обильных менструациях. Также причиной анемии может служить лейкемия (злокачественная болезнь крови ). В таких случаях необходим общий анализ крови, он сразу дает подтверждение заболевания.

Причиной сердцебиения может быть обезвоживание или уменьшение количества циркулирующей крови. Возникает вследствие потери крови (

травма, кровотечения ), сильной

диареирвоты

В связи с этим наблюдаются также головокружение, потемнение в глазах, сильная жажда, общая слабость.

Еще один вариант возникшего сердцебиения – повышение функции щитовидной железы (аменорея ). В этом случае тахикардия длится долго, человек худеет, становится крайне раздражительным, легковозбудимым, нервным, у женщин могут отсутствовать менструации.

Частые головные боли, высокое давление, дрожь, повышенное потоотделение – признаки феохромоцитомы (вид опухоли, которая вырабатывает адреналин в избытке ). Это также проявляется сильным сердцебиением.

Одной из многих причин тахикардии является вегето-сосудистая дистония (ВСД ). Наряду с частым сердцебиением характеризуется такими признаками как головокружение, паника, боль в груди, страх смерти, одышка.

Типы и виды тахикардии При постановке диагноза необходимо выяснить, какая тахикардия наблюдается у пациента, хроническая или приступообразная. В случае хронической тахикардии, симптомы присутствуют постоянно или через примерно одинаковые промежутки времени. Приступообразная же тахикардия может проявиться один или несколько раз в неожиданной форме.

Наличие приступообразного характера свидетельствует об аритмии, которая бывает также двух видов:

1. Синусовая аритмия/тахикардия (

во время приступа человек сам может точно определить его начало и конец );

2. Пароксизмальная тахикардия (

такой диагноз подтверждается путем проведения электрокардиографии именно во время приступа, и по результатам обследования устанавливается точный диагноз ).

Синусовая тахикардия лечится, главным образом, путем выявления и удаления причин и факторов влияния (стресс, курение, алкоголь и т.д. ).

В ситуации, когда очаг возбуждения находится в каком-либо отделе сердечной системы, диагностируется пароксизмальная тахикардия . И, в зависимости от места возникновения такого очага, различаются их виды: предсердная и желудочковая.

Предсердная тахикардия – заболевание, при котором ритм сердца, чаще всего бывает нормальным, правильным. Проблема же в том, что происходит кислородное голодание мышцы сердца, нарушение эндокринной системы, изменение нормального числа электролитов в крови (калия, хлора, кальция ). Ухудшается работа предсердно-желудочкового узла (он имеет большое значение в работе сердца, так как проводит через себя сокращения из предсердий в желудочки ). И, в результате, электрокардиограмма показывает увеличение числа электронных импульсов. Человек чувствует сердцебиение, одышку, тяжесть в груди. Во время приступа могут быть головокружения, тошнота, слабость. Может повышаться артериальное давление, не хватать воздуха, – когда причиной приступа служит нарушение в работе нервной вегетативной системы.

Бывают случаи, когда на обычной кардиограмме не видны подтверждения данного диагноза. Тогда проводят суточное мониторирование – пациент находится под аппаратом в течение суток, то есть результатом является электрокардиограмма длительного периода. По ней и судят о виде заболевания. Лечение предсердной тахикардии во многом зависит от правильной постановки диагноза, так как главной задачей является точное выявление заболевания, которое вызвало пароксизм.

Желудочковая тахикардия проявляется, когда очагом частых импульсов являются желудочки сердца или межжелудочковая перегородка. Чаще всего, причиной ее возникновения служат различные формы ишемической болезни сердца, иногда – пороки сердца, воспалительные заболевания сердечной мышцы. Этот вид тахикардии очень опасен, так как существует риск перехода в другое заболевание – фибрилляцию желудочков (когда есть высокая степень внезапной сердечной смерти ). При желудочковой тахикардии происходит сокращение с беспорядочным ритмом не всей мышцы желудочков, а ее отдельных волокон. Фазы диастолы и систолы вообще отсутствуют, сердце не может нормально выполнять свои функции. Поэтому происходят сбои в кровообращении, может случиться шок или даже отек легких.

Иногда, примерно у 2 - 3 % больных, такой вид тахикардии возникает в связи с приемом сердечных гликозидов. Это препараты растительного происхождения, главное их свойство в том, что они способствуют повышению работоспособности миокарда, благодаря чему сердце начинает работать в более «экономном режиме» и эффективно выполнять свои функции.

В производстве таких препаратов используются такие растения как:

• Наперстянка;
• Ландыш майский;
• Горицвет весенний;
• Семена африканской многолетней лианы.

Сердечные гликозиды применяют для приема в виде таблеток, настоек (дигоксин, дигитоксин, целанид и др. ) либо внутривенно (строфантин, дигоксин, коргликон и др. ).

Нужно быть очень осторожными при приеме данных препаратов, так как их передозировка может вызвать описанный вид тахикардии и спровоцировать начало нового заболевания сердечной системы.

Общие признаки Часто бьется сердце, как будто даже слышен звук его ударов. Либо очень тихо, кажется, что оно вообще «молчит». В это же время возникает паника, становится тяжело дышать, в желудке возникает «комок», пропадает аппетит, хочется плакать, темнеет в глазах, становится жарко, страшно. Могут начаться сердечные боли, покалывания, дрожь в теле. Смеяться, напрягаться больно, бросает то в жар, то в холод. Болит и кружится голова. Наряду с этим может возникнуть бессонница. Все это признаки тахикардии.

Особенности проявления у детей В детском возрасте тахикардия особенно вредна, так как возникает риск «заработать» серьезное заболевание сердца.

Нужно помнить, что колебания пульса ребенка являются вполне нормальными, так как потребности организма быстро меняются, и сердце к ним приспосабливается. Это отражается на изменениях частоты пульса.

На то, как бьется сердце, чаще или реже, влияют разнообразные факторы:

• Возраст ребенка;
• Степень его активности;
• Время измерения (сон, бодрствование );
• Температура тела;
• Время года;
• Окружающая среда (тепло, холодно ).

Чем меньше ребенок, тем выше норма его пульса. Так, в период с момента рождения до двухдневного возраста нормальной считается частота пульса 120 - 160 ударов в минуту.

К годовалому возрасту этот показатель составляет 110 - 170, после 5 лет доходит до 60 - 130.

Здоровые дети физически активны, эмоциональны, поэтому увеличение сердечных сокращений для них является нормальным. Если же показатели превышают нормативные, речь идет о тахикардии. Причины ее у детей те же, что и у взрослых.

Синусовая тахикардия (увеличение сердечных сокращений в синусовом узле – месте, где в правое предсердие впадает верхняя полая вена ). Чаще всего, наблюдается у детей с астеническим телосложением (худоба, узкая грудная клетка, неразвитые мышцы ).

Возникает в случаях:

• Повышения температуры при инфекционных и вирусных заболеваниях;
• Болезни сердца ;
• Больших физических нагрузок.

Такая тахикардия проходит постепенно, по степени взросления. Но необходимо следить за ребенком, находиться под наблюдением кардиолога, так как есть риск возникновения сердечной недостаточности.

При пароксизмальной тахикардии учащение сердцебиения происходит резко, внезапно. Нормы пульса повышаются порой в 2 - 3 раза. Пульсируют вены, ребенок очень пугается, бледнеет, могут задыхаться, иногда наступает цианоз (синеет кожа и слизистые оболочки из-за резкого повышения в крови гемоглобина ). В момент приступа применяют гликозиды для внутривенных инъекций. Для лечения чаще всего применяются хлористый калий, диазепам.

Также, существует хроническая тахикардия в детском возрасте. При ней проблемы с сердцебиением возникают постоянно, с определенной периодичностью. Чаще всего, она обусловлена врожденными отклонениями, аномалиями развития сердца.

Признаки хронической тахикардии

• Одышка;
• Удушье;
• Пониженное давление;
• Боль в груди;
• Потеря сознания;
• Появление судорог.

В процессе лечения ребенка очень важную роль играют окружающая атмосфера, отсутствие стрессов и раздражителей, больших физических нагрузок, рациональный режим дня.

Когда у ребенка наступает приступ, самое главное – полный покой, нужно уложить его в постель и постараться обеспечить приятную обстановку.

Осложнения Как и любое заболевание, тахикардия наносит вред организму человека.

В связи с этим могут возникнуть следующие осложнения:

1. Риск сердечного приступа или

инсульта

из-за образования тромбов в крови;

2. Сердечная недостаточность (

сердце не может транспортировать необходимое количество крови по организму );

3. Отек

4. Сердечная

5. Опасность внезапной смерти (

в случае фибрилляции желудочков – при желудочковой тахикардии );

6. Внезапная потеря сознания из-за нарушения кровообращения мозга;

7. Остановка сердца в связи с затянувшимся приступом;

8. Судороги;

9. Возникновение тромбов в легочной артерии.

Большую опасность представляют ситуации, когда приступ тахикардии настигает человека в неожиданный момент (на улице, в метро, за рулем, на воде и т.д. ), когда рядом некому придти на помощь. Может возникнуть потеря сознания, и тогда результат может быть непредсказуемым.

При появлении малейших подозрений на заболевание, очень важно обратить на это внимание и не терять время, а быстро обратиться к врачу для диагностики и назначения своевременного лечения.

Учащенное сердцебиение как норма Бывают случаи, когда диагностика указывает на отсутствие какого-либо заболевания сердечно-сосудистой системы, но биение сердца кажется слишком быстрым. Это объясняют индивидуальные особенности организма человека. В таких случаях нужно стараться не подвергать себя опасности, не провоцировать свой организм неправильным питанием, высокими физическими нагрузками, курением и т.д. Идеальным было бы ведение здорового образа жизни.

Во время беременности у женщин увеличивается сердце, и на 25 – 35 % увеличивается возлагаемая на него нагрузка. За счет увеличения матки сердце выше поднимается и уклоняется в сторону. Примерно на 1/3 увеличивается объем крови в организме, увеличивается скорость ее циркуляции. В связи с этим увеличивается и частота сердечных сокращений (выше на 10 ударов в минуту, чем до беременности ). Это также является нормой, так организм приспосабливается к новому состоянию и готовится к следующему этапу – родам.

Во время родов происходит мощное напряжение всего организма, давление увеличивается, пульс учащается. Нарушение сердечного ритма в этот период является допустимым.

Нормальным, до 130 ударов в минуту, является увеличение сердечных сокращений во время занятий сексом. А во время оргазма пульс достигает 180 ударов. Для сердца это совершенно неопасно, а даже очень полезно, так как в это время происходит своеобразная тренировка сердечной мышцы.

Сердцебиение учащается в процессе эмоциональных всплесков, таких как смех или плач. Происходит психологическая разрядка, что также весьма положительно сказывается на организме.

Довольно часто встречаются и большие физические нагрузки, радость, боль, гнев, недостаток кислорода, жара, алкоголь. Организм вполне естественно реагирует на такие изменения учащением пульса. В норму сердцебиение здорового человека приходит в течение 5 минут. Если отсутствуют другие признаки тахикардии, повода для беспокойства нет.

Существует формула для расчета оптимального количества сердечных сокращений в зависимости от возраста: 220 минус возраст (в годах ). Например, для человека 20 лет этот показатель будет равен 200 ударов в минуту.

К какому врачу обращаться при учащенном сердцебиении? Учащенное сердцебиение может быть симптомом многих заболеваний, причем далеко не всегда это патология сердца. Поэтому при учащенном сердцебиении может быть необходимо обращаться к врачам разных специальностей, в сферу компетенции которых входит лечение заболевания, спровоцировавшего тахикардию. Так как заболевания проявляются различными симптомами, то и выбор специалиста, к которому нужно обратиться при учащенном сердцебиении, основывается на имеющихся у человека сопутствующих признаках.

При учащенном сердцебиении, если оно беспокоит женщин, находящихся в периоде климакса, когда менструальная функция угасает, необходимо обращаться к врачу-гинекологу (записаться) , поскольку в данном случае этот симптом обусловлен не сердечным заболеванием, а патологическим климаксом.

Если сердцебиение наблюдается в сочетании с бледностью кожных покровов, общей слабостью, утомляемостью, а особенно если в недавнем прошлом была кровопотеря (например, маточное кровотечение, кишечное кровотечение, ранение, обильные менструации и т.д.), следует обращаться к врачу-терапевту (записаться) , так как в подобной ситуации тахикардия, как правило, обусловлена анемией.

Если сердцебиение наблюдается в сочетании с частыми и длительно непроходящими инфекционными заболеваниями, кровоточивостью, изъязвлением слизистых оболочек, беспричинными слабостью и утомляемостью, то следует обращаться к врачу-гематологу (записаться) , так как подобный симптомокомплекс может свидетельствовать о развитии лейкоза (лейкемии).

Если тахикардия наблюдается на фоне того, что человек страдает бессонницей, переутомляется, употребляет различные стимулирующие препараты (кофеин, энергетики, антидепрессанты, алкоголь), подвергается стрессам и сильным психоэмоциональным нагрузкам, то ему следует обращаться к терапевту, психологу (записаться) или психиатру (записаться) .

Если сердцебиение наблюдается у человека на фоне простудного заболевания (ОРВИ, грипп и т.д.) или на фоне любого инфекционного заболевания, протекающего с повышенной температурой тела, то обращаться нужно к терапевту или инфекционисту (записаться) , так как в подобной ситуации тахикардия является реакцией сердца на высокую температуру.

Если сердцебиение наблюдается у человека, который в недавнем прошлом перенес обезвоживание организма, например, у него была неоднократная сильная рвота, понос, избыточное потоотделение, то следует обращаться к врачу-терапевту, так как в подобной ситуации тахикардия обусловлена уменьшением объема циркулирующей крови.

Если сердцебиение сочетается с увеличенной щитовидной железой, резкой худобой, раздражительностью, нервозностью, потливостью, выпячиваем глаз вперед, то следует обращаться к врачу-эндокринологу (записаться) , так как подобный симптомокомплекс свидетельствует о гипертиреозе (усилении функции щитовидной железы).

Если сердцебиение возникает эпизодически, не связано с заболеваниями сердца и сосудов, сочетается с головокружениями, головными болями, паникой, болями в груди, одышкой, страхом смерти, то обращаться следует к врачу-неврологу (записаться) или терапевту, так как подобный симптомокомплекс обусловлен, чаще всего, вегето-сосудистой дистонией.

Если сердцебиение сочетается с резким похудением, извращением вкуса, постоянно присутствующими болями в какой-либо части тела, головными болями, с упорными поносами или запорами, длительно незаживающими ранами или язвочками на коже и слизистых оболочках, с уплотнениями в различных органах, с изменением окраски кожного покрова, то следует обращаться к врачу-онкологу (записаться) , так как подобный симптомокомплекс характерен для злокачественных опухолей различной локализации.

Если учащенное сердцебиение связано с неврологической симптоматикой (нарушение координации движений, икота, упорные некупируемые головные боли и т.д.), то следует обращаться к врачу-неврологу, так как в подобной ситуации тахикардия может быть обусловлена сдавлением ядер блуждающего нерва в мозге.

Во всех остальных случаях при учащенном сердцебиении следует обращаться к врачу-кардиологу (записаться) , в сферу компетенции которого входит диагностика и лечение разнообразных заболеваний сердца, наиболее часто являющихся причинным фактором тахикардии.

Таким образом, при учащенном сердцебиении может оказаться необходимым обратиться к врачам следующих специальностей:

• Терапевт;
• Гинеколог;
• Гематолог;
• Психолог или психиатр;
• Кардиолог;
• Онколог;
• Инфекционист;
• Невролог;
• Эндокринолог.

Методы диагностики Основными методами диагностики тахикардии являются:

1. Электрокардиограмма сердца (

определяет ритм и частоту сердечных сокращений );

2. Суточный мониторинг ЭКГ или ЭКГ по Холтеру. Дает представление обо всех изменениях в сердце на протяжении суток (

в спокойном состоянии и в состоянии физической нагрузки );

3. Эхокардиография,

магнитно-резонансная томография (МРТ)

выявляют любую патологию сердца );

4. Электрофизиологическое исследование (

по сердцу проходит электрический импульс, и по его реакциям определяются нарушения ).

В некоторых случаях врач может назначить велоэргометрию (пациент находится под аппаратным наблюдением вовремя занятия на велотренажере ).

Дополнительно проводят измерение артериального давления, исследование на гормоны щитовидной железы, общий анализ крови, анализ мочи и др.

Если Вам кажется, что сердце слишком быстро бьется или очень сильно стучит, для начала нужно внимательно понаблюдать за поведением своего организма, чтобы собрать максимум информации перед визитом к врачу.

Обязательно нужно обратить внимание на следующее:

• Насколько длителен сам приступ (засекать, по возможности, точное время );
• Частота приступов (периодичность, интервал );
• Время возникновения (утро, обед, вечер, ночь ).

Желательно, во время приступа измерить свой пульс. Если этого не выходит, необходимо, по крайней мере, постараться определить, какой пульс в этот период – замедленный, быстрый, нестабильный. Также стоит обратить внимание, что могло повлиять на возникновение учащенного сердцебиения – возможно, это какие-то напитки, продукты или лекарственные препараты.

Случаи, когда не стоит ждать и наблюдать, а нужно срочно звать на помощь:

1. Внезапно начало сильно биться сердце и присутствуют другие признаки (

головная боль, дрожь, страх и т.д. );

2. Это произошло впервые в жизни;

3. Когда у Вас:

• Повышенное артериальное давление,
• Существует какая-либо болезнь сердца,
• Есть заболевания щитовидной железы,
• Диабет,
• Хронические болезни,
• В семье присутствовали случаи внезапной смерти от сердца,
• У кровных родственников есть проблемы с сердечным ритмом,
• Беременность,
• Период восстановления после болезни,
• Случаи тахикардии становятся с каждым разом все тяжелее.

Результаты наблюдений и диагностики определят, что делать дальше:

1. Если учащение сердцебиения происходит давно и регулярно, либо его причиной послужила какая-то сердечная болезнь – стимулировать работу сердца придется при помощи медикаментов;

2. Если причиной стали проблемы кардиологического характера (

например, заболевания клапана сердца ) – возможно, нужна операция;

3. Если сердечная аритмия (

ритм сердца очень быстрый или очень медленный ) вызвала данную проблему - нужны лекарства, контролирующие сердечный ритм или даже придется делать электрокардиостимуляцию (

введение специального электрода через вену в сердце ).

Случается так, что обследования, консультации, наблюдение, анализы и прочие методы диагностики не показывают никаких отклонений в работе сердца. Но сердцебиение все равно периодически учащается. Тогда необходимо начать более внимательно относиться к своему образу жизни, избегать стрессовых ситуаций, не употреблять напитки и продукты, провоцирующие тахикардию.

Какие исследования могут назначить врачи при учащенном сердцебиении? Несмотря на то, что учащенное сердцебиение может быть вызвано различными причинами и заболеваниями, перечень анализов и обследований, назначаемых врачами при тахикардии, обычно бывает практически одинаковым. Это обусловлено тем, что для выяснения причин учащенного сердцебиения нужны одни и те же методы, результаты которых позволяют диагностировать заболевание, провоцирующее тахикардию.

В первую очередь в обязательном порядке врач производит аускультацию (выслушивание) тонов сердца (записаться) при помощи стетофонендоскопа. Данный простой метод обследования позволяет выявлять шумы, нарушение ритма, патологические тоны сердца, благодаря чему можно с высокой точностью понять, имеются ли у человека поражения самого сердца, как органа. Ведь если поражений сердца нет, то причина учащенного сердцебиения не связана с сердечными заболеваниями, а обусловлена совершенно другими патологиями.

Если учащенное сердцебиение беспокоит женщин в период угасания менструальной функции, то врач, в первую очередь, назначит ЭКГ (электрокардиограмму) (записаться) , УЗИ сердца (ЭхоКГ) (записаться) , рентген грудной клетки (записаться) , общий анализ крови, общий анализ мочи, биохимический анализ крови (холестерин и его фракции, триглицериды, активность АсАТ, АлАТ, ЛДГ, КФК-МВ), измерит артериальное давление. ЭКГ, ЭхоКГ и рентген позволят выявить патологические изменения в самом сердце, и если они имеются – начать необходимое лечение. Общий анализ крови позволит выявить анемию или лейкемию. В первом случаев врач назначит лечение, а во втором – направит к гематологу. Биохимический анализ крови и общий анализ мочи позволят оценить состояние почек и понять, имеются ли у человека заболевания сосудов или почек, способные провоцировать тахикардию.

Когда учащенное сердцебиение наблюдается у человека в сочетании с бледностью кожных покровов, общей слабостью, утомляемостью, или же если в недавнем прошлом была кровопотеря, то врач может ограничиться назначением общего анализа крови и ЭКГ. Ведь в подобных ситуациях причина сердцебиения, как правило, обусловлена анемией, которая выявляется простым общим анализом крови. А ЭКГ в таких ситуациях назначается для подстраховки – чтобы выявить теоретически возможные патологии сердца.

Когда учащенное сердцебиение сочетается с частыми и длительно непроходящими инфекционными заболеваниями, кровоточивостью, изъязвлением слизистых оболочек, беспричинными слабостью и утомляемостью, врач также может ограничиться назначением ЭКГ и общего анализа крови, так как подобный симптомокомплекс обычно обусловлен лейкемией. Если по общему анализу крови будет выявлен повышенный уровень лейкоцитов, врач направит человека к гематологу, который назначит уже свои специфические анализы. ЭКГ в данном случае делают для выяснения, имеются ли заболевания сердца.

Когда учащенное сердцебиение развивается на фоне бессонницы, переутомления, употребления стимуляторов (кофеин, энергетики, антидепрессанты, алкоголь), стрессов, высоких психоэмоциональных нагрузок, врач обычно назначает ЭКГ, ЭхоКГ, мониторинг ЭКГ по Холтеру (записаться) , рентген грудной клетки, общий анализ мочи и крови, биохимический анализ крови (холестерин и его фракции, триглицериды, активность АсАТ, АлАТ, ЛДГ, КФК-МВ). Эти обследования необходимы для того, чтобы исключить органическую патологию сердца и других органов, способных вызывать тахикардию, и убедиться в том, что учащенное сердцебиение обусловлено вышеуказанными факторами.

Когда учащенное сердцебиение развивается на фоне инфекционного заболевания, протекающего с высокой температурой, обязательно производится ЭКГ, УЗИ сердца, а также аускультация. Эти обследования необходимы для того, чтобы убедиться, что сердцебиение вызвано именно реакцией на высокую температуру тела или инфекцию, а не патологией самого сердца.

Когда сердцебиение возникает у человека, перенесшего в недавнем прошлом обезвоживание организма (например, была неоднократная сильная рвота, понос, избыточное потоотделение), врач назначает общий анализ крови, анализ крови на гематокрит, анализ крови на кальций, калий, натрий, хлор, а также контроль кислотно-щелочного баланса. Эти анализы позволяют точно понять, имеется обезвоживание или нет. Если обезвоживание имеется, то тахикардия обусловлена именно этим фактором, а если такового уже нет, то назначаются дополнительные обследования (ЭКГ, УЗИ сердца и т.д.), так как учащенное сердцебиение спровоцировано другой причиной.

Когда учащенное сердцебиение сочетается с увеличенной щитовидной железой, резкой худобой, раздражительностью, нервозностью, потливостью, выпячиваем глаз вперед, врач назначает ЭКГ, ЭхоКГ, рентген (записаться) и анализы крови на тиреотропный гормон, трийодтиронин и тироксин, чтобы выявить степень гиперактивности щитовидной железы и оценить состояние сердца.

Когда учащенное сердцебиение обусловлено вегето-сосудистой дистонией, врач может назначить только велоэргометрию (записаться) , суточное мониторирование ЭКГ по Холтеру, рентген грудной клетки, а также электрофизиологическое исследование, чтобы точно убедиться, что речь идет об этом заболевании, а не о другой, более серьезной патологии.

Когда учащенное сердцебиение сочетается с другими симптомами заболеваний сердца (одышка, тяжесть в груди, боли в груди, отеки на ногах, кашель без мокроты, быстрая утомляемость, головокружения, головные боли, зябкость рук и ног, потливость, низкая выносливость и т.д.), врач для выяснения того, какое именно заболевание имеется у человека, может назначить следующие анализы и обследования:

• Аускультация и перкуссия (выстукивание границ сердца);
• Рентген грудной клетки;
• Электрокардиограмма (ЭКГ);
• Суточное мониторирование ЭКГ по Холтеру;
• Эхокардиограмма (ЭхоКГ);
• Сцинтиграфия миокарда (записаться) ;
• Коронарография (записаться) ;
• Магнитно-резонансная томография (записаться) ;
• Велоэргометрия;
• Биопсия миокарда (записаться) ;
• Концентрация калия, натрия, хлора, кальция, магния и железа в крови;
• Концентрация глюкозы крови;
• Липидограмма (концентрация общего холестерина, триглицеридов, липопротеинов высокой и низкой плотности) (записаться) ;
• Концентрация гормонов щитовидной железы;
• Концентрация адреналина и норадреналина;
• Активность ферментов ЛДГ, КФК-МВ и АсАТ.

Методы лечения Для начала следует попытаться самим помочь своему организму избавиться от недуга:

• Бросить курить;
• Поменьше употреблять алкоголя и напитков, содержащих кофеин;
• Начать умеренно заниматься спортом;
• Попробовать сеансы глубокого дыхания, занятия йогой;
• Контролировать уровень артериального давления, холестерина в крови.

В любом случае, необходимо знать, что делать, если случается приступ учащенного сердцебиения. Во-первых, нужно попытаться максимально успокоиться, освободить себя от тесной одежды, расстегнуться. Выпить чего-нибудь успокоительного (валериана, пустырник, боярышник, валидол, корвалол, валокордин ). Прилечь. На выдохе задержать дыхание и напрячься, не вдыхая, примерно секунд 40 - 50. Повторить несколько раз такое дыхание. Закрыть глаза и надавить пальцами на глазные яблоки. Можно выпить холодного напитка, желательно газированного (например, минеральную воду ). Умыться прохладной водой. Еще помогает нажатие на живот, пресс. Также иногда во время приступа советуют вызывать рвоту, что помогает снять спазм.

Обязательно необходимо обеспечить больному полный покой, физический и эмоциональный. Если ничего не помогает, остается обратиться к специалистам, которые определят вид заболевания и назначат необходимое лечение.

При лечении тахикардии используются препараты, входящие в две основные группы:

1. Успокоительные

средства:

• На основе трав (валериана, пустырник, персен, ново-пассит и др. ),
• Синтетические препараты (диазепам, фенобарбитал ).

2. Антиаритмические медицинские препараты (

верапамил, флекаинид, аденозин и др. ).

Успокоительные препараты используют в случаях вегето-сосудистой дистонии, они помогают уменьшить число приступов тахикардии и приводят нервную систему в равновесие.

В группу антиаритмических препаратов входит ряд лекарств с различным механизмом воздействия, принимать их можно только по назначению кардиолога. Самолечение такими препаратами очень опасно!

При желудочковой тахикардии, стараются начать с механического воздействия (дыхание, надавливания, рвота ), если это не дает эффекта, назначаются лекарственные препараты (обзидан, лидокаин ). Когда лекарства не действуют, проводят терапию электрическими импульсами.

Для начала лечения патологической синусовой тахикардии рекомендуется наряду с кардиологом, посетить еще и невропатолога. По результатам осмотров и консультаций специалистов, назначаются препараты седативного ряда (седуксен, реланиум, люминал ), а также используют методы психотерапии (внушение, гипноз ), массаж глазных яблок – тонус блуждающего нерва повышается.

Случаи, когда для лечения необходимо хирургическое вмешательство:

• Феохромоцитома, тиреотоксикоз (гипертиреоз ) – удаляется опухоль или часть железы, которая дает избыточное количество гормонов;
• Порок сердца, ишемическая болезнь – проводятся кардиохирургические операции.

Профилактика Самым лучшим способом борьбы с заболеванием является его предотвращение – профилактика.

Для того чтобы не возникло проблем с тахикардией, нужно своевременно выявить имеющиеся сердечные патологии и произвести лечение. И стараться не подвергать свой организм опасности, устранить все перечисленные ранее внешние и внутренние факторы, которые могут послужить причиной возникновения проблем с сердцебиением.

С целью профилактики проблем с сердцем нужно не курить, не злоупотреблять алкоголем, не переедать, не перегружать себя физически и эмоционально. Важно обеспечить себе нормальный отдых, пытаться не нервничать на работе и дома. Стараться вовремя ложиться спать (не позднее 10 часов вечера ). Время сна не должно быть меньше 8 часов.

Для того чтобы сердце было здоровым, необходимо:

• Спокойствие, ощущения счастья, любви и удовлетворения;
• Двигательная активность (организму просто необходимо движение для того, чтобы кровь равномерно распределялась по сосудам кровь, минимум час - два в день );
• Организация правильного питания (преобладание в рационе цитрусовых, винограда, молока, рыбы, бананов, мёда );
• Свежий воздух;
• Отсутствие запоров.

Также очень полезными будут умеренное занятие спортом, особенно плавание в бассейне.

Важно научиться «правильно» дышать: ровно, неторопливо, глубоко вдыхая и медленно выдыхая воздух - это поможет восстановить духовное равновесие и гармонию. Очень часто люди, привычно дышащие часто, поверхностно, то есть неправильно, отличаются излишней нервозностью, волнением, вечно торопятся и ничего не успевают.

Полезным будет проводить периодически сеансы релаксирующего дыхания:

1. Полностью выдохнуть воздух, чтобы воздух проходил с шумом через рот;

2. Рот закрыть;

3. Сделать медленный вдох на счет 4;

5. Выдохнуть на счет 8 через рот.

Повторить упражнение 3 раза.

Недостаток кальция в организме часто вызывает повышение артериального давления, что может привести к возникновению тахикардии. Нужно придерживаться нормы потребления кальция в день (интервал значения колеблется в зависимости от возраста ):

• Женщины 800 – 1200;
• Мужчины 800 – 1200;
• Дети 400 – 1100.

Поэтому для профилактики нужно употреблять продукты, содержащие этот микроэлемент: творог, твердый сыр, сметана, орехи, семечки. Либо принимать назначенные кальцийсодержащие препараты.

Существуют продукты, которые вымывают кальций из организма (

газированные напитки, кока-кола, колбаса, различные консервы ), таких продуктов стоит избегать.

Нетрадиционные способы лечения В борьбе с симптомами тахикардии наряду с медикаментозным лечением используются дополнительные способы:

1. Методы

китайской медицины

иглоукалывание, точечный массаж );

2. Занятия йогой;

3. Релаксирующее дыхание;

4. Лечение пчелиным медом и

5. Компрессы из глины, медью;

6. Введение в рацион больного сырого бычьего сердца.

Отдельно следует выделить применение различных растений. Успокоительными являются такие травы как:

• Пустырник;
• Валериана;
• Боярышник;
• Адонис;
• Мелисса;
• Ромашка;
• Ландыш;
• Тысячелистник;
• Рута;
• Мята;
• Зверобой;
• Чабрец;
• Фенхель.

Из этих трав готовят разнообразные отвары, настойки, соки. Ниже представлены некоторые рецепты приготовления:

1. Выдавить сок из трав тысячелистника и руты, придерживаясь соотношения 1:1. Разводить полученные капли в воде: на 1/4 ст. – 23 - 24 капли. Принимать не более двух раз в день;

2. Сок цветов боярышника - по 15 - 20 капель на 1/4 ст. воды. Пить 3 раза в день до еды;

3. 1 ст. л. боярышника заварить кипятком – 1 ст. Дать настояться 2 - 3 часа в тепле. До еды выпивать по 1/3 стакана несколько раз в день;

4. 1 ч. л. валерианы заварить 1 ст. кипятка. Томить на слабом огне 30 мин. Долить воды. Пить как чай перед сном;

5. Смешать тысячелистник (

50 г. ), мелиссу (

15 г. ) и корень валерианы (

15 г. ). Взять 2 ч. л. этой смеси, залить холодной водой – 1 ст., настоять 2 - 3 часа в холоде. Прокипятить 15 - 20 минут. Остудить, процедить. Принимать несколько раз в день;

6. Сделать смесь из травы ромашки и ландыша – по 10 г., семян фенхеля – 20 г.,

мяты – 30 г., корня валерианы – 40 г. К 1 ч. л. этой смеси добавить 1 ст. холодной воды, настаивать 2 - 3 часа, варить на слабом огне 15 - 20 мин. Принимать отвар в течение дня.

Также народные целители выделяют некоторые растения, благотворно влияющие на работу сердца и частоту сердечных сокращений.

Для лечения предлагается использовать следующие продукты:

• Груши;
• Малина;
• Помидоры;
• Красный перец;
• Ирга;
• Абрикосы (свежие и сушеные );
• Огурцы (особенно их семечки );
• Сливы;
• Смородина черная и красная;
• Шиповник;
• Арбуз;
• Репа;
• Свекла;
• Капуста;
• Картофель;
• Петрушка (листья и семена );
• Кукуруза;
• Цитрусовые (апельсины, лимоны, грейпфруты );
• Орехи (грецкие, мускатные, лесные ).

В рацион эти продукты включаются в свежем и сушеном виде, выжатые соки из них.

Вот некоторые рецепты, помогающие при учащении сердцебиения:

1. Из 4 лимонов выдавить сок. Добавить 1 ст. меда, прокрученные через мясорубку 15 листьев

и 17 миндальных орехов по 10 мл. спиртовых настоек валерианы и боярышника. Принимать около 2 месяцев по 1 ст. л. перед едой (

за 10 - 15 мин. ).

2. Теплое молоко с медом на ночь хорошо успокаивает сердце (

на 1 ст. молока – 1 ст. л. меда ).

3. Глиняные лепешки – накладывают на область сердца во время приступов. А также для профилактики нарушений сердечного ритма.

ВНИМАНИЕ! Информация, размещенная на нашем сайте, является справочной или популярной и предоставляется широкому кругу читателей для обсуждения. Назначение лекарственных средств должно проводиться только квалифицированным специалистом, на основании истории болезни и результатов диагностики.

В норме сердце взрослого человека должно совершать от 60 до 80 ударов в минуту. Если эти показатели нарушены и сердечная мышца выдает гораздо большее число ударов, чем нужно, это может быть признаком тахикардии. Однако, если у человека внезапно сильно забилось сердце, это не всегда говорит о серьезных проблемах: причины могут быть и чисто физиологического свойства. Для того чтобы понять, говорит ли учащенное сердцебиение о нарушениях работы организма, необходимо обследоваться у врача-кардиолога.

1 Симптоматика и причины сильного сердцебиения у взрослых

Человек не чувствует биения своего сердца, если оно бьется в нормальном размеренном ритме. Но если перебои в работе сердечной мышцы повторяются все чаще и длятся по несколько секунд, это нарушение работы организма становится заметным.

Когда начинается приступ сильного сердцебиения, человек испытывает болезненные ощущения ударов сердца о ребра. Больной может находиться в предобморочном состоянии, ему тяжело дышать и воздуха не хватает. Резкое потемнение в глазах заставляет испытывать приступы панических атак.

Сбой в ритме сердечных сокращений может привести к одышке, приливам жара и холода, резкому повышению артериального давления.

Ритм сердца, превышающий отметку в 90 ударов, считается патологическим.

• ИРИНА ПЕГОВАПохудела уже на 27кг! Рецепт прост: «1 чашку на ночь - и все. Живот уходит за 3 дня, бока за…»

Ускоренное сердцебиение часто сопровождается такими симптомами, как:

• учащенное дыхание;
• покраснение кожных покровов;
• повышенное потоотделение.

Для хронической формы заболевания характерны следующие признаки:

• частое ощущение удушья;
• загрудинные боли;
• судороги;
• беспричинное волнение;
• одышка.

При серьезной патологии сердечной мышцы кроме ощущения быстро бьющегося сердца могут быть следующие признаки:

• одышка при подъеме по лестнице и выполнении обычных домашних дел;
• неприятные ощущения в области сердца;
• слабость, желание прилечь;
• резкое потемнение в глазах при попытке встать;
• частые головокружения;
• повышенное артериальное давление;
• чувство тревоги, панические атаки.

2 Физиологические факторы сильного сердцебиения

Каждый человек может почувствовать, как часто бьется сердце, если выполняет определенные действия:

• занимается тяжелым физическим трудом;
• делает гимнастику;
• испытывает сильные эмоции, такие как страх, волнение, радость;
• долгое время находится в жарком помещении.

Сердечная мышца начинает работать быстрее, когда нуждается в дополнительном притоке кислорода. Острая нехватка кислорода происходит при повышении физической нагрузки, особенно если человек не привык к физическому труду. В период вынашивания ребенка у женщин часто происходят сбои в работе сердца. Это случается из-за возрастания общей нагрузки на организм и увеличения объема крови.

Если случай учащенного сердцебиения произошел однократно и при наличии вышеописанных факторов, причины произошедшего кроются не в заболевании сердца.

3 Патологические факторы учащенного пульса

Патологическое сердцебиение характеризуется тем, что сердце резко начинает биться о ребра, а затем так же резко приступ заканчивается. Учащенное сердцебиение не считается отдельным заболеванием - это симптом более серьезной патологии.

Заболевания сердца, сосудов и других органов, вызывающие учащенное сердцебиение:

1. 1. Гипертония, врожденные и приобретенные пороки сердца, ишемия.
2. 2. Нарушения работы щитовидной железы. Климактерические нарушения.
3. 3. Воспалительные процессы в организме.
4. 4. Нарушения в работе вегетативной нервной системы.
5. 5. Болезни ЖКТ.
6. 6. Злокачественная опухоль.
7. 7. Множественные стрессы, сопровождающиеся нарушением сна.
8. 8. Пристрастие к вредным привычкам: курению, употреблению спиртных напитков.

4 Причины ночного сердцебиения

Если быстро бьется сердце в спокойном состоянии в ночное время, то причины те же, что и днем. Ночью тахикардия беспокоит людей, страдающих сердечно-сосудистыми заболеваниями, имеющих проблемы с щитовидной железой и нервной системой.

Состояние больного может ухудшиться по следующим причинам:

• чувство страха;
• прием лекарств, учащающих пульс;
• чрезмерное употребление кофе и алкогольных напитков;
• курение;
• переедание жирной пищи перед сном.

5 Учащенный пульс после принятия алкоголя

Употребление спиртных напитков в неумеренных количествах приводит к резкому повышению артериального давления и повышению пульса. Клетки сердечной мышцы страдают от токсинов, содержащихся в алкоголе. Частое принятие спиртосодержащей продукции приводит к быстрому изнашиванию сердца и сосудов.

В результате изношенные ткани сердечной мышцы не справляются с нагрузкой, а организм заставляет сердце работать быстрее, чтобы снабжать кислородом все органы и системы. При этом спиртные напитки, выпитые в большом количестве, сужают капилляры, что еще больше вредит сердцу и сосудам. Даже при полном отказе от алкоголя впоследствии организм не сможет восстановиться.

6 Причины тахикардии у детей

Тахикардия у детей бывает не менее часто, чем у взрослых, но распознать ее труднее. Особенности развития детской сердечно-сосудистой системы таковы, что частота сердечных сокращений зависит от возраста ребенка. Частота ударов сердца в минуту у детей почти в два раза превышает взрослые показатели.

Нормы сердечных сокращений в детском возрасте:

Патологией считается увеличение этих норм на 20-30 ударов в минуту.

7 Причины появления тахикардии в детском возрасте

Часто причиной учащенного пульса у ребенка становятся физиологические факторы. Детское сердце имеет небольшой объем, сосуды небольшого диаметра, но потребность организма в кровоснабжении достаточно высока. Реакцией на это и становится частый пульс.

Но не всегда причина повышенного сердцебиения кроется только в физиологии ребенка. В детском возрасте могут начать развиваться опасные патологии, влияющие на сердечный ритм:

• отклонения в формировании сердечно-сосудистой системы;
• нарушения в эндокринной системе;
• осложнения после перенесенных болезней;
• побочные действия некоторых лекарств;
• стрессовые ситуации.

Симптомы учащенного сердцебиения у детей ничем не отличаются от взрослых. Но из-за возраста и неумения маленьких пациентов сформулировать свои жалобы диагностировать болезнь не всегда удается вовремя.

8 Когда стоит обратиться к помощи врачей?

При первом приступе учащенного сердцебиения не нужно заниматься самолечением, а следует пройти полное обследование. Это поможет быстро выявить причину заболевания. Но это касается приступов, не сопровождающихся резким ухудшением состояния и сильными болями.

Существует ряд симптомов, при которых необходимо немедленно обратиться в скорую помощь:

1. 1. Симптомы инфаркта миокарда: неровный пульс, боли в груди и под левой лопаткой, выступившая холодная испарина.
2. 2. Декомпенсация сердечной недостаточности: частый пульс, одышка при любых физических усилиях, сильный кашель с отхождением пенистой мокроты, становится трудно дышать, отеки. декомпенсация сердечной недостаточности.
3. 3. Симптомы, которые часто приводят к остановке сердца: неритмичный (то быстрый, то медленный) пульс, признаки серьезной аритмии, приступы мерцания предсердий, блокада сердца.
4. 4. Явные признаки желудочковой тахикардии: учащенное сердцебиение, которое сопровождают приступы темноты в глазах, резкой одышки. Это смертельно опасное состояние.

9 Что предпринять до приезда скорой помощи?

Как облегчить состояние больного в домашних условиях, пока не приехала скорая помощь:

1. 1. Открыть окна, обеспечив приток кислорода.
2. 2. Уложить больного на подушку.
3. 3. Дать больному успокоительное, в составе которого есть травы: например, Ново-Пассит, пустырник, экстракт валерианы.
4. 4. На голову положить мокрое полотенце.
5. 5. Умыть прохладной водой.

Лечение тахикардии назначается опытным врачом-кардиологом после установки точного диагноза на основе обследования и результатов анализов.

И немного о секретах…

Вы когда-нибудь мучались от БОЛЕЙ В СЕРДЦЕ? Судя по тому, что вы читаете эту статью - победа была не на вашей стороне. И конечно вы все еще ищете хороший способ, чтобы привести работу сердца в норму.

Тогда читайте, советы кардиолога с огромным стажем, в своем интервью о натуральных способах лечения сердца и очистки сосудов.

Малейшее нарушение сердечного ритма мгновенно даёт о себе знать. Сильное сердцебиение может проявляться по-разному. Кто-то ощущает болезненные толчки, у кого-то сердце стучит и «выскакивает» из груди, у многих сердцебиение сопровождается другими симптомами: слабостью, потоотделением, приливом крови к лицу, усиленной пульсацией в висках.

В нормальном состоянии человек не ощущает ударов сердца. Их частота меняется в зависимости от физического состояния. В спокойном положении частота сокращения сердца не превышает 60–80 ударов в минуту.

Норма ЧСС зависит от возраста человека, его конституции, веса. Спортсмены могут иметь частоту сокращений сердца всего 40 ударов в минуту, и это считается вариантом нормы.

Причины и симптомы усиленного биения сердца

Усиленное сердцебиение, при котором частота сердечных сокращений превышает 100 ударов, называется тахикардией. Некоторые медики считают признаком тахикардии увеличение ЧСС до 90 ударов в минуту.

Даже люди, у которых нет проблем со здоровьем, иногда ощущают быстрое сердцебиение. Сердце может сильно стучать по разным причинам. Различают физиологическую и патологическую тахикардию. Физиологическая - не является симптомом заболеваний и может наблюдаться у людей, которые не имеют проблем со здоровьем.

Например, тахикардия считается нормой у детей до 6 лет. Физиологическая тахикардия также может наблюдаться в следующих случаях:

• Переживания, эмоции стресс.
• Нарушения деятельности желудочно-кишечного тракта (переедание, метеоризм).
• Усиленные физические нагрузки (подъем по лестнице, активный отдых и т. д.).
• При увеличении температуры тела (повышение температуры на 1 градус увеличивает ЧСС на 10 ударов в минуту).
• Чрезмерное употребление кофе и напитков, в составе которых есть кофеин.
• Приём некоторых лекарственных препаратов.
• Употребление наркотиков (кокаина и т. д.).
• Интоксикация организма (алкоголь, никотин, нитраты).

Симптомы, при которых следует обратиться к врачу:

• учащённое сердцебиение длится больше 5 минут и не проходит, даже если человек находится в спокойном положении;
• толчки причиняют боль;
• сердцебиение сопровождается головокружением, обмороками;
• промежутки, «провалы» между сердцебиениями;
• наблюдается одышка, нехватка воздуха;
• боли в области сердца;
• сердцебиение сопровождается потемнением в глазах, приливом крови к лицу;
• если причина не найдена и тахикардия носит постоянный характер.

Почему бьется сердце быстро? Причин этого состояния может быть множество. Тахикардия редко бывает самостоятельным заболеванием и далеко не всегда она вызвана заболеваниями сердца и сосудов. Тахикардия наблюдается при некоторых заболеваниях эндокринной системы, при наличии опухолей, инфекции в организме. Причинами патологической тахикардии может быть нехватка определённых веществ в организме.

Виды тахикардии

Нормальные физиологические реакции - физические нагрузки, эмоции - вызывают синусовую тахикардию. В норме сердце совершает до 150 ударов в минуту, сохраняя нормальный ритм.

Синусовая тахикардия бывает у каждого и не требует принятия каких-либо мер. Она нуждается в лечении, если проявляется в состоянии покоя. Синусовая тахикардия иногда является симптомом сердечной недостаточности, болезней щитовидной железы.

Пароксизмальная тахикардия имеет чёткую клиническую картину. Сердце начинает внезапно биться слишком сильно. Так же мгновенно приступ заканчивается. При учащённом сердцебиении наблюдается головокружение, шум в голове, слабость, иногда потеря сознания. Частота пульса может достигать 140 и даже 220 ударов в минуту, редко больше.

Пароксизмальная тахикардия бывает:

• предсердной;
• желудочковой.

Предсердная тахикардия может возникнуть из-за нарушения деятельности вегетативной нервной системы. Тогда сильное биение сердца может сопровождаться повышением давления, выделением мочи после приступа.

Пароксизмальная предсердная тахикардия может быть вызвана курением, длительным употреблением алкоголя, кофе, стимуляторов. Достаточно исключить фактор, вызывающий приступы, и сердце перестанет стучать чересчур быстро.

Желудочковая тахикардия, как правило, развивается на фоне патологических заболеваний сердца. Её причинами могут быть:

• застойная сердечная недостаточность;
• ишемические заболевания сердца;
• пороки сердца;
• кардиомиопатия;
• артериальная гипертония.

Пациенты с пароксизмальной тахикардией должны обязательно проконсультироваться с кардиологом и пройти кардиографию, чтобы выяснить причину частых сердцебиений.

Сердце бьётся при нарушениях ритма работы. Среди множества аритмий наиболее распространена мерцательная. При аритмии этого типа частота сокращений предсердий может достигать 150–300 ударов в минуту. Аритмия может ощущаться как «трепетание» сердца.

Симптомами аритмии являются:

• слабость пульса при частых ударах;
• боли и покалывание в груди;
• одышка;
• слабость в мышцах;
• выделение пота;
• приступы страха и паники;
• головокружение и потеря сознания.

Мерцательная аритмия наблюдается у пожилых людей с заболеваниями сердца, у молодых - при пороках сердца. Мерцательная аритмия - симптом заболеваний щитовидной железы, интоксикации организма алкоголем, наркотиками и т. д.

При аритмии препараты назначает только врач. Так как некоторые лекарства, применяемые для лечения заболеваний сердца, могут вызвать приступ сердцебиения.

Когда сердцебиение - симптом скрытого заболевания?

Если учащенное сердцебиение сопровождается снижением работоспособности, утомляемостью, слабостью, бледностью кожи, то все признаки указывают на анемию. Дефицит железа в организме и уменьшение содержания гемоглобина влияют на работу сердца и вызывают тахикардию.

Железодефицитная анемия часто носит скрытый характер, и пациенты могут не подозревать о такой патологии. Усиленное сердцебиение является одним из симптомов нехватки железа. Такое состояние может проявляться по причине:

• беременности;
• обильных менструаций;
• частых кровотечений из носа, при язвенных процессах в желудке, при геморрое;
• многократного донорства;
• нарушения всасывания железа (при энтерите и некоторых других заболеваниях).

Часто бьётся сердце по причине нарушения работы щитовидной железы. Сердцебиение сопровождается потерей веса, раздражительностью, бессонницей, дрожанием пальцев. Гипертиреоз - нарушение функциональности щитовидки - часто наблюдается у женщин. Пациентов с гипертиреозом беспокоит частый пульс, боли в области груди, одышка, сбои ритма.

Чтобы устранить тахикардию, вызванную перебоями в работе щитовидки, принимают медикаменты, которые блокируют синтез гормонов. В некоторых случаях применяется хирургическое лечение. При понижении уровня гормонов этого эндокринного органа симптомы тахикардии проходят без следа.

Сердце слишком сильно стучит, и при этом возникает паника, симптомы часто сопровождаются одышкой, головокружением, реже - болью в груди. Эти признаки характерны для вегетососудистой дистонии кардиального типа. Приступы сопровождаются пульсацией в висках, пульс может ощущаться в сосудах на шее.

ВСД - частый спутник депрессии. Зачастую при приступах тахикардии пациентов преследует страх смерти. Вегетососудистая дистония не является заболеванием, которое представляет опасность. Главное, понять, не скрывается ли за симптомами ВСД более серьезная патология.

Учащённое сердцебиение - симптом такого заболевания, как лейкоз. Но вероятность заболеть какой-либо формой лейкоза очень мала. На миллион человек регистрируется только 35 случаев.

Если сердцебиение настигло внезапно

• нужно выйти на свежий воздух или открыть окна;
• напрячь мышцы живота на 15 секунд, повторять через каждые 1-2 минуты;
• окунуть лицо в прохладную воду на несколько секунд;
• положить на лоб холодный предмет;
• если по прошествии пяти минут сердце по-прежнему сильно бьётся, вызвать скорую помощь.

Если сердце слишком сильно бьется, то это может свидетельствовать о развитии болезни. И только врач при обследовании определит причину и назначит лечение. Самолечение частого сердцебиения представляет опасность, так как лекарства, эффективные при одном заболевании, могут оказать негативное влияние на сердце при другом.

Сильное сердцебиение специалисты относят к субъективным индивидуальным ощущениям, характеризующим силу (или скорость) сердечных сокращений. Это состояние может быть связано, например, как с физическими нагрузками и являться нормой, так и с болезнями сердца и др. болезнях. В таком случае тахикардия – это патологическое состояние, сопровождающееся учащенным сердцебиением и проявляющееся характерными клиническими симптомами.

Выраженность симптома зависит от чувствительности человека. Истинный приступ тахикардии, вызванной нарушениями в работе синусового узла, может протекать без видимых изменений в самочувствии больного, при этом сильное сердцебиение может ухудшать состояние человека даже в состоянии полного покоя. Чтобы избавиться от данного синдрома, необходимо выявить причину его возникновения и устранить провоцирующий фактор.

Самой распространенной причиной сильного и частого сердцебиения являются физические нагрузки. В таком случае идёт речь о функциональной тахикардии — нормальном состоянии организма. Сюда относятся не только занятия спортом, но и повседневные действия, которые человек выполняет регулярно: подъем по лестнице, поднятие тяжелых предметов (особенно у лиц, чья профессиональная деятельность предполагает ежедневное поднятие тяжестей). Разовая повышенная нагрузка (бег в быстром темпе при опоздании на рейсовый автобус, перемещение мебели) также могут вызывать подобные ощущения, которые проходят в течение 10-30 минут после устранения негативного фактора.

Нехватка минералов

Недостаточное поступление минеральных веществ (калия, магния, кальция) негативно сказывается на работе сердца и сосудов и может вызывать целый комплекс неблагоприятных симптомов. Сильное сердцебиение в этом случае может сопровождаться и другими симптомами:

• одышкой;
• головными болями;
• учащением пульса;
• тяжестью в области грудной клетки.

Дефицит важнейших минералов может привести к развитию серьезных патологий, например, хронической сердечной недостаточности, увеличивающей риск инфаркта в несколько раз, и ишемической болезни сердца. Тахикардия в таком случае относится к же патологическим состояниям. Чтобы этого избежать, необходимо включать в рацион продукты с повышенным содержанием этих элементов, например:

• все виды орехов;
• инжир, курагу, чернослив и другие сухофрукты;
• брюссельскую капусту и брокколи;
• баклажаны, кабачки, огурцы и болгарский перец;
• телятину и баранину;
• молочные продукты.

Важно! При остром дефиците необходимо дополнительно принимать препараты магния и калия («Магнелис », «Аспаркам », «Панангин »), но перед началом использования необходимо сдать кровь и мочу для определения содержания этих минералов. Если этого не сделать, существует риск развития гиперкалиемии и гипермагниемии.

Повышенное содержание кофеина в рационе

Любители кофейных напитков и крепкого чая входят в группу риска по развитию сердечно-сосудистых патологий, так как кофеин в большом количестве вызывает сужение кровеносных сосудов и повышение силы сопротивления их стенок движению циркулирующей крови. Это может сопровождаться сильным сердцебиением, отеками, головокружением. В некоторых случаях возможно развитие диспепсических расстройств: изжоги, расстройств стула, болей в животе.

Чтобы избавиться от неприятных симптомов (при условии, что обследование у кардиолога не выявило других проблем со здоровьем), необходимо снизить потребление кофе, чая (любые сорта) напитков на основе масла какао. Максимально допустимая доза – 2 небольшие чашки в день.

Совет! Оптимальным питьем для людей с нарушениями сердечного ритма являются компоты из сухофруктов (особенно полезны изюм, инжир и курага), ягодные морсы (клюква, брусника), растительные чаи из липы, ромашки и чабреца. Если сильное сердцебиение сопровождается отечностью тканей, можно добавить в меню травяной сбор на основе брусничного листа (например, «Бруснивер»).

Некомфортные условия окружающей среды

Сюда можно отнести повышенную температуру воздуха и низкую либо слишком высокую влажность. В летний период таким людям нежелательно выходить на улицу в сильную жару и избегать попадания активных ультрафиолетовых лучей. Дома также нужно следить за показателями термометра. Оптимальной температурой для поддержания здоровья является:

• в дневное время – 20-23°;
• во время сна — 18°.

Помещение перед сном нужно проветривать не менее 30 минут. Не менее важно следить и за влажностью: она не должна быть ниже 40 % и выше 75 %.

В зимнее время, а также в переходный период можно дополнительно увлажнять воздух при помощи увлажнителя или пульверизатора.

Эмоциональные волнения

Сердце может начать биться сильнее при резком испуге, нервном стрессе, повышенной тревожности и других некомфортных эмоциональных состояниях. Если патология носит разовый характер, переживать не стоит: достаточно принять седативный препарат и немного полежать. Если стресс принимает хроническое течение, и самостоятельно устранить его не получается, нужно обратиться за помощью психотерапевта или психолога.

Другие причины

К другим провоцирующим факторам, способствующим увеличению числа сердечных сокращений, можно отнести:

• аллергические реакции;
• недостаточное поступление кислорода;
• дефицит железа.

Важно! В некоторых ситуациях подобные проявления могут быть реакцией на употребление лекарственных средств. Во время болезни сильное сердцебиение считается нормальным явлением, так как повышение температуры тела даже на 1 градус увеличивает нагрузку на сердце и заставляет его сокращаться сильнее.

Вегето-сосудистая дистония может стать причиной учащенного сердцебиенияВегето-сосудистая дистония может стать причиной учащенного сердцебиения

Сильное сердцебиение во время беременности: нормально или нет?

Объем циркулирующей крови в организме беременной женщины увеличивается почти в 2 раза, поэтому и нагрузка на сердечную мышцу возрастает. Это может привести к незначительному учащению сердечных сокращений, головным болям, легкому головокружению. Такая симптоматика, как правило, быстро проходит и не оказывает влияния на самочувствие будущей мамы. Если этого не происходит, и сильные сокращения сердца нарушают качество сна и отдыха, необходимо сообщить об этом наблюдающему гинекологу.

Чтобы снизить дискомфортные ощущения и избежать осложнений, беременным женщинам рекомендуется:

• больше гулять в местностях с обильной растительностью;
• сократить количество чая в рационе и увеличить потребление питьевой воды и компотов из сухофруктов без добавления сахара;
• при отсутствии противопоказаний заниматься йогой, плаванием или любым другим видом спорта с щадящей нагрузкой;
• избегать нахождения в одном помещении с курящими людьми.

Важно! Если патологические симптомы не проходят в течение нескольких дней, необходимо срочно посетить лечащего врача. Любые нарушения в работе сердца негативно влияют на кровоснабжение плаценты, через которую плод получает необходимые питательные элементы и кислород. При длительных приступах истинной тахикардии возможны нарушения в развитии плода и отставание в физических показателях.

Норма сердцебиения у плода

Сердцебиение ребенка, которое врач прослушивает во время ультразвукового исследования, превышает нормы для взрослого человека. Такое состояние абсолютно нормально и не должно вызывать опасений у будущей мамы. После рождения ребенка сердечный ритм нормализуется, и будет соответствовать физиологическим возрастным нормам.

Видео — Учащённое сердцебиение

Причины патологической тахикардии

Как мы писали выше, усиленное сердцебиение — субъективное ощущение, но если доктор услышал его при аускультации сердца, то в этом случае такое состояние уже объективно: может быть усилен верхушечный толчок, акцент II тона на легочной артерии или на аорте и т.д. — в этом случае речь идёт уже о заболеваниях сердца (приобретённом или врождённом пороках сердца и т.д.).

Если учащение сердечного ритма вызвано патологическими причинами, необходимо обращаться к врачу, так как при частых приступах ухудшается кровоснабжение внутреннего мышечного слоя сердца (миокарда). Это может вызвать острую гипоксию и привести к предынфарктному состоянию, поэтому игнорировать тревожные симптомы нельзя.

Проблемы с давлением

Сильное сердцебиение может быть признаком, как гипотонии, так и артериальной гипертензии. Обе патологии опасны для здоровья и могут привести к тяжелым последствиям, поэтому любые колебания давления, которые носят хронический характер, требуют обследования и врачебного контроля.

Причинами повышенного сердцебиения в этом случае будут причины, вызывающие колебание давления. Повышать давление могут:

• обильное употребление кофеина и алкоголя;
• стрессы;
• заболевания сердечно-сосудистой системы;
• патологии почек;
• сбои в работе эндокринной системы.

Пониженное давление характерно для кровотечений (включая менструальные кровотечения у женщин), шоковых состояний различного генеза (анафилактический, травматический, болевой и т.д.), вегето-сосудистых расстройств.

Гормональный дисбаланс

Нарушение гормонального фона – еще одна возможная причина частого сердцебиения. Особенно часто такая ситуация встречается у женщин репродуктивного возраста и связана с повышенным синтезом эстрогенов. Кроме сильного сердцебиения патология может сопровождаться следующими симптомами:

• маточные кровотечения;
• головная боль;
• головокружение (возможны приступы потемнения в глазах и мелькания «мушек»);
• боли в нижней части живота;
• неприятные ощущения в районе грудной клетки (боль, жжение, покалывание).

Важно! Гормональные заболевания не только отрицательно сказываются на здоровье сердца, но и могут привести к началу злокачественного процесса, поэтому запускать их нельзя. Если обследование у кардиолога не выявило нарушений в работе сердечно-сосудистой системы, необходимо посетить эндокринолога и проверить уровень гормонов.

Сильное сердцебиение во сне

Учащение сердечного ритма во время сна чаще всего объясняется психоэмоциональным напряжением в течение дня, а также неврологическими расстройствами. Патология может сопровождаться следующими симптомами:

• судороги икроножных мышц;
• трудности с засыпанием;
• тревожность и волнение перед отходом ко сну;
• сдавливание и тяжесть в области грудной клетки.

Обратите внимание! Приступы сильного сердцебиения во время сна и утром, сразу после пробуждения, могут указывать на сердечную недостаточность.

В некоторых случаях учащенный ритм сердца в ночное время является результатом интоксикации, отравления, скрытого кровотечения или вялотекущей анемии. Выявить истинную причину сможет только врач, поэтому самолечение при подобной симптоматике недопустимо.

Сильное сердцебиение – распространенный симптом, указывающий на возможные нарушения в организме. Если патология вызвана физиологическими факторами, для стабилизации состояния достаточно их устранить. При более тяжелом течении, а также при патологической природе состояния больному понадобится помощь врача, так как при отсутствии лечения возможно развитие инфаркта, ишемии сердца и других опасных заболеваний с высоким процентом летальности.

Видео — Частое сердцебиение. Как успокоить сердце

• Почему меняется ритм сокращений сердечных мышц?
• Действуем без паники и по алгоритму
• Первые меры помощи при учащенном ЧСС
• Задерживать ли дыхание?

Если началось сильное сердцебиение, что делать? С данным вопросом сталкиваются многие люди. Причиной учащенного сердцебиения необязательно может быть сердечная патология. Данное явление способны спровоцировать лишняя чашка кофе или стресс. Не только острая, соленая, жирная, но и низкокалорийная, принимаемая в недостаточном количестве для организма пища способна вызывать учащенное сердцебиение.

Спиртные напитки, курение, крепкий чай тоже оказывают аналогичный эффект. Частота ЧСС сокращается, когда человек находится в холодной воде, при низких температурах воздуха, физических нагрузках. Наиболее безобидный вариант развития событий, когда изменения ритма сердца бывают редко, их вызывают вполне объяснимые внешние факторы, у человека нет сердечной патологии, и состояние здоровья его не ухудшается. Если же начинается частое повторение увеличения ЧСС, надо без промедления обращаться к врачу.

Почему меняется ритм сокращений сердечных мышц?

Определить причину изменения сердечных ритмов возможно только после проведения комплексной диагностики. Сердце может работать в усиленном ритме и в результате прогрессирования самых различных внесердечных заболеваний и состояний. Женщины с явлением учащенного сердцебиения чаще всего сталкиваются во время климакса. Гормональная перестройка организма не проходит бесследно для сердца и напрямую отражается на функционировании внутреннего органа. У некоторых людей приступы учащенного сердцебиения случаются из-за:

Перечень причин изменений сердечного ритма включает в себя врожденные и приобретенные сердечные пороки, миокардиодистрофию, кардиосклероз, анемию, различные виды аритмий. Разнообразные стимуляторы и биодобавки, которые сегодня усиленно рекламируют их производители, способны привести потребителей чудо-продуктов к приступам тахикардии. Переедание, аллергические реакции, пребывание в душном помещении — тоже в перечне причин. Поэтому первый совет всем, кто столкнулся с данным явлением: перестать волноваться по поводу своего состояния, ведь это только усилит ЧСС.

Тахикардия бывает двух видов:

• физиологическая;
• патологическая.

Первая является относительно безопасной. Она появляется как результат эмоций, физических нагрузок, пребывания на территории с непривычным для себя атмосферным давлением. Повышение температуры тела тоже относится к физиологической тахикардии. Как только прекращается влияние фактора, вызвавшего ее, обычно ЧСС нормализуется. Но ведь эмоции бывают разными. Если человек, например, находится в горе, у него резко возросло ЧСС и длительное время не уменьшается, надо срочно вызывать скорую помощь. Изменение числа сердечных сокращений, не проходящее в течение 15 минут, может быть признаком начинающегося инфаркта или инсульта.

Патологическая тахикардия является признаком деструктивных изменений в сердечных тканях и функционировании органа. Когда у человека на фоне прогрессирующего инфаркта изменяется ЧСС, данное явление врачи относят к патологической категории. Патологические приступы являются результатами неврозов, вегетососудистой дистонии, гемодинамических нарушений. Если пациент начинает принимать в излишнем количестве гликозиды, вероятность изменений ЧСС равна 100%. Патологической тахикардией из-за вегето-сосудистой дистонии страдает в основном молодежь.

Проблемы с учащенным ЧСС по причине неврозов у женщин, как подтверждают медицинские исследования, встречаются гораздо чаще, чем у мужчин. Важно знать, что явление не ограничивается только одним изменением сердечного ритма. Состояния, когда увеличивается ЧСС, сопровождают болевые симптомы в области груди, тошнота, рвота, головокружение, помутнение сознания — вплоть до его потери, безосновательное чувство страха, выступление холодного пота, нарушение координации движений.

Вернуться к оглавлению

Действуем без паники и по алгоритму

Далеко не все люди знают, что у них есть сердечные патологии, тем более если они ни разу еще не сталкивались с тахикардией. Если ее приступ начался, надо по возможности привлечь к себе внимание и позвать на помощь. Нужно расстегнуть воротник и постараться открыть окно, если человек находится в помещении.

Ответ на вопрос, как снять приступ, во многом зависит от первопричин, вызвавших его.

Но есть классические препараты. Они должны быть всегда с собой не только у людей, страдающих сердечными заболеваниями, но и у всех, кто заботится о состоянии своего здоровья. Стабилизировать работу сердечных мышц помогут:

• валидол;
• валокордин;
• корвалол;
• пустырник;
• валериана.

Обязательно надо постараться умыться холодной водой или положить на лоб холодный компресс. Приступ ни в коем случен нельзя переносить на ногах. Когда нет возможности прилечь, надо присесть. Врачи советуют пациентам в подобных случаях попытаться самостоятельно выйти из данного состояния.

Вернуться к оглавлению

Первые меры помощи при учащенном ЧСС

Во время приступа надо стараться правильно дышать. На практике это сделать оказывается сложно, потому что многих людей охватывает паника. Когда частота сердечных сокращений резко увеличилась, человек должен постараться глубоко вдохнуть воздух, задержать дыхание и потужиться (как в туалете), а затем медленно выдохнуть воздух. После первого вдоха-выдоха облегчение не наступит, данное упражнение надо повторять примерно 5-7 минут. Когда есть нарушение координации и головокружение при сильном сердцебиении, что делать?

С тахикардией и сопутствующими ей симптомами поможет справиться глазной массаж. Алгоритм его очень прост: надо закрыть глаза и кончиками пальцев ощутимо надавить на глазные яблоки. Кончики пальцев на них надо подержать 10 секунд, а потом отпустить. Подождать 10 секунд и вновь повторить действие. Существуют и специальные техники массажа пальцев, которые помогают справляться с тахикардией и ее приступами. Они основаны на воздействии на биологически активные точки.

Когда человек столкнутся с приступом, ему не до сложных техник. Но знание биологически активных точек все же может очень пригодиться. Те из них, что отвечают за работу сердечно-сосудистой системы, находятся на мизинце и большом пальце. Когда резко увеличивается ЧСС, надо соединить мизинец и большой палец на одной или обеих руках так, чтобы кончик мизинца давил на большой палец у основания ногтя.

Народные знахари советуют во время приступа растирать запястья рук. На запястьях есть биологически активные точки, отвечающие за работу сердца, но важно учитывать, что они находятся на тыльной части руки — ее надо растирать и массировать, а не наружную часть запястья, где находятся точки, отвечающие за состояние системы пищеварения. Во время приступа пациентам советуют нюхать растертые листья перечной мяты или мелиссы, так как в них содержатся вещества, успокаивающие нервную систему и благотворно влияющие на сердце.

Вы испуганы или расстроены, ваше сердце готово выскочить? У вас произошло нарушение ритма – тахикардия. Частота ударов при этом больше ста в минуту. Приступ сопровождается слабостью, беспокойством, тошнотой. При хаотичных сокращениях происходит неравномерное поступление крови в желудочки сердца. Это приводит к нарушению работы и, как осложнение, к сердечной недостаточности. Существуют различные методы борьбы с симптомами болезни. Среди них лечение тахикардии народными средствами в домашних условиях. Простые рецепты помогают снять приступ, улучшают состояние.

Как лечить тахикардию

Для появления тахикардии есть много причин. Когда она является следствием заболеваний, требуется помощь врача, лечение лекарственными препаратами. Появляется тахикардия при обезвоживании организма, больших кровопотерях. Иногда заболевание связано с психозами, неврозами. Тахикардия может возникнуть, как следствие:

• воспалительных заболеваний сердца;
• гипертонии;
• ожирения;
• инфаркта миокарда;
• анемии;
• опухолей надпочечников;
• лихорадки при инфекционных болезнях;
• заболеваний щитовидной железы.

Учащенное сердцебиение возникает в момент стресса, испуга. Способствуют появлению сильные физические нагрузки, употребление кофе, алкоголя. Сопровождает тахикардия женщин во время беременности, климакса. В этих случаях бороться с заболеванием можно такими способами:

• исключить алкоголь и кофе;
• соблюдать диету;
• заниматься лечебной физкультурой;
• делать массаж сонной артерии;
• принимать настои трав;
• заниматься релаксацией;
• использовать методы народной медицины.

Народные средства от учащенного сердцебиения

Народная медицина предполагает для лечения тахикардии использование:

• отваров трав;
• спиртовых настоек­с применением растений, ягод, плодов;
• меда;
• сухофруктов;
• орехов;
• аптечных настоек;
• эфирных масел.

Рецепт приготовления:

1. Попробуйте смешать равные части аптечных спиртовых настоек боярышника, валерианы, пустырника.
2. Добавить в них такое же количество корвалола.
3. Все взболтать, положить в шкафчик.
4. Прием за двадцать минут до еды, три раза в день, 20 капель.

Чтобы снять приступ тахикардии, требуется сделать смесь эфирных масел и носить их с собой. При необходимости, пару капель капнуть на платок или салфетку и дышать. При этом делать длинный вдох и короткий выдох. Допускается втереть состав в область сердца. Для приготовления средства смешивают равные части масел:

• лаванды;
• сосны;
• мелиссы;
• эвкалипта;
• перечной мяты.

Мед

Если вам не противопоказан мед, вы можете использовать его для лечения тахикардии. Приготовьте средство, которого вам хватит на два месяца. Принимайте ежедневно, по одному разу. Делайте это медленно, одна порция – 4 ложки. Для приготовления состава:

1. Возьмите килограмм меда.
2. Разотрите 10 головок чеснока.
3. Добавьте сок десяти лимонов.
4. Смешайте в банке.
5. Оставьте на неделю под крышкой.

Для устранения учащенного биения сердца принимайте ежедневно состав, где 100 мл меда и 2 ложки перги: 3 раза по чайной ложке. Еще одно эффективное средство – смешанные 2 ложки меда и полстакана сока свеклы. Это порция на 2 раза, следует выпить в течение суток. Помогает при тахикардии травяной сбор с медом. Пьют по 2 ложки отвара с ложкой меда, 3 раза за сутки. Что приготовить средство, требуется:

1. Положить 2 части хвоща.
2. Добавить 5 частей боярышника.
3. Дополнить тремя частями спорыша.
4. Залить литром кипятка.
5. Настоять полчаса.

Травяные отвары и настои

Особой популярностью при лечении тахикардии пользуются травяные отвары и настои. Можно приготовить отвар в термосе, положив в него по ложке корней валерианы и цветов календулы. Залить кипятком – двумя стаканами – средство готово через 2 часа. Принимают его 3 недели, 4 раза за день по 100 грамм. Есть рецепт с четырьмя травами. Их сначала смешивают, потом одну ложку сбора заливают чашкой воды. Далее, кипятят и настаивают пару часов. Пьют порцию до обеда, делая маленькие глотки.

Особенности народного лечения тахикардии

Если вы планируете начать лечение тахикардии народными средствами, следует учесть:

• непереносимость компонентов, чтобы не вызвать аллергию;
• больным с повышенным давлением не рекомендуется принимать спиртовые настойки;
• при беременности следует согласовать методику лечения с врачом;
• средства с алкоголем принимают при пониженном давлении.

При гипертонии

При повышенном давлении противопоказано использование спиртовых настоев. Можно сделать такое снадобье: в стакан кипятка положить ложку травы цикория, выдержать час. Пить по 50 грамм после приема пищи. Справиться с тахикардией поможет самодельная заварка для чая. На одну порцию следует взять:

• пакетик зеленого чая;
• чайную ложку травы пустырника;
• 4 плода шиповника;
• 6 ягод боярышника.

При высоком давлении тахикардию лечат таким составом: 100 грамм миндаля и 0,5 кг лимона. Ингредиенты измельчают, заливают медом. Используют в течение месяца, по ложке перед завтраком. Очень приятное лекарство делают с сухофруктами, медом и лимоном. Принимают по ложке утром и вечером. Для приготовления измельчаются и смешиваются в равных пропорциях компоненты:

• лимон;
• курага;
• чернослив;
• грецкий орех;
• изюм.

При низком давлении

Если у вас низкое давление, снять тахикардию в домашних условиях можно при помощи настоек, сделанных на водке. В летнее время можно собрать луговой клевер, набить плотно стеклянную банку. Траву следует залить водкой и, закрыв крышкой, выдержать месяц. Употреблять по чайной ложке перед едой. Еще одно эффективное средство, которое принимают за час перед приемом пищи – нужно его 10 мл, по три раза в сутки. Для приготовления:

1. Выжать сок большого лимона.
2. Добавить по 100 грамм сока клюквы, моркови, черноплодной рябины.
3. Влить стакан водки.

Очень вкусное и эффективное лекарство от тахикардии можно приготовить с ягодами. Принимают по полстакана, по утрам и вечерам. Рецепт приготовления такой:

1. Ягоды уложить слоями в банку.
2. Пересыпать каждый сахарным песком.
3. Залить водкой.
4. Держать 3 недели.

Для приготовления состава понадобится:

• трехлитровая банка с крышкой;
• стакан сахарного песка;
• ягоды калины – 1 литр;
• клюква и шиповник – по пол-литра;
• боярышник – 1 литр.

При климаксе

Этот период в жизни доставляет женщинам неприятности и дискомфорт. К головокружениям, приливам добавляется учащенное сердцебиение – тахикардия, вылечить которую помогут народные средства. Хорошо помогают снять симптомы 15 капель настойки руты: капают на кусочек сахара. Съесть его нужно после еды. Летом можно попробовать пить сок, выжатый из цветущего тысячелистника. Принимают по 2 ложки за день в три приема.

Эффективно использование настоя смеси трав и ягод. По рецепту для сбора требуется взять в равных частях:

• боярышник;
• омелу белую;
• душицу;
• калину;
• черноплодную рябину.

Пьют настой по полстакана два раза в сутки. Технология приготовления несложная, требуется:

1. Взять две ложки сбора.
2. Добавить стакан кипятка.
3. Держать под крышкой 15 минут.
4. Остудить, процедить.

У беременных

При беременности увеличивается нагрузка на внутренние органы, что приводит к нарушению сердечного ритма. Лечение симптомов тахикардии народными средствами в домашних условиях у беременных – единственно возможный способ. Это связано с тем, что применение лекарственных препаратов имеет много ограничений. Чем лечить тахикардию в этом случае? Вот простой и приятный рецепт. Приготовленный напиток пьют ежедневно по 100 грамм, до еды. Для приготовления следует смешать соки:

• лимона – 100 грамм;
• рябины – полстакана;
• клюквы – 80 грамм;
• моркови – стакан.

Очень простой сбор трав: ромашка, валериана, мята. На стакан кипятка добавить 3 чайные ложки, подождать час. Пить ежедневно по полстакана. Поможет бороться с тахикардией более сложный рецепт. Порции хватит на прием утром и вечером. Лечиться две недели, затем – перерыв. Для приготовления необходимо:

1. Взять большую ложку корня валерианы.
2. Добавить по ложечке мелиссы, семян укропа, шишек хмеля.
3. Перемешать.
4. Влить 2 стакана крутого кипятка.
5. Держать под крышкой до охлаждения.

Видео: как лечить тахикардию в домашних условиях

Тахикардия и способы самостоятельно справится с приступом

Это происходит неожиданно. Вы даже не ощущали своего сердца, и вдруг -бум! Оно начинает яростно колотится — 72 удара в минуту превращаются прямо за секунды в 120. 180. 200 ударов! У вас так же моет перехватить дыхание и вместе с паникой поднимаются волны тошноты. Вы даже начинаете потеть.

Ваш врач говорит, что у вас тахикардия, а более специфично -пароксизмальная тахикардия. В первый же раз, когда это случилось, вы должны тщательно обследоваться. Вместе со своим врачом исключите желудочковую тахикардию (тип быстрого сердцебиения, угрожающего жизни) и все формы органического поражения сердца, патологию щитовидной железы, нарушение функции лёгких и так далее.

Здесь дано несколько способов надеть цепи на вашу тахикардию. Ниже вы найдёте методики, которые помогут вам справится с приступами, и советы по образу жизни, которые помогут их предупредить.

Как справится с начинающимся приступом.

Сбавьте скорость. Думайте об ускоренном сердцебиении как о красном сигнале, который предупреждает: «Прекратите свою деятельность! Остыньте! Отдохните!». Фактически, отдых — это самый лучший механизм для прекращения приступа, — говорит доктор Деннис С. Миура, директор отделения клинической аритмии и научной электрофизиологии в медицинском колледже Альберта Эйнштейна при университете Йешива.

Вагусные методы.

Частота сердцебиения и сила сокращения сердца регулируются симпатическими и парасимпатическими (вагусными) нервами. Когда ваше сердце сильно бьётся, доминирует симпатическая система (это та система, которая заставляет ваш организм прибавлять скорость). Всё, что вам нужно сделать, — это включить контроль: более выдержанную, более мягкую парасимпатическую сеть. Если вы будете стимулировать вагусный нерв, вы дадите начало химическому процессу, который действует на сердце тем же способом, что и надавливание на тормоза действует на ваш автомобиль.

Вдох с натуживанием. Один из способов включить эту сеть — это сделать глубокий вдох и протолкнуть его вниз, как будто вы тужитесь, говорит д-р Джон О. Лаудер, семейный врач в Торрансе, Калифорния.

Выдох с усилием. Как бы глупо это не звучало, обхватите губами большой палец руки и постарайтесь дуть изо всех сил.

Иногда помочь рефлекторно остановить начинающийся приступ сердцебиения может сильный кашель или искусственно вызванная рвота.

Массаж правой сонной артерии. Нежный массаж правой сонной артерии — это ещё один вагусный маневр. Ваш врач должен показать вам правильную степень давления и правильную точку. Вам нужно помассировать артерию в месте, где она соединяется с шейной и как можно ниже под челюстью, говорит д-р Джеймс Фракельтон из Кливленда.

Надавливание на глазные яблоки. Это тоже вагусный метод. Закройте глаза и подушечками пальцев аккуратно надавливайте на глазные яблоки в течение 10 секунд. Затем прервитесь и повторите процедуру.

Положитесь на рефлекс погружения. Когда морские животные погружаются в самые холодные водные слои, частота сердцебиения у них автоматически замедляется. Это их естественный способ сохранить мозг и сердце. Вы можете вызвать свой собственный эффект погружения, заполнив таз ледяной водой и погрузив в него лицо на пару секунд. «Иногда это прерывает тахикардию», -говорит д-р Миура.

Стакан ледяной воды. Почувствовав начинающийся приступ возьмите большой стакан, заполните его холодной водой (можно с кусочками льда. Чем холоднее вода, тем лучше). Подойдите к кровати, уберите подушку. Стоя выпейте воду из стакана и лягте на кровать так, чтобы голова и ноги находились на одном уровне. Попытайтесь успокоиться и расслабиться.

Как не потерять сознание.

Поскольку приступы аритмии часто вызывают потерю сознания или же состояния близкие к этому, нелишними будут некоторые советы как не допустить обморока.

Общеизвестны рекомендации: сесть или лечь, ослабить тесную одежду, обеспечить доступ свежего воздуха в помещение или выйти на улицу, смочить лицо, шею, грудь холодной водой. Взять под язык таблетку валидола или выпить 20-30 капель корвалола/валокардина, разбавленных водой. Если есть нашатырный спирт, можно смочить им носовой платок или ватку и осторожно вдыхать его пары. Есть так же и другие способы:

— Найдите на тыльной стороне ладони место сочленения большого и указательного пальцев. Вы почувствуете своеобразный угол под кожей, образованный костями кисти. Массаж этой точки в сочетании с вышеперечисленными рекомендациями поможет вам продержаться в сознании.

Сомкните подушечки большого пальца и мизинца левой руки. Ногтем большого пальца надавите под ноготь мизинца до лёгкой боли. Этим же способом можно привести в чувства человека уже потерявшего сознание.

— Найдите точку над верхней губой. Эта точка расположена примерно посередине центрального желобка. Надавливание на точку в течение нескольких секунд или массаж до ощущения лёгкой боли помогут не упасть в обморок или привести в чувства человека уже потерявшего сознание.

Советы по образу жизни.

Бросьте свои кофейные привычки. Это касается кофе, чая, колы, шоколада, диетических таблеток или стимуляторов в любой форме. Злоупотребление стимуляторами может привести к учащению приступов и усложнению их купирования без помощи врача.

Ешьте регулярно и только здоровую пищу. Не злоупотребляйте сладостями. Если вы пропустили приём пищи, а затем набили желудок шоколадом или газировкой, ваша поджелудочная железа усилит работу, чтобы позаботиться об увеличенном поступлении сахара, говорит д-р Фракельтон. Затем из-за избытка инсулина содержание сахара у вас в крови станет чересчур низким. В этом случае ваши надпочечники выделяют адреналин, чтобы мобилизовать запасы гликогена в печени. Адреналин же стимулирует резкое увеличение скорости сердцебиения и чувство паники.

Приспособьте режим питания к своему обмену веществ. Люди с быстрым обменом веществ должны есть больше белковой пищи, говорит д-р Лаудер. Для переваривания белковой пищи требуется больше времени, и это помогает предупредить слишком низкое падение уровня сахара в крови. Когда сахар крови падает, это включает процесс, описанный выше.

Расслабьтесь, не гонитесь за успехом. Д-р Лаудер говорит, что он заметил взаимосвязь предсердной пароксизмальной тахикардии с такими особенностями индивидуумов, как склонность к педантизму, стремление к продвижению наверх, ориентирование на внешний успех. «В основном это те же самые люди, которые страдают мигренями, — говорит он. — Для людей этого типа механизмы сердечной проводимости становятся ненормально расширенными Это из-за хронической сверхстимуляции адреналином. Когда люди находятся под влиянием сильного стресса, происходит сбой автономной проводимости сердца, потеря ритма».

Как компенсировать? Усвойте программу прогрессивной релаксации, научитесь представлять себе в воображении «безмятежность, расслабленность, спокойствие и мир» — говорит д-р Лаудер.

Принимайте микроэлемент магний. Магний — это защитник клеток, говорит д-р Фракельтон. В мышечных клетках сердца магний помогает регулировать эффекты кальция. Когда кальций входит в клетку, это стимулирует мышечные сокращения внутри самой клетки. Магний является самым важным для ферментов в клетке, которые выталкивают кальций. Это создаёт ритмичные сокращение и расслабление, что делает сердце более устойчивым к возбуждению, говорит д-р Фракельтон. Магний содержится в таких продуктах, как соевые бобы, орехи, фасоль и отруби.

Поддерживайте уровень калия. Калий — то другой микроэлемент, который помогает замелять работу сердца и возбудимость мышечных волокон, говорит д-р Лаудер. Этот микроэлемент содержится в овощах и фруктах, поэтому получить его в достаточном количестве нетрудно. Но вы можете истощить его запасы, если в вашей диете содержится много натрия или если вы принимаете диуретики (мочегонные) или злоупотребляете слабительными.

Делайте физические упражнения. «Вы можете многого добиться, если будете заниматься физкультурой, — говорит д-р Фракельтон. — Когда вы делаете упражнения, от которых увеличивается частота сердцебиения, число сердечных сокращений затем стремится возвратиться на более низкий уровень. У людей, не занимающихся физическими упражнениями частота сердечных сокращений обычно около 80. Когда они начинают понемногу бегать трусцой, скорость сердечных сокращений у них повышается о 160, 170. Затем, после некоторой тренировки частота сердечных сокращений в покое может дойти до 60-65. Упражнения также повышают вашу устойчивость к высвобождению избытка адреналина, — говорит он. — А это уменьшит вашу раздражительность».

Пароксизмальная тахикардия

Если доктор поставил вам диагноз «Пароксизмальная тахикардия», поверьте, это еще не катастрофа. Но катастрофа может произойти в случае, когда вы, зная свой диагноз, сознательно отказываетесь от лечения.

Хотя бы раз в жизни каждый человек испытывал ощущение учащенного сердцебиения, особенно при волнении или страхе, испуге. Эти непродолжительные учащения ритма чаще всего физиологичны и, скорее всего, не требуют никакого лечения, но в любом случае вопрос о необходимости лечения решается вашим лечащим врачом.

Тахикардия («тахи» означает быстро, «кардия» - сердце) - учащение сердечных сокращений в состоянии покоя более 100 в минуту.

Тахикардия - учащение сердечных сокращений в покое более 100 в минуту.

Пароксизмальная тахикардия (ПТ) - это внезапно начинающийся и так же внезапно заканчивающийся приступ учащенного сердцебиения от 100 (120) до 220 (250) в минуту при сохранении в большинстве случаев правильного регулярного ритма. Причем сохранение ритма и постоянной частоты сердечных сокращений в течение всего приступа - важный признак пароксизмальной тахикардии. Так, например, при физиологической (синусовой) тахикардии частота сердечных сокращений при физической нагрузке, эмоциональном напряжении, глубоком дыхании нарастает плавно, что не свойственно пароксизмальной тахикардии.

Пароксимальная тахикардия - это внезапно начинающийся и так же внезапно заканчивающийся приступ учащенного сердцебиения.

Приступ пароксизмальной тахикардии продолжается обычно от нескольких секунд или минут до нескольких часов или, значительно реже, даже нескольких дней.

Под влиянием различных причин в сердце может появиться новый очаг возбуждения. Этот очаг образует свои собственные импульсы, в результате чего может возникнуть преждевременное сокращение сердца или его отделов. Иначе такое преждевременное сокращение сердца или его отделов называется экстрасистолия. Чаще всего пароксизм «запускает» именно экстрасистола.

Виды пароксизмальной тахикардии

В зависимости от того, где образуются электрические импульсы и какая камера сердца сокращается при этом первой, пароксизмальная тахикардия (ПТ) бывает:

1. Наджелудочковая (составляет около 80% от общего числа ПТ)

Предсердная ПТ - очаг возбуждения располагается в предсердии

Атрио-вентрикулярная ПТ-очагом возбуждения является AV-узел

Рис. 1 Предсердная тахикардия (схема, ЭКГ из атласа von P. Kuhn стр. 24 № 8)

2. Желудочковая тахикардия

Желудочковая пароксизмальная тахикардия появится в том случае, если очаг возбуждения находится в желудочке.

Рис. 2 Желудочковая тахикардия (схема, ЭКГ из атласа von P. Kuhn стр.15 № 7)

Скоротечным эпизодом или «пробежкой» пароксизмальной тахикардии принято считать «залп» как минимум из 3-5 экстрасистол подряд.

Пароксизмальная тахикардия возникает под влиянием самых разнообразных факторов:

• экстракардиальных (или внесердечных);
• интракардиальных факторы (сердечных).

Так, у людей со здоровым сердцем ПТ может возникнуть при стрессовой ситуации, интенсивной физической и умственной нагрузке, и такие факторы принято называть экстракардиальными. Учащенное сердцебиение может появиться при курении, употреблении алкоголя, острой пищи, крепкого чая и кофе. Как вы уже поняли, это наиболее частые провоцирующие факторы при самых разнообразных нарушениях ритма. В эту же группу причин можно отнести заболевания органов, при которых ПТ может развиться как осложнение. Это заболевания щитовидной железы (например, тиреотоксикоз), заболевания почек (например, опущение почки), заболевания легких (особенно хронические), нарушение функции и заболевания желудка и кишечника.

К интракардиальным факторам относятся непосредственно заболевания сердца и различного рода аномалии путей проведения импульса. Наиболее часто к ПТ приводят такие заболевания, как: ишемическая болезнь сердца, миокардит, пороки сердца, пролапс митрального клапана.

Отдельно хочется поговорить с вами о так называемом синдроме Вольфа-Паркинсона-Уайта (Wolff-Parkinson-White, WPW). По классификации синдром относится к наджелудочковой ПТ.

Рис. 3 Синдром Вольфа-Паркинсона-Уайта (схема, ЭКГ).

Назван он так по имени исследователей, которые впервые описали его проявления в 1930 году. Этот синдром обусловлен наличием в сердце дополнительных аномальных путей проведения электрического импульса от предсердий к желудочкам (пучок Кента и некоторые другие). Их отличие от нормальных путей передачи возбуждения состоит в скорости проведения импульса по ним. Эти аномальные пути проводят импульс очень быстро, и получается, что какая-то часть миокарда сокращается значительно быстрее остальной части сердечной мышцы. Это способствует появлению на ЭКГ дополнительной волны возбуждения желудочков, которая называется дельта-волной и является важным признаком синдрома WPW.

Диагностика пароксизмальной тахикардии

Если вдруг вы ощутили аритмию и обратились за консультацией к врачу, расскажите ему очень подробно о своих жалобах. Ведь доктора нет рядом с вами во время приступа аритмии, и он не может его наблюдать. Поэтому ваш рассказ так важен для постановки диагноза.

Врачу необходимо знать следующие вещи:

• Когда начался приступ ПТ, что вы делали (спали, были на работе и т.д.).
• Как вы ощущаете аритмию? Были ли перебои в сердце? Внезапное и непродолжительное ощущение пустоты в груди? Чувство замирания и остановки сердца? Учащенное сердцебиение?
• Ощущаете ли вы в этот момент чувство головокружения с потемнением в глазах? Сопровождался приступ потерей сознания и неожиданным падением или нет?
• В момент аритмии ощущаете ли вы боли в груди, чувство нехватки воздуха?
• Как закончился приступ? Также внезапно или постепенно?

От точности ваших ответов зависит правильность постановки диагноза и решение вопроса о необходимом лечении.

Доктор должен знать о перенесенных вами ранее заболеваниях, в частности заболеваний сердечно-сосудистой системы, как наиболее частой причины ПТ. В межприступный период диагностика ПТ имеет ретроспективный характер. После сбора анамнеза врач проводит тщательное обследование.

Важно понять, что окончательный диагноз ПТ врач может поставить только после проведения электрокардиографического исследования. Именно этот метод позволяет точно определить вид пароксизмальной тахикардии: наджелудочковая или желудочковая. В некоторых случаях для регистрации приступа ПТ необходимо дополнительное 24-часовое или 48-часовое мониторирование ЭКГ.

В нашей практике постоянно приходится сталкиваться с такими случаями, когда в покое на ЭКГ не удается зарегистрировать пароксизм тахикардии. Поэтому таким больным предлагается проба с физической нагрузкой на «бегущей дорожке» (тредмиле) или на велоэргометре. Врачи сознательно идут на «провокацию» аритмии. Иногда вообще нет никакого другого способа документировать нарушения ритма. Кроме того, опасность процедуры сводится к нулю, так как состояние обследуемого тщательно контролируется и врачи готовы в любой момент оказать помощь.

Стойкий пароксизм (длится более 30 секунд) приводит к опасному снижению артериального давления, сердечной недостаточности, одышке. Если медлить с лечением, то ПТ может перейти в фибрилляцию желудочков - состояние, которое требует реанимационных мероприятий. И об этом грозном состоянии хочется сказать отдельно несколько слов.

Фибрилляция желудочков характеризуется сверхчастыми (до 300 и более в 1 мин.), беспорядочными сокращениями отдельных пучков миокарда. На ЭКГ это будет выглядеть примерно следующим образом:

Рис. 4 Фибрилляция желудочков (ЭКГ из атласа von P. Kuhn стр. 21 № 1

Такого рода нарушение ритма является одной из самых частых причин внезапной смерти больных с ишемической болезнью сердца, миокардитами, пороками сердца в далеко зашедшей стадии. Возникновение фибрилляции желудочков ведет к остановке кровообращения, так как столь частые сокращения желудочков неэффективны в гемодинамическом отношении. Сердце сокращается хаотично и практически вхолостую. Снижается кровоток в головном мозге и, если не будут приняты экстренные меры, наступает внезапная клиническая смерть.

Фибрилляция желудочков - самый опасный вид нарушений сердечного ритма.

В заключение хочется подчеркнуть, что выяснение формы ПТ имеет решающее значение для выбора лечения, направленного на предупреждение приступа и его купирование.

Профилактика и лечение пароксизмальной тахикардии

В каждом отдельном случае вопрос лечения врач решает в индивидуальном порядке, учитывая различные причины и механизмы возникновения ПТ. Он может вас научить различным способам самостоятельного устранения приступов с помощью «вагусных проб» или однократного приема антиаритмического препарата в определенной дозе. Лечение ПТ должно быть комплексным и многокомпонентным. В зависимости от частоты, субъективной переносимости и ее опасности подходы к лечению ПТ различные.

Лечение пароксизмальной тахикардии должно быть комплексным.

Чтобы определиться с характером лечения, для начала необходимо установить причину возникновения ПТ. В ходе обследования может сложиться такая ситуация, что проводить антиаритмическую терапию нет никакой необходимости. Так, если приступ развился, например, вследствие чрезмерной физической нагрузки или стресса, иногда достаточно расслабиться, прилечь, принять успокаивающее средство или использовать другие меры профилактики.

Весь комплекс профилактических мероприятий очень обширен и разнообразен. Если пароксизм развился в силу экстракардиальных факторов, то мы рекомендуем вам, по возможности, избегать различных стрессовых ситуаций, упорядочить режим и исключить избыточную нагрузку на организм. Безусловно, необходимо ограничить или даже изъять из рациона кофе, крепкий чай, острые блюда и отказаться от алкоголя и курения.

Людям эмоциональным, легко ранимым, тяжело реагирующим на различные жизненные перипетии, мы можем порекомендовать обратиться за консультацией к психологу или психотерапевту. При необходимости доктор может назначить успокаивающие средства: валокордин, корвалол, валидол, настой из корня валерианы и другие.

Если пароксизм возник на фоне тиреотоксикоза, то врач-эндокринолог будет заниматься лечением заболеваний щитовидной железы.

Если ПТ развилась на фоне заболевания или нарушения функции желудочно-кишечного тракта, заболевания почек, то врач-гастроэнтеролог и нефролог соответственно, будут заниматься медикаментозным, а при необходимости, и хирургическим лечением заболевания. При правильно подобранном лечении основного заболевания приступы учащенного сердцебиения и все неприятные ощущения должны исчезнуть. Таким образом, необходимости в применении антиаритмических препаратов уже не будет.

В случае развития ПТ на фоне интракардиальных факторов (ИБС, миокардит, пороки сердца и др.) без применения антиаритмических препаратов обойтись гораздо труднее. Поиски наиболее эффективного препарата или его подбор не редко требует длительного времени. Начальный этап подбора антиаритмического препарата желательно проводить в больнице, где имеется возможность постоянного наблюдения за пациентом. Некоторые лекарства способны сами по себе вызывать аритмию или усугубить уже имеющуюся. Именно по этой причине подбором препарата и его дозы должен заниматься исключительно ваш лечащий врач.

Подбор противоаритмического препарата должен проводиться в специализированном медицинском учреждении.

При редких (1-2 раза в месяц, до нескольких раз в год) и легкопротекающих приступах можно ограничиться их купированием. При частых (более 2 раз в месяц) приступах показано постоянное применение антиаритмических препаратов.

Лечение наджелудочковой и желудочковой пароксизмальной тахикардии

Лечение наджелудочковой и желудочковой пароксизмальной тахикардии также различно. Редкие, недлительные приступы ПТ в принципе иногда не требуют врачебного вмешательства вовсе. Часто повторяющиеся и продолжительные приступы должны быть купированы. При наджелудочковой ПТ начинать надо с «вагусных проб» и продолжать процедуру вплоть до восстановления синусового ритма. К антиаритмическим препаратам прибегают в случае устойчивости тахикардии к «вагусным пробам», повторении приступов и появлении осложнений. При отсутствии эффекта от медикаментозного лечения иногда приходится прибегать к электроимпульсной терапии и внутрисердечной или чреспищеводной электрической стимуляции сердца.

Лечение наджелудочковой ПТ при синдроме Вольфа-Паркинсона-Уайта имеет некоторые особенности. Наиболее эффективным является хирургический способ лечения. Его цель - прервать проведение импульса по дополнительным путям.

Показания к оперативному лечению:

1. Хотя бы единственный эпизод фибрилляции желудочков.
2. Повторяющиеся пароксизмы фибрилляции предсердий.
3. Часто повторяющиеся и устойчивые к лекарственной терапии приступы тахикардии.
4. Наличие других врожденных аномалий (пороков) развития.
5. Возникновение повторных приступов тахикардии у детей и юношей, что значительно нарушает их физическое и психосоциальное развитие.
6. Непереносимость антиаритмических препаратов.

Операцию при синдроме WPW проводят на открытом сердце в условиях искусственного кровообращения. Выполняют операции и на закрытом сердце, что намного проще в техническом отношении. Непосредственно разрушение дополнительных пучков осуществляется с помощью катетерной деструкции. Более подробно о медикаментозном и хирургическом лечении вы можете прочитать в соответствующих главах.

Рекомендации по само- и взаимопомощипри пароксизмальной тахикардии

1. При возникновении аритмии:
   1. Необходимо успокоиться, удобно сесть или лечь при головокружении и резкой слабости.
   2. Обеспечить доступ свежего воздуха (расстегнуть одежду, которая затрудняет дыхание, и открыть окно).
   3. Если врач обучил вас «вагусным пробам» и проверил правильность их выполнения, будет полезным их проведение (см. в разделе «Вагусные пробы»).
   4. Если приступ сопровождается резким ухудшением состояния (боли в сердце, потеря сознания, резкая слабость, удушье и др.), то следует незамедлительно вызвать скорую помощь.
   5. И еще раз хочется напомнить, что все препараты для лечения аритмии и любые другие средства, оказывающие влияние на сердечный ритм, может назначить только врач, индивидуально подбирая препарат и его дозу в каждом отдельном случае!
2. Для профилактики аритмии:
   1. Необходимо постоянно и регулярно принимать все лекарства, которые назначил ваш врач.
   2. По возможности исключить факторы, провоцирующие приступ аритмии.
   3. Регулярно проходить контрольное обследование у лечащего врача.

      Тахикардия

      Тахикардия - это патологическое учащение частоты сердечных сокращений от девяноста ударов в минуту. Как признак заболеваний тахикардия рассматривается при возникновении в состоянии покоя. Является как следствием заболеваний различных регуляторных систем, так и последствием авторегуляторной функции сердечной мышцы, а именно водителей ритма.

      Состояние тахикардии вызывает ряд неприятных ощущений: чувство страха, ощущение частых сильных ударов сердца, одышка в покое, покраснение кожных покровов, усиленное потоотделение, приливы жара и головокружение. Кроме таких субъективных ощущений наблюдается ряд объективных признаков нарушения работы таких органов и систем как: центральная и периферическая нервные системы, органы зрения, почки и желудочно-кишечный тракт.

      В зависимости от характеристики патологически ускоренного ритма сердечных сокращений, тахикардию можно разделить на синусовую, пароксизмальную и фибрилляцию желудочков.

      Синусовая тахикардия характеризуется нормальным ритмом, генерируемым сино-атриальным узлом. То есть ритм в качественном плане не изменен, изменена только частота сердечных сокращений. Такой вид тахикардии отличается большой продолжительностью приступа и купируется, в основном, только медикаментами.

      Пароксизмальная тахикардия подразделяется на предсердную, желудочковую и узловую. Характерные признаки тахикардии (пароксизмальной) это внезапное начало и завершение приступа. А также более учащенное сердцебиение, чем при синусовой (149-299 ударов в минуту).

      Фибрилляция желудочков может сопровождать обширный инфаркт миокарда. шоковые состояния, повреждения нервной системы или сильнейшие отравления опасными ядами. От синусовой тахикардии ее отличает неравномерность ритма - очень быстрое (300-490 ударов в минуту) беспорядочное сокращение желудочков. Часто такая тахикардия предшествует полной остановке сердца.

      Фибрилляция характеризуется головокружением, которое переходит в потерю сознания, тоническими судорогами, расширением зрачков, расслаблением всех сфинктеров. При поздней фибрилляции очень высокий процент смертности.

      Тахикардия сердца

      Тахикардия может явно препятствовать нормальному функционированию сердечно-сосудистой системы. Все из-за того, что часто бьющееся сердце не успевает в достаточном количестве наполниться кровью, а это, в свою очередь, создает неблагоприятные условия для кровоснабжения жизненно важных органов и систем.

      Недостаток кровенаполнения в первую очередь ощущают желудочки сердца, что негативно сказывается на функции сердечной мышцы. Так как желудочки выталкивают малые объемы крови, снижается системное артериальное давление, что негативно сказывается на всем организме. При пониженном давлении, с учетом учащенного сердцебиения, человек ощущает сильное недомогание, что может усугубиться при выполнении привычной физической нагрузки. Часто такое состояние возникает вместе с другими вегетативными нарушениями, что значительно усугубляет состояние человека, вызывает страх смерти, сильное снижение работоспособности.

      Терпеть частые приступы тахикардии довольно сложно, а в условиях обследования для их регистрации необходимо много времени. Ведь «по заказу» тахикардия не наступает.

      Обычно в стационар поступают люди с сопутствующими заболеваниями сердца или нервной системы, которые жалуются, в основном, на учащение сердцебиения и плохое самочувствие. Бывают и случаи, когда поступающий пациент жалуется на совершенно несвязанные с сердцем недуги, а в последствие выясняется, что у него стойкая или приступообразная тахикардия. Встречаются такие люди, которых такое состояние вовсе не беспокоит.

      Тахикардия как симптом многих заболеваний сердечно-сосудистой, нервной и эндокринной систем должна восприниматься врачами, как сигнал для полнейшего обследования. Ведь последствия не вовремя диагностированного заболевания могут оказаться довольно серьезными.

      Тахикардия причины

      Причин тахикардии как физиологической, так и патологической может быть множество.

      Возможно возникновение тахикардии при органических поражениях нервной и гуморальной систем регуляции организма. Например, при опухоли надпочечника (феохромоцитома) возможно резкое и крайне сильное учащение пульса и увеличение АД. Это вызвано повышенной продукцией катехоламинов (регуляторных гормонов), особенно адреналина.

      При опухолях гипофиза и гипоталамуса (выделяющих гормоны, которые стимулируют или угнетают работу всех систем организма) тоже возможны комплексные изменения в сердечной деятельности.

      Одной из основных причин тахикардии можно считать гипоксию. Гипоксия - это недостаточное насыщение органов или тканей кислородом. То есть недостаточное содержание кислорода в артериальной крови. Гипоксия может возникать в плохо вентилируемых помещениях, в горной местности, в общественном транспорте. Тахикардия, вызванная такой гипоксией, обычно проходит после нормализации уровня кислорода во вдыхаемом воздухе.

      Если гипоксия вызвана внутренними причинами, то тахикардия может сохраняться длительное время вне зависимости от внешних условий. Причиной тому может стать легочная патология, например, бронхиальная астма. хроническое обструктивное заболевание легких, профессиональные заболевания, связанные с вдыханием чужеродных частиц пыли в больших количествах (силикоз, антракоз, талькоз, антрако-силикоз, асбестоз). Даже такие хронические заболевания как аллергический ринит. тонзиллит, гайморит могут стать причиной стойкой гипоксии, которая ведет к осложнениям со стороны сердца.

      Стойкое снижение артериального давления ведет к тахикардии. Учащенное сердцебиение используется как защитный компенсаторный механизм. Причины гипотонии могут быть самыми разнообразными. Например, при вегетативно-сосудистых расстройствах или в период восстановления после кровопотери. Гипотония может возникать как следствие нарушения гормональной регуляции при болезнях щитовидной железы, надпочечников, гипофиза.

      Также артериальная гипотензия может существовать как самостоятельное заболевание. И не стоит забывать о возможной наследственной предрасположенности к пониженному давлению, что иногда вводит в тупик даже опытных диагностов.

      Вторичные же причины гипотонии - это заболевания, которые нарушают деятельность регуляторных центров или же механически (тромбоз, опухоль) приводит к компенсаторному снижению давления.

      Кроме гипотензии тахикардию может провоцировать чрезмерное употребление алкогольных напитков. Реакция на них строго индивидуальна, ведь при одинаковом количестве выпитого спиртного, у одного человека может увеличиться частота сердечных сокращений и температура тела, а у другого может повыситься артериальное давление и снизиться количество ударов сердца в минуту.

      Длительное употребление алкоголя может привести к портальной гипертензии. которая неизбежно совмещается с тахикардией.

      Учащением сердцебиения обычно сопровождаются остропротекающие инфекции. Чем выше поднимается температура тела, тем сильнее ускоряется работа сердца. Физиологически это обусловлено стремлением организма «охладить» кровь во время повышения температуры. То есть, когда кровь быстрее проходит по большому и малому кругам кровообращения, затормаживается процесс повышения температуры тела.

      Еще одной причиной тахикардии можно считать анемию. Анемия - это синдром, основой которого является снижение количества гемоглобина в крови или недостаток форменных единиц, его транспортирующих - эритроцитов. Причин анемии множество и чаще ее рассматривают как симптом тяжело протекающих болезней.

      Тахикардия при анемии обусловлена стремлением организма удовлетворить потребность тканей в кислороде количественным методом, то есть чаще доставлять к тканям кровь, недостаточно снабженную гемоглобином. Это естественный компенсаторный механизм и при обнаружении такого комплекса симптомов следует немедленно искать и устранять причину анемии, ведь организм использует резервы энергии.

      Учеными давно доказано, что употребление напитков, содержащих кофеин (черный чай, кофе, энергетические напитки), не только стимулирует умственную деятельность, бодрит и дарит запас сил, но и пагубно влияет на деятельность сердечно-сосудистой системы, учащает сердцебиение, повышает артериальное давление, ускоряет естественное выведение кальция из организма. Конечно, эти последствия проявляются при регулярном и чрезмерном употреблении кофеина. При частом поступлении в организм, он вызывает своеобразное привыкание, провоцируя создание на клетках дополнительных рецепторов. Это приводит к тому, что человеку для повышения жизненного тонуса необходимо уже не две, а пять или семь чашек крепкого чая или кофе.

      Еще одна вредная привычка, очень негативно сказывающаяся на сердечной деятельности, это курение. Примеры воздействия никотина на организм - разрушение сосудов, снижение мозговой активности, канцерогенное воздействие на губы, язык, гортань, миндалины, трахею, бронхи, легкие.

      После каждой выкуренной сигареты у человека учащается сердцебиение из-за того, что организм пытается как можно скорее избавиться от яда в крови, которым является никотин.

      Другие наркотические вещества тоже влияют на сердечную мышцу, в силу различных патологических механизмов заставляя ее сокращаться чаще. Особенно сильно такое воздействие выражено у стимуляторов, таких как кокаин, амфетамин, первинтин.

      Стрессовые ситуации и нахождение в агрессивном коллективе также принуждают сердце биться чаще, чем нужно. Длительные конфликты, вялотекущие депрессивные состояния вызывают осложнения со стороны сердечно-сосудистой системы. Такие люди жалуются на периодические приступы тахикардии, стенокардии на фоне подавленного настроения и гнетущих мыслей.

      Тахикардия может возникать по механизму обратной отрицательной связи в результате кровопотери или при сильном обезвоживании.

      Обезвоживание может наступить при отравлении пищевыми продуктами не первой свежести или при поражении почек, то есть как результат длительной рвоты и диареи или усиленного диуреза.

      При отравлении препаратами ландыша и другими гликозидами может возникнуть тахикардия и экстрасистолии, которые очень сложно поддаются лечению.

      Тахикардия симптомы

      Чаще всего приступ тахикардии развивается очень быстро и без предвестников. Человек может его даже не замечать до тех пор, пока частота сердечных сокращений не достигнет крайне высоких цифр. У подавляющего большинства людей определенное недомогание чувствуется уже при 110 ударах в минуту. Ощущение пугающего сердцебиения не дает сконцентрироваться на работе, а при малейшей физической нагрузке возникает сильная одышка и головокружение.

      Объективно симптоматика определяется измерением частоты и силы пульсации сосудов на запястьях и сонных артерий на шее. Кроме пальпаторного ощущения пульса при сильной тахикардии пульсация заметна и невооруженным глазом. Такая пульсация на сонных артериях, например, в норме незаметна. Этот феномен получил название «пляска каротид».

      Важную роль играет аускультативное выслушивание тонов сердца и определение пульса на запястьях одновременно. Такое исследование проводится с целью определения характера и полноты кровотока. Характерным для тахикардии симптомом является «ритм маятника» (хотя некоторые авторы сравнивают с метрономом) - практически неотличимые первый и второй тоны.

      Еще одним симптомом тахикардии является влажность кожных покровов, потливость даже при отсутствии физической нагрузки в нормально проветриваемом помещении. Это обусловлено необходимостью ускорить водный обмен через кожу, так как почки не могут нормально работать при ускоренном кровотоке.

      Для желудочковой тахикардии характерным симптомом является частота ударов сердца в минуту от 149 до 189, а для наджелудочковой формы - 190-240.

      Кроме того при высоких цифрах сердцебиения увеличивается потребность сердечной мышцы в кислороде и специфическом источнике энергии АТФ. У людей, страдающих ишемической болезнью, тахикардия может усугубить течение заболевания и осложниться инфарктом миокарда.

      Тахикардия часто возникает в комплексе с другими симптомами, например, со стенокардией.

      Стенокардия - это приступ сердечной боли, возникающий и проходящий внезапно. Боль может иметь самый разнообразный характер: кинжальная, давящая, разлитая. Часто распространяется в левую руку, левую подлопаточную область или левое подреберье. Боль усугубляет моральное состояние человека, может вызвать сильный страх, который спровоцирует усиление тахикардии (благодаря выделению адреналина).

      Для определения тяжести состояния и возможных осложнений используется проверенный временем метод электрокардиографии. Опытный специалист по показаниям электрокардиограммы может определить в каком участке миокарда возникает патологический очаг возбуждения. А также на ЭКГ можно увидеть ранние или поздние признаки некроза сердечной мышцы.

      Тахикардия у детей

      Тахикардия у детей имеет ряд особенностей. Практически всегда – если у ребенка нет пороков сердца или аномалий развития прогноз благоприятен. Ведь для детей характерно учащенное сердцебиение за счет небольшого размера сердца, малого диаметра магистральных сосудов, а также из-за повышенной потребности всех тканей и органов в кислороде (растущий организм требует больше питательных веществ и энергии).

      Для детей различных возрастов характерны различные показатели частоты сердечных сокращений. Например, у детей на 12-ый день нормальное количество сокращений сердца в минуту около 140. А у подростка двенадцати лет этот показатель в норме около 80 ударов/мин.

      У детей тахикардия может быть вызвана вегетативно-сосудистой дистонией. Это заболевание имеет сложные синдромы и множество различных форм. Кроме того, это заболевание не имеет злокачественных форм и прогноз (без наличия сопутствующих заболеваний) всегда благоприятный.

      Признаки тахикардии у детей практически ничем не отличаются от таковых у взрослых людей. Возможно, некоторые дети младшей возрастной группы непонятно изъясняют, что их беспокоит. В диагностике в таких случаях важную роль играет объективное исследование и инструментальные методы (ЭКГ, ЭхоКГ).

      Дети более старшего возраста жалуются на учащенное сердцебиение, одышку, боль за грудиной, потемнение в глазах, потливость. Часто это состояние вызывает у ребенка страх или даже истерику. А эти факторы, как известно, только усиливают тахикардию.

      При сочетании тахикардии и ВСД в подростковом возрасте могут наблюдаться синкопальные состояния (предобморок или обморок).

      В основном тахикардия у детей рассматривается как проходящее состояние или особенность перестройки гормонального фона. Если кардиолог после обследования не выявил никаких сопутствующих сердечных или других патологий, то в большинстве случаев этот симптом не нуждается в дополнительном лечении.

      Необходимо соблюдать рекомендации врача-педиатра и кардиолога. Например, дозированные физические нагрузки. Полностью лишать ребенка радости проявлять активность с другими детьми не следует, а приучить к определенному режиму нужно.

      Также следует бороться с гиподинамией и лишним весом, ведь эти факторы усиливают нагрузку на сердечную мышцу и в будущем это может сильно сказаться на состоянии здоровья.

      Тахикардия давление

      Довольно часто при возникновении у человека приступов тахикардии у него обнаруживается повышенное артериальное давление. Даже незначительно повышенные цифры АД у некоторых людей могут вызывать сильнейшие головные боли. боль в сердце, головокружение, снижение остроты зрения.

      При возникновении такого комплекса симптомов необходимо проконсультироваться с врачом, чтобы после всех необходимых клинических и функциональных тестов он назначил необходимые препараты для купирования и предотвращения приступов.

      Ведь эти симптомы могут привести к довольно опасным осложнениям, которые проще предотвратить, чем лечить. Примерами таких осложнений можно считать инфаркт миокарда, инсульт или инфаркт головного мозга, ишемические явления внутренних органов (чаще всего это почки).

      У некоторых людей при неврологическом обследовании во время приступа тахикардии с повышенным давлением возможно резкая нормализация частоты сердечных сокращений и постепенная нормализация артериального давления. Это связано со стимуляцией блуждающего нерва во время обследования. Скорее всего данное явление возникает благодаря механизму обратной отрицательной связи.

      У подростков же тахикардия и повышенное давление можно рассматривать симптомом вегетативно-сосудистой дисфункции по гипертоническому типу. Это заболевание имеет ряд кардиологических и неврологических симптомов, ухудшает адаптационную функцию растущего организма. Возможны также и психологические проблемы в связи с заболеванием. Некоторые дети недостаточно понимают, что ВСД - не самый серьезный недуг и почему-то начинают комплексовать по этому поводу, становятся зажатыми, необщительными.

      Тахикардия и изменения показателей артериального давления в любом возрасте являются показаниями для консультации у врача-кардиолога. Необходимо комплексное обследование, особенно во время приступа. Поэтому сообразней находиться в кардиологическом стационаре, где под наблюдением медицинских работников будут регистрироваться малейшие изменения в деятельности сердечно-сосудистой системы как в состоянии покоя, так и во время некоторых физических нагрузок (степ-тест, приседания, велоэргометрия и другие).

      Тахикардия при беременности

      Многие женщины в первый раз узнают, что такое тахикардия, именно во время беременности. И это совершенно неудивительно: в этот прекрасный и одновременно тяжелый период для будущей матери весь организм выполняет свои функции в усиленном режиме.

      До сих пор окончательно не изучено, какие именно причины приводят к возникновению тахикардии у беременных. Ключевой причиной принято считать, что это происходит из-за существенного роста уровня определенных гормонов, дающих симпатомиметический эффект (увеличивающих силу и частоту сокращений миокарда). Далеко не последней причиной становится и стремительное прибавление в весе, и усиленная перегрузка сердца из-за того, что оно вынуждено работать «на двоих», и малое количество необходимых витаминов, а также минералов, обусловленное ускоренным обменов веществ.

      Послужить причиной к возникновению тахикардии может и такое частое явление у женщин, ждущих ребенка, как анемия. Гипотония, которая довольно часто беспокоит беременных, тоже может привести к тахикардии. Особенно часто тахикардии подвергаются женщины с сильно выраженным гестозом, так как вследствие частой рвоты у них в организме нарушается электролитное равновесие.

      Всем известно, когда плод растет в утробе, по мере увеличения его в размере он смещает внутренние органы. На поздних сроках дно растущей матки может немного сместить сердце, что приводит к некоторым нарушениям ритма. Будущие мамы рискуют заработать тахикардию, если курят, употребляют спиртные или кофеинсодержащие напитки при беременности. И это наименьшая проблема, к которой могут привести пагубные привычки во время беременности. Самым страшным является то, что ребенок может появиться на свет с множеством заболеваний, которые останутся на всю жизнь. Беременным следует обращаться к врачу для консультации относительно приема любого лекарства, так как даже всем известные капли Нафтизин могут вызвать тахикардию.

      Тахикардию беременной женщине ставят в том случае, если ЧСС в спокойном состоянии составляет более девяноста ударов в шестьдесят секунд. В большинстве случаев такая тахикардия не сопровождается болями в сердце, лишь изредка возникает некоторый дискомфорт. Зачастую подобные приступы тахикардии длятся недолго и самостоятельно проходят. К сожалению, иногда встречаются случаи, когда частота ударов сердца достигает ста двадцати – ста тридцати, а в некоторых случаях и больше раз в минуту. В таком случае при тахикардии будущие мамы отмечают сильное ухудшение самочувствия, тошноту, головокружение, иногда приводящее к потере сознания. О подобных эпизодах тахикардии необходимо обязательно осведомлять доктора, чтобы он провел обследование и назначил терапию, которая в этом случае необходима.

      Будущей молодой маме обязательно нужно обследоваться при тахикардии, так как списывать данное явление исключительно на беременность все же нельзя. Это может быть и органическая патология, которая может навредить и маме, и малышу. Уже при возникновении единичного случая тахикардии беременной нужно сделать ЭКГ. На ЭКГ тахикардия будет установлена без проблем, а также врач сможет выяснить ее причину (физиологические процессы или соматическая патология). Если же у доктора возникли какие-либо сложности, он может назначить дополнительно ЭхоКГ, исследование при помощи холтера, проверку щитовидной железы. Не стоит отказываться от любых диагностических процедур, так как, к сожалению, во время беременности у женщины могут появиться новые заболевания или обостриться уже имеющиеся.

      При подозрении на тахикардию желательно сходить на прием к доктору узкого профиля – кардиологу. Зачастую тахикардия беременных не влечет за собой никаких последствий, кроме дискомфорта, поэтому будущей матери назначают растительные седативы, улучшающие не только деятельность загруженного в этот период работой сердца, но и сон. Иногда назначают лекарства с калием или магнием в своем составе, а также комплексы минералов и витаминов. Если будет нужно, доктор проведет коррекцию электролитного баланса и анемии, что улучшит самочувствие женщины и устранит все проявления тахикардии.

      Приступ тахикардии

      Приступ тахикардии всегда начинается неожиданно. Распознать это явление можно по резкому увеличению числа сокращений сердца. Длительность приступа варьируется от считанных минут до часов.

      Тахикардию может сопровождать сильный страх за свою жизнь, повышенная потливость, волнообразные боли в груди различного характера и интенсивности. Из всего вышесказанного можно понять, что причины приступа могут быть любыми, но отличить их можно по симптомам, сопровождающим тахикардию. Так, если человек злоупотребил какими-нибудь медикаментами или принимал их бесконтрольно, приступ тахикардии будет сопровождать такой симптом, как дрожание пальцев при вытянутых верхних конечностях вперед. Если частые приступы тахикардии сопровождаются потерей в весе, это свидетельствует о том, что больной либо принимает высокие дозы гормонсодержащих средств, либо пытается похудеть, используя лекарства, подавляющие голод. Обильный пот сопровождает приступ тахикардии тогда, когда человек выпил много кофе или принял таблетки Кофеина бензоата натрия. Если же тахикардию сопровождает нервозность и агрессия, то, скорее всего, причиной приступа является курение табака, сильная физическая нагрузка. Кроме вышеуказанных причин приступ может спровоцировать и нервное потрясение, длительный дефицит сна и отдыха.

      Тахикардия может стать сигналом более серьезных соматических патологий: миокардит. гипертония. дисфункция щитовидной железы, гипогликемия. Если число сердечных ударов при тахикардии достигает ста двадцати раз в одну минуту, необходимо немедленно вызвать доктора. До приезда медиков нужно обеспечить человеку с тахикардией полный покой.

      Во время ожидания скорой можно выполнить несколько упражнений, облегчающих состояние. На первом этапе нужно вдохнуть полной грудью, затем дыхание задержать и попытаться как бы протолкнуть вдыхаемый воздух вниз. Затем нужно сомкнуть веки и с умеренной силой надавить на глазные яблоки, продолжая первый этап. Упражнение выполняется 1-2 минуты, затем необходимо отдохнуть 10-15 секунд и повторять снова и снова. Можно набрать в емкость ледяной воды и опустить туда лицо. Обычно приступ тахикардии после такой манипуляции купируется за несколько секунд. Если приступ начался несколько секунд назад, прекратить его можно, вызвав кашель или же рвотный рефлекс. Помогает бороться с тахикардией и медленный глубокий вдох, сменяющийся энергичным быстрым выдохом. Повторять последнее упражнение нужно не менее пяти минут.

      Тахикардия лечение

      Прежде чем приступить к терапии тахикардии, необходимо выставить диагноз и провести дифференциальную диагностику. Ведущим методом, позволяющим с большой вероятностью убедиться в том, что причиной жалоб стала именно тахикардия, является электрокардиография. Если имеют место пароксизмы аритмии, целесообразно проведение суточного наблюдения ЭКГ с использованием холтера. Данный способ исследования фиксирует любое малейшее нарушение ритмичности в работе сердца, а также дает возможность выявить ишемические изменения. Еще один очень информативный метод – ЭхоКГ. Данное исследование позволяет определить размер сердечных камер, толщину миокарда, патологические изменения клапанов и ограниченные нарушения сократимости. Если у доктора есть подозрение на то, что тахикардию обуславливает врожденная патология, он может назначить МРТ сердца.

      Помимо неинвазивных способов исследования в исключительных случаях могут быть назначены и инвазивные. Наиболее распространенный метод – электрофизиологическое исследование. Такое исследование при тахикардии проводится определенному кругу больных перед оперативным вмешательством на сердце. Электрофизикальное исследование дает доктору возможность оценить распространение электрического импульса по сердцу, определяет механизмы возникновения тахикардии. Для того чтобы с наибольшей точностью определить тахикардию, врач может назначить лабораторные анализы крови, электроэнцефалографию, анализ гормонов щитовидной железы.

      После того, как окончательный диагноз «тахикардия» установлен, приступают к лечению болезни. Методы лечения тахикардии напрямую зависят от причины, вызвавшей это заболевание. На первое место в терапии тахикардии ставят устранение всех имеющихся провоцирующих факторов: прием кофеина (содержится в кофе, а также крепком чае), отказ от курения, спиртных напитков, ограничение в ежедневном меню острой еды и шоколада. Также очень важно оградить больного тахикардией человека от эмоциональных потрясений и умственных перегрузок. В том случае, если тахикардия оказалась синусовой физиологической, никакого лечения человеку не нужно назначать.

      Если же тахикардия обусловлена органической патологией, необходимо лечить то заболевание, следствием которого является тахикардия. Если в возникновении тахикардии прослеживается неврогенный генез, больному нужна консультация невролога перед назначением лечения. Если невролог подтверждает диагноз, лечение такой тахикардии проводят седативными лекарствами и посредством психотерапии. Применяют Транквинол, Реланиум, Седуксен. Транквинол назначают в зависимости от степени выраженности невротических проявлений, которые впоследствии вызывают тахикардию. Обычно больной принимает по одной-две таблетки каждые восемь часов. Длительность терапии Транквинолом определяет врач. Дозу Реланиума подбирают строго индивидуально, для лечения рекомендовано давать минимальное количество лекарства, которое дает положительный результат. Обычно доза для внутривенного или внутримышечного введения препарата составляет пять – десять миллиграмм. Кратность введений зависит от характера проявления болезни. Терапия данным средством проводится под строгим контролем медицинского персонала через одинаковые отрезки времени. Седуксен можно принимать per os, внутривенно или внутримышечно. Начальное количество препарата при пероральном пути введения составляет два с половиной-пять миллиграмм. Потом дозу начинают очень медленно увеличивать и доводят до пяти – десяти миллиграмм. Следует помнить, что в том случае, если больной лечится дома, суточная доза средства не должна превышать двадцать пять миллиграмм. Важно: все эти препараты использовать без назначения доктора нельзя!

      Если тахикардию вызвал тиреотоксикоз. вместе с лекарствами, назначенными эндокринологом, необходимо пить неселективные бета-адреноблокаторы. К таким препаратам относятся Анаприлин, Окспренолол и много других средств, аналогичных по своему действию. Таблетки от тахикардии Анаприлин начинают принимать с минимальной дозировки десять миллиграмм. Таблетку выпивают за полчаса до еды, запивая водой. Если лекарство переносится хорошо, его количество медленно увеличивают на двадцать миллиграмм каждый день, доводя суточную дозу до ста миллиграмм. Суточную дозу разделяют обычно на три приема. Окспренолол начинают принимать по двадцать миллиграмм один раз в шесть часов. Затем, при условии удовлетворительной переносимости, разовую дозу поднимают до сорока – восьмидесяти миллиграмм. Максимальное количество Окспренолола в сутки составляет четыреста восемьдесят миллиграмм.

      Окспренолол назначают и для терапии функциональных нарушений работы сердца, которые приводят к тахикардии. В таком случае суточная доза не превышает восьмидесяти миллиграмм.

      Если синусовая тахикардия возникла у человека с ХСН, целесообразно комбинировать сердечные гликозиды (Дигоксин) с бета-адреноблокаторами. Дозу и кратность введения Дигоксина врач выбирает индивидуально. Обычно количество препарата на один прием составляет 0,25 миллиграмма. В первые сутки общую дозу препарата разделяют на пять раз, в последующие дни – на два-три раза. Это средство не рекомендовано назначать при тахикардии беременных, так как препарат проникает через гематоплацентарный барьер. Его прямое тератогенное воздействие на малыша окончательно не доказано, но подвергать риску его не стоит, так как для будущих мам существуют более безопасные средства с хорошей эффективностью.

      В том случае, если тахикардия пароксизмальная, улучшить тонус вагуса поможет массаж глазных яблок. Если данный метод при тахикардии не дал особых результатов, назначают антиаритмические средства, такие как Кордарон и Пропаферон. Пропаферон назначают как перорально, так и внутривенно. Дозу для введения в вену подбирают с учетом веса больного тахикардией человека. Обычно она составляет 0,5-2,0 миллиграмма на один килограмм. Вводят средство очень медленно, около пяти минут, контролируя введение посредством ЭКГ. Обычно вводят препарат два раза с перерывом на полтора – два часа. При использовании Пропаферона возможны нежелательные эффекты: головокружение, двоение предметов в глазах, тошнота. Длительно лечить больного тахикардией этим средством нельзя, так как пароксизмальную тахикардию может сменить синусовая. Пропаферон противопоказан, если у человека диагностирована атриовентрикулярная блокада второй-третьей степени. Для лечения на дому Кордарон назначают в дозе шестьсот-восемьсот миллиграмм в сутки. Эту дозу разделяют на несколько введений. В стационаре количество препарата может быть увеличено в полтора – два раза, если это необходимо.

      Если тахикардия началась внезапно, на помощь придет Валокордин или Корвалол (Корвалтаб). Эти препараты применяют в форме капель. Обычно для купирования приступа достаточно пятнадцати – двадцати капель, добавленных в полстакана воды. После приема капель необходимо некоторое время отдохнуть (посидеть или прилечь), так сердечный ритм быстрее вернется в норму.

      Если приступы тахикардии случаются достаточно часто, рекомендованы занятия лечебной ходьбой. Желательно делать такие прогулки в постоянном небыстром темпе в вечерние часы. Необходимо также в обязательном порядке отказаться от пагубных привычек (курение, прием алкоголя). Это существенно облегчит состояние, и приступы будут случаться гораздо реже. Не стоит при тахикардии злоупотреблять слишком жирной, острой едой, пить поменьше крепкого кофе и черного чая, воздерживаться от спиртных напитков. Питаться при данном заболевании нужно регулярно и дробно, не допуская переедания, так как переполненный желудок может спровоцировать приступ тахикардии. В рацион людей, страдающих тахикардией, рекомендовано вводить такие продукты, как изюм, отвары и настои шиповника, натуральный мед, отруби, курагу, свежие ягоды, фрукты.

      Лечебная диета при тахикардии основывается на нескольких простых правилах, соблюдая которые можно существенно улучшить самочувствие. При тахикардии есть надо четыре-шесть раз в день малыми порциями, избегая переполнения желудка. Нельзя есть перед сном, так как это может спровоцировать ночной приступ. Следует также ограничить употребление сладостей. Есть побольше продуктов, в которых содержится калий, магний. Жиров в питании человека, страдающего тахикардией, должно быть не более сорока-пятидесяти грамм в сутки. Калия и магния много в винограде, грейпфрутах, петрушке, черной смородине, ананасах, персиках, бананах. Полезны для сердца и орехи, особенно миндаль и грецкие. Очень полезен омлет, приготовленный из белков на пару, а также яйца всмятку (нежелательно есть больше одного в день). Полезны такие сорта мяса, как индейка и курица, нежирная говядина, телятина. Мясные блюда лучше всего готовить в духовке или на пару. Лучше отказаться от любых острых соусов и приправ и заменить их на сметанные, молочные или кислые.

      Из народных средств хороший эффект при тахикардии дают отвары из мяты или мелиссы. Для того чтобы избежать приступа тахикардии ночью, можно спать с подушкой-саше, наполненной корневищами валерианы. Позитивное действие на сердечную мышцу оказывают ягоды бузины, жимолости. Они полезны не только в свежем виде, но и в варенье. Еще одно средство от бабушек – настой из мяты с шишками хмеля. Чайную ложку сбора залить кипящей водой (один стакан), укрыть полотенцем и дать постоять десять минут. Выпить получившееся средство мелкими глотками за один раз. Непосредственно при приступе тахикардии помогает корень валерианы сухой с мятой. Этого сбора необходимо взять пару столовых ложек, поместить в термос и залить кипятком до половины. После того, как средство настоится и остынет, его можно поместить в холодильник и хранить четыре-пять недель. Во время приступа необходимо пить по сто – двести миллилитров.

      При тахикардии некоторые продукты могут нанести большой вред организму, поэтому их следует знать, чтобы ограничивать в своей диете. Опасен при тахикардии алкоголь, крепко заваренный черный чай, кофе, сметана, сваренные в крутую яйца, копченое мясо, рыба, колбаса, содосодержащие продукты питания (газированные напитки, различные бисквиты, свежий хлеб).

      Все знают, что любую болезнь лучше предупредить заранее, чем лечить. Отличной профилактикой тахикардии станет здоровый образ жизни, употребление в пищу большого количества полезных для сердца продуктов, прием витаминов, отказ от пагубных привычек, достаточный ночной сон. Следует помнить, что любые народные методы эффективны больше в целях профилактики, нежели для лечения болезни. Безусловно, отвары и настои, а также некоторые продукты питания обладают лечебным эффектом, но лучше комбинировать средства народные с лечением медицинскими препаратами, назначенными доктором. Поэтому, если вас беспокоят частые приступы тахикардии, боли в сердце, выраженная слабость и одышка, не экспериментируйте с отварами, а обратитесь к врачу за квалифицированной медицинской помощью.