При гортанной ангине какие лекарства нужно пить. Гортанная ангина — инфекционное заболевание вирусного и бактериального происхождения. Народные способы лечения

Гортанная ангина - нетипичная и достаточно опасная патология горла, чаще всего поражающая жителей больших городов в возрасте 35-40 лет. Заболевание характеризуется особым типом воспаления – воспалительный процесс поражает лимфаденоидную ткань, выстилающую внутреннюю поверхность гортани.

Развитие гортанной ангины

Патологическое состояние развивается в начальном отделе нижних дыхательных путей. Отоларингологи нередко называют это заболевание подслизистым ларингитом, так как обе болезни имеют между собой большое сходство. Основное их отличие заключается в месте локализации воспалительного процесса. При обычном поражению подвергается слизистая гортани, а гортанная ангина провоцирует воспаление подслизистого слоя, состоящего из лимфаденоидной ткани и лимфатических фолликулов.

Развитие проходит через несколько этапов:

• в подслизистый слой гортани проникает инфекция;
• на лимфаденоидной ткани происходит образование небольших очагов клеточной инфильтрации;
• кровеносные сосуды расширяются, а крипты (углубления подслизистого слоя) наполняются лейкоцитарным экссудатом и расширяются.

В результате этих патологических процессов гортань сильно отекает, а её покровный эпителий на обширных участках начинает шелушиться, что приводит к затруднению дыхательной и глотательной функций. Если патологический процесс не лечить, он может привести к развитию очень серьёзных осложнений.

Причины возникновения гортанной ангины

Чаще всего гортанная ангина становится следствием тяжелой вирусной инфекции - тифа, скарлатины, кори или гриппа. Такая ангина приводит к серьёзному снижению местного иммунитета гортани и возникновению обширного воспаления в её глубинных слоях.

В клинической практике отмечаются следующие причины гортанной ангины:

• - хронический тонзиллит, ;
• стоматологические проблемы – кариозные зубы, ;
• повреждение гортани инородными телами (травматическая ангина);
• термические или химические ожоги гортанного эпителия;
• недостаточно пролеченное ;
• длительное переохлаждение;
• поражения пневмококками, или ().

Стоит знать! Среди большого количества причин самыми опасными считается поражение бактериальной или микрофлорой. В этом случае гортанная ангина передаётся воздушно-капельным путём или с пищей, а также провоцирует развитие у больного опасных осложнений вплоть до микроабсцессов глотки.

Симптомы и признаки у детей и взрослых

Клиническая картина болезни имеет непосредственную связь с большим количеством провоцирующих факторов. В связи с этим ухудшение общего состояния пациентов имеет разную степень выраженности. В легких случаях температура тела не повышается, а пациенты жалуются на болезненные ощущения, сухость и ком в горле.

Специфические симптомы гортанной ангины средней тяжести значительно усиливаются:

• начинаются насморк и кашель;
• температура поднимается до 38°С;
• боли в горле становятся ярко выраженными;
• появляется осиплость горла, как при ларингите;
• подчелюстные лимфоузлы отекают и становятся болезненными.

Отмечается и общая симптоматика – выраженная слабость, учащение пульса, постоянное подташнивание. Но перечисленные симптомы чаще всего проявляются лишь частично. То, какие признаки болезни будут присутствовать у пациента, связано с видом поразивших его патогенных микроорганизмов и степенью поражения гортани. В тяжёлых случаях температура повышается до критических отметок, пропадает голос, а отёк и боли в горле становятся настолько сильными, что затрудняют любое глотательное движение. Тяжелее всего протекает болезнь, спровоцированная бактериальной микрофлорой. В этом случае к перечисленной симптоматике присоединяются гнойные процессы, развиваются абсцессы и флегмоны.

Важно! Проявление гортанной ангины у детей может дополняться желудочно-кишечными расстройствами, появлением конъюнктивита, стоматита и аллергической сыпи по всему телу, полным отсутствием аппетита. Если у малыша появился хоть один из этих признаков, его необходимо срочно показать врачу для выяснения истинной причины патологического состояния.

Диагностика заболевания

Чтобы поставить правильный диагноз, чаще всего требуется полное оториноларингологическое обследование больного, так как визуально это заболевание диагностировать достаточно сложно. Начинается оно с анализа жалоб пациента, пальпации шейных лимфоузлов и проведения фарингоскопии (первичного осмотра гортани с помощью специального зеркала).

При подкреплении подозрений специалиста клинической картиной состояния зева проводится дальнейшая диагностика гортанной ангины:

• лабораторные исследования – общие анализы крови и мочи;
• взятие мазка из горла для выявления возбудителя;
• антибиотикограмма, позволяющая подобрать антибактериальные препараты для лечения.

В сложных случаях назначаются дополнительные исследования: УЗИ органов брюшной полости, рентгенография суставов, ЭКГ.

Стоит знать! При гортанной ангине требуется дифференциальная диагностика для разделения ее с катаральным ларингитом, дифтерией и другими воспалительными патологиями.

Гортанная ангина: лечение медикаментозное и народное

Гортанная ангина в большинстве случаев излечивается в стационарных условиях. Амбулаторно лечить данную болезнь допустимо только при лёгком её течении.

Лечение гортанной ангины проводится следующими препаратами:

1. Антибактериальная терапия. Применяются антибиотики широкого спектра действия – Кефзол, Цефазолин, .
2. Антигистаминные препараты Кларитин, Перитол, Фенкарол, Тавегил.
3. Жаропонижающие средства. Их назначение требуется только в том случае, если держится высокая температура при ангине. Обычно пациентам рекомендуется приём таких препаратов, как Аспирин, Вольтарен, Цитрамон.
4. Протвоотёчные лекарства рекомендуют принимать в том случае, если у пациента выявлена предрасположенность к явной гортанной отёчности. В основном больным с таким патологическим явлением назначают мочегонные средства и глюкозу.

Дополнительно к медикаментозному курсу назначаются щелочные ингаляции, витаминотерапия, горячие ванны для ног, УВЧ, шейные новокаиновые блокады. Если у пациента отмечаются признаки нарушения дыхания, в терапевтический курс добавляют кортикостероидную терапию. Срок приёма этих препаратов должен быть коротким – не более, чем 2-3 дня. Когда стеноз гортани явно выражен, больному проводят экстренную трахеотомию.

Стоит знать! Назначать лекарство от ангины может только специалист, знающий по результатам диагностики истинное состояние гортани пациента. То же самое относится и к паровым ингаляциям. Самостоятельное лечение при этом заболевании категорически недопустимо.

Если заболевание протекает в лёгкой форме и отоларинголог разрешил лечить гортанную ангину в , то медикаментозную терапию можно дополнить . Но необходимо помнить, что домашнее лечение гортанной ангины должно проводится с обязательным выполнением всех предписаний специалиста и соблюдением постельного режима. Народные средства применяются в основном для полоскания горла. Самыми лучшими составами, используемыми для этой цели, считаются растворы мёда и алоэ или соли и соды. Высокую эффективность показывают ингаляции с шалфеем, но делать их можно только при отсутствии температуры.

Особенности лечения гортанной ангины у детей

Лечить гортанную ангину, поразившую ребёнка, можно только в стационаре. необходим строгий постельный режим и постоянный контроль врача. В первую очередь детям проводят антибактериальную терапию, но не следует забывать, что любой антибиотик при ангине ребёнку должен назначать только врач. Самостоятельное лечение малышей этими сильнодействующими препаратами чревато серьёзными последствиями для нормального функционирования детского организма. Обязательно проводится местное лечение горла с помощью антибактериальных спреев.

Также применяются следующие лечебные процедуры:

• паровые ингаляции;
• горячие ножные ванны;
• согревающие шейные компрессы.

Гортанная ангина лёгкой степени, без повышения температуры, допускает домашнее лечение ребёнка. Но необходимо понимать, что последствия заболевания в детском возрасте могут быть намного серьёзнее, чем у взрослых. Именно поэтому заболевшего малыша должен постоянно контролировать лечащий врач.

Лечение гортанной ангины у беременных

Если симптомы гортанной ангины появились у женщины, ожидающей ребёнка, основным методом лечения также остаётся антибактериальная терапия. Но не стоит от неё отказываться из боязни навредить будущему ребёнку. На сегодняшний день в отоларингологии существует целый ряд , которые не проникают через плаценту, поэтому не причиняют вреда плоду. Но подбирать для беременной женщины препараты и назначать дозировку может только квалифицированный врач. Обычно будущим мамам назначаются антибиотики пенициллиновой группы, например, Амоксиклав. Также допустимо применять Эритромицин и Цефазолин. Категорически недопустимы опасные для организма плода Левомицетин и препараты тетрациклиновой группы.

При повышенной температуре необходимо принятие экстренных и правильных мер, которые не допустят, чтобы организм вынашиваемого ребёнка пострадал от жара или лекарственного воздействия. Аспирин беременным принимать недопустимо, так как он вызывает отслойку плаценты, разжижает кровь и провоцирует возникновение внутреннего кровотечения. Лучше всего женщинам в положении использовать и , не оказывающих вредного воздействия на развивающийся плод.

• полоскания горла травяными отварами;
• применение сосательных таблеток (Декатилен, Стрепсилс);
• использование антисептических спреев для орошения горла.

Помимо приёма лекарственных средств будущие мамы должны усилить питьевой режим за счёт травяных чаёв с мёдом (морсы и кислые соки исключаются, так как оказывают раздражающее воздействие на слизистую пищеварительного тракта), соблюдать постельный режим и выполнять все рекомендации лечащего врача.

Возможные осложнения и последствия

Гортанная ангина достаточно опасное заболевание, так как при недостаточном лечении может спровоцировать развитие серьёзных осложнений, которые подразделяются на 2 группы – местные и общие.

Чаще всего возникают местные:

• шейный лимфаденит;
• воспаление щитовидной железы;
• абсцесс или флегмона гортанной области.

Общие осложнения гортанной ангины куда более серьёзны и включают в себя такие серьёзные, способные угрожать жизни заболевания, как миокардит, менингит, остеомиелит, пиелонефрит, сепсис. Включают в себя пиелонефрит, холецистит, аппендицит, сепсис, менингит, остеомиелит, миокардит и так далее.
Важно! Чтобы не допустить возникновения угрожающих жизни состояний, необходимо во время проведения лечебного курса с точностью соблюдать все предписания отоларинголога и не допускать погрешностей в дозировках и сроках приёма выписанных лекарственных средств.

Прогноз и профилактика

Прогноз гортанной ангины при правильном проведении лечения достаточно благоприятен – вирусные формы возможно излечить в течение 14 дней, а бактериальные, протекающие более остро, за 3 недели. Но необходимо помнить, что правильно и без последствий вылечить гортанную ангину можно только под непосредственным контролем специалиста. Самолечение при отёках горла очень опасно и может закончиться летальным исходом из-за начавшейся асфиксии.

Чтобы предупредить развитие этого заболевания, необходимо соблюдать простые правила профилактики:

• во время эпидемий гриппа необходимо избегать прямых контактов с больными и посещения общественных мест;
• своевременно лечить синуситы, кариес, гайморит и другие заболевания ротовой полости и носоглотки, спровоцированные патогенными микроорганизмами;
• постоянно укреплять иммунитет путём витаминизации организма и закаливаний.

Соблюдение этих простых правил значительно снизит риски возникновения в подслизистом слое гортани воспалительного процесса и убережёт от развития опасных для жизни последствий.

Гортанная ангина - это процесс, вызывающий воспаление в лимфоидных тканях гортани, вовлекающий лимфатические узелки (фолликулы), которые покрывают изнутри поверхность органа дыхания.

Причины

Воспаление гортанных тканей - это итог деятельности вирусной инфекции, такой как скарлатина, корь, рс-инфекция, грипп. Именно в момент репродукции вирусов иммунитет становится сниженным и, как следствие, начинают плодиться условно-патогенные микроорганизмы: диплококки, пневмококки, стафилококки. Они вызывают разлитое воспаление в слизистом слое гортани. Но вызвать гортанную и другие виды ангины могут вирусы у людей с патологией иммунитета, а в данной ситуации спровоцировать развитие могут и грибковые микроорганизмы.

При наличии хронизированных заболеваний гортани или слабого иммунитета причиной появления гортанной ангины может быть:

• воздействие низких температур;
• развившийся острый тонзиллит;
• заглоточная и шейная флегмоны;
• паратонзиллит и абсцесс околоминдальной области.

Помимо этого, этиологией подслизистого воспаления гортани могут быть и травмы, попадание инородных тел, ожог слизистой любым веществом .

Болезнь, которую вызвала инфекция, заразна наряду с другими тонзиллитами. Инфекционные агенты могут попадать воздушно-капельным и алиментарными путями. У неослабленного человека они могут вызвать ринофарингит, ОРВИ, любую форму ангины.

Виды и осложнения заболевания

Легкая форма характеризуется неприятными чувствами при глотании, температура не повышена, самочувствие больного удовлетворительное, нет изменений в голосе или осиплости. Осмотр гортани выявляет отек с одной стороны, покраснение слизистой, воспаленные точечки с беловато-желтым содержимым как на фото.

При тяжелой форме появляется боль и сдавление при глотании, которые доставляют огромный дискомфорт. Отек затрудняет дыхательную функцию, температура тела становится субфебрильной. При пальпации шеи выявляется выраженная болезненность, лимфатические узлы плотные и увеличенные. При физикальном осмотре в гортани выявляется яркий отек подслизистой и покраснение.

После подслизистого слоя воспаление может спуститься на мышцы, клетчатку между ними, хрящи горла. Тогда и диагностируются самые тяжкие осложнения ангины гортани - перихондрит, хондроперихондрит (указанные в МКБ).

Они могут возникнуть и при гнойных заболеваниях гортани. Это происходит тогда, когда слизистая не только отекает, но и продуцирует гной, который может скапливаться и формировать абсцесс или даже флегмону (распространение гноя по клетчаточным пространствам шеи). При этом может возникнуть гнойный фолликулит щитовидной железы.

Если начался процесс абсцедирования, то возникает риск стеноза гортани, который может стать причиной удушья. Это опасно у детей из-за их анатомической узости гортани.

Другими осложнениями бактериальной ангины легко может стать отит или гнойный лимфангит (лимфаденит), последний вызывает флегмону шеи. Распространение инфекции по организму может вызвать пиелонефрит, миокардит, ревматизм или острый инфекционный шок. Эти осложнения могут закончиться летально, даже после оперативного вмешательства или ударной дозы антибиотика.

Симптомы и патогенез

Главную роль в патогенезе гортанной ангины составляет сенсибилизация организма и снижение иммунных реакций. Также признаками будут: аномалии в функции лимфооттока шеи, обсемененность микроорганизмами ротоглотки. Хронические процессы в верхних дыхательных путях тоже играют не последнюю роль.

Воспалительный процесс при гортанной ангине характеризуется отеком, полнокровием и лимфостазом. Замедление тока крови способствует тромбообразованию, микроабсцедированию. На месте воспалительного очага вокруг язв идет формирование грануляционной ткани. Заболевание опасно своим расположением, так как воспаление может перейти на другие части глоточного лимфатического кольца.

Клиническая картина и симптомы аналогичны поражению небных миндалин. Пациента беспокоит болезненность при глотании, усиливающаяся при повороте шеи. Может присутствовать измененность голоса. Чаще патология сопровождается температурой выше субфебрильной, при осмотре можно найти увеличенные и болезненные регионарные лимфоузлы.

При помощи ларингоскопа видно инфильтрацию и гиперемию оболочки гортани, отек, значительно сужающий просвет гортани, узелки с гнойными точечными налетами. Продолжительное течение может способствовать развитию абсцесса в области черпалонадгортанной складки.

Особенности диагностики

При обычном визуальном осмотре воспаление подслизистой не видно, только в запущенных случаях с вовлечением всей ротоглотки в воспалительный процесс. Верный диагноз может определить только отоларинголог после прямой или непрямой ларингоскопии. При осмотре в зеркалах видно инфильтрацию слизистой, она может быть как локальной, так и диффузной с гнойничковым налетом.

Данную патологию нужно отличать от дифтерии, учитывая клиническую симптоматику, а если необходимо, используя бактериологический анализ. Также гортанную ангину легко спутать с катаральным ларингитом (воспаление слизистого слоя) или с рожистым воспалением гортанных тканей.

Методы лечения

Заболевание может вызвать тяжелые осложнения, поэтому приступать к лечению стоит сразу после установки диагноза. Как лечиться при тяжелой клинической картине заболевания? Чтобы предотвратить приступ удушья, необходима госпитализация в стационар ЛОР отделения или же хирургического.

Медикаментозная терапия

Лечение ангины должно включать:

• использование антибиотиков в таблетированной или порошковой формах из группы пенициллинов, а также цефалоспоринов, макролидов;
• применение антигистаминных препаратов для снятия отека;
• инфузионную терапию с мочегонными средствами для вывода лишней жидкости;
• ингаляции с глюкокортикостероидами;
• порошки или таблетки, снижающие жар и обладающие противовоспалительным действием;
• применение иммуномодуляторов;
• шейные новокаиновые блокады.

Помимо этого, нужно следовать щадящему режиму для голоса или полному покою. На период лечения стоит употреблять жидкую полугорячую пищу, полностью исключая острое и твердое. При соблюдении всех правил вылечить пациента можно через 10-20 дней. При появлении осложнений может быть применена трахеостомия для нормализации дыхания.

Народная медицина

При лечении в стационарном отделении вряд ли получится использовать знания народных знахарей, но если клинические проявления гортанной ангины не тяжелые, то лечение, назначенное врачом, можно дополнить следующими способами:

• взять полстакана сока каланхое и пол-ложки меда, перемешать их, добавить такое же количество теплой воды и полоскать горло 3 раза за день;
• в стакан теплой воды добавить по чайной ложке соли и соды, этой смесью полоскать горло каждые 2 часа;
• смешать 2 столовые ложки сухого шалфея и пол-литра воды, нагревать смесь на водяной бане в течение 15 минут, подышать паром 10 минут. Нельзя делать ингаляцию при повышенной температуре.
• добавить в 1 литр кипятка одну столовую ложку чабреца, полученный травяной чай пить по 0.1 литра 4 раза в день.

Профилактические мероприятия

Чтобы избежать госпитализации в больницу, нужно придерживаться следующих рекомендаций:

• своевременно лечить кариес, острый тонзиллит и синусит;
• укреплять иммунитет;
• исключить воздействие отрицательных температур;
• обеспечить правильное и сбалансированное питание с достаточным количеством белков и клетчатки, отказаться от сахара и жареной пищи;
• принимать комплекс витаминов осенью и зимой;
• избегать ожогов и травмирования гортани.

Ангину могут вызвать любые микроорганизмы, составляющие условно-патогенную флору ротовой полости. Классификация в горле весьма условна. Данные патологии принято классифицировать по типу инфекции и стадии поражения, но достаточно часто возникают смешанные формы болезни, что затрудняет диагностирование и лечение этого недуга.

Без лабораторных исследований иногда практически невозможно установить причину и вовремя принять меры по её устранению, поэтому самостоятельная диагностика и дальнейшее нерациональное лечение в большинстве случаев приводят к .

Гортанная ангина

Возбудителями ангины являются в основном , всевозможные грибки и вирусы. Болезнь может ограничиться простудной симптоматикой или принять более тяжёлые формы, вплоть до необходимости хирургических вмешательств. Такие воспаления ротоглотки, как ларингиты и фарингиты, встречаются наиболее часто, но существуют и нетипичные формы.

Именно к таким патологиям относится гортанная ангина. По своей сути это воспаление тканей ротоглотки, находящейся в гортанных желудочках. Поражаются также лимфатические фолликулы на внутренней поверхности гортани.

В отличие от гортанной ангины развиваются на миндалинах, а ларингиты и фарингиты протекают в более лёгкой форме. Однако, начальные симптомы у этих болезней схожи, из-за чего и возникают сложности самостоятельного диагностирования.

Гортанная ангина вызывает более масштабные патологические процессы, чем обычные простудные воспаления горла, а само заражение может иметь смешанный инфекционный характер.

На фото отличия вирусной и бактериальной ангины

Причины заболевания

• Бактериальное заражение (стрептококки, пневмококки, ).
• Осложнение ОРВИ.
• ротоглотки.

Виды

1. Лёгкая степень (незначительный слизистой и части лимфоидной ткани).
2. Средняя степень (сильная отёчность, поражение глубоких слоёв мышц и хрящей).
3. Тяжёлая степень ( , возникновение и ).

Что такое ангина и как бороться с заболеванием, смотрите в нашем видео:

Провоцирующие факторы, группа риска

Спровоцировать воспалительные реакции в горле способны:

• Переохлаждения.
• Наличие кариеса или болезни дёсен.
• Слабый .
• Загрязнённый воздух.
• Период после долгой болезни.
• Сильные стрессы.

Данной формой ангины заболевают чаще всего взрослые люди 35 — 45 лет, преимущественно жители больших городов. В группу постоянного риска входят ВИЧ — инфицированные пациенты.

Симптомы и признаки ангины

У взрослых

• Болезненность и .

Указанные симптомы могут проявиться лишь частично, это зависит от степени поражения и вида инфекции. Бактериальные заражения в отличие от вирусных вызывают , бывают случаи параллельного грибкового инфицирования.

У детей

Лёгкая степень гортанной ангины может протекать в легкой форме, без повышения температуры, и тогда возможно в домашних условиях. Однако, следует понимать, что в детском возрасте последствия могут быть значительно опасней, поэтому необходим постоянный врачебный контроль.

При значительном повышении температуры необходимо вызвать бригаду скорой помощи и доставить ребёнка в больницу.

К вышеперечисленным симптомам могут добавиться:

• Полное отсутствие аппетита.
• Конъюнктивит.

Диагностика

При первом осмотре врачу необходимо описать симптомы и давность их появления.

Важно перечислить недавние и хронические недуги, если такие имеются.

Применяемые в недавнем времени антибиотики тоже необходимо перечислить.

После анализа жалоб больного врач тщательно осматривает горло (с помощью ), прощупывает подчелюстные лимфоузлы и направляет пациента на следующие обследования:

• Общий .
• (определение возбудителя).
• Антибиотикограмма.

В сложных случаях возможны дополнительные процедуры:

• Рентген суставов.

Видеодемонстрация фарингоскопии глотки при диагностике гортанной ангины:

Лечение

Гортанная ангина лечится либо в домашних условиях, либо в лор — отделении. Средняя и тяжёлая степени болезни могут вызвать сильный отёк и спровоцировать удушье, поэтому их лечение проводится в больнице. При стрептококковой форме инфицирования больного помещают в инфекционное отделение.

Больному необходимы:

• Постельный режим.
• Витаминизированное питание (тяжёлую пищу следует исключить).
• Обильное питьё.
• Отказ во время терапии от вредных привычек.

Медикаментозно

Медикаментозная терапия может включать в себя следующие средства:

• внутримышечно (ряд пенициллинов, цефалоспоринов или макролидов).
• Усиливают действие антимикробных лекарств сульфаниламиды. Их также вводят внутримышечно.
• лекарства.
• При сильных отёках назначаются .
• и противовоспалительные средства.
• подбираются с учётом возраста, но акцент делается на витамины С и В.
• Для местного лечения используются щелочные ингаляции, .
• Иногда для снятия сильных болевых симптомов делают новокаиновую блокаду.
• Иммуномодуляторы улучшают естественную сопротивляемость организма.

Народными средствами

Выбор народных рецептов для полосканий больного горла достаточно многообразен:

• Отвар травы .
• Картофельный или свекольный сок.
• Яблочный уксус (одна чайная ложка уксуса на 250 мл воды).
• Чесночный настой (два зубчика чеснока на стакан кипятка).
• Медовая смесь (на стакан воды — три чайные ложки мёда). Горячим кипятком мёд не заливают, при этом теряются его полезные качества.

• Анисовое и эвкалиптовое масло, в равных пропорциях добавленное в горячую воду.
• Отвар смеси шалфея, чистых картофельных очисток и тимьяна с добавлением нескольких капель кедрового масла.
• Настой из почек сосны.
• Сбор из душицы, тимьяна, календулы и цветков .
• Сок лука с добавлением раствора хлорида натрия (1:2).
• , в небольшом количестве добавленный в горячую воду, оказывает противовоспалительное действие.

Все вышеперечисленные и ингаляции эффективны при соблюдении регулярности применения. Чем чаще периодичность процедур, тем лучше и быстрее будет противовоспалительный эффект. Интервал не должен превышать 2 — 3 часов.

Физиотерапия

Комплексное лечение даёт более быстрые и эффективные результаты. После снятия острой симптоматики врач может назначить курс следующих процедур:

• Облучение ротоглотки ультрафиолетом.
• Лазерное лечение.

Беременным женщинам противопоказана.

Как лечить ангину, смотрите в нашем видео:

Особенности лечения во время беременности

Наличие беременности всегда увеличивает риск . Гортанная ангина очень опасна для будущей мамы и для её ребёнка, но своевременный и правильно подобранный курс терапии снижает риск нежелательных последствий до минимума.

Болезнь, возникшая на начальных сроках беременности, чем на поздних. Повышение температуры и усиленная интоксикация могут стать причиной выкидыша или замершей беременности.

Возможно усиление , что затрудняет постановку диагноза и выбор терапевтических средств.

Гортанной ангиной называют острое воспалительное поражение лимфоидных скоплений анатомических структур гортани. Это заболевание не так часто встречается среди взрослого и детского населения, как обычная ангина, и обычно скрывается под маской ларингита.

Если вовремя не начать лечение, болезнь может привести к тяжелым осложнениям. Эта ангина считается нетипичной среди других заболеваний рото- и носоглотки.

Факторы возникновения болезни

Эндоскопическая картина гортанного просвета при разных болезнях

История болезни гортанной ангины начинается с провокации организма инфекционным агентом. Это могут быть:

• бактерии: стафилококки, стрептококки, диплококки;
• вирусы гриппа, парагриппа;
• грибы рода кандида.

Помимо связи с инфекцией, ангина может быть следствием механического травмирования гортани посторонним телом или при получении химического и термического ожогов.

Воспалительный очаг в смежных ЛОР-органах в некоторых случаях также является причиной гортанного тонзиллита.

Формы болезни

Диагностика гортанной гнойной ангины

По степени выраженности и тяжести воспалительной реакции различают 3 формы:

• отечная;
• гнойная;
• некротическая.

Отечная форма ангины ограничивается лимфоидными скоплениями слизистой оболочки и инфильтрацией гортанных тканей с серозным отделяемым. При гнойном течении на поверхности слизистой оболочки скапливаются гнойные массы, распространяющие воспалительный процесс.

Гортанная некротическая ангина характеризуется образованием в слизистом и подслизистом слоях сначала эрозивных изменений с дальнейшей трансформацией в изъязвления.

Клиническая картина

Симптоматика гортанного тонзиллита

Симптомы гортанной ангины делятся на местные и общие. К общим проявлениям болезни относятся признаки интоксикации – повышение температуры тела до 37,5-38,5°C, общая слабость, головная боль, иногда ломота в суставах и мышцах, тахикардия. Местные симптомы следующие:

• острая боль в горле, усиливающиеся во время глотания;
• ощущение «комка» в горле или инородного тела;
• осиплость голоса вплоть до полной его потери;
• болезненные ощущения при надавливании на выступающий гортанный хрящ;
• боли при поворотах шеей;
• лающий гортанный кашель;
• першение в горле;
• затруднение при дыхании и частая нехватка воздуха;
• ощущение сухости в горле;
• чувство тошноты.

Симптомы при гортанной ангине часто путают с катаральным ларингитом, при котором клиническая картина схожа. Усугубленная клиника может приводить к удушью в результате стеноза гортани. Болями захватывается не только гортанная область, они возникают также и в ушах.

Диагностическое обследование

Гортанная ангина диагностируется на основании клинической картины и данных дополнительных методов исследования. Пальпация области гортани и шеи выявляет болезненность. Также увеличены регионарные лимфатические узлы. Осмотр ротоглотки при помощи медицинского шпателя не даст представления о происходящем процессе.

Лабораторные показатели не совсем патогномоничны, то есть не указывают конкретно на это заболевание. В клиническом анализе крови при наличии инфекционного фактора будут обнаружены нейтрофильный лейкоцитоз и повышение СОЭ, в некоторых случаях возможна эозинофилия.

Главным методом для постановки диагноза является ларингоскопия. Этот вид обследования основан на осмотре при помощи специального зеркала. В области гортани виден отек, диффузная или ограниченная инфильтрация слизистой, покраснение и гнойный налет. Видны воспаленные лимфоидные фолликулы. А если процесс запущен, то слизистая гортани будет покрыта единичными или множественными изъязвлениями. После постановки диагноза «ангина гортани» необходимо как можно раньше начать лечение.

Лечение

Лечение проводится в стационаре ЛОР-отделения. Пациент должен находиться под контролем медицинского персонала в связи с возможными осложнениями, например, удушье. Ангина гортани – это заболевание, которому необходимо своевременное и полноценное лечение:

• природные и синтетические антибиотики, так как ангина чаще всего инфекционного происхождения (Аугментин, Амоксиклав, Цефазолин, Кефзол);
• антигистаминные препараты для снятия отека (Лоратадин, Тавегил, Фенкарол, Цетрин);
• парентеральные дезинтоксиканты – если заболевание протекает в тяжелой форме (Реосорбилакт, раствор Рингера);
• жаропонижающие средства при повышенной температуре (Панадол, Нурофен);
• физиотерапевтические процедуры – УВЧ, горячие ванны для ног, компрессы, ингаляции с щелочными растворами;
• витамины и иммуномодуляторы.

По согласованию с врачом разрешается лечение народными средствами, такими, как сок алоэ с медом, настои из шалфея, полоскания горла раствором из соли и соды.

Возможные осложнения

Последствия ангины могут быть крайне тяжелыми. Распространение гнойного очага ведет к появлению:

• флегмоны шеи;
• паратонзиллярному абсцессу;
• поражению щитовидной железы;
• стенозу гортани.

Своевременное обращение к специалисту позволит избежать неблагоприятных последствий и станет залогом на скорое выздоровление.

Практически каждый человек хотя бы раз в жизни болел ангиной. Причиной этому могла быть инфекция- вирус или бактерии. Но есть еще один вид нетипичного воспалительного процесса горла с симптомами и лечением, которого необходимо ознакомиться – гортанная ангина.

Гортанная ангина – это острое воспаление в лимфоидной ткани горла, которая находится во входе в гортань, надгортаннике, грушевидных синусоидах . Спровоцировать гортанную ангину могут:

• различные инфекции;
• переохлаждение;
• может возникнуть при осложнении инфекционного заболевания, к примеру, кори, тифа, а иногда и гриппа;
• повреждение горла инородным предметом;
• термический или химический ожог горла.

Симптомы гортанной ангины

Гортанная ангина ее симптомы заболевания только частично совпадают с привычными для нас признаками ангины. У пораженных гортанной ангиной пациентов обычно наблюдаются :

• острая боль в горле;
• реальное ощущения постороннего предмета в горле;
• температура тела может оставаться обычной, а может быть и повышена. Это зависит от степени поражения горла;
• ощущения сухости в горле;
• бывают случаи изменения голоса, редко, но такое случается, что он может пропасть на время;
• затрудненное дыхание;
• воспаление лимфоузлов на шее и под челюстью провоцирует болезненные ощущения при пальпации горла и поворотах головы.

Гортанная ангина диагностируется визуально только в редких, ярко выраженных случаях. В основном правильный диагноз, возможно, поставить только после полного оториноларингологического обследования .

Лечение гортанной ангины

Проведя полное обследование, получив результаты анализов и установив точный диагноза гортанная ангина, лечение начинают немедленно. Обычно пациенты с таким диагнозом находятся на лечении в стационаре больницы в хирургическом или ЛОР-отделении. Эта мера является необходимостью, ведь в тяжелых случаях гортанная ангина может вызвать приступ удушья и пациенту необходимо будет срочная помощь врача, в крайних случаях доходящая до хирургического вмешательства. Для лечения гортанной ангины назначают:

• антибиотиковую терапию, которая помогает снять остроту симптомов и остановить развитие инфекции или бактерий;
• препараты на основе сульфамидной кислоты, которые хорошо справляются с микробами;
• противоаллергические средства;
• при регулярных приступах удушья прописывают дегидратационную терапию, которая хорошо снимает отечность благодаря обезвоживанию воспаленных участков.

Так же не стоит пренебрегать методами народной медицины. С хорошей стороны в таких случаях зарекомендовали себя:

• теплые щелочные ингаляции;
• горячие ванночки для ног;
• наложение согревающего компресса на горло , желательно масляного, так как он дольше держит тепло. Используя для лечения компресс, необходимо быть очень аккуратным при накладывании его на горло больному, ведь нельзя ни в коем случае допускать попадания его на область щитовидной железы.

Так же врач обязательно пропишет:

• соблюдения голосового покоя в течение хотя бы первых дней заболевания:
• соблюдение постельного режима;
• ограниченный питьевой режим;
• жидкую или мягкую, теплую приищу, без специй и уксуса.

Если обратиться к врачу при появлении первых признаков недомогания, а потом лечь в стационар для лечения и неукоснительно выполнять все назначения то болезнь продлится не более восьми дней и никаких негативных последствий не останется. В дальнейшем для того, что бы быть менее подверженным атакам инфекций и бактерий необходимо, особенно в осенне-весенний период, увеличить прием витаминов, закаляться и всегда одеваться по погоде.