Главная / Простуда / Экскреторная урография. Алгоритм проведения. КТ-урография и МРТ-урография. Что такое урография почек? Преимущества и недостатки процедуры. Правила проведения Подготовка к урографии

Экскреторная урография. Алгоритм проведения. КТ-урография и МРТ-урография. Что такое урография почек? Преимущества и недостатки процедуры. Правила проведения Подготовка к урографии

Компьютерная томография почек – высокоинформативная безопасная диагностика нового поколения. Врачам стали доступны точные данные, позволяющие распознать рак, кисты, другие новообразования, отследить работу органов, составить картину метастазов. Благодаря срезам можно увидеть любой участок, скрытый ранее от взора специалистов. В основе метода – рентгеновская визуализация мощнейшими датчиками, улавливающими любые изменения. Угол обзора составляет 360 градусов. Данные обследования передаются на компьютер, где формируется полноценная картина и проводится расшифровка. В поисках места, где сделать подобное обследование, отдайте предпочтение авторитетному медицинскому учреждению – ЦКБ РАН в Москве.

Что исследуется с помощью КТ почек

Направить на процедуру КТ почек могут такие специалисты: , нефролог, онколог, терапевт или . Исследование назначается с целью:

Визуализации почек и мочевыводящих путей, других прилегающих систем.
Определение правильности положения почек и мочевого пузыря.
Диагностика изменений в развитии, нарушения формы, размещения в брюшной полости почек, сращение, неправильное количество органов.
Исследование на предмет камней в почках и сопутствующих им патологиям.
Диагностика онкологии, доброкачественных образований, опухолей забрюшинного пространства.
Исследование надпочечников.

Показания к проведению

КТ исследование почек проводится в таких случаях:

Наличие опухолей и других образований неизвестного происхождения в области малого таза.
или другие препятствия.
Поликистоз, абсцессы, врожденные аномалии.
Другие болезни, затрагивающие область почек и связанных с ними органов.
Невозможность проведения других методов исследования.

Противопоказания

За счет использования современного оборудования и профессионализма специалистов риски и противопоказания минимальны. Если проводится КТ почек с контрастированием, есть ограничения для некоторых пациентов за счет возможной аллергии на компоненты вводимых веществ. В зоне риска пациенты с аллергией на моллюсков, йод или лекарственные препараты. Также риск существует для:

Кормящих и беременных.
Пациентов, больных диабетом.
Людей у которых есть повышение уровня креатина.
Больных териотоксикозом.
Пациентов с нарушенной свертываемостью крови.
При высокой степени ожирения.

Подготовка

Подготовка к исследованию станет залогом успешного диагностирования и дальнейшего лечения. КТ без контраста не требует особой подготовки, только выполнения несложных рекомендаций. Необходимо уделить особе внимание этому этапу и выполнять все указания о том, как подготовиться:

Важно сообщить врачу о принимаемых препаратах, возможной аллергии на лекарства и другие вещества. Особенно важно при проведении КТ почек с контрастом.
Аллергия на контрастные вещества должна быть исключена заранее.
Коррекция питания позволит разгрузить пищеварительную систему, снизить вероятность вздутия.
Обязательно проведение анализа крови и других предварительных исследований, если этого требует клиническая картина.
Пациент должен переодеться в соответствующую одежду, снять все металлические предметы, украшения, протезы и прочее.

Как проходит КТ почек

Процедура проходит амбулаторно. Как проводится исследование расскажет врач-радилог, уточнит как себя вести, в каком положении находиться. Если будет проводиться анализ почекс контрастным веществом, в область локтя или в зоне паха будет введен катетер. Удобная фиксация пациента проводится при помощи ремней и подушек, если это необходимо.

Пациент на подвижном столе помещается в сканер, который будет вращаться, снимая показания. Процесс контролируется при помощи пульта, врач может давать указания пациенту, их необходимо выполнять. После использование контрастного вещества, необходимо увеличить употребление воды, чтобы вещество быстрее покинуло организм.

КТ почек с контрастом

КТ исследование может проводиться с использованием контрастного вещества или без него. Смысл введения этого препарата в том, что благодаря своим свойствам он непрозрачен для рентгеновских лучей. Таким образом становится возможным исследование сосудов почек, точная диагностика при наличии опухолей, кист и других изменений. Границы органов можно различить только при исследовании с усилением в виде контраста. То есть можно рассмотреть плотность, структуру объекта исследования.

Компьютерная томография почек с контрастом и без

Результат КТ

Расшифровка полученных данных занимает около часа. Полученные данные, переданные в компьютер, интерпретируются, после чего пациент получает заключение. Точная диагностика на современном оборудовании – залог успеха лечения. Многочисленные отзывы подтверждают эффективность . Правильно проведенная КТ урография почек даст исчерпывающую картину состояния пациента.

КТ почек в ЦКБ РАН

Сделать КТ почек и надпочечников, а также исследовать другие системы организма можно в условиях современной клиники в Москве на высококлассном оборудовании по доступной цене. Профессиональные врачи грамотно проведут диагностику, что поможет окончательно установить диагноз и назначить адекватное лечение. Уточнить стоимость томографии, где сделать и каковы условия, можно у специалистов клиники и на нашем сайте.

Урография является безопасной для организма диагностической процедурой. Исследовательскую методику используют при наличии подозрений на прогрессирование заболеваний почечной системы или мочеиспускательного тракта, также урография используется при наличии нарушений в фильтрации урины. Диагностическая процедура позволяет выявить конкременты, новообразования злокачественного или доброкачественного характера, определить структуру парного органа.

Методика отличается высокой степенью информативности, позволяет выявить большинство возможных патологий почечной и мочеиспускательной систем.

Урография является разновидностью рентгенографического исследования, позволяющего выявить нарушения в функционировании жизненно важных систем человеческого организма. Для получения большей информации используется контрастное вещество, после инъекции которого назначается рентгенография.

При выполнении диагностической методики обзорного характера контраст не используется. Проведение внутривенной урографии разрешается пациентам всех возрастных категорий. Во время исследования осложнения, дискомфортные или болезненные ощущения отсутствуют.

Врачи выделяют несколько положительных моментов урографии:

Предоставляет точную информацию о поражении почечного органа, позволяет выявить стадию развития заболевания.
На рентгенографии отображается структура и паренхим, удается обследовать чашечки и лоханки почечной системы.
Позволяет определить эффективность работы парного органа.
В процессе выполнения не сопровождается болезненными ощущениями для пациента.
Ткани в результате проведения исследовательской методики не травмируются.
Позволяет установить большинство болезней, в том числе врожденного характера.
Легко определяются очаги воспалительного процесса.
Диагностическая методика используется как для взрослых пациентов, так для пожилых больных и детей.
Несколько типов урографии позволяют врачу подобрать подходящую разновидность для более детальной диагностики в индивидуальном случае.
Подготовка пациента к процедуре не требует употребления дорогостоящих лекарственных препаратов.
В процессе проведения исследования облучение организма минимально.

Урография позволяет получить достоверные данные о состоянии органов почечной и мочеиспускательной систем.

Когда используется

Рентгенографию почечной системы используют при наличии подозрений на развитие следующих патологических синдромов:

Наличие в почечной системе.
Появление новообразований доброкачественного или злокачественного типа.
Прогрессирование , а также .
При развитии гипертензии, провоцирующим фактором которой является заболевание почечной системы.
Диагностическая процедура используется для определения провоцирующего фактора гематурии.
При диагностировании патологических синдромов врожденного характера, связанных со строением почечной или мочеиспускательной систем.
Заболевания инфекционного характера, развивающиеся в области мочевыделительной системы.
При наличии нарушений в структуре тканей.
Для контролирования пораженных участков при развитии почечной колики.

Также диагностическая процедура используется с целью уточнения состояния органов почечной или мочеиспускательной систем после оперативного лечения.

Возможные противопоказания

Исследовательская методика подходит не всем пациентам, страдающим от патологических синдромов почек или мочеполовой системы. Перед проведением диагностической процедуры врач выясняет, имеются ли противопоказания для обследуемого. Пациенту следует известить специалиста о всех имеющихся патологиях хронического характера, а также о наличии аллергической реакции или беременности.

Проведение исследования недопустимо в следующих ситуациях:

Недостаточность почек хронического характера или стадия обострения.
Повышенная вероятность кровотечений.
Заболевания щитовидной железы.
Низкая свертываемость крови, прогрессирование феохромоцитомы.
Заключительные этапы развития патологий печени или парного органа.
Лекарственные препараты наподобие Глюкофага при прохождении курса лечения сахарного диабета.
Негативная реакция иммунной системы на йод или другие составляющие контрастного средства.
Наличие кровотечения на момент проведения диагностической процедуры.
Грудное вскармливание ребенка.

При наличии противопоказаний для проведения урографии почек магнитно-резонансная томография является альтернативным вариантом. Также пациенту могут назначить компьютерную томографию или ультразвуковое исследование почечной и мочеиспускательной систем. Данные диагностические процедуры позволяют получить достоверные данные, однако степень информативности, в сравнении с урографией, ниже.

Разновидности урографии

Рентгенография мочевыделительного тракта и парного органа проводится с использованием разнообразных методик. Тип диагностической процедуры определяется врачом. Выбор зависит от характера патологического синдрома, степени развития, предполагаемой функциональности почечной системы. Обзорный характер урографии используется перед контрастным типом рентгенографического исследования. Последний используется для получения подробной клинической картины внутренних элементов почек.

Обзорная

К особенностям проведения данной разновидности исследовательской методики следует отнести отсутствие инъекции контрастного вещества. Диагностическая процедура позволяет выявить наличие камней и других инородных тел в исследуемой области, обнаружить новообразования злокачественного или доброкачественного характера, выявить прогрессирование инфекционных заболевания.

Обзорная урография предоставляет общую картину патологических синдромов. Дает возможность определить состояние парного органа, а также начала мочевыделительного канала. На рентгенографических снимках видны костные структуры пациента, их форма и расположение, при соблюдении всех рекомендаций к выполнению четко видны тени парного органа и элементы мочеиспускательной системы.

Экскреторная

Врачи выделяют следующие особенности данной разновидности диагностической процедур:

Рентгенографические снимки выполняются в моменты выведения контраста из организма.
Исследовательская методика определяет степень работоспособности мочевыделительного тракта, скорость, с которой наполняется мочевой пузырь пациента.
В процессе выполнения диагностики удается обнаружить конкременты, выявить их месторасположение, определить габарит и форму.
Экскреторный характер исследовательской методики используется для диагностирования кист и новообразований в почечной системе.

Также урография данного типа позволяет оценить строение элементов мочеполовой системы.

Контрастная

Данная разновидность исследовательской методики характеризуется следующими особенностями:

Для проведения внутривенно пациенту вводится йодсодержащий контрастный препарат.
Суть диагностической процедуры заключается в способности почечной системы фильтровать и выводить переработанные вещества, в том числе в процессе метаболизма.
Для проведения контрастной разновидности урографии используется Визипак, Кардиотраст и подобные препараты.
После инъекции характерным клиническим признаком является чувство жара, а также возникновение металлического привкуса в ротовой полости. Еще одним побочным эффектом является тошнота и чувство жжения в месте введения контрастного вещества. Вышеописанные симптомы самостоятельно исчезают в течение 5-10 минут.
Перед проведением диагностической процедуры следует опустошить мочевой пузырь. Рентгенографические снимки выполняются при скапливании контрастного вещества в крови. Изначально снимок выполняется через 2 минуты после введения препарата, затем интервал составляет 5 минут.

Контрастной диагностической процедурой показывается состояние чашечно-лоханочной системы, парного органа, она позволяет диагностировать воспалительный процесс предстательной железы. На полученных рентгенографических снимках удается диагностировать гиперплазию и гидронефроз, определяются патологические изменения, в частности, растяжения в области мочеиспускательного тракта.

Ретроградная

Ретроградная урография имеет альтернативное название - восходящая. Характеризуется введением контрастного вещества в систему мочеиспускательного канала. Позволяет оценить работоспособность мочеточников. Используется односторонний характер катетеризации, так как двусторонний сопровождается большим количеством побочных эффектов.

КТ урография

Является одной из разновидностей экскреторной диагностической методики. Однако вместе рентгена применяется компьютерный томограф. КТ урография является комбинированной исследовательской методикой.

Контрастный препарат вводится внутривенным путем, в редких случаях используется капельница. В момент проведения диагностической процедуры пациенту требуется лежать совершенно неподвижно. Любая динамика тела приведет к смазыванию снимков. Доктор контролирует компьютерной томограф в соседнем кабинете. Длительность исследования составляет около 20 минут.

МРТ урография

Также считается одним из подвидов экскреторной диагностической процедуры. Характеризуется использование магнитного томографа вместо рентгена. Также является комбинированной исследовательской методикой. Главным плюсом считается большое разрешение, что обеспечивает высокую степень информативности процедуры.

МР урография дает возможность зафиксировать малейшие отклонения и срезы в строении мочеиспускательной системы. Анализируется экскреторная способность парного органа. Диагностическая процедура позволяет обнаружить следы травматических поражений. Существует ряд особенностей. МРТ урография противопоказана следующим группам:

При использовании пациентом кардиостимулятора.
Наличие металлических объектов в организме.
Острый характер недостаточности почек.
Эпилептические припадки.
Патологический синдром клаустрофобии.

При наличии вышеописанных противопоказаний используется другая разновидность урографии.

Общие правила подготовки

Подготовка к урографии включает ряд правил, рекомендации к прохождению диагностической процедуры с использованием контраста и без, не отличаются.

Требуется внести корректировки в рацион питания, отказаться от продуктов, увеличивающих метеоризм. Следует свести к минимуму потребление хлебобулочных изделий, молока, кефира, газированных напитков, фруктов и овощей в сыром виде.
При наличии склонности в повышенному газообразованию рекомендуется прием активированного угля 1 раз в сутки.
Перед исследованием требуется проведение пробы, чтобы убедиться в отсутствии аллергической реакции на используемое контрастное вещество. При наличии негативной реакции иммунной системы на препараты ранее следует заранее известить об этом врача.
За 4-8 часов перед проведением диагностической процедуры требуется поесть, но ограничить количество потребляемой жидкости.
Утром перед проведением урографии рекомендуется легкий перекус с несладким чаем.
Перед введением контрастного вещества требуется снять все металлические изделия со своего тела. По требованию специалиста следует опорожнить мочевой пузырь.

Специальная подготовка пациента позволяет получить более точные данные о состоянии организма.

При нервной возбудимости и нервозности за несколько часов до прохождения исследования разрешается употребление лекарственного препарата седативного характера. Урография почек у детей полностью идентична.

Как проводится

Изначально пациента направляют на обзорную разновидность исследовательской методики, при обнаружении патологических синдромов используется экскреторный тип.

Длительность прохождения диагностической процедуры определяется тяжестью патологического синдрома, наличием каменных отложений, их количеством и рядом других факторов.

Обзорная разновидность исследовательской методики выполняется в стоячем положении пациента. Для защиты грудной области и органов таза используется фартук со свинцовыми пластинами. Рентгеновские лучи направляются на область 3 или 4 позвонка.

Для прохождения исследовательской методики с контрастом пациент ложится спиной на кушетку, после чего выполняется инъекция рентгеноконтрастного препарата. Начало диагностической процедуры характеризуется некоторым дискомфортом. По мере распространения в кровеносной системе средство проникает в парный орган. При выполнении экскретороного типа исследования снимки делаются с интервалом, установленным врачом, один снимок в обязательном порядке выполняется в положении стоя.

При необходимости назначаются отсроченные снимки, рентгенография выполняется через 2-4 после инъекции контраста. Средняя продолжительность прохождения диагностической процедуры составляет 45 минут.

После завершения с пациента снимаются все ограничения в рационе питания и питьевом режиме.

Вне зависимости от используемой методики перед проведением урографии требуется опорожнить пищевод. Каловые массы затрудняют визуализацию почек и мочеиспускательного тракта, что снижает информативность диагностической процедуры. При необходимости назначается клизма или лекарственный препарат слабительного действия.

Возможные побочные эффекты

Осложнения при выполнении обзорной диагностической процедуры отсутствуют. Дискомфортные ощущения возможны в процессе прохождения исследования с использованием контрастного препарата. Кроме чувства жжения, металлического привкуса в ротовой полости также следует отметить головокружение.

При возникновении осложнений следует известить об этом специалиста, выполняющего урографию. Чтобы максимально быстро вывести контрастное вещество из организма, рекомендуется больше пить молочной продукции, а также зеленого чая.

Что показывает

После завершения урографии врач анализирует полученные снимки, определяются следующие факторы:

Составляется описание формы и габаритов парного органа, указываются особенности их расположения.
Описывается состояние структур паренхимы.
Определяется степень работоспособности чашечек и лоханок.
Фиксируется качество и скорость наполнения чашечно-лоханочной системы мочой.
Определяется скорость оттока урины.
При обнаружении каменных отложений указывается их количество, расположение, габариты, форма.
Описываются последствия полученных повреждений в области мочеиспускательного тракта.
Определяется степень прогрессирования гидронефроза.

Урография является современной диагностической процедурой, позволяющей оценить состояние мочеполовой и почечной систем, обнаружить развитие воспалительного процесса. Рентгенография подходит пациентам всех возрастов. Соблюдение правил подготовки к урографии повышает степень ее информативности.

Исследования, проводимые с использованием рентгеновских лучей, позволяют выявить различные патологии и нарушения в работе внутренних органов человеческого организма, исследовать мягкие ткани и кости.

В число таких диагностик входят следующие: КТ , флюорография, рентгенография, урография, маммография и т.д.

При проблемах выделительной системы встает вопрос: «Какое обследование выбрать: КТ или урографию?», так как возможности иных обследований довольно ограничены.

Общие сведения

Компьютерная томография

Компьютерная томография (КТ) – это современный высоко информационный метод диагностики, предоставляющий все сведения об обследуемой области. Она позволяет диагностировать, как серьезные заболевания, так и незначительные патологии в обследуемой области.

Компьютерную томографию применяют для выявления патологий, не только в выделительной системе, но и во всем организме. Проводить ее можно, как с введением контрастного вещества, так и без него.

После исследования пациент получает трехмерные снимки высокого качества, которые создаются на компьютере через специализированную программу с помощью срезов, сделанных датчиками. Благодаря таким снимкам, врач имеет возможность рассмотреть органы и мягкие ткани со всех сторон и под разными углами обзора.

В среднем длится обследование от 20 до 50 минут.

Урография

Урография – высокоэффективное обследование мочевой системы, при которой происходит оценка ее состояния. Существует огромное множество заболеваний выделительной системы, которые можно выявить при обследовании почек. Снимки получаются при наложении отображения друг на друга.

Существует 4 способа проведения диагностики:

Обзорный . Представляет собой обычной рентгеновский снимок почек и мочевыводящих путей. Делается он без внутривенного введения контрастного вещества;

Внутривенный (экскреторный ) – это метод исследования с внутривенным введением контрастного вещества для улучшения визуализации состояния лоханки, мочевого пузыря и мочеточников;

Инфузионный . Отличительной особенностью от внутривенного метода является медленное введение контраста, что позволяет выявить мочекаменную болезнь;

Ретроградный . Как и в предыдущих случаях, проводится с контрастным веществом, но вводится он в мочеточники с помощью катетера.

Урография может длиться от 45 до 60 минут с введением контрастного вещества. За этот период делают снимки через равные промежутки времени.

Что безопаснее и лучше?

Выбором вида обследования занимается врач с учетом всех нюансов состояния пациента, и желания увидеть тот или иной результат. Чаще всего выбор останавливается на компьютерной томографии, так как в отличие от урографии, ее можно проводить без введения контраста.

А также, она выявляет все изменения, заболевания и прочие отклонения от нормы не только в обследуемой области, но и в органах, которые попадают на трехмерные снимки.

При правильном проведении обследований и соблюдении допустимой нормы облучения, процедуры не несут никакого вреда организму пациента.

Поликлиника Отрадное предлагает удобную систему рентгенологического обследования, в том числе с применением контрастных веществ для получения отчетливых снимков. Качественные препараты, современное оснащение рентгенкабинетов и опытный медперсонал гарантируют высокую информативность полученных данных.

Виды урографии

Суть метода сводится к введению в организм специального контрастного препарата, который “подсвечивает” строение мочевыделительной системы, помогает лучше рассмотреть отдельные структурные образования и вынести точный диагноз.

СПРАВКА! Урография почек считается безболезненной процедурой, но может доставить пациенту определенный дискомфорт. По этой причине многие предпочитают заменить ее КТ или МРТ. Однако она выгодно отличается от данных методов своей сравнительной невысокой стоимостью, почти не уступая в результативности.

Существует несколько видов урографии, что позволяет лечащему врачу выбрать оптимальный способ обследования с учетом особенностей каждого пациента.

Обзорная урография

С учетом современной компьютерной техники обзорную урографию можно расценивать как доступный экспресс-метод обследования.

Экскреторная урография

Классический метод контрастной урографии почек подразумевает рентгеновское обследование после предварительного введения внутривенного препарата.

Попадая в кровоток, “контраст” быстро достигает фильтрующей системы почек и полностью заполняет все разветвленное “дерево” мочевыделительной системы, начиная от мельчайших нефронов и заканчивая мочевым пузырем. Это значительно повышает четкость структурных образований на рентгеновском снимке. Рентген в разных проекциях позволяет оценить трехмерную структуру мочевыводящих путей и диагностировать малейшие патологические структуры (опухоли, кисты, камни).

Начиная делать рентген в момент введения контрастного вещества, можно проследить путь его движения и дать оценку физиологической активности мочевыделительной системы.

Внутривенная диагностика

Метод подразумевает длительное введение контрастного вещества через капельницу, поэтому чаще всего применяется в условиях стационара для сбора максимально подробной информации перед серьезным вмешательством (например, перед операцией).

Внутривенная урография почек позволяет не только выявить структурные аномалии, но и с высокой точностью определить такой физиологический параметр, как скорость прохождения мочи по мочевыводящим путям. Тест особенно информативен при сравнении с показателями гемодинамики.

Противопоказания к урографии

Несмотря на массу преимуществ, урография с применением контрастного вещества имеет ряд специфических противопоказаний, которые нельзя игнорировать:

аллергическая реакция организма на йод (входит в состав контрастных препаратов);
выраженная почечная, печеночная или сердечная недостаточность;
беременность;
гломерулонефрит;
серьезные эндокринные патологии (декомпенсированный сахарный диабет, гипертиреоз);
инсульт или инфаркт в анамнезе;
плохая свертываемость крови;
отсутствие одной почки (исключение может составить обзорная урография).

ВНИМАНИЕ! Контрастная урография , как разновидность рентгена, подразумевает радиационное облучение организма в малых дозах, поэтому частое обследование, а также обследование на фоне других рентгеновских методик диагностики или лечения нежелательны.

Подготовка к исследованию

Качество картинки напрямую зависит от состояния кишечника и мочевого пузыря. Чтобы свести ошибку диагностики к минимуму, проследите за точным выполнением подготовительных действий, не пренебрегая советами лечащего врача. Особого внимания заслуживает подготовка к исследованию методом внутривенной урографии :

За 3-4 дня исключите из рациона продукты, вызывающие газообразование (молочные продукты, свежие фрукты и овощи, хлебобулочные изделия, сладости).
Параллельно с подготовительной диетой начните принимать энтеросорбенты (активированный уголь и подобные ему препараты).
Последний прием пищи отнесите на время не позднее, чем за 8-12 часов до начала процедуры.
Накануне исследования воспользуйтесь мягким слабительным для качественного очищения кишечника.
В день проведения урографии ограничьте потребление воды. Непосредственно перед процедурой по максимуму опорожните мочевой пузырь.

ВНИМАНИЕ! Важным этапом подготовки пациента к урографии являются проведение аллергопробы и анализ на биохимию крови для исключения почечной и печеночной недостаточности. При повышенной нервозности следует принять мягкое успокоительное (желательно посоветоваться с врачом).

Как проводится исследование

То, как проводится урография , напрямую зависит от состояния пациента и выбранной методики:

Зону обследования освобождают от одежды (не забудьте снять все металлические детали и украшения).
Прилегающие участки (грудь, область гениталий) прикрывают защитным фартуком.
Пациент занимает положение у рентген-аппаратом и в момент снимка задерживает дыхание.
При экстрактной урографии делают перерыв на несколько минут до момента заполнения мочевыделительных путей отфильтрованной мочой с контрастом и повторяют снимки с заполненным мочевым пузырем и в процессе мочеиспускания.

При обзорной урографии снимки делают в положении стоя; при внутривенной диагностике основная масса снимков производится в горизонтальном положении. Рентген делают с определенным интервалом, при необходимости меняя ракурс проекции.

Продолжительность всей процедуры составляет 0,5-1 часа.

Побочные эффекты

Применение контрастных препаратов у некоторых пациентов может вызывать неприятные ощущения:

жар и жжение во всем теле;
головокружение и резкую слабость;
тошноту и повышенное слюноотделение (в редких случаях возможна рвота);
неприятный привкус во рту;
тяжесть в голове.

Данные симптомы являются вариантом нормы и быстро проходят после окончания процедуры, не требуя дополнительного лечения.

При проявлении симптомов аллергической реакции (крапивница, отек, спазм горла, анафилактический шок) процедуру немедленно прекращают и проводят реанимационному терапию до восстановления нормальной реакции организма.

Результаты

Итоговый результат выдается в виде рентгеновского снимка на пленочном носителе, в виде фотографии или цифрового изображения. Узнать, что показывает урография , может только врач-рентгенолог или ваш лечащий специалист. Самостоятельная расшифровка данных без соответствующего образования невозможна.

Экскреторная урография – это метод рентгендиагностики заболеваний мочевыделительной системы, основанный на способности почек быстро выводить (или экскретировать) рентгеноконтрастные вещества.

Урография предусматривает внутривенное введение контрастного вещества (отсюда другое название этого метода – внутривенная урография ). В качестве рентгеноконтрастного вещества используются йодсодержащие препараты. Довольно быстро контрастное вещество достигает почек и начинает выделяться в полость чашечно-лоханочной системы. Уже через 2-5 минут после начала введения контраста можно делать информативные рентгенограммы почек. Обычно делается серия рентгеновских снимков (до 6 снимков). Отсроченные рентгеновские снимки (через 20, 40, 60 минут) позволяют оценить работу других органов мочевыделительной системы.

Что показывает экскреторная урография

Экскреторная урография дает возможность:

определить форму и размеры чашек и лоханок;
изучить выделительную способность почек;
обнаружить камни в мочевыделительной системе и вызванные ими изменения;
обнаружить опухолевые образования и другие патологии и функциональные нарушения.

Заболевания, которые помогает диагностировать экскреторная урография

Экскреторная урография используется для диагностики таких заболеваний и патологий, как:

, особенно при необходимости визуализировать камни в мочеточнике;
опухоли и кисты почек;
аномалии развития почек;
обструкции верхних мочевыводящих путей (например, сдавливание мочеточника другими органами);

Когда назначается экскреторная урография

Показаниями к экскреторной урографии являются:

при подозрении на их почечное происхождение;
кровь в моче;
хронические и рецидивирующие воспалительные заболевания органов мочевой системы;
подозрения на мочекаменную болезнь или опухолевые заболевания почек.

Противопоказания к экскреторной урографии

Противопоказанием к урографии является непереносимость йодсодержащих препаратов. Также урография, как правило, не делается пациентам с острой почечной недостаточности, тяжелыми заболеваниями печени и в некоторых других случаях.

Подготовка к экскреторной урографии

Исследование проводится натощак. Предварительно необходимо очистить кишечник, чтобы содержимое толстой кишки не попадало на рентгенограммы. Поэтому накануне исследования последний прием пищи не должен быть позднее 18-00. Вечером и утром в день исследования рекомендуется сделать клизму.

В течение суток, предшествующих исследованию, желательно ограничить прием жидкости – это повысит концентрацию контрастного вещества и сделает урографию более информативной.

Для того чтобы исключить аллергическую реакцию на контрастное вещество, накануне урографии рекомендуется провести пробное внутривенное введение контраста (в минимальной дозе).

Перед урографией целесообразно сделать обзорную рентгенографию почек.