Главная / Орз / Питание и диета при сахарном диабете: советы, меню, основные вопросы. Расчет суточного потребления калорий Калькулятор калорий питания для диабетиков 2 типа

Питание и диета при сахарном диабете: советы, меню, основные вопросы. Расчет суточного потребления калорий Калькулятор калорий питания для диабетиков 2 типа

Многие современные диетологи заявляют о том, что подсчёт калорий уже в прошлом, что этот метод не оправдывает себя. И действительно, если калории набирать только из вредных и высокогликемичных продуктов, то похудеть вряд ли получится, к тому же добавятся проблемы со здоровьем. Но так или иначе, если вы будете потреблять больше калорий, чем нужно вашему организму, вы будете набирать вес. Другое дело, что эти калории нужно правильно разложить по белкам, жирам и углеводам. Вот с этим уже никто не спорит.

access_time

Я согласна, что это скучно - всё время считать и записывать когда и сколько ты съел, поэтому предлагаю сразу определиться сколько калорий вы должны потреблять. Затем выписать или распечатать основные продукты, которые вы будете употреблять чаще всего и содержание в них калорий, белков, жиров, и углеводов и составить примерное меню на день - и чем можно заменить продукт в другие дни, чтобы было разнообразие в питании. Через пару дней вы уже будете ориентироваться в примерном меню для себя, даже не заглядывая в таблицы.

Для расчёта необходимого количества калорий я использую специальные профессиональные таблицы, но рассчитать можно и по формулам, учитывая вес, пол, уровень физической активности.

В статье указаны общие правила регулировки режима питания. При желании похудеть при диабете обязательно составьте меню со своим эндокринологом!

Что же такое калория? Это единица измерения энергии, которую даёт нам пища.

1г жира даёт 9 ккал, белки и углеводы по 4 ккал.

Существует множество формул для подсчёта необходимого суточного количества калорий, но чтобы вас не путать длинными формулами, я приведу формулы, которые предлагает Всемирная Организация Здравоохранения:

Женщинам от 18 до 30 лет (0,062 × вес в кг + 2,036) × 240×КФА;

Женщинам от 31 до 60 лет (0,034 × вес в кг + 3,538) × 240×КФА;

Женщинам старше 60 лет (0,038 × вес в кг + 2,755) × 240 × КФА;

Мужчинам от 18 до 30 лет (0,063 × вес тела в кг + 2,896) × 240 × КФА;

Мужчинам от 31 до 60 лет (0,484 × вес тела в кг + 3,653) × 240 × КФА;

Мужчинам старше 60 лет (0,491 × вес тела в кг + 2,459) × 240 × КФА.

КФА- это коэффициент физической активности

1,1 - для людей с низкой физической активностью

1,3 - для людей со средней физической активностью

1,5 - для людей с высокой физической активностью

Для снижения веса от суммы калорий, которая получилась, нужно отнять 15-30% - это будет тот дефицит калорий, из-за недостатка которых вы будете эффективно снижать вес.

Получившееся количество калорий нужно равномерно разделить на 5 приёмов пищи:

Завтрак - 20%

1-й перекус - 15%

2-й перекус – 15%

Таблицы калорийности продуктов вы можете с лёгкостью найти в интернете либо книгах.

Процентное соотношение белков, жиров и углеводов приблизительно должно быть таким:

Белки-40%, жиры-20%, углеводы-40%.

Однозначно исключить следует: сахар и изделия из белой муки.

Сахарный диабет (СД) относится к самым распространенным и тяжелым формам эндокринных нарушений. Он может быть врожденным или развиваться постепенно. На ранних стадиях симптомы не так выражены, что затрудняет диагностику заболевания. , поэтому для них диетотерапия станет одним из основных методов лечения, а для большинства относительно здоровых полных людей - ключевым методом профилактики.

Американская диабетологическая ассоциация составила ряд принципов питания, направленных на улучшение обменных нарушений у больных, что в свою очередь улучшит самочувствие и замедлит прогрессирование заболевания. Лечение диабета требует контроля за уровнем сахара в крови на протяжении дня - он должен соответствовать норме (калоризатор). Это можно сделать путем нормализации питания, однако если у человека сохраняется гипергликемия, то ему показана инсулинотерапия. Все вопросы терапии следует решать исключительно с лечащим врачом и помнить, что медикаментозное лечение не снижает важности здоровой диеты.

Калорийность рациона следует рассчитывать на основе физиологических нужд (веса, роста, возраста) и образа жизни. Здесь, как и со здоровыми людьми, чем вы активнее, чем больше калорий вам нужно. Особое внимание следует уделить .

Количество приемов пищи, включая перекусы, должно составлять 5-6 раз. , чтобы избежать гликемической нагрузки и скачков уровня сахара в крови.

Для этого диетологи стали использовать понятие «хлебной единицы» (ХЕ) - меры, равной 12-15 граммам усваиваемых углеводов. То есть, не 12-15 г продукта, а углеводов в нём. Это может быть 25 г , 5-6 галет, 18 г , 65 г или 1 среднее . Установлено, что 12-15 г углеводов повышают уровень сахара на 2,8 ммоль/л, что требует 2 ед. инсулина. Количество «хлебных единиц» в одном приеме пищи должно находиться в пределах от 3 до 5. Таблицы ХЕ помогут разнообразить рацион и не выходить за рамки необходимого количества углеводов.

Общее должно находиться в пределах 50 г. При сахарном диабете необходимо ограничивать насыщенные жиры из мяса ( , ). Для профилактики атеросклероза также следует ограничить продукты с высоким содержанием холестерина ( , ). Всего на долю жиров в рационе больных СД должно приходиться не больше 30% от всех калорий. Из них 10% должны быть насыщенными жирами из животных продуктов, 10% полиненасыщенными и 10% мононенасыщенными жирами.

В питании диабетиков составляет 15-20% от калоража. При болезнях почек количество белков следует ограничивать. Некоторые категории людей нуждаются в большем количестве белковой пищи. Это больные диабетом дети и подростки, беременные и кормящие женщины, люди с осложнениями и физически истощенные. Для них потребности рассчитываются, исходя из 1,5-2 г на каждый килограмм веса тела.

Другие компоненты питания

Потребности в других компонентах питания следующие:

, улучшает пищеварение, снижает всасывание холестерина. Потребности больных диабетом людей в пищевых волокнах выше и составляют около 40 г/сутки;
Сахарозаменители станут отличной заменой и позволят предотвратить скачки глюкозы в крови. Современные исследования доказали, что большинство низкокалорийных сахарозаменителей безвредны, если употреблять их в рамках установленной производителем дозировки;

Расчет суточного количества калорий

1. Определение 3 показателей: Первое: ИМТ

Вес (кг)
ИМТ (индекс массы тела) = ------- ...................

Рост берется в метрах. Определенный индекс сверяется с таблицей:

Пример: рост составляет 1,6 м, вес 70 кг. Тогда индекс массы тела составляет 70/(1,6) =27,3. То есть имеется избыток массы тела.

Второе: идеальный вес:

Норма массы тела определяется по формуле: (рост - 100)

Пример: рост 160 см. Идеальный вес 160 - 100 = 60 кг.

1. Определить количество необходимых калорий в сутки.

Определить суточную потребность в калориях можно по формуле: Суточная потребность = масса тела х КА, где КА - коэффициент активности. Причем масса тела берется не фактическая, а та, которая соответствует норме для вашего роста, или та, которой необходимо достигнуть. Коэффициент активности определяется по таблице:

Пример: фактический вес 70 кг, необходимо достигнуть веса 60 кг при средней физической активности. При наличии избыточного веса и средней активности берем коэффщиент 30. Суточная потребность в калориях: 60 х 30 = 1800 кк.

Общее количество калорий, полученных в результате вышеуказанных расчетов необходимо разделить на три группы в соответствии с суточной потребностью в белках, жирах, углеводах. Углеводов должно быть 50% от общей суммы. Белков - 20%. Жиров - 30%.

1 грамм углеводов - 4 ккал,

1 грамм жиров — 9 ккал,

1 грамм алкоголя - 7 ккал.

Пример:суточная потребность 1800 ккал. Углеводы составят 900 ккал (50%), белки 360 ккал

(20%), жиры 540 ккал (30%). Переводим в граммы:

Углеводы 900: 4 = 225 гр, белки 360: 4 = 90 гр, жиры 540: 9 = 60 гр.

3. Произвести расчет белков, жиров и углеводов в единицах.

Перевод в пищевые единицы производится по таблице:

пищевые единицы		1 единице
пищевые единицы	углеводов
1 крахмальная единица			30 гр хлеба
1 фруктовая единица			1 средний фрукт
1 молочная единица			1 стакан молока
1 белковая единица			30 гр мяса
1 жировая единица			1 ч л слив, масла
некрахмальные овощи

Расчет в пищевых единицах показан на примере. Пример:

1) Произведем расчет в пищевых единицах количества углеводов.
В нашем случае количество углеводов в сутки составит 225 грамм.
Сначала рассчитываем количество молочных единиц, так как молоко -
смешанный продукт.

Допустим, что в день употребляется 2 ед. молока, в которых содержится соответственно 2 х 12 = 24 гр углеводов (см. таблицу). Тогда у нас остается 225 - 24 = 207 гр углеводов, которые приходятся на крахмальные и фруктовые единицы (каждая фруктовая и крахмальная единица составляет 15 гр углеводов), количество которых составляет 201: 15 — 13 ед. Эти единицы мы разделим на 4 фруктовых и 9 крахмальных.

Итого: 2 молочных единицы, 4 фруктовых единицы, 9 крахмальных единиц полностью обеспечат суточную потребность в углеводных единицах.

2) Рассчитаем в пищевых единицах количество белков.

Суточная потребность в белках в нашем примере составляет 90 грамм. Так как белки содержаться не только в белковых, но и в крахмальных и молочных единицах, то необходимо вычесть белки из ранее учтенных единиц, то есть из 2 единиц молока и 9 единиц крахмала (см. выше). В 2-х молочных единицах содержится 2x8=16 грамм белка, в 9-и крахмальных единицах содержится 3 х 9 - 27 грамм белка.

Следовательно, у нас остается 90 - 16 - 27 = 47 грамм белка, что соответствует 47: 7 = 7 белковых единиц. Итого: 7 белковых единиц в сутки. 3)Рассчитаем жировые единицы.

Из 60 граммов жиров, необходимых в сутки, часть приходится на белковые продукты, и их необходимо учитывать.

8 7-и единицах белка уже имеется около 7x5 = 35 грамм жира, поэтому мы
вычитаем эти 35 грамм. Тогда остается 60 - 35 - 25 грамм свободного жира.
Согласно нашей таблицы 1 жировая единица содержит 5 грамм жира.
Следовательно нам необходимо 25: 5 = 5 жировых единиц в день.
Подведем итоги. Суточная потребность в пищевых единицах составляет:

9 крахмальных единиц,
4 фруктовых единицы,
2 молочных единицы,

7 белковых единиц, 5 жировых единиц.

Все данные распределяются в таблице питания на на 6 приемов пищи:
пищевые единицы на 1800 кк в сутки	1 завтрак 8-30	2завтрак 11-00	полдник 16-00	на ночь 22-00
молочные единицы
фруктовые единицы
крахмальные единицы
белковые единицы
жировые единицы
некрахмальные овощи

единицы замены на суточный калораж	1 завтрак 8-30	2 завтрак 11-00	полдник 16-00	на ночь 22-00
молочные единицы
фруктовые единицы
крахмальные единицы
белковые единицы
жировые единицы
некрахмальные овощи

1 КРАХМАЛЬНАЯ ЕДИНИЦА= 15 ГР. УГЛЕВОДОВ + 3 ГР. БЕЛКА

Продукты	Мера (порция)	Вес в граммах
ХЛЕБ
Ржаной, серый	1 кусок - 1/2 ломтика толщиной 1 см
	от стандартной буханки
Белый пшеничный	1 ломтик толщиной 1 см
	1 маленькая

Хрустящие; хлебцы
Мука пшеничная	1 ст. л. с верхом
	1 ст. л. с верхом
Тесто слоеное сырое
Тесто дрожжевое
КРУПЫ
овсяная, перловая,	2 ст. ложки
гречневая, ячневая,
пшенная, рисовая, манная
КАШИ (отварные)	1/2стакана (250 г) или 4 ст. ложки
овсяная, перловая, пшенная,
гречневая,

Сухие хлопья, готовые к	1/2 стакана или 2 ст. ложки
употреблению, не
подслащенные
МАКАРОННЫЕ	1/2 стакана или 4 ст. ложки
ИЗДЕЛИЯ
(отварные)
макароны, лапша,
вермишель, спагетти.
КРАХМАЛЬНЫЕ
ОВОЩИ
Фасоль, горох, чечевица	1 А стакана
(сухие, отварные)
Зеленый горошек	Уг стакана
Кукуруза(отварная,	Уг стакана
консервированная)
Кукуруза в початках	Уг небольшого или 1 маленький
Кукуруза воздушная	1 Уг стакана
Картофель (печеный или	1 небольшая величиной с куриное
отварной)
Картофельное пюре	Уг стакана
Картофель жаренный	2 ст. ложки
Картофельные чипсы	10 больших или 15 маленьких
Свекла отварная

1 БЕЛКОВАЯ ЕДИНИЦА= 7 ГР. БЕЛКОВ+ 3-5 ГР. ЖИРОВ.

Продукты	Мера (порция)	Вес в граммах
Нежирное мясо (говядина, свинина, баранина, телятина)
Курица, индейка
Рыба (треска, окунь, щука, карась)
Сыр твердый (швейцарский, чеддер, голландский, эдем,гауда)
	% стакана

Колбаса вареная (докторская, молочная, чайная)
	1 -2 штуки (от размера)
Сардины, шпроты	3 шт. средних размеров
Устрицы, креветки	5 шт. маленьких
Мясо.краба, лосося, горбуши, тунца	1 А стакана
Арахисовое масло (1 белковая ед.+ 2 жировых ед.)	2 ст. ложки

1 ЖИРОВАЯ ЕДИНИЦА= 5 ГР. ЖИРОВ.

Продукты	Мера (порция)	Вес в граммах
Сало, бекон
Масло сливочное	1 чайная ложка
Маргарин	1 чайная ложка
	2 столовые ложки
	2 столовые ложки
Плавленый сыр	1 столовая ложка
Растительное масло	1 чайная ложка
Маслины, оливки	5-7 штук (небольших)
Орехи грецкие
Орехи арахис
Соусы для салатов	1 столовая ложка
Сливочный сырок	1 столовая ложка

В этой статье:

10 фактов о диабетической диете

Правильно организованное питание при сахарном диабете помогает сохранить уровень глюкозы в крови в целевом диапазоне. Диету следует сочетать с физической активностью и приемом лекарств, если они назначены врачом.
В некоторых случаях диета является основным «лекарством», например, при сахарном диабете 2 типа, когда уровень глюкозы в крови можно поддерживать не принимая таблеток. К сожалению, при сахарном диабете 1 типа это невозможно - больным требуются постоянные инъекции инсулина.
Перед приемом пищи у диабетика уровень сахара в крови должен быть не выше 7,3 ммоль/л, а через 1-2 часа после еды не более 10 ммоль/л.

Таблица допустимых значений уровня сахара в крови:

Время замера сахара в крови	Значения
Нормальный уровень сахара в крови
	3,9 - 5,5 ммоль/л
Через 2 часа после еды	3,9 - 8,1 ммоль/л
В любое время дня	3,9 - 6,9 ммоль/л
Повышенный уровень сахара в крови (показатель наличия диабета)
	>6,1 ммоль/л
Через 2 часа после приема пищи	> 11,1 ммоль/л
Случайный анализ в течение дня	> 11,1 ммоль/л
Пониженный уровень сахара в крови ()
Случайный показатель в течение дня	<3,3 - 3,5 ммоль/л

То, что вы едите и когда вы едите влияет на действие ваших диабетических лекарств. Закон правильной компенсации диабета - это нахождение правильного соотношения принимаемых лекарственных препаратов и принимаемой пищи.
Физическая активность является важным фактором поддержания здоровья и контроля уровня глюкозы в крови. Поговорите с вашим врачом о том, какие виды упражнений безопасны для вас.
Низкий уровень глюкозы в крови может сделать вас неуверенным в себе, ослабленным, растерянным, раздражительным, голодным или уставшим. Вы можете сильно вспотеть или может начаться головная боль. Для недопущения такого состояния, которое называется гипогликемией, человек с сахарным диабетом должен всегда носить с собой сладкое (кусочки сахара, таблетки глюкозы или аскорбинки, конфеты, энергетические батончики и т.д.).
Используйте пищевую пирамиду диабетика, чтобы делать здоровый выбор продуктов питания. Стремитесь поддерживать следующий суточный калораж при диабете: примерно 1200-1600 калорий в день для женщин и 1600-2000 ккал в день для мужчин.
Цельные крахмалистые зерна обеспечивают нас углеводами, витаминами, минералами и клетчаткой. Овощи богаты витаминами, минералами и клетчаткой. В них содержится мало углеводов, поэтому они практически не повышают сахар в крови. дают вам энергию, витамины, минералы и клетчатку, но в них углеводов значительно больше. Молоко и молочные продукты дают нам необходимые углеводы, белки, кальций, витамины и минералы. Мясо и заменители мяса обеспечивают белком, витаминами и минералами, в мясе и рыбе нет углеводов, поэтому они сильно не влияют на сахар в крови.
Ограничьте количество жиров и сладостей в своем рационе.
Алкоголь содержит много пустых калорий, в нем нет полезных веществ. Если вы употребляете алкогольный напиток на голодный желудок, он может сильно понизить ваш уровень глюкозы в крови. Алкоголь также может ухудшить ваш липидный профиль (количество жиров крови), что очень крайне опасно при диабете, т.к. повышается риск развития атеросклероза и .
Купите настольные весы и приучитесь взвешивать продукты, чтобы знать, сколько вы едите.

Позаботьтесь о себе, когда вы больны. Болезнь может повысить ваш уровень глюкозы в крови слишком высоко. Если вы заболели, то инсулина или сахароснижающих лекарств нужно принимать больше.

Питание при сахарном диабете

Вы можете хорошо позаботиться о себе и своем диабете, если серьезно изучите следующие вопросы:

что есть?
сколько есть?
когда есть?

Выбор правильной пищи позволит больному сахарным диабетом:

отлично себя чувствовать;
похудеть, если это необходимо;
снизить риск сердечно-сосудистых заболеваний, и других проблем, вызванных диабетом.

Здоровое питание помогает сохранить уровень глюкозы в крови в целевом диапазоне. Физическая активность и, в случае необходимости, прием лекарственных препаратов от сахарного диабета, помогут компенсировать это коварное заболевание. Цель компенсации сахарного диабета - поддержание сахара в крови не ниже и не выше установленных значений. Поддерживать оптимальный уровень сахара в крови можете только вы сами (врачи лишь дают рекомендации, а контролируете течение своего диабета только вы), и здесь важнейшую роль играет питание.

Прием пищи и уровень сахара в крови

Чтобы поддерживать сахар в крови в рамках оптимальных значений, необходимо его измерять несколько раз в день:

утром натощак;
перед каждым приемом пищи;
через 2 часа после еды (опционально, в идеале для полного контроля своего гликемического профиля);
перед сном.

Также, уровень сахара в крови нужно измерять перед, во время и после физической нагрузки.

Таким образом, нужно следить за тем, сколько углеводов вы съели во время каждого приема пищи. Если вы съели углеводов больше нормы, то сахара в крови будет высоким через 2 часа после еды. Если количество хлебных единиц вы рассчитали верно, то сахар после еды не будет превышать 10,0 ммоль/л.

Результаты ежедневного мониторинга уровня сахара в крови и анализа на HbA1c нужно обязательно показывать врачу, чтобы он, в случае необходимости, скорректировал план лечения. Поэтому больной сахарным диабетом должен вести дневник самоконтроляю

В дневник самоконтроля нужно записывать следующие параметры:

доза введенного инсулина на еду (принято таблеток);
уровень сахара в крови до еды;
количество съеденных углеводов во время приема пищи. Для удобства советуем 10 грамм углеводов считать за 1 хлебную единицу (ХЕ);
уровень сахара в крови через 2 часа после еды.

Пример дневника самоконтроля диабетика:

	Завтрак	Обед	Ужин	Перед сном

Уровень сахара
Доза лекарства

Примечание

Как поддерживать уровень глюкозы в крови в рамках целевых значений?

Вы можете следить за целевым уровнем сахара в крови, если:

делаете правильный выбор продуктов питания;
занимайтесь физической активностью;
принимаете правильную дозировку лекарств, если они назначены врачом.

Вам необходимо поговорить со своим врачом о своем питании, сколько блюд и перекусов вы должны есть каждый день.

Как лекарства от диабета взаимодействуют с пищей?

То, что вы едите и когда вы едите влияет на действие инсулина или сахаропонижающих таблеток. Поговорите с вашим врачом о дозировке назначенных лекарств, покажите ему свой дневник самоконтроля, где должны быть отражены дозы принимаемых лекарств перед основными приемами пищи. Вы можете нарисовать часы и отметить на них время приема лекарств, чтобы наглядно увидеть их действие.

Распечатайте этот рисунок, отметьте на нем время и дозировку принимаемых лекарств. Покажите его врачу вместе со своим дневником самоконтроля.

Питание при физической активности

То, что вы едите и когда также зависеть от того, как вы физически активны. Физкультура для больных сахарным диабетом очень полезна, она является важной частью комплексного контроля за сахаром в крови. Диабетикам при занятиях физической активностью нужно учитывать следующие моменты:

Перед занятием нужно измерить уровень сахара в крови. Если сахар высокий, то его нужно привести в норму, иначе физические упражнения еще больше повысят его. Если сахар низкий, примите 10-20 грамм быстрых углеводов, чтобы привести его в норму.
Вы должны знать признаки низкого уровня сахара в крови, также называемого гипогликемией, т.к. физические упражнения при диабете понижаю сахара в крови. Всегда имейте рядом с собой пищу с быстрыми углеводами или таблетки глюкозы, чтобы быстро вылечить гипогликемию.
Очень хорошо, если вы носите диабетический браслет или ожерелье - идентификаторы, позволяющие окружающим понять, что у вас сахарный диабет и оказать медицинскую помощь.
Ведите учет физической активности в дневнике самоконтроля, чтобы знать, как она воздействует на ваш уровень сахара в крови и сколько необходимо есть перед началом и во время активности.

Диабет и низкий уровень сахара в крови: еда как спаситель жизни!

При низком уровне сахара в крови () еда имеет для диабетика жизненно важное значение. Ни при каком другом состоянии (разве, что только при многодневном голодании) от еды так сильно не зависит жизнь человека.

Основными симптомами являются:

слабость;
растерянность;
раздражительность;
сильный голод;
усталость;
головная боль.

Если вы обнаружили у себя эти симптомы, проверьте уровень глюкозы в крови. Если он ниже 3,9 ммоль/л, то срочно примите быстрые углеводы:

15 гр. глюкозы в таблетках. В аптеках продают таблетки глюкозы по 0,5 г., это значит, что нужно принять 30 таблеток глюкозы за 1 раз. Разжуйте их и запейте теплой водой. Это - идеальный способ лечения , т.к. можно точно подсчитать, на сколько таблетки повысят сахар в крови. Но если вы находитесь в общественном месте или на работе, окружающих ваше поведение удивить. Хотя, если речь идет о жизненной необходимости, чужое мнение не должно вас волновать.
1 порцию энергетического батончика, равную 15 граммам углеводов. Существуют также отличное средство от - Dextro4 (Конфеты ДекстроФо), 1 пакетик которого содержит 4 г быстродействующего углевода - декстрозы.
Пол чашки (150 г) недиетического прохладительного напитка, типа Coca-Cola, Pepsi-Cola, Fanta или сладкого сока (яблочного, виноградного, апельсинового).
80-100 г молока.
1 банан.
2-3 карамельные конфеты.
1 чайную ложку сахара или меда.

Через 15 минут еще раз замерьте уровень сахара в крови. Если он все еще слишком низок, съешьте еще одну порцию. Повторите эти шаги, пока уровень глюкозы в крови не станет выше 3,9 ммоль/л. Если до следующего приема пищи отстался час или более, сделайте перекус.

Если вы обнаружили гипогликемию во время физической активности, то целесообразно прекратить занятие, т.к. низкий сахар уже дал стресс сосудам и кровеносной системе и нет смысла подвергать организм дополнительной нагрузке.

Пищевая пирамида при сахарном диабете

Пирамида питания при сахарном диабете может помочь вам сделать правильный выбор продуктов питания. Она делит продукты на группы, основываясь на том, что они содержат. Вы должны в основном употреблять в пищу продукты из групп, находящихся в нижней части пирамиды, и меньше из групп, находящихся в верхней части.

Пищевые продукты, состоящие из крахмала, зерновые, и крахмалистые овощи, молоко содержат больше всего углеводов и, соответственно, наиболее сильно повышают уровень сахара в крови.

Сколько калорий нужно ежедневно съедать при диабете?

Если у вас или и вам необходимо похудеть, то необходимо существенно ограничить свой суточный калораж.

Съедайте от 1200 до 1600 калорий в день, если вы:

миниатюрная и физически активная женщина;
небольшая или среднего веса женщина, которая хочет похудеть;
женщина среднего веса, которая не занимается физической активностью.

Проконсультируйтесь с врачом по поводу калорийности своего питания. Будет очень хорошо, если вы будете записывать, что вы едите и подсчитывать калории.

Потребляйте от 1600 до 2000 ккал в день, если вы:

крупная женщина, кто хочет похудеть;
небольшой мужчина, имеющий здоровый вес;
мужчина среднего веса, не слишком физически активный;
мужчина среднего или избыточного веса, который хочет похудеть.

Съедайте от 2000 до 2400 калорий в день, если вы:

средних размеров или крупный мужчина, который делает много упражнений или имеет большую физическую активность в течение дня;
крупный мужчина в здоровом весе;
женщина среднего или избыточного веса, которая много занимается физкультурой либо физически активна в течение дня.

Создайте свою пищевую пирамиду!

Распечатать эту пирамиду и введите количество съеденных порций рядом с названием каждой группы продуктов. Вы можете показать ее врачу для оценки вашего рациона.

Крахмалы - это хлеб, крупы, хлопья, макароны и крахмалистые овощи, такие как кукуруза и картофель. Они обеспечивают поступление в организм углеводов, витаминов, минералов и пищевых волокон. Цельные зерна полезнее, потому что они содержат больше витаминов, минералов и клетчатки.

Ешьте крахмалы при каждом приеме пищи. Такая еда является самой здоровой для всех, в том числе для больных сахарным диабетом.

Примеры продуктов, содержащих крахмал:

Картофель
Лепешки
Макаронные изделия
Фасоль
Кукуруза
Крекеры
Чечевица

Много крахмала содержит и выпечка - булки, печенья, торты, но их нельзя употреблять при сахарном диабете, потому что там содержится много калорий и быстроусвояемых углеводов.

1 порция (1 хлебная единица) крахмалов:

1 обычный кусочек хлеба;

1 небольшая картофелина;

50 грамм каши.

Какие крахмалосодержащие продукты предпочтительнее?

Ешьте хлеб из цельного зерна и крупы.
Ешьте меньше жареных и с высоким содержанием жира крахмалов. К ним относятся: чипсы, картофель фри, пирожные или печенья.Попробуйте обезжиренный попкорн, запеченный картофель или кексы с низким содержанием жира.
Творог употребляйте с низким содержанием жира или обезжиренный. Сметану выбирайте обезжиренную или 5-15%, вместо обычной жирности.
Используйте горчицу вместо майонеза на бутерброды.

Овощи

Самые полезные овощи при диабете:

Салат
Брокколи
Овощные соки
Шпинат
Болгарский перец
Сельдерей
Морковь
Перец чили
Стручковая фасоль
Помидоры
Огурцы
Зелень (укроп, петрушка, зеленый лук)
Капуста
Цветная и брюссельская капуста

1 порция овощей:

1 чашка овощного салата;

150 гр. отварной моркови;

150 гр. стручковой фасоли;

150 гр. брокколи;

150 гр. овощного сока.

Самые полезные способы употребления овощей при сахарном диабете:

Ешьте сырые и приготовленные овощи с небольшим количеством жира или вообще без него, полностью исключив различные майонезы и соусы.
Чаще ешьте салаты из сырых овощей.
Паровые овощи поливайте небольшим количеством воды или постным бульоном.
Смешайте в ступке мелко нарезанные лук или чеснок и посыпьте этой смесью овощи.
Используйте немного уксуса или лимонного сока.
Добавьте небольшой кусочек нежирной ветчины или копченой индейки вместо жира к овощам при их приготовлении
Посыпайте овощи зеленью и специями.
Овощные салаты можно поливать 1 ложкой оливкового, льняного, подсолнечного или рапсового масла. Здесь нужно учитывать калорийность растительного масла, т.к. 1 столовая ложка (12 гр.) содержит 140 ккал.

Дает энергию, витамины, минералы и пищевые волокна. , разрешенные при сахарном диабете:

Яблоки
Бананы
Манго
Фруктовый сок
Гуайява
Апельсины
Папайя
Сухофрукты
Арбуз
Ягоды
Грейпфруты
Персики

1 порция фруктов:

1 небольшое яблоко;

½ стакана фруктового сока;

½ грейпфрута;

Полезные советы при употреблении фруктов:

Ешьте сырыми или вареными, а фруктовые соки разрешены без добавления сахара. Диабетикам также можно употреблять консервированные в собственном соку и сушеные .
лучше есть сами , а не пить фруктовые соки, т.к. сытнее и в них больше содержится полезной клетчатки.
откажитесь от фруктовых десертов, в которых содержится много сахара.

Молоко

Молоко обеспечивает организм углеводами, белками, кальцием, витаминами и минералами.

Одна порция молока:

1 чашка молока или 1 стакан кефира.

Советы по здоровому потреблению молочных продуктов:

Пейте обезжиренное молоко или молоко с низкой жирностью (1%).
Ешьте йогурты с низким содержанием жира или обезжиренный фруктовый йогурт.
Сметану целесообразно заменять на простой йогурт с низким содержанием жира.

Мясо и заменители мяса (белковые продукты)

Группа «мясо и заменители мяса» включает в себя мясо, птицу, яйца, сыр, рыбу и тофу. Ешьте небольшое количество этих продуктов каждый день.

Мясо и заменители мяса обеспечивают организм белком, витаминами и минералами.

В эту группу продуктов входят:

Курица
Говядина
Арахисовое масло
Свинина
Ягненок
Консервированный тунец или другая рыба
Творог
Индейка

Одна порция из этой группы продуктов весит примерно 80 грамм.

Полезные способы употребления мяса или мясных заменителей:

Выбирайте нежирные куски говядины, свинины, ветчины или баранины. Лишний жир необходимо срезать.
Ешьте курицу или индейку без кожи.
Мясо или курицу лучше не жарить, а отваривать или готовить на гриле, на пару или в микроволновой печи.
Чтобы добавить больше аромата, используйте уксус, лимонный сок, соевый соус, соус для барбекю, травы и специи.
Во избежание применения масла, яйца готовьте на сковороде с антипригарным покрытием.
Ограничьте в своем рационе орехи, арахисовое масло и жареные продукты, т.к. они содержат много жира.
Проверяйте этикетки. Выбирайте сыры с низким содержанием жира или обезжиренные.

Жиры и сладости (быстрые углеводы) - почему их следует ограничить?

Ограничьте количество жиров и сладостей вы едите. Жиры и сладости не так питательны, как другие продукты. Жиры содержат много калорий. Сладости могут содержать большие количества жиров и углеводов. Некоторые из них содержат насыщенные жиры, транс-жиры и холестерин, которые увеличивают риск сердечно-сосудистых заболеваний. Ограничение этих продуктов поможет вам похудеть и сохранить ваши уровень сахара в крови и жира под контролем.

Примеры жиров:

Растительные масла
Авокадо
Сливочное масло
Маргарин
Оливки
Сливочный сыр
Майонез
Бекон

Примеры сладостей:

Торты
Пироги
Печенье
Мороженое
Сиропы
Пончики

Одна порция сладостей:

Один пончик.
Четыре дольки шоколада.
Одна столовая ложка кленового сиропа.

Одна порция жира:

Одна полоска бекона;
Одна чайная ложка масла;
5 грамм сливочного масла;
0,5 авокадо.

Алкогольные напитки

Алкоголь содержит много калорий, но в нем нет полезных веществ. Если вы употребляете алкогольный напиток на голодный желудок, он может сильно понизить ваш уровень сахара в крови. Алкоголь также повышает содержание жиров в крови (липидный профиль). Если вы хотите употреблять алкоголь, поговорите с вашим врачом о том, как он будет вписываться в ваш план питания.

Ваш план питания при сахарном диабете (таблица)

Планируйте свои блюда и закуски в течение дня. Покажите эту заполненную таблицу врачу.

Завтрак
Группа продуктов		Количество


Перекус
Группа продуктов		Количество


Обед
Группа продуктов		Количество


Перекус
Группа продуктов		Количество


Ужин
Группа продуктов		Количество


Перекус перед сном
Группа продуктов		Количество

Питание при болезни

Позаботьтесь о себе, когда вы больны. Болезнь может сделать ваш уровень глюкозы в крови высоким. Следуйте следующим рекомендациям, если вы заболели:

Проверяйте уровень своего сахара в крови каждые 4 часа. Записывайте результаты.
Продолжайте принимать лекарства от сахарного диабета. Вы нуждаетесь в них, даже если у вас понижен аппетит. При необходимости, дозировку инсулина или сахароснижающих таблеток можно увеличить на 10-20%.
Пейте, по крайней мере, по одному стакану воды или другой жидкости без кофеина каждый час, кроме времени сна.
Если вы не можете есть свою обычную пищу из-за пониженного аппетита, попробуйте пить сок, есть крекеры, фруктовое мороженое или суп.
Если вы не можете есть вообще, выпейте что-нибудь сладкое, потому что вам нужны калории. Если вы не можете съесть достаточно, вы увеличиваете риск возникновения , поэтому держите что-нибудь сладкое под рукой.
При сахарном диабете 1 типа, когда уровень сахара в крови держится высоким какое-то время, организм начинает вырабатывать кетоны. Это состояние может привести к опасному состоянию - кетоацидозу. Проверяйте свою мочу или кровь на кетоны, если уровень глюкозы в крови превышает 13,4 ммоль/л.
Позвоните своему врачу сразу же, если:

уровень глюкозы в крови был выше 13,4 ммоль/л дольше одного дня;
у вас есть кетоны;
вы чувствуете непривычную сонливость;
у вас появилось учащенное дыхание;
вы не можете ясно соображать;
вас стошнило более одного раза;
у вас изо рта появился запах ацетона или фруктов.

Показатель увеличения уровня сахара в крови после употребления определенной пищи называется гликемический индекс. Он сравнивает, как растет показатель относительно употребления чистой глюкозы. Если пища усваивается быстро, показатель ГИ растет. Содержание сахара в продуктах влияет на калорийность блюда и его ГИ.

Что это такое?

Понятие гликемического индекса ввели для нормализации рациона при диабете 1 и 2 типа. При употреблении вырабатывается инсулин в большом объеме из-за сильного скачка сахара. Таким образом организм защищает себя. Функции инсулина:

снижает опасное содержание глюкозы в крови;
распределяет его равномерно по организму;
преобразовывает сахарный излишек в жировые запасы;
не дает уже имеющимся жирам сгорать.

Организм делает энергетические запасы на случай голода - это инстинкт выживания, что заложен эволюцией. Чтобы расходование запасов было правильным, нужно при выборе рациона учитывать ГИ и калорийность продуктов.

ГИ и калорийность - одно и то же?

При диабете важнее гликемический индекс.

Калорийность - количество энергии, получаемой организмом при расщеплении веществ, поступивших с едой. Энергетическая ценность измеряется в калориях. Норма калорий при расщеплении продуктов:

1 грамм углевода - 4 ккал;
1 г белка - 4 ккал;
1 г липида - 9 ккал.

Понимание состава продукта дает возможность корректировать рацион для диабетиков. Калорийность указывает различия в энергозатратах разных продуктов. Не всегда низкокалорийные продукты обладают низким гликемическим индексом. Например, семечки подсолнуха высококалорийны, но их ГИ - 8 единиц. Они долго перевариваются, защищая от чувства голода и обеспечивая постепенное увеличение глюкозы.

От чего зависит ГИ?

Показатели, оказывающие влияние на гликемический индекс продуктов:

Способ термообработки.
Соотношение белков и жиров по отношению к углеводам. Чем их меньше, тем выше показатель.
Количество клетчатки. Она медленно переваривается, поэтому грубая клетчатка - основа рациона диабетика.
Объем порций. Блюдо должно помещаться в стандартную чашку.
Наличие в составе «медленных» или «быстрых» углеводов.

Зачем диабетику гликемический индекс?

Показатель ГИ продуктов для людей, страдающих сахарным диабетом 1 и 2 типа, имеют жизненно важное значение. Резкий и сильный скачок глюкозы может стать причиной развития осложнений, комы или даже смерти человека, вне зависимости от типа диабета. Диета № 9 может вылечить сахарный диабет. Подобный рацион помогает сбросить лишний вес и избежать атеросклероза, инсульта и инфаркта.

Таблица продукты и ГИ

Таблица продуктов с высоким гликемическим индексом (70-100)

Классификация	Наименование	Показатель ГИ
Сладости	Кукурузные хлопья	85
	Сладкая воздушная кукуруза	85
	Мюсли с изюмом и орехами	80
	Вафли несладкие	75
	Шоколад молочный	70
	Газированные напитки	70
Хлеб и продукция из теста	Белый хлеб	100
	Сладкая сдоба	95
	Хлеб без глютена	90
	Булки гамбургерные	85
	Крекер	80
	Пончики	76
	Багет	75
	Круассан	70
Производные сахара	Глюкоза	100
	Белый сахар	70
	Коричневый сахар	70
Крупы и блюда из них	Белый рис	90
	Рисовый молочный пудинг	85
	Молочная рисовая каша	80
	Пшено	71
	Вермишель из мягких сортов пшеницы	70
	Перловка	70
	Кускус	70
	Манка	70
Фрукты	Финики	110
	Голубика	99
	Абрикосы	91
	Арбуз	74
Овощи	Картофель печеный	95
	Картофель жареный	95
	Запеканка картофельная	95
	Морковь вареная	85
	Пюре картофельное	83
	Тыква	75

Таблица продуктов со средним гликемическим индексом (50-69)

Классификация	Наименование	Показатель ГИ
Сладости	Джем	65
	Мармелад	65
	Зефир	65
	Изюм	65
	Кленовый сироп	65
	Сорбет	65
	Мороженое (с добавлением сахара)	60
	Песочное печенье	55
Хлеб и изделия из теста и пшеницы	Пшеничная мука	69
	Черный дрожжевой хлеб	65
	Ржаной и цельнозерновой хлеб	65
	Оладьи	63
	Пицца «Маргарита»	61
	Лазанья	60
	Арабская пита	57
	Спагетти	55
Фрукты	Свежий ананас	66
	Консервированный ананас	65
	Банан	60
	Дыня	60
	Папайя свежая	59
	Консервированные персики	55
	Манго	50
	Хурма	50
	Киви	50
Крупы и каши	Овсянка быстрого приготовления	66
	Мюсли с сахаром	65
	Рис длиннозерновой	60
	Овсяная каша	60
	Булгур	50
Напитки	Сок апельсиновый	65
	Компот из сухофруктов	59
	Виноградный сок (без сахара)	53
	Клюквенный сок (без сахара)	50
	Ананасовый сок без сахара	50
	Яблочный сок (без сахара)	50
	Свекла тушеная	65
Овощи	Картофель в мундире	65
	Батат	64
	Консервированные овощи	64
	Земляная груша	50
Соусы	Промышленный майонез	60
	Кетчуп	55
	Горчица	55
Молочная продукция	Масло сливочное	55
Молочная продукция	Сметана 20% жирности	55
Мясо и рыба	Рыбные котлеты	50
Мясо и рыба	Жареная говяжья печень	50

Таблица продуктов с низким ГИ (0-49)

Классификация	Наименование	Показатель ГИ
Фрукты	Клюква	47
	Виноград	44
	Курага, Чернослив	40
	Яблоко, апельсин, айва	35
	Гранат, персик	34
	Абрикос, грейпфрут, груша, нектарин, мандарин	34
	Ежевика	29
	Вишня, малина, красная смородина	23
	Клубника, земляника	20
Овощи	Консервированный зеленый горошек	45
	Нут, сушеные томаты, зеленый горошек	35
	Фасоль	34
	Коричневая чечевица, зеленая фасоль, чеснок, морковь, свекла, желтая чечевица	30
	Зеленая чечевица, золотистая фасоль, тыквенные семечки	25
	Артишок, баклажан	20
	Брокколи, капуста кочанная, брюссельская капуста, цветная капуста, перец чили, огурец,	15
	Листовой салат	9
	Петрушка, базилик, ванилин, корица, орегано	5
Крупы	Коричневый рис	45
	Гречка	40
	Дикий (черный) рис	35
Молочные продукты	Творожная масса	45
	Обезжиренный натуральный йогурт	35
	Сливки 10% жирности	30
	Творог обезжиренный	30
	Молоко	30
	Кефир нежирный	25
Хлеб и продукты из пшеницы	Тост из цельнозернового хлеба	45
	Макароны, сваренные «аль денте»	40
	Китайская лапша и вермишель	35
Напитки	Грейпфрутовый сок (без сахара)	45
	Морковный сок (без сахара)	40
	Компот (без сахара)	34
	Томатный сок	33
Сладости	Мороженное на фруктозе	35
	Джем (без сахара)	30
	Горький шоколад (более 70% какао)	30
	Арахисовая паста (без сахара)	20