Доброкачественная опухоль языка признаки и симптомы. Симптомы и признаки рака языка. По развитию роста опухоль бывает

Позволили установить, что группа этих заболеваний в большинстве случаев возникает под влиянием вредных привычек. Вот почему рак языка чаще всего диагностируется у мужчин.

Данная патология отличается агрессивным течением, сложность выявления злокачественного образования языка на ранней стадии его развития объясняется малосимптомным течением болезни в этот период.

Классификация рака языка

Рак языка принято в медицине подразделять по его локализации в органе, форме, характеру роста и по гистологическому строению.

По локализации, то есть расположению на языке, злокачественное новообразование подразделяют на:

• Рак тела языка. Выявляется эта локализация примерно у 70% больных, обычно при таком расположении опухоль затрагивает боковые поверхности органа или его срединную часть.
• Рак корня языка выявляется в 20% случаев. Данная локализация также обозначается как рак ротоглотки. Возникновение злокачественных опухолей в задней половине ротовой полости всегда отличается более агрессивным течением.
• Раковое образование, локализующееся снизу языка. Обнаруживается в 10% случаев.

Данное фото отчетливо показывает рак корня языка

По форме рак языка подразделяется на:

• Язвенную форму. На языке образуется язва, имеющая неровные и чаще кровоточащие края. Изъязвления затрагивают нижнюю часть языка и его середину.
• Инфильтративную форму. У пациента в толще языка можно пропальпировать бугристый, плотный комок – инфильтрат. Слизистый слой над уплотнением истонченный, при этой форме рака выражен болевой синдром. Инфильтрат в большинстве случаев образуется на кончике языка и в его задней части.
• Папиллярная форма выставляется, когда над языком в разных его отделах из слизистого слоя вырастает опухоль на тонкой или толстой ножке. Этот вид злокачественного новообразования характеризуется медленным ростом и обычно он затрагивает боковые части языка.

На фото можно увидеть, как выглядит начальная стадия папиллярной формы рака языка

По гистологическому строению:

• В 95% случае рак языка плоскоклеточный (ороговевающий и неороговевающий).
• Аденокарцинома выявляется редко и обычно она затрагивает корень языка.

По характеру роста рак языка может быть:

• Экзофитной опухолью. При этом злокачественное новообразование растет в ротовую полость.
• Эндофитной опухолью. Расположение образования ограничено толщей органа.

Злокачественная опухоль языка быстро метастазирует и происходит это лимфогенным или гематогенным путем.

Фото плоскоклеточного рака языка

Причины развития

Среди причин развития рака языка ведущее значение онкологи отводят внешним неблагоприятным факторам, это:

• Многолетнее курение и употребление алкогольсодержащих напитков. Если человек увлекается и тем и другим, то вероятность злокачественного новообразования в ротовой полости повышается многократно. Алкоголь значительно усиливает канцерогенные свойства табачных смесей.
• Хроническое механическое травмирование языка. Подобное происходит при ношении некачественно установленных протезов, при травмировании слизистого слоя краем отломленного зуба, регулярном прикусывании органа.
• Профессиональные вредности — работа с солями тяжелых металлов, продуктами нефтяной промышленности.
• Постоянное употребление слишком горячих, обжигающих слизистую блюд. Предпочтение в пище острых приправ.
• Хроническое воспаление ротовой полости – стоматит, гингивит.

Одновременное влияние на организм человека сразу двух-трех неблагоприятных факторов повышает вероятность раковых заболеваний в ротовой полости.

Выделяют и некоторые предраковые заболевания, при развитии которых риск образования злокачественной опухоли языка возрастает в несколько раз. К этим болезням относят:

• – образование одиночного пятна на языке, его поверхность гладкая. Очаг может западать или на его месте образуется эрозия.
• – участок постоянного воспаления, может выглядеть как пятно беловатого цвета или разрастающаяся постепенно бородавка. Подобные изменения имеют тенденцию к ороговению.

Вероятность рака языка с разной локализацией повышается с возрастом. Большинство лечащихся от этого заболевания людей мужчины от 40 и до 60 лет. После 80 лет это заболевание редко начинает первоначально развиваться. Имеются данные о выявлении рака языка и у маленьких детей, хотя для этого возраста эта патология не характерна.

Первые симптомы и признаки начальной стадии

Рак языка имеет три стадии своего развития это начальная, развитая и запущенная .

Сложность диагностики на начальной стадии заключается в том, что в этот период большинство больных редко испытывают те ощущения, которые могут быть ими восприняты серьезно.

Но все таки при внимательном отношении к своему здоровью определенные неполадки в ротовой полости заподозрить можно по следующим признакам:

• Появлению дискомфортных ощущений в месте роста образования. Первоначально эти симптомы выражаются периодическим жжением, покалыванием, онемением, по мере роста опухоли начинает беспокоить режущая боль. Сильные боли отдают в висок, нижнюю челюсть, ухо.
• Появлению неприятного запаха из полости рта. Особенно этот симптом характерен для язвенных форм новообразования.
• Появлению определенных нарушений глотания. Пациент предъявляет жалобы на плохое проглатывание пищевого комка или слюны.
• Повышенное слюноотделение.
• Изменению разговорной речи.
• Увеличению лимфатических узлов, находящихся за ушами, под челюстью.

При самостоятельном осматривании полости рта на языке в случае ракового разрастания можно увидеть разные изменения. Это могут быть пятна, язвочки, небольшие эрозии, растущие папилломы. При ощупывании часто удается пропальпировать шишечку, неровную бугристость или другие изменения в толще органа.

Нередко на ранней стадии развития рака языка больного беспокоит лишь боль, не имеющая четкой локализации. Такой вид боли ошибочно принимается за проявления стоматита, кариеса или воспаления горла.

По мере развития заболевания к первоначальным симптомам присоединяется кровоточивость языка, нарушение его подвижности. Больные испытывают и выраженные симптомы раковой интоксикации, сильные, не проходящие под воздействием анальгетиков, боли. В запущенных случаях рак захватывает большинство других структур ротовой полости и переходит на внутренние органы.

Диагностические процедуры

Предварительный диагноз устанавливает стоматолог при первичном осмотре ротовой полости у пациента. При необходимости врач применяет пальпирование, осмотр ротовой полости при помощи зеркал. Обязательно выясняется весь анамнез болезни и ощущения больного. Для дальнейшего обследования пациент отправляется к онкологу.

Из диагностических процедур используют:

• образца, взятого из опухоли или язвы (биопсия).
• , взятого с поверхности изъязвления.
• УЗИ назначается для определения глубины охвата раковой опухолью языка и для выявления метастазов во внутренних органах.
• Рентгенография назначается с целью выявления очагов раковых изменений в костных структурах черепа.
• или назначается с целью выявления метастазов в головном мозге.

При необходимости пациенту могут назначить и другие обследования. Отличать рак языка необходимо от твердого шанкра при первичном сифилисе, от туберкулезной язвы, от доброкачественных опухолей и лейкоплакии.

Как лечат рак языка?

Выбор метода лечения злокачественного образования языка зависит от стадии этой патологии. Естественно, что на начальной стадии удается при современном уровне медицины добиться неплохих результатов лечения, не прибегая к обширному хирургическому вмешательству.

В основном рак языка лечится комбинированным методом, то есть пациенту подбирается разное сочетание лучевой терапии, хирургических методов, химиотерапии .

Хирургический метод

Операция назначается с целью полного удаления опухоли. Это может быть резекция определенной части языка или глоссэктомия, то есть полное отсечение органа. В ходе хирургического вмешательства удаляются пораженные мягкие ткани, мышцы и костные структуры. Возможно наложение ортостомы.

После основного лечения пациенту назначается реконструктивная операция для восстановления костей, мышц и связок. Если выявлены метастазы в лимфатических узлах, то они также удаляются.

Лучевая терапия

Результаты лечение улучшаются при одновременном назначении полихимиотерапии и облучения, хотя при этом самочувствие больных в дни лечения сильно страдает.

Оценивается результативность комбинированной терапии при раке языка после контрольных диагностических процедур. Пациент должен периодически проходить осмотры, это позволит вовремя среагировать на начавшийся рецидив болезни.

Прогнозы

Благоприятный исход лечения онкологи могут дать только при начальных стадиях рака языка. Согласно статистическим данным в этих случаях около 80% пролеченных разными методами людей живут не менее 5 лет. Если раковое образование стали лечить в запущенной стадии, то только около 35% людей выживают в первые пять лет после терапии.

Профилактические меры

В большинстве случаев предотвратить рак языка вполне возможно. Наименьшая вероятность развития этого заболевания у людей не курящих, редко употребляющих алкоголь и постоянно уделяющих внимание качественной гигиене ротовой полости.

Осмотр два раза в год у стоматолога позволяет не только обнаружить рак в начальной стадии, но и своевременно помогает выявить кариес, сколы зубов, скорректировать травмирующие слизистый слой протезы.

Что такое Доброкачественные опухоли языка

Доброкачественные опухоли (эпителиальные и неэпителиальные) встречаются редко.

Симптомы Доброкачественных опухолей языка

Аденомы образуются из мелких слизистых железок, из которых могут развиваться и смешанные опухоли (описаны сосочковые кистаденомы кончика и полипы корня языка из островков гиперотопической слизистой оболочки желудка).

Ботриомиксома - безболезненное опухолевидное образование воспалительного характера (травма, укол, трещина), шарообразной или сплющенной формы размером от горошины до большого ореха; сначала ярко-красного, темно-красного и затем бурого оттенка. Вначале мягкая, позднее плотно-эластическая. Поверхность гладкая или крупнозернистая, нередко мацерированная, влажная, покрытая корками разной толщины и цвета. Иногда состоит из нескольких долек. Механическое и химическое раздражение способствует быстрому росту, может существовать долго.

Гемангиома чаще поверхностная, бугристые мягкие опухоли темно-красного цвета. Иногда овальная, реже сосочковая форма, наблюдаются и капиллярные гемангиомы. Большинство их врожденные. Величина достигает иногда крупных размеров. Локализуется чаще всего на кончике языка.

Кисты ретенционные встречаются нечасто и редко достигают больших размеров-. Чаще они локализуются на нижней поверхности кончика языка из нунниевых желез, расположенных на поверхностном мышечном слое.

Лимфангиома чаше встречается у детей, служит источником образования макроглоссии. Описаны единичные случаи ксантелазмы (чечевицеобразные утолщения интенсивно желтого цвета).

Липомы и фибролипомы - под слизистой оболочкой языка образуются значительно реже, чем фибромы, небольших размеров, долго остаются без изменений.

Миома из миобластов (миобластомиома, опухоль Абрикосова, или рабдомиома). Локализуется в языке. По размеру не больше вишни (0,75- 1 см в диаметре), плотноватая, покрыта слизистой оболочкой, в некоторых случаях с небольшими сосочковыми разрастаниями. Встречаются единичные случаи сочетание с плоскоклеточным раком языка. Рабдомиома локализуется на языке в 34,6% всех случаев, чаше на дорсальной поверхности.

Нейрофиброматоз.

Папилломы на поверхности слизистой оболочки явыка встречаются довольно часто. Излюбленная локализация - кончик и спинка языка. Обычно небольшие образования (не больше чечевичного зерна). Прогностическая оценка благоприятная, но при появлении ороговения (кератоза) и внедрении эпителия в подлежащие соединительные ткани прогноз тревожный (малигнизация).

Струма корня языка (зоб языка) - заболевание, редкое. Причины его: локализация неправильно развившейся щитовидной железы; добавочная щитовидная железа.

Ограниченный узел величиной с орех лежит под слепым отверстием языка впереди надгортанника. Некоторые авторы считают, что струма корня языка развивается из щитовидно-мышечного эпителия, иногда кистовидные, располагающиеся в области слепого отверстия языка.

Фибромы - плотные или мягкие небольшие образования, редко множественные: локализуются на слизистой оболочке языка, чаще на боковой поверхности. Возникают преимущественно в среднем возрасте, растут медленно.

Диагностика Доброкачественных опухолей языка

Распознавание доброкачественных опухолей основывается на данных осмотра и пальпации. Диагноз подтверждается результатами цитологического исследования отпечатков или гистологических исследований материала, полученного при биопсии.

Лечение Доброкачественных опухолей языка

Лечение оперативное. Папиллому иссекают вместе с основанием, неэпителиальные опухоли - вместе с капсулой. При лечении гемангиом наряду с оперативными методами возможно применение склерозирующей терапии, электрокоагуляции, лучевой терапии и криодеструкции (капиллярные гемангиомы).

Прогноз, как правило, благоприятный; однако лимфангиомы, гемангиомы и зернисто-клеточные опухоли могут рецидивировать.

Профилактика Доброкачественных опухолей языка

Профилактика доброкачествееных опухолей языка направлена на предупреждение воспалительных процессов в полости рта, устранение причин длительного травмирования языка кариозными зубами или протезом.

Акции и специальные предложения

Медицинские новости

07.05.2019

Заболеваемость менингококковой инфекцией в РФ за 2018 г. (в сравнении с 2017 г.) выросла на 10 % (1). Один из распространенных способов профилактики инфекционных заболеваний - вакцинация. Современные конъюгированные вакцины направлены на предупреждение возникновения менингококковой инфекции и менингококкового менингита у детей (даже самого раннего возраста), подростков и взрослых.

Главные детские специалисты фтизиатры посетили 72-ю школу Санкт-Петербурга для изучения причин, по которым 11 школьников почувствовали слабость и головокружения после постановки им в понедельник, 18 февраля, пробы на туберкулез

18.02.2019

В России, за последний месяц отмечается вспышка заболеваемости корью. Отмечается более чем трехкратный рост, относительно периода годичной давности. Совсем недавно очагом инфекции оказался московский хостел...

Медицинские статьи

Почти 5% всех злокачественных опухолей составляют саркомы. Они отличаются высокой агрессивностью, быстрым распространением гематогенным путем и склонностью к рецидивам после лечения. Некоторые саркомы развиваются годами, ничем себя не проявляя...

Вирусы не только витают в воздухе, но и могут попадать на поручни, сидения и другие поверхности, при этом сохраняя свою активность. Поэтому в поездках или общественных местах желательно не только исключить общение с окружающими людьми, но и избегать...

Вернуть хорошее зрение и навсегда распрощаться с очками и контактными линзами - мечта многих людей. Сейчас её можно сделать реальностью быстро и безопасно. Новые возможности лазерной коррекции зрения открывает полностью бесконтактная методика Фемто-ЛАСИК.

Косметические препараты, предназначенные ухаживать за нашей кожей и волосами, на самом деле могут оказаться не столь безопасными, как мы думаем

Доброкачественные опухоли языка - это образования, формирующиеся из различных клеток и тканей языка:

• эпителиальных;
• нервных;
• жировых;
• мышечных;
• лимфатических, кровеносных сосудов;
• зачатков иных структур, расположенных в языке вследствие нарушения эмбриогенеза.

В сравнении с другими опухолевыми образованиями полости рта образования языка встречаются реже. Их классифицируют на две большие категории: эпителиальные, неэпителиальные. Общими для всех форм образований языка являются медленный рост, отсутствие прорастаний вглубь тканей, минимальный риск метастазирования, однако большинство из них несет в себе вероятность малигнизации в любой момент. Это связано с подвижностью органа и участием его в жевании пищи, разговоре, что приводит к постоянному травмированию пораженного опухолью участка.

Опухоли языка зачастую сочетаются с другими патологиями, а у детей - с нарушением эмбриогенеза.

Типы доброкачественных опухолей языка

В связи с вовлеченностью в процесс формирования опухоли различных тканей и структур языка, а также наличием нетипичных для него клеток вследствие нарушенного эмбриогенеза существует большое разнообразие форм доброкачественных опухолей языка.

1. Папиллома. Формируется из эпителиальной ткани, а именно из многослойного плоского эпителия слизистой языка. Наиболее часто наблюдается на кончике и спинке органа. Образование представлено множественными или единичными опухолями различных размеров (редко - больших), которые имеют округлую или слегка вытянутую форму. Цвет папилломы может быть бледно-розовым, появление же кератоза свидетельствует о малигнизации образования.
2. Аденома. Ее образует железистая ткань, на кончике языка формируются кистоаденомы, в области корня могут наблюдаться полипы из гетеротопированной слизистой оболочки желудка.
3. Ботриомиксома. Имеет плоскую или шаровидную форму, иногда представлена несколькими долями. В начале формирования для нее характерен красный цвет, со временем ботриомиксома становится бурой. Достигает довольно больших размеров (до нескольких сантиметров), поверхность может быть как крупнозернистой, так и гладкой, со временем покрывается корками. Провоцируется травмами, трещинами языка, а именно попаданием гноеродных бактерий вглубь тканей.
4. Фиброма. Имеет происхождение из соединительной ткани, вид округлой опухоли эластичной структуры. Может иметь ножку, цвет не отличается от здоровой окружающей слизистой, в ряде случаев может приобрести беловатый, желтый оттенок.
5. Ретенционная киста. Имеет железистое происхождение - формируется из желез поверхностного мышечного слоя языка. Локализуется на нижней поверхности органа, в области кончика, чаще имеет множественный характер.
6. Липома. Формируется из жировой ткани, развивается в подслизистом слое языка. Имеет дольчатую структуру, мягкую эластичную консистенцию. Чаще всего локализуется в задней области языка на нижней его поверхности. Такой вид опухоли отличает безболезненность, медленное развитие и рост.
7. Миома. Имеет мышечное происхождение, возникает при пролиферации мышечных клеток органа. Размеры редко превышают 100 мм, образование имеет плотную структуру, покрывается слизистой оболочкой. Чаще встречается на верхней поверхности языка. В некоторых случаях могут присутствовать также сосочковые выросты небольших размеров.
8. Нейрофиброма. Берет происхождение из тканей нервных ветвей языка, чаще локализуется в задней области органа. Отличается медленным ростом, это одна из немногих форм опухоли, сопровождающаяся болезненностью. Встречается в сравнении с другими разновидностями образований достаточно редко.
9. Гемангиома. Формируется из тканей кровеносных сосудов языка, чаще ее связывают с нарушениями эмбриогенеза. Диагностируется после рождения или в течение первых месяцев жизни. Существует несколько разновидностей этой формы новообразований:
   • капиллярная гемангиома - пятна красного цвета различных форм и размеров, которые не возвышаются над здоровыми тканями языка (при нажатии пятно склонно к утрате яркости цвета);
   • кавернозная гемангиома - опухоль багрово-синюшного оттенка, имеет мягкую структуру, несколько возвышается над здоровыми тканями слизистой оболочки.

Во втором случае возможно глубокое прорастание в подлежащие ткани языка. Нажатие на образование приводит к кратковременному уменьшению размеров.

Любые сосудистые опухоли имеют риск развития кровотечения, которое может быть спровоцировано механическими повреждениями.

10. Лимфангиома. Имеет происхождение из стенок лимфатических сосудов языка, так же, как гемангиома, диагностируется на первых порах жизни ребенка. Ее появление обуславливает диффузное поражение языка, что приводит к существенному его увеличению в размерах. Образования чаще имеют вид разрастаний бородавчатого типа по кончику или всей поверхности органа. Опухоль склонна к воспалению, особенно при травматизации.
11. Струма языка. Возникает из клеток тиреоидной ткани, находящейся в структуре языка по причине нарушения эмбриогенеза. Имеет вид узла размерами до 3 см, чаще располагается у корня органа.

Симптомы доброкачественных опухолей языка

Опухоли языка, имеющие небольшие размеры, чаще всего не доставляют дискомфорта пациенту и диагностируются случайно при профилактическом осмотре или лечении других заболеваний зубов и полости рта. При увеличении доброкачественной опухоли может возникать чувство нахождения инородного тела на языке.

Болезненность возникает в случае травмирования, сдавливания образования в процессе жевания или речи, в покое встречается только при участии нервных волокон в структуре образования.

Значительные размеры образования могут спровоцировать такие симптомы, как дефекты речи, трудности при процессе жевания, проглатывания пищи.

Резкое изменение структуры опухоли, цвета, консистенции свидетельствует об озлокачествлении образования. В этом случае может также наблюдаться прорастание вглубь структуры языка или соседние ткани. Также характерным является присоединение воспалительного процесса, он характеризуется следующей клинической картиной:

• выраженная болезненность;
• отек ткани;
• покраснение образования и прилежащей слизистой оболочки;
• некротические изменения (редко).

Диагностика доброкачественных опухолей языка

Чаще всего доброкачественные опухоли языка диагностируются уже на стадии значительных размеров, поскольку до этого течение болезни является бессимптомным. Небольшие опухоли устанавливаются врачом при плановом осмотре полости рта, а также после травм, повреждений. Определение опухоли осуществляется с помощью визуального осмотра специалистом, пальпации образования, однако окончательный диагноз возможен только после проведения гистологического изучения тканей - это позволяет определить тип опухоли. Гистологию проводят не только с помощью биопсии - забора части ткани, но и после полного удаления опухоли в обязательном порядке.

Лечение и прогноз доброкачественных опухолей языка

Постоянные механические воздействия на язык в связи с жеванием и речью, а также химические воздействия на опухоль (слюна) могут приводить к злокачественному перерождению образований, поэтому предпочтительным способом лечения является удаление. Опухоль удаляют в пределах здоровых тканей, решение об иссечении струмы проводят совместно с эндокринологом на основе результатов анализов на гормоны - необходимо учитывать уровень тиреоидных гормонов при определении тактики лечения.

Удаление опухолей языка проводят несколькими способами:

• радиоволновой метод - позволяет удалить опухоль с минимальным количеством последствий;
• электрокоагуляция - позволяет не только удалить, но и свести к минимуму риск кровотечений в послеоперационном периоде в связи с воздействием на сосуды тканей языка;
• лазерное удаление - особенно востребовано при присоединении воспалительного процесса, поскольку оказывает антисептическое действие, также способствует быстрому заживлению тканей после операции;
• хирургическое иссечение - традиционный способ, имеющий некоторые недостатки: более длительный реабилитационный период, необходимость наложения швов и т.д.;
• криодеструкция - удаление тканей под воздействием низких температур позволяет минимизировать риск образования рубцовой ткани;
• склерозирование - эффективно при удалении сосудистых форм опухолей, действие основывается на прекращении кровоснабжения опухоли и прекращении ее дальнейшего роста и развития.

Прогноз в лечении доброкачественных опухолей языка чаще всего является благоприятным при своевременной диагностике и проведении необходимых манипуляций. В связи с широким перечнем методов удаления оно становится возможным даже при наличии некоторых противопоказаний к хирургическому вмешательству. При неоказании врачебной помощи доброкачественные опухоли могут быть подвержены трансформации и озлокачествлению.

Некоторые формы опухолей доброкачественного характера склонны к появлению частых рецидивов. К ним относят лимфангиомы, гемангиомы, поэтому необходимо соблюдать врачебные рекомендации в отношении дальнейшей профилактики заболевания после проведения операции - к ним относят режим питания, коррекцию вредных привычек, профилактические визиты к врачу и другие.

Ткани ротовой полости довольно чувствительные, восприимчивы к разным раздражителям, аллергенам, патогенным микроорганизмам. Отёк языка может быть вызывают травмы, инфекционные процессы ротоглотки, эксикоз, неправильный прикус и болезни ЖКТ. Неприятные ощущения во рту можно устранить при проведении лечебных мероприятий.

Чтобы избежать последствий, нужно узнать причину отёчности языка

Причины отёка языка

При отёке может увеличиться весь язык или только отдельная область, при некоторых патологиях дополнительно опухает гортань, слизистая рта. Непродолжительное увеличение органа вкуса – следствие травмы или инфекционной патологии, если же припухлость долго не проходит, это может свидетельствовать о наличии серьёзных заболеваний.

Почему возникает опухоль:

1. Травмы – наиболее распространённая причина отёчности, возникает после прикусывания, ожога, на фоне повреждений при стоматологических действиях и оперативных вмешательствах ротовой полости, после пирсинга, отёк со следами зубов на языке – следствие эпилептического припадка. Патология сопровождается болью, кровоточивостью, жжением.
2. Аллергия, отёк Квинке – развивается внезапно после употребления продуктов аллергенов, медпрепаратов, укуса насекомых, отечность распространяется на дёсны, щёки. Опухший орган вкуса покрывается пузырьками и язвами, появляется зуд, жжение. Дополнительные признаки – ринит, слезотечение, кашель, высыпания, диарея.
3. Ангионевротический отёк – следствие аллергии, патология может носить наследственный характер. Опухоль распространяется на горло.
4. Обезвоживание – сильная сухость во рту провоцирует увеличение языка, на поверхности органа вкуса, губах появляются трещины. Другие признаки нехватки жидкости в организме – сильная жажда ночью или сразу после пробуждения, кожа становится рыхлой, уменьшается количество мочи, урина при этом становится ярко-жёлтой, при опорожнении мочевого пузыря может возникнуть жжение.
5. Неправильный прикус.
6. Патологии желудочно-кишечного тракта – колит, язва, энтероколит, гастрит с повышенной кислотностью, все эти заболевания сопровождаются появлением отёчности и белого налёта.

Физические повреждения языка — частые причины появления отека

Обширный отёк затрудняет дыхание, процесс принятия пищи, человеку сложно разговаривать. Анафилактический шок на фоне аллергической реакции развивается стремительно, сопровождается сильным отёком гортани, одышкой, учащённым дыханием, при появлении подобных признаков – вызовите бригаду скорой помощи, состояние крайне опасное, особенно для ребёнка.

При каких заболеваниях может опухнуть язык

Многие инфекционные патологии, воспалительные процессы внутренних органов провоцируют отёчность органа вкуса. Опухоль образуется при кариесе, стоматите, анемии, сифилисе, заражении стрептококками, лейкемии, саркоме, у детей проблема часто возникает при синдроме Дауна, мононуклеозе.

Какие болезни могут стать причиной отёчности:

1. Амилоидоз – проблемы с протеиновым обменом чаще встречаются у пожилых людей, опухоль нарастает постепенно, но долго не проходит.
2. Герпес – появление характерных пузырьков возле губ сопровождается отёчностью и болью языка, на его поверхности также появляется сыпь. Заболевание может пройти самостоятельно в течение 1–2 недель, но медикаментозная терапия ускорит процесс выздоровления.
3. Кандидоз ротовой полости – грибковые патологии возникают у детей и взрослых после антибактериальной терапии, при ослабленном иммунитете. Молочница сопровождается появлением белого налёта в ротовой полости, который сложно удалить, орган вкуса болит, чешется, распухает. отекает корень языка.
4. Патологии щитовидки – гипотиреоз сопровождается слабостью, апатией, кожа становится сухой, увеличивается вес, появляется боль в суставах и мышцах. Иногда отекает лицо, на распухшем языке можно увидеть отпечатки зубов, в горле щекочет, першит.
5. Скарлатина – бактериальная патология, чаще всего её диагностируют в детском и подростковом возрасте. Воспаляется горло, повышается температура, увеличиваются шейные лимфоузлы, появляется сыпь, во рту можно увидеть белый или жёлтый налёт. Через несколько суток после появления первых симптомов болезни поверхность органа вкуса становится гладкой, отёчной, язык приобретает ярко-красный цвет.
6. Глоссит – воспаление органа вкуса сопровождается его увеличением в размерах, он становится бордовым, гладким, деревянным, возникает отёчность вокруг уздечки. Болезнь возникает на фоне аллергических реакций, травм, инфекций, ожога, после употребления алкоголя, при малом количестве слюны.
7. Рак языка – на начальном этапе развития болезни поверхность покрывается бугорками, небольшими язвочками, появляются пятна красного или светло-серого цвета, орган вкуса постепенно становится больше, неприятные ощущения отсутствуют. По мере развития патологии появляется боль, кровоточивость, отдельные зоны начинают неметь, воспаляется горло, язык мешает во рту.

Герпес на губах может спровоцировать отечность языка и перейти на него

На начальном этапе рак языка успешно поддаётся лечению, поэтому, если неприятные симптомы заболевания присутствуют более 2 недель, следует обратиться к врачу.

Некоторые особенности отёчности органа вкуса

Чаще всего опухоль затрагивает весь язык, но иногда отёчность образуется в определённых местах. Как выглядит язык, увеличенный в объёме, при разных патологиях можно увидеть на фото.

Уплотнение под языком в виде шарика, отёчность нижнего нёба свидетельствует о патологических процессах в слюнных железах, которые могут возникнуть при инфекционных заболеваниях, свинке, гриппе, герпесе, плохом уходе за полостью рта.

Уплотнение под языком говорит о проблемах со слюнными железами

Односторонняя отёчность, опухоль на кончике языка возникает при травмах, укусах, отёке Квинке, после удаления зуба, после операций, на фоне бактериальных и вирусных патологий.

Отёчность с чёткими отпечатками зубов по краям, кровоподтёками встречается при авитаминозе, диабете, заболеваниях печени, нарушениях функций селезёнки.

К какому врачу обратиться?

Если опух язык на фоне аллергии, требуется , лечением травм , при наличии патологий ротовой полости терапию проводит .

Направление узкого специалиста, который поможет справиться с отеком языка зависит от причины симптома

Дополнительно может потребоваться , инфекциониста.

Чаще всего сильные аллергические реакции с отёком языка вызывают сердечные препараты, нестероидные противовоспалительные средства.

Диагностика

Первоначальный диагноз ставят на основании внешнего осмотра языка, ротовой полости, но чтобы точно выявить причину появления дискомфорта, проходят всестороннее обследование.

Методы диагностики:

• биохимический, гормональный, общий анализ крови;
• тест на онкомаркеры, биопсия тканей;
• бакпосев мазка ротовой полости;
• ПЦР и ИФА для выявления типа возбудителя;
• УЗИ органов пищеварительной системы;
• рентген, КТ, МРТ челюсти.

Частое проявление молочницы во рту сигнал для более тщательного обследования организма

Если молочница ротовой полости возникает часто, необходимо проверить состояние иммунной системы, сделать анализ на сифилис, туберкулёз, ВИЧ.

Лечение распухшего языка

Выбор методов и средств терапии зависит от причин, которые спровоцировали отёк, в лечении используют лекарственные препараты, которые дополняют народные рецепты.

Лекарство при отёке языка

Задача медикаментозной терапии – устранить неприятные ощущения, и основное заболевание, которое спровоцировало увеличение языка.

Чем лечить отёчность:

• антигистаминные препараты – Диазолин, Кларитин, Эуфиллин;
• лекарства с кортикостероидами – Преднизолон, назначают при сильных отёках;
• антибактериальные средства – Тетрациклин, Ампициллин;
• противовирусные препараты – Ацикловир;
• противогрибковые препараты – Флуконазол;
• обезболивающие средства – Ибупрофен, Найз, гель Камистад;
• растворы антисептиков для полоскания и примочек – Мирамистин, Хлорофиллипт, Хлоргексидин;
• иммуномодуляторы и витамины.

Диазолин назначают при медикаментозном лечении отека языка

При раковых опухолях языка проводят операцию, после чего назначают химиотерапию, радиотерапию.

Народные средства от припухлости языка

Если увеличился в размере язык, то справиться с отёчностью, воспалением, болью и раздражением помогут средства нетрадиционной медицины, при тяжёлых патологиях их используют в комплексе с медпрепаратами.

Как избавиться от опухоли языка в домашних условиях:

1. Очистить и измельчить в блендере несколько сырых клубней картофеля, отжать сок, использовать его для полосканий или примочек. Процедуру проводить 3–5 раз в сутки. Полоскать рот можно и тёплым соком хрена, только его предварительно разводят равным количеством воды.
2. При укусе, язвочках, после пирсинга, удаления зуба справиться с неприятными ощущениями поможет сода – в 220 мл воды растворить 15 г продукта, применять раствор для полоскания 4–6 раз в день.
3. Противовоспалительным действием обладает ромашка – заварить 200 мл кипятка 15 г сухих соцветий, оставить в закрытой ёмкости на 20 минут, полоскать рот раз в 3–4 часа.
4. Залить 250 мл воды 2 ч. л. измельчённого базилика, смесь томить на малом огне 10 минут, настаивать час, процедить. Принимать внутрь по 50 мл трижды в сутки, можно использовать в виде раствора для полоскания.
5. Смешать 30 г творога с равным количеством сметаны, добавить 1 измельчённый зубчик чеснока. Смесь завернуть в марлю, приложить компресс к языку, держать нужно не менее 5 часов.
6. На 10 минут приложить к языку ватный диск, смоченный тёплым маслом облепихи.

Прикладывайте к языку компрессы с маслом облепихи для снятия отека

Во время лечения воспаления языка необходимо отказаться от употребления горячей, холодной, острой пищи, алкоголя, газированных напитков, пить больше чистой воды.

Возможные последствия и осложнения

Все патологии, которые провоцируют отёчность языка, хорошо поддаются медикаментозному лечению, но при отсутствии надлежащей терапии могут возникнуть тяжёлые осложнения.

Чем опасна опухоль языка:

• серьёзные проблемы с дыханием;
• нарушение дикции;
• ухудшение работы пищеварительного тракта;
• полное разрушение зубов, деформация челюсти;
• развития абсцесс на фоне затяжного гнойного процесса;
• повышенное слюноотделение.

При отсутствии правильного лечения может наступить полное разрушение зубов

Правильный уход за ротовой полостью, регулярное посещение стоматолога и других профильных специалистов, сбалансированное питание, соблюдение питьевого режима поможет избежать отёчности языка.

Опухоль и отёчность языка – распространённая проблема, возникающая после стоматологических операций, употребления горячей пищи, после прикусывания, в таких случаях дискомфорт проходит самостоятельно в течение нескольких дней. Но если уплотнение разрастается, сопровождается другими неприятными симптомами, необходимо обратиться к врачу, своевременное лечение поможет избежать развития тяжёлых осложнений.

Рак языка является одним из самых частых заболеваний среди онкологических патологий полости рта и выявляется в 50-60 % случаев этих новообразований. Злокачественная опухоль обычно образуется из эпителиальных клеток и отличается стремительным ростом и метастазированием в лимфоузлы и внутренние органы. Новообразование сопровождается локальным и диффузным уплотнением тканей языка и появлением на его поверхности язв или папилломообразных наростов.

В этой статье вы сможете получить информацию о причинах, разновидностях, проявлениях и способах диагностики и лечения рака языка. Узнав о них, вы сможете вовремя заподозрить начало развития этого опасного недуга и принять верное решение о необходимости обращения к онкологу.

По данным статистики средний возраст заболевших составляет 50-60 лет и чаще опухоль выявляется у людей старше 40 лет. Среди более молодых людей рак языка наблюдается очень редко. Как правило, опухоль в 5-7 раз чаще обнаруживается у мужчин.

Это онкологическое заболевание выявляется в разных странах мира. Однако наибольшая распространенность такой раковой опухоли наблюдается в Индии и других азиатских странах. Это объясняется тем, что именно среди их жителей наиболее распространена привычка употребления наркотических жевательных смесей – наса и бетеля. Вещества, находящиеся в них, являются агрессивными канцерогенами и вызывают рост опухоли.

Причины

Ведущие провоцирующие факторы рака языка - табакокурение и употребление спиртных напитков.

Все специалисты пришли к выводу – основным провоцирующим фактором в развитии рака языка является табакокурение. При сгорании табака образуются канцерогены, вызывающие мутации клеток эпителия и их перерождение в раковые. Немаловажное значение в развитии опухоли имеет и употребление спиртных напитков. Алкоголь способен потенцировать образующиеся при сгорании табака канцерогены и увеличивает риск возникновения злокачественного новообразования в 2-3 раза.

Второе место среди провоцирующих рак языка факторов онкологи отводят контакту с различными вредными веществами, с которыми человеку приходится сталкиваться на производстве. К ним относят: асбест, производные тяжелых металлов, перхлорэтилен, продукты переработки нефти.

Третье место среди опасных факторов отведено специалистами на частые травмы языка. Они могут возникать при ношении неправильно подогнанных зубных протезов, наличии острых краев на пломбах, сломанных или не пролеченных , частых прикусываниях языка и т. п.

Научные исследования, проводившиеся в последние годы, указывают на взаимосвязь между образованием раковой опухоли языка и вирусными инфекциями – , и . Хроническое персистирующее течение таких вирусных инфекций приводит к блокированию влияния генов-супрессоров опухолевого роста и в разы повышает риск формирования ракового новообразования. К такому же побочному действию способен приводить длительный прием иммуносупрессивных средств.

Длительное влияние всех вышеперечисленных провоцирующих факторов вызывает повреждение структуры ДНК эпителиальных клеток и потенцирует дисплазию и/или гиперплазию слизистой оболочки языка. Если триггерные факторы продолжают свое воздействие, то эти состояния приводят к образованию раковой опухоли.

Онкологи выделяют следующие предраковые состояния:

• хронические эрозии или язвы языка;
• папилломы;
• лейкоплакия;
• болезнь Боуэна;
• язвенно-эрозивные или гиперкератические формы или ;
• почти все доброкачественные новообразования языка, подвергающиеся частым травмам.

Классификация

По гистологическому строению рак языка может быть:

• плоскоклеточный ороговевающий или неороговевающий – в 95 % случаев;
• аденокарцинома – выявляется редко и обычно локализуется на корне языка.

По характеру своего роста опухоль языка может быть:

• экзофитная – растет в сторону ротовой полости;
• эндофитная – растет только в толще языка.

По месту расположения на языке выделяют:

• рак тела языка – обнаруживается в 70 % случаев, располагается на срединной части и боковых поверхностях языка;
• рак корня языка – обнаруживается в 20 % случаев, располагается в задней половине полости рта и протекает особенно агрессивно;
• рак низа языка – обнаруживается в 10 % случаев.

Рак языка может протекать в следующих формах:

• язвенная – на органе появляется язва с неровными очертаниями и кровоточащими краями, она располагается на середине или нижней части языка;
• инфильтративная – в толще органа появляется болезненное уплотнение (инфильтрат), при этом расположенная над ним слизистая становится тоньше, инфильтрат обычно располагается на задней части языка или его кончике;
• папиллярная – на поверхности органа появляется новообразование на тонкой ножке, которое обычно растет медленно и чаще локализуется на боковых поверхностях языка.

Симптомы

Характер и выраженность симптомов при раке языка зависят от стадии онкопроцесса. В течении заболевания выделяют четыре стадии.

I стадия

Первыми признаками заболевания обычно становятся:

• дискомфортные ощущения или болезненность в области опухоли;
• появление язв, папул, белесоватых наростов, локальных покраснений или уплотнений.

Они не всегда замечаются больным или приписываются стоматологическим и отоларингологическим заболеваниям. Несколько позднее у больного появляются следующие симптомы:

• появление белого или коричневатого налета;
• онемение языка;
• выявление незначительного уплотнения при прощупывании;
• боли во время глотания (иногда).

Болевой синдром на I стадии заболевания появляется только в некоторых случаях. Обычно его появление связывают с признаками таких заболеваний: глоссит, травматическая глоссалгия, пульпит, и др.

II стадия

На этой стадии новообразование увеличивается в размерах до 1 см и может распространяться на мышечные ткани или кости. У больного появляются разлитые или локальные боли различной интенсивности. Иногда они отдают в другие части полости рта, в ухо или висок. Болевые ощущения еще устраняются при помощи обычных обезболивающих средств.

Растущая опухоль приводит к появлению кровоточащих язв на языке, а неприятный запах изо рта становится более ощутимым. Кроме этого, у больного появляются следующие симптомы:

• ощущение жжения в области боковой поверхности языка или миндалин;
• боли при глотании;
• затруднения при проглатывании слюны.

III стадия

Размер новообразования увеличивается до 2 см и его можно увидеть при осмотре языка. Все проявления заболевания становятся более яркими:

• интенсивные боли в области виска и лобной пазухи;
• распад опухоли сопровождается повышенным отделением слюны (гиперсаливацией), периодическими кровотечениями и зловонным запахом;
• затруднения при произношении звуков и приеме пищи: нарушение глотания, утрата чувствительности и неподвижность языка.

На этой стадии уже возможно установить форму рака языка.

Язвенная форма сопровождается следующими симптомами:

• наличие увеличивающейся в размерах язвы, края которой окружены валиком;
• в начале развития язва безболезненна, а потом начинает провоцировать боли и кровотечения;
• вторичное инфицирование язвы приводит к появлению гнойных осложнений.

Такое течение болезни наблюдается примерно в 50 % случаев.

Инфильтративная форма сопровождается появлением таких симптомов:

• новообразование прорастает в толщу языка и сопровождается появлением диффузного или локального участка уплотнения;
• нарушения движения языка более выражены;
• при инфильтративно-язвенной форме на поверхности языка образуются язвы в виде глубоких щелей.

Папиллярная форма сопровождается появлением нароста на поверхности языка. На появившемся новообразовании присутствуют бляшковидные или папиллярные выросты.

IV стадия

На этом этапе заболевания размер новообразования увеличивается до 3-4 см, и появляются метастазы в подчелюстные, подбородочные, шейные и затылочные лимфатические узлы и внутренние органы (чаще в легкие, головной мозг, печень или кости). Раковый процесс приобретает агрессивное течение и сопровождается распадом опухолевых тканей.

При такой запущенной стадии рака языка у больного появляются следующие симптомы:

• на языке образуются кровоточащие множественные язвы;
• язык значительно увеличивается в размерах;
• постоянные и интенсивные боли, не устраняющиеся обычными анальгетиками;
• нарастает общая интоксикация: постоянная слабость, утрата аппетита, похудение.

Диагностика

Диагноз «рак языка» выставляют на основании результатов гистологического и цитологического исследования пораженных тканей.

Для постановки точного диагноза «рак языка» необходимо проведение следующих методик обследования:

• гистологический анализ взятого во время биопсии материала;
• цитологическое исследование мазков-отпечатков, взятых из очагов изъязвлений.

Для получения данных о распространенности ракового процесса проводятся следующие исследования:

• УЗИ – для определения глубины прорастания опухоли в ткани языка или обнаружения метастазов в других органах;
• рентгенография или ортопантомография – для выявления прорастания опухоли в кости черепа или выявления метастазов в легких;
• КТ и/или МРТ – для выявления метастазов.

Лечение

Тактика лечения рака языка определяется стадией заболевания. Для избавления от опухоли врач составляет для больного индивидуальную комплексную программу терапии, которая сочетает в себе несколько методик.

Хирургические операции

Для удаления злокачественного новообразования проводится частичная или полная глоссэктомия – объем вмешательства определяется размером опухоли и стадией заболевания. На начальных стадиях могут использоваться современные органосохраняющие малоинвазивные методики: резекции при помощи гамма-ножа или по выжиганию фокусированным ультразвуком, термокоагулятором или лазером.

При поражении лимфоузлов выполняется их удаление. А при прорастании раковых клеток в мягкие ткани и кости выполняется их резекция. В ряде случаев после проведения операции пациенту накладывается ортостома.

Объемы операции при раке языка могут быть следующими:

• при I-II стадии – органосохраняющие малоинвазивные операции или частичная резекция языка (как правило, удаляется до ½ его части);
• при III стадии – объемная операция с иссечением пораженных опухолью тканей шеи, нижней челюсти и др.;
• при множественных метастазах – операция по методу Крайля с иссечением фасций лимфатических узлов (надключичных, шейных и надподъязычных) и части слюнной железы (подчелюстной);
• при обширных метастазах – операция по методу Ванаха с фасциальным удалением подчелюстных и подбородочных лимфатических узлов с частью слюнной железы.

После выполнения основного хирургического вмешательства больному могут проводиться реконструктивные операции, направленные на восстановление утраченных тканей и функций (пережевывания и глотания пищи, речи). При необходимости проводятся пластические операции для улучшения внешнего вида лица. После выполнения операций больному назначается курс реабилитации для полного восстановления всех утраченных функций.

Лучевая терапия

Этот метод лечения является одним из основных и может рекомендоваться до и/или после хирургической операции, а в некоторых случаях может быть единственным способом борьбы с раковой опухолью языка. Его проведение позволяет уничтожать раковые клетки радиоактивными изотопами, рентгеновскими лучами или пучками направленных электронов. Способ облучения определяется стадией заболевания и реакцией опухоли на первые сеансы лучевого лечения.

Современная технология радиотерапии MRT дает возможность при помощи компьютера с высочайшей точностью рассчитывать эффективную дозу облучения и направлять его строго в определенную область. Такие достоинства методики позволяют избежать облучения здоровых тканей и сводят к минимуму количество побочных эффектов.

В некоторых случаях для лечения опухоли применяется такая новая методика облучения, как брахитерапия. Для этого в очаг опухоли вводятся радиоактивные изотопы.

На запущенных стадиях рака языка больному может рекомендоваться сочетание облучения и химиотерапии.

Химиотерапия

При лечении рака языка применяются методики комбинированной химиотерапии – полихимиотерапии. Показаниями к их назначению являются не поддающиеся другим способам лечения новообразования, низкодифференцированные опухоли и наличие отдаленных метастазов.

При раке языка больному могут назначаться такие цитостатики:

• препараты на основе платины (Цисплатина, Карбоплатина);
• Блеомицин;
• Винбластин;
• Метотрексат и др.

Инновационные методики

Для лечения рака языка в состав комплексной терапии могут включаться такие современные методики:

• биотерапия (интерфероны, интерлейкины, вакцины);
• препараты на основе моноклональных антител;
• препараты-ингибиторы роста раковых клеток.

Реабилитация

Восстановительный период после лечения рака языка обычно длительный и сложный. Он имеет важное значение, т. к. после резекции этого органа больным тяжело принимать пищу и разговаривать. Именно во время реабилитации проводятся реконструктивные и пластические операции.