Цистит у ребенка: опасная инфекция, которую легко «прозевать. Плач и беспокойство ребенка при мочеиспускании может быть свидетельством цистита

Цистит характеризуется воспалением мочевого пузыря и, к сожалению, часто встречается у детей. Многие мамы не могут понять причину неприятных симптомов и начинают списывать плач на другие болезни, но нужно знать все о лечении цистита у детей, чтобы справиться с этим недугом и знать что делать.

Признаки заболевания у ребенка

Заболевание может появиться у детей обоих полов, как правило, редко встречается у младенцев, а поражает детей 2-5 и 12-16 лет . Малыши часто плачут при появлении первых болезни, а дети постарше могут подробнее рассказать о неприятных ощущениях и местах, где больше всего сосредоточены очаги воспаления.

Если вовремя не обратить внимание на первые проявления заболевания, оно способно перейти в форму, и тогда проводить лечение станет намного сложнее.

Дети в раннем возрасте не могут сказать родителям о болевых ощущениях, но взрослым легко понять, что малыша беспокоит по следующим признакам:

• частые мочеиспускания;
• повышение температуры до 38, а иногда и 39 градусов;
• темная моча (признак не всегда присутствующий);
• плач во время мочеиспускания. Многие дети держатся за живот при острых болях.

Для детей старшего возраста , способных описать свои симптомы, проявляются следующие признаки:

• частые позывы к мочеиспусканию (периодичность достигает трех или четырех раз в час);
• помутнение мочи (характерный, но не всегда встречающийся признак);
• повышение температуры тела до 38 градусов;
• боли при походе в туалет;
• возможно, появление недержания мочи.

Опасность этой болезни в том, что если не провести своевременную диагностику и лечение, инфекционный процесс способен перейти на почки. Такой переход грозит развитием пиелонефрита.

Вокруг мочевого пузыря множество кровеносных сосудов и нервных окончаний, поэтому появление воспаления не может пройти без внимания взрослых. Они в любом случае заметят изменившиеся состояние малыша.

Причины возникновения

Специалисты утверждают, что основная причина развития данного недуга у детей – это попадание в организм бактерий , вызывающих воспаление. Чаще всего встречается кишечная палочка и различные виды стафилококков, хламидий и стрептококков.

В организм ребенка инфекция попадает чаще всего восходящим путем . Бактерии поднимаются через уретру к мочевыводящим путям, а оттуда проходят к мочевому пузырю. В результате возникает воспалительный процесс.

Иммунная система у детей еще слабая, к тому же стенки мочевого пузыря тоньше, чем у взрослых, поэтому инфекция часто поселяется в мочевыводящих путях ребенка.

К факторам риска, после которых может произойти развитие цистита, относят:

1. Редкое и неполное мочеиспускание.
2. Болезни мочекаменного характера.
3. Присутствие инородных тел в мочевом пузыре и повреждение его стенок и слизистой.
4. Процесс, проходящий с гнойным воспалением. К заболеваниям, на фоне которых способен обостриться цистит, относят ангину и пневмонию.
5. Гинекологические заболевания у девочек. К подобным заболеваниям нужно отнестись серьезно и вовремя вылечить.
6. Различные инфекции, появляющиеся в области кишечника.
7. Изменения, происходящие с кислотно-щелочным балансом в составе .
8. Нарушение правил гигиены половых органов.
9. Наличие гельминтов в организме ребенка. Обычно они выходят из анального отверстия в ночное время и заносят инфекцию, подползая к уретре.
10. Аппендицит также может спровоцировать возникновение заболевания, если червеобразный отросток расположен в районе тазового дна.

Кроме основных вышеперечисленных причин, существуют факторы, способные спровоцировать цистит. К ним часто относят запоры , возникающие при неправильном питании, излишние переутомления вследствие возложения на ребенка спортивных и физических нагрузок. Сюда можно отнести практикуемое посещение с родителями саун, где находятся взрослые.

Анализы при воспалении у детей

От подготовки к сдаче анализов напрямую зависит их результат. При неправильном проведении процедуры подготовительных работ возможен ложноположительный результат.

Перед сдачей мочи нужно подмыть малыша водой без применения мыла.

Важно знать, что сбор мочи нужно производить в специальную емкость. Такой контейнер можно приобрести в любой аптеке. Нельзя собирать мочу в баночку от детского питания, потому что специалисты могут найти частицы сахара или белка в таких емкостях. Однако наличие лейкоцитов никак не может быть вызвано состоянием такой банки.

Нельзя отжимать ватный тампон, пропитанный мочой, в контейнер, потому что вата способна задерживать некоторое частицы входящие в состав мочи.

Нажимать на памперс, с целью слить несколько капель в емкость, тоже не рекомендуется, потому что в современных памперсах находится специальный гель, запирающий влагу. После такого отжатия результаты анализа могут быть неточными.

Анализы способны показать количество крови и светлых хлопьев в составе урины. Если в моче выявлено повышенное количество таких веществ, это свидетельствует о воспалительном процессе и повреждении мягких тканей мочевого пузыря.

Если в моче присутствуют слизистые выделения , это свидетельствует о нахождении в полости мочевыводящих путей вредоносных организмов.

В норме белок не должен находиться в моче, но если он выявлен, то его количество не должно превышать 0,036 грамм на один литр . Если цифра приблизилась к единице, стоит повторно провести сдачу анализа, а если содержание белка достигло отметки в 3 грамма на литр, тогда появляется серьезный повод для беспокойства.

Как определить цистит у ребенка — симптомы

Для новорожденных детей, у которых появляется цистит, характерна бессимптомная форма , и в этом случае трудно распознать болезнь. Даже при незначительных симптомах, появляющихся у малыша, нужно срочно обратиться к врачу. К симптомам, говорящим о наличии воспаления относят:

• частые плачи младенца и его беспокойство, особенно по ночам;
• мочеиспускание происходит в прерывистой форме;
• ребенок ходит в туалет в малом количестве;
• моча приобретает специфический запах и цвет;
• в урине наблюдаются белые хлопья, кровь и мутноватый осадок;
• плач усиливается в процессе мочеиспускания;
• иногда наблюдается задержка в мочеиспускании.

Все эти симптомы указывают на изменения в состоянии малыша и побуждают взрослых к срочному .

Выявление симптомов у шестимесячного и 2х-летнего ребенка

У детей, не достигших одного года, сложно распознать симптоматику, но она наблюдается при внимательном отношении к здоровью своего малыша. Обычно родители замечают даже малейшие изменения в самочувствии своего малыша. К характерным симптомам у полугодовалого ребенка относят:

• частые позывы в туалет;
• боли и плач при мочеиспускании;
• потемнение мочи;
• появления запаха в урине;
• повышение температуры тела;
• потеря аппетита.

Двухлетний ребенок, особенно девочки , чаще, чем в раннем возрасте, могут подвергнуться воспалению мочевого пузыря. В этом возрасте малыш уже способен рассказать родителям о неприятных ощущениях, испытываемых во время похода в туалет. У него меняется состав мочи, и появляются боли в нижней части живота.

В целом наблюдается все те же симптомы, что и у малышей раннего возраста.

При первых же жалобах со стороны маленького ребенка нужно обратиться за квалифицированной помощью.

Цистит у мальчиков

Специалисты утверждают, что по статистике 1% процент мальчиков до одиннадцати лет подвергались заболеванию циститом. Это воспаление чаще всего встречается у малышей до четырех лет .

От правильного и своевременного выявления симптомов болезни зависит выздоровление и положительная динамика. Если вовремя распознать и победить болезнь, можно застраховаться от бушующих осложнений.

Мочеполовая система у мальчиков представлена мочеточником, почками, мочевым пузырем и уретрой, в составе которой два сфинктера. Наибольшая вероятность передачи микробов приходится на область уретры и крайней плоти.


В отличие от мочеполовой системы у девочек, у которых уретра шире, мальчики менее подвержены циститу из-за анатомических особенностей строения организма.

Наивысший период для заражения происходит на возраст от новорожденного до двух лет . Бактерии поднимаются от уретры вверх по мочевыводящим путям к мочевому пузырю.

Если родители заметили изменение в поведении новорожденного мальчика впервые дни и вовремя обратились к врачу, вероятность возникновения болезни в будущем сведена к минимальной, но все равно лучше избегать провоцирующих факторов.

У маленьких мальчиков часто происходит воспаление уретры , которое и является одной из главных причин такого недуга.

Родителям важно следить за чистотой половых органов у их ребенка и как можно чаще проводить гигиенические процедуры. Нужно тщательно следить за чистотой крайней плоти, потому что именно в ней могут скапливаться болезнетворные микробы.

У новорожденных мальчиков крайняя плоть сужена, но проводить гигиенические процедуры нужно в обязательном порядке .

У подростков реже встречается такая болезнь, и это объясняется появление секрета предстательной железы, который надежно защищает его от воспаления.

Симптомы у мальчиков и девочек схожи и почти не имеют отличий. Рези, возникающие при проведении процесса мочеиспускания, усиливаются в конце и после его совершения.

Как и чем лечить?

Лечением детского цистита на начальных стадиях воспаления занимается детский педиатр . Если болезнь подтверждена и проходит с сопровождением тяжелых симптомов, ребенка направляют к детскому урологу. Сдачу анализов проводят в таком же порядке и по той же схеме, как и взрослым людям.

Для правильного назначения медикаментозного лечения родителям нужно обратиться к врачу. Не нужно проводить самостоятельного лечения, потому что оказать квалифицированную помощь и назначить эффективные препараты может только специалист. Врач проводит назначение препаратов на основе анализов и общей симптоматики.

Диагностирование болезни проходит в несколько этапов:

1. Сдача анализа мочи.
2. Ультразвуковое исследование.
3. Визит к детскому гинекологу (для девочек).
4. Если заболевание проходит в острой форме, назначают цистоскопическое и рентгеновское исследования.

Основываясь на предоставленных результатах обследования, врач может назначить:

• антибактериальные препараты: Монурал, Амоксиклав, Цефуроксим. Нельзя проводить лечение самостоятельно, потому что только врач знает, от какого вида бактерии выписывать лекарство;
• препараты для иммуностимуляции;
• цистон: таблетки на основе мумие;
• физиотерапевтические процедуры;
• витаминные комплексы;
• назначение Бисептола для эффективной борьбы со стафилококками и кишечной палочкой;
• Иногда врач назначает лечение препаратом Сумамед. Его назначают в том случае, когда на пенициллины у малыша есть аллергия.

Диета при заболевании

При назначении курса лечения для ребенка, врач попросит родителей соблюдать особый порядок питания для своего малыша. Для ребенка будет назначено следующее меню:

• Кисломолочные продукты (йогурт, кефир и ряженка).
• Каши из различных злаков.
• Питье в увеличенных объемах. Часто назначают морсы, клюквенные настои, компот без содержания сахара и минеральная вода без газа.
• Отвары, приготовленные из лекарственных трав. К ним относят: листья березы, череду и валериану.

Уролог попросит родителей исключить из питания малыша жаренные и копченые продукты, соленую и жирную пищу, сладкое. Если ребенку очень хочется попробовать сладкое, допускается употребление меда, мармелада или зефира.

Гомеопатическое лечение

Использование гомеопатических средств, применяется для снятия симптомов воспаления и поддержания иммунной системы организма. Гомеопатические средства назначают для общей нормализации всех систем и органов в теле человека.

При приеме препаратов, ребенка ограничивают в употреблении сладкого и копченостей. Плюсы гомеопатических препаратов в применении у детей в том, что они исключают наличие неприятного запаха и вкуса, которые так не любят малыши.

Гомеопатия, часто применяемая при воспалениях – это барбарис, а так же алтей с шиповником. Шиповник придает организму сил и наполняет его витамином С, а барбарис устраняет вялость и нормализует силы организма на борьбу с болезнями.

Лечение ребенка в домашних условиях

В возрасте пяти лет, начало заболевания проходит всего за несколько дней , поэтому важно, вовремя обратить внимание на симптомы: жжение, боли при мочеиспускании, частые позывы в туалет и другие признаки, характерные для этого заболевания.

Лечение проводят в комплексе мер, включающих в себя: соблюдение постельного режима и определенного питания, назначенного врачом. Медикаментозное и народное лечение совмещают с регулярными гигиеническими процедурами.

При возникновении заболевания, врач часто назначает иммуностимулирующие препараты и антибиотики .

Использование ванночек с ромашкой или другими экстрактами-антимептиками способно снять воспаление и облегчить общее состояние больного. Использование ванночек для детей должно быть согласовано с лечащим врачом.

В один литр воды добавляют пять ложек травы: ромашки, шалфея и календулы. Нужно подождать полного остывания отвара и добавить в него воды, так чтобы общая температура не превышала 37 градусов . Этот раствор растворяют в ванне или подмывают им ребенка.

Желательно подмывать ребенка таким отваром после каждого похода в туалет.

Для наиболее эффективной борьбы с заболеванием, рекомендуют применять настои и отвары из трав таких как:

• шалфей;
• липа;
• брусника;
• календула;
• сельдерей;
• подорожник.

Эти растения готовят по специальной рецептуре и употребляют внутрь, при необходимости можно проводить ванночки с травами .

Перед выбором настоя или отвара в качестве лечения нужно обязательно получить консультацию у лечащего врача, потому что не все травы одинаково полезны для детского организма.

Многие педиатры рекомендуют дать льняное семя : его приготовление заключается в добавлении трех столовых ложек семян в кипяток. Литр кипятка настаивают и дают детям в зависимости от возраста (от одной чайной ложки до двух).

Еще один эффективный способ против воспаления – это листья брусники . Приготовление происходит, как обычное заваривание чая. Употребление проводят по десять или пятнадцать миллилитров в сутки.

Буллезный и катаральный цистит

Если вовремя не оказать помощь больному ребенку и не предпринять соответствующих мер, болезнь способна перерасти в более осложненную форму – буллезный цистит . При таком виде цистита, воспаление происходит не только в слизистой оболочке мочевого пузыря, но и в дополнительном отеке сывороточной жидкости.

Катаральный цистит отличается от других видов тем, что воспаление сосредоточено только в слизистой мочевого пузыря. Основные симптомы связаны с резкой болью при мочеиспускании и острым протеканием заболевания.

Эти виды цистита лечат медикаментозным путем, с добавлением народных рецептов, если подобные меры позволяет врач.

Профилактические меры

Профилактические меры направлены на укрепление иммунной системы детского организма, а так же в ограждении ребенка от чрезмерных охлаждений.

Правильное питание и профилактика – это залог здоровья и отсутствия рецидивов.

Родителям важно знать, что регулярная смена нижнего белья у ребенка и гигиенические процедуры, связанные с подмыванием, способны обеспечить защиту от возникновения воспалительного процесса.

Как правильно собрать мочу на анализ расскажет в видео доктор Комаровский:

При таком заболевании, как воспаление мочевого пузыря, симптомы у детей и взрослых почти не отличаются. Более 25% детей хотя бы один раз испытали на себе последствия недуга. Терапия цистита должна производиться под контролем врача, так как невылеченная инфекция может вызывать осложнения.

У детей грудного возраста данное заболевание развивается редко. От цистита страдают чаще девочки в возрасте от 3 до 16 лет. Это связано с анатомическим строением женской мочеполовой системы. В женском организме, в отличие от мужского, мочеиспускательный канал короткий и шире в диаметре. Кроме такой особенности, играет роль близкое расположение анального отверстия и влагалища. Поэтому инфекция из влагалища может легко попадать в мочевой пузырь.

Мочевой пузырь считается неполым органом, который располагается в малом тазу и исполняет функцию резервуара. Имеет свойство растягиваться и сжиматься. Из мочевого пузыря выходят 2 мочеточника, по которым моча выводится в канал. Между пузырем и мочеполовым каналом располагается сфинктер, который препятствует непроизвольному выделению мочи. Цистит может возникать как самостоятельная болезнь, но чаще всего он развивается на фоне других инфекционных заболеваний.

Причины возникновения болезни

Воспаление мочевого пузыря у детей возникает из-за:

• переохлаждения;
• несоблюдения гигиены половых органов у ребенка;
• врожденных аномалий мочевыделительной системы;
• питания, обогащенного сладостями;
• кишечной палочки;
• стафилококка;
• стрептококка;
• синегнойной палочки;
• протея;
• микоплазмы;
• хламидий;
• грибов.

Девочки подросткового возраста могут одеваться не по погоде ради соблюдения модных тенденций. В итоге защитные функции организма ослабляются, может возникать воспалительный процесс в почках или мочевом пузыре. Переохлаждение может возникнуть у ребенка, если он посидит на холодной поверхности.

Нужно следить, чтобы ноги были в тепле и не промокали. Такие несложные меры помогут устранить этот фактор, провоцирующий цистит. Когда девочка достигает сознательного возраста, необходимо научить ее правильно подмываться. Сначала следует мыть спереди, а потом анус. Недопустимо одновременное мытье, так как инфекция из прямой кишки может попадать на половые губы и затем в мочевой пузырь.

При употреблении большого количества сладостей, что так характерно для детей, могут активизироваться стафилококки. Развивается цистит следующим образом: болезнетворные микроорганизмы попадают в уретру и поднимаются по мочеиспускательному каналу в мочевой пузырь. Иной путь инфицирования ребенка может происходить через почки. Например, при пиелонефрите у детей инфекция опускается по мочеточникам к мочевому пузырю.

Воспаление может возникнуть через проникание вирусов (герпес) или грибков. Цистит радиационного, токсического и химического характера у малышей возникает очень редко. Заражение патогенной микрофлорой может произойти через кровь и лимфу.

Классификация циститов у детей

Циститы распределяются по патогенезу на первичные и вторичные. Под первичным циститом подразумевается воспалительный процесс, который возник в здоровом мочевом пузыре, а под вторичными — воспаление на фоне других инфекционных заболеваний. Вторичные циститы проявляются также вследствие аномального строения мочевого пузыря или половых органов.

В зависимости от протекания болезнь у ребенка может носить острый или хронический характер. Острый цистит поражает слизистую оболочку и подслизистый слой, вызывает катаральные и геморрагические изменения. При хронической форме болезни наблюдаются изменения, затрагивающие стенки мочевого пузыря и мышечный слой. В таком случае цистит распределяется по характеру и носит следующие названия:

• буллезный;
• гранулярный;
• флегмонозный;
• гангренозный;
• некротический;
• интерстициальный;
• полипозный;
• язвенно-некротический.

Хроническая форма заболевания у ребенка может сопровождаться латентным или рецидивирующим течением. Болезнь может возникнуть и от принятия определенных медикаментозных препаратов, которые вызывают раздражение слизистой оболочки пузыря. Аллергический вид цистита развивается на фоне экссудативного диатеза и считается небактериальным.

Описание признаков цистита

Малыши не могут сказать о своих жалобах, поэтому маме следует обратить внимание на поведение своего ребенка и такие симптомы, как:

• высокая температура (38-39° С);
• частое мочеиспускание;
• изменение цвета мочи на более темный цвет;
• беспокойство;
• плач;
• возбуждение;
• отказ от пищи;
• вялость.

При этих симптомах ребенок может держаться за живот или пощипывать его. Если ребенка посадить на горшок, то плач усиливается. У маленьких деток могут возникать спазмы сфинктера мочеиспускательного канала, что вызывает рефлекторную задержку мочеиспускания.

У детей старшего возраста наблюдаются подобные признаки. Мочеиспускание происходит 3-4 раза за 1 час с болью и резями. Могут возникать ложные позывы в туалет или недержание мочи. Это связано с раздражением нервных окончаний мочевого пузыря. В урине нередко присутствует кровь. Болезненные ощущения проявляются над лобком, в промежности или прямой кишке. Температура тела повышенная.

При сборе мочи в стеклянный контейнер видно ее окраску. Она обычно становится мутной, темной с осадками и хлопьями. Источается неприятный запах.

При мочеиспускании создается ощущение неполного опорожнения. Иногда моча имеет зеленоватый оттенок. Это свидетельствует о наличии гноя. В таком случае требуется немедленное лечение.

Симптомы хронического цистита отличаются своим вялым проявлением. Болезнь имеет длительный характер и лечится тяжелее. Раздраженный воспалительными процессами мочевой пузырь посылает неприятные, болезненные ощущения (внизу живота), недержание мочи происходит в любое время суток. При посещении туалета периодически возникают жжение или зуд.

Методы лечения детского цистита

Ребенка необходимо уложить в постель. По возможности обеспечить покой хотя бы на первые 4 дня. При бактериальном поражении мочевого пузыря назначается антибактериальная терапия с применением антибиотиков или макролидов при чрезмерной чувствительности.

На время лечебной терапии ребенок должен употреблять много жидкости. Это поспособствует выведению токсинов из организма. Кроме воды, можно давать ребенку несладкие компоты, морсы, чаи. Для снятия неприятных проявлений назначаются также спазмолитики и антимикробные препараты.

Лечение антибиотиками должно производиться не меньше 7 дней, чтобы избежать устойчивости бактерий к препаратам.

Для улучшения состояния показано сухое тепло, которое кладется на низ живота. Если температура тела не выше 37,5° С, можно делать ванночки с настоями трав ромашки, календулы, чабреца. Больным детям нельзя разрешать есть кислые, соленые блюда с приправами. Лучше на время болезни придерживаться молочно-растительной диеты.

После стихания воспалительных процессов по рекомендации физиотерапевта могут проводиться следующие процедуры:

• электрофорез;
• магнитотерапия на лобковую часть.

Кроме травяных ванночек, можно делать настои из ромашки, зверобоя, подорожника для внутреннего приема. При соблюдении назначений врача болезнь исчезает через 7 дней.

Осложнения и профилактика циститов

Осложнения возникают тогда, когда не проведено своевременное лечение или не были соблюдены все рекомендации по правильному приему препаратов. Негативные последствия проявляются в виде:

• пиелонефрита;
• рефлюкса мочи (заброс урины в почки);
• склерозирования шейки пузыря;
• перфорации ().

Исключите любые переохлаждения у малыша. Те, кто страдает от хронического цистита, должны быть под наблюдением детского уролога, сдавать мочу для исследований.

При появлении у ребенка признаков недомогания, сочетающихся с болями в нижней части животика или распространяющихся по всей брюшной полости, а также расстройств мочеиспускания внимательные родители могут заподозрить патологию со стороны мочевыделительной системы, в частности .

Их дальнейшим шагом должно быть скорейшее обращение к педиатру, а в случае сильной боли и значительного синдрома интоксикации необходимо вызвать экстренную помощь на дом. Ни в коем случае нельзя запускать болезнь или прибегать к самолечению. Это может вызвать опасные осложнения.

Чем лечить острый цистит у ребенка

Врач сначала должен диагностировать заболевание, дифференцировав его от других недугов со схожими симптомами. Это происходит в амбулаторных или стационарных условиях. Затем осуществляется выбор самой оптимальной схемы терапии, которая будет учитывать возраст малыша, форму цистита, его тяжесть, наличие анатомических аномалий и фоновых патологий.

Лечебная схема определяется только доктором

Как правило, опытный специалист не станет озадачиваться вопросом о том, чем лечить цистит у ребенка, так как существует общепринятый подход. Разумеется, основой терапии воспаления мочевого пузыря у мальчиков и девочек является использование медикаментов синтетического происхождения различной направленности. Без них в настоящих условиях, когда микроорганизмы-возбудители цистита постоянно вырабатывают резистентность (устойчивость) к антибактериальным средствам, эффективно лечить цистит у маленьких и более старших детей просто невозможно. Для полного выздоровления должен быть использован целый комплекс медикаментозных средств.

Но современная медицина не отвергает и народные методы терапии. Более того, применение различных старинных рецептов, связанных, например, с лечением травами и некоторыми способами прогревания, является хоть и дополнительным, но необходимым терапевтическим направлением. Многие практикующие врачи успешно сочетают его использование с назначением детям различных таблеток от цистита. Доказано, что методы народного лечения способны не только в некоторой степени сгладить возможное негативное влияние синтетических средств на детский организм, но и могут укрепить иммунитет, обогатить ребенка витаминами, ускорить его выздоровление.

Поэтому сочетание традиционного способа лечения, связанного с медикаментами, и комплекса различных народных средств с успехом используется в терапии заболеваний всей мочевыделительной системы. Острый цистит и обострение хронического цистита, уретриты, пиелонефрит – все эти патологии в детском возрасте эффективно лечат с применением комплексного подхода.

Медикаменты и травы в лечении цистита у детей используются совместно

Какие лекарства от цистита применяются

Чтобы добиться скорейшего выздоровления ребенка с полной регенерацией слизистой оболочки и подслизистого слоя мочевого пузыря и с восстановлением его функций, разработано комплексное применение медикаментозных средств с различными механизмами действия.

Их влияние на мочевой пузырь при цистите у детей заключается в следующем:

• уничтожение всей патогенной микрофлоры и ее удаление с уриной;
• предотвращение проникновения бактерий в глубокие слои стенки мочевого пузыря, а также в кровь;
• снижение и полное устранение болевого синдрома;
• регуляция сокращений и расслаблений детрузора (мышечная стенка пузыря), снятие болезненных спазмов;
• регенерация поврежденных тканевых структур.

Все это обеспечивается назначением противовоспалительных, в частности антибактериальных и уросептических средств, спазмолитиков, диуретиков, анальгетиков, поливитаминов. Кроме того, для успешного лечения цистита медикаментозная терапия должна проходить на фоне обязательного соблюдения постельного и особого питьевого режимов.

Главное в лечении цистита – уничтожение бактерий в мочевом пузыре

Какие используются антибиотики

Антибактериальные препараты – основа лечения острых циститов бактериального происхождения. Именно эта форма патологии наиболее распространена в детском возрасте, а точнее, ее разновидность, вызванная неспецифическими микроорганизмами (кишечная палочка, протей, клебсиелла, синегнойная палочка, стрептококки и стафилококки). Поэтому правильный выбор антибактериального средства для детей чрезвычайно важен.

В самом начале острого цистита предпочтение отдается препарату, имеющему широкий спектр действия, так как врачу пока еще точно не известен возбудитель воспаления. Рекомендуется при выборе лекарства учитывать и климатическую зону проживания пациента, так как от этого зависит вид микроорганизмов, причастных к развитию цистита. Кроме того, очень важно в самом начале болезни, до начала антибиотикотерапии, произвести микробиологическое исследование мочи, но на практике это делается далеко не всегда.

Характерный облик колоний бактерий помогает определить их разновидность

Этот анализ позволяет не только точно установить патогенных возбудителей, но и определить их устойчивость или чувствительность к целому комплексу антибактериальных препаратов. Посев образцов урины осуществляется в чашки Петри, которые заполнены питательной субстанцией. Далее производится наблюдение за ростом колоний, по характерным признакам которых устанавливается вид микробов. Затем в колонии помещаются специальные диски, содержащие по одному антибиотику каждый. Гибель колонии вокруг диска свидетельствует об эффективности лекарственного средства и о необходимости назначения его маленькому пациенту.

Но это исследование, хотя и является информативным и полезным, требует для проведения нескольких дней. Ребенок же, страдающий от боли, дизурических нарушений и лихорадки, должен получить лечение как можно раньше. Поэтому в первый же день лечащий врач назначает какое-либо средство из следующих антибиотиков широкого спектра для перорального приема (в виде капсул, таблеток, порошков, суспензий детям):

• производные пенициллина: Амоксициллина клавуланат (Флемоксин солютаб), Ко-тримоксазол, Ампициллин, Аугментин (Ампициллин с клавулановой кислотой);
• цефалоспорины: Цефуроксим, Цефаклор, Цедекс.
• нитрофураны: Фурадонин (или Нитрофурантоин), Фуразолидон (применяется преимущественно при сочетанном воспалительном процессе в мочевыводящих путях и кишечнике);
• фосфомицин (Монурал).

Выбор препарата из этих групп зависит от формы острого цистита, его тяжести, возраста пациента и многих других факторов. Каждое из этих средств отлично себя зарекомендовало в детской практике.

В последние годы ребенку от острого цистита, при неосложненном течении, стали назначать такое высокоэффективное антибактериальное средство, как Монурал. Этот препарат быстро уничтожает всю патогенную грамположительную и грамотрицательную микрофлору, которая может вызвать воспалительный процесс в любом отделе мочевыделительного тракта. Поэтому он назначается вообще при инфекциях мочевых путей, не только при цистите. Нарушая синтез клеточных стенок бактерий и препятствуя их закреплению на эпителии слизистой оболочки, Монурал приводит микрофлору к гибели и удалению из организма с мочой.

Он способен длительное время оставаться в мочевом пузыре и санировать его, предотвращая развитие рецидивов. Поэтому достаточно однократного использования Монурала, так как полный лечебный эффект достигается одним использованием лекарства. Он не показан от цистита маленькому ребенку в возрасте до 5 лет. Более старшим детям (5-18 лет) достаточно 2 грамма Монурала один раз в день, курс составляет 1 день. Детям младше 5 лет назначаются антибиотики из вышеуказанных групп, причем обязательно должна соблюдаться возрастная дозировка, а курс лечения не должен превышать 7 дней. Предпочтительным при остром детском цистите является использование пероральных форм лекарств, но при необходимости осуществляется и инъекционное введение.

Препараты других групп

Наряду с антибиотиками, освобождающими мочевой пузырь от инфекции, эту же функцию выполняют уросептики, преимущественно растительные (толокнянка, можжевельник, клюква), а также диуретики, которые обеспечивают ускоренный дренаж мочевых путей. В детском возрасте широко используется Канефрон, препарат растительного происхождения. В его составе целый комплекс трав: любисток, розмарин, золототысячник. Не используемый у малышей до 1 года Канефрон оказывает отличное мочегонное действие при применении раствора (у детей 1-6 лет) и драже (у пациентов старше 6 лет) как при острой форме цистита, так и при хронической.

Канефрон, отличный мягкий диуретик, необходим при цистите у детей

Снятию болевого синдрома способствуют не только противовоспалительные препараты, которые уничтожают возбудителей и этим способствуют началу регенерации слизистой оболочки мочевого пузыря. Болевые сигналы поступают в кору головного мозга и из более глубоких слоев, в частности детрузора. Снять спазм, отрегулировать сокращение мышечного слоя мочевого пузыря призваны спазмолитические средства. Но-шпа, Папаверин, Баралгин применяются у пациентов старше 1 года.

Повысить иммунитет, помочь в регенерации поврежденных тканей мочевого пузыря способны различные поливитаминные препараты. Витамины С, А, РР, группы В показаны при лечении цистита детям любого возраста.

Лечение цистита у детей народными средствами

Все старинные способы лечения цистита можно разделить на три группы:

• согревающие методы;
• употребление растительных отваров и настоев;
• лечебные ванны.

Согревающие процедуры рекомендуется проводить только в тех ситуациях, когда у ребенка нет лихорадки. В противном случае может наступить обратный эффект – распространение воспалительного процесса. Общее согревание в виде походов в баню возможно у более старших детей, маленьким же лучше согревать только нижнюю часть живота. Используются грелки с теплой водой, тканевые мешочки с горячей солью, размятый сваренный картофель, лепешки из расплавленного парафина. Важно не переборщить с температурой и придерживаться небольших значений: 37-38 градусов. Такие местные согревания нужно делать 1-2 раза в день.

Местные согревающие процедуры лучше делать ежедневно

У больного циститом ребенка должен быть увеличен суточный объем жидкости почти на 50%. Можно дать ему просто теплую воду, но целесообразнее приготовить травяные отвары или ягодно-фруктовые морсы и компоты. Клюква, брусника, голубика, шиповник в виде компотов или морсов послужат не только источником витаминов и спасут ребенка от обезвоживания, но и станут отличными мягкими диуретиками. Для приготовления отваров используются многие травы: тысячелистник, хвощ полевой, корни аира, брусничные листья, петрушка, шалфей, ветки вереска.

В аптеках предлагаются различные сборы трав, которые можно применять и в детском возрасте. Каждый сбор предназначен для купирования какого-либо синдрома болезни. Так, боль при мочеиспускании можно ликвидировать травяным сбором, состоящим из семян льна, чабреца, ромашки, любистока, клевера, сельдерея, тысячелистника.

Всем знакомая петрушка очень пригодится при цистите у ребенка

Санировать мочевыводящие пути у детей можно с помощью теплых лечебных ванночек. Свежее или сушеное сырье шалфея, календулы, аптечной ромашки, череды, сушеницы, липовых цветков запаривается кипятком, настаивается 5-10 минут, выливается в ванночку и затем разбавляется теплой водой. Итоговая температура не должна быть выше 37,5 градусов. Малыш должен посидеть в ванне 10-15 минут. Эти процедуры лучше проводить перед сном и только при нормальной температуре тела.

Несмотря на доступность трав и лечебных сборов в аптеках, их использование у детей необходимо предварительно согласовать с врачом. Только лечащий доктор сможет подобрать для маленького пациента оптимальную лечебную схему.

Воспалительные заболевания мочевыводящих органов у детей встречаются достаточно часто. Когда возникает цистит у ребенка в 3 года, ответственность за своевременное распознавание заболевания полностью ложится на родителей: малолетние дети не в состоянии рассказать о том, что у них болит, поэтому важно внимательно следить за состоянием здоровья ребенка.

Формы заболевания

В зависимости от причины возникновения и клинической картины, цистит у детей протекает в следующих формах:

1. Первичный (самостоятельный) - впервые диагностируемый.
2. Вторичный цистит. Его причиной становятся заболевания мочеполовых органов.
3. Острый. Характеризуется яркой симптоматикой: болями, частым болезненным мочеиспусканием. Воспаляется оболочка мочевого пузыря, появляется гной в моче. Своевременно начатое лечение приводит к полному выздоровлению.
4. Хронический. Возникает после часто повторяющейся острой формы. Такой цистит не имеет четко выраженной симптоматики. Вспышки заболевания чередуются с периодами ремиссии, когда симптомы не проявляются. Лечение длительное и трудное.
5. Неинфекционный: химический, лекарственный, токсический, аллергический, травматический. Цистит, не связанный с инфекцией, у детей встречается редко.
6. Инфекционный. Вызывается патогенными микроорганизмами.

Иногда цистит протекает без осложнений либо вызывает уретрит, пиелонефрит, парацистит и другие заболевания. Поражение может касаться только слизистого слоя, всей стенки пузыря или ее части.

Причины цистита у детей 3-5 лет

Для того чтобы в мочевом пузыре возник воспалительный процесс, необходимо проникновение инфекции. Цистит вызывается следующими патогенными микробами:

• стафилококками;
• стрептококками;
• хламидиями;
• кишечной палочкой;
• грибами рода Кандида;
• уреаплазмой.

Возбудителями могут быть глисты (острицы) или вирусы (герпесвирус, аденовирус). Инфицированию способствует несоблюдение гигиены, неправильное подмывание.

Наличия только одной инфекции недостаточно, чтобы возник цистит, необходимы и другие условия: переохлаждение организма, снижение иммунитета.

Анализ мочи и инфекции мочевыводящих путей - Школа доктора Комаровского

Цистит у детей

Цистит у детей, симптомы, анализы и диагностика, профилактика цистита.

Патогенная микрофлора внедряется такими путями:

1. Лимфогенным и гематогенным - через лимфу или кровь из очага инфекции, расположенного в любом месте организма.
2. Контактным. Патогенная микрофлора попадает в мочевой пузырь из соседних органов: половых и кишечника.
3. Нисходящим. Очаг инфекции расположен в почках.
4. Восходящим. Инфекция попадает из мочеполовых путей.

У мальчиков и девочек цистит имеет свои, характерные причины возникновения.

У девочек

Причина того, что цистит чаще встречается у девочек, заключается в особенностях строения мочеиспускательного канала: уретра меньшей длины, но шире, чем у мальчиков. Капли мочи или каловые массы попадают во влагалище, вызывая воспаление. Оттуда инфекция через уретру распространяется на мочевой пузырь.

3 года - это переломный период в статистике заболевания: до этого возраста девочки болеют редко, после 3 лет - чаще.

Связано это с самостоятельным посещением туалета, переохлаждением организма.

У мальчиков

Цистит не распространен среди мальчиков (болеют в 5 раз реже). К причинам возникновения заболевания у мальчиков относятся следующие:

1. Переохлаждение: мокрые ноги, недостаточно теплая одежда, сидение на холодной поверхности.
2. Задержка мочи, вызванная патологиями уретры или головки полового члена (синехии, фимоз, парафимоз).
3. Воспалительные заболевания мочеполовых органов: уретрит, баланит, постит.

У трехлетних мальчиков цистит провоцируется недостаточной длиной мочеиспускательного канала.

Симптомы

Чтобы распознать воспаление мочевого пузыря у ребенка 3 лет, нужно знать симптоматику заболевания и внимательно наблюдать за состоянием малыша. Главный симптом - частые (несколько раз в час) позывы к болезненному мочеиспусканию, во время которого ребенок может плакать, жалуясь на боль. К другим признакам относится следующее:

• Изменение цвета мочи: она становится мутной, темной или окрашивается в красный цвет. В ней обнаруживаются клетки слизистой оболочки, белок, гной, кровь.
• Повышение температуры до 39°C.
• Боль внизу живота или в области поясницы.
• Недержание мочи.

Изменяется поведение: дети становятся капризными, отказываются от еды.

Из-за острой боли у ребенка может произойти спазм сфинктера мочевого пузыря, отчего ребенок перестает мочиться.

При этом орган увеличивается.

Если учащенное мочеиспускание не сопровождается болью и изменением мочи, это говорит о поллакиурии, которая требует другого лечения.

Маленький ребенок не может описать свои болевые ощущения. К 4 годам и в 5 лет дети уже рассказывают, что их беспокоит, этим упрощая диагностику.

Диагностика

Чтобы выявить цистит, врач собирает анамнез, проводятся лабораторные исследования:

1. Анализы мочи: общий, по Нечипоренко, бактериологический посев.
2. Общий анализ крови.

Анализы указывают на увеличение лейкоцитов (в моче и крови), СОЭ (в крови), содержание слизи, белка, гноя, эритроцитов (в урине).

К инструментальным методам относится УЗИ.

Исследуются форма и размеры пузыря, наличие мелких и крупных конкрементов.

При осложненном течении назначаются цистоскопия, цистография с контрастным веществом.

Проводится дифференциация с аппендицитом, пиелонефритом, мочекаменной болезнью.

Лечение цистита у малышей

Цистит доставляет боль и дискомфорт ребенку. Кроме того, он опасен осложнениями. Поэтому заниматься самолечением - это риск нанести вред здоровью ребенка. Чтобы цистит вылечить в 5, 3 года или у грудничка, необходимо сначала обратиться к педиатру. При необходимости он направит на консультацию к детскому урологу или нефрологу. Специалист обследует и назначит комплексное лечение. Лучше всего лечить ребенка в стационаре.

С 4 лет назначают физиотерапевтическое лечение. Оно применяется, когда проходят симптомы воспаления.

Медикаментозная терапия

Лекарственная терапия включает применение антибиотиков пенициллинового и цефалоспоринового рядов (Амоксиклав, Солютаб, Аугментин, Альфацет, Цеклор, Зиннат), уроантисептиков (Фурагин, Невиграмон, Монурал, Бисептол), сульфаниламидов (Ко-тримоксазол).

Детям 3 лет антибактериальные препараты назначают в виде таблеток или суспензий.

Иногда цистит лечат без антибиотиков, особенно при вирусной и грибковой инфекции.

Для снятия боли принимают спазмолитики: Папаверин, Но-шпа, Спазмалгон, Баралгин. Если антибактериальное лекарство детям назначают длительно, применяют пробиотики для предупреждения дисбактериоза. При необходимости терапевтический курс усиливают иммуномодуляторами.

Народные средства

Лечить цистит у ребенка только народными методами нельзя. Но можно применять грамотно подобранную фитотерапию как дополнение к официальной медицине.

Используются лекарственные растения с мочегонным и антисептическим действием: листья березы, толокнянка, хвощ, крапива, цветы ромашки, пустырник, корень петрушки. Хорошим лечебным эффектом обладает морс из клюквы, калины, компот из груш и сухофруктов, свежий сок арбуза, огурца, моркови.

Диета

Назначается молочно-растительная диета. Исключаются продукты, раздражающие слизистую мочевого пузыря:

• острые и соленые блюда;
• специи;
• копчености;
• насыщенные мясные бульоны;
• шоколад.

Усиливается водная нагрузка для лучшего вымывания бактерий и токсинов. Рекомендуется слабощелочная минеральная вода без газа, применяемая при лечении урологических заболеваний.

Профилактика

Чтобы предупредить цистит, профилактика должна быть всесторонней. Родителям нужно придерживаться следующих мер:

• Правильно проводить гигиенические процедуры половых органов. Девочек подмывают по направлению от промежности к заднему проходу, у мальчиков регулярно промывают крайнюю плоть.
• Не давать носить ребенку узкое белье и джинсы.
• Одевать ребенка по сезону, чтобы не допустить переохлаждения, особенно тазовых органов и ног.
• Не разрешать детям сидеть на камнях, бетоне, холодной земле.
• Своевременно лечить любые инфекционные заболевания, санировать ротовую полость.
• Закаливать ребенка, поддерживать его иммунитет.
• Родителям держать под контролем частоту мочеиспусканий и дефекаций у ребенка, цвет мочи.
• Не давать ребенку острую, жирную пищу, обеспечить достаточный водный режим: не менее 7 стаканов жидкости в течение дня.

Цистит у ребенка 5 лет: лечение и профилактика. Наиболее частой патологией мочеполовой системы, встречающейся в педиатрической практике, является цистит. Он занимает десятое место в списке заболеваний, возникающих у дошкольников. Распознается довольно сложно, не всегда замечается вовремя, в результате чего правильное лечение бывает начато с опозданием. Болезнь развивается самостоятельно, но иногда сопровождается уретритом или пиелонефритом. В возрасте 5 лет уже наблюдается градация распространения цистита по половому признаку – среди девочек из-за особенностей анатомии мочеполовых органов он встречается чаще.

У малышей часто наблюдается беспокойство при цистите

Цистит у детей является результатом инфицирования мочевого пузыря. Болезнь может проявиться сразу или через определенный промежуток времени, когда сложатся благоприятные условия для ее развития. Существует несколько путей проникновения болезнетворных организмов в мочеполовую систему ребенка:

• Нисходящий – из верхних мочевыводящих органов.
• Восходящий – проводником инфекции служит мочеиспускательный канал.
• Лимфогенный, когда инфицирование происходит по лимфотоку.
• Гематогенный – возникает при наличии септического процесса.
• Контактный, когда инфекция проходит через стенки воспаленных органов, находящихся поблизости от мочевого пузыря.

Факторов, провоцирующих развитие болезни, несколько: переохлаждение, несоблюдение гигиены половых органов, ослабление иммунитета, нехватка витаминов, применение лекарственных препаратов, хронические заболевания, нарушения функции мочевого пузыря.

Симптомы

У детей в возрасте 5 лет, начальная стадия болезни развивается в течение нескольких дней. Но наиболее яркое проявление симптомов бывает в первые часы. Основной среди них – учащенные позывы к мочеиспусканию, происходящие через 10–15 минут. Ребенка беспокоят боли, дискомфорт, жжение, рези. Выделение мочи происходит мизерными порциями. Наличие крови, зловонного запаха говорит о геморрагическом цистите.

Острая форма заболевания сопровождается недержанием или, наоборот, длительной задержкой мочеиспускания, головной болью, ухудшением общего самочувствия, иногда возможно повышение температуры. При правильном, вовремя начатом лечении облегчение наступает достаточно быстро.

Частое проявление цистита в острой форме приводит к переходу его в хроническую стадию. Она протекает длительно, являясь серьезной проблемой для здоровья. Лечить заболевание на этом этапе гораздо сложнее.

Важно обращать внимание на поведение малыша

Диагностика

При малейших симптомах, вызывающих подозрение на цистит у детей, необходимо обратиться к педиатру для проведения обследования. Основные показатели при установлении диагноза – данные результатов, когда на анализ берется кровь и моча. Повышенное количество лейкоцитов говорит об имеющемся воспалительном процессе. Исследование мочи поможет определить тип возбудителя и правильно подобрать эффективные антибиотики.

Для получения ясной картины заболевания, исключения искажения результата, необходимо правильно, аккуратно выполнить сбор биоматериала. Приемником мочи должна служить стерильная посуда. Ее обрабатывают кипятком в течение 10 минут. Специальные контейнеры для этой цели продаются в аптеке.

Важно правильно подготовиться к сдаче мочи

Мочу собирают в утренние часы. Предварительно проводят тщательную гигиену мочеполовых органов ребенка. Теплой водой с мылом промывают у девочек промежность, у мальчиков – головку полового члена. Не всю мочу нужно брать на анализ.

Наиболее ясную картину болезни показывает средняя порция. Берется она следующим образом: после того, как на горшок испускается немного мочи, очередная ее часть собирается в приемник, остатки уходят на горшок. Собранный биоматериал необходимо отнести на анализ не позднее чем через 1,5 часа. При отсутствии такой возможности его хранят в холодильнике не дольше суток.

Для получения более полной информации о заболевании врач дополнительно может назначить ультразвуковую диагностику.

Основные этапы лечения

Быстро снять неприятные симптомы цистита поможет комплексная терапия, включающая соблюдение определенного режима, диеты, гигиенических процедур, использования народных и медикаментозных методов лечения. В первые 4 дня болезни рекомендуется обеспечить ребенку полный покой и тепло. Следует ограничить его участие в подвижных играх, исключить прогулки. Для устранения болевого синдрома на низ живота прикладывают теплую грелку или мешочек с разогретой солью.

Важно соблюдение определенного режима

Следующее, что нужно знать о том, как лечить цистит – соблюдение диеты. Необходимо употреблять пищу, не вызывающую раздражения слизистой пузыря.

Следует исключить из рациона все острые, жареные, соленые блюда. Готовить нужно на пару или методом тушения. Предпочтение – молочным продуктам, овощам, фруктам. Важным пунктом диетического питания является обильное питье (соки, морсы, компоты, минеральная вода). Это ускорит выведение инфекции из мочевыводящих органов.

Педиатры рекомендуют использовать для лечения сидячие ванночки с добавлением отваров лекарственных трав. При сочетании с другими методами они дают хорошие результаты, помогая устранить болезнь. Эффективное действие оказывают ромашка, шалфей, календула. Важно, чтобы температура воды была не выше 37,5⁰С. Длительность процедуры составляет до 20 минут.

Для того чтобы полностью вылечить цистит , необходимо применение антибиотиков, воздействующих непосредственно на возбудителя заболевания. Кроме того, назначаются спазмолитики, иммуномодулирующие препараты.

Медикаментозная терапия

Учитывая тот факт, что причиной возникновения заболевания являются бактерии, лечение цистита у детей не обходится без использования антибактериальных средств. Детям чаще назначаются в форме суспензии и таблеток. Инъекции применяются крайне редко. На выбор препарата влияют результаты анализов, указывающие на вид бактерии, вызвавшей воспаление, а также возраст ребенка, его вес, возможные проявления аллергической реакции.

Обычно назначаются антибиотики из пенициллинового ряда. Важно с точностью придерживаться схемы лечения, определенной врачом. Пропущенный прием препарата может вызвать резистентность бактерий с переходом болезни в хроническую стадию. Исчезновение симптомов болезни не должно стать причиной прерывания лечения. Главное условие при выборе лекарства – безопасность. Приобретая препарат в аптеке, следует смотреть на форму выпуска, подходящую для детей, год и дату изготовления.

В терапии цистита у ребенка, как и у взрослых, необходим прием антибиотиков

Принимать антибактериальные средства необходимо, строго следуя инструкции. Обязательно запивать при этом водой. Антибиотики обладают способностью влиять на работу органов пищеварения, что требует дополнительного приема препаратов, содержащих лактобактерии. На протяжении курса лечения делаются контрольные анализы для выяснения эффективного действия антибиотика.

Чаще всего при цистите у ребенка 5 лет лечение проводят с помощью следующих препаратов:

• Монурал. Отличается высокой степенью безопасности.
• Амоксиклав. Для маленьких пациентов можно использовать суспензию.
• Ко-тримаксозол – препарат, способный эффективно бороться с грамположительными бактериями.
• Зиннат – антибиотик, относящийся к цефалоспоринам.

Все медикаментозные средства должны назначаться врачом. Он же определяет необходимые дозировки. Длительность курса составляет от 3 до 7 дней.

Народные средства лечения цистита

Использование рецептов, которыми богата народная медицина, наряду с медикаментозным лечением способствует скорейшему выздоровлению малыша. Существует много трав, оказывающих целебный эффект при цистите:

• Хорошие результаты при лечении заболевания дает хвощ полевой, оказывающий противовоспалительное и мочегонное действие. Используют зеленые побеги, собранные в июне–августе. Сырье высушивают при отсутствии солнечного света, в проветриваемом помещении. Для детей готовят отвар из хвоща. Одну чайную ложку травы заливают стаканом воды, ставят на огонь. После закипания закрывают крышкой и варят 4 минуты. Процеженным отваром поят ребенка, давая по 1 столовой ложке трижды за день.
• Петрушка. Используются корень и семена растения, богатые натуральными антибиотиками. Половину чайной ложки высушенного и измельченного сырья заливают 200 мл кипятка, настаивают 20 минут. Поить малыша нужно 2 раза в день, давая по 0,5 стакана настоя.
• Листья березы обладают мочегонным, антисептическим действием, способствуют регуляции обмена веществ, очищению кровеносной системы. При детском цистите готовят отвар, который дают малышу по ¼ стакана утром и вечером. Высушенные листья необходимо измельчить, залить холодной водой (2 стакана на 1 столовую ложку сырья), довести до кипения, после чего остудить и процедить. Вкусовые качества можно улучшить добавлением молока или ложечки меда.

Для лечения хронического цистита используют отвары из мелиссы, пустырника, валерианы.