Главная / Слизь в носу / Лекарственный сон. Медикаментозный сон в реанимации: последствия, отзывы. Анестезия в реанимации

Лекарственный сон. Медикаментозный сон в реанимации: последствия, отзывы. Анестезия в реанимации

«…этот электросон ну прямо как каменный век…

по сравнению с восточной медициной…»

(из кинофильма «Любовь и голуби»)

Лечение сном - звучит, как сказка. Пациент мирно спит и видит сны под зорким наблюдением медицинского персонала, одновременно с этим излечиваясь от всяческих недугов.

Попробуем разобраться, что такое лечебный сон и на что он способен.

Человечеству давно известно, что сон благоприятным образом воздействует на человека: восстанавливает силы для нового дня, нормализует работу нервной системы и содействует скорейшему выздоровлению организма от разных болезней. Силой сна в медицинских целях стали пользоваться еще на рубеже XIX и XX веков. Правда, тогда сонная терапия не обходилась без помощь наркотических средств - только они позволяли достичь достаточно долгого сна, длящегося на протяжении двух-трех дней. Понятно, что такой метод давал массу осложнений ввиду большой токсичности препаратов, а потому от него вскоре отказались.

Современная сонная терапия была основана ученым Иваном Петровичем Павловым. Согласно его теории, процессы торможения, которые запускаются в организме человека во время сна, выполняют важные функции: защитную и целебную. В состоянии торможения нервные клетки мозга не реагируют ни на внешние, ни на внутренние раздражители. Углубление и удлинение физиологического сна способно нормализовать функциональное состояние коры головного мозга, восстановить ее нарушенные взаимосвязи с другими отделами нервной системы.

Сон способствует восстановлению нервной системы, а значит, сонная терапия показана для борьбы с теми болезнями, в корне которых лежат нарушения нервной деятельности (к примеру: гипертония, язва). Конечно, в медицинских целях лечебный сон используется не в одиночку, а в комплексной терапии, совместно с приемом специальных препаратов, физиотерапией и другими мероприятиями.

Различают три вида лечебного сна. Это электросон, медикаментозный и .

Медикаментозный сон

Как понятно из названия, это сон, вызываемый приемом соответствующих снотворных средств - таким образом, естественный физиологический сон удлиняется до 10–14 часов в сутки. Медикаментозный сон используется для лечения ряда болезней, однако имеются и противопоказания. Поэтому такой метод терапии обязательно должен применяться в специальных медицинских учреждениях под присмотром врачей.

Электросон (или электросонная терапия)

В этой разновидности лечебного сна используются уже не лекарственные средства, а воздействие импульсного тока на головной мозг. Ритмичное раздражение током слабой силы запускает процессы торможения в нервных клетках коры головного мозга, вследствие чего пациент засыпает. Метод применяется для лечения нервной системы, психических болезней, гипертонии и других заболеваний. Также как и медикаментозный, этот сон имеет ряд противопоказаний.

Гипнотический сон

О терапии с помощью гипноза вы можете прочитать в заметке

Формирование веры и настройка на врачебную волну быстрее происходит в состоянии расслабления, покоя, сна. Для создания оптимальных условий восприятия лечебных установок разработана специальная техника погружения в лечебный сон, которая состоит из освоения навыка расслабления мышц всего тела, перевода дыхания на сонный ритм и отключения внимания от значимых мыслей.

Техника погружения в лечебный сон:
1.Удобно сесть в кресле или лечь на кровати.
2.Поочерёдно расслабить мышцы всего тела.
3.Включить при помощи пульта программу «Лечебный сон».
4.Переключить внимание от посторонних мыслей путём акцента внимания на выдохе и мысленного счёта до 10.
5.На вдохе мысленно произнести звук «И», на более продолжительном выдохе - «Раз», на вдохе - «И». На выдохе - «Два» - и т.д. до 10. При этом надо следить за движением воздуха, как он входит и выходит и движением грудной клетки, как она поднимается при вдохе и как опускается при выдохе.
6.Если при счёте до 10, пациент не погрузился в лечебный сон, то ему надо снова повторить всю процедуру со счётом до 10. И так до тех пор, пока не научится расслаблять мышцы и переключать внимание от значимых мыслей и засыпать под программу «Лечебный сон».

Директор Школы долголетия, к.м.н. В.П. Макаров.

Тольятти, 10 квартал, ул.Свердлова, 22.

Прием врача в субботу: с 11 до 14.00.

Тел. 33-29-53; 8-92-77-969-511.

ИСТОРИЯ СОЗДАНИЯ ПРОГРАММЫ.

Цель применения программы «Лечебный сон» в кабинетах эмоциональной разгрузки на Волжском автозаводе.
1.Устранить утомление, повысить работоспособность (производительность труда) за счёт интенсивного отдыха во время кратковременного сна.
2.Снизить число дней невыходов на работу из-за болезни и уменьшить текучесть кадров.Улучшить психологический климат в производственных бригадах.
3.Предупредить несанкционированные действия работников из-за недовольства условиями труда, заработной платой и др. Помочь работникам стать более дисциплинированными.
4.Работники автозавода посещали кабинет эмоциональной разгрузки ежедневно по графику в регламентированный перерыв. Продолжительность кратковременного сна 20 мин.

Цель применения программы «Лечебный сон» в лечебном видеосалоне по месту жительства.
1.Создавать условия для увеличения средней продолжительности жизни без болезней до ста и более лет у проживающих в микрорайоне.
2.Помогать им становиться здоровее и доброжелательнее.

Задачи:
1.С помощью программы «Лечебный сон» ежедневно повышать иммунитет организма к заболеваниям за счёт устранения утомления и восстановления защитных сил организма.
2.Замедлять процесс старения организма и развитие заболеваний за счёт тренировки нервов, кровеносных сосудов и выполнения других элементов лечебно - оздоровительной системы «Пропуск в долголетие».
3.Получать установку от конкретной болезни (проблемы) при помощи прилагаемого к программе диска с лечебно-психологическим воздействием.
4.Вырабатывать привычку ежедневно с радостью выполнять оздоровительные упражнения. Формировать веру в возможность жить без болезней дольше 100 лет.
5.Ежедневно пополнять свой список доброжелателей и побуждать их укреплять здоровье самостоятельно, записывая их в заочные члены клуба «Долгожитель».
6.Вести ежемесячный учёт состояния здоровья в условных единицах по Пропуску в долголетие.
7.Организовывать группы для доброжелательного общения, оказания помощи друг другу в трудных ситуациях и профилактики одиночества.

Примечание:

К основной программе «Лечебный сон» прилагается диск с лечебными установками от конкретной болезни или на омоложение организма. Два–три отзыва из этого диска прослушиваются пользователем перед ночным сном и после пробуждения.

Занятия проводятся ежедневно от 5 до 10 человек одновременно в квартире у одного из членов клуба «Долгожитель». Продолжительность занятия 30 минут.

Стоимость занятий:

Занятия обходятся даром за счёт сэкономленных средств на продуктах питания в четверг при проведении лечебного голодания.

Цель применения программы «Лечебный сон» в лечебном видеосалоне школы долголетия.
1.Устранение болезней, не поддающихся лечению лекарственными препаратами.
2.Решение тех же задач, которые возлагаются на лечебные видеосалоны по месту жительства.
3.Подготовка занимающихся к переводу в лечебный видеосалон по месту жительства после их выздоровления.

Примечание:

Занятия состоят из пятидневных курсов, которые проводятся один раз в квартал.

Продолжительность одного занятия два часа.

Лечение и оздоровление в Школе долголетия обходится даром при соблюдении девятого пункта Пропуска в долголетие – лечебного голодания.

ПРЕДПОСЫЛКИ ДЛЯ СОЗДАНИЯ ПРОГРАММЫ «ЛЕЧЕБНЫЙ СОН»

Проводимые мероприятия по ослаблению негативных факторов монотонного труда не давали желаемых результатов. Регламентированные перерывы для отдыха недостаточно снимали усталость и не полностью восстанавливали работоспособность. Медики были вынуждены выдумывать различные диагнозы для незаконного освобождения операторов конвейерных линий на 3-5 дней для отдыха от работы. Возникла острая необходимость в разработке легального способа восстановления здоровья. В это время руководство завода, по рекомендации специалистов отдела условий труда, для повышения производительности труда настойчиво заставляли рабочих пить настойку элеутерококка с обеденным чаем. В последствии было доказано, что длительный приём элеутерококка, стимулируя резервные силы организма, приводит к ослаблению здоровья и только способствует росту заболеваемости.

Программа "Лечебный сон"- что это?

Программа «Лечебный сон» это психологическое воздействие врача на пациента с целью расслабления мышц его тела, переключения внимания от негативных мыслей, нормализации кровоснабжения организма, погружения в кратковременный сон и передачи во время сна соответствующих установок. Установки могут быть направлены на исчезновение всех заболеваний или конкретной болезни, на омоложение организма, снижение веса, улучшение внимания, памяти, успех в работе, учёбе и т.д.

Произносимые врачом специальные формулы внушения на фоне успокаивающей музыки и картин природы, записанные на ДВД – диск, лежат в основе программы. Программа «Лечебный сон» применяется в детских садах, средних школах, специальных и высших учебных заведениях, медицинских учреждениях, по месту жительства и работы людей. Вот, казалось бы, и всё, что можно сказать о программе, не нарушая грифа государственной секретности. Конечно, сон, возникающий под влиянием этой программы не тот сон, которым снимал усталость премьер-министр Англии У.Черчиль или разведчик Штирлиц из киносериала «Семнадцать мгновений весны». «Лечебный сон» значительно эффективнее обычного сна. Механизм погружения в этот сон имеет некоторые нюансы, о которых как раз и запрещает рассказывать Закон. Ну, а я, как законопослушный гражданин и испытавший многочисленные трудности при разработке и внедрении данного способа оздоровления, вынужден пока хранить тайну и годами ждать начала разумной реформы в здравоохранении. Чтобы у читателя не возникло сомнение в высокой результативности лечебного сна, я всё же немного приоткрою завесу этой тайны и сообщу почему получен такой великолепный эффект в одном из наиболее напряжённых подразделений автозавода. Это произошло за счёт наличия в содержании программы «Лечебный сон» внушений специальных образов, помогающих исцелению, повышению работоспособности и омоложению организма. Образы, применяемые в программе, несут заряд энергии и вызывают электрохимические реакции в организме.

Для исключения сомнений в справедливости этого утверждения читателю предлагается самому провести эксперимент с лимоном, который доказывает влияние образов на физиологические изменения в организме.

Технология проведения эксперимента следующая:

Закройте глаза, расслабьтесь, переведите дыхание на сонный ритм - выдох чуть длиннее вдоха. Представьте большой, жёлтый, сочный лимон. Мысленно возьмите нож в руки и разрежьте лимон на ломтики. Лимон очень сочный, сок капает с ножа. Лимон очень кислый. Возьмите самый большой и сочный ломтик и положите себе в рот. Теперь жуйте лимон. Ну, что? Какие ощущения у Вас возникли? Опишите их. 99 % испытуемых отмечают возникновения слюнотечения и ощущения кислого во рту при проведении этого эксперимента.

Все люди хотят быть здоровыми, материально обеспеченными и жить долго, и в тоже время мало кто из них ежедневно укрепляют своё здоровье, повышает работоспособность и омолаживает организм.

К сожалению, современное общество ориентировано только на лечение лекарственными препаратами. Основная часть населения больше внимания уделяют материальным, а не духовным ценностям. Люди не верят что «Словом можно убить, словом можно спасти, словом можно полки за собой повести». Не все знакомы с результатами исследований учёных, представленных в кинофильме «Великая тайна воды» о влиянии мыслей, слов, эмоций, действий на изменение жидкостной среды организма человека. Люди не придают значения психологическим воздействиям. А ведь, от этих воздействий зависит настроение, здоровье и долголетие. Секрет программы «Лечебный сон» состоит также в особенностях формул внушения, специальных установок на оздоровление перед сном и во время сна. Большое значение имеет и методика подачи этих установок и условия, при которых даются эти установки, а также словосочетания, из которых состоят формулы внушений, темп голоса, интонации, акценты, паузы и т.д. И не только в этом секрет более высокой эффективности лечебного сна по сравнению с обычным сном. Абсолютная вера автора «Лечебного сна» в положительный результат двадцатиминутного пребывания в состоянии расслабления, блаженства, истомы заряжает его мысли и слова огромной энергией. «Вера творит чудеса». Ну, разумеется, и пациентам желательно верить в успех этой приятной процедуры лечения и омоложения.

Поэтому перед началом оздоровительного сеанса они просматривают дополнительный диск с отзывами бывших пациентов об их исцелении, благодаря чудо - программы «Лечебный сон».

Что дает лечебный сон?

Лечебный сон даёт человеку энергию, жизненную силу. Йоги называют эту энергию праной.

В процессе жизнедеятельности человек утомляется, у него наступает истощение энергии, «садятся батареи». В результате снижаются защитные силы организма, падает иммунитет. Если своевременно не заряжать батареи, не восстанавливать энергетический потенциал организма при помощи лечебного сна, то создаются условия для развития болезней, преждевременного старения и ухода из жизни.

Проявлением истощения энергии является развитие лености Души, равнодушия. Люди перестают радоваться жизни, проявлять интерес к тому, что их раньше интересовало: укреплять своё здоровье, следить за внешностью, заниматься творческой деятельностью, общаться с близкими, друзьями, знакомыми, интересоваться их жизнью. Многие люди, даже в молодом возрасте, начинает дряхлеть, становится «живыми трупами». Положительные душевные качества бледнеют, ослабевают. Вместо них усиливаться, обостряться негативные черты характера, как зависть, жадность, раздражительность и т.д. У людей исчезает перспектива счастливого будущего, начинается медленный процесс вымирания, распада общества, исчезновения цивилизации.

Лечебный сон - это элексир жизни.

Современному человеку, при наличии перегрузки из-за огромного потока негативной информации, лечебный сон нужен, как еда, вода и воздух. И чтобы ему остаться Человеком, надо стремиться к духовности и верить в наличие Души. «Не позволяй Душе лениться, чтоб в ступе воду не толочь, Душа обязана трудиться и день, и ночь, и день, и ночь...».

Обновление: Октябрь 2018

Электросон или электросонотерапия – это физиотерапевтический метод воздействия на центральную нервную систему человека низкочастотным импульсным током (1-150 Гц) малой силы (1-2 мА). Лечебный сон возникает при торможении подкорковых связей под воздействием импульсного тока. В настоящее время процедура проводится с применением импульсных токов с различными характеристиками: синусоидальными, прямоугольными, со сдвигом фаз, круговыми. Они по-разному проникают в головной мозг, но объединяются выраженным нейротропным действием, которое оказывают на ЦНС.

Процедура, несмотря на пугающее для некоторых название, хорошо переносится пациентами и способствует лечению множества заболеваний. Тем не менее, при назначении электросна обязательно учитываются показания и противопоказания, и получить процедуру просто, чтобы выспаться или отдохнуть, не получится.

История и популяризация

Процедура и аппарат для ее проведения были разработаны советскими учеными в середине прошлого века. Аппараты получили название, одноименное процедуре — «Элекросон». В основу разработки метода легли учения об охранительном торможении И.П. Павлова, а также о парабиозе Н. Е. Введенского.

Создателем методики является отечественный ученый Г.С. Календаров, который в 1952-1953 гг. совместно с Е.И. Лебединской опубликовал исследование по электронаркозу. В работе были обоснованы оптимальные параметры импульсного тока и длительность импульсов.

В монографии «Электросон», датируемой 1953 г. (по факту, одновременно с исследованием Календарова), ученый В.А. Гиляровский с соавторами указал, что между электронаркозом и электросном есть существенные различия. Было выделено 4 фазы электросна, каждая из которых отличалась степенью глубины распространенности и торможения в головном мозге:

Дремота, при которой еще не обнаруживаются реакции торможения в коре головного мозга и условный рефлекс остается устойчивым.
Частичный процесс торможения с возникновением гипнотических фаз неглубокого сна. Условный рефлекс является неустойчивым и отмечается только после длительного действия раздражителя.
Глубокий сон. Развивается значительное торможение коры головного мозга, условного рефлекса нет, безусловный сохраняется, слуховой анализатор выключен.
Очень глубокий сон. Данная фаза развивается редко. Торможение распространяется на подкорково-стволовые формации с коры головного мозга. Безусловный и условный рефлексы отсутствуют.

Также было отмечено, что лучшие терапевтические результаты можно получить после длительного пребывания пациентов в состоянии дремоты или гипнотического сна, а вовсе не в глубоком сне. Уже после непродолжительных процедур электросна отмечалось чувство бодрости и улучшение настроения. Даже если полноценного сна во время процедуры не возникало, ночной сон все равно нормализовался.

Научные исследования

Обезболивающее влияние электросна при заболеваниях ССС было определено в клиническом эксперименте, датируемом 1974 г. (Банщиков В.М. и группа ученых). Доказано, что анальгетический эффект обусловлен не только усилением процессов торможения в ЦНС и связанным с этим уменьшением порога болевой чувствительности, но и блокадой восходящего влияния таламуса, гипоталамуса, ретикулярной формации на кору мозга.
В психофизиологических исследованиях, проведенных Ройтенбургом С.Р. и Молодцовой Я.М. в 1976 г. было доказано устранение эмоционального и умственного перенапряжения у пациентов после электросна.
Положительные изменения нейрогуморальных реакций, происходящие во время процедуры и также оказывающие лечебный эффект, были открыты Студницыной Л.А., Ореховой Э.М. в 1974 г. В частности, при наблюдении пациентов с гипертонической болезнью и стенокардией отмечено снижение экскреции катехоламинов с мочой, а также их предшественника ДОФА.
Уменьшение уровня холестерина в крови пациентов с функциональными нейрогенными изменениями в сердечно-сосудистой системе, стенокардией и гипертонической болезнью доказано в клиническом опыте, проведенном Каменской Н.С. в 1975 г.
По данным исследований Косоверовой Е.О., опубликованным в 1983 г., наибольшее липотропное действие электросна развивается при воздействии импульсным током 60-100 Гц.

Механизм действия и лечебные эффекты

Импульсный низкочастотный ток проникает в полость черепа через отверстия глазниц, перемещается по сосудам и нервам головного мозга, мозговой жидкости, имеющей наибольшую электропроводность, воздействует на кору головного мозга, подкорковые образования, гипофиз и остальные отделы ЦНС.

Импульсные токи приводят к снижению восходящего активирующего влияния на кору головного мозга и усиливают реакции торможения. Кроме того, действие импульсного тока активирует серотонинэргические нейроны дорсального шва и ускоряют выработку серотонина, который, в свою очередь, приводит к уменьшению эмоциональной активности. У человека возникает состояние дремоты или полноценного сна.

Во время электросна:

улучшается кровообращение и повышается содержание кислорода в крови;
снижается уровень холестерина крови;
ускоряется синтез эндорфинов, отвечающих за хорошее настроение;
стимулируются окислительно-восстановительные процессы и метаболизм;
восстанавливаются трофические нарушения;
увеличивается минутный объем дыхания;
нормализуются показатели углеводного и белкового обмена;
снижается болевая чувствительность.

В отличие от лекарственных препаратов, к процедуре не развивается привыкания, не происходит угнетение психомоторных реакций, не снижается память и интеллект, а развивающееся торможение ЦНС является охранительным. Специалисты многих стран сходятся в общем мнении: естественный сон по качеству приравнивается к электросну.

Процедура электросна оказывает следующие лечебные эффекты:

Седативный: уменьшается эмоциональная возбудимость, нормализуется ночной сон и настроение;
Обменно-трофический: оказывает положительное влияние на центральные механизмы метаболизма в организме, улучшает транспортную функцию крови;
Гемодинамический: отмечается перестройка центральной и вегетативной регуляции деятельности сердца и сосудов без отрицательных сдвигов в системе мозгового и коронарного кровообращения;
Анальгетический: стимуляция опиоидной системы ЦНС приводит к уменьшению болевого синдрома и болевой чувствительности;
Гормональный: выраженная стимуляция работы гипофиза;
Регенерирующий: стимуляция регенерации при различных процессах.

В лечебном действии процедуры выделяют две фазы: «торможения» и «растормаживания». Клинической характеристикой торможения является дремотное состояние и иногда сон, урежение пульса и дыхания, уменьшение показателей артериального давления и, по данным ЭЭГ, биоэлектрической активности мозга. Растормаживание или активация проявляется сразу после процедуры в виде ощутимой бодрости, энергичности, улучшения настроения. Таким образом, в действии электросна выделяют два основных направления: противострессовое или седативное и стимулирующее, повышающее работоспособность и общий жизненный тонус.

Показания к процедуре

Электросон показан при большинстве известных заболеваний, поскольку любая патология так или иначе нарушает функциональное состояния ЦНС, дестабилизирует адаптационно-приспособительные механизмы, кортико-висцеральные взаимоотношения.

Процедура электросонотерапии показана при:

заболеваниях ЦНС : неврозы и невротические расстройства, ВСД, сомнамбулизм, головные боли, бессонница, дисциркуляторная энцефалопатия посттравматической и атеросклеротической природы, клещевой энцефалит (на стадии реабилитации), состояние после ЧМТ, синдром хронической усталости, фантомные боли, повышенная мнительность;
заболеваниях ССС: артериальная гипертензия 1-2А степени, первичная артериальная гипотензия, ИБС, атеросклероз, стенокардия ФК 1-2;
патологиях ЖКТ: язвенная болезнь желудка и 12перстной кишки (при обострениях и в стадии ремиссии), метеоризм, спазмы;
болезнях дыхательной системы : бронхиальная астма в стадии ремиссии, хронические заболевания верхних дыхательных путей в стадии ремиссии;
эндокринных патологиях : гормональные дисфункции;
болезнях мочеполовой системы : энурез, сниженная половая активность;
кожных болезнях: экзема, атопический дерматит, нейродермит;
профпатологиях : вибрационная болезнь;
в педиатрии : неврозы, синдром дефицита внимания и гиперактивности, вегетососудистая дистония.

Рекомендуется для восстановления организма после стрессовых ситуаций, нервного перенапряжения, психотравмирующих ситуаций, например, после потери близких людей, студентам – после сдачи сессии или во время подготовки к экзаменам. Назначается при сильном токсикозе в первой половине беременности. Входит в комплекс терапии алкогольной зависимости.

Как проводится процедура

Процедура занимает 20-40 минут (до 60 минут), на курс назначают 15-20 сеансов через день или ежедневно, повторный курс можно проводить уже через 2-3 месяца. Перед каждым сеансом необходимо проветривать помещение, кроме того, сам кабинет должен быть оборудован системой звукоизоляции, чтобы ничего не мешало полноценному отдыху. Процедура переносится легко и не вызывает дискомфорта – возможны ощущения легкой вибрации, покалывания в области глаз. После процедуры человек ощущает прилив сил, легкость во всем теле, расслабленность.

Подготовка

Никой особой подготовки не требуется. В день проведения сеанса не рекомендуется читать тексты с мелким шрифтом, заниматься активными видами спорта, нельзя употреблять алкоголь и напитки с тонизирующим эффектом. Также нельзя приходить на сеанс на пустой желудок или плотно покушав. Женщинам следует снять с лица косметику.

Помещение и описание сеанса

Для проведения сеанса выделяется отдельное затемненное помещение с хорошей звукоизоляцией и без внешних раздражителей, которые могут помешать отдыху. Делать процедуру электросна может только специально обученный медработник.

Человек (взрослый, ребенок) снимает верхнюю одежду, которая может зажимать тело и мешать расслаблению, укладывается на горизонтальную поверхность, накрывается легким одеялом или пледом и закрывает глаза. На лицо надевается специальная маска, в которой имеются четыре датчика, подающие импульсы тока. Расположение электродов подбирается индивидуально в каждом случае.

Аппарат

Аппараты для проведения процедуры представляют собой генераторы импульсного электрического тока, имеющие две пары электродов. Чаще всего используется переносной одноканальный аппарат «Электросон-4Т» и четырехканальный - «Электросон-3». Аппаратура предусматривает индивидуальный подбор параметров воздействия: можно регулировать амплитуду и частоту импульсов, величину постоянной составляющей электрического тока.

Параметры воздействия

Параметры, которые выставляется индивидуально, - это сила тока, частота импульсов и продолжительность воздействия. Воздействие с частотой в диапазоне 5- 25 Гц оказывает мягкий седативный эффект, 30-120 гц – более выраженное стимулирующее влияние. Диапазоны частот подбираются в зависимости от имеющегося заболевания с учетом функционального состояния ЦНС, общего состояния пациента. Сила тока устанавливается в зависимости от ощущений пациента в области глазниц, через которые ток и проходит в полость черепа. В норме человек ощущает неболезненное давление и слабую вибрацию. Неприятные и болезненные ощущения свидетельствуют о том, что следует уменьшить силу тока.

При проведении процедуры у детей используют токи низких частот меньшей силы и малой продолжительности.

Техника безопасности

При проведении сеанса следует соблюдать технику безопасности: надежно зафиксировать электроды, поддерживать достаточную влажность ватных тампонов под электродами, плавно включать и выключать ток, обязательно спрашивать ощущения пациента во время подбора параметров.

Некоторые пациенты совершенно безосновательно переживают, что во время электросна могут получить удар током. Аппарат обеспечен защитными контурами - даже если произойдет замыкание в сети, или в оборудование ударит молния, ток перестанет передаваться на электроды.

Методики расположения электродов

Существуют две методики расположения электродов во время процедуры:

Глазнично-сосцевидная. Два электрода, спаренные между собой и соединенные с катодом, помещают на глаза при закрытых веках, второй раздвоенный электрод, который соединен с анодом, располагают на сосцевидных отростках. Такой метод расположения электродов в основном используется для проведения электросонфореза лекарственных препаратов: брома, йодистого калия, никотиновой кислоты, седуксена, обладающих успокаивающим действием на ЦНС. Недостатком этого метода является некий дискомфорт, поскольку электроды расположены на глазах.
Лобно-затылочная. Один электрод, соединенный с катодом, располагают в области лба, а второй, соединенный с анодом, ставят на заднюю поверхность шеи. По эффективности методика аналогична первой, но является более комфортной для пациента.

Электроды вкладывают в ватные тампоны, смоченные чистой теплой водопроводной водой или лекарственным препаратом, если проводится электрофорез с медикаментом.

Сочетание с другими видами лечения

Электросонотерапию не следует сочетать с процедурами общего действия: общими газовыми, минеральными и радоновыми ваннами, общей гальванизацией по Вермелю, гальваническим воротником по Щербаку. Процедуры местного действия можно назначать в один день с электросном: лекарственный электрофорез, УВЧ-терапия, ЛФК, массаж, механотерапия.

Противопоказания

Среди противопоказаний к проведению электросна:

непереносимость электрического тока;
эпилепсия;
инсульт и другие нарушения мозгового кровообращения в остром периоде;
острые воспалительные и инфекционные процессы любой локализации;
отслойка и пигментное перерождение сетчатки;
миопия высокой степени;
катаракта;
глаукома;
дерматит кожи лица;
гипертермия;
пороки сердца;
инфаркт миокарда и предынфарктные состояния;
стенокардия напряжения III ФК;
недостаточность кровообращения IIБ и III стадии;
нарушение кровообращения;
психозы с бредом воздействия;
истерия;
травматический арахноидит с изменением циркуляции спинномозговой жидкости;
онкологические заболевания;
металлические предметы в черепе;
вторая половина беременности;
детский возраст до 3 лет.

Прежде тем, как записаться на процедуру электросна, следует пройти консультацию у терапевта и физиотерапевта.

Побочные эффекты

Как правило, процедура переносится хорошо. В редких случаях отмечаются: тошнота, головные боли и головокружение, повышенная возбудимость, повышение артериального давления и бессонница. Такие явления свидетельствуют о непереносимости лечения.

Электросон в условиях современного темпа жизни

Современные реалии жизни не позволяют расслабляться и раскисать: нужно быть в форме, везде успевать. Чтобы поддержать организм, люди прибегают к энергетикам, принимают витамины и минералы в повышенных дозах и часто работают на пределе своих возможностей.

Электросон является безопасной альтернативой синтетическим препаратам и напиткам, создающим лишь эффект бодрости. Процедура заменяет быстрый отдых и восстанавливает силы, но не должна превращаться в панацею и использоваться строго при наличии показаний.

Благотворное влияние сна, особенно на нервную систему, эмпирически было установлено давно. Как метод лечения сон начал применяться с конца 19 и начала 20 в.

Поскольку метод лечения не имел научного обоснования, терапия сном была очень несовершенной, с лечебными целями вызывался длительный наркотический сон. В 1934 г. была предложена наркотическая смесь Клоэтта. При применении этой смеси, по данным А. Г. Иванова-Смоленского, только в течение первых полутора-двух, самое большее трех суток удавалось вызвать наркотический сон, а затем наступало состояние наркоза, сходное с коматозным состоянием. Метод беспрерывного сна в течение 10 суток в результате применения препарата Клоэтта давал тяжелые осложнения даже смертельные исходы. Это определило отказ от применения смеси Клоэтта с лечебной целью. Длительный наркоз широко применялся за рубежом при лечении шизофрении. Высокая токсичность наркотических средств ограничила их применение и распространение. Непрерывный сон был заменен прерывистым с небольшими перерывами в течение каждых суток (В. П. Протопопов).
После клинического изучения различных вариантов терапии сном стали применять условно-рефлекторный сон, наиболее близкий к физиологическому сну. При этой методике сон по существу удлиняется до 15-16 часов в сутки и углубляется обычный физиологический сон.

Научной основой терапии сном явилось учение И.П. Павлова об охранительной и целебной роли торможения.
Физиологический сон- разлитое торможение - является охранительным фактором для центральной нервной системы. Защитное значение торможения заключается в том, что нервные клетки мозга, находясь в состоянии торможения, не воспринимают раздражении, идущих из внешней среды, и теряют способность реагировать на интерорецептивные влияния, идущие из других органов.
Усиление охранительного торможения углублением и удлинением физиологического сна нормализует функциональное состояние коры головного мозга и восстанавливает нарушенные взаимоотношения коры головного мозга с нижележащими отделами центральной нервной системы.
Для более быстрого наступления и углубления сна рекомендуется медикаментозный сон сопровождать нерезкими, ритмичными звуковыми пли световыми раздражениями. Длительное, однообразное раздражение может быть одним из факторов, вызывающих охранительное торможение.

Отрицательные свойства длительного медикаментозного сна привели к разработке новой методики лечения сном, при которой сон приблизился к физиологическому. Длительный медикаментозный сон стал заменяться удлиненным и, наконец, условно-рефлекторным сном, позволившим значительно уменьшить дозу снотворных; такой сон по существу является пролонгированным физиологическим сном.

Следующей разновидностью лечения сном был так называемый электросон, предложенный В. А. Гиляровским. Метод основан на воздействии на нервную систему импульсного тока с определенной частотой колебаний при слабой силе тока. Электросон оказался эффективным для вызывания физиологического сна или состояния, близкого к нему.
Наиболее близким к естественному сну является условнорефлекторный сон, который как наиболее физиологический стал применяться вместо всех остальных методов лечения сном. Для вызывания условнорефлекторного сна в течение первых пяти дней применяются наркотики в сочетании с физиотерапевтическими процедурами - электросном, диатермией, УВЧ-терапией. После этого с шестого дня наркотики заменяются индифферентными порошками, которые даются в те же часы, что и наркотики. После 8-10-й физиотерапевтической процедуры, если больной спал, физиотерапевтические процедуры заменяются мнимым сеансом, т. е. больной по существу ничего не получает. При условнорефлекторном сне больные в большинстве случаев спят, как при физиологическом, но удлиненном сне.

Давая оценку различным методам лечения сном, надо учитывать, что терапевтический эффект при этом лечении обусловлен углублением и удлинением процесса торможения, который лучше вызывается более близким к физиологическому условнорефлекторным сном и электросном.
Поскольку лечение сном является углублением охранительного торможения центральной нервной системы, которое достигается комплексом мероприятий, для проведения этого вида терапии необходимо создание всех условий для спокойного, глубокого и продолжительного сна (лучше всего в специальном отделении). В отделении, где проводится лечение сном, должен работать специально подготовленный и постоянный медицинский персонал.

Эффективность лечения сном зависит от характера нервной реакции коры головного моза. Основным фактором, определяющим успех лечения сном, является углубление процесса торможения, которое выражено у всех больных неодинаково. В зависимости от динамики соотношения процессов возбуждения и торможения в коре головного мозга можно выделить 4 типа нервных реакций на лечение сном (Л. А. Варшамов и Л. И. Фишер): 1) соотношение процессов возбуждения и торможения в течение течения изменяются в сторону углубления процесса торможения. После лечения происходит нормализация соотношений основных нервных процессов; 2) имеющееся изменение соотношений процессов возбуждения и торможения поддерживается в течение лечения сном. После лечения наступала нормализация соотношений процессов возбуждения и торможения; 3) соотношения процессов возбуждения и торможения не меняются на протяжении лечения и всего срока наблюдения; 4) в процессе лечения сном происходит не углубление процесса торможения, а повышение возбудимости коры головного мозга - парадоксальная реакция на лечение сном.

Выраженный лечебный эффект от лечения сном достигается у больных с 1 и 2 типом нервных реакций. При 3 типе нервных реакций в период лечения динамики процесса торможения не происходит, хотя у ряда больных этой группы лечение сном дает заметные улучшения; возможно, что нормализация основных нервных процессов вследствие глубокого торможения наступает позже. У больных с 4 типом нервных реакций лечебный эффект не наступает.
Динамику основных нервных процессов под влиянием лечения сном можно поставить в зависимость от разного исходного функционального состояния коры головного мозга, что имеет определенное значение при выработке показаний для лечения сном.

Лечение сном раньше применялось при состоянии длительного возбуждения.
Учение И. П. Павлова о защитной роли торможения значительно изменило показания для этой терапии. Лечение сном показано главным образом больным с выраженной наклонностью к торможению и не показано лицам, у которых высшая нервная деятельность характеризуется значительным преобладанием процесса возбуждения.
Лечение сном, направленное на укрепление тонуса коры головного мозга, может применяться и при органических заболеваниях центральной нервной системы. При этом необходимо учитывать особенности нарушения высшей нервной деятельности (А.И. Александрова и Э.С. Прохорова).
После окончания лечения сном для более быстрого приведения больных в состояние бодрости рекомендуется назначать лечебную физкультуру на 5 дней.

Противопоказанием для проведения лечения длительным сном являются: выраженный атеросклероз мозговых я коронарных сосудов, выраженная коронарная недостаточность, инфаркт миокарда, кровоизлияние в мозг,
недостаточность кровообращения, активная форма туберкулеза.

Медикаментозный сон иначе называют химическим или седацией. Человек впадает в него под воздействием наркотических или успокаивающих лекарственных препаратов. Благодаря кардинальным изменениям в современной анестезиологии, для каждого пациента сегодня можно выбрать индивидуальную программу наркоза. Если пациенту необходима, например, болезненная операция, он будет крепко спать, если обычная косметическая работа над зубом – просто дремать. Нынешние средства в тысячи раз сильнее морфия, за счет чего их дозы могут быть минимальными. Инновационные лекарства не вызывают осложнений, оперативно выводятся из организма (проснувшись, человек через 30-40 минут может сам идти домой) и не угнетают дыхание.

Что такое медикаментозный сон на деле? Хорошая альтернатива глубокому наркозу (не стоит путать наркоз и анестезию – это различные понятия). Человек пребывает в сознании, его тело сохраняет все рефлексы.

Для того, чтобы он мог погрузиться в необходимое состояние, пациенту вкалывают седативные средства. Препарат можно вводить в мышцу или внутривенно. Состав полностью расслабляет, успокаивает и дает обезболивающий эффект. Такая анестезия особенно рекомендована детям, пациентам с нервными расстройствами и тем, у кого низкий болевой порог.

Расчет необходимой дозы средства и процедуру введения препарата проводит анестезиолог. В дальнейшем врач помогает пациентам выйти из медикаментозного сна. Комплексно с седативными составами порой используется местное обезболивание.

В числе основных преимуществ седации можно выделить:

дыхание пациента не угнетается;
применяемые седативные препараты не могут вызвать привыкания;
в использующихся составах нет наркотических веществ;
через 8-10 минут пациент приходит в сознание. Через 30-40 минут – может идти домой.

Негативные последствия медикаментозного сна можно увидеть исключительно редко.

Глубина седации

Состояние седации может быть разного уровня:

На минимальном уровне человек может контактировать с окружающим миром (например, разговаривать с медиком) и бодрствовать. Характерны: немного нарушенная координация движений, слегка измененные интеллектуальные способности.
Средняя/умеренная степень. Пациент способен реагировать на тактильные действия, слова.
Глубокий уровень. Человек не может контактировать с окружающим миром. Для того, чтобы пробудить его, необходима достаточно болезненная стимуляция. Иногда у пациента возникают проблемы дыхания. Но даже при этом гемодинамика – стабильна.

Возможные последствия

Любые лекарственные препараты могут стать причиной аллергической реакции организма. Даже те, которые являются безопасными. Седация сопровождается негативными последствиями исключительно редко. Однако в ряде случаев после нее наблюдается:

рвота;
ощущение тошноты;
головокружение.

При наличии хронических болезней, в особенности, при их обострении, применять такую анестезию противопоказано. При медикаментозном сне обычно выполняются такие не слишком приятные процессы, как колоноскопия, гастроскопия.

Большинство врачей сходится во мнении о том, что перед манипуляциями пациент должен сделать флюорографию и кардиограмму, провести общий анализ крови. Благодаря этому можно исключить все возможные риски, гарантировать, что во сне у человека не возникнет проблемы с сердцем или дыхательными системами.

В норме, после использования медикаментозного сна, после различных процедур и оперативных вмешательств, человек с легкостью и быстро приходит в себя. Для минимизирования всех негативных последствий, врач должен знать о том, не принимает ли человек каких-либо лекарственных средств, нет ли у женщины предполагаемой или имеющейся беременности, есть ли аллергия.

Влияние на здоровье и память

В прежние годы можно было услышать о том, что медикаментозный сон отрицательно отражается на общем здоровье человека и негативно сказывается на его памяти, ухудшая ее. Что же сегодня? У современных анестетиков нет таких неприятных эффектов. Они не способны повлиять на интеллект или состояние памяти пациента.

Только в течение первых 40 минут после введения препаратов наблюдаются: ощущение сонливости, замедленность реакции, временные расстройства внимания и координации. Но все эти последствия обратимы без каких-либо действий со стороны пациента или врача.

В первые часы после анестезии такого характера человек должен отказаться от:

трудных интеллектуальных мероприятий – умственная работа может не принести желаемых результатов;
управления любым транспортным средством.

У некоторых анестетиков есть способность вызывать галлюцинации и оригинальные сновидения. Однако от их применения в хороших клиниках уже давно отказались.

Риск не проснуться

Думать о том, что существует возможность не выйти из состояния медикаментозного сна, пациенту не нужно никогда. В особенности, перед самим проведением медицинских манипуляций. Негативный настрой не способен принести никакой пользы.

Если говорить объективно, то риски есть всегда. И чем сложнее проводимая операция, тем они больше. Поэтому подбором объема и конкретного вида анестезирующих препаратов всегда должен заниматься опытный профессионал.

Еще раз стоит сказать, что медикаментозный сон сегодня – вполне безопасное, четко контролируемое и до мелочей отработанное предприятие. Медицинские сотрудники хорошо подготовлены и знают о любых возможных неожиданностях.

Реанимация

Что такое медикаментозный сон в реанимации? В этом случае мы говорим о седации для человека, получившего тяжелую черепно-мозговую травму или другие подобные тяжкие повреждения. Особенность вопроса состоит в том, что длительность состояния составляет не минуты, а дни (2-3 суток или больше-меньше).

Чем хорош такой сон в реанимации? Тем, что он дает возможность мозгу отдыхать, позволяет снизить высокое внутричерепное давление. У специалистов медицины появляется достаточно времени на то, чтобы разработать будущую правильную тактику лечения.

Нередко к седации прибегают тогда, когда пациент находится в тяжелом состоянии, а у врачей нет подходящих вариантов его лечения. Но наравне с любым другим видом анестезии, данной методики есть ряд противопоказаний и недостатков. При длительном использовании медикаментозного сна, возможно нанести вред центральной нервной системе пациента.

Рождение ребенка

Сразу нужно сказать о том, что медикаментозный сон в этом случае не может быть назначен только из-за желания будущей мамочки. Для принятия соответствующего решения, необходимо заключение акушера. Врач проводит оценку общей ситуации и состояния пациентки. Он рекомендует анестезию только при условии затянувшегося процесса родов. Меру считают необходимой, когда роженица страдает от очень сильных болей, лишающих ее сил и нарушающих сознание. Изнуряющие болевые ощущения не способствуют процессу рождения ребенка. Более того, он них может пострадать и кроха.

Благодаря легкому сну, пациентка может временно восстановить силы. Использующиеся тут средства обладают и анестезирующим действием. Но болевые ощущения не исчезают полностью. Они лишь немного притупляются, схватки проходят в том же режиме.

В случае с роженицами анестезия проводится в несколько этапов:

На первом этапе женщину подготовляют к введению препарата (процесс премедикации). Врач использует расслабляющие и приглушающие боли составы. Негативный момент состоит в том, что такие медикаменты способны проникнуть в плаценту. В результате длительно уснуть может сам еще не рожденный ребенок.
На втором этапе вводятся сами препараты седации. Как правило, используется 20% раствор натрия оксибутирата. Состав обладает малой токсичностью и безопасностью. Он не способен вызвать нарушения дыхания крохи. Большинство рожениц говорит о том, что течение родов при применении седации облегчено.

Стоматология

Стоматология – одна их тех сфер, где медицинскому/химическому сну нашлось наиболее широкое применение. Если сравнивать его с общим наркозом, необходимым при проведении определенных стоматологических манипуляций, у седации есть многие преимущества, и она отливается большей безопасностью.

Медикаментозный сон стоит выбирать для пациентов с аллергическими реакциями на местную анестезию, перед сложным хирургическим вмешательством (периостит, повреждение челюстей, абсцесс и другие подобные).

Кроме того, множество пациентов панически боятся посещать стоматолога. Несмотря на то, что стоматология шагнула далеко вперед. В таких случаях только с помощью седации возможно провести все требующиеся действия во рту пациента, не нанеся ему никаких травм и не опасаясь его движений.

Шизофрения, эпилепсия и всевозможные расстройства нервной системы – если речь заходит о лечении пациента с такими проблемами здоровья, то медикаменты также необходимы. Во время сна человека, специалист может работать спокойно. Благодаря этому все зубы можно излечить в течение одного визита.

За счет безопасности и легкости метода, его рекомендуют даже маленьким детям. Особенно, гиперактивным малышам и тем крохам, которые боятся стоматологических инструментов и самих медиков.

Список использованной литературы:

«Use of barbiturates in the control of intracranial hypertension». Journal of Neurotrauma (The Brain Trauma Foundation) 17 (6-7): 527-30. Jun-July 2000г.
Lee, MW; Deppe SA, Sipperly ME, Barrette RR, Thompson DR. (1994-06-01). «The efficacy of barbiturate coma in the management of uncontrolled intracranial hypertension following neurosurgical trauma». Journal of Neurotrauma 11 (3)
Бунятян А.А. Руководство по анестезиологии. Практическое пособие. - М.: Медицина, 1994г. 656 стр.