ВходСимптомы и лечение редкого заболевания — миозита. Миозит: симптомы и лечение Болезнь миозит симптомы и лечение
Миозит может иметь разную природу возникновения. От нее зависят характер течения заболевания и меры успешного излечения. Эту болезнь классифицируют, к примеру, по локализации воспалений и степени их распространения. Для эффективного излечения миозита необходимо провести детальную диагностику и пройти терапию медикаментозными препаратами. В домашних условиях можно использовать способы из народной медицины, но только в качестве дополнения к основному лечению.
Что такое миозит?
Миозит - воспалительное заболевание скелетных мышц разной локализации. Для этой патологии характерны болевые синдромы, снижение мышечного тонуса и атрофия мышечных тканей. Если поражается только одна область скелета, то диагностируется локальный миозит. При поражении группы мышц речь идет о полимиозите.
Оссифицирующий миозит - кальциевые отложения в мышечной структуре и соединительной ткани, которые возникают преимущественно в результате ушибов, переломов. Этот вид болезни может быть и врожденным. Кроме того, лечение оссифицирующей формы является наиболее сложным.
Воспалительное заболевание может протекать в острой стадии. В этот период наиболее сильно проявляются болевые синдромы и другие симптомы миозита. При отсутствии адекватного лечения может произойти хронизация патологического процесса, и, как следствие, протекание миозита с периодическими обострениями под воздействием различных провоцирующих факторов.
При диагностировании миозита выделяют следующие локализации воспаленных мышц:
- 1. Шейная область. Обычно подвергается воспалительному процессу при переохлаждениях, длительном пребывании в неудобной статичной позе. Заболевание проявляется болями, отдающими в затылочную часть головы или плечо. Нередко наблюдаются постоянные ноющие боли в области шеи, возможны ограничения подвижности головы (поворот, наклоны вперед-назад, в стороны). Данная форма патологии легко лечится, но запускать ее не следует, чтобы не спровоцировать осложнений.
- 2. Спина. Как правило, спинной миозит является следствием воспалительных процессов, травм. При прощупывании можно обнаружить болезненные уплотнения, являющиеся очагами болезни. При отсутствии своевременного лечения существует риск перехода заболевания в хроническую стадию с атрофией мышц.
- 3. Конечности. При поражении ног у пациента возникают серьезные трудности с передвижением, поскольку проявляются интенсивные сильные боли.
- 4. Грудная клетка. Обычно диагностируется у молодых матерей, поскольку они часто переутомляются из-за ношения грудничка на руках. Данной форме заболевания подвержены люди, которые занимаются однотипной работой долгое время с вовлечением в процесс грудных мышц.
Симптомы
Первые признаки воспаленных мышц проявляются на следующий день после воздействия на них негативного фактора. Обычно болезненность и дискомфорт возникают наутро, поскольку в течение ночи мышечные ткани находятся в расслабленном состоянии, вследствие чего отекают, появляется болевой синдром.
При миозите (локальном) боль ноющая и располагается в месте поражения. Она способна усиливаться при движении с вовлечением воспаленной мышцы. Постепенное прогрессирование заболевания приводит к усилению интенсивности боли.
При инфекционном поражении у пациента развиваются признаки интоксикации. К таковым относят недомогание, повышенную температуру тела и слабость. При миозите, спровоцированном инфекциями, характер болей не такой интенсивный, как при травмах. Нередко заболевание путают с простудой, для которой также свойственна мышечная слабость.
Диагностировать миозит способен только врач. При этом он должен подробно расспросить больного, выслушать его жалобы. На миозит могут указывать покраснения кожного покрова в месте поражения мышц, локальное повышение температуры и уплотнения, что указывает на воспалительный процесс.
Точный диагноз устанавливается на основе ревмопробы. При необходимости проводят биопсию мышечной ткани, УЗИ, МРТ, КТ, электромиографию и рентгенографию. К стандартным процедурам относят анализ крови и мочи.
Лечение
При лечении миозита крайне важно выявление этиологии заболевания. Если она спровоцирована инфекциями, то пациенту назначается курс антибактериальными препаратами и анестетиками. Лекарства для антибиотикотерапии подбирают в зависимости от типа возбудителя, которым могут быть стрептококки, стафилококки, кишечная палочка и прочие. Антибиотики следует сочетать с бактерицидными и сульфаниламидными средствами.
Могут потребоваться физиотерапевтические процедуры. Если воспалительный процесс протекает с гноем, то проводят хирургическое лечение: вскрывают гнойник, иссекают некротизированные ткани, проводят ферментотерапию и устанавливают дренажную трубку.
При оссифицирующем миозите заниматься самолечением не следует. Для облегчения состояния пациенту в этом случае потребуются чередующиеся курсы внутривенных инъекций этилендиаминтетрауксусной кислоты и кальций-динатриевой соли.
Самостоятельно лечить в домашних условиях можно миозит, спровоцированный переохлаждением. В этом случае следует использовать определенные группы препаратов и народные средства.
Медикаменты
Для подавления симптомов заболевания используют препараты разных фармацевтических групп: НПВП, анальгетики и гомеопатические мази и гели. Их выпускают в различных фармакологических формах. Самые распространенные:
| Группа препарата | Список препаратов, схема применения, противопоказания |
|---|---|
| Нестероидные противовоспалительные | Для приема внутрь:
НПВП для инъекций:
|
| Анальгетики |
|
Препараты для приема внутрь имеют побочные эффекты. Они провоцируют язвенное поражение слизистой желудка, диспепсию при длительном применении. Поэтому лечение пероральными средствами должно длится не более 7-10 дней. Кроме того, указанные дозировки и схемы приема приведены лишь в ознакомительных целях. Они должны быть уточнены у лечащего врача, поскольку могут серьезно варьироваться в зависимости от формы и стадии миозита.
Гораздо целесообразнее лечиться медикаментами местного действия. Они неспособны воздействовать на органы пищеварения, оказывать системный эффект. Но гели и мази в каждом индивидуальном случае могут с разной интенсивностью проникать в кожу и мышцы, поэтому дозировка и схема применения может отличаться. Самые распространенные препараты:
| Наименование мази /гели | Описание | Фото |
|---|---|---|
| Траумель С | Обладает противовоспалительным, иммуностимулирующим и обезболивающим действием. Мазь следует наносить 3-5 раз в день. Курс терапии должен составлять 2-4 недели. Препарат разрешено применять в комплексе с электрофорезом и фонофорезом |  |
| Эспол | Основным действующим веществом является экстракт капсаицина (стручкового перца). Мазь обладает анальгезирующим, противовоспалительным и разогревающим действием, предназначена для длительного применения (не менее 3 раз). Лечебный эффект после нанесения наступает спустя 4-6 минут и длится в течение 2 часов |  |
| Скипидарная мазь | Средство предназначено для растирания, обладает противовоспалительным эффектом |  |
| Диклофенак (1%) | Гель с обезболивающим и противовоспалительным действием. Его можно использовать для лечения детей от 6 лет. Курс следует продолжать в течение 5 дней |  |
| Апизартрон | Мазь на основе пчелиного яда. Этот препарат можно использовать длительное время, но только при условии, что у пациента нет аллергической реакции на пчелиный яд. Средство предназначено для втирания в пораженную мышцу до полного устранения болевого синдрома. Эффект от мази повышается при укутывании обработанного участка кожи |  |
| Гэвкамен | Мазь обладает анальгезирующим и местным раздражающим эффектом, имеет натуральную основу. Ее можно использовать до полного выздоровления |  |
| Фастум гель | Препарат основан на кетопрофене. Гель следует наносить тонким слоем на больной участок и аккуратно втирать. Его можно сочетать с физиотерапевтическим лечением |  |
| Випросал В | Мазь изготовлена на основе змеиного ряда. Она предназначена для втирания на больной участок 2 раза в день. Лечение можно проводить до 4 недель |  |
Народные средства
При возникновении болевого синдрома из-за воспаления мышц рекомендуют использовать сухое тепло. Наиболее простой способ - сделать компресс из отварного картофеля или соли. Нужно отварить картошку, растолочь, завернуть в ткань и приложить к болезненному участку. Соль используют по такому же методу. После снятия согревающего компресса тело натирают спиртовой настойкой.
Для купирования болевого синдрома и снятия воспалительного процесса необходимо улучшить кровообращение и обеспечить покой пострадавшим мышцам. Для стимуляции микроциркуляции крови применяют массаж. Для этого достаточно использовать легкие растирающие движения. Для увеличения эффекта рекомендуется применять розовое, коричное или лавандовое масло, после чего нужно укутать больное место теплым шарфом.
Компрессы и растирки:
- 1. Для снятия воспаления рекомендуют использовать компресс с хвойным отваром. Для этого понадобится еловая или сосновая хвоя. Отвар готовят из измельченных веток дерева, предварительно удалив иголки и молодые шишки. Полстакана сырья заливают литром воды, ставят на слабый огонь и томят в течение часа. После этого средство оставляют на ночь для настаивания, а затем процеживают. На следующий день отвар снова подогревают, добавляют в него овсяные хлопья или отруби (1 столовая ложка ингредиента на 1 стакан отвара) и снова настаивают в течение 15 минут. Теплый компресс прикладывают к больному месту, накрывают целлофаном и плотно укутывают.
- 2. Для нейтрализации молочной кислоты, образующейся в воспаленной мышце, рекомендуют использовать хозяйственное мыло. Для этого нужно намылить капустный лист, посыпать его содой и приложить на больной участок. Компресс следует утеплить шерстяным шарфом.
- 3. При поражении шейного отдела эффективно лавровое масло. Из него следует сделать компресс. Для этого нужно размешать в теплой воде 12 капель масла, пропитать в нем полотенце, наложить на затылочную часть головы, дополнительно укутать теплым шарфом. Процедуру следует проводить в течение получаса.
- 4. Прогревающая мазь из столовой ложки яблочного уксуса, куриного желтка и чайной ложки скипидара. Ингредиенты необходимо тщательно перемешать и втирать перед сном в воспаленный участок мышц, после чего утеплить обработанное место шерстяным шарфом.
- 5. Мазь из сливочного масла и бодяги. Компоненты следует смешать в равных количествах, после чего наносить перед сном.
- 6. Отвар ивовой коры. Нужно взять 4 столовые ложки сырья, заправить стаканом кипятка и выдержать на водяной бане в течение 15 минут. В жидкости необходимо пропитать марлю и использовать в качестве компресса.
- 1. Настой адониса. Нужно взять 2 чайные ложки травы, залить стаканом кипятка и настоять в течение часа. Процеженное средство следует употреблять по 1 столовой ложке 3 раза в день.
- 2. Отвар физалиса. Следует взять 20 свежих или высушенных плодов растения. Сырье необходимо заправить 0,5 л кипятка и проварить в течение 15 минут, а затем процедить. Полученный напиток нужно пить по 50 мл до еды 3 раза в сутки. Лечение необходимо проводить на протяжении месяца, после чего сделать перерыв в 10 дней, затем повторить.
Для лечения миозита можно использовать йод. Для этого в антисептическом растворе нужно смочить ватную палочку и сделать им йодную сетку на пораженном участке. При воспалении шеи йод не следует наносить на область расположения щитовидной железы.
Средства из народной медицины рекомендуется использовать в комплексе с медикаментозной терапией, назначенной специалистом. Следует помнить, что неэффективное или неправильное лечение может спровоцировать переход заболевания в хроническую стадию, в результате чего воспаления мышц будут проявляться периодически.
Миозит: какие симптомы и лечение в домашних условиях? – такой вопрос задают люди, измученные мышечными болями разного характера. Именно диагноз «миозит» различной локализации сразу устанавливает врач на приеме.
И это не удивительно, так как эта патология включает в себя большое количество заболеваний разной этиологии. С учетом этого при подозрении на миозит, симптомы, лечение в каждом случае устанавливаются индивидуально, учитывая многочисленные факторы. Если выявляется миозит, лечение в домашних условиях составляет основу терапии, но его схему необходимо согласовывать с врачом.
Сущность патологии
Миозит мышц включает группу заболеваний скелетных мышц воспалительного характера разной локализации. Эта патология характеризуется болевыми синдромами, снижением мышечного тонуса и атрофией мышечных тканей. При этом поражению может подвергнуться одна область скелета (локальный миозит) или различные группы мышц одновременно (полимиозит). Наиболее часто патология обнаруживается в области шеи, поясницы, голени, грудной клетки. Лидером по частоте выявленной патологии является миозит мышц шеи.
Течение патологии может происходить в острой и хронической форме. Острая разновидность болезни, как правило, обусловлена местным инфицированием мышечной ткани, травмой или воздействием внешнего фактора (например, переохлаждения). Происходит активное проявление болевого синдрома. Хроническая форма становится результатом отсутствия лечения болезни на острой стадии. Переход патологии в хроническую форму порой человек даже не ощущает, считая себя вполне здоровым до следующего обострения. А хроническая форма, именно, и характеризуется чередованием обострения и периодов ремиссии.
Инфекционная разновидность патологии
Для выработки эффективной схемы лечения миозита важно провести правильную классификацию заболевания по этиологическому механизму и патогенезу развития заболевания. В этиологии возникновения патологии выделяется несколько направлений. Наиболее распространенной причиной мышечных поражений считается инфекция. Основным возбудителем инфекционной формы миозита являются энтеровирусы, как последствие перенесенного гриппа. Спровоцировать патологию могут бруцеллез, сифилис, туберкулез. Важная роль отводится такой инфекции, как кишечная палочка, стафилококки и стрептококки.
Второе направление развития инфекционного этиологического механизма – аутоиммунный вариант. Основной виновник такого поражения – стрептококки. Сущность запуска механизма заключается в том, что токсины закрепляются в соединительной ткани, а иммунная система продуцирует антитела к ним, которые одновременно поражают соединительную мышечную ткань (строму). Эти коллагеновые и эластичные структуры, сухожилия, фиброзные оболочки, в первую очередь, подвергаются поражению, после чего процесс переходит на мышечные волокна.
Другие разновидности патологии
Особую форму болезни составляет оссифицирующий миозит. Причиной этой патологии является скопление калийных солей в тканях мышц, что приводит к их окостенению. Одним из представителей этой формы признается травматический тип. К окостенению мышечных тканей могут приводить сильные травмы: вывихи, ушибы, растяжения. Вызвать болезнь могут не только чрезмерные нагрузки, заканчивающиеся существенными травмами, но и постоянное микроскопическое травмирование при регулярных перегрузках (спортсмены, музыканты). Отдельно выделяется прогрессирующая разновидность оссифицирующей патологии. Болезнь вызывается наследственными и врожденными нарушениями в опорно-двигательной системе. Первые проявления заболевания наблюдаются у малышей, но прогрессирование идет постепенно и приводит, в конце концов, к окостенению тканей.
Токсический миозит возникает вследствие внутренней интоксикации или внешнего отравления. Так внутренние (эндогенные) токсины вырабатываются при значительных нарушениях обменных процессов, в частности, при заболеваниях сердечно-сосудистой системы, печени и почек, а также при патологиях эндокринного характера (сахарный диабет, тиреотоксикоз). Ярким представителем внешних токсинов является алкоголь.
Подключение к процессу других структур
Если к процессу поражения мышечных тканей подключаются воспалительные реакции в других системах человеческого организма, то возникают специфические заболевания. Когда к патологии присоединяется поражение кожных покровов, то речь может идти о болезни под названием дерматомиозит. Эта разновидность характерна для женщин в возрасте 20-35 лет, но этиологический механизм такого сочетания до конца не выяснен.
Принято считать, что провоцирующими причинами является стрессовое состояние, частые простудные явления, переохлаждение и чрезмерное воздействие солнечной радиации. Когда развивается такой миозит, симптомы проявляются в виде следующих признаков: красноватое или фиолетовое высыпание на лице, руках и верхней части тела; отеки век; общая слабость; субфебрильная температура; потеря веса; состояние озноба. При этом мышечные проблемы выражаются в снижении их тонуса, дряблости, болевом синдроме.
Могут наблюдаться случаи, когда обнаруживается вторичное вовлечение в процесс других систем: нервных волокон с проявлением нейромиозита и суставов – миозит в сочетании с артритом. При нейромиозите поражению подвергаются нервные волокна внутри мышц и концевые нервные отделы. При этом типе боли проявляются наиболее сильно. Возможно возникновение еще одной разновидности патологии – полифибромиозита. При этом заболевании наибольшему поражению подвергаются места крепления мышц. В этом случае, наблюдается утолщение мышечных сухожилий с развитием в них сокращений. В результате мышцы не расслабляются ночью и даже при введении общего наркоза.
Особенности проявления патологии разной локализации
Симптомы миозита зависят от локализации патологии, но можно выделить следующие основные признаки:
- болевой синдром;
- краснота;
- отечность;
- функциональные нарушения.
В мышечных структурах четко прощупываются тяжи и узелки. Болевой синдром значительно усиливается при движении и физических нагрузках. Важнейший симптом – ослабление мышечной силы и снижение мышечной массы. С учетом локализации процесса можно выделить определенные специфические обстоятельства.
Миозит шеи является наиболее распространенной патологией этого типа и протекает болезненно. Кроме того, эту разновидность патологии можно считать и самой опасной, так как процессы распространяются на височную зону головы и шейный отдел позвоночника. Соответственно, болевой синдром может проявляться в этих зонах. Шейный миозит может распространить процесс на пищеводные гладкие мышцы, что ведет к проблемам при глотании, а порой вызывает трудности в дыхательном процессе. Если болезнь запускается, то появляется сложности с удержанием головы, и возникает тенденция опускания её на грудь. Одной из характерных причин зарождения шейной патологии является переохлаждение – даже небольшой сквозняк вызывает порой неожиданное обострение. Кроме того, этиологический механизм могут запустить повороты шеи с экстремальной амплитудой, неудобное положение в ночное время, физические перегрузки.
Миозит мышц грудной области встречается значительно реже и часто порождается деятельностью человека, связанной с длительным стоянием в неудобной позе. Характерные симптомы: умеренный болевой синдром, общая слабость, ощущения онемения утром. При долгом нахождении в стоячем положении боли усиливаются.
Миозит мышц спины распространен у людей, чья работа связана с длительным нахождением в неудобной позе (например, водители-дальнобойщики). Повышенный риск – у беременных женщин. Наиболее часто поражаются поясничные и трапециевидные мышцы. В первом случае, боли внизу спины усиливаются при наклонах. При пальпации явно ощущается уплотнение мышечной ткани. В трапециевидной мышце прощупываются узелки. Несколько реже, но можно обнаружить поражение надлопаточных и околопозвоночных мышц.
Принципы лечения патологии
Когда возникает миозит, лечение определяется этиологическими особенностями, локализацией и стадией развития болезни. Естественно, что схема лечения имеет индивидуальный характер с учетом возраста и особенностей человеческого организма. Лечение назначается после проведения диагностики и дифференцирования типа миозита. Первичный диагноз ставится по результатам анализа симптомов, осмотра и пальпации. Проводится анализ крови и мочи для выявления воспалительной реакции и наличия инфекции. Наиболее полную картину дает электромиография.
Лечение, как правило, проводится в домашних условиях и направлено на решение следующих задач:
- устранение причин патологии и остановка воспалительного процесса;
- борьба с проявлением симптомов и, прежде всего, с болевым синдромом;
- восстановление мышечных функций и укрепление их.
Когда диагностируется миозит шеи, лечение направлено на недопущение поражения позвоночника и главной артерии. Тактика лечения основывается на медикаментозной терапии, физиотерапии, ЛФК. В домашних условиях особенно важно совместить терапию с возможностями народной медицины.
Медикаментозное воздействие
Лечение медикаментозными препаратами в домашних условиях проводится строго по назначению врача. Как правило, назначаются лекарства системного характера для приема внутрь и наружные средства для местной терапии. Наиболее распространены следующие группы препаратов для перорального приема и инъекций:
- противовоспалительные препараты нестероидного типа: Мовалис, Целекоксиб, Нимесулид, Эторикоксиб, Ибупрофен, Кетанов, Диклофенак, Кеторолак, Индометацин, Пероксикам;
- анальгетики для устранения болевого синдрома: Анальгин, Антипирин, Миолгин, Фенацетин, Парацетамол;
- антибиотики при инфекционном миозите, назначаются только врачом с учетом конкретного возбудителя.
Важным этапом лечения является использование согревающих и противовоспалительных мазей. При миозите рекомендуется применение следующих средств:
- Траумель С — противовоспалительный обезболивающий состав с иммуностимулирующими способностями. Курс лечения — 15-30 дней;
- Гевкамен — мазь с противовоспалительным эффектом;
- Мефенат — мазь нестероидного типа с пролонгированным действием;
- Эспол — мазь разогревающего действия с противовоспалительными свойствами, действует в течение 2-2,5 ч;
- Фастум-гель выпускается на базе кетопрофена;
- Розтиран: в состав мази входит эфирное масло (пихта, мускат, эвкалипт), курс — 4-6 дней;
- Релиф-гель на базе левоментола и ибупрофена, курс лечения – 8-12 дней;
- Диклак-гель на базе диклофенака, снимает боль и отеки;
- Доларен-гель имеет хорошую проникающую способность через кожу;
- Апизатрон — мазь на базе пчелиного яда;
- Випросал — мазь, изготавливаемая с применением яда гюрзы;
- Випратокс — препарат на базе яда змеи.
При использовании наружных средств необходимо, прежде всего, проконсультироваться с врачом. Кроме того, важно избегать аллергических реакций, а перед применением следует провести тест на восприимчивость организма.
Применение народных средств при домашнем лечении
Очень полезным дополнением к медикаментозному лечению в домашних условиях может стать применение народных средств. Однако даже их использование целесообразно согласовать с врачом. Одним из самых первых народных методов является воздействие сухим теплом. Такой компресс на пораженную мышцу накладывается в виде отваренной картофелины, завернутой в полотенце, или разогретой соли, помещенной с тканевый мешочек. После теплового воздействия производится натирание пораженного участка спиртом или спиртовым настоем лекарственных растений.
- Мазь прогревающего действия: яичный желток, яблочный уксус (1 ст.л.), скипидар (1 ч.л.) – состав втирается перед сном, на всю ночь закрывается шерстяным шарфом.
- Йодная сетка наносится ватной палочкой на кожу в зоне поражения.
- Лопух: применяется лист после растения, который фиксируется на больной мышце перед сном.
- Компресс из такой смеси: в воду (1 л) добавляется 10-15 капель лаврового, пихтового или облепихового масла, вода предварительно нагревается до 48-55 0 С.
- Смесь бодяги и сливочного масла в равной пропорции — больное место натирается перед сном.
- Отвар: приготавливается из ивовой коры (2 ст.л. на 0,5 л воды), разогревается на водяной бане.
- Хвойный отвар: хвоя измельчается и варится в воде в течение 45-60 минут, после настаивается до полного остывания.
К наиболее популярным народным методам относятся такие процедуры:
- наложение компресса из капустного листа;
- натирание пораженной зоны яблочным уксусом;
- прием напитка в виде смеси яблочного уксуса с медом;
- компресс из барсучьего или нутриевого жира с добавлением соли.
При лечении в домашних условиях важно обеспечить покой и правильное питание. Необходимо исключить на период лечения алкогольные напитки, острые и соленые приправы, жирные продукты. Рекомендуется добавить в меню продукты, богатые витаминами Е и В: бобовые культуры, листья салата, кукурузу, облепиху, сельдерей, подсолнечное масло.
Миозит представляет собой большую группу мышечных заболеваний, которые способны испортить жизнь человеку. Своевременное выявление и эффективное лечение в домашних условиях поможет избавиться от этих проблем.
Спасибо
Сайт предоставляет справочную информацию исключительно для ознакомления. Диагностику и лечение заболеваний нужно проходить под наблюдением специалиста. У всех препаратов имеются противопоказания. Консультация специалиста обязательна!
Что такое миозит?
Миозит
– это поражение мышечной ткани, преимущественно воспалительного характера. Миозиты включают обширную группу полиэтиологических (разнородных
) заболеваний, для которых характерна мышечная слабость , снижение объема движений и постепенная атрофия (если речь идет о хроническом миозите
).Клиническая картина (симптомы
) и прогноз зависит от вида миозита. Так, в зависимости от причины различают несколько видов этого заболевания.
К основным видам миозита относятся:
- идиопатический миозит;
- инфекционный миозит;
- очаговый миозит;
- гигантоклеточный миозит;
- эозинофильный миозит.
Идиопатический миозит
Идиопатические миозиты – это группа миозитов, природа которых не выяснена. Большую роль в их развитии играет аутоиммунный фактор. В категорию идиопатических миозитов входит дерматомиозит, полимиозит, миозит при заболеваниях соединительной ткани, полимиозит с внутриклеточными включениями.Характеристика основных видов идиопатических миозитов
Название | Характеристика |
Полимиозит | Заболевание, характеризующееся развитием воспалительного процесса в мышцах за счет лимфоцитарной инфильтрации (при гистологическом исследовании в мышцах обнаруживаются лимфоциты ). Часто полимиозит сопровождается развитием мелкоточечных высыпаний на коже . Более чем в 70 процентах случаев развитие полимиозита сопровождается системными заболеваниями (склеродермией , системной красной волчанкой ). |
Дерматомиозит или болезнь Вагнера | Очень тяжелое и быстро прогрессирующее заболевание мышц, кожи и сосудов, с поражением внутренних органов. Причины также неизвестны, однако, большая роль в развитии данного заболевания отводится инфекционным факторам. Для заболевания характерна прогрессирующая, симметричная слабость в мышцах ног, поражение суставов, лиловые кожные высыпания. |
Полимиозит при системных заболеваниях | Поражение мышц является постоянным спутником таких заболеваний как ревматоидный артрит , системный васкулит , синдром Шегрена. |
Инфекционный миозит
Для инфекционных миозитов характерно поражение мышечной ткани наряду с такими симптомами как диарея , слабость, снижение массы тела. Поражение мышц чаще всего развивается при таких инфекциях как токсоплазмоз и трихинеллез.При трихинеллезе (заболевание, которое также развивается при неправильной обработке мяса ) преимущественно поражается нервная система. Так, личинки трихинелл (источник заболевания ) с током лимфы или крови проникают в центральную нервную систему. Заболевание развивается медленно и характеризуется такими симптомами как головная боль, ломота и слабость в мышцах.
Инфекционный миозит также наблюдается при болезни Лайма – самом распространенном заболевании, которое передается клещами. Бактерии проникают в организм через укус клеща и с током крови распространяются по организму. Симптомы заболевания включают жар, ломоту в теле, слабость в мышцах, поражение нервной системы.
Очаговый миозит
Очаговый миозит является довольно редким заболеванием. Для него характерно развитие единичных или множественных болезненных очагов в различных группах мышц.Гигантоклеточный миозит
Разновидность миозита, для которого характерно формирование в мышцах специфических гранулем (бугорков ). Симптоматически этот вид миозита мало чем отличается от других. Основным симптомом является снижение объема движений в конечностях на фоне мышечной слабости и атрофии. Если гранулемы расположены поверхностно – то их можно пропальпировать (ощупать ). Диагностика гигантоклеточного миозита основывается на пункции специфических гранулем, в которых при дальнейшем исследовании обнаруживаются клетки Пирогова-Лангханса.Эозинофильный миозит
Эозинофильный миозит также относится к достаточно редким видам миозита. Отличительной особенностью этого заболевания является то, что для него характерна боль и напряжение в шее и нижних конечностях, но не слабость. При гистологическом исследовании обнаруживается характерная картина – инфильтрация эозинофилами .Гнойный миозит
Инфекционный миозит может протекать в острой или же хронической форме. В первом случае – это, как правило, острый гнойный миозит, в то время как для хронической формы не характерно развитие гнойных процессов.Причиной гнойного миозита является гноеродная флора, чаще всего это стафилококки и стрептококки , реже гонококки и палочка Эберта. Эти патогенные микроорганизмы попадают в организм человека чаще всего при открытых травмах . В этом случае бактерии проникают через поврежденный слой кожи вглубь мышечной ткани, где запускают процесс воспаления.
Симптомами гнойного миозита являются:
- локальная (местная ) болезненность;
- припухлость и уплотнение мышц;
- повышение температуры тела и озноб ;
- рефлекторная контрактура;
- головная боль.
Лечение гнойного миозита заключается в массивной антибиотикотерапии и хирургическом вмешательстве (в случае абсцесса ).
Симптомы миозита
Клиническая картина миозита, как правило, складывается из двух синдромов - локального и общего интоксикационного. К проявлениям общего интоксикационного синдрома относятся такие симптомы как лихорадка, озноб, мышечная слабость, увеличение лимфатических узлов. Синдром общей интоксикации также проявляется изменениями со стороны общей картины крови, а именно повышением количества лейкоцитов и увеличением скорости оседания эритроцитов (СОЭ
) . Локальная симптоматика включает местную болезненность, припухлость и отечность мышц.Симптомами миозита являются:
- мышечная слабость;
- напряжение и отек;
- температура.
Боли при миозите
Болевой синдром является основным проявлением как при острых, так и при хронических миозитах. Боль может носить тупой (при хроническом миозите ) или острый, пульсирующий характер (при гнойном локальном миозите ). При этом болезненность усиливается во время пальпации (медицинском ощупывании ) и при движениях. Интенсивность болей очень быстро нарастает по мере прогрессирования заболевания. Болевому синдрому характерна также местная припухлость, мышечное напряжение и болезненные уплотнения. Эти болезненные уплотнения (также называемые точками Корнелиуса ) – представляют собой плотные образования размером в просяное зерно. Локальной болезненности и припухлости сопутствует повышенная кожаная чувствительность (гиперестезия ). Также отмечается мышечная слабость, спровоцированная, в первую очередь, болезненностью.Выраженный болевой синдром отмечается при нейромиозите. Нейромиозит – это форма миозита, которая развивается вследствие поражения не самой мышечной ткани, а внутримышечных нервных волокон. На электромиограмме (записи электрической активности мышц ) выявляются очаги денервации – места мышечной ткани, лишенной нервных окончаний. Спонтанная болезненность именно в местах прикрепления мышц отмечается при полифибромиозите. Это вид миозита, сопровождающийся выраженной реакцией со стороны соединительной ткани с последующим развитием фиброза в пораженной мышце.
Мышечная слабость при миозите
Мышечная слабость является постоянным проявлением всех видов миозита, но наиболее ярко выражена при хронических формах. Причиной данного симптома является дегенерация мышечных волокон и замещение их на соединительную ткань. Из-за этого сократимость мышц значительно снижается, что приводит к ограничению двигательной активности. Изначально мышечная слабость нарастает во время активных движений, но вскоре появляется и в покое. Человеку становится трудно вставать, подниматься, упираться на ноги.Температура при миозите
Повышенная температура тела при миозите является довольно частым симптомом. Чаще всего она наблюдается при острых гнойных и инфекционных миозитах, вызванных стрептококками, стафилококками. Лихорадка также может наблюдаться при миозитах в кадре системных заболеваний (болезней соединительных тканей ).Помимо общей температуры при миозите отмечается локальное повышение температуры тела, то есть в области пораженной мышцы. Чаще всего это наблюдается при очаговом миозите.
Невралгия и миозит
Невралгия – это приступообразные боли по ходу нерва и/или его корешков. Невралгия характеризуется выраженными болями в виде приступов. Невралгия не является самостоятельным заболеванием, а скорее симптомом. Невралгия сопутствует многим заболеваниям, в том числе и миозиту. Чаще всего отмечается межреберная невралгия на фоне миозита грудной клетки и спины, невралгия лицевого и тройничного нерва на фоне миозита головы и шеи.Профессиональный миозит
К отдельной категории миозитов относится профессиональный миозит. Это вид миозита, который развивается вследствие воздействия на определенную группу мышц постоянного давления.К профессиям с большим риском профессионального миозита относятся:
- машинисты;
- вальцовщики;
- клепальщики;
- стенографистки.
Острый миозит
Отдельной формой острого миозита является острый алиментарный миозит, который также называется Юксовской болезнью. Развивается на фоне употребления в пищу некоторых сортов рыб. Встречается данное заболевание в виде отдельных вспышек – эпидемий. В основе острого алиментарного миозита лежит токсическое поражение скелетных мышц и почек .Начинается заболевание остро, с внезапных резких болей в мышцах рук, ног, поясницы, иногда и в мышцах грудной клетки. Боль резко усиливается при надавливании на мышцы, при дыхании (во время подвижности грудной клетки
). Болезненность носит не постоянный, а пароксизмальный характер, то есть развивается по типу приступов. Эти приступы болей могут длиться от нескольких часов до нескольких суток. Болевой приступ сопровождается повышенным потоотделением , рвотой , сухостью во рту . Поскольку токсин рыб поражает не только мышцы, но и почки, то также отмечаются нарушения со стороны мочевыделительной системы. Так, моча становится темно-красного цвета, содержит эритроциты , лейкоциты и миоглобин (белок в норме, содержащийся в мышцах
). Объем суточной мочи резко снижается – данный феномен носит название олигурии. Летальность при данном заболевании очень высока и составляет 2 – 3 процента.
Причины острого алиментарного миозита до сих пор не изучены. Считается, что токсин накапливается в тех рыбах, которые предварительно питались токсичным планктоном.
Хронический миозит
Как правило, хроническая форма миозита является следствием (исходом ) острого миозита. В редких случаях может развиваться как первичная форма в виде первичного хронического фибромиозита.Проявлениями хронического миозита являются:
- формирование болезненных валиков в мышцах (миогелозов );
- инфильтраты в подкожной клетчатке;
- локальная болезненность в виде «нервных точек» Корнелиуса – проявляется при надавливании на пораженную мышцу;
- развитие болезненных контрактур.
К видам миозита по локализации относятся:
- миозит шеи;
- миозит грудной клети;
- миозит спины;
- миозит плеча.
Миозит шеи
Миозит шеи – является одним из самых распространенных видов миозита. Как правило, имеет инфекционную природу и чаще всего развивается после простуды . При миозите шеи воспаление развивается в длинной мышце головы и шеи, а также в других группах мышц.К причинам миозита шеи относятся:
- Охлаждение , чаще всего сквозняками. Одна из самых распространенных причин миозита шеи. На фоне локального охлаждения мышцы шеи начинают спазмироваться (напрягаться ), вследствие чего и возникает болевой синдром.
- Травмы шеи. Травматическое поражение мышц шеи встречается не реже сквозняков. При этом миозит шеи может быть следствием как открытых травм, так и закрытых.
- Вирусы. Воспаление в мышцах шеи может возникнуть на фоне общего воспаления или общей простуды.
- Остеохондроз шейных позвонков. Миозит может быть следствием поражения шейных позвонков. Так, мышцы спины основной своей частью крепятся к отросткам шейных позвонков. Когда в них развивается воспаление, то мышцы рефлекторно начинают напрягаться. Чем выраженнее воспаление, тем сильнее спазм в той или иной мышце. В данном случае миозит может быть односторонним и преобладать на той стороне, где больше развито воспаление.
Основным проявлением миозита шеи является болевой синдром. Боли носят постоянный и ноющий характер. Однако они усиливаются при поворотах головы. Вследствие этого при миозите шеи существенно ограничиваются движения в шейно-плечевом отделе. Иногда мышцы настолько сжаты, что сдавливают нервные окончания и кровеносные сосуды, что провоцирует сильные головные боли и головокружения . Головные боли могут локализовываться в височной или затылочной области.
Внешне мышца отекает, из-за чего выглядит увеличенной и напряженной. Напряжение легко ощущается при пальпации шеи. Миозит шеи может быть как острым, так и хроническим. Для хронической формы заболевания характерно усиление болей в ночные часы.
Миозит грудной клетки и спины
Миозит мышц грудной клетки и спины чаще всего развивается на фоне межреберной невралгии. Также он может быть следствием травмы или простуды.При миозите грудной клетки наиболее выражен болевой синдром. Боль носит тупой характер и усиливается она при смене положения тела. Также усиление болей отмечается при глубоком вдохе или выдохе. Объясняется это тем, что во время экскурсии грудной клетки (движений во время дыхания ) мышцы растягиваются и изменяют свое положение. Нервные окончания реагируют на это, усилением болей. Миозит грудной клетки важно дифференцировать с патологией сердечно-сосудистой системы. Так, иногда боли могут отдавать в левую сторону и имитировать сердечный приступ .
Миозит спины встречается наиболее часто. Однако, как правило, воспаляются не все мышцы, а отдельные группы. Чаще всего отмечается миозит поясничных мышц. Причиной тому является постоянное давление на них, ведь поясничный отдел берет на себя основную нагрузку. Если при этом добавляется и воспалительный компонент («протягивает спину» ), то боли могут отдавать в нижние конечности.
Основными симптомами миозита спины являются:
- тянущие боли, усиливающиеся по вечерам;
- ограничение подвижности поясничного отдела;
- распространение болей в ногу.
Миозит плеча
Миозит плеча характеризуется развитием воспалительного процесса в мышцах плечевого пояса. Чаще встречается острый миозит, который развивается после травм или сильной физической нагрузки (например, после поднятия тяжести ).Симптомами миозита плеча являются:
- напряжение мышц;
- припухлость плеча;
- резкие боли в мышцах плеча, которые усиливаются при движениях руки;
- ноющие ощущения во всем плечевом поясе.
Миозит икроножных мышц
Как самостоятельное заболевание миозит икроножных мышц встречается крайне редко. Чаще всего воспаление этих мышц отмечается при системных заболеваниях, таких как склеродермия, полимиозит, системная красная волчанка. Основным проявлением данного недуга является слабость в ногах. Изначально слабость появляется только во время нагрузок. Однако по мере прогрессирования заболевания боль и слабость начинает появляться и в покое. При некоторых заболевания (например, при склеродермии ) в мышцах начинает разрастаться соединительная ткань. Это приводит к атрофии икроножных мышц и инвалидизации пациента, так как движения полностью утрачиваются.К отдельным видам миозита относится дерматомиозит и оссифицирующий миозит.
Дерматомиозит
Дерматомиозит (синонимы полимиозит, генерализованный миозит ) – патология, которая протекает с поражением мышц, кожи и внутренних органов. Данное заболевание относится к системным заболеваниям, что означает вовлечение в патологический процесс всего организма.Причины полимиозита на сегодняшний день изучены недостаточно. Считается, что дерматомиозит – это преимущественно аутоиммунное заболевание. Согласно этой теории организм вырабатывает антитела к собственным тканям, в данном случае к мышцам. Впоследствии антитела оседают на мышцах, тем самым, повреждая их. Кроме аутоиммунной теории в развитии дерматомиозита выделяют другие причинные факторы.
К причинным факторам дерматомиозита относятся:
- травмы;
- действие лекарственных средств;
- длительное нахождение на солнце.
Болезнь может развиваться остро с внезапного ухудшения самочувствия либо постепенно. Основным проявлением дерматомиозита является синдром мышечной слабости и боли. Изначально боль появляется в нижних конечностях. Она затрудняет привычные активные движения. Человеку становится трудно поднимать ноги, садится и вставать. Постепенно боли появляются не только во время движения, но и в покое. По мере прогрессирования болевого синдрома нарастает и мышечная слабость. Сами мышцы отекают, уплотняются и становятся увеличенными в объеме. Отек и увеличение мышц характерен для начальных стадий заболевания. Впоследствии они, наоборот, атрофируются, становятся тонкими и замещаются соединительной тканью.
Иногда в мышцах может откладываться кальций, приводя к развитию так называемых кальцификатов. Основным отличием дерматомиозита от других видов миозита, является то, что он протекает с вовлечением в патологический процесс и кожи . Так, на различных частях тела появляются высыпания. Они могут принимать форму пузырьков, звездочек, больших красных пятен. Также отмечаются очаги повышенной пигментации или, наоборот, депигментации (кожа теряет характерный свой цвет ). Высыпания, как правило, сопровождаются нестерпимым зудом . Для дерматомиозита характерно наличие отека вокруг глаз с лиловой эритемой . Эта характерная эритема вокруг глаз носит название дерматомиозитных очков.
При дерматомиозите также поражаются внутренние органы. Чаще всего поражается сердце (а именно миокард ), легкие , желудочно-кишечный тракт. Особенно часто поражается сердечно-сосудистая система. Объясняется это тем, что основная масса сердца сформирована мышечной тканью (миокард является самым толстым слоем ), которая и становится мишенью при дерматомиозите. Воспаление в миокарде при данном заболевании сопровождается миокардиодистрофией. При этом функция сердца существенно нарушается. Основными симптомами являются частое сердцебиение , пониженное давление , неровный пульс.
Различают острую, подострую и хроническую форму дерматомиозита. В первом случае заболевание развивается молниеносно, мышечная слабость прогрессирует вплоть до полного обездвиживания. Подострая форма характеризуется периодическими обострениями и ремиссиями, с постепенным развитием контрактур. Дерматомиозит в хронической форме также протекает циклично, но ремиссии (периоды затихания симптомов ) наиболее длительны.
Лечение всех форм дерматомиозита сводится к назначению кортикостероидов . Назначаются максимальные дозы преднизолона и дексаметазона .
Оссифицирующий миозит
Прогрессирующий оссифицирующий миозит (синоним фибродисплазия ) – это генетическое заболевание, характеризующееся развитием точек окостенения в мышцах. В основе заболевания лежит нарушение на генном уровне процесса остеогенеза (формирования костной ткани ). Заболевание носит прогрессирующий характер и к счастью встречается крайне редко. В мире существует лишь одна лаборатория, которая изучает это заболевание.Симптомы оссифицирующего миозита
Заболевание развивается еще в детском возрасте, преимущественно страдают мальчики. Крайне специфическим симптомом, отмечающимся у детей с этой патологией, является патология большого пальца ноги. При этом фаланга пальца повернута внутрь, а иногда на пальце и вовсе не хватает сустава. Данная аномалия в 90 процентах случаев указывает на заболевание.
С детства заболевание протекает в виде обострений. Так, примерно в возрасте 10 лет под кожей у ребенка появляются различные по форме уплотнения. Изначально они локализуются в области шеи, спины, предплечий.
К местам локализации первичного очага окостенения при оссифицирующем миозите относятся:
- околопозвоночная зона;
- плечи и руки;
- голова и лицо;
- таз и ноги.
Смерть наступает вследствие окостенения межреберных и брюшных мышц, которые ответственны за дыхание. Средний возраст продолжительности жизни в данном случае составляет 10 – 20 лет. Если дыхательная мускулатура не задета, то инвалидизация наступает позже - к 30 – 40 годам. Лечение на сегодняшний день отсутствует.
Диагностика миозита
Диагностика миозита, как и любого другого заболевания, основывается на анамнезе (истории заболевания
), жалобах пациента, объективном осмотре и результатах исследований.К какому врачу надо обратиться при миозите?
При болях в мышцах необходимо изначально обратиться к семейному врачу. Он направит на необходимые лабораторные и инструментальные исследования. Если причина миозита носит инфекционный или травматический характер, то лечением миозита занимается терапевт.
Если анализы указывают на ревматическую или аутоиммунную природу, то тогда необходимо обратиться к ревматологу . Ревматолог занимается диагностикой и лечением дерматомиозита, миозита в кадре ревматических и аутоиммунных заболеваний.
Миозит код по МКБ
Международная классификация болезней (МКБ ) выделяет несколько основных видов миозита.Виды миозита по МКБ
Анализы и исследования при миозите
Диагностика миозита, в первую очередь, включает опрос и осмотр больного. Основными жалобами пациента с миозитом являются боли в мышцах, слабость, ограничение движений. Локализация болей зависит от вида миозита. Так, при дерматомиозите боли изначально появляются в нижних конечностях, при миозите шеи – в шее и затылочной части головы, при миозите плеча – в плечевом поясе. Врачебный осмотр выявляет локальную болезненность, припухлость, отек. Однако, зачастую жалоб, предъявляемых пациентом, и объективного осмотра недостаточно. Поэтому диагностика миозита также включает дополнительные анализы.Обязательные анализы для диагностики миозита
Название | Что показывает? | Когда встречается? |
Общий анализ крови |
| Увеличение СОЭ отмечается как при простудном миозите, так и при миозитах на фоне аутоиммунных заболеваний. |
Биохимический анализ крови |
| Большие концентрации КФК говорят о поражении мышечной ткани. Это отмечается при большинстве видов миозита, миокардиодистрофии. Увеличение С-реактивного белка, как правило, наблюдается при аутоиммунных миозитах (дерматомиозите, склеродермии ). |
Биохимический анализ мочи |
| Появление в моче миоглобина указывает на острый алиментарный миозит. |
Серологический анализ на определение специфических антител | Миозит – специфическими маркерами являются:
| Это специфические маркеры, которые характерны для определенного вида миозита. Например, маркер Ku – специфичен для полимиозита и миозита при системной красной волчанке; Scl-70 - для склеродермии. |
Кроме лабораторных анализов в диагностике миозита широко распространены инструментальные методы.
К инструментальным методам диагностики относятся:
- Электромиография. Метод, позволяющий оценить слабость в мышцах, основан на регистрации электрической активности мышц. Может указывать на замещение мышечной ткани на соединительную.
- Флюорография. Используется для диагностики туберкулезного миозита.
- Рентген. Малоинформативен в диагностике миозита. Может указывать на наличие кальцификатов или холодных очагов в мышцах.
Лечение миозита
Лечение миозита зависит, в первую очередь, от его этиологии, то есть от причины. Травматические и простудные миозиты предполагают краткосрочную терапию, в то время как лечение аутоиммунных миозитов включает длительное поддерживающее лечение.Лечение миозитов, которые развились на фоне общей простуды или на фоне сквозняков, включает общее и местное лечение. Общее предполагает назначение обезболивающих и противовоспалительных средств , а также витаминов . Местное же лечение заключается в разогревающих мазях, массаже , компрессах.
Препараты при лечении миозита
Основной целью при лечении миозита является устранение воспалительного процесса, поэтому противовоспалительные средства составляют основу лечения. Они не только устраняют воспаление, но и снимают болевой синдром. Кроме противовоспалительных средств назначаются витамины, миорелаксанты , сосудорасширяющие препараты .Медикаменты, использующиеся для лечения миозита
Группа препаратов | Механизм действия | Представители и их суточные дозы | Когда назначаются? |
Нестероидные противовоспалительные средства (НПВС ) | Оказывают противовоспалительное, болеутоляющее и жаропонижающее действие. |
| Назначаются при инфекционных и травматических миозитах. При миозитах аутоиммунной природы назначаются также, но в качестве поддерживающей терапии. |
Миорелаксанты | Снимают напряжение и спазм скелетной мускулатуры. |
| Назначаются при поясничном миозите, сопровождающимся выраженным спазмом, при миозите шеи, спины и плеча. |
Вазоактивные средства | Расширяют сосуды, тем самым, улучшая кровоснабжение в мышцах. |
| Назначаются при всех видах миозита, особенно в тех случаях, когда отмечается сильный спазм в мышцах. |
Витамины | Улучшают кровоснабжение, оказывают общеукрепляющее действие |
| Назначаются в виде внутримышечных инъекций, которые ставятся раз в два дня, курсом по 10 уколов. |
Антибиотики при миозите
При инфекционных миозитах назначаются также антибиотики . Выбор антибиотика зависит от возбудителя миозита. Однако стоит отметить, что конкретного возбудителя редко удается вывить. Поэтому назначаются антибиотики широкого спектра, такие как пенициллины , сульфаниламиды .Мази при миозите
Мази составляют основу локальной (местной ) терапии. В основном они также содержат в себе противовоспалительный компонент. Мази оказывают местное обезболивающее, противовоспалительное и согревающее действие.Мази, использующиеся при миозите
Лечение миозита в домашних условиях
Лечение миозита в домашних условиях базируется на нескольких принципах, которые нужно обязательно соблюдать для быстрого выздоровления. Кроме того, грамотный и ответственный подход даже к самостоятельному лечению позволит предупредить возникновение болезни в будущем.Тут следует отметить, что дома можно лечить только те виды заболевания, которые не осложнены инфекцией (сопровождаются повышенной температурой, резким ухудшением общего состояния ). Лечение при таких формах миозита назначает только врач. Также к доктору следует обратиться, если воспаление мышц сопровождается сильными болями или если спустя 3 – 4 дня после лечения дома не наступает облегчение.
Существуют следующие базовые положения лечения миозита дома:
- применение пластырей и других лечебных средств;
- соблюдение щадящего режима физических нагрузок;
- коррекция рациона с учетом заболевания;
- выполнение специальных упражнений.
Пластыри, компрессы и другие средства при миозите
Все средства, которые применяются при домашнем лечении миозита, основаны на одном общем действии – согревающий эффект. Воздействие тепла на воспаленные мышцы позволяет уменьшить боль и облегчить состояние больного. Также препараты могут обладать противовоспалительным и/или обезболивающим действием.В лечении миозита в домашних условиях применяются следующие средства:
- пластыри;
- компрессы;
- другие средства.
Пластырь для лечения воспаления мышц – это полимерный материал с клеящейся поверхностью, который крепится на кожу (иногда на одежду ) в зоне пораженных мышц. В составе пластыря присутствуют лекарственные препараты или растительные средства, благодаря которым достигается оздоровительный эффект. В зависимости от типа оказываемого действия пластыри делятся на несколько типов.
В лечении миозита могут использоваться следующие виды пластырей:
- Перцовый. Является самым популярным пластырем ввиду своей низкой стоимости. Пластырь оказывает выраженное разогревающее действие, из-за чего его следует использовать с перерывами, чтобы не спровоцировать ожог кожи. Кроме того это средство не следует применять, если на кожных покровах, на которые он будет крепиться, есть высыпания, порезы, язвочки.
- Отражающий. Принцип действия этого пластыря заключается в том, что он отражает тепло, которое продуцирует тело. Крепится изделие не на кожу, а на внутреннюю сторону одежды.
- Противовоспалительный. Такие пластыри содержат лекарственные препараты, за счет которых достигается противовоспалительный эффект. В качестве основного компонента в них используются нестероидные противовоспалительные препараты. Наиболее распространенными видами противовоспалительных пластырей являются вольтарен (на основе препарата диклофенак ) и кетотоп (на основе препарата кетопрофен ).
- Анестезирующий. Такие пластыри рекомендуется использовать при выраженных болях в мышцах. В их состав входят препараты, которые блокируют нервные рецепторы на поверхности кожи, за счет чего достигается обезболивающее действие. К наиболее распространенным средствам такого типа относится пластырь версатис на основе анестетика лидокаин . Средство не следует использовать более 5 дней.
- Магнитный. В конструкцию пластыря входит магнитная пластина, благодаря которой достигается болеутоляющий эффект. Пластырь нужно закрепить на кожу в районе болей и оставить на 2 – 3 дня. При беременности и грудном вскармливании пользоваться магнитным пластырем не рекомендуется.
Компрессы при воспалении мышц делаются, для того чтобы оказать согревающее действие на пораженный участок. Для этого на кожу накладывается теплая масса, которая фиксируется полиэтиленовой пленкой для продления согревающего эффекта. Также могут использоваться жидкие настойки (их нужно втирать ), которые благодаря своему составу усиливают кровообращение, что обеспечивает согревающее действие. Чтобы продлить действие компресса, аппликацию следует укутать теплой, лучше натуральной тканью (например, шерстяным шарфом ).
Для приготовления компрессов используются следующие компоненты:
- разогретые капустные листья , которые нужно измельчить в блендере или отбить до мягкого состояния;
- листья лопуха , ошпаренные кипятком и уложенные в несколько слоев;
- размятый вилкой отварной теплый картофель (без добавления соли, специй );
- смесь из натурального меда и натертого на терке хрена (можно заменить черной редькой );
- спиртовая настойка из цветков сирени (300 грамм свежих или сухих цветков залить стаканом спирта и настоять неделю );
- перцовая настойка (готовится из 2 стручков красного перца и 200 миллилитров спирта ).
Под другими средствами подразумеваются различные народные рецепты и фармакологические препараты, которые оказывают согревающее и/или болеутоляющее действие. Одним из простых и доступных средств при лечении миозита являются горчичники. Они представляют собой бумажные листы, покрытые тонким слоем сухой горчицы .
При использовании горчичников следует соблюдать следующие правила:
- противопоказанием для использования этого средства является температура тела выше 37,5 градусов;
- перед применением горчичники необходимо опустить в емкость с теплой водой на 30 секунд;
- наносятся горчичники непосредственно на болезненное место, кроме зоны сердца;
- для усиления эффекта горчичники следует прикрыть полиэтиленом или одеялом;
- держать горчичники на коже нужно до появления выраженной красноты (как правило, для этого требуется от 5 до 10 минут );
- после того как горчичники сняты, кожу следует промыть теплой (не горячей ) водой.
Режим физических нагрузок при миозите
В начальной стадии заболевания, то есть первые 2 – 3 дня необходимо соблюдать режим, который исключает какие-либо физические нагрузки. Это нужно, для того чтобы обеспечить воспаленным мышцам полный покой. Поэтому при возникновении симптомов миозита в первое время больной должен по возможности всегда находиться в постели. После того как наступит облегчение, не следует резко менять режим. Восстановление мышц требует времени, поэтому на протяжении 2 – 3 недель следует отказаться от выполнения каких-либо действий, подразумевающих нагрузку на ту часть тела, в которой был локализован воспалительный процесс.Рацион пациента при миозите
Для пациентов с миозитом не существует специальной диеты со строгими правилами. В то же время, больной должен на период болезни изменить рацион таким образом, чтобы получать с питанием максимальное количество ценных элементов. Это позволит организму эффективнее бороться с воспалительным процессом.Вместе с едой пациент с миозитом должен получать следующие элементы:
- Витамины А, С, Е. Эти витамины нейтрализуют токсичные вещества, которые образуются вследствие воспалительного процесса. В большом количестве они присутствуют в томатах , сладком перце, цитрусовых, яблоках , нерафинированном растительном масле.
- Белок.
Белок является строительным материалом для мышц, поэтому при миозите необходимость в нем возрастает. Много легкоусвояемого белка содержится в нежирном мясе (курице, индейке, телятине
Тип упражнений зависит от того, какая группа мышц была поражена. Так, при миозите шеи рекомендуется выполнять круговые движения и наклоны головой. Если болезнь затронула поясницу, нужно делать наклоны корпусом вправо-влево, вперед-назад. При миозите рук будут полезны вращательные движения кистями и согнутыми в локтях руками. Кроме локальной нагрузки на конкретные мышцы, при миозите будут полезны общие нагрузки - ходьба или бег, продолжительные прогулки на свежем воздухе, спортивные игры или танцы.Народные средства при миозите
В народной медицине есть рецепты, применение которых может облегчить состояние человека с миозитом. Использование таких средств следует дополнять фармакологическими препаратами, так как в качестве основного лечения народная медицина оказывает слабовыраженный эффект. Все виды народных средств , в зависимости от состава и оказываемого действия, делятся на 3 категории.При миозите используются следующие виды народных средств:
- мази;
- настойки;
- отвары для приема внутрь.
Мази для лечения миозита изготавливаются из жировой основы и дополнительного компонента (одного или нескольких ). Терапевтический эффект мазей заключается в их болеутоляющем и противовоспалительном действии. В качестве жировой основы может использоваться сливочное масло, свиной (несоленый ) или барсучий жир . Жировая основа дополняется сухими (обязательно ) растительными компонентами.Для изготовления мази при миозите можно использовать следующие растения:
- цветки ромашки ;
- цветки сирени;
- полевой хвощ ;
- почки ивы;
- лавровый лист.
).Отвары для приема внутрь
Питье отваров показано для восполнения дефицита витаминов и других ценных веществ, который провоцирует воспалительный процесс. Также употребление таких напитков позволяет поддерживать рекомендуемый объем жидкости. При данном заболевании нужно пить не меньше 2 литров в день, не считая воды, используемой для приготовления пищи.Готовить отвары можно из различных фруктов и ягод, которые обладают повышенным содержанием витаминов. Это может быть шиповник , боярышник , клюква , яблоки (сушеные или свежие ), чернослив. Полезны при миозите и отвары из таких лекарственных растений как ромашка, липа .
Перед применением необходимо проконсультироваться со специалистом.
Миозит – это патология, при которой происходит поражение мышечных тканей, вследствие травм или .
Миозит бывает как самостоятельной патологией, так и спутником других болезней: туберкулез, и т.д.
Общая информация ^
Нередко при миозите, вместе с мышечными тканями, поражаются и кожные покровы с нервными волокнами.
Более половины всех диагностируемых случаев приходится на шейный миозит, который получил неофициальное название «болезни офисного планктона», так им очень часто страдают люди, проводящие весь день в сидячем положении.
Причины возникновения миозита подразделяют на внутренние и внешние.
К внутренним, или эндогенным, относятся:
— аутоиммунные патологии (отвержение иммунной системой);
— процессы, вызывающие интоксикацию организма;
К внешним, или экзогенным:
— раны, растяжения мышц и другие травмы;
— постоянное перенапряжение мышц, особенно у спортсменов и музыкантов;
— переохлаждение, например, сидя в офисе под кондиционером.
Является частым спутником заболеваний, при которых инфекция, вне зависимости от того, где находится ее очаг, распространяется через систему кровообращения и поражает мышечные ткани.
Инфекционный миозит может быть гнойным и негнойным.
Гнойный, чаще всего, возникает на фоне или заражения стафилококковой (стрептококковой) инфекцией, которые формируют отдельные гнойный очаги.
Негнойный миозит может возникать как побочный эффект при острых респираторных заболеваниях, гриппе, туберкулезе, сифилисе, брюшном тифе. Отдельно выделяют Борнхольмскую болезнь, возникающую из-за вируса Коксаки.
Токсичный миозит ^
Возникает на фоне интоксикации организма и является неотъемлемым спутником алкоголизма. Кроме спиртного пагубное воздействие на мышечные ткани оказывает и ряд медикаментов:
— кортикотероиды;
— изониазид;
— лекарства для профилактики и лечения малярии.
Травматический миозит ^
Вследствие травмы волокна мышц повреждаются и разрываются, возникает отек с воспалением. По мере заживления образуется рубец, а сами мышцы при этом укорачиваются.
Если миозит затрагивает не одну группу мышц, а сразу несколько, то его называют полимиозитом.
В основном миозит поражает мышечный корсет позвоночника, на:
— пояснице;
Но также бывает и в мышцах рук и ног.
Миозит шеи ^
Наиболее распространенная форма, характеризуется сильными болями, которые возникают в шее и отдают как вверх к затылку, так и вниз, в область лопаток. Из-за этого подвижность шеи становится весьма ограниченной.
Миозит поясницы ^
Чаще всего возникает у пожилых людей. Патология затрагивает те мышцы, которые находятся в пояснице у позвоночного столба. Болевой синдром выражен не столь ярко, как при миозите шейного отдела, но носит ноющий характер и доставляет немало дискомфорта. В мышцах может наблюдаться уплотнение, хорошо ощутимое при пальпации.
Форма миозита, при которой поражаются сразу несколько групп мышц, встречается намного чаще, чем локальные.
При этом природа полимиозита достаточно хорошо изучена лишь касаемо тех случаев, когда его причинами являются бактерии и инфекции. Когда же иммунная система пациента начинает отторгать ткани организма, вызывая, тем самым, полимиозит, то причины этого до сих пор носят лишь характер предположений.
Полимиозит является тяжелым системным заболеванием, которое часто сопровождается воспалениями суставов и кожного покрова. При отсутствии должного лечения мышцы начинают атрофироваться и теряют свою функциональность.
Наиболее часто от полиомизита страдают люди среднего и старшего возраста от 30 до 60 лет, но есть и детская форма, которой подвержены дети от 5 до 15 лет.
Форма миозита, при которой поражаются и разрушаются нервные волокна в области воспаления. В результате наблюдается снижение, либо, наоборот, повышение чувствительности, пациент ощущает онемение и покалывание кожи, сильные боли, спазмы мышц, потеря тонуса. Боль носит прогрессирующий характер, увеличиваясь при физических нагрузках и, с течением времени, не проходя даже в состоянии покоя.
Полифибромиозит ^
Характеризуется патологическими процессами, при которых происходит замещение мышечных тканей на соединительные. В результате вместо мышц образуются рубцы и спайки, хорошо прощупываемые при пальпации. Амплитуда движений постепенно сокращается, в результате пациент передвигается замедленно и с заметным усилием.
Оссифицирующий миозит ^
Достаточно редкая форма, возникающая на фоне травм. При патологии происходит накопление в соединительной ткани, которая замещает поврежденные мышцы, кальция и других минеральных веществ, в результате чего возникают окостенения и деформация скелета и конечностей.
Симптомы миозита ^
Симптомы миозита и время их развития зависит от формы патологии и ее причин и может занимать от 2-3 дней до нескольких лет.
Основными из них являются:
— мышечный синдром. Проявляется как в болевых ощущениях, так и выраженной слабости. Обычные движения становятся затруднены и даются с большим усилием. При миозите мышц рук пациент не может поднимать тяжелые предметы, а, при патологии шеи, могут возникать сложности с глотанием пищи, нарушения речи и мимики.
— Суставный синдром. Суставы, вблизи пораженных мышц, воспаляются, отекают, теряют подвижность и болят.
— Нарушение работы внутренних органов. Примерно у половины пациентов, страдающих от полимиозита, возникают проблемы с пищеварением, возможны внутренние кровотечения в желудке и кишечнике. Если слабеет дыхательная мускулатура, то велик риск развития воспаления легких.
Лечение миозита должно носить системный характер и быть направленным на снятие воспалений и боли, восстановление кровообращения и питания пораженных тканей.
Лечить миозит самостоятельно, без предварительных анализов и врачебных консультаций, не рекомендуется. Если патология имеет инфекционный характер, то без выявления возбудителя лечение принесет лишь ухудшение состояния и распространение инфекции по всему организму.
Обычно, при миозите, назначают противовоспалительные нестероидной группы – таблетки, инъекции, пластыри.
Необходимо принимать витаминный комплекс и делать массаж для снятия мышечных спазмов.
Профилактика миозита ^
Соблюдение нескольких простых правил поможет свести риск возникновении миозита к минимуму:
— те, кто ведет сидячий образ жизни, должны делать небольшую разминку каждый час и разминать мышцы. Самым простым ее вариантом будет пройти пешком несколько лестничных пролетов, побыть 5 минут на улице и так же подняться назад.
— тем же, кто занят физическим трудом, наоборот, необходимо делать перерывы и отдыхать, не допуская длительного перенапряжения мышц.
— следить за правильной осанкой;
— закаляться;
— плавать в бассейне, а, летом, в открытых водоемах.
Видео ^
Под мышечными заболеваниями подразумеваются болезни поперечнополосатых мышц, которыми человек может сознательно управлять (в отличии от мускулатуры внутренних органов – гладкой, управление которой осуществляется бессознательно, с помощью вегетативной нервной системы). К таким болезням относят разрывы вследствие механических травм, врожденные или приобретенные заболевания воспалительного характера или развивающиеся на фоне дефицита минеральных веществ либо ферментов, из-за аутоиммунных нарушений.
Симптомы болезни мышц
Поперечнополосатая мышечная ткань представляет собой активную часть двигательного аппарата человека и отвечает за перемещения тела в пространстве. Мышцы являются структурной функциональной единицей скелетной мышечной ткани, представляют собой симпластические структуры длиной от нескольких миллиметров до 10-12 см. В организме насчитывается около 600 скелетных мышц шеи, туловища, головы, верхних и нижних конечностей .
Нарушения функционального состояния отдельной мышцы или целой мускулатурной группы, вызванные механическим повреждением, воспалительным процессом, дистрофическими изменениями, пороком развития или опухолью, называют болезнями мышечной ткани. Заболевания мышц могут иметь разную природу (причину возникновения) и место локализации, сопровождаются, как правило, рядом следующих общих симптомов:
- острые или ноющие боли в области развития заболевания – шеи, плечевого пояса, грудной клетки, поясницы, спины, бедренных или икроножных мышц и др.;
- усиление болевых ощущений при пальпации (нажатии) или при увеличении двигательной активности;
- болевой синдром в мышцах разной степени выраженности, сопровождающий выход из состояния покоя (например, при подъеме по утрам);
- покраснение кожи, отеки в области очага заболевания;
- обнаружение на мышце узелков или припухлостей при пальпации;
- слабость мускулатуры, сопровождающаяся атрофией разной степени выраженности;
- чувство затруднения и боли при выполнении простейших движений (повороты головы, наклоны туловища).
Локализация болезней мышц
В зависимости от расположения очага болевого синдрома, все болезни мышц и сухожилий можно классифицировать по месту локализации патологических процессов. Распространены мышечные заболевания в следующих областях человеческого тела:
- Шея: заболевания мускулатуры могут быть вызваны простудными заболеваниями, перенапряжением из-за длительного нахождения в неудобной позе, переохлаждением. Характерные симптомы – острая или ноющая боль, затруднения при необходимости поворота или наклона головы.
- Спина: боли в спинных мышцах возникают при чрезмерной нагрузке, некоторых ревматологических заболеваниях, врожденных пороках, воспалении. Симптоматика – ноющая боль в пояснице, усиливающаяся при пальпации и увеличении двигательной активности, в ряде случаев – и в состоянии покоя.
- Ноги: характерной особенностью, сопровождающей болезни ножной мускулатуры, является выраженный болевой синдром в состоянии покоя. Причинами заболеваний могут быть травмы (растяжения, разрывы), воспаления, инфекции, аутоиммунные заболевания, недостаток в организме питательных веществ, гормональные сбои.
- Грудь: при заболеваниях грудной мускулатуры боль ощущается по всей протяженности ребер, без усиления при нажатии на конкретные точки. Без проведения лабораторной диагностики болезни этой группы мускул могут быть ошибочно диагностированы как невралгия из-за схожести симптоматики.
Виды болезней мышц
Основные мышечные болезни подразделяются на группы заболеваний, имеющих сходную природу возникновения, характерную симптоматику и течение, способы лечения. Различают следующие патологии:
Мышечная судорога
Судорожный синдром распространен среди лиц пожилого возраста, профессиональных спортсменов и других категорий граждан, чья деятельность связана с повышенной физической нагрузкой . Может провоцироваться неправильным питанием и возникать на фоне недостатка в организме ряда минеральных веществ. Судороги представляют собой резкое сокращение мышечного волокна, в том числе и в состоянии покоя, возникающие ночью или днем. Затвердение тканей поперечнополосатой мускулатуры сохраняется некоторое время, сопровождается сильной острой болью.
Лечение судорожного синдрома основывается на механическом расслабляющем воздействии (массажи, теплые ванны), совмещенным с пересмотром режима активности и отдыха. Важную роль играет восстановление водно-солевого баланса за счет увеличения количества выпиваемой ежедневно жидкости, и введение в рацион питания продуктов с витамином Е и калием. Медикаментозная терапия не требуется, возможно назначение курса физиотерапии.
Ревматические заболевания
Воспаление мышц, первоначально вызванное стрептококковой инфекцией, сопровождающееся нервно-дистрофическими процессами в тканях и сложной иммунобиологической реакцией, называют ревматическим миозитом. Источником поражения может быть либо сама мышца, либо питающие ее кровеносные сосуды. При переходе болезни в хроническую форму факторами, провоцирующими рецидивы, становятся переохлаждение, простудные инфекции, аллергические приступы. Основными клиническими признаками ревматических процессов являются:
- острые сильные болевые приступы в мускулах поясницы и бедер;
- мигрирующие суставные боли;
- затрудненность движений;
- повышение температуры тела;
- отечность суставов, появление ревматических узелков.
Воспаление мышечной ткани лечится с применением глюкокортикостероидов (гормональные препараты), нестероидных противовоспалительных средств местного (мази, гели) и системного действия (таблетки или инъекции). Препаратами выбора являются диклофенак, ибупрофен и ацетилсалициловая кислота. Разработать эффективную схему терапии может только специалист. После исчезновения боли практикуют применение физиотерапевтических процедур.
Разрыв мышц
Травмирование в результате чрезмерной нагрузки, сопровождающееся разрывом мышечных волокон или целой мышцы является распространенным механическим повреждением мускулатуры при занятиях спортом или в результате несчастных случаев. Травма вызывает сильную боль в месте разрыва, возможно появление углубления в ткани, заметного при пальпации. В качестве средства первой помощи для снятия боли и предотвращения развития гематомы используют наложение льда. Методом лечения является операция, после заживления назначается лечебная гимнастика.
Миопатия
Уменьшение мышечной ткани, сопровождающееся атрофией, ненормально большими или малыми размерами атонических мышц, подергиванием отдельных волокон, судорогами и болью, называется врожденной эндокринной миопатией , развивающейся из-за нарушений функции надпочечников или щитовидной железы. Больному требуется специальная диета и щадящая лечебная гимнастика.
Миозит
Воспаление скелетных мышц на фоне токсического поражения, инфекционного или аутоиммунного заражения, вследствие повышенной подвижности при травматическом поражении, называется миозитом. Основными симптомами болезни являются ноющие мышечные боли, слабость и утомляемость мускулатуры, затрудненность движения. Лечение зависит от природы воспалительного процесса, схема терапии схожа со схемой лечения ревматических заболеваний (противовоспалительные средства, гормональная терапия, лечебная физкультура).