Меню
Бесплатно
Главная  /  Простуда  /  Противосудорожная мазь. Противосудорожные препараты - список: применение при эпилепсии и невралгии. Противосудорожные препараты и средства- что это такое

Противосудорожная мазь. Противосудорожные препараты - список: применение при эпилепсии и невралгии. Противосудорожные препараты и средства- что это такое

Противосудорожные препараты при невралгии пользуются большой популярностью в медицине. В первую очередь, они решают главный вопрос – устраняют процессы, провоцирующие приступы организма. Но также они способны оказывать обезболивающее, успокаивающее и иногда даже снотворное действие.

Противосудорожные препараты представляют собой группу лекарственных средств, способствующих устранению спазмов мышц. Их механизм заключается в том, что купируется передача импульсов от мозга к отделам в центрально-нервной системе. Такие лекарства имеют достаточно большой список побочных эффектов и противопоказаний, в связи, с чем могут назначаться только лечащим врачом.

В зависимости от вида заболевания, противосудорожные препараты при невралгии могут применяться только в определенный период времени или, наоборот, на протяжении всей жизни для поддержания необходимых условий жизнедеятельности организма.

Так, например, противоэпилептические таблетки при невралгии тройничного нерва могут быть прописаны для разового приема с целью расслабления лицевых мышц. В то время как, при диагностированной эпилепсии, может потребоваться прием таблеток на постоянной основе.

Главная цель приема противосудорожных препаратов при невралгии – избавление от мышечных спазмов

Противосудорожные препараты могут иметь следующие механизмы воздействия на организм:

  • Стимулирование рецепторов гамма-аминомаслянной кислоты. Таким образом уменьшается частота производства импульсов нейронами, а также улучшается процесс торможения;
  • Замедление процесса передачи импульсов между нейронами за счет купирования функций калиевых и натриевых каналов в области нервных клеток;
  • Снижение активности или полное блокирование рецепторов глутамата. В связи с этим уменьшается количество электроимпульсов в нейронах.

Несмотря на разный механизм действия у препаратов, главной их целью является избавление пациента от непроизвольных мышечных спазмов.

Основные группы противосудорожных препаратов

Противосудорожные препараты могут быть назначены при различных видах заболевания, будь то невралгия тройничного нерва или седалищного нерва ишиас. Но при этом важно, чтобы лекарственное средство было подобрано врачом на основе проведенного обследования.


Классификация противосудорожных препаратов, применяемых при невралгии, выглядит следующим образом:

  • Вальпроаты. Могут применяться перорально и внутривенно. Они стимулируют процессы гамма-аминомасляной кислоты в головном мозге. Запрещены при наличии гепатита, порфирии и беременности;
  • Барбитураты. Их действие основывается на снижении степени возбудимости мозга и оказании успокаивающего действия на центральную нервную систему. Часто используются в качестве анестетиков. Их минусом считается возможность привыкания организма и необходимость по этой причине увеличения принимаемой дозы;
  • Иминocтильбeны. Осуществляют синтез антипсихотических веществ и анальгетиков. Успокаивают нервную систему;
  • Препараты на основе бeнзoдиaзeпинa. Попадая в организм, оказывают успокаивающее и снотворное действие. Имеют прямое воздействие на центральную нервную систему, подобно транквилизаторам;
  • Cукцинимиды. Они имеют возможность снижать чувствительность центральной нервной системы на поступающие судорожные импульсы от головного мозга.

Известен факт, что прием любого противосудорожного препарата будет иметь больший эффект при дополнительном использовании миорелаксантов центрального действия. Но они, как и противосудорожные эпилептические лекарства без рецептов не отпускаются, а значит, требуют назначения врача.

Список препаратов

Лекарственные средства, направленные на устранение мышечных спазмов во время невралгического приступа, представлены в большом разнообразии.


Наиболее часто применяемыми из них являются:

  • Карбамазепин. Относится к группе иминостильбенов. Помимо того, что сдерживает процесс судорог в организме, выступает в качестве антидепрессанта. Значительно снижает болевой синдром. Но этот процесс требует немного времени, так как препарат имеет накопительный характер и эффект может наступать через 2-3 дня. Как правило, курс лечения имеет длительный характер. В некоторых случаях пациент может испытывать головокружения и сонливость;
  • Клоназепам. Этот препарат является производным от бeнзoдиaзeпинa. Его прием способствует расслаблению мышц, успокоению нервной системы, и как следствие, нормализации сна. Особенно он актуален при невралгии, характеризующейся повышенным тонусом мышц. Побочным эффектом могут стать повышенная раздражительность, вялость и депрессивное состояние;
  • Фенобарбитал. Лекарство входит в состав группы барбитуратов. Он также оказывает седативное, успокаивающее воздействие на больной организм и нередко используется в качестве снотворного средства. Принимается в небольших дозах и требует постепенного прекращения приема. Может вызывать повышение артериального давления и нарушение дыхания;
  • Фенитоин. Достаточно сильный препарат, действие которого направлено на торможение рецепторов нервной системы, а также на стабилизацию состояния клеточных мембран. Среди побочных эффектов отмечаются приступы рвоты, тошноты, головокружения и дрожь по телу;
  • Вольпроат натрия. Имеет широкий спектр действия. Часто применяется не только при невралгии, но и при имеющейся эпилепсии. Препарат нормализует психическое состояние пациента, успокаивая его и избавляя от состояния беспокойства. В некоторых случаях при его приеме могут наблюдаться расстройства желудка.

Представленный список – далеко не весь ассортимент имеющихся на сегодняшний день препаратов противосудорожного действия. Но как видно, каждый из них имеет свои плюсы и минусы, в связи с чем важно изначально осуществлять правильный подбор лекарственных средств.

Противосудорожные средства - это лекарственные препараты, способные предупреждать или купировать приступы судорог различного происхождения. В настоящее время термин противосудорожные средства обычно применяют в отношении препаратов, используемых для предупреждения различных проявлений (противоэпилептические средства).

К противосудорожным средствам относятся гексамидин (см.), дифенин (см.), (см.), (см.), (см.), (см.), бензонал (см.).

Противосудорожные средства (за исключением фенобарбитала) избирательно подавляют судорожные реакции, не оказывая общего угнетающего влияния на центральную нервную систему и не вызывая снотворного эффекта.

В зависимости от клинических проявлений эпилепсии назначают разные противосудорожные средства. Для предупреждения больших припадков применяют фенобарбитал, бензонал, гексамидин, дифенин, хлоракон. Триметин эффективен для предупреждения малых припадков. Нередко для лечения эпилепсии рационально комбинированное применение нескольких противосудорожных средств (одновременно или последовательно).

Лечение противосудорожными средствами ведут длительно, в течение многих месяцев. Поэтому нередки различные побочные эффекты, связанные с приемом противосудорожных средств (см. статьи об отдельных противосудорожных средствах). Лечение дифенином, гексамидином, хлораконом, триметином противопоказано при нарушениях функций печени, почек и кроветворных органов. Триметин противопоказан также при заболеваниях зрительного нерва. Противосудорожные средства применяют с целью предупреждения эпилептического статуса; для его купирования используют гексенал, сульфат магния (парэнтерально) или , барбитал-натрий в клизмах.

Противосудорожные средства (синоним антиконвульсивные средства) - лекарственные вещества, способные предупреждать развитие судорожных припадков различной этиологии. Строго говоря, термином противосудорожные средства должны обозначаться только вещества, применяемые для лечения различных форм эпилепсии, поэтому более правильно называть эту группу препаратов «противоэпилептические средства».

Предупреждение судорог или устранение уже развившегося припадка может быть достигнуто также и при помощи других нейротропных веществ успокаивающего типа (наркотические средства, барбитураты, хлоралгидрат), однако у противосудорожных средств эффект достигается без сопутствующих признаков угнетения ЦНС, т. е. действие противосудорожных средств избирательное. В химическом отношении современные противосудорожные средства представлены барбитуратами, производными гидантоина, диоксогексагидропиримидина, β-хлорпропионамида, оксазолидин-2,4-диона, сукцинимида, фенилацетилмочевины. В основе классификации современных противосудорожных средств лежит их химическое строение (таблица 1).

Противосудорожные средства обладают способностью предупреждать в эксперименте на животных судороги, обусловленные электрическим раздражением или введением химических веществ (чаще всего коразола). Избирательность этого эффекта у отдельных представителей противосудорожных средств выражена различно. Для одних веществ характерна приблизительно одинаковая активность по отношению к экспериментальным судорогам того или иного происхождения, например у фенобарбитала (см.), гексамидина (см.), хлоракона (см.), фенакона (см.), фенацемида. И в клинической практике эти препараты зарекомендовали себя как противосудорожные средства широкого действия, эффективные при разных, в том числе смешанных формах эпилепсии. Другие препараты отличаются заметной избирательностью эффекта. Так, в отношении электрошока наиболее эффективен дифенин (см.), коразоловых судорог - триметин (см.), эпимид. Аналогичным образом эти противосудорожные средства находят и в клинике преимущественно узко направленное применение: дифенин - главным образом при больших припадках, а триметин и близкий к нему по действию эпимид - лишь при малых. Таким образом, активность по экспериментальным тестам с электрошоком и коразолом позволяет в какой-то мере предсказать область клинического применения нового препарата. Важным признаком является также седативное действие, ясно выраженное у фенобарбитала, слабо проявляющееся у хлоракона, триметина и полностью отсутствующее у дифенина. Как правило, если у больного появляются признаки седативного действия (апатия, сонливость), это указывает на передозировку препарата.

Механизм действия противосудорожных средств не вполне ясен. Можно полагать, что в осуществлении противосудорожного эффекта играет роль повышение порога возбудимости нервной ткани, возникающее под влиянием некоторых веществ (фенобарбитал). Однако известно, что дифенин не вызывает повышения упомянутого порога. Возможно, механизм действия дифенина связан с изменением баланса электролитов на уровне мембраны нервной клетки, что влечет за собой затруднение распространения судорожных электрических разрядов по веществу мозга. Противоэпилептическое действие триметина связывают с его угнетающим влиянием на подкорковые структуры мозга.

Применение противосудорожных средств при эпилепсии является в большинстве случаев лишь одним из компонентов всего комплекса лечебных мероприятий. Назначают противосудорожные средства обычно внутрь (при эпилептическом статусе прибегают к внутривенному или ректальному введению).

Лечение длительное и в каждом случае требует индивидуального подбора препарата и дозы. Чаще всего проводят комбинированное лечение. Используют комбинации из различных по действию противосудорожных средств, например дифенин и триметин (при смешанной форме с большими и малыми припадками), гексамидин и хлоракон (при дисфорической форме с наклонностью к аффективным вспышкам, агрессии). В других случаях прибегают к сочетанию противосудорожных средств с препаратами, оказывающими благоприятное, но неспецифическое воздействие на течение заболевания, например диакарбом (см.), влияющим на кислотно-щелочной и водный баланс, бурой, сернокислым магнием (см.), мерку-залом (см.). Противосудорожные средства хорошо всасываются из желудочно-кишечного тракта и подвергаются окислению в печени, постепенно утрачивая липоидофильность и приобретая гидрофильные свойства. Продукты окисления противосудорожных средств (для веществ, содержащих фенильную группу, это п-оксифенилпроизводные) противосудорожным действием, как правило, не обладают. Конечные метаболиты противосудорожных средств выводятся из организма почками в виде растворимых в воде парных соединений с серной или глюкуроновой кислотой.

Для лечения больших припадков эпилепсии применяют фенобарбитал (нередко в сочетании с кофеином для снятия седативного эффекта), бензонал (см.), дифенин и триантоин, гексамидин, хлоракон. Дифенин наиболее эффективен у больных с большими припадками, психически сохранных или с незначительными дефектами психики. Применяется также для лечения психомоторных припадков. Близкий к нему по строению триантоин показан в тех же случаях, что и дифенин, но, в отличие от последнего, обладает умеренным седативным действием. При назначении гексамидина, особенно больным, ранее получавшим фенобарбитал, следует учитывать отсутствие у него седативно-снотворного эффекта, присущего барбитуратам. Это позволяет увеличить дневную дозу, но перед сном нередко требуется добавление фенобарбитала. Гексамидин показан главным образом при судорожных формах эпилепсии, причем наибольший терапевтический эффект достигается в случаях с частыми припадками. Улучшаются психическая деятельность и настроение больных, повышается активность. В большинстве случаев гексамидин применяют в комбинации с другими противосудорожными средствами.

Хлоракон наиболее эффективен при различных видах атипичных судорожных припадков, а фенакон оказался одним из немногих средств, помогающих при тяжелых психических пароксизмах, проявляющихся сумеречным состоянием с агрессией, страхами и расстройствами настроения. В подобных случаях, но с большими ограничениями из-за крайне высокой токсичности применяют также фенацемид (фенурон). При малых припадках эффективными являются немногие из противосудорожных средств, главным образом триметин и эпимид. Оба вещества используются преимущественно у детей.

При выборе того или другого препарата необходимо руководствоваться не только избирательностью его действия при данной форме эпилепсии, но также и знанием эквивалентных доз этого препарата по отношению к эффективным дозам других противосудорожных средств. Для наиболее распространенных противосудорожных средств соответствующие соотношения описаны Е. С. Ремезовой (таблица 2).

Правильное представление об эквиэффективных дозах противосудорожных средств позволяет избежать тяжелых обострений заболевания, возникающих при отмене или уменьшении дозы одного вещества для замены его другим.

Для лечения эпилептического статуса большинство противосудорожных средств не пригодно в связи с плохой растворимостью в воде и невозможностью парэнтерального введения. В этом случае рекомендуют использовать гексенал (см.). В качестве дополнительных средств применяют комбинацию хлоралгидрата (15-20 мл 6% раствора) с барбитал-натрием (0,5-0,7 г в 30-40 мл дистиллированной воды); растворы готовят перед употреблением и вводят ректально после очистительной клизмы. Иногда назначают внутривенно сульфат магния (10 мл 25% раствора) вместе с бромидом натрия (10- 15 мл 10% раствора).

Противосудорожные средства широко применяют для лечения эпилепсии в детской практике, при этом дозы назначаются в зависимости от возраста ребенка (таблица 3).

Побочные явления во время лечения противосудорожными средствами встречаются относительно часто, что связано с длительным применением этих веществ. Головокружение, головные боли, вялость, сонливость, тошнота,- как правило, признаки передозировки препарата и с уменьшением дозы исчезают. Более серьезные побочные явления - кожные сыпи, нарушения со стороны паренхиматозных органов, поражение кроветворной функции (лейкопения, агранулоцитоз, апластическая анемия со смертельным исходом). Наиболее опасны в этом отношении триметин и фенацемид. Для некоторых противосудорожных средств характерны такие своеобразные побочные эффекты, как светобоязнь (триметин), гиперпластический гингивит (производные гидантоина).

Назначение противосудорожных лекарств понятно из их названия. Цель данных препаратов уменьшение или полное устранение мышечных судорог и приступов эпилепсии. Многие препараты принимаются в комплексе, для улучшения эффекта.

Впервые такой способ лечения был использован на границе девятнадцатого и двадцатого веков. Вначале для этого применяли бромид калия , чуть позже стали применять а начиная с 1938 г, приобрел популярность Фенитоин.

Современные медики используют для этих целей более трех десятков противосудорожных препаратов. Как бы страшно это не звучало, но факт остается фактом – в наше время около семидесяти процентов населения планеты имеют легкую форму эпилепсии.

Но если в некоторых случаях с успехом решают проблему противосудорожные препараты, то сложные формы такого древнего заболевания, как эпилепсия вылечить не так просто.

В данном случае главной задачей препарата является устранение спазм, не нарушая работы ЦНС.

Оно призвано обладать:

  • противоаллергическими свойствами;
  • полностью исключать привыкание;
  • не допускать подавленности и депрессии.

Группы противосудорожных препаратов

В современной медицинской практике противосудорожные препараты или антиконвульсанты делят на разные группы в зависимости от основного действующего вещества.

Таковыми сегодня являются:

  1. Барбитураты;
  2. Гидантоин;
  3. Группа оксазолидиононов;
  4. Сукцинамид;
  5. Иминостильбены;
  6. Бензодиазепин;
  7. Вальпроевая кислота;

Противосудорожные препараты

Основные лекарственные препараты данного типа:

  • Фенитоин . Показан в случае, если приступы пациента имеют ярко выраженный эпилептический характер. Препарат притормаживает действие нервных рецепторов и стабилизирует мембраны на клеточном уровне.

Имеет побочные действия, среди которых:

  1. рвота, тошнота;
  2. головокружение;
  3. самопроизвольное движение глаз.
  • Карбамазепин . Применяют при длительных приступах. В активной стадии заболевания препарат способен купировать приступы. Улучшает настроение и самочувствие пациента.

Основными побочными действиями окажутся:

  1. головокружение и сонливость.

Противопоказано беременным.

  • Возможно, применение совместно с другими препаратами. Данное лекарство прекрасно успокаивает ЦНС. Как правило, назначается на продолжительное время. Отменять также следует постепенно.

Побочные эффекты:

  1. изменение артериального давления;
  2. проблемы с дыханием.

Противопоказано при:

  1. начальной стадии беременности;
  2. почечной недостаточности;
  3. зависимости от алкоголя;
  4. и слабости мышц.
  • Применяется при лечении миоклонической эпилепсии. Борется с непроизвольными судорогами. Под действием лекарства нервы успокаиваются, а мышцы расслабляются.

Также среди сопутствующих эффектов:

  1. повышенная раздражительность и апатичное состояние;
  2. дискомфорт опорно-двигательного аппарата.

Во время приема противопоказана:

  • беременность на разных стадиях;
  • почечная недостаточность;
  • категорически запрещен прием алкоголя.
    • Ламотриджин. Успешно борется как с легкими припадками, так и с тяжелыми эпилептическими приступами. Действие лекарства приводит к стабилизации нейронов мозга, что, в свою очередь, приводит к увеличению времени между приступами. В случае успеха припадки исчезают совсем.

    Побочные эффекты могут проявиться в виде:

    1. диареи;
    2. тошноты;
    3. кожной сыпи.
    • Вальпроат натрия . Прописывают при лечении тяжелых припадков и миоклонической эпилепсии. Лекарственный препарат останавливает выработку электрических импульсов мозга, закрепляет стабильное соматическое состояние пациента. Побочные эффекты обычно проявляются в расстройствах желудка и кишечника.

    Запрещено принимать:

    1. беременным женщинам;
    2. при гепатите и болезни поджелудочной железы.
    • Используется при психомоторных приступах, а также при лечении миоклонической эпилепсии. Замедляет активность нейронов на поврежденном участке, и уменьшает спазмы. Лекарство способно активизировать возбуждение, поэтому противопоказано детям и пожилым людям старшего поколения.

    Среди сопутствующих действий:

    1. головные боли;
    2. развитие анемии;
    3. апатия;
    4. тошнота;
    5. аллергические реакции и привыкание.

    Противопоказания:

    1. беременность;
    2. заболевания печени и почек.
    • Бекламид. Устраняет парциальные и генерализованные приступы. Препарат уменьшает возбудимость и устраняет спазмы.

    Как побочный эффект возможны:

    1. головокружения;
    2. раздражение кишечника;
    3. аллергия.
    • Бензабамил. Обычно назначают детям больным эпилепсией, так как он наименее токсичен в своем роде. Оказывает мягкое действие на ЦНС.

    Побочными эффектами являются:

    1. вялость;
    2. тошнота;
    3. слабость;
    4. непроизвольное движение глаз.

    Противопоказано при:

    1. болезнях сердца;
    2. заболеваниях почек и печени.

    Список препаратов без рецептов врачей

    К сожалению или к счастью, но состав данных лекарственных средств таков, что их запрещено отпускать без рецептов врача на территории Российской Федерации.

    Если аптекарь вам предлагает купить какое-либо противосудорожное, говоря при этом что рецепт не нужен, знайте это незаконно и делает он это только на свой страх и риск!

    Самый простой способ сегодня получить препараты без рецепта — заказ через сеть Интернет. Формально курьер, конечно, обязан будет попросить у вас рецепт, но, скорее всего, этого не произойдет.

    Список препаратов для детей

    В качестве противосудорожных препаратов для детей используют вещества способные значительно снизить возбудимость ЦНС. К сожалению, многие препараты подобного типа угнетающе действуют на дыхание и могут быть опасны для малыша.

    По уровню опасности лекарства делят на две группы:

    • В первую входят: бензодиазепины, лидокаин, дроперидол с фентанилом и натрия оксибутират. Эти средства мало воздействуют на дыхание.
    • Ко второй группе можно отнести: хлоралгидрат, барбитураты, сульфат магния. Более опасные для дыхания вещества. Они оказывают сильное угнетающее действие.

    Основные препараты, используемые при лечении судорог у детей:

    1. Бензодиазепины . Чаще всего из этой серии применяется сибазон, он же седуксен или диазепам. Укол в вену может остановить судороги в течение пяти минут. В больших количествах все-таки возможно угнетение дыхания. В таких случаях необходимо внутримышечно ввести физостигмин, он способен устранить нервной системы и облегчить дыхание.
    2. Феитанил и дроперидол. Эти препараты эффективно действуют на гиппокамп (зона запуска судорог), но из-за присутствия морфина у малышей до одного года могут быть проблемы с тем же дыханием. Проблема устраняется с помощью налорфина.
    3. Лидокаин. Практически моментально подавляет судороги любого происхождения у детей, при введении в вену. При лечении обычно вначале вводят насыщающую дозу, после чего переходят к капельницам.
    4. Гексенал. Сильный антиконвульсант, но имеет угнетающее действие на дыхательные пути, в связи, с чем применение у детей несколько ограничено.
    5. Используется для лечения и профилактики. Назначают в основном при не слабых приступах, так как эффект развивается довольно медленно от четырех до шести часов. Главная ценность препарата в продолжительности действия. У маленьких детей эффект может длиться до двух суток. Прекрасные результаты дает параллельный прием фенобарбитала и сибазона.

    Список препаратов при эпилепсии

    Не все противосудорожные обязательно используются для лечения эпилепсии. Для борьбы с этим недугом в России используется около тридцати лекарственных препаратов.

    Вот лишь некоторые из них:

    1. Карбамазепин;
    2. Вальпроаты;
    3. Этосуксимид;
    4. Топирамат;
    5. Окскарбазепин;
    6. Фенитоин;
    7. Ламотриджин;
    8. Леветирацетам.

    В конце статьи хотелось бы предостеречь. Противосудорожные препараты достаточно серьезные средства с особыми свойствами и последствиями для человеческого организма. Бездумное их применение может привести к очень печальным последствиям. Такие средства возможно применять, только проконсультировавшись со своим врачом.

    Не занимайтесь самолечением, это не тот случай. Будьте здоровы!

    18.09.2016

    Эпилепсия – хроническое заболевание головного мозга, характеризующееся склонностью к образованию патологического очага синхронного разряда нейронов и проявляющееся большими, малыми припадками и эпилептическими эквивалентами.

    В лечении эпилепсии используется принцип монотерапии – пожизненный прием одного определенного лекарства. Иногда используется би- и тритерапия, когда больной принимает два и больше лекарства. Политерапия используется в случае, когда монотерапия одним препаратом не приносит эффекта.

    Основной подход

    Противоэпилептические препараты – это группа средств, которая предупреждает развитие припадков и купирует острый эпилептический приступ.

    Впервые в клинической практике использовались бромиды. Несмотря на малую эффективность, они назначались с середины 18 до начала 20 веков. В 1912 году впервые синтезировался препарат фенобарбитал, но средство имело широкий спектр побочных эффектов. Только в середине 20 века исследователи синтезировали фенитоин, триметадион и бензобарбитал, которые обладали меньшим количеством побочных эффектов.

    В ходе разработки врачи и исследователи составили принципы, которым должны соответствовать современные препараты для лечения эпилепсии:

    • высокая активность;
    • продолжительность действия;
    • хорошее всасывание в органах пищеварения;
    • малая токсичность;
    • влияние на большинство патологических механизмов эпилепсии;
    • отсутствие зависимости;
    • отсутствие побочных эффектов в перспективе долгосрочного применения.

    Цель любой фармакологической терапии – полностью устранить припадки. Но это достигается только у 60% пациентов. Остальная часть больных приобретает непереносимость к препаратам или устойчивую резистентность к медикаментозным противоэпилептическим средствам.

    В основе заболевания лежит патологический процесс, при котором в головном мозгу синхронно возбуждается большая группа нейронов, из-за чего мозг выдает телу неконтролируемые и неадекватные команды. Клиническая картина симптомов зависит от локализации патологического очага. Задача препаратов для лечения эпилепсии – стабилизация мембранного потенциала нервной клетки и снижение их возбудимости.

    Противосудорожные препараты при эпилепсии изучены недостаточно. Однако известно их фундаментальный принципиальный механизм воздействия – торможение возбуждения нейронов головного мозга.

    В основе возбуждения лежит действие глутаминовой кислоты – главного возбуждающего нейромедиатора нервной системы. Препараты, например, фенобарбитал, блокируют рецепцию глутамата в клетке, из-за чего электролиты Na и Ca не входят в мембрану и потенциал действия нейрона не изменяется.

    Другие средства, например, вальпроевая кислота, являются антагонистами к глутаминовым рецепторам. Они не дают взаимодействовать глутамату с клеткой головного мозга.

    В нервной системе, кроме возбуждающих клетку нейромедиаторов, есть тормозные нейротрансмитеры. Они напрямую подавляют возбуждение клетки. Типовой представитель тормозных нейромедиаторов – гамма-аминомасляная кислота (ГАМК). Препараты группы бензодиазепинов связываются с рецепторами ГАМКа и воздействуют на них, вызывая торможение в центральной нервной системе.

    В синаптических щелях – в месте, где контактируют два нейрона – есть ферменты, которые утилизируют те или иные нейромедиаторы. Например, после процессов торможения в синаптической щели остались небольшие остатки гамма-аминомасляной кислоты. В норме эти остатки утилизируются ферментами и в дальнейшем разрушаются. Так, например, препарат Тиагабин препятствует утилизации оставшейся гамма-аминомасляной кислоте. Это значит, что концентрация тормозного нейромедиатора не уменьшается после его воздействия, и он дальше тормозит возбуждение в постсинаптической мембране соседнего нейрона.

    Тормозной медиатор гамма-аминомасляная кислота получается путем расщепления возбуждающего медиатора глутамата при помощи фермента глутаматдекарбоксилазы. Например, препарат Гебапантин ускоряет утилизацию глутамата, чтобы получилось больше гамма-аминомасляной кислоты.

    Все вышеназванные препараты влияют опосредованно. Однако есть средства (Карбамазепин, фенитоин или вальпроаты), которые влияют непосредственно на физиологию клетки. У мембраны нейрона есть каналы, через которые заходят и выходят позитивно и негативно заряженные ионы. Их соотношение в клетке и вокруг нее определяет ее, клетки, мембранный потенциал и возможность последующего торможения или возбуждения. Карбамазепин блокирует потенциалзависимые каналы и делает так, чтобы они не открывались, в результате чего ионы не заходят внутрь клетки и нейрон не возбуждается.

    Из перечня препаратов видно, что врач обладает современным арсеналом противоэпилептических препаратов разных групп, которые влияют на множество механизмов возбуждения и торможения клетки.

    Классификация

    Противоэпилептические препараты классифицируются по принципу воздействия на медиаторные и ионные системы:

    1. Препараты, усиливающие активность тормозных нейронов путем стимуляции и увеличения количества в синаптической щели гамма-аминомасляной кислоты.
    2. Препараты, тормозящие возбуждение нейронов, ингибируя рецепторы глутаминовой кислоты.
    3. Препараты, непосредственно влияющие на мембранный потенциал, воздействуя на потенциалзависимые ионные каналы нервных клеток.

    Препараты нового поколения

    Существует три поколения противоэпилептических препаратов. Третье поколение – это наиболее современные и изученные средства в лечении заболевания.

    Противоэпилептические препараты нового поколения:

    • Бриварацетам.
    • Валроцемид.
    • Ганаксолон.
    • Караберсет.
    • Карисбамат.
    • Лакосамид.
    • Лозигамон.
    • Прегабалин.
    • Ретигабалин.
    • Руфинамид.
    • Сафинамид.
    • Селетрацетам.
    • Серотолид.
    • Стирипентол.
    • Талампанел.
    • Флуорофелбамат.
    • Фосфенитион.
    • DP-вальпроевая кислота.
    • Эсликарбамазепин.

    13 из этих препаратов уже тестируются в лабораториях и клинических опытах. Кроме того, эти препараты изучаются не только как эффективное лечение эпилепсии, но и других психических расстройств. Наиболее изучаемый и уже изученный препарат – Прегабалин и Лакосамид.

    Возможные побочные эффекты

    Большинство противоэпилептических препаратов подавляют активность нейронов, вызывая в них торможение. Это значит, что наиболее распространенный эффект – седация центральной нервной системы и расслабление. Средства снижают концентрацию внимания и скорость психофизиологических процессов. Это неспецифические побочные реакции, характерные для всех антиэпилептических препаратов.

    Некоторые из средств имеют специфические побочные эффекты. Например, Фенитоин и Фенобарбитал в некоторых случаях провоцируют раковые заболевания крови и размягчение костной ткани. Препараты на основе вальпроевой кислоты вызывают дрожание конечностей и диспепсические явления. При приеме Карбамазепина снижается острота зрения, появляется двоение перед глазами и отеки лица.

    Многие препараты, в частности препараты на основе вальпроевой кислоты, повышают риск дефектного развития плода, поэтому беременным эти препараты принимать не рекомендуется.

    Ищете доступное и эффективное лекарство от судорог? В каталоге нашего сайта представлены препараты отечественного и зарубежного производителя, которые завоевали доверие пациентов.

    Заказать таблетки очень просто и займет минимум времени. Здесь вы можете ознакомиться с препаратом, тщательно изучив инструкцию, противопоказания, состав, цену и прочее. Изучите, сравните с иными лекарствами, всё обдумайте и заказывайте.

    Заказать лекарство означает доставку препарата в ближайший к заказчику аптеку (доставка на дом незаконна) в Москве и Санкт-Петербурге, Московской и Ленинградской областях. Забрать заказ клиент может в любое удобное для него время, оплата по факту получения. Гибкая система скидок и акций позволит существенно сэкономить.

    Показания

    Противосудорожные препараты при судорогах в мышцах ног и рук снимут симптоматику, улучшат самочувствие и снизят частоту проявлений.

    Основанием для появления судорог может быть:

    • невралгия;
    • гипертонический криз;
    • инфекции с высоким повышением температуры тела;
    • гормональные сбои и нарушения эндокринной системы;
    • беременность;
    • нарушенный обмен веществ;
    • сосудистые патологии и проблемы с венами, капиллярами, артериями.

    Противопоказания

    К каждому представленному препарату на сайте прилагается подробная инструкция, с которой необходимо ознакомиться перед применением.

    В зависимости от состава противопоказания могут меняться, но неизменными остаются:

    • непереносимость компонентов препарата;
    • возраст (меньше 6 лет и старше 75);
    • серьезные нарушения функций печени;
    • передозировка;
    • несовместимость с другими лекарствами при комплексном лечении.

    Форма выпуска

    Препараты от судорог в ногах, представленные в нашем каталоге, изготавливаются в виде:

    • суспензий,
    • таблеток и капсул,
    • концентрата для инфузий и растворов,
    • гранул и сиропа.

    Прием магнийсожержашего препарата производится орально или внутривенно. Это зависит от заболевания, назначенного лечения и индивидуальных особенностей организма.

    Перед приемом обязательна консультация с лечащим врачом.

    Страны изготовители

    На сайте представлены лекарства, которые завоевали доверие пациентов. Широкий выбор препаратов позволит найти приемлемый вариант для вас исходя из страны производителя, формы выпуска, стоимости и прочих особенностей.

    Здесь находятся препараты российского и зарубежного производителя (из страны Европы, Индии, Пуэрто-Рико и др.).


    ПЕРЕД ПРИМЕНЕНИЕМ ПРЕПАРАТОВ НЕОБХОДИМО ОЗНАКОМИТЬСЯ С ИНСТРУКЦИЕЙ ПО ПРИМЕНЕНИЮ ИЛИ ПРОКОНСУЛЬТИРОВАТЬСЯ СО СПЕЦИАЛИСТОМ.


    Список литературы:

    1. [i] Бадалян Л.О., Голубева Е.Л. Судороги // Большая медицинская энциклопедия: в 30 т. / гл. ред. Б.В. Петровский. - 3 изд. - Москва: Советская энциклопедия, 1985. - Т. 24. Сосудистый шов - Тениоз. - 544 с. - 150 800 экз