Меню
Бесплатно
Главная  /  Всё про нос  /  Давление во сне норма. Меняется ли давление во сне Какое давление во сне нормальное

Давление во сне норма. Меняется ли давление во сне Какое давление во сне нормальное

Гипертония – коварное заболевание. Днем, в порыве работы, она может дремать ввиду занятости человека. А вот во сне человек может ощущать колебания давления в сторону значительного роста или падения. Игнорировать такой симптом не стоит, иначе это приведет к отклонениям здоровья и хроническим заболеваниям. Разберемся, какое артериальное давление во сне считается нормальным, почему происходит отклонение стрелки тонометра ночью и как с этим бороться.

Нормальное давление во сне

Для комфортного состояния необходимо нормальное давление. Оно зависит от возраста человека, его образа жизни и привычек. Врачи рекомендуют поддерживать его в диапазоне 90/60–130/60. При этом допускаются незначительные отклонения, при котором человек не чувствует дискомфорта. Средневзвешенные же характеристики отражены в таблице:

Возраст (лет) Мужчины Женщины
20 123/76 116/72
До 30 126/79 120/75
30–40 129/81 127/80
40–50 135/83 137/84
50–60 142/85 144/85
Старше 70 142/80 159/85

Внимание! Гипертония убивает больных ночью в 89% случаях. В это время возрастает риск инфаркта, инсульта и гипертонического криза!

В расслабленном состоянии ничто не может влиять на состояние организма. Если же такое происходит во сне, значит, есть повод обратиться к врачу из-за риска развития гипертонии. Обычно человек не чувствует перепада, ощущая неприятные симптомы уже утром после пробуждения.

Также давление может повышаться у детей во время формирования кровеносной системы. У них периодически лопаются неокрепшие капилляры. Это считается нормальным и проходит к 9 или 10 годам.

На давление во сне влияет и обстоятельства отхода ко сну. Крепкий кофе на ночь, малая двигательная активность и обильная пища лишают организм отдыха. Как следствие, сердце вынуждено увеличивать ритм для прокачивания крови. Увеличение частоты сердечных сокращений ведет к ухудшению общего самочувствия пациента.

Признаки ночной гипертензии

Повышение давления у человека во сне может проходить бессимптомно. Выявить факт отклонения от нормы поможет утреннее измерение давления. Если наблюдается расхождение в показаниях тонометра на 10 единиц и более от норматива, значит, ночью имела место гипертензия.

Однако пациент может заметить нарушение состояния во сне, если давление поднялось в его неглубокой стадии. Традиционно приступ выражается головокружением или мигренью, трудностями координации движений и в ряде случаев потерей сознания. На этот случай рекомендуется иметь под рукой необходимые лекарства и аппарат для измерения кровяного давления. Симптомы проходят спустя определенный промежуток времени, когда начнется действие лекарства.

При бессимптомном или незамеченном приступе остаточные явления могут проявиться после пробуждения. Больной чувствует головную боль, общую слабость организма и неуверенность в теле. Тонометр отмечает приход давления в норму или небольшое понижение.

Причины роста стрелки тонометра

На сон пациента влияет цепочка взаимосвязанных факторов. Наиболее распространены:

  • образ жизни;
  • вечерняя подготовка к отходу ко сну;
  • избыточный вес;
  • ситуация в семье и коллективе;
  • питание.

Вызвать приступы может и обычное сновидение. Во сне ощущение реальности и потустороннего притупляется, поэтому человек способен испытывать явственные ощущения. Сновидение – случайная генерация изображения мозгом на основе полученной информации в течение дня или воспоминаний. Недавние потери или неприятности текущего периода вызывают ночные кошмары.

Сны такого характера вызывают повышение температуры тела, повышенную потливость. Возрастает нагрузка на сердце и другие органы. Соответственно, увеличивается частота сердечного ритма и приток крови в расслабленные сосуды. Происходит скачок со всеми вытекающими последствиями.

Питание и образ жизни

Лидерство среди причин развития сердечно-сосудистых заболеваний занимает любовь к соли. Норма этого продукта составляет всего 0,5 грамма. Тогда как средняя доза в сутки может доходить до 5 граммов. Ее мы получаем преимущественно с едой. Натрий и хлор поглощают значительное количество воды, вызывая резкие приступы жажды. Недостаток воды сменяется переизбытком за считаные мгновения. Результат – усиление притока крови в организме и неприятные ощущения.

Не уступает по отрицательному действию на организм и кофеин. Кофе содержит разнообразные ароматические вещества. Его манящий вкус заставляет потреблять напиток в больших количествах. Сторонники употребления натурального тонизатора спорят о влиянии его на артериальное давление. Кто-то утверждает, что кофеин способен повысить или понизить значение до нормы. А их оппоненты намекают на повышение в любом случае.

Правы обе стороны. Эффект от употребления напитка зависит от размеренности пития. Эксперты хорошо известной нам фирмы Nestle совместно с медиками утверждают – кофеин и теофиллин, содержащиеся в кофейных зернах, могут вызывать привыкаемость. Однако напиток вызывает спазмы сосудов и придает бодрость. 2–3 чашки возбудителя, выпитые в течение дня, оздоравливают организм и дарят бодрость. Крайнюю чашку стоит выпивать максимум за 4 часа до отхода ко сну, иначе бессонная ночь и гипертензия просто гарантирована.

Аналогичный вывод можно сделать и о влиянии алкоголя. Периодические заздравные тосты под водочку или коньячок действительно сбивают давление до рекомендованного Минздравом, хотя поначалу наблюдается кратковременный рост. Длительные же возлияния убивают целебный эффект, оставляя человека наедине с головной болью где-нибудь под забором.

Влияет на давление со сном и стрессовая активность на работе. Постоянные неудачи съедают организм изнутри. Вместо собственного развития, человек тратит энергию на решение конфликтов и противоречий в коллективе.

Еще одна причина, почему давление поднимается именно во сне – злоупотребление сладким. Вывод излишков глюкозы и ее производных требует активизации резервов организма. Увеличивается нагрузка на печень, почки и гормональную систему. Со временем может развиться диабет. Больные люди перед сном сбивают давление специальными средствами.

Что делать для профилактики

  1. Изменить стиль поведения. Вместо вечернего кофе, чтобы завершить работу, отдайте предпочтение прогулке или другой физической активности. Бодрит не меньше, а здоровья добавится.
  2. По утрам тоже смените общественный транспорт или автомобиль на пешеходную прогулку. Если живете далеко, то отмените финальный сегмент поездки на велосипед.
  3. По возможности общайтесь с животными. Равномерное поглаживание и тепло тела пушистиков способствуют улучшению кровообращения и активизации тета-ритмов головного мозга. Например, кошки чувствуют, когда у хозяина повышается давление и всегда приходит на помощь, чтобы купировать приступ.
  4. Измените взгляд на жизнь. Принимайте стрессы на работе не как повод для скандала, а продуктивно оцените ситуацию и найдите решения. У людей с повышенным уровнем стрессоустойчивости давление во время сна снижается, а наутро они просыпаются бодрыми и свежими с новыми идеями.
  5. Молитесь или слушайте службы. В действенности этого метода автор убедился лично. Прослушивание равномерного пения монахов или исполнение вечернего молитвенного правила успокаивает. На это время человек забывает обо всех проблемах. Наступает аура благодати. Теперь, главное, быстро выключить свет и уснуть.

В завершение хочется пожелать всем здоровья. Подписывайтесь на ленту обновлений, чтобы не пропустить интересные статьи о гипертонии.

Если человек наблюдает у себя существенное понижение или повышение давления ночью, не стоит игнорировать такой симптом, так как чаще всего он свидетельствует о том, что с организмом не все в порядке, и требуется медицинская помощь. Рассмотрим, какие причины могут вызвать понижение или повышение артериального давления ночью, что при этом будет чувствовать человек, как помочь себе в такой ситуации и какое лечение поможет облегчить и наладить состояние?

Нормальное значение давления во сне

У здорового человека в период дневного бодрствования и во время сна давление должно находиться в пределах среднедопустимых значений. У каждого своя норма АД, при которой человек чувствует себя хорошо и комфортно. В среднем показатели АД не должны выходить за пределы значений 90/60-130/60 - это норма давления. Но в случае, когда существенно повышается или падает, это является сигналом того, что в организме происходят патологические процессы, а это негативно влияет на работу сердечно-сосудистой системы.

Почему меняется давление, причины


Давление во сне зависит от многих факторов: возраста и пола, наличия хронических заболеваний, веса, даже времени суток.

АД во сне поднимается

Если у человека артериальное давление повышается ночью, то стоит сразу обратить на это внимание, так как когда человек спит, скачки давления исключены, ведь он находится в расслабленном состоянии и ничто не может повысить АД. Высокое давление ночью говорит о том, что у больного развивается такое опасное заболевание, как гипертония. Именно она может спровоцировать резкий скачок АД, даже когда человек спит.

Укажите своё давление

Двигайте ползунки

АД во сне низкое

Если во сне давление понижается немного, это является нормальным состоянием, которое не стоит лечить. Когда человек спит, сосуды расширяются, соответственно, АД становится пониженное, но после сна работа сердечно-сосудистой системы нормализуется, АД повышается к нормальным показателям. Но в случае резкого снижения АД в ночное время можно говорить о том, что в организме произошел серьезный сбой, спровоцировавший такое состояние. Это может быть внутреннее кровотечение, нарушение почечной деятельности, гормональные нарушения, патологии в работе эндокринной системы, хронические воспалительные заболевания.

Симптоматика

Симптомы
Повышенное Если давление поднимается ночью, больной не может нормально спать, его мучают кошмары, бессонница. Без принятия необходимых мер со временем развивается сильная головная боль, которая сопровождается тошнотой, отрыжкой, приступом рвоты. В лежачем положении на спине может начаться приступ удушья, поэтому стоит все время находиться в приподнятом состоянии. Если часто поднимается давление по ночам и становится плохо, стоит немедленно обратиться за врачебной консультацией.
Пониженное При низком давлении тоже начинает сильно болеть голова в положении лежа. Уснуть невозможно, беспокоит головокружение, озноб, конечности становятся холодными, кожные покровы бледными. Нарушается зрение, слух, иногда больной не может сориентироваться, где он находится. Низкое давление может спровоцировать потерю сознания, поэтому все время стоит наблюдать за пострадавшим и по возможности оказать первую помощь.

Что делать для снижения АД?

Если придерживаться данных рекомендаций, то результат будет очевиден.

Если у человека поднимается артериальное давление ночью, в первую очередь важно обратиться к врачу за консультацией. Если будет выявлена и излечена причина такого состояния, попутно получится избавиться и от такой проблемы. Но в ходе лечения больному важно самому что-то делать для того, чтобы улучшить состояние. Врач посоветует наладить питание, избавиться от вредных привычек, заняться лечебной физкультурой, побольше гулять на свежем воздухе, не наедаться плотно перед сном.

Чтобы контролировать АД и пульс в любое время суток, стоит купить тонометр, и в случае, когда произойдет резкое ухудшение состояния, больной сможет узнать свое точное давление и принять соответствующие меры. Но если после приема прописанных лекарств АД не снижается, не стоит ждать, что проблема решится сама собой. Срочно вызывайте скорую помощь, а до ее приезда нужно постараться успокоиться и не нервничать.

Как повысить АД?

Когда в ночное время падает давление, больному можно выпить горячий сладкий кофе или чай, но эта мера принесет только временное облегчение, поэтому стоит всегда иметь при себе препараты, которые действенны в таких случаях. Если АД постоянно скачет и больной страдает гипотонией, доктор посоветует наладить режим сна и дневного времяпровождения, поменьше нервничать, избегать стрессовых ситуаций.

Нередко гипотонией и скачками давления в ночное время страдают женщины, которые все время сидят на изнуряющих диетах. Чтобы иметь красивое тело и хорошее здоровье, необязательно отказываться от нормальной еды и питаться только листьями салата. Достаточно исключить из рациона сладости, животные жиры, простые углеводы и вредные привычки. Тогда вес будет всегда находиться в пределах нормы, а проблем с АД не будет.

В случае стойкого ухудшения самочувствия в ночное время срочно звоните в скорую, так как ситуация может закончиться тяжелым исходом.

Лечение ночной гипертонии


Самое приятное и вкусное в лечении гипертензии или гипотензии это конечно же пить чаи с добавлением лимона и меда.

Контроль и лечение ночной гипертонии не должны быть ситуативными, и если человек страдает такой патологией, доктор должен полноценно исследовать пациента и назначить курс медикаментозной терапии. Сюда входят не только препараты, нормализующие АД, но и мочегонные средства, витамины, препараты, которые нормализуют работу сердца, восстанавливают тонус и сопротивляемость сосудов. Врач назначает схему лечения, которой важно придерживаться строго и ни в коем случае самостоятельно не убирать или добавлять посторонний препарат. Если больной чувствует, что улучшение не наступает, стоит сообщить об этом доктору, который проанализирует ситуацию и по надобности сменит лекарство.

Если человек наблюдает у себя существенное понижение или повышение давления ночью, не стоит игнорировать такой симптом, так как чаще всего он свидетельствует о том, что с организмом не все в порядке, и требуется медицинская помощь. Рассмотрим, какие причины могут вызвать понижение или повышение артериального давления ночью, что при этом будет чувствовать человек, как помочь себе в такой ситуации и какое лечение поможет облегчить и наладить состояние?

У здорового человека в период дневного бодрствования и во время сна давление должно находиться в пределах среднедопустимых значений. У каждого своя норма АД, при которой человек чувствует себя хорошо и комфортно. В среднем показатели АД не должны выходить за пределы значений 90/60-130/60 - это норма давления. Но в случае, когда кровяное давление существенно повышается или падает, это является сигналом того, что в организме происходят патологические процессы, а это негативно влияет на работу сердечно-сосудистой системы.

Вернуться к оглавлению

АД во сне поднимается

Если у человека артериальное давление повышается ночью, то стоит сразу обратить на это внимание, так как когда человек спит, скачки давления исключены, ведь он находится в расслабленном состоянии и ничто не может повысить АД. Высокое давление ночью говорит о том, что у больного развивается такое опасное заболевание, как гипертония. Именно она может спровоцировать резкий скачок АД, даже когда человек спит.

Вернуться к оглавлению

Если во сне давление понижается немного, это является нормальным состоянием, которое не стоит лечить. Когда человек спит, сосуды расширяются, соответственно, АД становится пониженное, но после сна работа сердечно-сосудистой системы нормализуется, АД повышается к нормальным показателям. Но в случае резкого снижения АД в ночное время можно говорить о том, что в организме произошел серьезный сбой, спровоцировавший такое состояние. Это может быть внутреннее кровотечение, нарушение почечной деятельности, гормональные нарушения, патологии в работе эндокринной системы, хронические воспалительные заболевания.

Вернуться к оглавлению

Если у человека поднимается артериальное давление ночью, в первую очередь важно обратиться к врачу за консультацией. Если будет выявлена и излечена причина такого состояния, попутно получится избавиться и от такой проблемы. Но в ходе лечения больному важно самому что-то делать для того, чтобы улучшить состояние. Врач посоветует наладить питание, избавиться от вредных привычек, заняться лечебной физкультурой, побольше гулять на свежем воздухе, не наедаться плотно перед сном.

Чтобы контролировать АД и пульс в любое время суток, стоит купить тонометр, и в случае, когда произойдет резкое ухудшение состояния, больной сможет узнать свое точное давление и принять соответствующие меры. Но если после приема прописанных лекарств АД не снижается, не стоит ждать, что проблема решится сама собой. Срочно вызывайте скорую помощь, а до ее приезда нужно постараться успокоиться и не нервничать.

Вернуться к оглавлению

Как повысить АД?

Когда в ночное время падает давление, больному можно выпить горячий сладкий кофе или чай, но эта мера принесет только временное облегчение, поэтому стоит всегда иметь при себе препараты, которые действенны в таких случаях. Если АД постоянно скачет и больной страдает гипотонией, доктор посоветует наладить режим сна и дневного времяпровождения, поменьше нервничать, избегать стрессовых ситуаций.

Нередко гипотонией и скачками давления в ночное время страдают женщины, которые все время сидят на изнуряющих диетах. Чтобы иметь красивое тело и хорошее здоровье, необязательно отказываться от нормальной еды и питаться только листьями салата. Достаточно исключить из рациона сладости, животные жиры, простые углеводы и вредные привычки. Тогда вес будет всегда находиться в пределах нормы, а проблем с АД не будет.

В случае стойкого ухудшения самочувствия в ночное время срочно звоните в скорую, так как ситуация может закончиться тяжелым исходом.

Вернуться к оглавлению

Контроль и лечение ночной гипертонии не должны быть ситуативными, и если человек страдает такой патологией, доктор должен полноценно исследовать пациента и назначить курс медикаментозной терапии. Сюда входят не только препараты, нормализующие АД, но и мочегонные средства, витамины, препараты, которые нормализуют работу сердца, восстанавливают тонус и сопротивляемость сосудов. Врач назначает схему лечения, которой важно придерживаться строго и ни в коем случае самостоятельно не убирать или добавлять посторонний препарат. Если больной чувствует, что улучшение не наступает, стоит сообщить об этом доктору, который проанализирует ситуацию и по надобности сменит лекарство.

Вернуться к оглавлению

Чтобы нормализовать АД и чувствовать себя хорошо в любое время суток, рекомендуется воспользоваться народными методами, которые не менее эффективны от лекарственных препаратов. Но перед применением стоит проконсультироваться с врачом, чтобы избежать нежелательных осложнений. Наладить давление поможет рецепт такого травяного настоя. В равных пропорциях измельчить и смешать такие травы: зверобой, мяту, тысячелистник, ромашку, любисток. Засыпать ингредиенты в термос, залить 1,5 литрами кипятка, и дать настояться 1,5-2 часа. Пить как чай, по желанию добавив лимон и мед. Регулярное употребление настоя благоприятно скажется на состоянии сосудов и сердечной мышцы, что поможет предотвратить гипертонический приступ в ночное время.

Вернуться к оглавлению

Чтобы АД всегда было в норме и не беспокоили скачки, стоит внимательно следить за своим здоровьем. Если человек чувствует, что не в состоянии самостоятельно справиться с проблемой, не стоит ждать, что она разрешиться сама по себе. Срочно нужно вызвать скорую помощь, только так получится сохранить здоровье и избежать опасных последствий.

При проблемах с работой сердечно-сосудистой системы важно самому стараться не перенагружать организм, выполнять только легкую физическую работу, но в то же время не лежать все время на диване и вести малоподвижный образ жизни. Именно движение и пребывание на свежем воздухе помогут наладить здоровье, нормализовать АД, улучшить работу сердца. Занимайтесь плаваньем, фитнесом, йогой, ведите умеренно активный образ жизни, избавьтесь от всех вредных привычек, и тогда организм отблагодарит хозяина хорошим здоровьем и отличным самочувствием.

14.03.2016, Мария, 1* лет

Принимаемые препараты: Иногда пустырник

Заключение ЭКГ, УЗИ, др. исследований: Пролапс митрального клапана 1 степени, а так все хорошо

Жалобы: Много стресса, экзамены, тренировки, один раз чуть не упала в обморок, наверное упало давление. Ночью проснулась и померила давление, 86/48 пульс 58.

Не слишком ли маленькое давление во сне? Нужно ли обращаться к врачу?

Еще статьи на эту тему:

  1. Упало артериальное давление во время беременности
  2. Является ли ваша боль в грудной клетке сердечной?
  3. Как правильно измерить артериальное давление?
  4. Когда и как часто надо измерять артериальное давление?
  5. Что делать если артериальное давление низкое?
  6. Что делать если артериальное давление высокое?
  7. Давление артериальное выше нормы? Это уже гипертензия?

Одни из важнейших показателей состояния сердечно-сосудистой системы является артериальное давление. Исследования доказали, что давление, наряду с прочими физиологическими параметрами, изменяется в течение ежедневной деятельности и сна.

В ходе исследований суточного уровня артериального давления оказалось, что его колебания у здоровых людей, имеющих возраст 20-60 л., могут составлять не меньше 20% от его нормальной величины. В дневное время оно повышается на 20-30 мм.рт.ст, а ночью снижается на 10-20 мм.рт.ст. Превышение этих уровней свидетельствует о развивающейся патологии. Суточное изменение артериального давления обусловлено циркадным ритмом — циклическими колебаниями интенсивности биологических процессов, связанными со сменой дня и ночи.

Большинство людей придерживается регулярного распорядка дня, поэтому появление пика и спада циркадного ритма в течение суток — это предсказуемое и закономерное явление. Данный ритм артериального давления имеет две фазы с наибольшими значениями величин днем и отчетливым снижением в период сна. Наименьшие показатели давления отмечаются в промежутке от 0 до 4-х час. утра, после этого наблюдается повышение его уровня перед пробуждением (с 5-6 час.). К 10-11 час. давление достигает более стабильного дневного значения. В течение дня выявляют 2 выраженных пика его увеличения: утренний (9-10 час.) и вечерний (около 19 час.).

Изменения давления ночью связаны со стадиями сна. В частности, понижение давления около 3-х час. ночи связано с глубокой фазой, составляющей 75-80% всего времени сна. Во 2-ой половине ночи у человека преобладает поверхностный сон, сочетающийся с кратковременными периодами пробуждения. Увеличение давления в это время составляет 5% от средней величины. Наиболее выражено повышение давления с 4 ч. до 10-11 часов. Оно отмечается и у здоровых лиц, однако слишком высокие его значения являются признаком артериальной гипертензии. Указанный период характеризуется повышением физиологической активности симпатической нервной системы, которая отвечает за сужение сосудов и усиление частоты сердечных сокращений.

В течение суток также наблюдаются нерегулярные изменения давления, которые являются случайными. На них оказывают влияние внешние факторы: условия окружающей среды, положения тела, характер физических нагрузок, курение, индивидуальные особенности организма (пол, возраст, тип личности, наследственность, настроение и др.), состав пищи, употребление соли, напитков, содержащих кофеин (кофе, чай), алкоголя. Нерегулярные изменения артериального давления направлены на поддержание кровотока на достаточном уровне.

Высокое артериальное давление по ночам относится к неблагоприятному признаку. Такая форма болезни сопровождается устойчивостью к медикаментозной терапии и высоким риском возникновения инфаркта миокарда. Основные причины ночной гипертонии – нарушение работы почек, в том числе и при сахарном диабете, апноэ (остановка дыхания) во время сна, симпатоадреналовые кризы (панические атаки).

Лечение подбирается индивидуально, в зависимости от этиологического фактора, предпочтение отдается препаратам продленного действия.

В норме ночью давление снижается, так как преобладает активность парасимпатического отдела нервной системы. По образному выражению «ночь – это царство вагуса» (блуждающего нерва). При нарушении процессов регуляции сосудистого тонуса со стороны головного мозга или гормонов, биологически активных соединений возникает парадоксальная реакция артерий в виде спазма.

А здесь подробнее о первой помощи при высоком давлении.

Апноэ и ночная гипертония

Остановка дыхания во сне сопровождается кратким спадом содержания кислорода в крови. При этом длительность периода апноэ около минуты, а снижении сатурации (насыщения) достигает 65% (при норме около 95%). Гипоксия воспринимается организмом как сильный стресс, что провоцирует выброс гормонов надпочечников, повышение сердечного выброса и сужение артериальных сосудов.

Особенностями болезни являются:

  • повышение давления преимущественно ночью и утром;
  • умеренный рост дневных показателей;
  • возрастает в большей степени диастолический (нижний) показатель;
  • отсутствие эффекта от традиционной гипотензивной терапии.


Одним из признаков почечного происхождения гипертонии бывает ночной подъем давления. Это связано с повышением содержания ренина, вырабатываемого почками, и запуском цепи биохимических реакций. В результате увеличивается поступление в кровь гормонов и активных соединений. Они вызывают генерализованный спазм артерий (ангиотензин 2) и задержку натрия и воды (альдостерон) в организме.


Гипертензия по ночам может появиться и при диабетической нефропатии. Ее выявляют даже раньше, чем белок в моче. Поэтому суточное наблюдение за артериальным давлением может предотвратить прогрессирование этого осложнения сахарного диабета, приводящего к тяжелой почечной недостаточности.

Смотрите на видео о повышении артериального давления и его причинах:

Рост артериального давления не является закономерным итогом старения, но с возрастом проявляются такие изменения, способствующие гипертонии:

  • понижение эластичности стенок аорты и артерий;
  • отложение в сосудистых оболочках коллагеновых и эластиновых волокон;
  • кальцификация артериального русла;
  • утрата способности реагировать на внутренние и внешние раздражители изменением просвета сосудов;
  • понижение кровообращения в почках, склероз клубочков;
  • низкая чувствительность барорецепторов, реагирующих на давление крови;
  • уменьшение притока крови в головной мозг.

Результатом инволюционных процессов является слабая реакция на сосудорасширяющие влияния, стойкий артериальный спазм, активизация ренин-ангиотензин-альдостероновых механизмов.

Некоторые особенности образа жизни могут приводить к ночной гипертонии:

  • эмоциональные нагрузки, стрессовые ситуации, особенно в вечернее время;
  • поздние занятия спортом;
  • курение;
  • ночная активность – громкая музыка, просмотр фильмов или чтение после полуночи, использование электронных гаджетов;
  • прием соленой, сладкой или жирной пищи перед сном, напитков с кофеином или алкоголем, обильное питье воды;
  • смена климатических условий, часовых поясов;
  • ночные смены на работе, частые командировки.

Повлиять на увеличение давления крови ночью может избыточный вес, неудобное положение головы, особенно при проблемах с шейным отделом позвоночника, приливы жара при климактерических расстройствах.

Нейроциркуляторная дистония с повышенной активностью симпатического отдела вегетативной системы может сопровождаться кризами, возникающими в ночное время. Такие состояния названы паническими атаками и связаны с интенсивным выбросом гормонов надпочечников в кровь. Клинические проявления ночных приступов:

  • внезапное пробуждение,
  • прилив пота,
  • сильное и частое сердцебиение,
  • беспричинный страх, тревога,
  • ощущение нехватки воздуха.

Длится такая атака от 10 минут до получаса. После ее завершения появляется позыв на мочеиспускание. На протяжении суток и более после приступа пациенты отмечают сильную слабость, снижение работоспособности.

Период между тремя часами ночи и шестью часами утра считается самым опасным для развития сосудистых катастроф. Одна из главных причин острых патологий – это резкое повышение артериального давления. В этот период чаще всего возникают:

  • внезапная остановка сердца,
  • обширные инфаркты миокарда,
  • ишемический и геморрагический инсульт,
  • мерцательная аритмия и фибрилляция желудочков,
  • тромбоэмболия легочной артерии.

Если по ночам нет ожидаемого снижения артериального давления, то органы не успевают восстанавливаться после дневной перегрузки, это способствует прогрессированию нарушений кровоснабжения органов-мишеней – миокарда, почечной ткани, головного мозга. Установлено, что при среднем повышении давления крови ночью на 8 - 12 мм рт. ст. риск смертельных исходов гипертонической болезни возрастает на 20 - 22%.

Инфаркт миокарда может быть следствием ночного повышения артериального давления

Трудность диагностики ночной формы артериальной гипертензии приводит к тому, что диагноз ставится преимущественно на стадии осложнений. Поэтому пациентам с симптомами ночных пробуждений, ощущения слабости по утрам, рекомендуется измерение давления по вечерам и утром сразу после сна. При этом обязательным условием является проведение замера до использования препаратов, только в это случае можно получить достоверный результат.

Если вечером и утором показатели не только не ниже, чем днем, но и отмечается тенденция к повышению, нужно срочно пройти консультацию кардиолога.

Для дополнительного обследования назначают:

  • автоматическое мониторирование артериального давления при помощи специальных приборов;
  • анализы мочи и крови;
  • УЗИ почек, сосудов головы и шеи;
  • исследование содержания кислорода в крови во время сна (пульсоксиметрия);
  • ЭКГ в режиме мониторирования по Холтеру, с физическими и фармакологическими нагрузочными пробами.

Для того чтобы поддерживать стабильное артериальное давление на рекомендованном уровне на протяжении суток используют препараты:

  • длительного действия (период полувыведения более 24 часов);
  • способные прочно блокировать ионные каналы и адренорецепторы;
  • в виде специальных лекарственных форм с постепенным высвобождением.

При мониторировании артериального давления у пациентов с ночной гипертонией было обнаружено интересное свойство медикаментов – время приема препарата влияет на продолжительность и выраженность гипотензивного эффекта.

Например, Вальсакор, принятый на ночь, обесточивает нормальное давление ночью, утром и днем, а утренний его прием не дает такого результата. Похожие данные имеются и для Амлодипина.

Если его выпить на ночь, то дневные показатели будут ниже, чем при приеме до завтрака. Поэтому для пациентов с ночными скачками давления нужно обязательно вести дневник самоконтроля для определения достаточна ли принимаемая доза и не требуется ли перенесение ее на ночь.

Всем пациентам со склонностью к росту давлении в вечерние или утренние часы нужно последний прием пищи проводить не позже 4 - 5 часов до сна. При этом ужин должен быть легким и включать преимущественно отварные овощи, нежирное мясо или рыбу. Перед самым сном лучше исключить прием еды и напитков, особенно важно отказаться от соленых, жирных и острых блюд, кофе и алкоголя.

А здесь подробнее о повышенном пульсе при нормальном давлении.

Повышение давления ночью может быть связано с нарушением работы почек, периодами остановки дыхания во сне, паническими атаками . Такую форму гипертонии часто обнаруживают у пожилых людей. Ее характеризует устойчивость к препаратам, снижающим давление и высоким риском возникновения острых сосудистых нарушений.

Для правильной постановки диагноза требуется суточный мониторинг показателей артериального давления. С учетом полученных данных подбирается терапия препаратами пролонгированного действия.

Регулярно врачам приходится слышать вопросы, подобные этим:

Мое кровяное давление подскочило до 130/80 мм рт.ст. , хотя обычно оно 110/60 мм рт.ст. Какое лекарство мне выпить?

Я вызвала скорую помощь, обнаружив при измерении, что мое давление 90/60 мм рт.ст. Вы заберете меня в больницу?

Какое давление считается нормальным в 50 лет?

Какое давление считается нормальным в 60 лет?

Какое давление считается нормальным в 70 лет?

Как правило, люди, задающие подобные вопросы, не имеют никаких существенных жалоб и поводом для обращения к врачу является то, что они не на шутку встревожились, увидев на экране показания, которые они считают ненормальными. Но ненормальны ли они на самом деле?

Не менее редко встречается и недооценка повышенного кровяного давления , которое ошибочно считают нормальным, например, для пожилого человека.

Кстати, на картинке выше (ее часто можно встретить в интернете) изображено, как врач неправильно измеряет давление у пациента - рука пациента поднята и напряжена. .

Для разумного контроля параметров своего артериального давления нужно знать и по возможности помнить следующие факты:

1. Верхние границы нормального артериального давления одинаковы для всех взрослых людей, не зависимо от их возраста. Нет оснований думать, что нормальное давление для стариков должно быть выше, чем для молодых людей.

2. Верхние границы нормального кровяного давления таковы:

Таблица нормального давления

* дома – это значит измеренное в любом месте, более комфортном, чем кабинет врача

** ночью – это значит измеренное, когда человек, у которого измеряют артериальное давление, спит. Т.е., другим лицом, а чаще, специальным монитором.

Внимание! В руковдстве Американской Ассоциации Сердца и Американского Кардиологического колледжа от 13 ноября 2017 г. установлены новые градации артериального давления. Обратите внимание, что считавшиеся ранее нормальными уровни давления, теперь расцениваются как гипертония!

Систолическое давление

Диастолическое давление

Нормальное

менее 120 мм рт. ст.

менее 80 мм рт. ст.

Повышенное

120-129 мм рт.ст.

менее 80 мм рт. ст.

Гипертензия

130-139 мм рт. ст.

80-89 мм рт.ст.

140 и более мм рт. ст.

90 и более мм рт.ст.

Почему происходят подобные изменения? Почему нормальное становится ненормальным? Это вызвано тем, что в процессе массштабных научных исследований постоянно поступают данные о влиянии тех или иных уровней артериального давления на сердечно-сосудистую заболеваемость и смертность. Нормативные уровни корректируются в соответствии с этими данными.

3. Общепринятой нижней границы нормального давления не существует .

Ненормально пониженным давлением считают то, при котором оно начинает оказывать влияние на самочувствие. Т.е., появляются все или отдельные из следующих симптомов:

  • слабость
  • головокружение
  • необычная жажда
  • потеря концентрации
  • нарушение зрения
  • тошнота
  • одышка
  • повышенная утомляемость
  • депрессия

Таким образом, для одного человека нормальной нижней границей артериального давления может стать 100/60 мм рт.ст., а для другого 90/70 мм. рт.ст. При этом нижняя граница нормального давления зависит от сопутствующих обстоятельств и не является для конкретного человека постоянной величиной.

4. Артериальное давление человека не является постоянной величиной, а постоянно меняется в зависимости от его физической и эмоциональной активности и условий окружающей среды, в которых он находится.

Показания кровяного давления, которые можно сравнить с приведенными нормативами и использовать для дальнейшего наблюдения за динамикой давления нужно получать в покое и точно следуя .

Пульсовое давление (разница между систолическим и диастолическим давлением крови)

Иногда люди страдающие гипертонической болезнью или, напротив, гипотонией, а так же те, кто пристально следит за своим артериальным давлением обращают пристальное внимание на разницу между систолическим и диастолическим давлением, называемую пульсовым давлением. В норме этот показатель составляет 30-40 мм рт.ст., однако может варьировать в достаточно широких пределах, поэтому мы не рекомендуем придавать обнаруженным значениям пульсового давления слишком большое значение. Заболевания, которые могут привести к патологическому изменению этого показателя, как правило, манифестируют себя и другими многочисленными симптомами и вряд ли пройдут незамеченными.

Снижение пульсового давления менее 25% от уровня систолического артериального давления может наблюдаться у лиц с высокой степенью сердечной недостаточности, когда сердце неспособно обеспечить необходимый выброс крови или в случаях когда крови в сосудах не хватает из-за ее массивной потери (кровотечение).

Увеличение пульсового давления может наблюдаться в норме у тренированных людей, чье сердце выбрасывает в сосуды большое количество крови для обеспечения работы мускулатуры, а затем хорошо расслабляется обильно наполняясь кровью.

Патологическое увеличение разницы меду систолическим и диастолическим давлением (до 100 мм рт.ст. и более) наблюдается при повышенной жесткости магистральных сосудов, когда систолическое давление серьезно повышается, а диастолическое – остается неизменным, при недостаточности аортального клапана, когда выброшенная в аорту кровь возвращается в сердце, что вызывает резкое снижение диастолического артериального давления и при некоторых других патологических состояниях.

Имеющиеся данные о том, что повышенное пульсовое давление может увеличивать сердечно-сосудистый риск следует рассматривать в контексте риска от повышенного артериального давления и проводить соответствующее лечение. Так у пожилых людей, с систолической гипертензией и нормальным диастолическим давлением следует корректировать гипертензию, что приведет и к снижению пульсового давления.

Наш комментарий.

Полезно не только знать нормальные уровни артериального давления, но и сравнивать с ними серии измерений записанные в течение нескольких дней, а лучше недель, особенно при подозрении на повышенное давление и во время подбора адекватного лечения. В такие периоды жизни ведите .

Во время ночного сна процессы в человеческом организме замедляются: пульс становится медленнее, дыхание – реже, а давление падает. Так устроено природой, чтобы человек за ночь отдохнул. Однако, у некоторых людей, иногда происходит наоборот. Ночью происходит резкий подъем артериального давления. Требуется ли лечение в таком случае?

Причины повышения давления по ночам

Если по ночам давление понимается, это не всегда говорит о заболевании. Причины такого явления должен найти опытный врач и поставить диагноз. Самостоятельный поиск причин и терапия ни к чему хорошему не приведет. Медицина уже устала твердить о вреде самолечения. Поэтому, если давление поднимается в ночное время, надо обратиться к врачу.

Причины появления ночной гипертонии бывают следующие:

  1. У гипертоников встречается такое явление по причине того, что препараты против давления принимаются утром, а ночью их действие может иногда ослабевать.
  2. У здоровых людей такое явление происходит вследствие перенесенного накануне сильного стресса.
  3. Порой к вечеру поднимается давление после того, как днем было превышено количество нормального употребления соли в пищу, а также острых и копченых продуктов.
  4. Также давление может иногда повышаться в ночное время по причине малоподвижного образа жизни. Если человек день проведет у монитора, а вечером усядется у телевизора, то вероятность того, что у него поднимется давление ночью, высока. Объясняется это тем, что сосуды без нагрузки слабеют, поэтому становятся неэластичными, сужаются, что приводит к гипертензии.
  5. Еще одна причина ночной гипертонии – нарушения уровня гормонов щитовидки. Рост давления происходит вследствие повышенной функции щитовидной железы.
  6. При наступлении менопаузы давление тоже возрастает ночью.
  7. Если выпить перед сном кофе или крепкий черный чай, ночной гипертонический криз обеспечен. И это служит причиной бессонницы. Поэтому гипертоникам и людям пожилого возраста следует ограничивать чай и кофе в течения дня, а здоровым не рекомендуется выпивать эти напитки перед сном.
  8. К группе риска относятся компьютерные игры перед сном, сигареты и алкоголь.
  9. Иногда подъемы давления бывают обусловлены тревожным расстройством, вегетососудистой дистонией и остеохондрозом.
  10. К причинам ночной гипертонии относится привычка пить много жидкости перед сном, а также есть сладости особенно на ночь.
  11. Иногда с подобной проблемой сталкиваются люди, которые вынуждены были сменить часовые пояса, при этом день с ночью меняются местами. Происходит сбой в биологических часах, и давление повышается.
  12. Те люди, которые работают по сменам, тоже испытывают подобные проблемы.

Теперь, когда причины возникновения недуга перечислены, стоит поговорить о симптомах.

Что при этом чувствует человек

Конечно, данная проблема дает о себе знать нарушением общего самочувствия. Когда по ночам у человека поднимается артериальное давление, организм не успевает отдыхать, и это дает чувство разбитости.

Симптомы ночной гипертензии:

  • по утрам появляется головная боль;
  • слабость и разбитость после пробуждения;
  • нарушение сердечного ритма, учащение пульса, перебои;
  • нарушение зрение, появление мушек перед глазами;
  • возникает рассеянность, забывчивость;
  • человеку трудно сосредоточиться, расстраивается работоспособность.

Понятно, что надо что-то предпринять, дабы устранить эти неприятные симптомы.

Первые действия для устранения ночной гипертензии

Выше уже было сказано, что при первых проявлениях подобных симптомов следует сначала измерить утром давление, и в случае его повышения обязательно обратиться за врачебной помощью. Доктор утонит диагноз, даст прогноз заболевания.

Эта проблема может быть не только у взрослых, но и у детей. При беременности тоже нередки случаи повышения давления по ночам. Иногда подобные проявления бывают признаком серьезных заболеваний, таких как: диабет, стенокардия и др. Если не принять меры, недуг может прогрессировать и привести к довольно печальным осложнениям, таким, как: инсульт или инфаркт. А иногда это кончается апноэ – остановкой дыхания во сне.

Поэтому не стоит терять время, а надо как можно быстрее обратиться к специалисту и пройти надлежащее обследование.

Медикаментозное лечение ночной гипертонии


Понятно, что терапию в таких случаях назначает врач, самолечение здесь недопустимо. Но не всегда требуется медикаментозная терапия. После обследования доктор устанавливает причину и делает вывод о том, надо ли принимать определенные препараты. Обычно при гипертонии назначаются гипотензивные лекарства, их сейчас множество.

Современная медицина активно борется с гипертонией, предлагая различные препараты, регулирующие артериальное давление. К ним относятся:

  • бета-блокаторы, которые блокируют выработку адреналина, являющегося первой причиной повышения давления;
  • ингибиторы АПФ, которые блокируют ангиотензин-превращающий фермент;
  • диуретики, которые гонят мочу, а значит, понижают давление;
  • антагонисты кальция, которые блокируют кальциевые каналы (избыток приводит к излишнему напряжению мышц, нарушению работы сердца и мозга).

Также назначают успокоительные препараты, можно растительного происхождения. При тревожном расстройстве, служащем причиной нарушения сна и ночных скачков давления, назначают антидепрессанты. Их тоже множество в настоящее время.

Если причиной ночной гипертонии является менопауза, тогда лечение назначает гинеколог. Как правило, это гормоно-заместительная терапия. При диабете пациент направляется к эндокринологу, который подбирает соответствующие препараты и диету.

Немедикаментозная терапия

Если же врач не назначит специальные медикаменты, тогда можно выправить ситуацию, применив народные средства. Лекарственные травы надо применять для нормализации давления следующие:

  • боярышник нормализует давление и улучшает работу сердца. Используются для лечения цветки и плоды. Для приготовления настоя надо взять ст. ложку плодов, залить стаканом горячей воды, нагреть на водяной бане, затем процедить. Остудить и принимать по полстакана после еды и перед сном;
  • пустырник успокаивает нервы и нормализует сон, снижает давление. Взять чайную ложку травы, добавить стакан горячей воды и настаивать час. Процедить и пить в вечернее время.;
  • эшшольция помогает при проблемах со сном. Используются цветки, стебли и листья растения. Чайную ложку залить кипятком, настоять, процедить и пить за полчаса до сна.

Если в подъемах давления виноват остеохондроз, полезно делать и специальные упражнения. Неплохо помогает йога в этом случае.

Профилактика

Всегда легче предупредить проблему, чем лечить заболевание. Поэтому профилактические меры имеют большое значение. Важно запомнить несколько полезных правил:

  1. Обязательно наладить режим дня, не ложиться спать слишком поздно.
  2. Перед тем, как лечь, полезно прогуляться на свежем воздухе.
  3. Ужинать надо не позднее, чем за два часа перед сном.
  4. Не пить на ночь много жидкости.
  5. Не употреблять перед сном крепкий чай и кофе.
  6. Избегать стрессовых ситуаций.
  7. Днем полезно заниматься спортом, гимнастикой.
  8. Сторониться перед сном сладкого.
  9. Днем ограничить употребление соленой пищи.
  10. Не смотреть перед сном фильмы и телепередачи, действующие отрицательно на нервную систему.

Выполняя эти полезные правила, можно легко нормализовать сон и забыть надолго о проблеме повышенного давления.